loader

Основен

Стомах

Чувството, че храната е в хранопровода след хранене.

Усещането за бучка в хранопровода е симптом, който се среща често. Обикновено този симптом се появява поради появата на заболяване или в резултат на нараняване или увреждане на хранопровода. За да се установят правилно причините за възникването, върху които се появи бучка в хранопровода, е необходимо да се консултирате с лекар за експертен съвет. Специалистът ще предпише всички необходими изследвания и анализи, въз основа на които ще бъде възможно да се диагностицира и предпише рационална терапия.

Усещането за бучка в хранопровода може да се прояви по различни начини и е придружено от допълнителни симптоми. Например, може да има усещане за намиране на чуждо тяло в тръбата за храна, затруднения при преминаването на храна през хранопровода. Може също да има болка при кашлица или дълбоко дишане, чувство на тежест зад гръдната кост, чувство за липса на въздух и признаци на задушаване. При тежки симптоми има страх от смърт, пристъп на паника и други симптоми.

Основните причини за този симптом

Основните причини, които могат да доведат до появата на този симптом, по правило са:

Хроничен нервен щам

В резултат на постоянното въздействие на стреса често се появяват симптоми, причинени от психичното състояние на човека и не са свързани с органичната патология. Един от тези симптоми е бучка в хранопровода. В този случай, когато психичното състояние се нормализира, симптомът изчезва. За целта предпишете седативна терапия:

  • назначаването на седативни лекарства - екстракт от валериана, дъжда, божур; отвара от лайка, мента. Ако фитопрепаратите не помогнат, те възлагат транквилизатори - Grandaxin, Relanium, Mezapam;
  • витаминна терапия - препарати, съдържащи витамини от група В и магнезий;
  • физиотерапия - електросън, хидромасажна вана, дарсонвализация, душ на Шарко;
  • масаж и физиотерапия;
  • Консултация с психолог или психотерапевт.

По правило по време на лечението симптомът бързо се облекчава. Възстановяването започва на втората седмица след началото на терапията.

Остеохондроза на шийката и гръдния кош

С нарастването на вертебралните тъкани в резултат на прогресирането на дегенеративния процес, може да се усети бучка в хранопровода. Ако причината за симптом е остеохондроза, тогава усещането за бучка в хранопровода е придружено от главоболие, замаяност, ограничаване на движенията в шийния прешлен и други симптоми, характерни за остеохондроза.

В този случай е показано лечение на обострянето на основното заболяване: назначаване на противовъзпалителни лекарства от нестероидните серии, витамини от група В, мускулни релаксанти, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Заболявания на щитовидната жлеза, придружени от нейното увеличаване

Увеличената жлеза оказва натиск върху хранопровода, причинявайки буен симптом в хранопровода.

Ако в допълнение към усещането за бучка са налице симптоми като изпотяване, раздразнителност, рязко намаляване или увеличаване на телесното тегло, загуба на коса, проблеми със запомнянето, то в този случай е необходимо да се потърси съвет от ендокринолог.

Особено, ако бучът се усеща силно при поглъщане на храна или вода. По правило хода на заболяванията на щитовидната жлеза се среща в хронична форма с периодични обостряния.

Следователно симптомът на кома в хранопровода може да се появи заедно с обострянето на основното заболяване. За да потвърдите диагнозата, ендокринологът ще Ви предпише ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и кръвен тест за хормонални нива.

Някои сърдечни заболявания

Сърдечната патология понякога дава симптом на бучка в хранопровода. Това са основно сърдечни заболявания, свързани с исхемия. Много често, ангина пекторис дава симптоми като съкрушителна болка в гърдите, парене, болка и усещане за кома в хранопровода.

Ако всички горепосочени симптоми са налице, е необходимо да се консултирате с кардиолог, който ще ви предпише диагностични процедури (ЕКГ, сърдечен ултразвук, кардиомониторинг, необходими клинични и биохимични тестове). Лечението се предписва в зависимост от резултатите от изследването.

Хиатална херния

С тази патология е характерно появата на бучка при езофагуса. Също в клиничната картина има киселини, оригване с въздух и кисело съдържание на стомаха, болка в гърдите, чувство за пълнота. Тези симптоми се влошават след хранене.

Лечението на херния е сложно с назначаването на антиацидни, противоязвени лекарства, лекарства, които имат ефект върху подвижността на стомаха и червата. Диета също е необходимо - храненето трябва да бъде с ниско съдържание на мазнини, е необходимо да се елиминират редица храни, които причиняват киселини.

Храната да се използва фракционно до 5-6 пъти на ден, в топла, избърсана форма. Хирургичното лечение се използва само в случаите, когато няма желания ефект от лекарственото лечение.

Възпалително заболяване на хранопровода - езофагит

Заболяването е остро и хронично. Характеризира се с лезии на лигавицата на хранопровода. Заболяването може да бъде причинено от инфекциозни причини, химически и термични изгаряния в различна степен, алергични реакции към храна и някои лекарства. Ако езофагитът е причинен от регургитация на киселинното съдържание или жлъчката, той се изолира в отделна болест. Проявите на заболяването зависят от степента на мукозните лезии.

При катаралната форма симптомите практически не се проявяват и човек може да не ги усети. При по-тежки случаи на заболяването може да възникне тежка пареща болка зад гръдната кост, която е съпроводена с нарушаване на поглъщането на слюнка и на бучки. В болницата се провежда терапия на сложни форми на езофагит, особено ако заболяването е причинено от изгаряния. Лека форма на лек симптом се лекува амбулаторно.

Рефлуксен езофагит

Такъв е случаят, когато възпалителният процес в хранопровода се дължи на дразнещия ефект на киселинното съдържание на стомаха и жлъчката върху лигавицата на хранопровода. Заболяването е изключително неприятно: болка в гърдите, затруднено преглъщане, усещане за бучка в гърлото, пристъпи на кашлица, общи астенични симптоми. Дългосрочното лечение е трудно. Прогнозата на заболяването е благоприятна, при спазване на препоръките за хранене и другите препоръки на лекаря относно лечението.

Онкологични заболявания на хранопровода и другите медиастинални органи

Ранната диагностика тук е изключително важна. Симптом на кома в хранопровода може да възникне в този случай в резултат на компресия на хранопровода от туморна неоплазма. Лечението в този случай се извършва от онколог.

Междуребрист невралгия

Болестта може също да предизвика усещане за бучка в езофагеалната тръба. По правило тя продължава с прищипване на нерва, което причинява неприятни болезнени усещания зад гръдната кост, а понякога и затруднено преглъщане. Невралгията изисква интензивно лечение. Неврологът предписва аналгетици, витамини от група В и физиотерапия.

Наранявания на гърдите

Тежкото увреждане на гръдния кош е почти винаги придружено от увреждане на вътрешните органи. Симптомите на травматично излагане могат да бъдат много разнообразни - дискомфорт зад гръдната кост, натискане на парещи болки, прекъсване на преминаването на хранителния болус през хранопровода, затруднено преглъщане. Лечението е насочено към възстановяване на функциите на медиастиналните органи.

Обобщавайки горното, бих искал да насоча вниманието към важността на симптома, който се проявява чрез усещане за бучка в хранопровода.

Когато се появи този симптом, трябва незабавно да се свържете с общопрактикуващ лекар, който диференцира патологията и го изпраща на специалист, за да определи тактиката на лечение на заболяването.

Във всеки случай, този симптом не може да бъде оставен без надзор, тъй като в някои ситуации, като рак, всяка минута е безценна. Когато пациентът дойде в клиника с подобен проблем, лекарят трябва първо да изключи тумор на хранопровода, след това да насочи вниманието си към сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Ако по време на процеса на изследване няма органични увреждания на вътрешните органи, пациентът трябва да бъде насочен към психотерапевт за консултация.

Бучка в хранопровода

Усещането, сякаш една буца стои в хранопровода, дава на човека значителни дискомфорти. Естествено, той веднага иска да се отърве от него. Но не винаги е възможно да се направи с импровизирани средства - чрез преглъщане на храна или питейна вода. Също така в същото време с този симптом могат да бъдат изразени и други - оригване, болка, киселини. Преди да се опитате да елиминирате буца в гърлото, да приемате различни лекарства или да използвате съмнителни популярни рецепти, трябва да разберете защо това усещане се проявява. Може да има много причини за това и само висококвалифициран специалист може да разкрие истината.

Коренните причини

Неприятното усещане, че човек има бучка в хранопровода може да се дължи на много причини - различни функционални нарушения (в този случай няма дефекти в гърлото и хранопровода), както и органични фактори.

Основните причини, поради които се появява бучка в хранопровода, са следните:

  • различни психогенни разстройства. Причините като тежък стрес, анорексия, нервоза силно влияят на появата на бучка при езофагуса;
  • широка гама от заболявания на сливиците може също да предизвика усещането, че в гърлото има чуждо тяло (бучка);
  • езофагеални стриктури. Това е състояние, което се характеризира със стесняване на лумена на езофагеалната тръба;
  • образуване на доброкачествени и злокачествени тумори в гърлото и хранопровода. В този случай бучката в хранопровода ще се усеща почти постоянно, а не само по време или след ядене на храната;
  • образуване на херния в езофагеалния отвор на диафрагмата;
  • нарушение на двигателната функция на хранопровода, имащо неврогенен характер;
  • наличието на чужд предмет в гърлото или езофагеалната тръба (често това е причина за децата, тъй като те обичат да гризат различни предмети).

Истинската причина за усещането, че нещо е заседнало в хранопровода или в гърлото, може да бъде извикана само от лекар след провеждане на цялостна диагноза, включително интервюиране на пациента, оценка на тежестта на симптомите, както и времето, когато те се появяват (постоянно, след хранене или време и т.н.), лабораторни изследвания и инструментални изследвания.

По това време най-информативната техника, която ви позволява да идентифицирате причинния фактор при появата на дискомфорт, е ендоскопия. Използвайки сонда с камера, лекарят ще може да оцени състоянието на гърлото и хранопровода, да изследва лигавицата за травма или патологични процеси и да оцени степента на проходимост на езофагеалната тръба.

Травма на лигавицата на хранопровода

Лигавицата на хранопровода може да бъде травматизирана от различни фактори. Най-често се възпаляват, на него се образуват патологични образувания, дължащи се на пристъп на патогени, поглъщане на твърде гореща храна в хранопровода, поглъщане на химикали или големи обекти с остри ръбове. Заслужава да се отбележи, че лигавицата често се възпалява и на нея се образуват ерозии, когато съдържанието се изхвърля от стомаха. Това се наблюдава с прогресирането на някои патологии - кардио недостатъчност, рефлуксен езофагит и т.н.

Пациентът, в допълнение към чувството за бучка, също е притеснен за други симптоми:

  • усещане за изгаряне на гръдната кост;
  • оригване. Тя може да бъде само въздух, или с неприятна миризма и частици храна;
  • трудности при преминаване на бучки за храна;
  • гадене и запушване;
  • повишено отделяне на слюнка;
  • чувство, сякаш хранопровода се компресира;
  • болка при хранене и след нея.

Болестите на хранопровода най-често действат като провокатори за появата на чувство, че в органа има нещо. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на развитие на заболяването не могат да се появят никакви допълнителни симптоми (оригване, болка), което усложнява диагностичния процес.

Психогенни разстройства

Психогенните разстройства, като причина за усещането за кома в гърлото, са по-характерни за нежния пол. Най-често подобно неприятно усещане се появява след много стрес. Човек има следните симптоми:

  • почти цялото време се забелязва бучка в хранопровода;
  • Неприятното усещане в гърлото и в хранопровода, което не се е появило, не може да бъде елиминирано с обичайните средства - да се пие вода или да се консумира нещо. Допълнителни симптоми като оригване, болка са редки;
  • По време на ендоскопията, за да се идентифицират причините за това усещане, лекарят не е в състояние да идентифицира патологични промени в стените на езофагеалната тръба.

Ако става дума за психогенни разстройства, а бучката в хранопровода е провокирана от тях, тогава в този случай психологът няма да се справи с дискомфорта, а не с гастроентеролога.

Чуждо тяло

Чуждо тяло в гърлото или в хранопровода също често се превръща в причина, поради която човек се обръща към гастроентеролог. Големите погълнати обекти обикновено се откриват веднага. Да, и самият пациент може да покаже, че е погълнал нещо.

По-трудно е да се идентифицира малък чужд предмет, например рибна кост. Това изисква задълбочена инструментална диагностика. Обикновено се прибягва до ендоскопия, тъй като този метод позволява не само да се идентифицира местоположението на чужд обект, но и незабавно и да го елиминира.

Патология на сливиците

Ако патологията протича в остра форма, тогава няма да е трудно да се идентифицират, тъй като има висока температура, нарушения в общото състояние, възпалено гърло и други симптоми. Но ако процесът е хронизиран, в този случай клиниката практически не се проявява. Ако има хроничен възпалителен процес, тогава пациентът отбелязва:

  • усещането за кома в хранопровода се увеличава в момента на поглъщане, но в покой тя не притеснява човека;
  • В допълнение към затрудненията при преглъщане на бучки от храна, пациентът се оплаква от запушване на носа. Симптоми като киселини или оригване не се проявяват;
  • ако прегледате гърлото, можете да идентифицирате уголемени сливици. Често те са подути и хиперемични.

В този случай терапията е ангажирана с оториноларинголог.

Тумори на хранопровода

Както всеки друг орган, на хранопровода могат да се образуват доброкачествени или злокачествени новообразувания. Да ги идентифицираме в ранен етап на развитие (нула или първо) е почти невъзможно, тъй като самият човек не се оплаква от нищо. Обикновено тези тумори се диагностицират случайно, докато лицето преминава инспекцията по напълно различна причина.

С нарастването на неоплазма ще има усещане за чуждо тяло в езофагеалната тръба (тя се изразява постоянно, а не само по време или след хранене), оригване, затруднено преминаване на входящите бучки. Премахване на тумора е възможно само чрез операция.

Езофагеална херния

Тя се проявява, ако по някаква причина отвора на хранопровода в диафрагмата се разширява, хранопровода и стомаха могат да се движат през него. Това състояние се придружава от усещането, че в хранопровода се забива буца въздух. Рядко има киселини и оригване.

Потвърдете диагнозата е възможно само след инструментална диагноза. Премахването на неприятните симптоми и самото заболяване не е възможно с употребата на наркотици, поради което прибягват до оперативна намеса.

Нарушена двигателна функция на езофагеалната тръба

Ако това патологично състояние настъпи, тогава естественият процес на преминаване на бучки от храна по езофагеалната тръба се нарушава при хората. Храната може просто да се залепи на определено ниво. Чувството на чуждо тяло в тялото се проявява по време или след хранене, в покой не съществува. Може да се елиминира, ако пиете вода или нещо друго за ядене. Допълнителни симптоми под формата на оригване и киселини не се появяват.

Ако има усещане, че в хранопровода има бучка, се появяват киселини, оригване и болка, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция за пълна диагноза и лечение. След лабораторна и инструментална диагностика се разработва схема на лечение. Неприятните симптоми (оригване, киселини) могат да бъдат премахнати чрез приемане на специални лекарства. Освен това се предписва и диета. При липса на ефекта на консервативна терапия или при наличие на херния, неоплазми или усложнения, е показана оперативна намеса.

Симптоми на езофагиална дисфагия и методи на лечение

Заболявания на хранопровода (рефлуксен езофагит, херния на езофагеалния отвор на диафрагмата) много често водят до появата на дисфагия или нарушаване на гълтането. Пациентът може да се оплаква от дискомфорт в гърдите, лошо преминаване на храна през хранопровода, недостиг на въздух и редица други симптоми. Появата на нарушения при преглъщане, дори самотни, трябва да бъде причина за посещение при лекар и провеждане на диагностични мерки. Тази дисфагия е първият симптом на злокачествени тумори на хранопровода.

Дисфагия (разстройство при преглъщане) на хранопровода е често срещан симптом на заболявания на горната част на храносмилателния тракт сред населението.

Трудност при преглъщане

Причини за възникване на

Дисфагията на хранопровода може да бъде от няколко вида, с различни фактори, които предразполагат и причиняват директно заболяването:

  • Вярно е, че е свързано с нарушение на нервните елементи, които контролират процеса на преглъщане.
  • Функционални, проявяващи се в лезии на централната нервна система. Това включва и псевдодифагия - състояние, свързано с нарушаване на гълтането, но с истеричен произход.
  • Анатомично - свързано с анатомичното препятствие за преминаването на хранителния болус през тялото.

Заболяванията на хранопровода най-често причиняват дисфагия, създавайки пречка за популяризирането на твърда или полутечна храна. С това състояние са свързани пептична язва на хранопровода, рефлуксен езофагит, стриктури в лумена на органа, доброкачествени и злокачествени новообразувания и редица други заболявания.

В допълнение, заболявания на съседни органи могат да играят определена роля, причинявайки компресия на хранопровода и намаляване на неговия лумен. Такива заболявания включват: хранопровода на хранопровода, различни форми на гуша, по-специално нодуларна, аневризма на гръдната аорта, тумори в медиастинума.

Основни прояви

Истинската дисфагия се свързва с нарушен процес на прехвърляне на хранителния болус от устата към орофаринкса и в хранопровода. Тази ситуация е свързана с увреждане на нервните елементи, които играят ключова роля в управлението на акта на преглъщане, в резултат на което работата му е некоординирана и пациентът има характерни симптоми: рефлексна кашлица, респираторен спазъм и задух.

При функционалната дисфагия, най-често свързана с невроза и истерия, нарушената проходимост на хранопровода е свързана с повишаване на активността на нервната система и може да се прояви само когато пациентът яде определена храна. В същото време, пациентът се оплаква, че храната е заседнала в хранопровода и може да изпита болка синдром.

Пациентът се оплаква от чувство на кома в гърлото.

При заболявания на хранопровода (езофагит с различни каузални състояния, ерозия и язвени поражения, стриктури) процесът на поглъщане не се нарушава, но преместването на болуса по хранопровода води до болка в гръдната кост, киселини и понякога при оригване. Последният симптом се дължи на факта, че стомашният сок постоянно се хвърля в устната кухина. Всички симптоми се влошават от хоризонталната позиция на пациента, както и след хранене преди лягане. В допълнение към тези киселини, болки и оригване, пациентите могат да изпитат дрезгавост, усещане за недостиг на въздух и недостиг на въздух, както и прекомерно слюноотделяне.

Като правило, всички симптоми на дисфагия на хранопровода се появяват, когато се приема твърда храна, която се натрупва пред "бариерата". Питейната вода помага да се улесни преминаването на еднократна храна и намалява тежестта на всички прояви. Въпреки това, в ситуации на липса на лечение, дисфагия може да се появи при пиене на течности, което показва стесняване на хранопровода на критична степен.

Какво да правите, ако някоя от проявите на дисфагия се появи? Трябва да се свържете с Вашия лекар за диагностични мерки.

Диагностични методи за дисфагия

Дисфагията не е самостоятелно заболяване, а симптом на друго заболяване.

Установяването на причината за дисфагията изисква внимателен подход от страна на лекаря към клиничния преглед на пациента, изясняване на историята на живота му и развитието на заболяването, както и на диетичните и лайфстайл характеристики. След предварителното събиране на данни могат да бъдат възложени допълнителни изследователски методи:

  • Ендоскопското изследване на хранопровода и стомаха може да помогне в повечето случаи. Използвайки този метод, лекарят има способността визуално да оцени хранопровода и да идентифицира причините за дисфагията. С това проучване можете да поставите диагноза на язва на стомаха и рефлуксен езофагит.
  • В случай на подозрителен туморен процес в хранопровода се извършва фиброезофагогастроскопия с биопсия. Малка част от лигавицата на тялото се взема за специално морфологично изследване, където диагнозата на тумора ще бъде потвърдена или не.
  • Ако подозирате диафрагмална херния с освобождаване на хранопровода и част от стомаха в гръдната кухина, рентгеновите лъчи се извършват с помощта на контрастно вещество.
  • В случай на пептична язва е важно откриването на бактерията Helicobacter pylori, причиняваща възпаление на лигавиците и пептичната язва.

Ако не е възможно да се установи причината за дисфагия, като се използват тези методи, тогава е необходимо да се консултирате с невролог, тъй като симптомът най-вероятно има неврологична обусловеност. Натрупването на заседнала храна в този случай е свързано с невро-рефлексни реакции.

Методи за лечение на дисфагия

Изборът на методи за лечение се извършва само от лекуващия лекар след необходимия преглед.

Лечението с дисфагия има за цел да елиминира основното заболяване

Лечението на дисфагия трябва да бъде насочено към елиминиране на причината за нарушаване на преминаването на хранителния болус през хранопровода. За това могат да се използват както терапевтични, така и хирургични методи. С появата на истинска дисфагия и изоставянето на храната в дихателните пътища е необходимо да се извърши спешна медицинска помощ, която се състои в премахване на частиците от трахеята и бронхите, както и тяхното възстановяване и осигуряване на храненето на пациента чрез сонда. Много важно е в такива случаи да се извършва превенция на аспирационната пневмония.

Промени в храненето и начина на живот

Всеки пациент трябва да може да променя диетата си. В храната трябва да се консумират меки, лесно смилаеми храни, като например: задушени или варени зеленчуци, постно птиче месо или риба. От диетата е необходимо напълно да се елиминират всички мастни, пикантни, горещи храни, както и всяка храна, която може да предизвика дразнене на лигавиците и тяхното увреждане. Също така, на всички пациенти се препоръчва да не приемат алкохолни напитки и тютюн.

Пациентите с дисфагия се насърчават да се откажат от лошите навици.

В храненето се препоръчва да се спазват някои препоръки:

  • Необходимо е да се разделят храненията: да се яде малко количество 5-6 пъти на ден.
  • Храната винаги трябва да е мека и да се дъвче напълно.
  • Необходимо е храната да се измие с една или две чаши чиста вода.
  • След хранене, поддържайте вертикално положение на тялото за 2 часа и през този период отказвайте да извършвате физическа активност.

Лекарствени методи

За дисфагия, причинена от пептична язва и хвърляне на стомашен сок в хранопровода, се препоръчва използването на следните групи лекарства:

  • Покриващи агенти (Phosphalugel, Maalox), които създават защитен филм върху повърхността на лигавиците и неутрализират солната киселина, намалявайки агресивността на съдържанието на стомаха.
  • Лекарствата, които намаляват отделянето на солна киселина (рабепразол, омез, ранитидин) намаляват киселинността на стомашния сок.
  • Прокинетиката ускорява преминаването на хранителния болус през хранопровода и стомаха, предотвратявайки развитието на рефлукс.

Лекарства, които стимулират подвижността на стомашно-чревния тракт

Правилният подбор на лекарства и тяхното приемане трябва да бъдат под наблюдението на лекуващия лекар.

Хирургично лечение

При някои заболявания се препоръчва хирургично лечение при пациенти с дисфагия. Подобен подход се използва за лечение на тумори - плоскоклетъчен карцином на хранопровода и аденокарцинома. Само радикалното премахване на рака може да подобри прогнозата за продължителността и качеството на живота на пациента.

Операцията е необходима и за херния на хранопровода, тъй като лекарствата могат само да скрият симптомите, но самата причина за появата им не е засегната. За тази цел се извършва хирургично лечение, насочено към възстановяване на правилното разположение на коремните органи и укрепване на езофагеалния отвор на диафрагмата.

Дисфагия е симптом, който може да се появява периодично и да не причинява сериозен дискомфорт. Въпреки това е необходимо всеки да помни, че опасни заболявания, като тумори, понякога се крият зад него. Ето защо, когато нарушение на преглъщане и киселини, винаги трябва да търсят професионална медицинска помощ.

Причини и симптоми защо храната се забива в хранопровода - какво да правите

Някои хора имат проблеми с преминаването на хранителния болус през хранопровода - по време на хранене храната се забива в хранопровода. Процесът е придружен от болезнени усещания и спазми зад гръдната кост, храната, която се забива в хранопровода става дискомфорт и може да причини сериозни патологични състояния. Гастрификация на храна в езофагеалната тръба или дисфагия е доста често срещано заболяване на горния храносмилателен тракт.

Симптоми на езофагиална дисфагия

Появата на симптоми на дисфагия показва нарушение на движението на хранителния болус през хранопровода в стомашната кухина. Актът на поглъщане се изпълнява напълно и пациентът не изпитва болка. Основните оплаквания на пациентите са задръстване на бучка и нейното раздуване в задната част на гръдната кост, което протича напълно безболезнено. Изявен признак на заболяването е дифузен спазъм на хранопровода, когато пациентът усеща силна болка.

Основните симптоми включват:

  • Нарушаване на прогресията на храната на нивото на орофаринкса. Процесът е придружен от изхвърляне на погълнатата бучка в кухината на носа или устата;
  • Повишено слюноотделяне (слюноотделяне);
  • Чувство на задушаване;
  • кашлица;
  • Невъзможност за поглъщане на храна.

Тези симптоми се развиват, когато се консумират твърди храни, особено в ранните фази на заболяването. Процесът на приемане на храна е опростен, когато болен човек пие много вода или сок. С прогресирането на болестта, дори и с помощта на водата, храносмилателната буца не може да се развие през хранопровода.

В зависимост от причината за възникване, нарушение на гълтането се счита за отделна патология или синдром на дисфагия при определено заболяване (вторично).

Причините за нарушение:

  • Извличане на храна и въздух;
  • Киселини в резултат на връщане на стомашното съдържание;
  • Дрезгавост (дисфония).

Причини за възникване на

Дисфагията на хранопровода може да бъде от няколко вида, всяка от които има предразполагащи и пряко причиняващи фактори фактори:

  1. Вярно е. Свързан с нарушението на нервната система, която контролира процеса на преглъщане;
  2. Функционално. Проявява се в поражението на централната нервна система, по-специално с псевдодифония (състояние, причинено от истерия);
  3. Анатомичен. Нарушения на гълтането са причинени от анатомичната обструкция на преминаването на хранителния болус през органа.

Причината за дисфагия в повечето случаи са хранителни задръствания. Състоянието настъпва, когато на повърхността на сливиците на микробите и малките частици има забавяне. При здрав човек държавата не може да причини болка, защото има естествен процес на самопречистване. Когато сливиците не са в състояние да се очистят, се образуват задръствания с храна и трудности при поглъщането на бучка.

Често причината за трудностите при преминаването на храна става увеличаване на размера на щитовидната жлеза, когато неуспехите се отчитат в неговата функционална активност.

Причината за замразяването на храната в лумена на хранопровода може да бъде нарушение на работата на долния сфинктер, който се открива чрез рефлексен рефлукс на храната от стомаха в хранопровода (рефлуксен езофагит). Проявите на долния сфинктер намаляват диафрагмалната херния, неправилната диета, язвените поражения на стомаха, повишената киселинност на стомашния сок, високото вътрешно коремно налягане, постоянното преяждане.

Дисфагията може да бъде причинена от невъзможността на мускулите и нервните окончания, които се намират в тях, да изпълняват своята функция - да транспортират болуса на храна през езофагеалната тръба. Тези условия включват:

  • инсулт;
  • Увреждане на гръбначния мозък;
  • Спазъм на хранопровода;
  • Множествена склероза;
  • ахалазия;
  • Мускулна дистрофия;
  • Склеродермия, срещу която настъпва прогресия на стягане на езофагеалната тъкан;
  • Патологии на имунната система, допринасящи за прогресирането на туморни и възпалителни процеси (полимиозит, дерматомиозит).

Вторичните причини за дисфагия включват пълно или частично запушване на хранопровода. Патологично състояние възниква в резултат на:

  • Тумори на хранопровода (доброкачествени и злокачествени);
  • Дисекция на езофагеална тъкан. Вродена аномалия, много рядко - придобита патология;
  • Дивертикул на хранопровода;
  • Гастроезофагеален рефлукс;
  • Тумори, притискащи хранопровода от други органи (подути лимфни възли);
  • Възраст. Причината за задръстване на храносмилателната кухина в езофагеалната тръба може да бъде преструктуриране на възрастта на тялото.

Основни прояви

При много пациенти състоянието се появява в резултат на страхове и стрес. Нервният свръх-възбуда се съпровожда от увеличаване на налягането и подуването на лигавиците, освен това има стесняване на лумена на гърлото, което от своя страна води до затруднения при преминаването на храната през храносмилателната тръба. Натрупаната храна започва да се покрива със слуз и тялото започва да я приема като чуждо тяло. Това води до увеличаване на размера на слузната запушалка, състояща се от слуз и частици храна.

Всички симптоми се влошават от хоризонталната позиция на пациента, както и след хранене преди лягане.

Появата на дисфагия при деца е свързана с нарушение на недоразвитата нервна регулация на преглъщането. Болестта може да бъде вродена или придобита, често съпътстваща церебрална парализа и аномалии в развитието. Симптомите на заболяването при децата могат да бъдат отхвърлянето на зърното с голяма дупка, задавяне с бавно хранене, изтичане на мляко в носа. Рядко, но има шанс за идентифициране на заболяването на фона на чести бронхити и пневмония, бронхиална астма.

Какво да правите, ако храната е заседнала в гърлото

Оставената храна в гърлото или в малко чуждо тяло може да блокира дихателните пътища и да предизвика задушаване. Състоянието е доста опасно и може да бъде фатално.

Ако човек има храна в гърлото си, първо трябва да наблюдавате дишането му. Окуражаваща е ситуацията, когато дихателните пътища не са напълно затворени и жертвата може да кашля или да звучи.

С частично припокриване кашлицата служи като защитна реакция, така че тялото се опитва да се отърве от засегнатото чуждо тяло. За да се отървете от парче храна в гърлото, е необходимо пациентът да продължи да кашля.

В случай на частично припокриване на дишането е необходимо да се гарантира, че респираторната шийка не блокира напълно. Обсъжда се опасна ситуация, когато жертвата не може да издава звуци, но все още е в съзнание. В този случай се препоръчва употребата на хемлич. Трябва да притиснете пациента с ръцете си под гърдите и да се наведе напред, като по този начин провокирате движението на заседналата храна през гърлото. След това удряйте областта между раменните лопатки на пациента с външната страна на китката.

Чуждото тяло трябва да излезе от дихателното гърло в процеса на прилагане на метода, ако това не се случи, действието трябва да се повтори.

Ако не дойде положителен резултат, но дишането е спасено, трябва да поставите ръка между ребрата и пъпа, след това леко го натиснете няколко пъти нагоре, докато заседналата храна излезе напълно. Ако всички методи на първа помощ не дадат желания ефект, е необходимо да се обадите на линейка.

Класификация на дисфагия

Разграничаване на развитието на болестта в 4 етапа:

  1. Невъзможността да се поглъщат само определени видове твърда храна;
  2. Невъзможност за поглъщане на твърда храна. Полутечни или меки храни лесно се поглъщат;
  3. Пациентът може да яде само течна храна;
  4. Актът на поглъщане не се извършва.

Заболяването, в зависимост от локализационния процес, може да бъде:

  • Орофарингеален или орофарингеален. Кухината на храната едва се премества от фаринкса към хранопровода;
  • Езофагеален или езофагеален. Прогресира в случай на припокриване на лумена на езофагеалния тракт или в резултат на нарушаване на мускулните му структури. Специалистите от този вид са разделени на определени подвидове: горна, средна и долна;
  • Крикофарингеална дискоординация.

В зависимост от курса, дисфагията може да бъде:

  • постоянен;
  • Прекъсващ (проявяващ се от време на време);
  • Прогресивно. Наблюдава се постепенно влошаване на състоянието на пациента.

Диагностични методи за дисфагия

Диагностичните изследвания на дисфагия са насочени към изясняване на симптомите, идентифициране на връзки и причини, установяване на степента на увреждане на акта на преглъщане. Общите тестове на кръвта, изпражненията и урината дават възможност за откриване на основното заболяване, на фона на което е имало патология. За точна диагностика на диференциалната диагноза.

Лекарят предписва чернодробни тестове и ЕКГ, за да идентифицира фарингеалната форма на основните показатели, получени чрез:

  • Скринингов тест. Пациентът може да пие 150 мл вода възможно най-скоро и да преброи броя на глътките и времето. Получените данни дават възможност да се изчисли скоростта на поглъщане, обем фаринкса. Този метод е доста надежден.
  • Изследвания на горния езофагеален сфинктер с флуороскопия през периода на контрастна диагностика;
  • Езофагогастродуоденоскопия. Осигурява възможност за визуална оценка на вътрешните повърхности на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, за да се вземе тъканна проба за биопсия.
  • Проверява двигателната активност на хранопровода. Провеждайте изследвания с помощта на четири- или осем канален инструмент, наречен водно-периферен катетър. Устройството ви позволява да определите тонуса на горните и долните езофагеални сфинктери, гръдни;
  • 3D манометрия. Това е по-точен начин. Позволява ви да получите не само индикатори, но и цветни изображения на перисталтиката под формата на вълни;
  • Метод на радионуклидна сцинтиграфия на хранопровода. Методът се основава на измервания на радиоактивност след поглъщане на течност с примес на технеций при 99 пациенти;
  • Диференциална диагноза. Това означава ултразвуково изследване на коремните органи, ЯМР на мозъчните структури, мозъчната електроенцефалография. Консултации на гастроентеролог, невролог, отоларинголог;
  • Ларингоскопия. Методът позволява да се изследват задните стени на ларинкса.

Езофагиалната дисфагия е доста трудна за откриване поради необходимостта от изключване на различни заболявания, които допринасят за образуването на механично препятствие. Лекарят трябва да се увери, че няма злокачествени тумори.

При наличие на тумор се регистрира продължителна дисфагия (повече от 4 месеца), прогресивно течение, изразени симптоми при консумация с нетечна храна и рязко намаляване на теглото на пациента.

Контрастна рентгенография разкрива необичайни контури на хранопровода, признаци на язва или тумор, дивертикулит, ахалазия и други органични патологии.

Липсата на своевременно лечение на дисфагия може да причини появата на:

  • Асфиксия с дихателен арест;
  • Аспирационна пневмония, абсцес;
  • Рак в гърлото, хранопровода и стомаха;
  • Тежък възпалителен процес в хранопровода;
  • Хранителна кахексия, която се появява в резултат на продължително гладуване.

Методи за лечение на дисфагия

След изясняване на причината за обструкция, терапията е предназначена да елиминира основното заболяване, което причинява дисфагия.

Основните методи за лечение на заболявания на гълтателния акт включват:

  • Хирургичен метод. Използва се за отстраняване на чуждо тяло и премахване на други причини за запушване на храносмилателната бучка в хранопровода;
  • Лъчева терапия. Използва се за туморни процеси;
  • Ендоскопски метод. Лечение на засегнатите области на лигавицата на хранопровода;
  • Създаване на саморазширяващи се стентове, с които се увеличава езофагеалният лумен. Допринася за нормализирането на проходимостта;
  • Медикаментозно лечение, улесняващо симптоматиката на патологията;
  • Диетична терапия. Тя включва коригиране на диетата и преразглеждане на списъка на използваните ястия.

Терапията се подбира строго индивидуално, при тежки състояния пациентът се подхранва с гъвкава проба, поставена през устната кухина или гастростома.

Лекарствени методи

За дисфагия, причинена от пептична язва, се използват облицовъчни средства (фосфалугел, маалокс), които предпазват лигавицата и неутрализират солната киселина, намалявайки активността на стомашното съдържание. Курсът на лечение включва агенти, които намаляват секрецията на солна киселина (рабепразол, омез, ранитидин), които спомагат за нормализиране на неговото производство и за намаляване на агресивния ефект.

Присвояване на прокинетици, които ускоряват преминаването на храносмилателната кухина през хранопровода и стомаха, предотвратявайки развитието на рефлукс. Прилагайте лекарства, които стимулират подвижността на червата.

Хирургично лечение

При някои заболявания хирургичното лечение е показано при пациенти с дисфагия. Хирургията се използва за лечение на тумори, по-специално плоскоклетъчен карцином на хранопровода и аденокарцинома. В такива случаи само операцията може да подобри прогнозата за продължителността на живота.

Операциите се извършват и при диагностицирането на хранопровода на хранопровода, тъй като лекарствата могат само временно да скрият симптомите, но не засягат причините за тяхното проявление. Хирургичната намеса е насочена към възстановяване на стандартното разположение на коремните органи и укрепване на езофагеалния отвор на диафрагмата.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва намаляване на киселинността на стомаха, лечение на заболявания на фаринкса и хранопровода с използването на антибактериални лекарства, използването на успокоителни за елиминиране на психогенни прояви, ако патологичното състояние се дължи на нарушение на психо-емоционалния характер.

Промени в храненето и начина на живот

Ако има проблеми с преглъщането, е необходимо да се коригира менюто и да се добавят меки, лесно смилаеми храни към диетата. Препоръчва се използването на варени зеленчуци, постно птиче месо или риба, нискомаслени млечни продукти. Необходимо е да се изключат мазни, солени и топли ястия от диетата, бързи храни, които могат да причинят дразнене на лигавиците.

Необходимо е да се изключат газирани и алкохолни напитки от диетата на пациентите. Яжте трябва да бъде дробно, няколко пъти на ден на малки порции. След старателно дъвчене трябва да се погълне храна с една или две чаши чиста вода.

След като приемете храна, препоръчва се да вземете изправено положение и да осигурите пълна почивка на тялото.

Прилепването на храна в гърлото или дисфагия е сериозно заболяване, причинено от различни фактори. Своевременното лечение на хроничните заболявания, правилното хранене и стабилността на нервната система ще помогнат за предотвратяване на появата на патологично състояние.

Отзиви

Уважаеми читатели, Вашето мнение е много важно за нас - затова ще се радваме да прегледаме Вашия опит в лечението на дисфагия на хранопровода в коментарите, той ще бъде полезен и на други потребители на сайта.

максима

Има проблеми с процеса на преглъщане. Храната се заби в гърлото, понякога ставаше страшно, защото имаше чувство на задушаване. Издържа проучването. Установено е, че причината за патологията е възпаление на сливиците. Получили подходящо лечение, проблемът с преглъщането изчезна с проблема с сливиците.

Люси

Никога не бих предположил, че проблеми с преглъщането и постоянните задръствания на храна в гърлото са свързани с диабета. Лекарят предписва курс на лечение, препоръчва се специална енергийна система. Резултатите са добри, преглъщането е нормално.

Категория

Холелитиаза

Ректум