loader

Основен

Гастрит

Как да се подготвим за иригография

Подготовка за иригоскопия е специална диета, както и почистване на червата, което се отразява на надеждността на резултатите.

Рентгеновото изображение е възможно само при пълно изчистване на червата. Остатъците от храната пречат на контрастното пълнене и могат да нарушат резултата. Ако луменът на дебелото черво е изпълнен с изпражнения, процедурата трябва да се отложи.

Подготовка за провеждане на иригоскопия се състои от два етапа.

Общата липса на съдържание в дебелото черво се счита за отлична подготовка. Допуска се малко количество бистра слуз. В 30% от случаите недостатъчното почистване е причина за непълна иригоскопия.

Пациентът трябва да предупреди лекаря, ако приема нестероидни противовъзпалителни средства, разредители на кръвта. Макар и незначителни, те увеличават риска от кървене. Препоръчва се да ги откажете за 7-10 дни. Може да се наложи да спрете приема на витамини, съдържащи желязо и лекарства, за да намалите нивата на глюкозата.

Диета без шлаки

Два дни преди извършване на иригоскопия е необходимо да се премине към храна без плочи. За запек трябва да следвате диета за четири дни преди прегледа.

От диетата ще трябва да изключи:

  • пълнозърнест черен хляб, сладкиши;
  • пълномаслено мляко, извара;
  • Газирани напитки, квас;
  • бобови растения, картофи, макаронени изделия;
  • овесени, пшенични, перлени ечемик;
  • тлъсто месо и риба;
  • подправки, подправки;
  • плодове и зеленчуци с високо съдържание на фибри (зеле, ябълка);
  • кафе, черен чай, шоколад, ядки.

Повече зеленчуци се съхраняват в зеленчуци и зърнени култури, ако са подложени на минимална топлинна обработка. Препоръчително е да се накисва зърното във вода в продължение на няколко часа, след това да се готви 5-7 минути и да се увие в кърпа за 10-20 минути.

Риба и месо трябва да се варят или варят на пара. Рибни и месни ястия се препоръчват да се използват със зеленчукови салати.

Примерно меню

Закуска: каша от елда, препечен хляб с хляб и парче сирене, зелен чай.
Втората закуска: чаша кисело мляко.
Обяд: Бульон с ниско съдържание на мазнини, варена риба или месо с салата от краставици, чай "каркаде".
Обяд: яйце, парче хляб, билков чай.
Вечеря: не мазни риаженка, бисквити.

На втория ден е желателно напълно да се премине към течно хранене: зеленчукова супа, нискомаслени млечни продукти, чай, компот от сушени плодове. В деня можете да изядете една лъжица мед и няколко парчета галетни бисквити. Всеки ден трябва да използвате поне два литра вода.

В навечерието на проучването можете само да закусите и обядвате. Вечерята ще трябва да замени ясния бульон или сок. На много хора може да изглежда, че такава диета е много тежка. Но трябва да страдате. Само по този начин може червата да бъде подготвена за изследване.

Клизма или лаксативи?

В зависимост от предпочитанията си, пациентът трябва да избере най-удобния начин за почистване на червата. При спазване на всички правила и двата метода са ефективни.

Почистващи клизми

Ще ви трябва чаша Esmarkh или комбинирана бутилка за гореща вода.

Водата трябва да бъде на стайна температура. Компресираните изпражнения бързо омекотяват лимоновия сок. В един литър вода можете да изстискате сока от половин лимон.

Чашата Esmarch е пълна с вода, след това кранчето се отваря и гумената тръба се пълни. Крейн се затваря. Контейнерът е окачен на един метър над нивото на мястото, където ще се изпълнява процедурата. Най-удобната позиция е да лежите от едната страна и да дърпате коленете до главата колкото е възможно повече.

Самоизмиването с клизми е трудно. Желателно е някой да помогне за регулиране на налягането на водата. При силен натиск има болка в дебелото черво. В този случай чашата на Есмарк трябва да бъде пропусната по-долу. Ако водата не тече добре, резервоарът се повдига по-високо.

В деня преди прегледа в следобедните часове се извършват два клизма за почистване. 3-4 часа преди процедурата, трябва да се изпие една супена лъжица рициново масло или разтвор на магнезиев сулфат (25 г прах на половин чаша вода). След естествената дефекация, клизма се прави два пъти, в 20 и 21 часа.

На следващата сутрин процедурата се повтаря. Чистата промивна вода показва, че червата са чисти.

Когато ерозивни и язвени поражения на дебелото черво, тумори клизма не може да се постави.

Най-популярното лекарство за промиване (измиване)

Fortrans

Омекотява съдържанието на червата, разхлабва фекалните камъни. Тя се понася добре от всички пациенти, не причинява спастична болка, газове. Може да се използва за кърмене.

Лекарството е противопоказано при сърдечна недостатъчност, дехидратация, чревна обструкция, значителни лезии на лигавицата.

За да се подготви за иригоскопия, ще ви трябват 3-4 торбички от продукта, т.е. една опаковка за 20 kg тегло. Пациентите с високо телесно тегло или с дълго отсъствие на изпражнения ще се нуждаят от 5-6 торбички.

Препоръчваме следния алгоритъм за почистване на червата Fortrans:

Иригоскопия е насрочена за сутринта.

Обяд не по-късно от 14 часа.

Приемането на решение започва от 16-17 часа. Чанта се разрежда в литър вода и се пие за един час. Не е необходимо да се използва цялата част наведнъж. Можете да пиете по една чаша на всеки 15 минути. Голямо количество течност причинява гадене, можете да се отървете от него, ако след всяка чаша изсмучете парче лимон.

Процедурата ще се проведе след обяд.

Половината от порцията на Fortrans се приема в навечерието на 18-19 часа. Останалата част от дозата се използва на следващия ден от 7 до 9 сутринта.

Действието на лекарството се спира след 3-5 часа след последната доза.

Флитофос-сода

Солевият слабително, допринасящ за задържане на вода и повишена перисталтика.
Не се препоръчва при пациенти с повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност, възрастни, кърмещи майки.

Един ден преди процедурата за закуска, обяд и вечеря се използват само бульони и чисти напитки. След закуска вземете първата бутилка от лекарството. Разтваря се в 120 мл вода и се измива с една чаша течност. След вечеря, състояща се от чаша бульон, се взима втори флакон с фосфо-сода Flit.

Ако е планирано иригоскопия за следобеда, първата доза от лекарството се приема след вечеря, а втората след закуска.

Lavacolla

Предлага се в прахообразна форма, която трябва да се разтвори в 200 ml вода. За да се отървете от неприятния вкус, можете да добавите малко сироп или супена лъжица сладко. Вземете три литра разтвор (15 торби).

Lavacol се пие не по-късно от 21 часа, ако прегледът е планиран за сутрешното време.
Ако процедурата се провежда следобед, дозата се разделя на две дози и се консумира вечер и на 6-7 часа.

Евтино лекарство, но според пациентите е доста ефективно.

Duphalac

Предлага се в сироп. Омекотява съдържанието на червата. Лекарството е разрешено на деца и кърмачки. В деня, предхождащ изследването, два часа след обяда се пият 200 ml сироп, разреден във вода. Инструментът започва да работи след 1-3 часа.

Всеки пациент трябва да се консултира със специалист и да обсъди алгоритъма на промиване.
Подготовката за иригоскопия ще бъде успешна, ако пациентът следва всички препоръки на лекаря и последователно провежда процедурата.

Наличието на такива симптоми като:

  • лош дъх
  • коремна болка
  • киселини в стомаха
  • диария
  • запек
  • гадене, повръщане
  • оригване
  • увеличено образуване на газ (газове)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това показва развитие

гастрит или стомашна язва.

Тези заболявания са опасни от развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), Много от които могат да доведат до

до края Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като е победила основната им причина.

Иригоскопията е специален метод за изследване на дебелото черво, използвайки контрастна радиография. Същността на техниката е въвеждането в червата на специален контрастен агент, който помага да се видят патологичните промени и болестите в организма.

Каква е разликата между иригоскопията и иригографията?

Иригография и иригоскопия са коренно различни един от друг, тъй като в първия случай рентгеновото лъчение се извършва в малки единични дози само 4-5 пъти и всички (това изследване се извършва основно за деца, за да се намали облъчването). И във второто изследване рентгеновото лъчение се извършва непрекъснато на няколко части, радиационното натоварване е по-голямо, използва се при възрастни. Когато се извършва флуороскопия, винаги се правят снимки, като документално доказателство за получената патология.

Характеристики на изследването

За инспекция на червата с висококонтрастни водоразтворими вещества от два вида:

  • Първият включва бариев сулфат (това е основното вещество), танин (за по-добра адхезия на веществото в храносмилателната тръба), натриев цитрат, желатин или целулоза (за увеличаване на вискозитета на препарата);
  • Вторият тип контраст е натриев амидотризоат (Verographin или Urografin). Това е доста скъпо лекарство, то се използва само в някои случаи - при новородени, ако има съмнения за различни стомашно-чревни аномалии или при всяка възраст, ако стената на червата е перфорирана.

Лекарството се въвежда в червата през ректума, използвайки контрастна клизма. За едно изследване е необходимо около половин литър разтвор. В някои случаи въздухът се въвежда и в ануса (като нискоконтрастна субстанция) за по-добра визуализация на органа. Въздухът помага да се определи дебелината на стената на тялото и гънките на лигавицата.

Двойният контраст е метод за по-подробно изследване на състоянието на лигавицата. Този метод е за предпочитане при локален туморен рецидив или рецидив в областта на постоперативната антатомоза. Те не се използват за чревна обструкция, при отслабени пациенти, с тежка черва дивертикулоза (което затруднява търсенето на тумори) или дълъг дебел.

Най-често срещаните технически затруднения с иригоскопията:

  • Слаба подготовка и изпражнения в червата, което затруднява визуализирането.
  • Контрастна инконтиненция.
  • Недостатъчно контрастно напълване на десния червата.
  • Перфорация на болния ректум, когато е изпълнен с контраст.

Пациентите трябва да бъдат внимателно предписани контрастен преглед, защото в повечето случаи е невъзможно да се предскаже реакцията на организма. Пациентът може да получи алергични реакции и анафилактичен шок.

Също така е много важно рентгенологът, който е провел изследването, да се занимава с дешифриране на изследването.

Кога се предписва иригоскопия, когато е противопоказана?

  • с прекомерна мобилност на органи
  • Дивертикула на Мекел, дивертикулоза
  • dolichosigma
  • Болест на Hirschsprung
  • дистония и органна дискинезия
  • Болест на Крон
  • туберкулоза
  • хроничен колит
  • улцерозен колит
  • злокачествени и доброкачествени тумори
  • чревно нараняване
  • чужди тела
  • перфорация на стената
  • остра чревна обструкция
  • остър период на инфекциозни заболявания
  • треска до фебрилни числа (40-41 С)
  • бременност и кърмене
  • кома
  • остра сърдечно-съдова недостатъчност
  • подуване на мозъка

Как да се подготвим за чревна иригоскопия?

Внимателната подготовка за изследването е много важна за нейното изпълнение.

  • 2 дни преди процедурата, на пациента се препоръчва да премине всички тестове (пълен анализ на кръвта и урината, биохимия).
  • След това 2 дни трябва да следвате диета без шлака и да елиминирате храни, които увеличават образуването на газ в червата: черен хляб, грах, соя, газирани напитки, алкохол, пържени храни.
  • На обяд в навечерието на манипулацията (в 12-14 часа) трябва да се пие слабително, като Fortrans, сулфатна магнезия, лактулоза (виж лаксативи).
  • След 18.00 часа се спира храна, вече няма закуски, вечери и закуски.
  • Вечерта и рано сутринта в деня на изследването, почистващите клизми трябва да се правят с физиологичен разтвор (приемането на Fortrans не заменя клизма).

Подготовка за чревна иригоскопия Fortrans:

Fortrans (Macragol)

  • Fortrans 4 торбички на прах 450-500 руб.
  • аналози - Lavacol 180 руб. Endofalk 450 rub, Osmogol, Realaxan, Forteza Rompharm, Транзипег, Форлакс

Показания: за почистване на дебелото черво преди рентгенография, ендоскопско изследване, преди операция.
Противопоказания: сърдечна недостатъчност, дехидратация, злокачествено заболяване на дебелото черво с обширни лезии, чревна обструкция, деца под 15 години.
Приложение: Макрогол е предназначен за перорално приложение, разтваря се 1 саше в 1 литър вода. Отнема 3-4 литра за възрастен в размер на 1 литър разтвор на 15-20 кг телесно тегло. Разтворът трябва да се приема веднъж или да се раздели на 2 дози - първата 12-13 часа преди процедурата, втори път вечерта.
Странични ефекти: повръщане или гадене, докато приемате лекарството, което спира след приемане, подуване, алергични реакции под формата на оток, обрив.

Как е изследването на червата?

Иригоскопия е доста неприятен метод за изследване, така че за лекаря е важно преди всичко да намери подход към пациента, да го успокои преди процедурата. Лекарят е длъжен да обясни подробно всички възможни усложнения и неприятни моменти от процедурата.

Има три фази на проучването:

  • фаза на слабо пълнене - контраст покрива лигавицата, гънките й са ясно видими;
  • фазата на плътно пълнене - червата са напълно изпълнени с контрастен агент, което позволява да се оцени диаметъра на органа, неговата форма, местоположение, контури, наличието в лумена на чуждите тела, да се идентифицират местата на стесняване и разширяване на червата, нейната обструкция. В допълнение към изучаването на структурата на органа, може да се изучава неговата функция: има ли перисталтика, как бързо да се премахне контраста, еластичността на стените;
  • фаза на двойно контрастиране - около 800-900 ml въздух се инжектират в червата.

Последователност от иригоскопия:

  1. рентгенологът извършва преглед на коремната кухина на пациента в изправено и легнало положение;
  2. пациентът се поставя на диван от лявата страна. В ануса вмъкнете върха на клизма, намазани с вазелин и се изсипват в бариевата смес на червата.
  3. след напълване на ректума и сигмоидния дебел, пациентът се премества на гърба, после в дясната. Бариевата смес се въвежда много бавно и внимателно.
  4. Рентгенологът прави серия от снимки със слабо и плътно пълнене.
  5. след това въздухът се въвежда в ректума, той е много дозиран.
  6. лекарят прави рентгенография в условия на двойно контрастиране (бариев сулфат - въздух).
  7. пациентът изпразва червата
  8. Целенасочен изстрел на коремната кухина след освобождаване на бариев сулфат

Патологични синдроми, открити с помощта на техниката:

  • движение на червата - с инвагинация на червата;
  • промени в облекчението на лигавицата - с хроничен колит;
  • разширяване на червата (дифузно или локално) - с болест на Hirschsprung над мястото на обструкция;
  • стесняване на червата (дифузно или локално) - с туберкулоза, болест на Crohn;
  • нарушение на функцията на тялото.

Къде мога да направя иригоскопия на червата?

Това е много сложна техника, така че е най-добре да се свържете с високо специализирани клиники за нейното прилагане. Цената на проучването варира от 3000 рубли.

Какви други назначават методи за изследване на червата?

Иригографията не е единственото средство за изследване на храносмилателния тракт. Съществуват редица техники за идентифициране на чревни заболявания:

  • колоноскопия - предписана за рак, болест на Crohn, улцерозен колит; Можете да вземете биопсия на подозрителна област;
  • радионуклидна диагностика - използва се при възпаление на дивертикула на Мекел;
  • обща абдоминална рентгенография - разкрива органна перфорация;
  • Ултразвук - използва се за болестта на Crohn за определяне на дебелината на стената на тялото;
  • КТ, ЯМР - добре визуализират кълняемостта на рак в съседните органи, увеличени лимфни възли.

Както знаете, червата са най-големият орган на храносмилателната система. Анатомично, в него има няколко подразделения. В тънките черва е усвояването на полезни вещества, които идват с храната. Освен това се произвеждат ензими, които усвояват храната. В дебелото черво абсорбира вода и витамини. Съществува и образуването на фекални маси. Под действието на различни увреждащи агенти се развиват многобройни заболявания на червата. Най-опасни от тях са хирургичните патологии, при които е необходима незабавна помощ.

За диагностика на заболяванията се нуждаят от изследване на червата. Начини за идентифициране на патологии могат да бъдат различни. Те включват лабораторни тестове и инструментална диагностика. Изборът на метода зависи от очакваната локализация на патологичния фокус.

Методи на чревно изследване

Важна стъпка в диагностиката е инструменталното изследване на червата. Методите за откриване на патологии са разделени на рентгенографски и ендоскопски. Първите се извършват в случай на съмнение за чревна обструкция. Предлагат се ендоскопски диагностични методи за оценка на състоянието на лигавицата на органа. В някои случаи са показани тези и други изследвания.

Рентгеновите методи включват изпотяване на червата. Може да се използва за оценка на пропускливостта на органа, неговата форма, наличието на газ в коремната кухина, патологични контракции или разширения. Иригографията ви позволява да визуализирате дебелото черво.

Понякога радиологичната диагностика не е достатъчна за правилна диагноза. Необходимо е провеждане на фиброколоноскопия (FCC). Този метод се използва широко при възрастни хора със съмнение за рак. Отнася се за ендоскопски процедури. За оценка на сигмоидната и ректума се извършва сигмоидоскопия.

В допълнение към инструменталните изследвания се извършва и лабораторна диагностика. Тя включва микроскопия на изпражненията, стържене на яйцата на червеи, анализ на скрита кръв.

Ирригиране на червата - какво е това?

В хирургична болница най-често се извършва рентгеново изследване на червата. В крайна сметка, тя ви позволява да идентифицирате остри патологични процеси, изискващи хирургическа интервенция. Кишечно напояване - какво е това и как се извършва? Този диагностичен метод се провежда с помощта на рентгенова единица. Най-често предпочитание за напояване с контраст. Този метод ви позволява да визуализирате не само формата и местоположението на тялото, но и неговото функционално състояние.

Иригографията е рентгеново изследване, пред което се инжектира контрастно вещество в чревната кухина. Следователно, този метод изисква обучение. Рентгеновото изследване на дебелото черво се извършва след процедурите за почистване. При някои патологии не е възможно да се изпразни органната кухина. Въпреки това, необходимо е изпотяване на червата. Тази диагностична процедура се характеризира с високо информационно съдържание, скорост на изпълнение и безболезненост.

Етапи на иригографията

Иригографията на червата се извършва в 2 етапа. Първият е преглед на рентгенография на долната част на коремната кухина. Това е необходимо в случай на съмнение за хирургична патология. В това изследване пациентът е в легнало положение. Ако след прегледа останат съмнения за патология на дебелото черво, диагностичната процедура продължава.

Вторият етап на изследването е рентгеново, използвайки контрастно средство. Тази процедура се нарича иригография. Контрастът е необходим за подобряване на визуализацията и възможността за оценка на функциите на червата (пълнене на веществото, перисталтика). За целите на "оцветяването" се използва бариев сулфат. Това вещество се инжектира в кухината на дебелото черво при рентгенов контрол.

Показания за провеждане на иригография

Иригографската процедура не се извършва като скрининг, за разлика от ендоскопското изследване. Рентгенова диагностика се извършва само при съмнение за сериозни заболявания на дебелото черво. Съществуват редица индикации за прилагането на иригографията. Сред тях са:

  1. При съмнение за чревна обструкция. В този случай, контрастът не се извършва, тъй като въвеждането на бариев сулфат може само да влоши положението. В допълнение, веществото няма да може да запълни целия червата поради наличието на пречка. В случай на обструкция, изследването се прекратява след първия етап - рентгеново изследване.
  2. Подозрения тумор. В някои случаи при онкологични патологии не се наблюдава пълна чревна обструкция. Въпреки това, ако има тумор в лумена на органа, той изстисква фекалните маси и може също да бъде наранен и кърви по време на акта на дефекация. Можете да подозирате рак на червата чрез такива оплаквания като слабост, загуба на тегло, треска до субфебрилни числа, болка в долната част на корема и запек. Ако туморът е локализиран в лявата половина на червата, има патологична смес по време на движение на червата (кръв, гной, слуз). Формата на изпражненията може да варира (под формата на ленти).
  3. Предполагаеми доброкачествени новообразувания - чревни полипи.
  4. Неспецифичен улцерозен колит (NUC) е хроничен възпалителен процес в червата.
  5. Болест на Крон. Характеризира се с необратими промени в червата, язви на стените и появата на грануломатозни израстъци. UCR и болестта на Crohn са незадължителни предракови състояния.

Противопоказания за извършване на напояване

Въпреки че чревната иригография е информативен и качествен метод на инструментална диагностика, в някои случаи тя не може да се извърши. Противопоказанията включват следните състояния:

  1. Период на бременност
  2. При съмнение за перфорация на червата. В този случай, този метод на изследване е противопоказан поради възможността за проникване на контраст в коремната кухина. Освобождаването на бариев сулфат от червата само влошава прогнозата на заболяването.
  3. Остра недостатъчност на сърдечно-съдовата система, ARF.
  4. Хронична патология в стадия на декомпенсация.
  5. Нетолерантност към контрастното средство. Някои пациенти могат да развият алергични реакции от непосредствен тип.

В тези случаи вместо червата се извършва и други диагностични процедури. Ако има противопоказания за всички инструментални методи на изследване, се основават на клиничните симптоми на заболяването.

Подготовка за изследване на червата

Подготовката за напояване е много важна. В крайна сметка резултатът от проучването зависи от него. Препаратът включва почистване на дебелото черво от несмляна храна и фекалии. Няколко дни преди иригографията пациентът трябва да спазва специална диета, т.е. изключва от диетата храни, които водят до натрупване на газове в червата. Те включват някои зеленчуци (зеле, моркови, цвекло, зеленчуци) и плодове. Също така 2-3 дни преди процедурата си струва да се ограничи консумацията на зърнени храни (ечемик, овесена каша) и хляб.

За изпразване на червата, почистващите клизми се извършват в навечерието на прегледа и непосредствено преди него (сутрин). Разрешени са слабителни лекарства. Напълно почистете дебелото черво, можете да използвате лекарството "Fortrans". Препаратът, разреден в 3 литра вода, трябва да се пие от 18:00 часа в навечерието на процедурата и сутрин. Последното хранене е разрешено за обяд, вечерята трябва да се пропусне. Сутрин, преди проучване, се препоръчва лека закуска.

Кишечно напояване: как се извършва процедурата?

Техниката на процедурата не е сложна. Проучването е безболезнено и не отнема много време. Поради тези причини, ако се подозират сериозни заболявания, първо се извършва иригация на червата. Как се извършват тези изследвания? След извършване на анкета, пациентът лежи на лявата си страна, краката му се притискат към стомаха и ръцете му са зад гърба му. С помощта на специална проба от 1 до 2 литра бариева суспензия се инжектира в ректалната кухина. По това време пациентът няколко пъти сменя положението си на дивана, за да разпредели равномерно контрастното средство. С напълняването на червата се правят няколко рентгенографски изображения. Последният от тях се извършва след отстраняването на сондата. За да получите по-точна картина, се използва методът на двойния контраст. За тази цел, след процедурата, въздухът се инжектира в ректума (като се използва машина за иригоскопия) и се правят няколко изстрела. Най-често тази процедура е необходима, ако подозирате доброкачествена неоплазма и рак.

Интерпретиране на резултатите от напояването

Кишечното напояване е метод за оценка: формата, местоположението и диаметъра на органа. Благодарение на контраста е възможно да се получи информация за еластичността и еластичността на тъканите. С разширяването на чревните стени (инжектиране на въздух) могат да се визуализират дори малки тумори, язви и хиперпластични процеси. Освен това, с ирригацията се оценява функцията на вътрешния клапан сфинктер - Bauhinia. На радиологични изображения се визуализират патологични контракции, аномалии, чревни дивертикули.

Особености на провеждане на иригография за деца

Напояването на малки деца се извършва под обща анестезия, въпреки безболезнената процедура. В някои случаи, преди рентгеновото изследване, сензорът на ултразвуковото устройство е инсталиран в чревната кухина. Извършването на иригография за деца в училищна възраст не се различава от процедурата за възрастни. Необходимо е обаче предварително да се изчисли количеството на контрастното средство.

Възможни усложнения на процедурата

Усложненията по време на проучването са изключително редки. Те включват - перитонит (когато контрастното вещество навлиза в коремната кухина), алергични реакции към бариев сулфат, чревна емболия.

Иригоскопия: подготовка за изследването

За идентифициране или изключване на заболявания на дебелото черво, наличието на тумори, колит и полипи се използва неинвазивен диагностичен метод - иригоскопия. Изследвайки рентгеновите изображения, експертите анализират функционалното състояние на червата.

Подготовката за процедурата е необходима за получаване на надеждни данни, качествени и информативни изследвания. Ако червата са запушени с фекалии, резултатът няма да бъде надежден.

Иригоскопия: подготовка за изследването

На кого е показана процедурата

Пациентът може да получи сезиране за иригоскопия, ако не е възможно да се извърши колоноскопия на червата. Освен това процедурата се извършва за хора, страдащи от:

  • често запек или диария;
  • кървене по време на изпражненията, особено при изпускане на гной и слуз;
  • болка и дискомфорт в ануса.

Иригоскопия е показана за диагностицирани фистули, болест на Крон, улцерозен колит, дивертикулоза и за съмнение за рак.

Иригоскопията ще помогне да се установи формата и конуса на дебелото черво, както и как се движи през определено време.

Противопоказания за иригоскопия

Да не се извършва процедура за бременни жени, пациенти с тахикардия и заболявания на сърдечно-съдовата система, мегаколон токсичен характер, с улцерозен колит, ако заболяването прогресира бързо, с чревна перфорация.

Ако проктологът предпише тази конкретна диагностична процедура, тогава показанията трябва задължително да са сравними с противопоказанията на този метод.

Същността на подготовката за процедурата

Таблица. Метод на приготвяне

Почистването на червата е възможно по два начина:

- чрез клизмиране (неприятна дълга процедура);

- с помощта на слабителни препарати (те могат да имат специфичен вкус, изискват пиене на много вода).

Нека разгледаме по-подробно всички методи на подготовка и препоръчителните препарати.

Диетична храна без шлака

Най-добре е да започнете диета 5-7 дни преди датата на процедурата.

Диета преди чревна иригоскопия

Подправки, подправки по време на диетата се добавят към ястията е забранено.

Подправки, подправки не могат да се използват преди процедурата

Можете да пиете слаб черен или билков чай, каркаде, минерална вода без газ. Течността може да бъде подсладена с малко количество мед. Важно е да се пият повече течности, идеално до два литра.

Спазвайте правилния режим на пиене.

Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди прегледа, но е по-добре този интервал да се увеличи до 20 часа.

Klizmirovanie

Подготовката започва в деня на предходната процедура. През деня пациентът трябва да погълне рициново масло в размер на две супени лъжици и да изчака слабителното действие на агента. След дефекация, трябва да поставите две клизми за почистване.

На следващата сутрин, в деня на иригоскопията, трябва да се извършат още две очистващи клизми, като се гарантира, че „чистата” вода изтича от червата.

Важно е! Клизма не е показана за менструация, бременност, кърмене, стрес, висока температура, висока телесна температура, инсулт или инфаркт, остри и хронични хемороиди, захарен диабет, хипертония от трета степен, сърдечна недостатъчност, пролапс на влагалището, ингвинални хернии.

Как да прекарате почистваща клизма?

Приготвя се чаша Esmarkh, която е мека гума или полиетиленов съд с капацитет от 1 до 2,5 литра, към която е свързан гъвкав маркуч с дължина от един и половина метра. Към дебелостенния маркуч се монтира връх до 10 см, направен от стъкло или пластмаса. Доставката на флуид може да се регулира от малък вентил, но ако не е там, е допустимо да се притисне маркуча с щифт за дрехи.

Гумата на чашата на Есмарх

Важно е! Преди подрязване трябва да се уверите, че върхът няма дефекти, след това го почистете със сапун и топла вода, както и с дезинфекция с алкохол или чрез кипене.

Най-удобните позиции за процедурата:

  • лежи на една страна с колене, прибрани в гърдите;
  • стои на четири крака (облегнат на коленете и лактите).

Стъпка 1. За подстригване е необходимо да приготвите топла преварена вода. Температурата трябва да бъде от 38 до 40 ° C (използвайте термометър). Във вода се добавят три супени лъжици глицерин или половина супени лъжици сол. Разтворът се разбърква внимателно и се излива в чаша Esmarkh. Не забравяйте да изключите вентила или да затегнете маркуча, така че разтворът да не изтече.

Стъпка 2. Окачете чашата по-висока или по-ниска (от 1 до 1,5 м от пода), тъй като това ще бъде по-удобно.

Стъпка 3. Прикрепете върха към маркуча. Смажете я с растителен или течен парафин.

Стъпка 4. Отворете вентила така, че разтворът да започне да изтича от върха. Затворете клапана отново. По този начин от маркуча се освобождава въздух.

Отстранете въздуха от тръбата

Стъпка 5. Внимателно с въртеливо движение поставете върха в ануса. Първо, преместете върха към пъпа, когато влезе 3-4 cm, поставете върха с още 5 cm, движейки се успоредно на опашната кост.

Задаване на върха на клизма

Отворете подаването на разтвора. Изчакайте, докато целият разтвор се влее в червата.

Важно е! Специалните упражнения ще помогнат за подобряване на ефективността на процедурата за почистване на червата.

Упражнения за измиване на червата след клизма

Стъпка 6. Изчакайте до 10 минути и изпразнете червата. Правете хигиенни процедури.

Повторете подстригването след 1 час.

Съвет! Г. Малахов вярва, че най-добрият ефект от почистващата клизма може да се постигне с помощта на нормална или изпарена урина за деца или възрастен здрав човек. Поради състава си, урината има добри слабителни свойства и спомага за бързото почистване на червата.

За клизмите също се използват бульони от цвекло и лайка. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за избора на течност за измиване на червата преди иригоскопия.

Как да се подготвим за чревна иригоскопия

Иригоскопията е радиологичен метод за изследване на дебелото черво, който се извършва чрез инжектиране на контрастно вещество на базата на барий или йод в ректума. Подходящата подготовка за иригоскопия е ключът към получаване на надеждни данни от това изследване.

Какво е иригоскопия и защо е толкова важно да се подготвите правилно за нея?

Показания и противопоказания за иригоскопия

Какво да вземете с вас по процедурата?

Храна преди иригоскопия

Колко време се прави на диета?

Меню в последния ден преди проучването

Пречистване на червата преди иригоскопия

Почистващи лекарства

Коментари и ревюта

Какво е иригоскопия и защо е толкова важно да се подготвите правилно за нея?

Иригоскопията е метод за изследване на дебелото черво, който се предписва на пациент, ако лекуващият лекар не може да направи диагноза чрез визуална проверка. Чрез иригоскопия е възможно да се диагностицират различни видове тумори, язви и други.

Има два вида иригоскопия:

  • контрастен;
  • двойно контрастиране.

Разликата се състои в това, че с двойния метод се въвежда въздух с контрастиращо вещество. Това позволява по-подробна визуализация.

Надеждността на резултатите от иригоскопията зависи пряко от това колко добре са подготвени червата за изследването.

Фотогалерия

Лекарят на радиодиагностика на visus-1 ще ви каже как да се подготви иригоскопия.

Показания и противопоказания за иригоскопия

Основните индикации за проучването са следните:

  • чувство на болка или дискомфорт в ануса;
  • подозирано злокачествено новообразувание на червата;
  • наличието на кръв, лигавица или гнойно отделяне в фекалните маси;
  • хронични чревни нарушения: запек, диария;
  • колит;
  • остра чревна обструкция.

Причините, поради които иригоскопията е противопоказана, са следните:

  • бременност (поради отрицателния ефект на рентгеновите лъчи върху плода);
  • перфорация на чревните стени;
  • колит в острата фаза;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания.

Какво да вземете с вас по процедурата?

За да направите процедурата на иригоскопия възможно най-комфортна, препоръчва се да вземете със себе си в изследването:

Храна преди иригоскопия

Важна част от алгоритъма за подготовка за процедурата у дома е спазването на правилната диета. Експертите препоръчват хранене на принципа на диета без шлака, чийто основен постулат е използването на лесно смилаеми, нискокалорични храни. Необходимо е напълно да се изключи от менюто "тежки" ястия.

За да разберете тънкостите на диета без шлака, трябва да разгледате следните аспекти:

  • продължителността на диетата;
  • разрешени продукти;
  • забранени продукти;
  • меню в последния ден преди проучването.

Колко време се прави на диета?

Започнете диета трябва да бъде три до четири дни преди датата на процедурата. Това е колко време е необходимо за почистване на червата и стомаха.

Разрешени продукти

Консумираната храна преди иригоскопия трябва да се усвоява лесно, затова се препоръчва да се придържате към следното меню:

  • слаби бульони;
  • бял хляб;
  • компоти за ягоди и плодове;
  • варено или задушено месо, риба;
  • варен ориз;
  • желе, слаб чай;
  • каша от грис;
  • сирена от различни сортове;
  • нискомаслени млечни продукти (с изключение на извара).

Забранени продукти

Следвайки диета без шлака, трябва да изключите от диетата следните продукти:

  • черен хляб;
  • плодове и зеленчуци, съдържащи големи количества фибри;
  • всякакви газирани напитки;
  • силен чай, кафе;
  • паста, картофи, бобови растения;
  • овесена каша, ечемик;
  • пикантен, солен, пикантен;
  • мазна риба и месо.

Меню в последния ден преди проучването

В деня преди проучването трябва да отидете на течна диета.

  • супи от зеленчуци;
  • леки млечни продукти.

И също така изпийте възможно най-много течности:

  • вода;
  • чайове;
  • компот от сушени плодове (без парчета плодове).

Трябва да се помни, че в деня преди процедурата за иригоскопия е невъзможно вечерята, но лекарите позволяват вечерята да бъде заменена с чаша сок.

Пречистване на червата преди иригоскопия

За да изчистите червата преди процедурата, можете да използвате два метода:

  • почистващи клизми;
  • почистващи лекарства.

Почистващи клизми

Ако пациентът иска да избере почистването на червата у дома с клизми, той трябва да помни, че клизма се извършва няколко пъти преди иригоскопията:

  • преди лягане в деня преди прегледа;
  • след естествено движение на червата;
  • два часа преди процедурата.

Първият път, когато клизма се инжектира в червата около един литър вода. Процедурата трябва да се повтаря, докато отпадната вода е напълно чиста.

Почистващи лекарства

Процесът на чревно почистване може да се извърши с помощта на специализирани фармацевтични препарати.

Те имат различна форма:

Повечето лекари признават медицинското почистване на стомаха и червата по-ефективно от традиционния метод за използване на клизми.

Експертите препоръчват използването на следните препарати за почистване на червата преди иригоскопия:

  • Fortrans;
  • Lavacolla;
  • Duphalac;
  • Flit Phospho-soda;
  • магнезиев сулфат.

Преди да започнете да приемате лекарства, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите.

Fortrans

Fortrans (от 114 рубли за чанта)

Методът на използване на Fortrans е следният: необходимо е да се разреди в размер на една торба на килограм тегло в подходящо количество негазирана вода (един литър на торба). Освен това, течността трябва да се изпие в рамките на 3-4 часа. Ефектът след приемането на първата доза лекарства идва след един час и продължава около шест до десет часа. Действието на лекарството се основава на омекотяване на съдържанието на червата.

Повечето от пациентите, които взеха Fortrans за почистване на червата, отбелязаха неприятния вкус на лекарството. Въпреки това, лекарите често препоръчват този инструмент заради високата му ефективност.

Lavacolla

Lavacol (от 183 рубли на опаковка)

Лекарството се предлага само под формата на прах. Препоръчва се едно саше да се разреди на 200 ml вода, но за да се постигне необходимия ефект при подготовката за иригоскопия, пациентът трябва да изпие 3 литра вода (15 сашета).

Противно на погрешното мнение, Lavacol не предизвиква дехидратация, тъй като не смуче вода от тялото, а набъбва поради течността, която е взета заедно с лекарството.

Duphalac

Duphalac (от 300 рубли на бутилка)

Лекарството се предлага под формата на сироп. Предимството на този инструмент е липсата на противопоказания за използването на кърмещи жени и деца. Действието се основава на омекотяване на изпражненията. Duphalac се приема от пациента веднъж след последния в деня преди прегледа на (обяд) хранене. Препоръчителната доза е 200 ml сироп, разреден в малко количество вода.

Flit Phospho-soda

Флид фосфо сода (от 637 рубли на опаковка)

Слабително на основата на сол, поради което водата се задържа в тялото и повишава чревната подвижност. Освобождаване на формата - разтвор за поглъщане. Първата част трябва да се приема сутрин след закуска, деня преди иригоскопията. Един флакон от лекарството се разрежда в 120 ml течност и се измива с чаша вода.

Пациентът приема втората доза от лекарството след вечеря (заменена с чаша сок), бутилката трябва да бъде разредена и взета по същия начин, както сутрешната доза.

Между дозите на лекарството трябва да се пие много вода. Като цяло се препоръчва да се пие поне два литра и половина.

Магнезиев сулфат

Магнезиев сулфат (от 21 рубли на торба)

Използването на магнезий за почистване на червата лекарите препоръчват по-малко. Това се дължи на факта, че е необходимо да се започне приема на лекарството три дни преди датата на процедурата за иригоскопия. Препоръчително е да се разреждат 20-30 грама прах в чаша вода, да се прилага два пъти дневно: сутрин и вечер в деня преди процедурата. Слабителният ефект се проявява един час след прилагането.

видео

Малък, но информативен видеоклип ще ви помогне да разберете тънкостите на процедурата за иригоскопия. Заснет от канала Live Healthy!

Как да се подготвим за процедурата на чревна иригоскопия

Болестите на дебелото черво са многобройни, техните симптоми са различни и често могат да говорят за различни патологии. За да не се сбърка с диагнозата и предписването на лечение, често се използва иригоскопия. За да се получат точни резултати, е необходима задълбочена подготовка за чревна иригоскопия.

Какво е удобен метод за иригоскопия?

Иригоскопията се счита за най-удобния метод за изследване по много параметри - рентгенов метод за заснемане на дебелото черво. Този вид изследване се извършва за кратко време и дава най-пълна картина на органите, които представляват интерес.

Като се има предвид дължината на червата и противопоказанията, които могат да бъдат за колоноскопия, иригоскопията е добър заместител за нея.

В резултат на иригоскопия специалистът вижда подробна картина на червата с различни морфологични промени, неоплазми и различни възпалителни процеси. С помощта на това изследване е възможно да се оцени размерът на органния лумен, дължината и структурата на гънките, чревната подвижност. Поради широките си възможности иригоскопията на червата спомага за идентифициране на много заболявания, това е един от основните и евтини методи.

За да се получат точни резултати от иригоскопията, е необходима задължителна подготовка за нейното прилагане - предварително почистване на червата.

Какво е иригоскопия, когато е предписано?

Предписана иригоскопия, ако има такива признаци:

  • болка или дискомфорт в слабините или ануса;
  • чести заболявания на стомаха и червата - запек или диария;
  • нарушение на структурата на дебелото черво, фистула, дивертикулоза;
  • деформация на формата и промяна в продължителността на червата - долихосигма;
  • възпалителни процеси, болест на Crohn;
  • отделяне от различно естество (гной, слуз, кръв) от ануса;
  • съмнение за наличие на тумори.

Това изследване се използва и за наблюдение на състоянието на пациента след операция на резекция на червата, за проверка на следоперативните белези или сраствания, за откриване на рецидиви на онкологията и за оценка на независимостта на междуинтестиалните анастомози.

Подготовка за изследването - важен аспект при провеждането на иригоскопия.

Подготовката за процедурата има общи правила за провеждане и се състои от два важни компонента:

  • диета без шлака;
  • директно почистване (чрез клизми или лекарства).

Диета без шлака и ограничаване на приема на лекарства (средства за понижаване на кръвната захар, желязо-съдържащи витамини, нестероидни противовъзпалителни средства) е първият етап от подготовката преди иригоскопия. Следващият етап от подготовката е почистване с помощта на клизми за отстраняване на остатъци от изпражнения или използването на специални лекарства, които допринасят за това.

Как да се подготвим за иригоскопия

Диета без шлаки

Диета, като първата стъпка за подготовка за иригоскопия, трябва да започне не по-малко от два дни преди предписаното изследване. От менюто се препоръчва да се премахнат продукти, които могат да допринесат за увеличаване на броя на изпражненията и увеличаване на газове.

Всички разрешени продукти, които са топлинно обработени, са добре сварени или задушени. Вечерята трябва да бъде без наличието на твърда храна (и е по-добре напълно да се откаже от вечерята), а за закуска в деня на прегледа можете да ядете само течни ястия (бульон).

Подправки и различни подправки по време на диетата са забранени. Не забравяйте да пиете много течности, поне 2 литра на ден. Това може да е слаб черен чай, минерална вода без газ. Можете да добавите малко мед.

Последното хранене по време на приготвянето на иригоскопия е позволено не по-късно от 12 часа преди прегледа, но е по-добре този интервал да се удължи до 20 часа.

Пречистване на червата с клизма

За пълно почистване на червата, следващата стъпка в подготовката за иригоскопия е клипинг. Нуждае се от чаша Есмарк и хладка вода. Температурата на водата не е по-висока от 37 градуса, тъй като много топлата вода може да разтвори фекални маси, което ги затруднява напълно да бъдат отстранени от тялото. За по-добро прочистване с клизма, трябва да пиете по 2 колички преди обяд. лъжици рициново масло или разтвор на MgSO4 (магнезиев сулфат 30%) - 150 ml. Вечерта трябва да направите 2 клизми в 8 и 22 часа, а сутрин в деня на прегледа (на 7–8 часа) трябва да повторите клизма.

Процесът на почистване с клизма при подготовката за изследването се извършва по следния начин: чаша на Есмарк, напълнена с 1,5–2 l вода. Накрайникът се смазва с вазелин (бебешки крем), за да се избегне травмирането на ануса и чист вход. След като върхът е поставен, вентилът се отваря, за да може водата да влезе в тялото. За да намалите болката до минимум, не трябва да правите много натиск.

Съвет! За самолечение у дома процедурата за почистване на клизма, като метод за подготовка за иригоскопия, е неудобна, затова е по-добре, ако някой близък ви помага на пациента.

След въвеждането на водата е необходимо да лежите от едната страна, след това от другата страна за няколко минути, след като повторите процедурата, докато водата, използвана за измиване, е напълно чиста.

В обикновена вода за почистване на червата е позволено да се добавят билкови настойки (например, лайка).

Ако извършване на почистване с клизма по някаква причина е противопоказано (хемороиди, възпаление в червата), след това използвайте други методи за почистване.

Важно е! Почистване клизма да се подготви за изследването не може да се извършва по време на бременност, менструация, вагинален пролапс, лактация, стрес, висока температура, висока температура, инсулт (инфаркт), сърдечна недостатъчност, остри и хронични хемороиди, диабет, хипертония 3 градуса, ингвинални хернии.

Двоеточие чистя с лекарства, за да се подготви за изследването

Какво може да почисти червата, когато се подготвя за иригоскопия с изключение на клизмите? Почистването на тялото без използване на клизми може да се извърши с помощта на наркотици. Най-известни са "Фортранс" и "Дуфалак".

Лекарството "Фортранс", използвано за почистване на червата при подготовката за проучването, осигурява висококачествена подготовка за изследването. Но вкусът на разреденото лекарство не е много приятен, следователно, за да се улесни употребата му, към разтвора на лекарството се добавя лимонов или портокалов сок.

Препаратът съдържа вещества, които имат свойства за почистване на червата: безводен натриев сулфат, натриев бикарбонат, макрогол, калиев хлорид и натрий.

За правилното използване на лекарството е необходимо да се изчисли колко е необходимо за дадено лице - тъй като количеството на необходимата субстанция зависи от телесното тегло на пациента. Веществото се използва за изчисляване на 1 торба "Fortrans" за 20-25 kg от теглото на пациента. За да приготвите разтвора, трябва да разтворите всеки пакет от лекарството в 1 литър вода и да изпиете по 1 чаша за една четвърт час.

Използването на лекарството "Фортранс" при подготовката за изследването също трябва да вземе предвид времето на процедурата за иригоскопия. Когато сутрин се извършва иригоскопия, вечерята в навечерието на нея трябва да бъде преди 2 часа следобед, а „Фортранс“ трябва да се консумира от 4-5 часа следобед. Ако процедурата се извършва след обяд, тогава половината от необходимата доза от лекарството се изпива през нощта преди 6-7 часа, а втората половина - сутрин (на 7-9 часа).

Този инструмент не се препоръчва за деца под 15-годишна възраст и за тези, които имат чревна перфорация.

Друго препоръчително средство при подготовката за изследване за почистване на червата е Duphalac. Почистването "Duphalac" се счита за най-нежен и удобен начин.

Този инструмент се предлага в бутилки като течност. За да използвате Duphalac, разредете съдържанието на флакона (200 ml) в 3 литра вода. Необходимо е да се пие разтвор на 1 чаша за 15 минути. Целият разтвор трябва да се консумира за 2-3 часа.

Поривът да се изпразни ще започне след няколко часа след като първата част от разтвора бъде взета.

Други препарати за почистване на червата при подготовка за изследването

В допълнение към горните средства се използват и други препарати за почистване на червата: Lavacol или Fleet Phospho-soda.

"Fleet Phospho-soda" е слабително средство, основано на сол, което може да задържа вода и да увеличи перисталтиката. Този инструмент не се препоръчва за пациенти, които страдат от бъбречна недостатъчност, кърмещи и възрастни пациенти.

За да се подготви за прегледа, се взема лекарство в деня преди иригоскопията на червата след закуска, която трябва да се състои от бульон или обикновени напитки без багрила. Първата част от лекарството - 1 бутилка - се разтваря в 120 мл чиста вода и се измива с още една чаша вода. След вечеря, състояща се само от бульон, изпийте втората част на инструмента. Ако иригоскопията се извършва след обяд, тогава лекарството се приема по различна схема: първата част се пие след вечеря, а втората част се взема след закуска в деня на изследването.

"Lavacol" (слабително в прахообразна форма) се разрежда в 200 ml вода. Тъй като разтворът има неприятен вкус, той може да бъде подобрен чрез добавяне на малко сироп или конфитюр. За почистване, трябва да използвате 15 торби - 3 литра от готовия разтвор.

Ако процедурата е насрочена за сутринта, лекарството се изпива предната вечер в 9-10 часа. Ако прегледът е след обяд, тогава разтворът се консумира в две части: първата - вечерта преди прегледа, втората - в 7 сутринта.

Някои лекари съветват изчистването на червата с магнезиев сулфат. Пречистването с магнезий се извършва три дни преди предписаната иригоскопия, тъй като проявява мощно слабително действие върху червата. За употреба, 30 г прах се разрежда с вода и се пие. Първият импулс да се изпразни започва след един час. Второто почистване се извършва вечер. Не забравяйте да прочетете противопоказанията за използването на този инструмент.

Как да извършите процедурата иригоскопия?

Иригоскопията се извършва по два начина. Приложи за:

  • напълване на червата с рентгеноконтрастна смес (бариев сулфат, допълнен с бариев сулфат) - бариев клизма;
  • двоен контраст на въздушни и бариеви смеси (за по-подробен анализ на вътрешната обвивка на червата).

Методът на изследване се определя от лекаря в зависимост от естеството на заболяването, общото здравословно състояние на пациента и наличието на усложнения.

За иригоскопия, контрастното вещество се инжектира в чревната кухина с помощта на специална клизма, след което се използва рентгеново оборудване.

Благодарение на иригографията могат да бъдат открити различни заболявания, вътрешни дефекти и наличие на чужди тела. Иригоскопията позволява изследването на недостъпни части на червата на пациента.

Последици от иригоскопия

Въпреки че процедурата на иригоскопия се счита за лек и нетравматичен метод на изследване, при пациентите след него са възможни следните нежелани реакции:

  • през първите няколко дни в изпражненията може да се отдели мукозния характер от бял цвят. Това е получено радиоактивно вещество (не е опасно);
  • гадене, повръщане;
  • коремна болка;
  • замаяност и обща слабост;
  • внезапна треска.

С появата на такива симптоми (с изключение на първия знак) се очаква посещение на лекар.

Когато иригоскопията е забранена

В допълнение към положителните аспекти, иригоскопията има редица противопоказания. Факторите, за които тази процедура е забранена, включват:

  • сърдечна недостатъчност;
  • общото сериозно състояние на пациента;
  • киста;
  • чревна обструкция;
  • диария с кръв;
  • улцерозен колит;
  • артериална хипертония;
  • предполагаема перфорация на дебелото черво.

Иргоскопичната диагностика е противопоказана и при бременни жени, кърмещи жени и деца, понякога се прави изключение за кърмещи жени.

Отговорен въпрос

Колко време върви иригоскопията и може ли да се извърши през стома (колостома)?

Процедурата отнема време от четвърт час до 45 минути. Изследователският метод е подобен на конвенционалната иригоскопия, извършва се при наличие на колостомия на предната коремна стена.

Коя храна трябва да бъде след иригоскопия?

След иригоскопия е препоръчително да се използват съдове, които действат пестеливо върху храносмилателния канал. Полезно ще бъдат супи, картофено пюре, слаби бульони, зеленчукови и лигавични супи, желе и течна каша.

Категория

Холелитиаза

Ректум