loader

Основен

Гастрит

Какво причинява слабост след отстраняване на жлъчния мехур?

След холецистектомията (така наречената хирургия на жлъчния мехур), тялото на пациента се нуждае от време за рехабилитация (един до два месеца, ако не се появят усложнения). Такава операция се предписва за камъни в жлъчния мехур (ако не могат да бъдат отстранени по друг начин), с остър и хроничен Calculous холецистит, с гнойно възпаление и гангрена, в случай на увреждане на целостта на стените на този орган, както и в случаи на поява на тумори (рак, полип или киста). ). По време на рехабилитационния период е необходимо да се промени диетата и да се следват всички медицински препоръки.

След такава операция е възможен синдром на пост-холецистектомията (PCES синдром), който се характеризира с киселини, болки, диария и обостряне на такива хронични заболявания. като пептична язва, гастрит, панкреатит и т.н. Слабостта след отстраняване на жлъчния мехур е нормално явление, тъй като тялото е претърпяло тежко натоварване в резултат на хирургична операция, затова в първия месец след холецистектомията е необходимо да се ограничи физическата активност и тренировката. Ако слабостта продължава повече от два месеца и е придружена от други негативни симптоми, това може да е сигнал за развитието на всяко усложнение. В този случай е необходима консултация с гастроентеролог и терапевт.

Първите дни след операцията за отстраняване на жлъчния мехур

Веднага след операцията по холецистектомия, пациентът е под наблюдението на медицинския персонал в болницата. Тъй като подобна операция се извършва под обща анестезия, нейните ефекти трябва да бъдат наблюдавани.

Първият ден в интензивни грижи не може да се яде, пие и да ставате от леглото. Сухота в устата след отстраняване на жлъчния мехур може да бъде облекчена чрез овлажняване на устните с вода или изплакване на устата с билкови настойки. На втория ден (след лапароскопия - осем до десет часа по-късно), можете да започнете да пиете пациента с малки порции вода, но не повече от половин литър на ден.

След същия период от време (в зависимост от начина на работа - след един ден или след 8-10 часа), можете да започнете да се изправяте на крака, спазвайки максимална предпазливост и винаги в присъствието на медицински персонал или близки хора. След обща анестезия са възможни замайване, гадене и слабост в цялото тяло, затова не се препоръчва да се изправяте на краката си.

На втория ден след операцията можете да започнете да давате на пациента някои видове диетична храна (зеленчукови супи, кефир и др.) С консумация на необходимото количество течност. Постепенно към диетата ще се добавят и други разрешени храни, но пикантни, пържени и мазни храни, както и кафе, газирани и алкохолни напитки, ще трябва да бъдат окончателно изоставени.

Ако операцията е извършена по лапароскопски метод, пациентът може да бъде изписан от болницата на третия ден след операцията (ако не възникнат усложнения). Болницата остава след премахване на коремната област на жлъчния мехур от една до две седмици.

Състояние след отстраняване на жлъчния мехур - PHES - синдром

Пациентът трябва да бъде предварително информиран за последиците от такава операция като холецистектомия, които са причинени от неспособността да се коригира секрецията на жлъчни киселини и други промени в храносмилателните процеси поради отсъствието на жлъчния мехур.

Всички тези ефекти се наричат ​​синдром на постхолецистектомия и се характеризират със следните нарушения:

  • нарушена моторика на дуоденалната тъкан;
  • нарушение на нормалната консистенция на жлъчката (втечняване);
  • увеличаване на лумена на главния жлъчен канал;
  • намаляване на нивото на имунитета на храносмилателната система;
  • дисбаланс на чревната микрофлора;
  • натрупване на флуид на мястото, където преди е бил жлъчният мехур, с последващо забавено резорбция (серома);
  • метеоризъм;
  • диария;
  • горчивина в устата;
  • постоянно отваряне;
  • гадене;
  • повръщане след отстраняване на жлъчния мехур (с жлъчка);
  • болка в десния хипохондрий;
  • нарушаване на нормалното движение на хранителната маса;
  • смущения, свързани с вторичната абсорбция на жлъчката;
  • нарушения на цялостната функция на храносмилателната система.

Появата на синдрома на PCES е особено характерна след операция за отстраняване на жлъчния мехур, извършвана по абдоминален метод. Това е така, защото отстраняването на жлъчния мехур не влияе на състава на жлъчката, произвеждана от черния дроб. Тази токсична чернодробна секреция дразни лигавиците на храносмилателните органи, въпреки че жлъчката се натрупва в лумена на жлъчния канал (главния жлъчен канал). Холедох може да не се справи с обема на отделената жлъчка, която причинява дискомфорт и дискомфорт, както и обща слабост.

Следните фактори предизвикват болка синдром с различна интензивност:

  • постоперативно обостряне на хронични заболявания или преход към остра форма (колит, хепатит, язва, гастрит, панкреатит и др.);
  • появата на перитонит;
  • патологии на жлъчния канал и др.

Повечето пациенти след холецистектомия се оплакват от повишено образуване на газ, което води до раздуване на корема, газове, киселини и разстройства на изпражненията (диария).

В около 20% от случаите, чревните разстройства са придружени от треска и кървава диария. Най-често такъв дискомфорт се елиминира в стационарни условия (дори преди изписване), но има случаи на така наречената холонна диария, при която диарията трае дълго време.

За хологенния тип чревни нарушения, характеризиращи се с:

Гадене след отстраняване на жлъчния мехур

Отстраняването на жлъчния мехур е обща операция, класирана на трето място по честота след хирургични интервенции в червата, патела. За съжаление, около 30-45% от хората се възползват от усложненията, които правят живота на пациентите обратен по-труден след очакваното подобрение.

Усложнения след отстраняване на жлъчния мехур

  1. Вътрешно кървене. Човешкото тяло е индивидуално, въпреки общите прилики в структурата. Пациентите се подлагат на постоперативни периоди по различни начини. При 15% от пациентите вътрешното кървене възниква при внезапни движения, неправилно използване на храна, стимулиране на жлъчните пътища (семена, ядки).
  2. Жлъчен мехур - преходът на жлъчката в коремната кухина е голям брой. Усложнението е съпроводено с болка в корема: стомаха, червата, което придава на пациента неприятно усещане, причиняващо възпаление на други органи поради силното окисление на неутралните тъкани след отстраняване.
  3. Абсцес на черния дроб и диафрагмата. Инфекция от стомашния мехур към черния дроб причинява остър холецистит (възпаление), придружен от тъпа, болка, постоянна болка в дясната страна, гадене, газове (натрупване на големи количества газове), диария, подуване на стомаха, раздразнени или разстроени черва, горчивина в устата.,
  4. Холемията е натрупването на жлъчни киселини в кръвта, характеризиращо се с понижаване на кръвното налягане, обща слабост, сърбеж, постоянна жажда, коремни спазми и неврологични симптоми с камъни.
  5. Диспептични симптоми - леко усложнение: дискомфорт, тежест в корема, парене в дясната страна, зад гръдната кост, подуване на корема, газове, пациентът се разболява.

Често усложнение или симптом е повръщане и гадене (с жлъчка), което може да се появи по всяко време на деня.

Причини за повръщане след отстраняване на жлъчния мехур, тяхната вероятност

  1. Грешен труд сфинктер Оди. Органът, който свързва черния дроб (жлъчните пътища) с панкреаса за правилно и лесно смилане, се нарича сфинктер на Оди. При дисфункция се появяват доброкачествени клинични състояния, които продължават активно да доставят болка на човек за 2-3 месеца; по време на 6 - тонизиращото действие на сфинктера се наблюдава при 50% от пациентите, след шест месеца „Оди” се успокоява, адаптирайки се към новите искания за поток от жлъчка в тялото поради жлъчния мехур; забавя работата си, нормализира състоянието на пациента.

Това са ужасни диагнози след холецистектомия, описани по-горе. Трябва да се вземат предвид симптомите, които съпътстват повръщане и гадене. Не е адекватно да се навие, ако се яде вещество, което не се абсорбира от тялото, коркът е твърде динамичен, дълготраен. Тялото просто се поклащаше на кораба, хвана неразположението след ядене, причината: преумора. Основното нещо с гадене - никога не паника, оставайки в равновесие. Завършвайки себе си с психо-емоционален стрес, човек започва да открива в себе си клетъчен рак на тялото, кръв и ужасни синдроми на заболявания. Запазете спокойствие.

Методи за лечение на гадене и повръщане

  1. Да пиете повече е да ядете по-малко. Премахване на наситени храни: сирене, тестени изделия, месо (варени в масло, на пара, на скара). Каши, давайки енергия за целия ден, според мама, трябва да бъде изключен от менюто. Сирена, плодове (банани, стафиди, сушени плодове). Борш, пикантни подправки. Пийте повече негазирана вода, ако е възможно 0 захар. Питейната вода, увеличавайки глупостта глупаво, се придържайте към мерките - ако това е чувство на жажда, тогава отидете да пиете вода.
  2. Легло - първо лечение. Поставете възглавница под главата си, помислете за нещо добро, превключвайки ума си от фокусиране на състоянието на тялото към изграждането на замъци във въздуха. Направете планове за деня, седмицата, месеца. Четенето или гледането на филми ще покажат минутите на изчакване за подобрение.
  3. Успокой се. Концентрация върху издигането на корена на езика, напрегнатите уста, усещането за тялото като цяло се превръща в голям стрес за тялото. Подсъзнанието преживява, навива, предизвиква реакция, която засилва повръщането и гаденето. Отпуснете се, изпийте успокоително, дишайте амоняк.
  4. Черен чай с лимон, студен студен душ - перфектното лекарство за премахване на лошото състояние.

Народните средства премахват болестта

  • Зеленият, черен чай, добавянето на мента, екстракт от мента ще успокоят стомаха.
  • Джинджифил в лека храна.
  • Тинктура от босилек. Изсипете листата с вряла вода за 20 минути, прецедете. Използвайте при пристъпи на гадене.
  • Постоянно затопляйте дясната страна, хипохондрия. Черният дроб е непосредствен инициатор на гадене.
  • Разтворете една чаена лъжичка сода в кипяща вода, вземете орално. Внимание! Деца до 10 години не се препоръчват да използват този инструмент.
  • Бял слой лимон, малки количества по време на желанието.
  • Тинктура от кленови листа, клин сироп.
  • Екстракт от карамфил, смесен във вода, съотношение 1k5, честота - 3 пъти на ден.
  • Прахообразна цикория се разтваря във вода.
  • Билки: коренища от лечебна валериана, цветя от лайка, листа от мента, сушени семена от сусам.
  • Не използвайте алкохол! Поривът да се увеличи, ще натегне тежко на черния дроб, стимулирайки усложненията на стомаха на жлъчката: киселини, диария, газове.

предотвратяване

След операцията пациентът често получава лекарства с рецепта, които ускоряват процеса на оздравяване и опростяват възстановяването на тялото. Появата на повръщане и гадене се предотвратява чрез прости ежедневни действия, придържащи се към които, лесно се забравя за постхолестичния синдром.

  1. Пийте повече вода. Както бе споменато по-горе, „пийте повече, яжте по-малко”. Водата ще ускори процеса на метаболизма - ще ускори възстановяването, следователно ще подобри състоянието на пациента, намалявайки риска от гадене до минимум.
  2. След операцията лекарите предписват диета. Списъкът не включва продукти с високо съдържание на соли и захар. Яденето на неутрална, проста, но висококалорична храна е предпоставка за предотвратяване на гаденето.
  3. Предварително нагрятата храна не е студена, но не и топлата храна ще даде комфорт и ще премахне стреса на стомаха и черния дроб.
  4. Няма нужда да бързате, вие сте болни! Яжте бавно, дъвчете всяка хапка от чинията. Една добре разделена храна е по-лесно за тялото да се смила (предотвратява жлъчните камъни).
  5. Избягвайте остри миризми: дрога, аромат на цигарен дим, подправки. След операцията тялото ще бъде много чувствително, слуша силна миризма, причинява гадене, замаяност.
  6. Опитайте се да не карате през следващите 2-3 месеца. Стресът, поклащането в задръстване прави тялото нервно, причинявайки повръщане и замаяност.

Хирургия за отстраняване на жлъчния мехур е често срещана в страните от Запада, ОНД и Америка. За една седмица стотици хора стават жертви на последствията от камъни в жлъчката. Във връзка с увеличаването на броя на операциите, тяхното качество нараства. Резултатът е намаляване на рисковете от постоперативни заболявания, описани в статията.

Ако почувствате повръщане или гадене, разбирането, че операцията в организма е стрес за тялото, понякога подобрява психичното състояние на пациента. След операцията психо-емоционалните разстройства са втората по ред инициатори на нарушения. Повръщане след отстраняване на жлъчния мехур започва при 40% от пациентите. Да се ​​възприемат гаденето и повръщането като нормален етап на възстановяване на тялото е първото и основно правило.

Въпрос номер 28 - Защо болен след отстраняване на жлъчния мехур?

Надежда от Екатеринбург пита:

Здравейте, може ли да се почувствате болен след отстраняване на жлъчния мехур? Операцията е извършена преди три седмици, не виждам никакви други причини за неразположение.

Отговор на специалист:

Премахването на жлъчния мехур е необходима интервенция, чиято цел е да подобри качеството на живот на пациента. Ако по време на следоперативния период пациентът се придържа към препоръките на лекуващия лекар, то в рамките на 1–1,5 години той ще може да се върне към нормалния си живот.

Въпреки това, не всички пациенти издържат на операцията без последствия, следователно, когато се появят някакви симптоматични аномалии, те диагностицират развитието на постхолецистектомичен синдром. Гадене и повръщане след холецистектомия предполагат, че сериозните последствия от операцията се развиват.

Основната причина за гадене е стеноза и нарушение на контрактилната активност на гладката мускулатура, която регулира потока на жлъчката и сока на панкреаса в дванадесетопръстника. Тази дисфункция на сфинктера причинява изтичане на жлъчката непрекъснато или в концентрация, която е по-малка от необходимата. Такива нарушения провокират възпалителен процес, коремна болка и гадене.

Други причини за гадене:

  • Повишено натоварване на каналите - когато жлъчката се отстранява, функцията на натрупване на жлъчка преминава в канала.
  • Наличието на камъни в канала.
  • Образуване на киста в жлъчния канал, като правило, на страничните й стени.
  • Развитието на холангит - проникването на инфекция в канала, водещо до възпалителен процес.
  • Заболявания на панкреаса: образуване на камъни, възпаление, нарушено производство на ензими.
  • Мастна хепатоза на черния дроб - обикновено се развива с неспазване на препоръките относно храненето.

Много експерти смятат, че гаденето след отстраняване на жлъчния мехур, се крие в заболяванията на други органи - те започват да се проявяват в следоперативния период, когато тялото е твърде слабо.

Във всеки случай, за да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо стриктно да се спазва предписаната диета, категорично да се откаже от алкохола, да не се прибягва до физическо натоварване. И ако все пак се е развил постхолецистектомичен синдром, е необходимо да се консултирате със специалист възможно най-скоро.

След премахване на храносмилателните проблеми на жлъчния мехур

Заболяванията на стомашно-чревния тракт са податливи на много хора. Нарушения на храносмилането се срещат при хора с различни раси, възрасти и социален статус. С навременно лечение на заболявания - прогнозата е благоприятна, но често е необходимо да се прибегне до хирургически методи на лечение. Холецистектомията е една от най-честите операции в гастроентерологията. След отстраняване на жлъчния мехур, почти при всички пациенти се наблюдават проблеми с храносмилането. С правилния период на рехабилитация, много негативни симптоми регресират.

Дисфункция на стомашно-чревния тракт след холецистектомия

Историята на пациентите с холецистектомия често се оплаква от същите симптоми, както преди радикално лечение. Защо, при отсъствието на „проблемно” тяло, остава ли този въпрос актуален?

След операция на холецистектомия се появява синдром на постхолецистектомия. Той съчетава всички проблеми на стомашно-чревния тракт, свързани с отстраняването на жлъчния мехур. Както през предоперативния период, жлъчката продължава да се продуцира от хепатоцити (чернодробни клетки) и да тече през жлъчните пътища. Липсата на резервоар за събиране на жлъчни секрети води до редица биохимични промени в организма. Жлъчката придобива по-течна консистенция, нейната концентрация намалява, и следователно, антимикробните свойства се инхибират. Тази ситуация създава благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенна микрофлора в червата. Съставът на жлъчката е химически агресивен и е дразнител на лигавиците. Няма предишна регулация на изтичането на жлъчни секрети, което води до нарушаване на функционирането на дванадесетопръстника, развитието на гастродуоденит.

След операцията често се появяват симптоми на езофагит, гастрит, колит и ентерит. Нарушенията се свързват с рефлукса на хранителните маси обратно в стомаха, несъвършенствата на ензимните системи, намаляването на чревната подвижност. Има нарушения на вторичната абсорбция на жлъчката, тъй като отсъствието на жлъчния мехур не позволява да се регулира този процес.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирските учени са идентифицирали най-доброто средство за възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.

Основни симптоми на храносмилателни нарушения

Оплаквания, възникнали след операцията за отстраняване на жлъчния мехур, са почти същите симптоми, които са били в предоперативния период. Такъв парадокс се дължи на факта, че всеки компенсаторен механизъм в човешкото тяло не може напълно да замени отстранения орган. С правилния период на рехабилитация след холецистектомия, тези симптоми могат да бъдат избегнати, но някои проблеми се проявяват през целия им живот.

Болка и холецистектомия

Що се отнася до болката, тя е присъща след операцията, както на мястото на раната, така и на органите на стомашно-чревния тракт. Причините остават същите - невъзможността да се компенсират напълно функциите на отдалечената анатомична структура, нарушаването на функционирането на жлъчната система, неспазването на диетата. Естеството на болката може да бъде рязане, пиърсинг, болка или ограбване. Тя може да расте и да се "пенсионира" в зависимост от времето на деня, приема на храна, стресови фактори. Причината за болката могат да бъдат така наречените ятрогенни фактори. Това е причината, причинена от лекарите по време на операцията. Това могат да бъдат грешки в хода на хирургичната интервенция - непълно отстраняване на орган, нарушаване на целостта на съседните структури и общо пренебрегване на хирургичните правила.

Диспептични прояви на постхолецистектомия

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур може да предизвика диспептичен синдром. Тя се проявява с появата на гадене, понякога има повръщане, горчив вкус в устата, оригване, метеоризъм, бучене в корема, увреждане на изпражненията. Тези симптоми водят до намаляване на консумираната храна, което води до липса на хранителни вещества, хиповитаминоза, загуба на тегло.

Запек след холецистектомия

Най-неприятният проблем след операцията за много хора е невъзможността да се възстанови. Запекът не само е болезнен в морално отношение за пациента, но и много вреден за тялото, тъй като води до интоксикация и последствията от нея. Пациентът чувства, че се чувства болен, стомахът му боли и "се разтваря", температурата може да се повиши и да се появи повръщане. В този случай трябва да назначите почистващи клизми и антитоксична терапия.

Оперативните манипулации на коремните органи почти винаги водят до затруднения при възстановяването, тъй като отслабват чревната подвижност. Запекът след отстраняване на жлъчния мехур може да продължи дълго време, понякога до една година. Този проблем е свързан с промяна в диетата, липса на диетични фибри в храната, които допринасят за перисталтиката. Също така, отстраняването на пикочния мехур забавя процеса на отстраняване на жлъчката, което се отразява на функционирането на храносмилателната система. Нарушаването на киселинността на стомаха може да причини запек след отстраняване на жлъчния мехур. За да се реши този проблем, е необходимо да се определи количеството произведена секреция и нивото на киселинност. Диетичната терапия се използва за спиране на патологичното състояние. Не забравяйте за необходимостта от използване на достатъчно количество течност, в противен случай проблемът с изпращането няма да бъде решен.

Терапия за запек

Ако възникне запек, когато се отстрани жлъчката, какво да направите в този случай:

  • Кисело-млечните продукти трябва редовно да се включват в диетата.
  • Храната трябва да съдържа достатъчно фибри. Тя е богата на пресни зеленчуци, плодове, зърнени храни (цвекло, сини сливи, моркови). Тези продукти спомагат за стимулиране на перисталтичната активност на малките и дебелите черва.
  • Яденето на пшенични трици показва своето предимство в борбата срещу запека. Но те се предписват в малки дози, постепенно увеличаване на сумата.
  • Необходимо е да се изключат продукти, които допринасят за метеоризъм - бобови растения, ориз, репичка, газирана вода.
  • На празен стомах сутрин да се пие чаша негазирана студена вода, за да се активират храносмилателните процеси. През деня наблюдавайте режима на пиене.

Моторната активност е важен компонент на процеса на лечение. Първите шест месеца трябва да са умерени и след това да се увеличат. При липса на стрес върху коремните мускули е много трудно да се отървете от запек.

Киселини след холецистектомия

Киселини са един от симптомите на постхолецистектомичния синдром. Този проблем дава много проблеми на пациентите (усещане за парене в областта на гръдната кост, които пречат на нормалния живот, работа, сън). Киселини се характеризират с киселинен рефлукс от стомаха в хранопровода. Като се има предвид, че езофагиалната тръба има алкална среда, стомашното съдържание по време на леене уврежда лигавицата. Продължителното излагане на киселинно съдържание може да доведе до язви в хранопровода и увреждане на тъканите на сфинктера.

Началото на симптом като киселини в стомаха може да се появи веднага след операцията или след известно време. Освобождаването на жлъчката в отсъствието на балон веднага се появява в лумена на червата (дори ако храната все още не е пристигнала). След холецистектомия, инжектирането на жлъчно съдържание от червата в стомаха става все по-често, като се засягат неблагоприятно сфинктерите. С течение на времето те отслабват и „запалимото” съдържание може да достигне нивото на хранопровода. Това обяснява киселини след отстраняване на жлъчния мехур. Причините за появата на пареща болка в хранопровода могат да бъдат дълъг прием на болкоуспокояващи и неуспех на диетата.

Основната терапия за този симптом е диета терапия и лекарства, насочени към премахване на причината за киселини. При комплексно лечение се предписват лекарства, които инхибират киселинността, антиацидни средства, инхибитори на протонната помпа.

Ако имате някакви симптоми след операцията, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Повечето от симптомите могат да бъдат излекувани в ранните етапи и по този начин да се осигури достойно качество на живот в бъдеще.

Не може да се възстанови след отстраняване на жлъчния мехур?

  • Много пъти се опитах, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за защита. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Причини за повръщане след операция за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур служи като "сглобен" орган за секретирания черен дроб, жлъчката. С натрупването на необходимия обем, той хвърля жлъчката в дванадесетопръстника, където се извършва смилането на храната, която е влязла в стомашно-чревния тракт. Основната причина за отстраняването на жлъчния мехур е образуването на камъни в него, които не само пречат на органа да функционира нормално, но и блокира потока на жлъчката, която засяга целия стомашно-чревен тракт. Когато медицинските методи на лечение не носят очаквания ефект, а състоянието на болния се влошава, лекарят предписва операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Защо да премахнете жлъчния мехур?

Решението за премахване на жлъчния мехур се взема от група лекари: гастроентеролог, хирург и диагностик. За да бъде оправдано това решение, пациентът трябва да се оплаче:

  • персистиращи храносмилателни нарушения;
  • горчив вкус в устата;
  • жълтеница;
  • болка, понякога много силна, в десния хипохондрий.

Основните причини за отстраняване на жлъчния мехур са:

  • камъни в жлъчката, многобройни или едно, но големи;
  • пълния му неуспех или неадекватно функциониране, което не може да се лекува;
  • поражение на тумори, били те доброкачествени или злокачествени.

Особено често се взема решение за спешна операция за кампусния холецистит - възпаление на жлъчния мехур с камъни в кухината му. При това заболяване основният симптом е коликите на жлъчния мехур - непоносима болка, простираща се до рамото и раменната лопатка отдясно, вероятно придружена от висока температура, гадене и многократно повръщане, след което болката леко спада.

Какво се случва след операцията?

Веднага щом вратите на операционната зала след успешна хирургична намеса се отворят, това означава, че пациентът ще бъде изпратен да се възстанови в интензивното отделение, където ще остане няколко часа, докато състоянието се нормализира.

В случай, че има съпътстващи заболявания, оперираното лице се прехвърля в интензивното отделение, където ще прекара няколко дни след операцията.

4 часа след операцията е забранено да се нарушава хоризонталното положение и да се пие. След този период медицинският персонал ще предложи на пациента да пие вода, за да погледне реакцията на тялото и да предотврати дехидратацията. Ако не се наблюдават усложнения, водата трябва да се пие на всеки 20 минути. Въпреки това, има ограничение на течности - през първия ден не можете да пиете повече от половин литър вода.

След 6 или 7 часа след лапароскопска операция вече е възможно да излезете от леглото и да се движите малко, слушайки собствените си чувства, тъй като при оттегляне от анестезия може да възникне гадене или виене на свят, което води до припадък. Храната в деня на операцията е забранена.

В деня след премахването на жлъчния мехур, можете да ядете течни ястия, сметана, лигавица или зеленчуков суфле. Водата вече може да се пие както обикновено.

На втория ден след операцията могат да бъдат въведени ферментирали млечни продукти, постно готвено месо, меки зеленчуци и плодове.

През цялото това време е желателно да се придържате към почивка на легло. На третия ден, подлежащ на лапароскопска интервенция и отсъствие на усложнения, пациентът вече може да бъде изписан от болницата. Традиционната хирургия и усложнения след всякакъв вид интервенция удължават продължителността на болничния престой, докато лекарят реши за възможността за рехабилитация в дома.

Какво може и какво не може да се направи в следоперативния период?

Минималният период на възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур е един месец. Мускулният слой постига белези след около 28 дни.

В този период е невъзможно:

  • да издържат на физическо натоварване;
  • вдигнете повече от 4 кг;
  • подчертайте себе си;
  • игнорирайте диетата.

Основното изискване за следоперативния период и до края на живота ви е специална диета. Ще трябва да забравим за мастни храни (животински произход), пържени храни, пушени храни, пикантни, кисели, консервирани храни, както и подправки и всякакви подправки. Под специална забрана на алкохола.

Диетата е необходима за нормалното храносмилане. След отстраняване на жлъчния мехур каналът, който отстранява жлъчката, се включва в дванадесетопръстника. За да се предотврати образуването на камъни в него, е необходимо стриктно да се спазва диетата и диетата, като се приемат храна на всеки 2 или 3 часа на малки порции.

Правила на храненето в следоперативния период след отстраняване на жлъчния мехур

След холецистектомия е необходима диета. Трябва да се спазва не само известно време след операцията, но и през целия живот. Липсата на пикочен мехур допринася за притока на жлъчката без забавяне на натрупването, което, ако не се подава правилно, може да предизвика стагнация в жлъчните пътища и да доведе до образуването на камъни. Ето защо, с профилактична и терапевтична цел, лекарите предписват диета (таблица) № 5, тя приема:

  • 5-6 хранения на ден със същия интервал между храненията едновременно;
  • използвайте само пресни ястия;
  • храната трябва да се извършва на малки порции, но чувството за глад не трябва да присъства, нито да се допуска преяждане;
  • всички ястия трябва да са изключително топли;
  • дъвчете добре храната преди поглъщане;
  • Всички ястия от дневното меню трябва да се приготвят изключително чрез готвене (във вода или на пара), задушаване или печене във фурната, но без кора. Пърженето дори без масло или с малко количество е напълно изключено.

Симптоми на усложнения след операция

След операцията, пациентът очаква, че неговото мъчение незабавно ще спре, няма да наруши разстройствата на стола, ще спре паренето, няма да се почувства болен и наранен в дясната страна. Но след белези на оперираните тъкани, тялото се нуждае от малко повече време, за да свикне с новата функционалност. Следоперативният период винаги се характеризира с болка, може да бъде свързан с холецистектомия, както и с нарушение на медицинските препоръки, или с косвени проблеми, които се развиват по други причини.

Синдром на постхолецистектомия

Синдром на постхолецистектомия е разстройство на жлъчната система, което се проявява след операция за отстраняване на жлъчния мехур или друга интервенция върху жлъчните пътища. Процесът се характеризира с раздори в работата на сфинктера на Оди - мускула, който контролира потока на жлъчката в дванадесетопръстника, както и потиснатия мотилитет на самата дванадесетопръстника.

Този синдром включва всички симптоми, които са възможни след отстраняване на жлъчния мехур:

  • чувство на горчивина в устата;
  • болка в хирургичното място, обширна, разпространяваща се по дясното хипохондрия. Болката най-често се появява след хранене или през нощта;
  • чувство на гадене, съпътстващо болката, което проявява повече психологически стрес, отколкото състоянието на вътрешните органи;
  • леко повишаване на телесната температура, което е нормална реакция на операцията.

Болка след операция

Най-честата последица от операцията е болката. Те се усещат в дясната страна, хипохондрия и понякога се дават на областта на дясната ключица, в различна степен и понякога през цялото време на възстановяване. Болка - това е доказателство за операцията, както и въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина. За да го облекчите, трябва да пиете болкоуспокояващи, дозировката и честотата на прилагане на които ще бъде предписана от лекуващия лекар. В болницата е възможно да се приложи анестетик чрез интрамускулно инжектиране. Постепенно, с подобрено благосъстояние, дозата се намалява, докато пациентът изобщо не се нуждае от тези лекарства.

Не е необичайно за стомашни болки, свързани с преструктурирането на тялото за нова работа.

След изписване причината за спешно лечение в болницата трябва да бъде силна болка, повръщане, висока температура, което показва началото на усложненията.

Неуязвимост и разстройство на изпражненията

Друго обичайно състояние след операцията са храносмилателните разстройства и изпражненията. Нарушени от мнозина в този период, метеоризмът е резултат от недохранване. Недостатъчното количество диетични влакна затруднява процеса на изпразване, в резултат на което се образува допълнителен газ. Въпреки това, трудното изпразване не винаги е индикация за клизма, в много случаи не се препоръчва. И ако е необходимо да се направи клизма, тогава не повече от веднъж на ден и след 5-дневен интервал. Освен това, метеоризмът е противопоказание за извършване на почистване на червата.

Това състояние се нормализира от стриктното прилагане на диетата и началото на избраната от лекаря медицинска терапия.

Последици от свързани заболявания

Когато състоянието трябва да се стабилизира, но болката, гаденето и температурата продължават да се притесняват, причината може да е в прогресирането на свързани заболявания. За да разберете какво точно притеснява лицето, което е поискало помощ, резултатите от извлеченията и изследванията, събрани преди операцията, са повдигнати.

Усложнява ситуацията след отстраняване на жлъчния мехур може:

  • обратен хладник;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • по-специално заболявания на черния дроб и хепатит;
  • дисфункция на сфинктера на Оди.

Тяхното лечение трябва да продължи в болницата, защото последиците след операцията могат да се развият много бързо и непредвидено.

Как да разберем, че операцията е неуспешна?

Следните симптоми могат да означават грешка на хирурга:

  • висока температура с висока температура;
  • жълт цвят на кожата;
  • пожълтяване на склерата на очите;
  • болки в долната част на стомаха и в десния хипохондрий.

В този случай можете да се свържете с друг специалист и да преминете през ултразвук, за да разберете точно какво е извършено неправилно. Има случаи, когато поради некомпетентност на хирурга, на монитора на апарата се установява непълно отстраняване на пикочния мехур или камъче, което причинява сложно състояние на оперирания човек.

Как да се предотвратят последствията след операцията за отстраняване на жлъчния мехур?

Операцията е стресираща жизнена ситуация за организма и неприятните чувства в следоперативния период, във всеки случай, не могат да бъдат избегнати. Възможно е обаче да се предотвратят сериозни последици след извършването му:

  • в строго съответствие с всички предписания на лекаря, пийте предписаното лекарство;
  • диета - в основата на един проспериращ живот за цял живот, всяка грешка със сигурност ще се отрази на здравословното състояние;
  • физически упражнения, свързани с напрежението на коремната кухина, и всеки физически стрес само след пълно заздравяване на шев.

Кой каза, че излекуването на черния дроб е трудно?

  • Измъчва се от усещане за тежест и тъпа болка в дясната ви страна.
  • А лоша миризма от устата не добавя увереност.
  • И някак си се срамува, ако черният дроб все още причинява смущения в храносмилането.
  • В допълнение, лекарства, препоръчани от лекарите по някаква причина са неефективни във вашия случай.

Съществува ефективно средство за лечение на чернодробно заболяване. Следвайте линка и разберете какво казва Елена Малишева за грижите за черния дроб!

Как да проверя черния дроб? Какви тестове за това трябва да преминат?

Чернодробни средства за почистване

Болка в черния дроб - причини, природа, диагноза и лечение

Neonatal zheltushka: неговите причини и надеждни методи за борба

Постоперативният период след отстраняване на жлъчния мехур | Лапароскопия | лапаротомия

Диета за холецистит на жлъчния мехур

Методи за лечение и профилактика на пристъпи на камъни в жлъчката

Диета за холецистит на жлъчния мехур

Съдържание1 Ястия в стадия на остър холецистит1.1 Овесена каша1.2 Как се готви лигавична каша 1.3 Растителни суфле2 Храната по време на хроничен период на заболяването3 Какво ще стане, ако не спазвате диетата?

Как да се хранят при заболявания на черния дроб и панкреаса?

Съдържание1 Кой се нуждае от диетична храна 2 Какво трябва да бъде храната 3 Какво ще се случи, ако не спазвате диетата 4 Препоръки за хранене5 Диетично меню за деня на заболяването […]

Топ продукти, полезни за черния дроб

Съдържание1 Кои храни унищожават черния дроб 2 Какво е добро за черния дроб 3 Кои зеленчуци и плодове са полезни за черния дроб 4 Месо и риба, полезни за черния дроб5 Ферментирали млечни продукти и […]

Какво да се яде с камъни в жлъчния мехур?

Съдържание1 Общи препоръки2 Примерно меню за пациент с жлъчнокаменна болест за пет дни 2.1 Понеделник 2.1.1 Как се прави суфле от заек 2.2 Вторник 2.2.1.1 Какви зеленчуци да изберем за зеленчукова салата 2.3 [...]

Хранене и рецепти за холелитиаза

Съдържание1 Какво да се яде? 2 Какво може да се направи 3 Основни принципи на храненето4 Диетични ястия и техните рецепти 4.1 Парен протеинов омлет 4.2 Домашно приготвени колбаси 4.8 Супа от крем и ориз4.4 […]

След отстраняване на жлъчния мехур замаяни

Защо да премахнете жлъчния мехур?

Решението за премахване на жлъчния мехур се взема от група лекари: гастроентеролог, хирург и диагностик. За да бъде оправдано това решение, пациентът трябва да се оплаче:

  • персистиращи храносмилателни нарушения;
  • горчив вкус в устата;
  • жълтеница;
  • болка, понякога много силна, в десния хипохондрий.

Основните причини за отстраняване на жлъчния мехур са:

  • камъни в жлъчката, многобройни или едно, но големи;
  • пълния му неуспех или неадекватно функциониране, което не може да се лекува;
  • поражение на тумори, били те доброкачествени или злокачествени.

Особено често се взема решение за спешна операция за кампусния холецистит - възпаление на жлъчния мехур с камъни в кухината му. При това заболяване основният симптом е коликите на жлъчния мехур - непоносима болка, простираща се до рамото и раменната лопатка отдясно, вероятно придружена от висока температура, гадене и многократно повръщане, след което болката леко спада.

Причини за усложнения след отстраняване на жлъчния мехур

  1. Възпалителната инфилтрация на тъканите в хирургичната област, например, както е при острия холецистит, затруднява визуализирането на анатомични структури.
  2. Хроничният холецистит е опасен поради образуването на сраствания и цикатриални промени в жлъчния мехур, което също може да затрудни премахването на жлъчния мехур. Може би образуването на прегъвания в жлъчния мехур, което прави работата на хирурзите по-трудна.
  3. Анатомичната структура на жлъчния мехур, жлъчните пътища и кръвоносните съдове може да бъде нетипична и лекарите трябва да положат много усилия, за да завършат отстраняването на жлъчния мехур.
  4. Рисковите фактори за появата на усложнения включват по-възрастна възраст, затлъстяване, продължителна болест, хирургична намеса на коремните органи.

Според някои изследователи, отстраняването на жлъчния мехур води до увеличаване на обема на общия жлъчен канал. Те открили, че когато жлъчката не е била отстранена, обемът на общия жлъчен канал достига 1,5 ml, 10 дни след операцията вече е 3 ml, а година след операцията може да достигне до 15 ml. Увеличението на холедоха се дължи на необходимостта от запазване на жлъчката в отсъствието на жлъчния мехур.

1. Стриктурите на общия жлъчен канал, които могат да се развият в резултат на травматизация на общия жлъчен канал по време на операцията или необходимия дренаж в следоперативния период, могат да доведат до появата на смущаващи симптоми. Клинични прояви на такива проблеми са жълтеница и повтарящи се възпаления на жлъчните пътища (холангит).

2. Друга причина за запазване на болката след операцията могат да бъдат камъни в жлъчните пътища. В същото време се отличава истинското образуване на камъни, когато камъните след операцията се формират отново и неверни, когато камъните в жлъчните пътища не се разпознават по време на операцията и просто остават там.

Смята се, че фалшивото (остатъчно) образуване на камъни възниква най-често, но отново камъните на жлъчните пътища могат да се образуват само с прояви на изразена стагнация на жлъчката в тях, свързана с образуването на рубцови промени в крайната (крайната) част на общия жлъчен канал. Ако проходимостта на жлъчния канал не е нарушена, рискът от повторно образуване на камъни е изключително нисък.

3. Причината за развитието на болка може да бъде дълъг пън на кистозната тръба. Увеличаването му, като правило, е следствие от резки промени в крайната (крайната) част на холедоха. Налице е нарушение на изтичането на жлъчката и жлъчната хипертония, което води до удължаване на пъна. На дъното на пъна може да се образуват невриноми, камъни, могат да се заразят.

4. Рядка причина за болка е кистата на холедоха. Най-честата е аневризмалната експанзия на общите стени на жлъчните пътища, понякога кистата може да идва от страничната стена на жлъчния канал под формата на дивертикул.

5. Едно от сериозните усложнения на холецистектомията е холангит - възпаление на жлъчните пътища. Възпалението се дължи на възходящото разпространение на инфекцията, което се улеснява от явлението стагнация на жлъчката (холестаза), поради нарушаване на изтичането на жлъчката през каналите. Най-често стенозата на крайната част на общия жлъчен канал, множеството камъни на екстрахепаталните канали, които вече сме изследвали, води до този проблем.

Сфинктерът на Оди е гладък мускул, разположен в голямата дуоденална папила, разположен на вътрешната повърхност на низходящата част на дванадесетопръстника. На голямата дуоденална папила се отварят общият жлъчен канал и главният канал на панкреаса (главния канал на панкреаса).

Разрушаването на сфинктера на Oddi води до промени в голямата дуоденална папила, като по този начин нарушава панкреаса, холангита или обструктивната жълтеница.

Повечето изследвания потвърждават факта, че след отстраняване на жлъчния мехур, тонът на сфинктера на Оди временно се увеличава. Това се дължи на внезапното елиминиране на рефлексното влияние на жлъчния мехур върху сфинктера. Такава е историята.

Заболявания на черния дроб

Доказано е, че холецистектомията води до намаляване на дистрофичните явления в черния дроб и значително намалява синдрома на холестазата (стагнация на жлъчката) при половината от оперираните пациенти 2 години след операцията. В първите шест месеца на следоперативния период, напротив, може да се наблюдава увеличаване на стагнацията на жлъчката в екстрахепаталните жлъчни пътища, което се случва, както вече разбрахме, чрез повишаване на тонуса на сфинктера на Оди.

Причината за неразположението в постоперативния период може да бъде съпътстваща тежка чернодробна дистрофия - мастна хепатоза, която се открива при 42% от пациентите, претърпели операция.

Ясно е, че отсъствието на жлъчния мехур лишава тялото от резервоар за събиране на жлъчката. В жлъчния мехур, жлъчката се концентрира в интер-храносмилателния период и се екскретира в дванадесетопръстника като храна в стомаха. След отстраняване на жлъчния мехур се нарушава подобен физиологичен механизъм на преминаване на жлъчката.

Неконтролираният поток на жлъчката в червата, когато неговите физико-химични свойства променят абсорбцията и усвояването на липидите, намалява способността на дванадесетопръстника да лизира бактериите, инхибира растежа и развитието на нормална чревна микрофлора. Бактериалното замърсяване на дванадесетопръстника нараства, което води до нарушаване на метаболизма на жлъчните киселини, което води до увреждане на продуктите от разпадането на лигавицата на тънкото и дебелото черво - това е механизмът на дуоденит, рефлуксен гастрит, ентерит и колит.

Жлъчнокаменната болест може също да доведе до заболявания на панкреаса.

Статистически, при 60% от пациентите, отстраняването на жлъчния мехур води до нормализиране на неговата функция. Така до 6 месеца след операцията нормалната секреция на трипсин (панкреатичен ензим) се възстановява и след 2 години нивата на амилаза в кръвта се нормализират.

Продължителното и тежко протичане на JCB обаче може да доведе до необратими промени в панкреаса, които вече не могат да бъдат коригирани само с едно премахване на засегнатия жлъчен мехур.

Синдром на постхолецистектомия. Симптоми. Клинична картина.

Клиничната картина се определя от причинно-следствените фактори, които причиняват постхолецистектомичен синдром.

1. Пациентите се оплакват от болки в десния хипохондрия и горната част на корема (епигастрична). Болката може да излъчва в гърба, дясното рамо. Болката се свързва главно с повишаване на налягането в жлъчната система, което се случва, когато жлъчката преминава през жлъчните пътища.

2. Може да се развие жълтеница.

4. Диспептични симптоми (нарушения в храносмилането): чувство на горчивина в устата, гадене, метеоризъм (подуване на корема), нестабилно изпражнение, запек, диария.

Начало Симптоми

Като правило, отстраняването на засегнатия жлъчен мехур носи облекчение на пациента, и при спазване на правилната диета, пациентът само след една година може да се върне към обичайния си начин на живот и диета. Но понякога има някои причини, които водят до усложнения и не позволяват на тялото да се адаптира след холецистектомия.

Независимо от факта, че всички усложнения след отстраняването на жлъчния мехур са от различно естество, лекарите ги комбинират за удобство и лекота на разбиране при общото име - синдром на постхолецистектомия. Обикновено, неговата проява може да се раздели на две групи: усложнения, възникнали поради самата операция, и такива, които вече са били в пациента, но са се засилили след операцията.

Те се проявяват като коремни болки, гадене и повръщане, диария, слабост и дори жълтеница. Според статистиката, само в малка част от всички тези случаи е само отсъствието на жлъчния мехур, който е отговорен за натрупването на жлъчка, произведена в черния дроб. По-често причината се крие в заболявания на панкреаса, дванадесетопръстника и черния дроб.

Като цяло, по отношение на спектъра на вероятните фактори, причиняващи повръщане след отстраняване на жлъчния мехур, списъкът е както следва:

  • дисфункция на сфинктера на Оди;
  • чернодробно заболяване;
  • заболявания на екстрахепаталната жлъчна екскреция;
  • болести на панкреаса;
  • нарушение на транзита на жлъчката.

Приличащ на гладък мускул, сфинктерът на Оди се намира в главната дуоденална папила, която от своя страна се локализира от вътрешната страна на низходящата дуоденум. Има и изходи на главния канал на панкреаса (от панкреаса) и централния жлъчен канал.

Ако възникне затруднение в работата на този гладък мускул, той дестабилизира секрецията на панкреаса чрез трансформации, които се извършват в главната дуоденална папила. Всичко това води до такива заболявания като жълтеница от механичен тип и холангит, като и двете могат да предизвикат гадене и повръщане след отстраняване на жлъчния мехур.

При 50% от пациентите, подложени на холецистектомия, в продължение на две години значително намалява стагнацията на жлъчката, както и различни дистрофични явления в черния дроб. Въпреки това, през първите шест месеца след операцията стагнацията на жлъчката може да се увеличи поради активирането на сфинктера на Оди, локализирано в екстрахепаталните жлъчни пътища.

Ако говорим за заболявания на екстрахепаталните жлъчни пътища, след отстраняването на жлъчния мехур общата жлъчна тръба се увеличава, което води до съответни нарушения. Това се случва, защото преди премахването на жлъчния мехур, той служи като резервоар, който натрупва жлъчката, а след като е отстранен, резервната функция неволно започва да превзема канала. В резултат обемът на този канал може да се увеличи 10 пъти.

Симптоми на усложнения след операция

След операцията, пациентът очаква, че неговото мъчение незабавно ще спре, няма да наруши разстройствата на стола, ще спре паренето, няма да се почувства болен и наранен в дясната страна. Но след белези на оперираните тъкани, тялото се нуждае от малко повече време, за да свикне с новата функционалност.

Синдром на постхолецистектомия е разстройство на жлъчната система, което се проявява след операция за отстраняване на жлъчния мехур или друга интервенция върху жлъчните пътища. Процесът се характеризира с раздори в работата на сфинктера на Оди - мускула, който контролира потока на жлъчката в дванадесетопръстника, както и потиснатия мотилитет на самата дванадесетопръстника.

Този синдром включва всички симптоми, които са възможни след отстраняване на жлъчния мехур:

  • чувство на горчивина в устата;
  • болка в хирургичното място, обширна, разпространяваща се по дясното хипохондрия. Болката най-често се появява след хранене или през нощта;
  • чувство на гадене, съпътстващо болката, което проявява повече психологически стрес, отколкото състоянието на вътрешните органи;
  • леко повишаване на телесната температура, което е нормална реакция на операцията.

Болка след операция

Най-честата последица от операцията е болката. Те се усещат в дясната страна, хипохондрия и понякога се дават на областта на дясната ключица, в различна степен и понякога през цялото време на възстановяване. Болка - това е доказателство за операцията, както и въвеждането на въглероден диоксид в коремната кухина.

За да го облекчите, трябва да пиете болкоуспокояващи, дозировката и честотата на прилагане на които ще бъде предписана от лекуващия лекар. В болницата е възможно да се приложи анестетик чрез интрамускулно инжектиране. Постепенно, с подобрено благосъстояние, дозата се намалява, докато пациентът изобщо не се нуждае от тези лекарства.

Не е необичайно за стомашни болки, които са свързани с преструктурирането на тялото за нова работа.След освобождаването, причината за спешно лечение в болницата трябва да бъде силна болка, повръщане, висока температура, говорене за появата на усложнения.

Друго обичайно състояние след операцията са храносмилателните разстройства и изпражненията. Нарушени от мнозина в този период, метеоризмът е резултат от недохранване. Недостатъчното количество диетични влакна затруднява процеса на изпразване, в резултат на което се образува допълнителен газ.

Въпреки това, трудното изпразване не винаги е индикация за клизма, в много случаи не се препоръчва. И ако е необходимо да се направи клизма, тогава не повече от веднъж на ден и след 5-дневен интервал. Освен това, метеоризмът е противопоказание за извършване на почистване на червата.

Това състояние се нормализира от стриктното прилагане на диетата и началото на избраната от лекаря медицинска терапия.

Когато състоянието трябва да се стабилизира, но болката, гаденето и температурата продължават да се притесняват, причината може да е в прогресирането на свързани заболявания. За да разберете какво точно притеснява лицето, което е поискало помощ, резултатите от извлеченията и изследванията, събрани преди операцията, са повдигнати.

Усложнява ситуацията след отстраняване на жлъчния мехур може:

  • обратен хладник;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • по-специално заболявания на черния дроб и хепатит;
  • дисфункция на сфинктера на Оди.

Тяхното лечение трябва да продължи в болницата, защото последиците след операцията могат да се развият много бързо и непредвидено.

Как се диагностицира синдромът на постхолецистектомията?

Ако горните оплаквания се появят след операцията, лекарят може да предпише следните видове изследвания.

1. Лабораторни изследвания

Биохимичен анализ на кръвта: определяне на нивото на билирубин, алкална фосфатаза, гамаглутамилтрансфераза, AST, ALT, липаза и амилаза. Най-информативно е да се извърши биохимичен анализ на кръв по време на болезнена атака или не по-късно от 6 часа след неговото завършване. Така, с дисфункция на сфинктера на Оди, ще се наблюдава двойно повишаване на нивото на чернодробните или панкреатичните ензими в определен период от време.

2. Инструментални изследвания

Абдоминална ултразвук, магнитно-резонансна холангиография, ендоскопски ултразвук. "Златен стандарт" за диагностициране на синдрома на постхолецистектомията е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография и манометрия на сфинктера на Оди.

Синдром на постхолецистектомия. Лечение.

Така че, диагнозата се прави. Какво да правим след това?

И тогава ще бъде необходимо да се елиминират структурните и функционалните промени във вътрешните органи, които са довели до развитието на синдрома.

I. Синдром на постхолецистектомия. Диета. Започваме с диета. Присвоени на диета номер 5, принципите на които са изложени в статията диета след отстраняване на жлъчния мехур.

II. Медикаментозна терапия.

Какви лекарства да вземете след отстраняване на жлъчния мехур? Веднага отбелязваме, че за да се помогне на болен човек със синдрома след холецистектомия, е необходим индивидуален подбор на лекарството. Първо е предписано едно лекарство, ако това лекарство помага, тогава много добре. Ако не е избрано друго лекарство.

Основната цел на лекарствената терапия е да се постигне нормално преминаване (движение) на жлъчката по обичайните чернодробни и общи жлъчни пътища и панкреатичен сок по главния панкреатичен канал. Това състояние почти напълно облекчава болката при синдрома на постхолецистектомия.

Лечение на навяхване на глезена Ако изведнъж имате лек навяхване на глезена, можете да го организирате у дома с народни средства. Как да се ускори възстановяването с фактор 2-3. Http: //binogi.ru

Кои лекарства помагат за постигането на тази цел?

1. Цел на спазмолитиците

А. Облекчаване на спазми и бърз анестетичен ефект може да се постигне с нитроглицерин. Да, това е нитроглицерин. Лекарството, което помага при сърдечна болка, също ще помогне в този случай. Въпреки това, дългосрочната употреба на това лекарство не се препоръчва: възможни странични ефекти, изразен ефект върху активността на сърдечно-съдовата система. При продължителна употреба на нитроглицерин може да се пристрастява към лекарството, тогава ефектът от неговото приемане ще бъде незначителен.

2. Антихолинергични лекарства (метацин, Buscopan).

Тези лекарства също имат спазмолитичен ефект, но тяхната ефективност при дисфункция на сфинктера на Оди е ниска. Освен това те имат много неприятни странични ефекти: сухота в устата, задържане на урина, повишена сърдечна честота (тахикардия) и нарушения на зрението.

3. Миотропни спазмолитици: дротаверин (no-spa), мебеверин, бензиклан.

Сфинктерът на спазъм на Оди е добре отстранен, но има индивидуална чувствителност към тези лекарства: на кого помагат по-добре и на някой по-лош. В допълнение, миотропните спазмолитици също не са без странични ефекти поради ефекта си върху съдовия тонус, пикочната система, дейността на стомашно-чревния тракт.

4. Гепабене - комбинирано лекарство с спазмолитично действие, стимулира жлъчната секреция и има хепатопротективни свойства (защитава чернодробните клетки).

III. Ако горните препарати не помогнат с използването на всички варианти на тяхната комбинация или страничните ефекти от тях са твърде значителни и значително влошават качеството на живот, тогава се извършва оперативна намеса - ендоскопска папиллосфинктеротомия. FGDS се извършва, по време на тази процедура се вкарва папилота в голямата дуоденална папила - специална струна, през която протича ток, поради което се извършва безкръвна дисекация на тъканите.

IV. За да се подобри храносмилането на мазнините, се премахват ензимните дефицити, предписват се ензимни препарати (креон, панцитрат), възможна е тяхната комбинация с жлъчни киселини (празнична, панцинорна форте). Курсът на лечение с тези агенти е дълъг, необходимо е да се използват с превантивна цел.

V. По показания, нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак) понякога се предписват за намаляване на болката.

VI. Холецистектомията може да доведе до нарушаване на нормалната чревна биоценоза, намаляване на растежа на нормалната микрофлора и развитието на патологична флора. В такава ситуация се извършва дезинфекция на червата. Първо, антибактериални лекарства (доксициклин, фуразидон, метронидазол, интрикс) се предписват в кратки курсове от 5-7 дни.

VII. За предотвратяване на вредното въздействие на жлъчните киселини върху чревната лигавица се назначават антиациди, съдържащи алуминий - маалокс, алмагел.

При наличие на ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт се препоръчва предписването на антисекреторни лекарства, инхибиторите на протонната помпа са най-ефективни (омез, нексиум, извира).

VIII. Много често, поради лошо храносмилане, пациентите се притесняват от подуване (метеоризъм). В такива ситуации помага назначаването на пеногасители (симетикон, комбинирани препарати, съдържащи панкреатин и диметикон).

IX. Клиничен надзор от лекар.

С развитието на синдрома на постхолецистектомията, пациентите трябва да бъдат под наблюдението на лекар в продължение на 6 месеца. Спа лечението може да се извърши 6 месеца след операцията.

Така осъзнахме, че ефектите от отстраняването на жлъчния мехур се дължат на предишен дълъг ход на жлъчнокаменна болест с образуването на функционални и органични промени в анатомично и функционално свързани органи (черен дроб, панкреас, стомах, тънко черво).

Технически затруднения и усложнения по време на операцията за отстраняване на жлъчния мехур имат съществен принос за развитието на постхолецистектомичен синдром. Но всичко е поправено. Първоначално се предписва цялостно лекарствено лечение, ако не помогне, тогава се извършва минимално инвазивна хирургия.

Каня ви да гледате видеото Жлъчния мехур - какво можете и не можете да ядете след операцията. Препоръките на лекарите и диетолозите ще ви помогнат да избегнете усложненията и да сведете до минимум всички негативни ефекти след операцията на жлъчния мехур.

Авторът на статията е лекар Евгений Снегир, лекар, автор на сайта Медицина за душата

Благодаря на Юджийн за информацията. И сега искам да споделя мислите си. Какви са последиците след отстраняване на жлъчния мехур?

Как да разберем, че операцията е неуспешна?

Веднага щом вратите на операционната зала след успешна хирургична намеса се отворят, това означава, че пациентът ще бъде изпратен да се възстанови в интензивното отделение, където ще остане няколко часа, докато състоянието се нормализира.

В случай, че има съпътстващи заболявания, оперираното лице се прехвърля в интензивното отделение, където ще прекара няколко дни след операцията.

4 часа след операцията е забранено да се нарушава хоризонталното положение и да се пие. След този период медицинският персонал ще предложи на пациента да пие вода, за да погледне реакцията на тялото и да предотврати дехидратацията. Ако не се наблюдават усложнения, водата трябва да се пие на всеки 20 минути. Въпреки това, има ограничение на течности - през първия ден не можете да пиете повече от половин литър вода.

След 6 или 7 часа след лапароскопска операция вече е възможно да излезете от леглото и да се движите малко, слушайки собствените си чувства, тъй като при оттегляне от анестезия може да възникне гадене или виене на свят, което води до припадък. Храната в деня на операцията е забранена.

В деня след премахването на жлъчния мехур, можете да ядете течни ястия, сметана, лигавица или зеленчуков суфле. Водата вече може да се пие както обикновено.

На втория ден след операцията могат да бъдат въведени ферментирали млечни продукти, постно готвено месо, меки зеленчуци и плодове.

През цялото това време е желателно да се придържате към почивка на легло. На третия ден, подлежащ на лапароскопска интервенция и отсъствие на усложнения, пациентът вече може да бъде изписан от болницата. Традиционната хирургия и усложнения след всякакъв вид интервенция удължават продължителността на болничния престой, докато лекарят реши за възможността за рехабилитация в дома.

Минималният период на възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур е един месец. Мускулният слой постига белези след около 28 дни.

В този период е невъзможно:

  • да издържат на физическо натоварване;
  • вдигнете повече от 4 кг;
  • подчертайте себе си;
  • игнорирайте диетата.

Основното изискване за следоперативния период и до края на живота ви е специална диета. Ще трябва да забравим за мастни храни (животински произход), пържени храни, пушени храни, пикантни, кисели, консервирани храни, както и подправки и всякакви подправки. Под специална забрана на алкохола.

Диетата е необходима за нормалното храносмилане. След отстраняване на жлъчния мехур каналът, който отстранява жлъчката, се включва в дванадесетопръстника. За да се предотврати образуването на камъни в него, е необходимо стриктно да се спазва диетата и диетата, като се приемат храна на всеки 2 или 3 часа на малки порции.

След холецистектомия е необходима диета. Трябва да се спазва не само известно време след операцията, но и през целия живот. Липсата на пикочен мехур допринася за притока на жлъчката без забавяне на натрупването, което, ако не се подава правилно, може да предизвика стагнация в жлъчните пътища и да доведе до образуването на камъни. Ето защо, с профилактична и терапевтична цел, лекарите предписват диета (таблица) № 5, тя приема:

  • 5-6 хранения на ден със същия интервал между храненията едновременно;
  • използвайте само пресни ястия;
  • храната трябва да се извършва на малки порции, но чувството за глад не трябва да присъства, нито да се допуска преяждане;
  • всички ястия трябва да са изключително топли;
  • дъвчете добре храната преди поглъщане;
  • Всички ястия от дневното меню трябва да се приготвят изключително чрез готвене (във вода или на пара), задушаване или печене във фурната, но без кора. Пърженето дори без масло или с малко количество е напълно изключено.

Следните симптоми могат да означават грешка на хирурга:

  • висока температура с висока температура;
  • жълт цвят на кожата;
  • пожълтяване на склерата на очите;
  • болки в долната част на стомаха и в десния хипохондрий.

В този случай можете да се свържете с друг специалист и да преминете през ултразвук, за да разберете точно какво е извършено неправилно. Има случаи, когато поради некомпетентност на хирурга, на монитора на апарата се установява непълно отстраняване на пикочния мехур или камъче, което причинява сложно състояние на оперирания човек.

Операцията е стресираща жизнена ситуация за организма и неприятните чувства в следоперативния период, във всеки случай, не могат да бъдат избегнати. Възможно е обаче да се предотвратят сериозни последици след извършването му:

  • в строго съответствие с всички предписания на лекаря, пийте предписаното лекарство;
  • диета - в основата на един проспериращ живот за цял живот, всяка грешка със сигурност ще се отрази на здравословното състояние;
  • физически упражнения, свързани с напрежението на коремната кухина, и всеки физически стрес само след пълно заздравяване на шев.

След като пациентът успешно изреже жлъчния мехур, той се прехвърля за няколко часа в интензивното отделение, където ще му бъде осигурен постоянен надзор и медицинско наблюдение. Той ще бъде строго забранено да става от леглото в продължение на 4 часа, както и напитка течност (ако сте измъчван от екстремни жажда, можете да овлажните устните си с мокър памучен тампон).

Ако човек има премахнат жлъчен мехур рано сутрин чрез лапароскопия, тогава вечер ще му бъде позволено да стане от леглото и бавно да се движи около отделението и коридора на медицинското заведение. Пациентът трябва да се покачва много бавно и внимателно. Въпреки че лапароскопията е минимално инвазивна хирургична техника, тя все още се извършва под обща анестезия.

На втория ден след операцията пациентът може да започне да яде диетична храна.

В диетата му трябва да има:

  • лигавица овесена каша;
  • Пюрирани вегетариански супи;
  • Кефир с ниско съдържание на мазнини;
  • обичайното количество чиста вода.

С течение на времето менюто на пациента ще се разшири, но за него изключението ще бъде:

  • всички мазни храни;
  • кафе;
  • алкохолни напитки;
  • сода;
  • пушено месо;
  • бързо хранене и други вредни продукти.

В случай, че след отстраняването на жлъчния мехур се появят последствията, пациентът ще трябва да остане в отделението за няколко дни.

  1. Открити са фистули.
  2. От раната започна да се стича кървава или тъмночервена кървава течност.
  3. В областта на отвора, в който е поставен дренажът, се появява уплътняване и зачервяване.

След хирургичното отстраняване на засегнатия пикочен мехур пациентите трябва да възстановят функционалността на стомашно-чревния тракт.

Специалистите предписват лекарства, които могат да премахнат такива неприятни симптоми:

  • диария;
  • киселини в стомаха;
  • усещане за болка;
  • гадене и др.

За тази категория пациенти са предписани следните лекарства:

    1. Лекарства, които имат choleretic ефект, например, Hofitola таблетки.
    2. Лекарства, съдържащи специални ензими в състава им, например таблетки Festala.
    3. Лекарства, които попадат в категорията на пробиотици и пребиотици. С тяхна помощ хората ще могат да възстановят нормалната чревна микрофлора.
    4. Витаминно-минерални комплекси.
    5. Ако човек е развил жлъчна недостатъчност, тогава му се предписват таблетките "Holensim", "Allohol", "Liobila".
    6. В случай на спазми е показано приложението на Duspatalin таблетки.
    7. За генерирането на жлъчката се дават таблетки "Cyclovalon", "Osalmid".
    8. За стимулиране на нормалната функция на черния дроб се предписват таблетки Essentiale.
    9. За да се възстанови нормалното функциониране на тялото, пациентите трябва да приемат Odeston таблетки.
    10. В случай, че пациентът изпитва възпаление в зоната на раната, специалистите ще му предпишат антибиотици, които трябва да се прилагат чрез дренаж.
    11. За отстраняване на болката се предписват таблетки Бускопан, Дуспаталин, No-Shpy, Drotaverina.
    12. За да се елиминират остатъчните ефекти на PEC, пациентите трябва да приемат в състава им лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина. Например, таблетки "Ursofalka".

Такава категория пациенти трябва да бъдат правилно и редовно хранени. Те трябва да следват тези препоръки:

  1. Порциите трябва да бъдат минимални.
  2. Дневният брой храна трябва да достигне 7 пъти.
  3. Между приема на храна трябва да има равни интервали.
  4. Пациентите трябва да следят количеството консумирана течност. Първата чаша вода трябва да се пие на празен стомах, без да става от леглото.
  5. След хранене се препоръчва бавна разходка, но е строго забранено да си легнете.
  6. Храната, която се сервира при такива пациенти, трябва да бъде на стайна температура. Желателно е те да имат полу-течна консистенция.
  7. В процеса на готвене трябва да се използват такива кулинарни техники: готвене, задушаване, парна обработка.
  8. Ястията не трябва да имат изразен вкус.

Експертите препоръчват пациентите, които имат отстранен балон, да включат в диетата следните продукти, благодарение на които телата им ще получат всички вещества, необходими за пълното развитие:

  1. Сухи видове бисквити, като галетни.
  2. Вчерашните хлебни изделия, изпечени от сортове пшенично брашно.
  3. Зърнени култури, например овесена каша и елда, които трябва да се консумират под формата на добре сварени каши.
  4. Първи ястия, приготвени в зеленчуков бульон.
  5. Нискомаслени сортове птици, месо и риба, като пуйка, заек, телешко месо, пиле, филе от щука, костур и др.
  6. Парен омлет, направен от протеини.
  7. Кисело мляко обезмаслени продукти, например, кефир, заквасена сметана.
  8. Сладки сортове плодове и плодове.
  9. Мазнините могат да се използват само от тези от растителен произход.
  10. Всички видове зеленчуци, които са били обработени топлинно.
  11. Отвара от шипка, билкови чайове, домашно приготвени компоти.
  12. Естествен мед, конфитюри, консерви, мармалад, в който вместо желатин се включва агар-агар.

През целия период на рехабилитация този вид пациент е противопоказан при всякаква физическа активност. Предлагат се медикаменти, разработва се хранителна схема и се предписва курс на физиотерапия.

Чести усложнения след отстраняване на жлъчния мехур

Сега ще се обърнем към описанието на най-често срещаните усложнения.

кървене

Кървенето е най-честото усложнение в следоперативния период. Тя може да възникне от рана в коремната стена, от леглото на жлъчния мехур или от кистозната артерия, когато клипът се откъсне.

Кървенето от постоперативна рана може да се дължи на трудности при отстраняването на жлъчния мехур от коремната кухина чрез разрез в коремната стена. Това се улеснява от големия размер на жлъчния мехур и големия брой камъни в жлъчката.

Кървенето от жлъчния мехур е свързано със силно нарастване на стената на жлъчния мехур към чернодробната тъкан поради тежки възпалителни промени.

Кървенето от кистозната артерия се случва, когато клипсът се плъзга. Вече говорихме подробно за етапите на холецистектомията, обсъждайки как се премахват жлъчните камъни. Така, подрязването на артерията се извършва непосредствено преди отстраняването на жлъчния мехур, за да се избегне кървенето.

Но всичко се случва и в случай на технически затруднения ненадеждно инсталираният клип лети, започва изтичането на кръв в коремната кухина през повредената кистозна артерия. Лекарите могат много бързо да диагностицират това състояние чрез появата на кръв от дренаж, инсталиран специално за контрол в леглото на жлъчния мехур.

При външно кървене от раната на коремната стена тактиката е най-проста. Постоперативните конци се прилагат отново и всички проблеми свършват.

При вътрешно кървене е показана повторна операция - релапароскопия с хемостаза (кръвоизлив). Ако кървенето е било от леглото на жлъчния мехур, то леглото се коагулира със специален електрод, а ако кистозната артерия „изтича“, клипът се поставя отново върху него.

Веднага отговорете на всички въпроси.

Колко опасно е следоперативното кървене?

Пациентът в следоперативния период е под постоянен надзор на медицинския персонал. Веднага след като се появи кървене, незабавно се извършва аварийна операция. Обемът на загубата на кръв по време на бързата диагностика, като правило, е малък. По време на втората операция, за да се замени загубена кръв, се извършва преливане на физиологичен разтвор и колоидни разтвори, ако е необходимо, кръвните съставки се преливат - еритроцитна маса или плазма.

Продължава ли продължителността на престоя в болницата да продължи кървенето?

Не обикновено. Загубата на кръв се компенсира бързо чрез преливане на специални разтвори или кръвни продукти. На следващия ден след елиминирането на кървенето състоянието на пациента вече е относително стабилно.

Имате ли нужда от промени в диетата след кървене?

Не, диетичната храна е пот, същите принципи, изложени в статията Хранене след отстраняване на жлъчния мехур.

Изтичане на жлъчката

Жлъчно кървене е потокът от жлъчката в коремната кухина в следоперативния период. Обикновено, след отстраняване на жлъчния мехур, жлъчката тече директно от черния дроб в общия жлъчен канал и след това в дванадесетопръстника, където изпълнява всичките си функции, необходими за организма. При успешна операция стресът на системата на жлъчната секреция не се нарушава, жлъчката не влиза в коремната кухина, а се изпраща изключително там, където е необходимо.

Кървенето от жлъчката може да се появи от леглото на жлъчния мехур, което по правило се променя значително поради възпалителна инфилтрация. В допълнение, източниците на жлъчния поток в коремната кухина могат да бъдат нездравословен пън на кистозната тръба и екстрахепатални жлъчни пътища, случайно ранени по време на операцията.

Читателят веднага има логичен въпрос: „Каква е статистиката на това усложнение? Възможно ли е след операцията да възникне това усложнение?

Не, скъпи читателю, вероятността не е толкова висока - само от 0.5% до 1.6%.

Диагнозата на изтичане на жлъчката в следоперативния период е доста проста. Много често в края на операцията се поставя дренаж в коремната кухина в леглото на жлъчния мехур - специална пластмасова тръба, която контролира отделянето на жлъчния мехур. Ако след операцията хирургът забележи отделянето на жлъчката от дренаж, той ще може да подозира това усложнение навреме и да предприеме ефективни мерки.

Ултрасонография, компютърна томография, ретроградна холедохопанкореография могат да му помогнат по отношение на диагностиката.

За да се изясни диагнозата, понякога се изисква повторна операция - релапароскопия (ендовидео-скопична) или лапаротомия (отворен метод). По време на операцията, намерете източника на изтичане на жлъчката, ако е необходимо, извършвайте повторно подрязване на жлъчните пътища в леглото на жлъчния мехур или оставащия пън на кистозната тръба.

Ако, поради причини, е имало травматично увреждане на жлъчните пътища, тогава е показана реконструктивната хирургия за възстановяване на тяхната цялост.

Абсцеси се появяват в резултат на травматично отстраняване на жлъчния мехур с нарушение на целостта на неговата стена и инфекция в субхепатичното или субфренното пространство. Това усложнение се благоприятства от първоначално тежко увреждане на жлъчния мехур (флегмон или гангренозен холецистит, емпиема на жлъчния мехур).

Диагнозата се поставя основно върху клиничната картина.

Субфренният абсцес се намира между долната повърхност на диафрагмата и горната повърхност на черния дроб. На първо място, ние отбелязваме, че болестите на жлъчния мехур осигуряват 25% от всички диафрагмални абсцеси, т.е. четвърта част, честно казано, доста често.

Повишаването на температурата може да достигне 38-39 градуса. Болен човек се оплаква от втрисане, главоболие и болка в мускулите. Приемането на антипиретични препарати помага за кратко време.

Дишането става бързо. За да се улесни дишането, пациентът се опитва да вземе принудително възвишено положение в леглото.

3. При изследване на корема, лекарят може да разкрие болка в десния хипохондрия, долното междуребрено пространство и дясната половина на корема. Ако субфарничният абсцес е достатъчно голям, тогава може да се определи асиметрията на гръдния кош, произтичаща от издатината на долните ребра, междуребреното пространство и дясната половина на корема. Много болезнено подслушване по крайбрежната арка. Чрез перкусия лекарят може да види увеличение на размера на черния дроб.

Често подвластните абсцеси водят до възникване на дясна пневмония с долна част на дясната част или плеврит със съответната клинична картина.

При диагностицирането на субфренния абсцес, RG много помага.

Лекарят - рентгенолог вижда високата позиция на десния купол на диафрагмата, мобилността на диафрагмата рязко намалява, губи куполовидната си форма. В допълнение, прозрачността на долното поле на белия дроб е намалена.

Лечение на субфренни абсцес - хирургично. По време на операцията се открива абсцес, на мястото на абсцеса се поставя специален дренаж, в следоперативния период се предписва антибактериална терапия.

Чернодробният абсцес се образува между долната повърхност на черния дроб и чревните цикли.

1. Треска 38 - 39 ° С

2. При преглед лекарят може да определи закъснението в дишането в дясната половина на корема, силната болка и мускулното напрежение в десния хипохондрий, болката може да излъчи (да даде) на дясното рамо или рамото. Болезненост в десния хипохондриум може да се увеличи при кашлица или дълбоко дишане.

В диагнозата помага компютърна томография, ултразвук на черния дроб, рентгеново изследване. Когато лекарят е лекар, рентгенологът вижда високото положение на диафрагмения купол, намалява неговата подвижност и може да има излив в дясната плеврална кухина.

Лечението на абсцес също е оперативно. Провежда се абсцесна дисекция с производството на дренаж на цигари до мястото на предишното място на абсцеса. В постоперативния период се предписва антибиотична терапия. Съгласно друг метод се извършва перкутанна пункция на абсцес и дренаж под контрола на ултразвук или компютърна томография.

Отговорете на въпросите.

Колко често са субфренни и субхепатални абсцеси?

Честотата на абсцесите е 0,18-1,9% от всички хирургични интервенции на жлъчния мехур.

Когато се образува абсцес, необходимо ли е да се извърши втора операция? Може би всичко може да се "разтвори"?

Факт е, че наличието на дори ограничен абсцес в коремната кухина е опасно за разпространението на инфекциозния процес в цялата коремна кухина, образуването на перитонит и интер-чревни абсцеси. Ето защо, без да се чака за по-нататъшно влошаване на състоянието на пациента, се извършва спешна операция: абсцес се отстранява, коремната кухина се измива надеждно с дезинфектантни разтвори.

Subhepatic и subphrenic абсцеси значително удължават стационарен престой?

Да, разбира се, образуването на абсцес в коремната кухина е сериозен въпрос. Следователно, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекарите в ранния следоперативен период. Предписан е курс на антибиотична терапия, имуномодулатори, детоксикационна терапия. Ако възникне подобна ситуация, ще бъде необходимо интензивно лечение.

Понякога се наблюдава нарастване на следоперативните рани - пробиви по коремната стена, оставащи след въвеждане на хирургически инструменти в коремната кухина. Особено често това усложнение възниква при тежки деструктивни форми на холецистит (флегмонозен и гангренозен холецистит), когато възникват трудности с извличането на жлъчния мехур от коремната кухина.

В този случай се разтварят наложените конци, гнойната рана се промива с дезинфектантни разтвори. При липса на имунодефицит, като правило, нагъването може бързо да се справи

Колко често се наблюдава напластяване на постоперативната рана?

Според различни автори, честотата варира от 0.6 до 6%.

Профилактика след хирургично отстраняване на жлъчния мехур

След като пациентът е бил отстранен засегнатия орган, той е необходимо за него до края на живота си да извършва превантивни мерки:

  1. Ако жена, която е имала отстранен балон, мисли за майчинството, тогава тя трябва да бъде под наблюдението на гинеколог и гастроентеролог по време на бременността.
  2. За да се предотврати тази категория пациенти, предписани лекарства, които имат choleretic ефект. Например, таблетки "Hofitola", "Holagoguma", "Flamina".
  3. Пациентите трябва да приемат лекарства, съдържащи ензими, непременно. Например, таблетки "Festal".
  4. Няколко пъти в годината хората, които имат отстранен балон, трябва сами да провеждат „слепите“. Благодарение на тръбата с ксилитол или сорбитол, те ще могат да елиминират застояли процеси.
  5. Въпреки факта, че в процеса на хирургическа интервенция пациенти поставят скоби, изработени от медицинска сплав, те могат да преминат през хардуерно изследване, например, MRI.
  6. През целия живот такива пациенти трябва да се придържат към специална диета, тъй като в противен случай могат да се развият патологични процеси.
  7. Ако човек след хирургично лечение има усложнения, които са причинили увреждане, той може да получи инвалидност и да получава месечни плащания от държавата.

Отстраняване на жлъчния мехур. Последиците. Отзиви

След операцията за отстраняване на жлъчния мехур се почувствах много зле. Болната страна, не може да яде нищо, билирубин беше 75/10/65. Трябваше да търся в Интернет отговори на въпросите, които ме измъчваха. След като намери д-р Юджийн чрез блога на Ирина Зайцева, започнах да получавам консултации, благодарение на които имах билирубин 15.7 след 5 месеца.

Започнах да ям в разумни граници, но разширих обхвата. Изключвам три "F": мазнини, жълтъци, пържени, както е препоръчано от д-р Юджийн Снегир. Дори и фактът, че има такъв лекар, който ще подкрепи, подкани, посъветва, е много удобен, защото лекарят се нуждае от време и не винаги се приема. Но EUGENE не остави никаква жалба без отговор Лидия Новикова. Воронеж. Аз съм на 61 години. Пенсионер.

Аз също ви каня да прочетете моите статии в блога на тази тема. Там ще намерите много полезна информация и прегледи на хора, които са имали операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Как да живеем след отстраняване на жлъчния мехур?

Категория

Холелитиаза

Ректум