loader

Основен

Жълтеница

Магнитно-резонансна картина на стомаха

23 ноември 2016, 13:16 Експертна статия: Светлана Александровна Незванова 0 10.731

Стомахът е храносмилателен орган, в който се натрупва храна и част от него се усвоява. Неспазването на диета, злоупотребата с алкохол, заседналия начин на живот и преждевременният достъп до лекар за заболявания на стомашно-чревния тракт могат да доведат до сериозни заболявания. За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да проведе серия от изследвания, които включват образа на стомаха. Магнитно-резонансната обработка се извършва на специално проектиран апарат - томограф и ви позволява да получите ясни висококачествени изображения.

Диагностика с използване на магнитен резонанс на стомаха

ЯМР на стомаха и червата се извършва, ако не са възможни гастроскопия, рентгенография, колоноскопия и други методи на изследване. Томографията е труден и скъп диагностичен метод, поради което се предписва в крайни случаи. Процесът на томография е ефектът на силово поле, излъчвано от томограф, действащ върху движещи се електрически заряди и радиочестотен импулс. В резултат на това се получават ясни образи от най-високо качество, които позволяват да се оцени състоянието на вътрешните органи и да се направи правилна диагноза без никакви проблеми.

Компютърната томография на стомаха и магнитната не се прилага при първоначалния преглед, достатъчно е лекарят да извърши рентгенови лъчи. Необходимостта от томография възниква в трудни ситуации, когато клиничната картина не е ясно определена, а рентгеновото и ултразвуково изследване не показват подходящи резултати за анализ на промени в органите. Магнитно-резонансната визуализация ще покаже химическата структура на тъканите и органите и се използва единствено, както е предписано от лекар. Ядрено-магнитен резонанс в допълнение към доказателствата има противопоказания, причинени от мощно електромагнитно излъчване, което е вредно за човешкото здраве.

Въпреки вредността на електромагнитното излъчване и високата цена на този изследователски метод, надеждността на получените резултати няма аналози. Изображенията от томографа се получават в 3 проекции и включват точно обема на получената информация. ЯМР може да открие патологични промени, да определи тяхната структура и да определи онкологични, възпалителни и други заболявания.

Как върви?

Коремна болка, гадене, повръщане и други симптоми на стомашни заболявания изискват посещение на лекар, който ще извърши необходимата диагноза и ще направи точна диагноза. Лекарят може, ако е необходимо, да назначи компютърна томография (КТ) на пациента. Преди процедурата на пациента се дава контрастно вещество, което трябва да се пие в три дози. Първата част на контраста е пияна и след 30 минути те пият следващото, след 60 минути - останалата част от веществото.

Когато контрастното вещество се напие, пациентът е облечен в дрехи, специално предназначени за КТ и поставени на масата. Лежейки в хоризонтално положение, пациентът получава през капкомера останалата част от контрастния материал. КТ се извършва в специален тунел с диаметър 75 см. Томографският тунел се осветява и вентилира. Диагнозата е безболезнена и трае половин час. След прегледа на екрана се получава изображение на изследвания орган в 3 проекции.

Какво показва?

Ядрено-магнитен резонанс на стомаха се извършва в присъствието на натрупан газ в коремната кухина, което може да означава злокачествени тумори и язви. ЯМР показва възможни злокачествени тумори, състоянието на коремните органи, които са разположени близо до стомаха. MRI се прави, за да се определи състоянието на стените на стомаха и да се изключат или потвърдят патологични промени в органа.

MRI ви позволява да диагностицирате злокачествени тумори, възможни метастази, размера и местоположението на тумора. MR образната картина прави възможно да се предвиди развитието на тумор и неговата връзка с другите вътрешни органи.

вещи

След провеждане на магнитна КТ пациентът може да наблюдава чревни и стомашни разстройства. Налице е неуспех в храносмилателната система поради пиян контраст агент дразни червата. След кратък период от време работата на стомаха се нормализира и пациентът може да се върне към предишната диета.

Условия и подготовка

Преди КТ пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

  • Не яжте храна 5 часа преди процедурата. За да направи възможно най-точен резултат от изследването, пациентът не може да пие чай и кафе, да яде месо и брашно за 2-3 дни преди прегледа.
  • Необходимо е да премахнете бижутата от себе си и да извадите от джобовете си метални предмети, които могат да взаимодействат с магнитно поле на томографа.
  • Чрез процедурата пациентът трябва да бъде спокоен и неподвижен, което ще осигури точни снимки.
  • Преди образна диагностика, пациентът получава питие от контрастно вещество.
Обратно към съдържанието

Предимства и недостатъци

Предимствата на MR томографията включват способността да се направи точна диагноза. В процеса на провеждане на процедурата пациентът не изпитва болезнени усещания, както при други методи на изследване. Друго предимство на MR изображението е яснотата на получените изображения, които са с най-високо качество и позволяват на лекаря лесно да изследва промените в засегнатия орган и да направи правилната диагноза. Използвайки MR томография, лекарите имат възможност да вземат правилното решение за подходящо провеждане на операцията по отношение на всеки конкретен случай.

Недостатъците на това проучване включват високата цена на процедурата. В допълнение към този минус, има и друг - разстроен стомах след пиене на контрастен агент. При провеждане на МР-изображения пациентът не трябва да има изкуствени пейсмейкъри, метални импланти.

Електромагнитното излъчване се извършва в помещение, в което вратите са плътно затворени и има надеждна защита на стените. Няма скрининг за жени, които носят плода и пациенти с тенденция към припадъци и епилепсия.

Изследвания за рак на стомаха

Много е важно да се диагностицира рак на стомаха в ранните стадии, защото той е ужасно, но в същото време най-често срещаният рак. Симптоматологията на пръв поглед рядко се проявява и в по-късните етапи усложнява процеса на лечение и често всичко завършва със смъртоносен изход. За да осигурите и идентифицирате проблема във времето, трябва да знаете причините за заболяването и неговите първи симптоми.

Как да се идентифицира рак на стомаха?

Причини за възникване на ракови проблеми

Злокачествените тумори се срещат под различното влияние на неблагоприятните условия. Това може да причини развитието на болестта като един фактор, а няколко - едновременно. Най-честите причини за онкологията на стомаха:

  • пренебрегване на лечението на доброкачествени новообразувания;
  • наследствен;
  • вредни условия на труд;
  • специфична среда или климат;
  • проблеми със стомашно-чревния тракт;
  • усложнения от полипи, хроничен гастрит и язви;
  • силни натоварвания на стомаха.

Това води до рак и усложнение на съществуващите патологии, като хроничен гастрит с ниска киселинност, язви (10% от случаите), полипи.

Признаци и симптоми на рак

Такива симптоми ще спомогнат за разпознаването на рак на стомаха в ранните му стадии:

  • пълна липса на апетит и загуба на тегло;
  • спазми и болки в горната част на корема;
  • усещането, че стомахът е пълен, независимо от храненето;
  • киселини, повръщане, гадене;
  • храносмилателни разстройства;
  • подуване непосредствено след хранене;
  • хроничен запек или диария.
Обратно към съдържанието

Диагностика на заболяването

Изследванията ще помогнат за предварително диагностициране, започване на лечението навреме и предотвратяване на разпространението на метастази. Използват се широк спектър от диагностични методи, но в основата им са кръвни тестове и инструментални изследвания на ниво генетика. Резултатите от теста дават обща картина за здравето на пациента и помагат предварително да се открият дори доброкачествени тумори. Но за да откриеш рак, ще трябва да минеш и да преминеш няколко вида изследвания. Диференциалната диагноза не е изключена.

Лабораторни изследвания

Ранната диагностика на рак на стомаха се извършва чрез кръвен тест. При първите признаци, хемоглобинът е значително намален. Неоплазмените клетки инфектират еротроцитите и вместо това могат да се намерят ехиноцити. За да се преминат общите тестове и за скрита кръв е необходимо по същите правила, както при нормално изследване, сутрин и на празен стомах. При имунологичен анализ се вземат предвид всички показатели. Нивото на захарта се повишава поради забавеното производство на инсулин, увеличаването на кръвосъсирването, има риск от тромбоза. Количеството на протеина намалява, тъй като раковите клетки активно го консумират. Също така, в сравнение с показателите за нормата, нивото на билирубин и урея се увеличава.

Как се вземат туморни маркери?

Тези вещества са пряко свързани с раковите клетки. Скрининг изследванията помагат за получаване на данни за концентрацията на туморни маркери. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-трудна е ситуацията. Могат да се използват следните видове анализ: Са19-9, Са 72-4, СЕА, маркер на ракова некроза и раково-ембрионален антиген. Кръв се взема от вена на празен стомах, разрешена след хранене, ако са изминали повече от 4 часа. За да получите по-надеждна информация, се препоръчва да се направи анализ на няколко туморни маркера. За да получите резултат, трябва да изчакате няколко дни.

Генетичен скрининг

Заболяването се диагностицира с помощта на различни устройства и инструменти. Когато използвате метални скоби, можете да видите и разпознаете раковите клетки, а инструментите за изобразяване ще ви помогнат да разберете какви промени се случват в стомаха и какво е свързано с него. След получените резултати се вземат решения за по-нататъшно лечение - химиотерапия, лекарства или хирургия. Идентифициране на рак на стомаха ще помогне на такива диагностични методи:

Ендоскопията ви позволява да идентифицирате дефекти в лигавицата на храносмилателния орган.

  • Ендоскопия. Можете да проверите състоянието на лигавиците на органа, да откриете дефекти и дори да вземете парче тъкан за хистологично изследване.
  • Биопсия. Процедурата се извършва само под местна интравенозна анестезия.
  • САЩ. С помощта на ендоскоп, сензорът се спуска в стомаха, което определя състоянието на органа, наличието и дълбочината на неоплазмите. Също така, този метод определя дали е необходима биопсия и други тестове.
  • Лапароскопията. Определя се разпространението на тумора в тялото. В стомаха се въвежда камера, която е наблюдение на органа.
  • Флуороскопия. Извършва се при условие, че по някаква причина е невъзможно да се направи томография.
  • Цитология. Част от тъкан се взима от неоплазма, се прави клетка или се прави намазка (пункция). От материала, получен в лабораторията, за да се определи дали има рак. Процесът на обучение е дълъг, понякога до 2 седмици.
  • Гастроскопия. Тази процедура е доста неприятна, тъй като през устната кухина се вкарва тръба със специално захващане, която отнема стомашния сок или клетките за по-нататъшно изследване.
  • Палпация. Когато стомаха боли, специалистът може да изследва тялото, за да определи естеството на болката и възможното заболяване.
Обратно към съдържанието

CT безопасност

Компютърната томография ви позволява да диагностицирате различни заболявания в началните етапи, а също така помагате да се разграничат подобни симптоми от други заболявания. При рак на стомаха симптомите могат да съвпаднат с язва или гастрит. КТ, ЯМР и КТ не изискват инструментална намеса и други неприятни манипулации. Да се ​​установи дали туморът е доброкачествен или злокачествен е проста процедура. КТ е безболезнена и най-новите технологии позволяват по-точна и правилна диагностика на патологиите.

Какво да направя, ако диагнозата се потвърди?

Основното е да запазим спокойствие, защото преживяванията могат само да влошат ситуацията. След определяне на етапа на заболяването лекуващият лекар ще предпише лечение. Всяка терапия е насочена към облекчаване на симптомите и удължаване на живота на пациента. В ранните етапи, злокачествените тумори са много по-лесни за преодоляване, така че е важно първо да се забележи нещо погрешно. За да се избегнат усложнения трябва да се следват всички инструкции на специалистите.

Съвременни методи за диагностика на рак на стомаха - компютърна томография, фебриди, ултразвук и др.

Злокачественият тумор на стомаха е на второ място сред най-често срещаните ракови заболявания в света. С помощта на съвременни методи се извършва ранна диагностика на рак на стомаха, което е изключително важно за максимална ефективност на терапевтичните мерки.

Как да диагностицира рак на стомаха?

Преди да се появи злокачествен тумор на стомаха, пациентът често има така нареченото предраково състояние. Характеризира се с дисплазия и метаплазия на стомашната лигавица на фона на пептична язва, атрофичен или хроничен гастрит.

След това, след предраковия етап, развитието на раковите клетки настъпва много бързо.

Ранният рак се удвоява в рамките на две до пет години! Пролиферацията на злокачествено новообразуване два пъти в вече разпространената му форма възниква във времето от два до дванадесет месеца!

В такава ситуация ранна диагностика на рак на стомаха е жизненоважна, тъй като изразените симптоми на злокачествен тумор се появяват много късно.

За навременна и точна диагностика, като се използват следните методи за диагностика на рак на стомаха:

  • Компютърна томография.
  • Магнитно-резонансен метод за изследване.
  • Fibrogastroscopy.
  • Рентгенова.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи.

КТ диагностицира дебелината на стомашната стена. Въз основа на това е възможно да се определи стадия на туморна лезия, тъй като признаците на съществуващите 4 стадии на рак на стомаха се основават, inter alia, на присъствието и размера на удебеляване на стомашната стена.

За по-адекватна оценка на този показател се прави компютърна томография на стомаха с интравенозно приложение на контрастно средство. В същото време, в артериалната фаза, изследването показва области с ниска плътност на тъканите, в които има некрози или огнища на исхемия. КТ изследването позволява да се разпознае туморната инфилтрация и нарушена еластичност на стомашната стена.

Ето как изглежда ракът на стомаха при КТ:

Благодарение на ЯМР изследването е възможно да се идентифицират метастазите на стомашния тумор в лимфните възли. Изображенията, получени от специалисти, използващи ЯМР диагностика, не показват доброкачествени лимфни възли, които не са засегнати от рак, тъй като чувствителността на метода не ги изолира от околните тъкани. По-ефективният тест е да се идентифицират лимфните възли, засегнати от рак.

Ето как изглежда ракът на стомаха върху ЯМР:

Едно от най-надеждните проучвания е фаговете на стомаха.

Фиброгастроскопията се извършва с помощта на ендоскоп, който е тънка, дълга тръба с леща и крушка в края. Ендоскопът се поставя в пациента през устата и хранопровода директно в стомашната кухина. Поради гъвкавостта на ендоскопската тръба, лекарят може да инспектира стомаха отвътре във всички посоки.

В допълнение към задълбочено изследване, ендоскопският инструмент ви позволява да вземате проби от тъкани за подробен преглед на клетъчно ниво.

Също така, оборудването за ендоскопия на стомаха дава възможност да се увеличи изображението на изследваните тъкани няколко десетки пъти, да се запази в паметта на компютъра, да се запише, ако е необходимо, на видео или да се фиксира като снимка.

В резултат на фиброгастроскопско изследване, лекар може визуално да оцени наличието и местоположението на тумора, неговия размер!

Самото изследване е безопасна процедура и не е придружено от болезнени усещания за пациента.

Рентгенографията на стомаха е важен диагностичен метод, който допълва ендоскопското изследване.

С помощта на рентгенови лъчи се посочват границите и размерите на засегнатата от тумора област!

Също така за рак на стомаха може да се използва рентгенова снимка, за да се прецени дали туморът е засегнал дуоденума и хранопровода и ако стомаха се стеснява под въздействието на рак.

Радиологичната диагностика на рак на стомаха с използване на контрастен агент прави преминаването на храната през храносмилателната система видимо и помага да се определи степента на туморната лезия.

Диагностицирането на рак на стомаха на ултразвукова машина също е много ефективен метод. Ултразвуковото изследване на ретроперитонеалното пространство и коремните органи показва състоянието на лимфните възли на пациента, черния дроб, бъбреците, панкреаса и далака.

Едно ултразвуково сканиране позволява да се установи дали раковата лезия е засегнала тези органи, като се придвижва към тях от стомаха.

В допълнение към горните изследвания, в случай на рак на стомаха, диагностичната програма включва следните мерки:

  • Тестове за рак на стомаха - кръв, урина, изпражнения.
  • Проби за анализ на биопсия.
  • Доктор палпация на стомаха.
  • Консултационен хирург-онколог.

За качествено и ефективно палпиране на пациента е необходимо няколко пъти да се променя позицията на тялото му!

Изчерпателният кръвен тест помага да се разбере състоянието на пациента като цяло. При рак на стомаха в кръвта се срещат химични съединения, присъщи на болестта - така наречените маркери.

Диференциална диагноза на рак на стомаха

Изследването на диференциалната диагноза на рака на стомаха е насочено към премахване на болести, класифицирани като предракови, тъй като основните им симптоми са много подобни на симптомите на развитие на злокачествен тумор.

Тези заболявания включват:

  • Пептична язва.
  • Полипи на стомаха.
  • Хроничен гастрит с атрофичен характер.

По-специално, за диференциалната диагноза се използва анализ на фекална окултна кръв. Ако този анализ покаже положителен резултат, можем уверено да кажем за отсъствието на язва на стомаха, при която няма да се наблюдават кръвни елементи в изпражненията.

Също така трябва да се прави диференциална диагноза за сифилис и туберкулоза.

Сифилис на стомаха, ако се случи (което се случва рядко), се проявява като хроничен сифилитичен гастрит, или като характеристика на дъвка на сифилис. Гумите се наблюдават под формата на инфилтрати, могат да бъдат с различни размери и форми, единични или множествени.

За сифилитичен гастрит типични язви, както и трансформацията на стомаха в тесен, къс канал.

Ако пациентът има туберкулоза в белите дробове, той рискува да развие стомашна туберкулоза, защото, когато пациентът погълне собствената си храчка, туберкулозният бацил редовно влиза в стомаха. Не се наблюдава изразена клинична картина при стомашна туберкулоза. Понякога може да има алергични кожни реакции. Точната картина в този случай ще бъде само хистологичен анализ.

Рак на стомаха често се комбинира с белодробна туберкулоза!

Прилаганите съвременни диагностични методи позволяват да се диагностицира рак на стомаха на ранен етап, както и да се установи липсата на рак на следните вътрешни органи:

  • Панкреас.
  • Черен дроб в левия лоб.
  • Дебелото черво напречно на червата.
  • Далак.
  • Жлезата.

ЯМР на стомаха: всичко, което искате да знаете от експертите

Ядрено-магнитен резонанс на стомаха е точен анализ, който показва състоянието на всички части на органа (дъно, по-голяма извивка, тяло) и съседните образувания. При този метод на диагностика, почти всички стомашно-чревни заболявания (доброкачествени и злокачествени тумори, язви, гастрит) се откриват дори в ранните стадии.

Какво 100% разпознава ЯМР на стомаха?

MRI (Magnetic Resonance Imaging) е съвременен диагностичен метод, изпълнен с томограф. Принципът на работа на апарата се основава на взаимодействието на радиочестотни импулси с магнитно поле. Стомашната томография е един от най-информативните методи за изследване в наше време.

Изображението, получено по време на ЯМР, е черно-бял преглед, който се отпечатва върху изображенията и се съхранява на флаш карта за възможно преглеждане в бъдеще. Състоянието на стомаха се изследва в три равнини: сагитални, коронарни и напречни. Съответно, той е напълно видим отстрани, в профил, във вертикална и хоризонтална част.

Анализът помага на лекарите да получат ясни, висококачествени изображения, които отразяват състоянието на органа, и на тази основа правят точна диагноза.

Какво ще покаже ЯМР

Магнитният резонанс ще бъде информативен за всяко заболяване на стомаха. Най-често този вид изследване се предписва, за да се потвърди или изясни диагнозата. Понякога се извършва след ендоскопия, флуороскопия, КТ или когато е невъзможно да се изпълни.

Най-често МРТ показва:

Възможно идентифициране на други заболявания:

  • Болест на Menetria;
  • гастроентерит;
  • полипоза;
  • Синдром на Малори - Вайс.

Томографията може да помогне при диагностицирането на усложненията на заболяванията на стомаха:

  • метастази на съседни тъкани и органи;
  • перфорация на язва;
  • проникване на язва;
  • перфорация на язвата.

Изображенията, направени по време на анализа, показват колкото е възможно по-ясно стомаха, което спомага за идентифициране не само на наличието на патология, но и за точно определяне на размера, увреждането на стомашните слоеве, местоположението и "прехода" към съседните тъкани, например в черния дроб и лимфните възли. Това е много важно в случаите, когато лекарят има съмнения, че язвата е проникнала или че злокачественият тумор е метастазирал.

Изследването по слой позволява да се диагностицира стадия на язва и злокачествен тумор, помага за прогнозиране на възможните начини за развитие на ситуацията, усложнения и определяне на лечението. Също така, точното откриване на локализацията при рак е изключително важно за извършване на хирургическа интервенция и лъчева терапия.

Магнитно-резонансна томография за рак

Ако се подозира рак на стомаха, специалистите все повече прибягват до ЯМР. За целите на лечението е особено важно да се определи стадия на заболяването.

При нулевия стадий на рак на стомаха се появява много малка формация, локализирана в повърхностните слоеве на лигавицата. През този период не е толкова лесно да се идентифицира заболяването, но болестта се диагностицира с почти 100% точност на изображенията на скенера. Благодарение на функцията за увеличение многократно. Терапията на този етап помага напълно да се отървете от патологията.

От етап 1 до етап 3 туморът прониква дълбоко в стените на органа. Близки лимфни възли могат да бъдат засегнати. В последния етап в снимките се откриват не само тумор, но и множество метастази. В този случай ЯМР помага да се определи възможността за хирургическа намеса.

Анализът дава възможност да се види дифузно удебеляване на стомашната стена, което позволява да се диференцират лейомимаркома, лейомиома и лимфом. Също така на снимката ясно се очертава газ в коремната кухина (ако има такава), която се образува по време на язвен рак или перфорация на язвена болест.

Тревожни симптоми

Показания за извършване на томография на стомаха могат да бъдат многобройни симптоми, които помагат да се подозира някакво заболяване. При всяка патология на стомашно-чревния тракт проявите могат да бъдат сходни, но във всеки случай анализът трябва да бъде внимателен, за да не пропусне появата на сериозно заболяване (язва, рак).

Симптоми, за които определено трябва да се консултирате с лекар, и колкото повече трябва да бягате в болницата, ако имате комбинация от няколко от проявите:

  • дискомфорт, тежест (след хранене, на празен стомах);
  • коремни болки (в епигастриума, над пъпа), те могат да бъдат от различно естество и интензивност (болка, остра);
  • липса на апетит;
  • киселини, оригване;
  • бърза загуба на телесно тегло;
  • отвращение към преди обичаната храна, особено протеини (месо, риба);
  • гадене и повръщане.

Също така е необходимо посещение на специалист, ако гореспоменатите симптоми ви безпокоят за дълъг период от време, докато непрекъснато се влошават, или в историята ви има натоварена наследственост, т.е. близките роднини страдат от язва, рак и други стомашно-чревни заболявания.

Противопоказания

ЯМР е абсолютно безопасна манипулация, която обаче има някои противопоказания:

  • носещи пейсмейкъри;
  • наличието на метални протези и импланти;
  • бременност;
  • телесното тегло на пациента надвишава 120 kg;
  • епилепсия;
  • неспособността да се поддържа неподвижност, например непоносима болка;
  • алергични към инжектирания контрастен агент;
  • тежка клаустрофобия;
  • възраст до 7 години (възможно само с помощта на анестезия).

Във всеки случай, абсолютните и относителните противопоказания се определят от лекаря.

Подготовка за анализ

Преди провеждане на магнитен резонанс се препоръчва да се откаже да се яде и пие в продължение на 6 часа. Това означава, че анализът трябва да се извърши на празен стомах. В деня преди манипулирането трябва да бъдат изключени продукти, които допринасят за образуването на газ. Лечението е разрешено, ако е невъзможно да се откажат за определено време. За по-точна диагноза, тъй като стомахът е кух орган, той се пълни с разтвор, съдържащ желязо. Необходимо е да се пие контрастно вещество постепенно, на няколко етапа.

В същото време приетата течност не оцветява анормалните клетки, което прави възможно те да се виждат добре на снимката като бяло петно ​​на фона на равномерно оцветяване. Когато се използва, няма неприятни или болезнени усещания. Вкусът на желязосъдържащ разтвор е доста поносим. Възможна е допълнителна контрастност във Виена.

Усложнения след прием на течности по време на и след поставяне на диагнозата не се наблюдават. В редки случаи се появява разстроен стомах, който преминава бързо. Манипулацията отнема средно 20-30 минути.

Постоянното развитие на МРТ постепенно превръща този метод на първо място сред методите за изследване на стомашно-чревните заболявания. Томографията се използва като основен и спомагателен диагностичен метод. Използва се в почти всички големи диагностични центрове и клиники.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

ЯМР на стомаха и хранопровода, какво е това?

Радиологичната диагноза е бързо развиваща се област на медицината. Тя включва методите, чрез които лекарите идентифицират заболявания и патологии при пациентите си, определят тактиката на лечение и ефективността на лечението.

Един от тези методи е магнитен резонанс (съкратено MRI). Тя се основава на физическото явление на магнитния ядрен резонанс. MRI се използва при проучвания на почти всички органи на човешкото тяло. Понякога този диагностичен метод се предписва за визуализиране на стомаха и хранопровода. Как се провеждат изследванията на тези органи и какви патологии се идентифицират са актуални въпроси за много хора.

Как се прави ЯМР?

Магнитно-резонансната картина на стомаха и хранопровода се препоръчва да се извършва на празен стомах. Преди изследването може да се инжектира контрастно вещество във вената на пациента. Благодарение на него органите се визуализират по-добре. Въвеждането на контраст не представлява опасност. След тази процедура няма усложнения.

Преди ЯМР специалистите изискват от пациентите да премахнат бижутата, часовниците и коланите, да сложат настрана мобилните телефони, монетите и ключовете. Това е необходимо, така че получените образи на стомаха и хранопровода да не се нарушават от обекти, съдържащи метал.

След въвеждането на контраста и премахването на всички бижута и аксесоари се извършва изследване. Извършва се с помощта на томограф. Това устройство е тунел. Той се формира от мощен магнит, заобиколен от екран за радиосмущения. Вътре в тунела има движеща се маса. Това е пациентът, който лежи с него.

По време на ядрено-магнитен резонанс, лицето, подложено на изследването, присъства в полето с постоянни магнити. Ефектът се проявява и от по-слабото радиочестотно магнитно поле. Неговите градиенти, "въртящи се" около пациента, сканират органите. Специална намотка около човешкото тяло получава сигнал. След това се предава на компютъра под формата на цифри. Според получената информация за устройството, изображението е изградено.

Преглед на стомаха

Основните средства за диагностициране на заболявания на този орган са рентгеноконтрастното изследване и ендоскопията. Въпреки това, не винаги с помощта на тях лекарите успяват да поставят диагноза. За получаване на уточняваща информация се приписва магнитно-резонансна томография.

МРТ диагностика на стомаха може да се извърши на два етапа. Първо, визуализацията на органа се извършва на празен стомах от нивото на купола на диафрагмата до по-ниските полюси на бъбреците.

  • основни характеристики на стомаха (неговия размер, форма);
  • съдържанието на вътрешния орган и неговата респираторна мобилност по отношение на онези структури, които го заобикалят;
  • дебелина на стената на стомаха;
  • състоянието на други вътрешни органи, разположени в коремната кухина.

ЯМР сканиране на стомаха

Следващият етап започва след поглъщане на дегазирана течност от болен човек (приблизително 750 ml). Сканирането се извършва от нивото на горната граница на вътрешния орган до низходящата част на началната част на тънките черва.

  • стомашна заетост;
  • разширяването на стените, дебелината им;
  • местоположението на стомаха по отношение на неговите околни структури и други вътрешни органи;
  • стомашната стена (нейната визуализация и дебелина);
  • интензивност и хомогенност на сигнала от стомашната стена и стомашна инфилтрация.

Показания и противопоказания за ЯМР

За да визуализира стомаха, първо се поставя рентгеново изследване. Показания за него са оплакванията на пациента от стомашен дискомфорт. В бъдеще някои болни ще получат магнитно-резонансна томография.

Показания за ЯМР на стомаха са:

  • диференциална диагностика на тумори, открити по време на първоначалния преглед на пациента;
  • изясняване на зоната на разпространение на патологичния процес (ако други диагностични методи не позволяват това да бъде известно).

Стомашната томография е безопасен начин за откриване на заболявания. Той обаче има противопоказания:

  • тежко състояние на пациента;
  • наличието на чужди тела, изработени от метал в тялото на болен човек;
  • период на носене на дете;
  • кърмене;
  • клаустрофобия;
  • епилепсия.

Откриваема патология

Една от болестите, които могат да бъдат открити по време на ЯМР, е рак на стомаха. Това е много често срещано заболяване. Най-често това заболяване се диагностицира при мъжете. Най-вероятно това се дължи на факта, че те злоупотребяват с алкохол и цигари.

В ЯМР на стомаха стрелките показват рак на стомаха.

При лекари се появява съмнение за рак на стомаха, когато се установят симптоми. В ранния (първоначалния) период пациентите се оплакват от слабост, намалена работоспособност, загуба на апетит и дискомфорт в корема. Хората имат отвращение към месната храна.

След ранен период започва период на очевидни клинични прояви на заболяването. Характеризира се с появата на следните симптоми:

  • болка при епигастрично свиване или "смучене";
  • прогресивна загуба на тегло;
  • гадене и повръщане;
  • кръв в повръщане;
  • хронично чревно кървене;
  • продължителна треска, която се появява без видима причина.

Диагнозата рак се прави от лекари, като се вземат предвид наблюдаваните симптоми и резултатите от рентгеновите и ендоскопските изследвания.

Проведена от специалисти томография на стомаха позволява да се идентифицират:

  • първичен тумор;
  • поражение на лимфните възли;
  • разпространението на тумори от първичната лезия към черния дроб;
  • тумори, които се появяват при жените в яйчниците.

Често срещано заболяване е пептична язва. ЯМР на стомаха може да открие язви, местоположението им, броя и формата, ширината, дълбочината и дебелината на стената и дъното на язвата, зоната на инфилтрация.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че има стомашни язви с доброкачествена и злокачествена природа. Поради томографията на стомаха, те могат да бъдат диференцирани.

Основните критерии за онкологията са повишена дебелина на стените на стомаха, характеристика на неравностите на контурите, нарушаване на интензивността на сигнала, отразена от засегнатата стена в режимите Т2-VI и Т1-VI.

Извършване на томография на хранопровода

Местоположението на този орган в човешкото тяло - гърдите. Хранопровода е дълга и тясна тръба, която е част от храносмилателния канал. Органът има труднодостъпна анатомична позиция. Ето защо не е лесно да се идентифицират заболявания на хранопровода.

В момента основните диагностични методи са флуороскопия и ендоскопия. За да се изясни клиничната картина, идентифицирането на заболявания на хранопровода от специалисти извърши магнитно-резонансна томография.

В какви случаи се извършва проучването?

ЯМР на хранопровода се възлага на пациенти с цел по-ранна и по-точна диагностика на различни заболявания. Показанията за проучването са подозрението за следните заболявания и патологии, произтичащи от лекарите:

  • рак на хранопровода;
  • доброкачествени тумори;
  • хиатална херния.

Повече за патологиите

Най-злокачествено новообразувание е рак на хранопровода. Това заболяване е на 5-то място в структурата на най-честите причини за смъртност сред хората, страдащи от онкология. Най-често ракът на хранопровода се диагностицира при мъже. Фактори, предразполагащи към появата на това заболяване, са приемането на пикантни и горещи храни, консумация на алкохол, пушене, както и функционални и анатомични нарушения.

Хората с рак на хранопровода се оплакват от дискомфорт, който възниква при поглъщане на твърди храни (например парене, болка). Някои дори изобщо не могат да преглъщат вода или слюнка. Пациентите също имат хълцане. С прогресирането на заболяването се наблюдава хемоптиза.

За откриване на рак на хранопровода се предписват рентгенография, рентгенова компютърна томография и ендозонография. Въпреки това, всички тези диагностични методи имат недостатъци, една от които е ограничената способност за оценка на разпространението на туморния процес.

За да се подобри ефикасността на диагностиката, се дава ЯМР. Благодарение на томографията се откриват неоплазми на хранопровода, се визуализира увреждане на лимфните възли и околните тъкани.

Ядрено-магнитен резонанс може да покаже хиатална херния. Тази патология се характеризира с издатина на стомаха в задния медиастинум.

Диагнозата херния се прави:

  • когато се открива в областта на езофагеалния отвор на диафрагмата на гънките на лигавицата на вътрешния орган;
  • когато издути кръг или неправилна форма с назъбени или гладки контури.

Допълнителна диагностика

За да се изясни диагнозата след ЯМР сканиране, специалистите могат да предпишат ултразвук. Този метод на радиационна диагностика се основава на получаване на изображения на вътрешни органи чрез използване на ултразвукови вълни.

Ултразвукът се възлага доста често, защото има много предимства:

  • високо информативен;
  • абсолютна безопасност за пациентите и изследователите;
  • ниска цена;
  • лекота на използване на инструменти.

Друг метод, използван от специалистите за оценка на разпространението на патологичните процеси, е компютърната томография. Това е метод за изследване на рентгенови лъчи, който е доста информативен. Едно от предимствата му - скоростта на получаване на изображения. Недостатъците на компютърната томография включват висока радиационна експозиция, възможността от артефакти от движения.

В заключение си струва да се отбележи, че ЯМР сканирането на стомаха и хранопровода е безопасен и информативен метод за радиационна диагностика. Въпреки това, тя не може да се използва като основен за идентифициране на болести.

Основният метод за диагностициране на заболяванията на тези вътрешни органи е и остава рентгеновото изследване. ЯМР (както и ултразвук и КТ) се назначават само за допълване на клиничната картина.

ЯМР на стомаха и червата е показан за коремна болка и съмнение за рак на стомашно-чревните органи

Ядрено-магнитен резонанс на стомаха се използва за диагностициране на проблеми със стомашно-чревния тракт, възникващи на фона на лошия начин на живот или инфекциозните заболявания. Не е тайна, че човек обича да яде много, а вкусна храна обикновено не е най-здравословната храна. Има достатъчно поводи за празници, а на всеки от тях има деликатеси и лакомства за всеки вкус. Това се повтаря повече от веднъж годишно или дори половин година. След приемането на такива закуски, особено след преяждане, често става много трудно и основният удар се прави от стомаха. Това е най-важното тяло, чийто неуспех води до най-тъжните последствия. Най-често хората се самолечат, дори и да усещат някакви симптоми на стомашни проблеми. Използват спазмолитици, болкоуспокояващи и отиват при лекар, когато няма абсолютно никаква болка.

На кого е предписано такова проучване?

Трябва да се консултирате с лекар и MRI, ако имате такива оплаквания:

  • гадене;
  • киселини в стомаха;
  • подуване;
  • коремна болка;
  • честото оригване;
  • смущения в изпражненията.

Към днешна дата лекарството предлага различни изследвания на стомаха, но всички те показват състоянието на органа отвън, горната лигавица. Цялостната картина на състоянието може да покаже единствено ЯМР на стомаха.

Най-често пациентите, които не следят диетата и начина на живот, се поставят на диагностичната таблица. Злоупотребяващи мазни и пикантни храни, алкохол, сладкиши и брашно, водещи заседнал начин на живот, пренебрегвайки спортните дейности, човек идва към нарушения на стомашно-чревния тракт.

ЯМР на стомаха може да открива тумори на клетъчно ниво - най-добрият метод за диагностициране на рак

Компютърната томография е най-обширното изследване, което може да покаже най-малките тумори и неоплазми, анормални съдови структури и аномалии в стените на стомаха. MRI не се използва при първия преглед, тъй като процедурата е сложна и скъпа. Извършва се в случаи, когато гастроскопия, колоноскопия, рентгенография не са възможни или когато такива диагностични методи не разкриват причината за лошото здраве на пациента.

Какво ще разкрие магнитен резонанс?

Ако язва на стомаха, гастрит и полипи могат да бъдат диагностицирани чрез други изследвания: FGDS, рентгенови, ултразвукови, картината на химическата структура на тъканите на стомаха, червата, патологичните промени на органа, причината за постоянна болка, натрупване на газ ще покаже ЯМР на стомаха и червата. Чрез томография е възможно да се определи структурата на възпаленията, неоплазмите на клетъчно ниво, местоположението на туморите и техния размер, улесняващи контрола върху тях, лечението и наблюдението във времето.

Магнитната томография ще помогне да се определи присъствието на човек:

  • дефекти в развитието на стомашно-чревния тракт;
  • гастрит (различна степен на тежест);
  • пептична язва (с точното местоположение, размер, особености);
  • рак на стомаха (независимо от етиологията) във всички етапи;
  • метастази;
  • обструкция;
  • други възпалителни процеси в стомаха;
  • лека клинична картина.

Както всяка процедура, ЯМР на стомаха има своите плюсове и минуси, те могат да се видят в таблицата.

предимства

недостатъци

Странични ефекти след ЯМР

Точна, точна картина в реално време, снимка с много изгледи

Неспособност за провеждане на пациенти с пейсмейкъри, метални импланти

Какъв е препаратът за томография на стомаха?

За най-точен резултат, 3 дни преди магнитен резонанс, на пациента се предписва диета, която елиминира употребата на сладко, брашно, алкохол, сода, месо, кафе, чай, пикантен и солен, забранено е пушенето. В резултат на тази диета, тялото ще бъде почистено, което значително улеснява получаването на точна информация по време на MRI сканиране на стомаха. Понякога на човек се предписват физиотерапевтични упражнения за подобряване на храносмилателния процес. Това може да са най-простите движения на гимнастика или фитнес. 6 часа преди поставянето на диагнозата, яденето и питейната вода са забранени. Необходимо е предварително да се посочат лекарите, които са алергични към йод или неговите съединения, както и други алергични реакции.

Непосредствено преди започване на изследването пациентът пие контрастен агент на базата на йод, който ще спомогне за разтягане на стомашните стени. Приемането му се извършва в 3 етапа: 2 часа преди изследването, след това половин час и непосредствено преди самата томография. Понякога, ако лекарят разбере, че показва онкологичен МРТ, се инжектира допълнително лекарство интравенозно, за да се подобри контраста на изображението, за да се различи природата на тумора и неговия външен вид. В някои случаи, при увеличено и непрекъснато образуване на газ, на изпитваното лице се предлага да пие Espumizan и да направи клизма.

Преди да отиде в томографската зала, човек премахва всички бижута, премахва пиърсинга, издърпва метални предмети от джобовете и косата.

Как е компютърното изследване?

Пациентът идва при лекаря няколко часа преди ЯМР на червата и стомашната зона. Наблюдава всички нюанси на получаване на контрастен агент, премахва всички ненужни предмети и се подготвя за мирно състояние без движение. Когато времето е подходящо, човек се поставя на подвижна маса, която е вътре в стъклената капсула. Човек е фиксиран с колани, ролките са поставени под ръцете и краката за удобство, коланът е прикрепен към гърдите, който фиксира пулса и дишането. След това капакът се затваря и скенерът започва работа.

По това време пациентът не може да се движи, но можете да дадете сигнал на лекаря, ако почувствате дискомфорт. Лекарят, който е на компютъра в съседната стая, чува идеята. Понякога, за удобство, ушите на пациента са защитени, тъй като някои MRI устройства могат да бъдат интрузивно шумни. При много случаи томографията продължава не повече от 30 минути. Компютърният монитор показва триизмерно изображение на органа, който се изследва. За лекарите това е най-информативният начин за получаване на знания за заболяванията на пациента.

Има ли някакви противопоказания за процедурата?

За съжаление, с всички предимства на ЯМР на стомаха, има противопоказания. Не всички категории граждани имат право на томография на стомашно-чревния тракт. Не може да премине проучването:

  • бременни и кърмещи жени;
  • хора с татуировки по тялото;
  • тези, които имат инсталиран пейсмейкър или протетични кости и стави;
  • пациенти, алергични към йод и неговите съединения;
  • хора с тегло над 130 кг;
  • пациенти с бъбречна недостатъчност;
  • пациенти с нарушена функция на щитовидната жлеза.

Клаустрофобията, гърчовете и епилепсията могат да попречат на точната диагноза, но в тези случаи лекарят предлага седиране или анестезия.

След процедурата, пациентът може да изпита умора, умора и чревно разстройство или дискомфорт от стомашна болка. Това може да се дължи на присъствието в тялото на контрастно вещество. В тези случаи е необходима необходимата диета и почивка. Няколко дни след изчезването на дискомфорта, можете да се върнете към предишния режим.

При ЯМР лекарят може да види метастази на тумори и възпалителни процеси.

Кога трябва да се извършва томография?

Без свидетелски показания и предписание на лекар, не е необходимо да се направи MRI сканиране на стомаха. Очевидните заболявания ще показват фиброгастродуоденоскопия, рентгенография и ултразвук. Има обаче случаи, при които е необходима компютърна томография на стомаха:

  • предположение за рак на стомашните стени;
  • определяне на етапа на онкологичното образование;
  • възпалителен процес в стомаха, поради което диагностицирането е трудно;
  • корекция на тумора;
  • метастази в онкологията.

В резултат на триизмерна проекция на стомашно-чревния тракт, идващ към компютъра, лекарят има пълна представа за това, което се случва и е в състояние да предпише лечение или операция. Ако оперативната намеса не може да бъде избегната, вероятно е да се извърши повторно ЯМР сканиране за наблюдение на елиминираните тумори или тумори.

Основната задача на всяко изследване, независимо дали е скъпо или не, е да се идентифицира източникът на болестта и, като се елиминира или излекува, прави човек здрав. Струва си да се помни, че правилното хранене и здравословният начин на живот - ключът към дълголетието и здравето.

Диагностика на рак на стомаха в ЯМР и КТ на коремната кухина

Причини за рак на стомаха

  • Рак на стомаха е най-често срещаният злокачествен тумор на стомаха;
  • Намаляване на честотата на рак на стомаха през последните години (25: 100 000 сред мъжете и 9: 100 000 сред жените);
  • Намаляване на честотата на туморите на дисталния стомах, увеличаване на туморите на горната трета на стомаха;
  • Пиковата честота е на възраст над 50 години.

Рискови фактори:

  • Инфекция с Helicobacter pylori
  • консумация на питейна вода, съдържаща нитрати
  • пушена храна
  • тип А гастрит
  • Менетрична болест

- Рискът от заболяване е 2-3 пъти по-висок при наличие на рак на стомаха в близките роднини;

- Аденокарциномът представлява 90% от всички случаи на рак на стомаха.

Какъв метод за диагностициране на рак на стомаха да изберете: ЯМР, КТ, рентгенова снимка

Методи за подбор

  • ендоскопия, ендосонография, КТ.

Патогномонични признаци на рак на стомаха

  • Свиване на лумена на стомаха
  • Gap релефни надлъжни гънки на стомаха
  • Твърд неравен контур
  • Понякога в полипоидните тумори се открива дефект на пълнене.
  • Удебеляване на стомашната стена (> 1 cm)
  • Увеличени лимфни възли.

Какво ще покаже FGDs при рак на стомаха

  • Позволява ви да определите дължината и дълбочината на разпространението на тумора и да проведете биопсия;
  • Приблизително определение на Т- и М-критерии, използващи ендозонография по време на поставянето.

Дали КТ гръден кош информативен за рак на стомаха?

  • Удебеляване на стомашната стена, слабо натрупване на контраст;
  • Уплътнената стена се визуализира по-добре след орално приемане на вода;
  • Удебеляване на стената на някои места ексцентрично, на места концентрично;
  • Понякога има странно неравномерен вътрешен контур на стомаха;
  • Инфилтрацията на съседната мастна тъкан се визуализира под формата на радиално отклоняващи се снопчета туморна тъкан;
  • Степента на туморна инвазия в серозната мембрана е особено ясно визуализирана с тънкоразреден мултиспирален КТ (диагностична точност> 90%);
  • Тази техника също ви позволява точно да диагностицирате метастатични увреждания на черния дроб и лимфните възли.

Какво ще рентгеноскопия с контраст бариев суспензия за рак на стомаха

  • Неравен контур и стесняване на лумена на стомаха;
  • Точно определяне на степента и степента на стенозата;
  • В момента се използва като допълнителен метод.

Рак на стомаха. Рентгенография на горния GI тракт. В средната част на стомаха по по-малката кривина се визуализира туморна формация с централна некроза, която прекъсва структурата на надлъжните гънки.

MRI на гръдния кош е информативен за рак на стомаха?

  • Асиметрично удебеляване на стомашната стена, която натрупва контраст, е по-силна или по-слаба от нормалната стена.

a, b Рак на стомаха. T1 е претеглено MR изображение без контраст. Кръгово удебеляване на стената на антрала на стомаха.

Клинични прояви

Симптомите на рак на стомаха ще бъдат както следва:

  • Горна коремна болка (пептична язва)
  • умора
  • Загуба на тегло
  • анемия
  • Повръщане с кръв.

Принципи на лечение на рак на стомаха

  • С ранната диагностика на рак на стомаха в определени случаи може да се извърши ендоскопско изрязване на засегнатата лигавица;
  • В локална форма се използва гастректомия или субтотална стомашна резекция;
  • При неоперабилни локализирани тумори лечението е насочено към контролиране на усложнения като обструкция и кървене;
  • Химиотерапия.

Текущи и прогнозни

  • 5-годишната преживяемост за ранни тумори на стомаха е 85-100%;
  • В напреднали случаи - 0-35%.

Това, което клиницистът би искал да знае

  • Локализация и разпространение на тумора
  • N и M критерии за поставяне.

Какви заболявания могат да бъдат объркани с рак на стомаха

гастрит

- Сравнително равномерно удебеляване на гънките на стомаха

- Сравнително равномерно удебеляване на стомашната стена

- Засегнатата област е замесена в перисталтиката

Лимфом на стомаха

- Значително удебеляване на стомашната стена

- Удебеляване на гънките на стомаха

ГИСТ

- Обширно екзофитно образование

- Често с обширен екстрагастричен компонент

Болест на Menetrie

- Равномерно удебеляване на гънките на стомаха

Обадете ни се на 7 (812) 241-10-64 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на сайта по всяко време.

Категория

Холелитиаза

Ректум