loader

Основен

Диария

Възпаление на стомаха след хранене: какво да правя?

Появата на болка в корема след хранене може да бъде причинена от различни причини, съответно, лечението на такива състояния ще зависи от причината на заболяването. Болката има различно естество, което също показва различната й етиология. Ето защо при разработването на терапевтичен режим на преден план излиза необходимостта да се определи причината за синдрома на болката

Какво може да бъде коремна болка?

Най-честата причина за този симптом е храната. То може да бъде лошо качество, рязко, кисело, горещо. Такава храна предизвиква дразнене на хранопровода. Прекомерните мастни храни провокират пристъпи на жлъчни колики. Метеоризъм и диария на фона на коремна болка причинява непоносимост към някои продукти.

Може да има:

  • Коремна болка веднага след хранене. Те се появяват в присъствието на язвен процес в горната част на стомаха, обикновено за 3-60 минути. Може да се увеличава постепенно - в съответствие с увеличаването на концентрацията на солна киселина в стомаха. Болката отшумява някъде 2 часа след появата, когато храната преминава в дванадесетопръстника, а киселинността се връща към нормалното.
  • Болки от глад. Те могат да се наблюдават 6 часа след последното хранене. За да ги елиминирате, просто трябва да ядете, пиете мляко.
  • Коремна болка през нощта. Те се появяват, както и гладни болки, и са признак за язва на дванадесетопръстника. Обикновено се локализира вдясно от средната линия.
  • Късни болки. Те се развиват след 90-180 минути след хранене и са типичен признак за хроничен панкреатит.
  • Болка от лявата страна на корема може да е сигнал за стомашна язва.

Важно: болката в корема след хранене може да бъде предупредителен сигнал за опасна патология. Ето защо е важно да не се самолечи, а да се потърси съвет от квалифициран специалист.

Характерът на болката в корема след хранене

Болката може да бъде:

  • шев;
  • интензивен;
  • глупав;
  • рязане;
  • слаб;
  • скучно;
  • болеше;
  • умерен;
  • спазми.

Често болките в корема след хранене също се придружават от следните симптоми:

  • гадене, може да се превърне в повръщане;
  • метеоризъм, чувство на раздуване на корема;
  • запек;
  • липса или намаляване на апетита;
  • бучене в стомаха;
  • диария;
  • оригване със съдържание на въздух или стомах.

Те могат да бъдат предизвикани от такива фактори:

  • късно хранене (точно преди лягане);
  • нездравословна диета;
  • алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • твърде суха храна;
  • ястия с много горещи подправки;
  • нарушение на диетата;
  • храна "в движение";
  • вродена непоносимост към лактоза, когато пациентът е противопоказан при употребата на мляко и млечни продукти;
  • преяждане;
  • нарушение на режима на пиене, когато възрастен консумира по-малко от 2 литра течност на ден;
  • много протеинови храни от животински произход (особено ако е мастно месо, свинско месо).

Патологии за стомашна болка след хранене

В допълнение към елементарните причини за развитието на коремна болка, GI патологията може също да причини болка. Нека се спрем на основните болести, които се срещат най-често. Те включват:

  • pilorospazm;
  • диафрагмална херния;
  • синдром на раздразнителен стомах;
  • патология на жлъчния мехур;
  • хранителни алергии;
  • стомашна обструкция;
  • пептична язва;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • дуоденални заболявания

Какво да правим с коремна болка след хранене, провокирана от пилороспазъм

Пилороспазмът е спазъм на такава част от стомаха, както и вратарят. Последният се намира в точката на преход на стомаха в дванадесетопръстника. Тази патология е провокирана да наруши функционирането на нервната система. Такива болки се появяват след 20-30 минути след хранене, могат да бъдат придружени от повръщане и гадене.

Спрете, след като стомахът се отърве от цялото съдържание. Лечението се предписва от лекар под формата на спазмолитици, лекарства, които засягат човешката нервна система.

Диафрагмална херния

В този мускул - диафрагмата, има дупка, през която преминава хранопровода. Ако тя се увеличи в размер, тогава горната част на стомаха изпада и нарушението му настъпва. Особено често това се случва веднага след хранене, тъй като размерът на стомаха се увеличава.

Лечението в този случай е оперативно.

Какво да правим с болка в корема след хранене със синдрома на "раздразнен стомах"

Синдромът се проявява със следните симптоми:

  • гадене след хранене, без видима причина;
  • оригване след храна, което има многократен характер и се появява в рамките на 2 часа;
  • болки в гърчове се появяват веднага след хранене;
  • киселини, които възникват независимо от вида и вида на храната;
  • без лечение води до загуба на апетит и загуба на тегло.

Основната причина за този синдром е употребата на нездравословна храна (пикантна, мазна, солена, пушена).

Обърнете внимание: в този случай е важно да преразгледате диетата си, за да изключите от нея всички вредни продукти. Това допълнително ще предотврати появата на комплекс от симптоми на заболяването.

Специални ензимни препарати могат да бъдат предписани от лекар - панкреатин, мезим и др. Те подобряват храносмилателния процес, насърчават физиологичната работа на стомаха.

Стеноза на хранопровода

Тя се проявява чрез намаляване на лумена между стомаха и хранопровода вследствие на тумор, травма, проникване на чуждо тяло. Болката се развива веднага след хранене, може да има и гадене и повръщане.

Диета с преобладаване на течна храна, процедура за възстановяване на нормалния лумен на хранопровода, показва, че елиминира болестта и коремната болка след хранене.

Патология на жлъчния мехур

Синдромът на болката се развива в областта на храната, когато пълен стомах започва да се натиска върху жлъчния мехур. Ако в камъните има камъни, то може да предизвика и чернодробна колика.

Важно е да се лекуват съществуващите заболявания на жлъчния мехур, за да се избегнат усложнения. Терапевтичната схема се избира от лекаря.

Обструкция на стомаха

Тя се проявява чрез блокиране на част от тялото в резултат на неговия спазъм, дължащ се на тумор или голям полип. В резултат на това храната, която е влязла в стомаха, не може да премине към блокираната част от него, което причинява болка.

Необходимо е възможно най-скоро да се отстрани причината за препятствието. Лечението, като правило, е хирургично.

Какво да правим с болка в корема след хранене с непоносимост към някои продукти

При определена група пациенти стомаха не възприема определени храни поради факта, че те просто не могат да ги усвоят. Това се проявява с болка веднага след хранене. Често се наблюдава подобна реакция към риба, млечни продукти, месни продукти. За да идентифицирате продукт, който не ви подхожда, трябва да си направите дневник за храната и да запишете в него всички изядени храни.

Основното лечение в такива ситуации е изключването на хранителен алерген. Ако е необходимо, лекарят ще предпише редица ензими, които подобряват храносмилането.

панкреатит

Тази патология е доста сериозна и изисква подходящо лечение. Възпалението на панкреаса се проявява с тежки болки от рязане, те се появяват около 15 минути след хранене. Болката улавя областта на средата на корема, левия хипохондрий, за да има характер на херпес зостер.

За да се елиминира патологията, важно е да се следва много щадяща диета, а в първите дни на болестта - глад, и стриктно да се следват всички лекарски предписания.

Коремна болка след хранене с отравяне: какво да правя

Ако след хранене са изминали няколко часа и сте се развили болка синдром - най-вероятно причината за болката се крие в лошото качество на храната, или по-скоро при отравяне. За да се облекчи състоянието, трябва незабавно да се вземат сорбенти под формата на Ентеросгел, Атоксила, активен въглен и след това - лекарства за намаляване на интоксикацията.

gastroduodenit

Това е възпалителен процес в дванадесетопръстника, при който има и коремна болка след хранене. Причината за появата им е в неправилна диета.

За да се предотврати развитието на болка и облекчаване на пристъпите, е необходимо да се яде според избраната от лекаря диета, да се приемат успокоителни, антиацидни средства.

Лечение на болка при гастрит

При тази патология може да се появи болка след хранене или дори питейна вода. Основната причина за гастрит е наличието на Helicobacter Pylori върху стомашната лигавица.

В терапевтичната схема се включва строга диета, правилно хранене и антибактериални средства.

Пептична язва

Засяга главно лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника 12. Храната, особено агресивна, с това заболяване провокира тежка коремна болка.

Лечението включва диета и редица лекарства от различни фармакологични групи (Almagel, Omez).

Предотвратяване на болки в корема след хранене

За да се предотврати появата на боен синдром на стомашно-чревния тракт след хранене трябва да следвате тези съвети:

  1. Вземайте храна често, но на малки порции.
  2. Елиминирайте преяждането.
  3. Внимателно гледайте какво ядете, качеството и свежестта на продуктите.
  4. Минимизирайте консумацията на мазни, солени и пикантни храни.
  5. Елиминирайте от диетата бързата храна и хранителните продукти.
  6. Пийте алкохол в умерени количества.
  7. Престанете да пушите.

При първата болка в корема след хранене, освен ако не са причинени от преяждане, не забравяйте да се консултирате с лекар!

Betsik Julia, медицински консултант

52,571 Общо показвания, 1 днес

въпроси

Въпрос: Какви са причините за коремна болка след хранене?

Какви са причините за абдоминална болка след хранене?

Какво трябва да се обърне внимание, за да разберете причините за болка в корема след хранене

Като правило, в случаите, когато коремна болка се появява след хранене, ние веднага, понякога дори подсъзнателно, свързваме причината за заболяването с употребата на определени продукти.

Трябва да се отбележи, че подобен подход в много случаи е напълно оправдан, тъй като острото хранително отравяне е една от основните причини за търсене на медицинска помощ при болки в корема след хранене.

В допълнение, качествен състав на консумираните продукти е от голямо значение в случай на остри заболявания на вътрешните органи, като остър панкреатит и остър холецистит.

Клиничните данни показват, че популярните празници (Нова година, 8 март и т.н.) се придружават всяка година от специфично огнище на остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.

Дори при видимо здрави хора, прекалената консумация на мазни сладки храни в комбинация с алкохол може да предизвика тежък пристъп на остър панкреатит, който често е фатален.

Ако коремните болки след хранене се появяват от време на време и нямат толкова остър характер, трябва да обърнете внимание и на качествения състав на ядената храна.

В такива случаи, болният синдром може да бъде причинен от индивидуална непоносимост към определени храни, свързана или с алергични реакции, или с вроден или придобит дефицит на ензими (биохимично активни протеини, необходими за разграждането на някои хранителни елементи).

В допълнение, появата или увеличаването на коремната болка след хранене може да бъде свързано с употребата на не диетични храни при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Така, при хроничен холецистит, обострянето на процеса е способно да провокира изпържени храни, а при хроничен колит - използването на груби фибри (ябълки, бобови растения, зеле и др.).

Въпреки това, трябва да се отбележи, че появата на болка в корема след хранене не винаги има някаква връзка с качествения състав на храната. Така, например, при хроничен гастрит и хроничен панкреатит, болката може да се появи дори след хранене с диетична храна.

Тя също зависи малко от качествения състав на приетите ястия, болка, която се появява след хранене с коремна жаба, заболяване, причинено от атеросклеротични поражения на чревните съдове, и с неврофункционални нарушения на храносмилателния тракт (синдром на раздразненото черво).

Ето защо, когато коремната болка се появи след хранене, болният синдром трябва да бъде детайлизиран във възможно най-голяма степен (т.е. да се определи точното място, пътищата на облъчване и естеството на болката, времето на появата му, да се изяснят факторите, които укрепват и отслабват болката и т.н.), и също така да се обърне внимание на съпътстващите го симптоми.

Какво да търсим, когато има болка в корема след хранене

С появата на болка в корема след хранене, преди всичко трябва да обърнете внимание на периода между храненето и появата на болка.

По този начин появата на болка веднага след хранене често показва неврофункционални нарушения на храносмилателния тракт, когато приемът на храна причинява патологични рефлексни реакции.

Сравнително ранно развитие на болковия синдром (в рамките на един час след хранене), като правило, се среща при възпалителни процеси в стомаха (остър гастрит или обостряне на хроничен гастрит). Ако болката се появи след час и половина след хранене, увреждането на стомашно-чревния тракт се намира малко по-нататък - в крайната част на стомаха или в дванадесетопръстника.

Болести на панкреаса, жлъчния мехур и тънките черва проявяват болка, която започва да притеснява пациента три до четири часа след хранене, а за развитието на болка при хронични заболявания на дебелото черво може да отнеме дори по-дълъг период от време (4-6 часа).

Тъй като много органи на храносмилателния тракт се намират в коремната кухина, определянето на точното място на болковия синдром и естеството на неговото облъчване (избистряне на нервните пътища, по които се получава болка) е от голямо значение за установяване на лезията.

Така, с поражението на стомаха и дванадесетопръстника, болката, която се появява след хранене, се локализира в епигастриума (под лъжицата) или в лявата хипохондрия отпред. При чести възпалителни процеси (гастрит, дуоденит) болката е дифузна, а при дефект на язвата е ясно локализирана ("язвата" може да означава епицентър на болка с пръст).

При заболявания на жлъчния мехур болки в корема, които се появяват след хранене, се локализират в десния хипохондрий, а в случай на патология на панкреаса - в горната част на корема, често като херпес. Жлъчният мехур и панкреасът са свързани с диафрагмен нерв, така че заболяванията на тези органи причиняват болен синдром с широк диапазон на облъчване.

Коремните болки при остри и хронични възпалителни процеси в жлъчния мехур се отказват в дясната ключица и гърба под дясната лопатка, а при заболявания на панкреаса, разположени в горната коремна кухина - и в двете лопатки, и в двете ключици.

Болката в патологията на тънките черва се локализира около пъпа, а в случай на лезия на сигмоидния дебел (любима локализация на възпалителните процеси в дебелото черво) - в долната част на корема наляво.

Освен това трябва да се вземат под внимание фактори, които засилват и отслабват болния синдром. Така например, изчезването на болката след приемането на нитроглицерин може да означава атеросклеротичен процес в чревните артерии и значително облекчение след отделянето на газове за синдром на раздразненото черво.

Допълнителни симптоми са от голямо значение за правилната и бърза предварителна диагноза. Така че хранителните алергии се характеризират с комбинация от болка в корема след хранене с кожни обриви или други прояви на алергична реакция (алергичен ринит, ангиоедем и др.).

Атаката на коремната жаба често е придружена от страх от смърт, поява на студена пот, увеличаване на сърдечната честота и промяна на кръвното налягане.

Заболяванията от групата на острия корем (остър холецистит, остър панкреатит) се характеризират с прогресивно влошаване на общото състояние на пациента и изискват незабавна хоспитализация.

При хранително отравяне болката в корема след хранене обикновено се комбинира с повръщане, диария, треска и признаци на обща интоксикация на тялото.

По този начин, появата на болка в корема след хранене е по-скоро неспецифичен симптом, характерен за много хетерогенни патологии, обаче, детайлизирането на болния синдром и разглеждането на съпътстващите симптоми помагат да се направи предварителна диагноза с достатъчно висока точност.

Следователно, пациентът и неговото семейство трябва да отговорят подробно на всички въпроси, за да помогнат на лекарите да диагностицират възможно най-скоро и да продължат с адекватно лечение.

Остра токсикоинфекция (хранително отравяне) като причина за внезапна коремна болка след хранене

Съмнението за остро хранително отравяне трябва да възникне в случаите, когато е имало консумация на храна с подозрение за хигиена. В този случай не само известните консерви с подути капаци, „изтеклите“ торти и банички, закупени от баби, трябва да се считат за подозрителни, но също и за всички продукти, приготвени и / или съхранявани, без да се спазват всички хигиенни правила.

Факт е, че токсикоинфекциите, причинени от храни, често имат характер на епидемични огнища (болести на голяма група хора), които се случват по време на масови празници (сватби, пикници и др.), Когато готвенето и храненето се извършва при условия, които не позволяват спазването на всички хигиенни мерки. сигурност.

Директната причина за отравяне е наличието в храната на голям брой отпадъчни продукти от микроорганизми и техните токсини. Ето защо, "виновникът" огнища на остри токсикоинфекции, като правило, се превръщат в ястия, съдържащи голямо количество животински протеин, представляващи най-добрата основа за бактерии, като:

  • месни и рибни продукти (колбаси, консервирани храни, желета, месни и рибни питки);
  • ястия, съдържащи голямо количество яйчен белтък (бисквити, сладкиши и торти със сметана);
  • млечни продукти (домашно приготвен сладолед, бита сметана, извара, желе).

Много по-рядко отравяне, проявяващо се с характерен синдром на болка, възниква в резултат на яденето на зеленчукови ястия като картофено пюре, зеленчукови супи и консерви.

Тъй като повишената температура допринася за интензивното размножаване на микроорганизмите, хранителното отравяне е особено често срещано в летния период.

По правило инкубационният период (времето между приема на храна и появата на първите симптоми на заболяването) по време на токсикоинфекция с храна е средно 2-4 часа.

В този случай, коремната болка често е първият симптом и в началото може да има характер на усещане за тежест под лъжицата след хранене. След това клиниката на заболяването се развива бързо:

  • появява се повръщане, обикновено повтарящо се, понякога непоклатимо;
  • коремната болка става дифузна, често спазми в природата;
  • има така наречена ентеритна диария (чести воднисти изпражнения);
  • телесната температура се повишава (понякога до 38-39 градуса с втрисане);
  • се проявяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, замаяност).

Както показва клиничният опит, тежестта на изброените по-горе симптоми до голяма степен зависи както от количеството консумиран продукт с ниско качество, така и от първоначалното състояние на организма. По-тежко хранително отравяне се наблюдава при деца, при пациенти, страдащи от други заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при лица, претърпели дълъг курс на антибиотична терапия.

Ако подозирате хранително отравяне, трябва незабавно да потърсите специализирана помощ (обадете се на лекар в къщата), ако е възможно, трябва да запазите подозрителния продукт за последващи лабораторни изследвания.
Повече за хранителните отравяния

Алергичен ентероколит (хранителна алергия) като причина за стомашни болки след хранене

Случайни болки в корема след хранене могат да покажат хранителни алергии. В такива случаи болката се развива след консумация на определени храни и, като правило, е придружена от други признаци на алергия.

Най-често коремните болки след хранене с алергичен ентероколит се комбинират с кожни обриви от вида на уртикария (неправилно оформени сърбящи червени, повдигнати петна по повърхността на кожата, наподобяващи изгаряне на коприва). Но в тежки случаи може да се развият усложнения, които изискват спешна медицинска помощ (ангиоедем, анафилактичен шок).

Коремна болка с алергичен ентероколит, като правило, е локализирана около пъпа и може да има болка, шевове или спазми. Болков синдром е придружен от диария, децата могат да имат запек.

Като правило, алергичният ентероколит е усложнение на ексудативната диатеза, пренесена в детска възраст. Следните фактори допринасят за развитието на патологията:

  • генетична предразположеност към алергични заболявания (атопичен дерматит, бронхиална астма и други алергични заболявания при близки роднини);
  • изкуствено хранене;
  • липса на адекватно лечение на ексудативна диатеза;
  • гуша;
  • свързани заболявания на храносмилателния тракт;
  • огнища на хронична инфекция;
  • невроендокринни разстройства.

При пациенти с ексудативна диатеза на бебетата, обострянето на процеса най-често се причинява от продукти като мляко и млечни формули, яйчен белтък и рибни продукти.

Алергичните реакции към млякото и яйцата с възрастта често изчезват напълно, което не е така при рибите. При по-големи деца и възрастни, коремната болка с алергичен характер най-често се появява след поглъщане на такива продукти като:

  • риба и морски дарове;
  • какао и какаови продукти, включително шоколад;
  • фъстъци, орехи, бадеми и др.;
  • цитруси, ягоди, ягоди;
  • мед.

По-рядко хранителните алергии се причиняват от месни продукти, пшеница (брашно, зърнени храни, тестени изделия), соя, грах и фасул. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при пациенти с хранителни алергии, почти всеки продукт може да предизвика патологична реакция.

Ето защо, ако подозирате алергичен ентероколит, трябва да потърсите помощ от алерголог, който ще ви помогне да коригирате диетата. От голямо значение е и премахването на фактори, допринасящи за развитието на хранителни алергии (нормализиране на чревната микрофлора, лечение на свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, рехабилитация на огнища на хронична инфекция и др.).

Ентемична ентеропатия като причина за стомашна болка след хранене

Понякога болката в корема след хранене може също да показва непоносимост към някои храни, свързани с патологията на ензимната система.
Ензимите са биохимично активни протеини, които са необходими за разграждането на сложни вещества в червата до по-прости. При вроден или придобит дефицит на някои ензими, веществата, които разграждат, не могат да се абсорбират нормално от тялото и да останат в чревния лумен, причинявайки много характерна клинична картина на ензимната ентеропатия (коремна болка, диария и газове след ядене на определени храни).

Ако пациентът не получи адекватно лечение, с течение на времето се развива така наречения синдром на малабсорбция (нарушение на абсорбцията на хранителните вещества в червата).

Тази патология е свързана с хронична диария, допринасяща за значителна загуба на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи), които при подобни условия не могат да проникнат през чревната стена в кръвта.

Разположен синдром на малабсорбция се характеризира с такива сериозни симптоми като:

  • забавено физическо и психическо развитие при децата;
  • загуба на тегло;
  • анемия;
  • мускулна атрофия и подкожна мастна тъкан;
  • недостиг на калций (рахит при деца, костни фрактури и кариес при възрастни);
  • полихиповитаминоза (признаци на скорбут, пелагра, "нощна слепота" и др.);
  • ендокринни нарушения (недостатъчност на надбъбречната кора, половите жлези, хипофункция на щитовидната жлеза).

Най-честата ензимна ентеропатия при възрастни е лактазната недостатъчност, наречена популярна млечна непоносимост.

Учените са открили, че способността за усвояване на млякото от други бозайници е следствие от еволюцията и е възникнала преди около 7000 години. Генът, който причинява толерантността на млякото, е най-често срещан сред народите, чиито далечни предци са оцелели от яденето на млечни продукти.

Така сред жителите на Холандия, страдащи от дефицит на лактаза е само 1%, а сред индианците от САЩ - до 100%. Склонността към непоносимост към млякото в Руската федерация зависи не само от националността, но и от района на пребиваване. В северната част на Русия дефицитът на лактаза сред възрастното руско население достига 30-35%, при средно 10-12%.

Трябва да се отбележи, че толерантността към млечните продукти зависи от възрастта. Независимо от националността, малките деца имат по-малка вероятност да имат непоносимост към млякото, отколкото възрастните.

Дефицитът на лактаза се проявява най-често чрез болка в корема след хранене чрез пиене на пълномаслено мляко. Болният синдром, като правило, е локализиран около пъпа и е пронизващ или спазми в природата (чревни колики).

Причината за болката в корема след хранене в такива случаи често става изразено метеоризъм (натрупване на газ в червата), поради което специфичния симптом на патологията е потъването на болката синдром след изпускането на голямо количество газове без мирис.

Коремната болка след хранене с лактазен дефицит при възрастни е придружена от диария. Характеризира се с чести воднисти пенести изпражнения с кисел мирис. При малки деца непоносимостта към мляко може да бъде придружена от запек.

Ако се подозира недостиг на лактаза, те се обръщат към общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Диагнозата се установява след преминаване на специални лабораторни изследвания.

Трябва да се отбележи, че в случай на непоносимост към мляко е изключително нежелателно изцяло да се откаже от млечните храни. Като правило, хората, които се оплакват от болка след хранене, когато ядат пълномаслено мляко, не забелязват подобни симптоми след поглъщане на ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара и др.). Установено е също, че обикновено пълномаслените ястия, съдържащи захар (сладолед) се понасят добре.

В случаите, когато лактазната недостатъчност се проявява непоносимост към всички продукти, съдържащи мляко, лекарите съветват да се използват специални таблетки, съдържащи лактаза.

Остър панкреатит като причина за появата на коремни болки след хранене

Причината за болката в корема след хранене може да бъде богат прием на диетични храни, особено в комбинация с алкохол. Ако в такива случаи болният синдром стане херпес и е съпътстван от прогресивно влошаване на общото състояние на пациента, трябва да помислите за остър панкреатит.

Факт е, че използването на големи количества мастни и сладки храни в комбинация с алкохолни напитки често се превръща в стимул за развитието на тази изключително опасна патология.

Най-значимият фактор, предразполагащ към появата на остър панкреатит, са заболявания на жлъчния мехур и екстрахепаталните жлъчни пътища. Освен това, развитието на патологията допринася за лошото хранене (не редовна и монотонна храна с големи количества мазнини и липса на животински протеин в храната), дуоденални заболявания, метаболитни нарушения (хиперлипидемия), алергични реакции, панкреатично увреждане, включително хирургия.

Най-често болката при остър панкреатит се появява 3-5 часа след хранене (особено нощни атаки след вечерно хранене). Болният синдром, като правило, има висока интензивност, така че пациентите често характеризират своите чувства като горещ обръч, рисуван върху крайбрежната дъга.

Най-често епицентърът на болката се намира под лъжицата в средната линия, в случай на преобладаващо увреждане на главата на панкреаса, зоната на най-голяма болка ще бъде изместена надясно, а с лезия на опашката - вляво.

Болката при остър панкреатит връща обратно в гърба и в междинното пространство, нагоре в под- и сукраклакуларните пространства, както и в областта на шията и долната половина на лицето.
В същото време, болният синдром се съпровожда от нерелефно повръщане, което обикновено се повтаря.

Характерен признак на остро увреждане на панкреаса е хиперферментацията (навлизането на ензимите на жлезите в кръвта). Хиперферметемия се проявява клинично с интоксикация (симптоми на общо отравяне на тялото) и поява на специфични кожни симптоми, като:

  • синкави петна по страничните повърхности на корема;
  • подкожни кръвоизливи по задните части;
  • синкава кожа в областта на пъпната връв;
  • пурпурни петна по лицето;
  • цианоза (цианоза) на крайниците.

Въпреки общото сериозно състояние на пациента, телесната температура обикновено остава субфебрилна (37-38 градуса). Появата на висока температура може да означава развитие на усложнения, като образуване на ретроперитонеален абсцес, перитонит или сепсис.

Ако се подозира остър перитонит, трябва да се извика спешна медицинска помощ. Лечението на тази патология е предимно консервативно, операциите се извършват с неуспех на лекарствената терапия, както и в случай на развитие на гнойни усложнения.

Прогнозата за остър панкреатит зависи от навременността на предоставяната медицинска помощ (в случай на хоспитализация на първия етап от развитието на заболяването, смъртността е 1-3%, на втория - 30-40%, на третата - до 80-100%).

Остра холецистит като причина за силна болка в корема отдясно след хранене

Тежките болки в корема след хранене при ядене на диетични храни също могат да покажат развитието на остър холецистит, остро възпаление на жлъчния мехур.

В такива случаи болката се локализира в десния хипохондрий, има подчертано пронизващ или спазматичен характер, връща се под дясната лопатка и нагоре в дясната ключица.

Както и при остър панкреатит, коремната болка след хранене с остър холецистит най-често се среща през нощта. Най-често провокира развитието на тази болест вечеря с приемането на голямо количество мазнини пържени храни.

Като правило, остър холецистит се развива като усложнение на жлъчнокаменната болест. Допринася за появата на патология с наднормено тегло, нервни и хормонални нарушения, съпътстващи заболявания на съседните органи на стомашно-чревния тракт (черен дроб, панкреас, дванадесетопръстника).

Болката при остър холецистит е придружена от гадене и повръщане, което не носи облекчение. От първите часове на болестта телесната температура се повишава до 38,5–40 градуса по Целзий.

Предполага се, че остър холецистит е индикация за спешна хоспитализация. Като правило лекарите в такива случаи прибягват до тактика на бременност: ако консервативната терапия не носи успех или има риск от усложнения, се извършва операция за отстраняване на възпаления жлъчен мехур.

В случаите, когато е възможно да се елиминира възпалителния процес с консервативни методи, след рехабилитация, въпросът за необходимостта от планирано отстраняване на жлъчния мехур е разрешен.

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника като причина за стомашни болки след хранене

Появата на болка в корема след хранене е постоянен симптом на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Причината за болката в такива случаи е механичното дразнене на храната на възпалената мембрана на стомаха или дванадесетопръстника, така че болният синдром често се появява дори след хранене с диетични храни.

Тъй като стомаха се намира в началните части на стомашно-чревния тракт, времето на болката може да каже много за локализацията на патологичния процес. Така че, с поражението на началната част на стомаха, болката се появява 30-40 минути след хранене, с локализацията на възпалителния процес в пода на стомаха - след 40-60 минути, и с патология на пилора (отделът непосредствено до дуоденума) - 1-1,5 часа. Стомашната "ранна" болка обикновено трае един час и половина и изчезва при освобождаване на стомаха.

При заболявания на дванадесетопръстника, коремната болка възниква 1,5-3 часа след хранене. Такива болки се наричат ​​късно, като тяхната продължителност е много по-малка, което се обяснява с по-бързото преминаване на храната през дванадесетопръстника.

Характерът на болката в корема след хранене при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника също е от голямо значение за предварителната диагноза. Така, при обостряне на хроничния гастрит с нормална и повишена секреция на стомашния сок, болката обикновено има остър характер, докато хроничният гастрит с намалена киселинност се характеризира с болка с нисък интензитет, така че пациентите често възприемат болката като изключително неприятно усещане за пренаселеност в стомаха.

Стомахът се намира в непосредствена близост до предната коремна стена, следователно, от областта на обхвата на болката, е възможно да се прецени преобладаването на възпалителния процес. Така, при гастрит и дуоденит, пациентите се оплакват от разлята болка в горната част на корема в средата, а в случай на дефект на язвата, те насочват пръстите си към проекцията на язвата върху предната стена на корема.

Предварителната диагноза ще помогне да се поставят допълнителни симптоми. Така че, хроничен гастрит с висока киселинност се характеризира с гладни болки, оригване и киселини и при хронично възпаление на стомашната лигавица, съпроводено с намаляване на секрецията на стомашния сок, често има изгниване и отслабване на апетита до пълна анорексия.

В случай на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, в допълнение към „гладните” болки и коремни болки след хранене има и болки в нощта. Характерни са сезонни обостряния на заболяването (пролет, есен).

Продължителни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника спомагат за развитието на възпалителни процеси в съседните органи на стомашно-чревния тракт (хранопровода, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, тънките черва) и постоянно застрашават развитието на сериозни усложнения като:

  • перфорация на стомашни или дуоденални язви;
  • проникване (покълване на стомашни или дуоденални язви в съседни органи и тъкани);
  • стомашно-чревно кървене;
  • рак на стомаха;
  • витамин b12-зависима анемия.

Ако се подозира, че заболявания на стомаха или дванадесетопръстника са причина за болка след хранене, консултирайте се с гастроентеролог за помощ. Лечението на такива заболявания обикновено е дългосрочно консервативно. С навременно лечение на лекар, прогнозата е благоприятна.

Хроничен панкреатит като причина за стомашни болки след хранене

Коремните болки след хранене също са постоянен признак за хроничен панкреатит. Както при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, появата на коремна болка след хранене при хронично възпаление на панкреаса често не зависи от диетата.

Чрез локализиране на болката при хроничен панкреатит, засегнатата жлеза може да бъде идентифицирана. Така, при възпаление на главата на панкреаса, епицентърът на болката се намира в десния хипохондрий, а в случай на лезии на тялото и опашката - в епигастриума и в лявата страна на корема. При тотално възпаление на панкреаса, коремните болки след хранене често стават херпес.

Хроничният панкреатит се характеризира с болка с повишена интензивност, болката се отказва в ключицата и обратно към межстолистния регион и продължава дълго време, без да се успокоява. Често, за да се облекчи болката, пациентите се опитват да се въздържат от храна и да отслабнат.

В допълнение към постоянната болка след хранене, характерен признак на хроничен панкреатит е появата на стеаторея - мастни изпражнения. Този патологичен симптом се появява, когато в резултат на дълготраен възпалителен процес, екзокринната функция на панкреаса намалява, което води до производството на храносмилателни протеини - ензими, влизащи в дуоденалния лумен.

В такива случаи изпражненията имат мазен вид. В същото време фекалните маси имат пастообразна консистенция и сивкаво оцветяване, в тях с невъоръжено око се вижда необработена храна.

С по-нататъшното развитие на процеса, ендокринната функция на жлезата може да бъде нарушена, проявявайки се със симптоми на диабет. Класическата триада: болка след хранене, стеаторея и захарен диабет се среща при всеки трети пациент с хроничен панкреатит.

Ако подозирате, че хроничен панкреатит се отнася към терапевт (гастроентеролог). Лечението в такива случаи, като правило, е доживотно, консервативно.

Хроничен ентерит като причина за коремна болка след хранене

При хроничен ентерит, коремна болка след хранене, като правило, се случва при ядене на определени храни (мастни храни, пикантни ястия, сладкиши), както и при преяждане. Млечната непоносимост се развива доста често.

Най-често болката се локализира около пъпа и с преобладаващо увреждане на илеума в дясната илеума (под пъпа вдясно).

Като правило болният синдром е скучен, извиващ се, болките не се излъчват навсякъде, появяват се 3-4 часа след хранене, придружават се от преливане на течност в тънките черва (бучене в корема) и метеоризъм, изчезват след затопляне на корема, а също и след изпускане на газ.

Коремна болка при хроничен ентерит е придружена от диария. В същото време фекалните маси често имат специфичен златен оттенък и блясък.

В допълнение, това заболяване се характеризира с наличието на общи симптоми. Пациентите се оплакват от слабост, раздразнителност, умора, загуба на паметта, главоболие, замаяност.

Често се появява така нареченият функционален дъмпингов синдром, който след като вземе голямо количество храна, богата на въглехидрати, развиват симптоми на хиперинсулинизъм (тремор на ръцете, сърцебиене, замаяност, прекомерно изпотяване), причинени от бързото преминаване на хранителните маси през тънките черва и усвояването на въглехидрати.,

С продължителен курс на заболяването се развива синдром на малабсорбция.

Лечението на хроничен ентерит се извършва от гастроентеролог. Тъй като тази патология се отнася до мултифакторни заболявания, е необходима комплексна терапия (правилен режим, терапевтично хранене, елиминиране на дисбактериоза, корекция на имунни нарушения, борба с възпаления, подобряване на храносмилателните и абсорбционни процеси, нормализиране на моторната функция на червата, отстраняване на груби смущения, причинени от синдром на малабсорбция, терапевтични физическа култура, физиотерапия, спа лечение).

Хроничен колит като причина за стомашни болки след хранене

При хроничен колит коремната болка обикновено се появява 5-6 часа след хранене. Характерно е, че болният синдром се развива, когато се консумират храни, съдържащи груби фибри (бобови растения, зеле, ябълки, краставици и др.), Както и мляко, шампанско, газирани напитки, алкохол и пържени храни.

Най-често болката при хроничен колит се локализира в долната част на корема и по фланговете (странични повърхности на корема), по-рядко болният синдром има дифузен характер.

В този случай болката може да бъде тъпа, болка, извиване, по-рядко - спазми. Характеризира се с опрощаване на болката след прием на спазмолитици (No-spa, spazmalgon и др.), Затопляне на корема, както и след изпускане на газ или дефекация.

В допълнение, клиниката за хроничен колит включва различни нарушения на изпражненията: запек, диария или запек, променлива диария.

Най-често при тази патология се засяга сигмоидната колона - чревната секция, която директно се влива в ректума. В такива случаи има така наречените тенезми (болезнено желание за изпражнения), характеризиращо се с чести изпражнения, както и фалшиви пориви, придружени с освобождаване само на малко количество газ и слуз.

Тъй като процесите на абсорбция се проявяват главно в тънките черва, с поражението на дебелото черво, общото състояние на пациента леко страда. Характерни са обаче общи диспептични симптоми (симптоми на дисфункция на храносмилателната система, открити при много заболявания на стомашно-чревния тракт). Така пациентите често се оплакват от метален вкус в устата, гадене и изразена загуба на апетит.

При продължително протичане на заболяването се развива астеноневротичен синдром (раздразнителност, намалена работоспособност, слабост, главоболие, нарушения на съня). Някои пациенти стават изключително подозрителни и страдат от ракова фобия (страх от заболяване от рак).

При хроничен колит лечението е сложно, консервативно. Лекуващият лекар е гастроентеролог.

Синдром на раздразнените черва като причина за стомашни болки след хранене

Появата на коремна болка след хранене може да бъде един от признаците на синдром на раздразнените черва (синдром на раздразненото черво). Това заболяване е комплекс от функционални нарушения на дебелото черво. Диагнозата се установява при липса на органична патология и продължителността на заболяването в продължение на най-малко три месеца.

Причините за синдрома на раздразнените черва днес не са напълно изяснени. Общопризнатите фактори в развитието на патологията са такива неблагоприятни ефекти като:

  • повишен психо-емоционален стрес;
  • неправилно или необичайно хранене (често заболяването се развива след преместване в друго място на пребиваване, рязка промяна в диетата и т.н.);
  • недостатъчно съдържание на диетични фибри;
  • заседнал начин на живот;
  • заболявания на гениталните органи при жени, причиняващи рефлекторни заболявания на дебелото черво;
  • ендокринни нарушения (менопауза, предменструален синдром, затлъстяване, дисфункция на панкреаса, захарен диабет);
  • дисбиоза.

Като правило болестта се развива в зрели години (30-40 години), клиницистите казват, че ако първите симптоми на синдрома на раздразнените черва се появят в стари и стари години, трябва да се потърси органична патология.

Болката най-често се появява след хранене сутрин или сутрин. Трябва да се отбележи, че специфичен дневен ритъм е характерен за това заболяване: всичките му симптоми отшумяват вечер, така че през нощта нищо не притеснява пациента.

По правило болката се локализира в долната част на корема от дясно и от ляво, по-рядко - около пъпа. Болният синдром може да има различно естество и интензивност: от тъпа болка в болка или тежка болка до тежка чревна колика.

Болката при синдром на дразнимото черво обикновено се съпровожда от нарушение на стола. Много характерна диария-аларма, която се появява в ранните сутрешни часове. В допълнение, пациентите често се оплакват от пристъпи на болка сутрин след хранене, завършващи с хлабави изпражнения.

За диария със синдром на раздразнените черва, характеризираща се с внезапна императивна природа, която е свързана с нарушение на моторно-евакуационната функция на червата.

Често диарията се редува с констипация (понякога дори в рамките на един ден), докато броят на изпражненията винаги остава в нормалните граници (до 200 g). Спастичните нарушения на чревната двигателна функция се проявяват с появата на така наречените "овчи изпражнения" при запек.

Много характерен признак на синдром на раздразнените черва е раздуването на корема, което обикновено се увеличава следобед. В такива случаи, коремна болка след хранене може да се появи в горната част на корема поради натрупването на газове в горните завои на дебелото черво (в левия или десния хипохондрий).

Болката при синдром на раздразнените черва се влошава от преяждане, както и в случай на ядене на храни, които допринасят за образуването на газ (пълномаслено мляко, черен хляб, сладолед, грозде) и изчезват след движение на червата или газово отделяне. Като правило, ферментирали млечни продукти, елда каша, варено месо не причиняват болка след хранене.

В допълнение към класическата триада (абдоминална болка, абнормна изпражнения и газове), синдромът на раздразнените черва се характеризира с множество общи симптоми на нарушена нервна регулация, като:

  • сърцебиене;
  • главоболие като мигрена;
  • повишена лабилност на нервната система;
  • изпотяване;
  • чувство на кома в гърлото и липса на въздух;
  • дизурични явления (често уриниране, императивно уриниране);
  • не-язвена диспепсия (загуба на апетит, оригване, киселини без признаци на органични лезии на стомаха и дванадесетопръстника);
  • сексуална дисфункция.

Ако има подозрение, че болката в корема след хранене е свързана със синдром на раздразнените черва, тогава най-вероятно ще трябва да се консултирате с няколко специалисти (гастроентеролог, невропатолог, гинеколог, ендокринолог).

Прогнозата за синдром на раздразнените черва е като цяло благоприятна, тъй като това заболяване не се прилага при патологии с прогресивно развитие. Въпреки това, в много случаи, не е възможно напълно да се отървете от всички признаци на синдром на раздразнените черва, въпреки дългосрочното цялостно лечение.
Повече за синдрома на раздразненото черво

Коремната жаба като причина за стомашни болки след хранене

Абдоминалната жаба е доста древно име за атеросклеротично увреждане на артериалните съдове, доставящи кръв към стомашно-чревния тракт. Тази патология е специален случай на системно заболяване на сърдечно-съдовата система - атеросклероза.

При атеросклероза, дължаща се на метаболитни аномалии (повишени нива на липиди и холестерол в кръвната плазма), на вътрешната повърхност на артериалните съдове възникват анормални образувания - атеросклеротични плаки, свиващи и деформиращи съда.

Свиването на съдовото легло при атеросклероза става постепенно, така че липсата на кислород и хранителни вещества в клетките на органите и тъканите, доставяни от съда, не се усеща дълго време.

На определен етап от развитието заболяването започва да се проявява като клинично особени пристъпи на локална хипоксия, които възникват с рязко увеличаване на нуждата от доставяни тъкани за кислород.

Клетките на храносмилателния тракт изискват увеличено количество кислород по време на функционалното натоварване, т.е. след хранене. В първия етап от развитието на болестта болката след хранене се появява само със значително преяждане.

По правило, коремната болка в гръдната жаба се появява още 20-30 минути след хранене, когато започва активна подготовка на стомашно-чревния тракт за процеса на смилане на храната. Продължителността на болката варира от няколко минути до 2-3 часа.

Локализирането на болката се определя от засегнатия артериален съд. Най-често срещаната болка в коремната жаба е локализирана под лъжицата, по-рядко в дясната хипохондрия и лявата илиачна област.

По правило болката има притискаща или изкривена природа и достатъчно висока интензивност. Болният синдром често е придружен от сърцебиене, чувство за страх от смъртта, повишено изпотяване. Характерно е, че болката в корема се облекчава, като се приема нитроглицерин.

Диагностицирането е значително улеснено в случаите, когато пациентът има други заболявания, причинени от атеросклеротични съдови увреждания (исхемична болест на сърцето, интермитентна клаудикация и др.).

С по-нататъшното развитие на атеросклероза на съдовете, захранващи стомашно-чревния тракт, клетките на органите и тъканите започват да изпитват кислородно гладуване дори при не много значими натоварвания. Така че болката след хранене се появява дори в случай на получаване на сравнително малко количество диетична храна. На този етап се появяват различни признаци на неправилно функциониране на храносмилателните органи: диария, газове, оригване, парене, загуба на апетит и др.

Терминалният стадий на заболяването се характеризира с нарушено кръвоснабдяване на стомашно-чревния тракт в покой и развитие на тежки дегенеративни промени в чревните стени (образуване на исхемични язви, последвано от стесняване на чревния лумен), което води до развитие на следните усложнения:

  • перфорация на исхемична язва;
  • кървене от язвената част на червата;
  • чревна обструкция.

На този етап от развитието на патологията на болката те често са постоянни, увеличават се след хранене или по време на тренировка, периодично се появяват фетидни диарии, се развива синдром на малабсорбция, което води до общо изтощение на пациента.

По принцип, на всеки етап от развитието на процеса може да възникне тромбоза на съда, засегнат от атеросклероза, което води до остра исхемия и чревен инфаркт. Тази патология изисква спешна хирургична интервенция и винаги има сериозна прогноза.

Появата на коремни болки след хранене, отстранени нитроглицерин, трябва да предизвика сериозно подозрение за атеросклеротично увреждане на чревните съдове. В такива случаи се обърнете към терапевта. На първия етап на заболяването се използват консервативни методи на лечение, които са в състояние да спрат развитието на патологията и да премахнат кислородното гладуване на чревните клетки.

В по-късните етапи на атеросклеротично увреждане на чревните съдове, хирургът най-вероятно ще трябва да бъде консултиран, тъй като е възможно да се отървете от това заболяване само радикално.

Категория

Холелитиаза

Ректум