loader

Основен

Хепатит

Какви са причините за панкреатита на панкреаса?

Това заболяване е често срещано явление днес? като панкреатит. Причините за развитието на болестта могат да бъдат вродени и придобити. Медицинската статистика показва, че наскоро случаите стават все по-чести. Освен това, патологията възниква както в зряла възраст, така и при кърмачета.

Познавайки причините за възпалението на панкреаса, човек може да предотврати развитието на патология и негативните последствия, до които може да доведе. Причините и лечението на възпалението са тясно свързани. За лечение на панкреатит е необходимо да се установи причината, която провокира заболяването и да се елиминира.

Основните причини за възпаление

Панкреатитът е заболяване на панкреаса. Придружен от възпалително-дегенеративни процеси. Всяка година броят на хората, диагностицирани с панкреатит, причините за който могат да бъдат вродени и придобити, нараства бързо. А болестта е все по-млада. Ако преди 5-7 години, патологията засегна предимно хора над 30 години, днес тя се диагностицира в юношеска възраст.

Основните жертви на панкреатит са хора, които са склонни към преяждане, прекомерна консумация на мазни храни, алкохолни напитки. Някои провокиращи фактори водят до повишено производство на специфични ензими в панкреаса, което причинява възпалителни процеси.

Основните причини за патологията:

  • злоупотребата с алкохол, особено на лошото качество - алкохолната интоксикация е водеща причина за патологията;
  • патология на жлъчните пътища (холелитиаза), черния дроб;
  • механични увреждания на перитонеалните органи поради нараняване;
  • токсични ефекти на лекарства - диуретик, естроген, антибиотици;
  • експозиция на домакински, хранителни и промишлени токсини;
  • оперативни интервенции;
  • вирусни или инфекциозни заболявания - микоплазмоза, някои форми на хепатит, паротит;
  • наднормено тегло;
  • отравяне;
  • аномалии в развитието - стесняване на каналите, злокачествени новообразувания;
  • нарушено хранене - гладуване, преяждане, ядене на нездравословни храни;
  • ендокринни патологии, например, хиперпаратироидизъм;
  • червеи (кръгли червеи);
  • хормонални промени;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • генетична предразположеност.
При някои хора с диагноза панкреатит причините за възникване не могат да бъдат установени. Той се среща в 25–35%.

Как се развива възпалителният процес?

Каналите и тубулите на тялото са засегнати поради образуването на камъни или протеинови конфитюри в тях. Друга причина за развитието на патологията е преждевременното активиране на ензими, секретирани от панкреаса. На този фон клетките на жлезата са повредени.

С прости думи, когато има провокиращ фактор, например - калцинат (камък), блокиращ жлъчния канал, има увеличаване на налягането в него. Изтичането на секрецията се нарушава и се проявява активиране на допълнителните ензими. Вместо да изпълнява своята пряка функция - да усвоява храната, секрецията усвоява мукозата на тялото, което води до възпаление.

Хроничното възпаление е придружено от модифициране на здрави тъкани на органа. Те постепенно стават белег.

Какво включва терапията?

Лечението на панкреатита включва премахване на причините, които провокираха патология, глад диета, като наркотични аналгетици за облекчаване на болката. Предлагат се също капкомери с физиологични разтвори; лекарства, които блокират активността на ензимите. Отстраняването на унищожената тъкан на панкреаса се извършва чрез операция.

  • условия на шок;
  • остра чернодробна, бъбречна недостатъчност;
  • стомашно и чревно кървене;
  • васкуларна тромбоза;
  • гнойно възпаление;
  • възпаление на перитонеума;
  • плеврит, пневмония;
  • обструктивна жълтеница;
  • абсцеси;
  • кисти;
  • фистули.

Причини за остра патология

Острият панкреатит е на трето място след апендицит, холецистит. Тежко заболяване води до разпространение на възпаление в близките тъкани.

В острата форма, която продължава трудно, нивото на някои биоактивни вещества в кръвта рязко се повишава. Това води до вторично възпаление и дистрофични нарушения.

В остра форма панкреасът се разгражда. Най-често предизвикват остро възпаление, злоупотреба с алкохол и калцинати в жлъчните пътища.

Има и такива причини за панкреатит:

  • небалансирано хранене;
  • дългосрочни лекарства;
  • ракови заболявания;
  • хирургични интервенции, включващи увреждане на тубулите;
  • въвеждане на контрастни вещества за рентгеново изследване;
  • диабет и други ендокринни патологии;
  • херпес, хепатит.

Причини за хронично възпаление

Хроничната форма на заболяването често започва с пристъп на остро възпаление. Но в някои случаи се извършва тайно и за дълго време. В същото време човек се чувства дискомфорт, но няма изразени симптоми, изискващи спешна медицинска помощ. Причини за заболяването:

  • груби грешки в храненето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • генетична предразположеност;
  • възпаление на храносмилателната система;
  • застой на кръвта в кръвоносните съдове на тялото;
  • токсично отравяне.

В хронична форма могат да се появят пристъпи на обостряне. Остър панкреатит и атака на обостряне са две напълно различни медицински концепции. Обострянето е повтаряща се атака. Такова състояние може да се появи само при хора с хронична форма на патология.

Остър панкреатит, при неспазване на правилното хранене и адекватна терапия, става хроничен.

Защо вселената се развива в детството

Възпалението при деца се развива изключително рядко, тъй като много от факторите, които провокират възпалителния процес, просто отсъстват. Причините за панкреатит могат да бъдат:

  • аномалии в развитието на храносмилателния тракт;
  • хранителни алергии, дефицит на лактаза;
  • кистозна фиброза е системна наследствена патология, която се причинява от генна мутация, характеризираща се с неизправност на жлезите;
  • хелминтните инвазии са предимно кръгли;
  • дисфункция на жлъчните пътища;
  • хранителни разстройства;
  • абдоминална травма;
  • прекомерно упражнение.

Често причината за развитието на възпаление при бебетата става аномалии по време на развитието на плода. Например, могат да бъдат малки празнини на екскреторните тубули или пълното им отсъствие.

Децата страдат от панкреатит, дължащ се на хранителни алергии, които също могат да се предават от майката на плода.

Кистозната фиброза е друга причина за развитието на възпаление на органи при новородени. Тази болест е вродена, тя се проявява през първата година от живота. В същото време работата на всички жлези на външната секреция, включително на панкреаса, е нарушена. Такива деструктивни промени в органа, при липса на необходимото лечение, се увеличават, напредват. С течение на времето тъканите на органа се излекуват.

Появата на патология в детството се наблюдава на фона на червеите. Паразитите са много по-„уредени“ при деца, отколкото при възрастни, особено в предучилищните години. Смущения в панкреаса се появяват, ако аскарида попадне в канала, коагулира. Има запушване на канала, възпаление се развива.

Недохранването е една от честите причини за заболяване в детска възраст. Днес броят на болните деца се увеличава именно заради употребата на вредни храни - сода, чипс, бисквити, бърза закуска, бърза храна, твърде мазни и пържени храни.

Някои деца развиват патология, дължаща се на тъпи наранявания на корема, които особено често настъпват между 1 и 3 години, когато детето започне да ходи. През този период е много важно да наблюдавате детето, за да избегнете наранявания.

Продължителното неконтролирано лечение става причина за панкреатит в детска възраст. Поради тази причина лекарите не препоръчват самолечение, особено ако детето има леки хронични патологии.

Химичното отравяне с агресивни смеси може да причини възпаление. Децата могат да пият керосин, антифриз, оцетна киселина, лекарства и други химически смеси. Това е още една причина да ги гледаме и да не губим от поглед.

Хроничната форма на патологията при възрастни при 90% е следствие от пренесеното възпаление в детска възраст.

Панкреатит, както и всяка друга патология, е по-лесно да се предотврати, отколкото да се продължи лечението. Тази истина вероятно е известна дори на учениците. Правилният начин на живот, отхвърлянето на лошите навици, балансираното хранене е ключът към успеха и здравето. Това е особено вярно за хора в риск и деца.

Какво причинява панкреатит: защо се появява и развива

Панкреасът се счита за един от най-сложните органи в човешкото тяло. Заболяванията на жлезата са трудни за диагностициране, а когато възникнат, е изключително трудно да се възстанови работата на тялото.

Метаболизмът и пълното храносмилане зависят от работата на панкреаса. Медицинските изследвания показват повече от 200 възможни причини за панкреатит.

Основните причини за проблеми с панкреаса са жлъчно-каменната болест и злоупотребата с алкохол. Добре известно е, че проблемът със стомаха и особено с панкреаса се среща при повечето хора, които редовно консумират алкохол.

Днес обаче ще говорим точно какво причинява заболяване като панкреатит, какви са неговите причини, в допълнение към неправилната диета.

Функции на панкреаса

Панкреасът е секреторен орган, който произвежда специални хормони и стомашен сок. Без панкреаса е невъзможно да се извърши храносмилателния процес и пълноценен метаболизъм в човешкото тяло.

Дължината на панкреаса е само 15 см, но теглото му е не по-малко от 80 грама. За един ден тялото отделя повече от 1,4 литра панкреатична секреция.

Секреторната функция на панкреаса е да транспортира секретирания сок на панкреаса в дванадесетопръстника.

Сокът на панкреаса има няколко ензима:

Панкреасът също произвежда хормони:

Тези хормони са отговорни за нивото на захар в кръвта, както и участват в създаването на фосфолипиди и въглехидратния метаболизъм.

Причини за възникване на панкреатит

Разбира се, работата на панкреаса влияе директно върху начина на живот и храната, която хората консумират. За да усвои въглехидрати, протеини и мазнини, панкреасът произвежда специални ензими, например за протеини - трипсин, а за мазнини - липаза.

Ето защо прекомерната консумация на алкохол, вредни продукти, лекарства води до забавяне на изтичането на сок на панкреаса. Сокът остава само в тъканите на жлезата, не достига до дванадесетопръстника, това са първите причини, които водят до много проблеми, включително панкреатит, започва да се развива.

Поради нарушение на храносмилателния процес, възниква възпалителен процес и, разбира се, остър панкреатит. Причини за заболяването:

Почти няма случаи, когато възпалителният процес се развива като самостоятелно състояние в панкреаса. Панкреасът винаги е включен в патологични процеси при всяка болест, особено в храносмилателните органи.

По правило състоянието на панкреаса не е лесно да се определи, за диагноза този малък орган е изключително неудобен. Важно е да знаете как се извършва подготовката за ултразвук на панкреаса, за да получите правилни резултати.

Така, панкреатитът в остра форма има причини, които са всеобщо признати от световната медицина.

Заболявания на жлъчните пътища и жлъчния мехур

Факторът е един от основните фактори за появата на преатит, с хипертония в жлъчните пътища в панкреаса, бързи химически процеси се развиват бързо.

Освен това, има натрупване на вещества, които предизвикват активиране на ензими срещу панкреатична тъкан. Процесът засяга кръвоносните съдове, което създава силно подуване на тъканите и последващи кръвоизливи.

Това се случва в 70% от случаите на остри възпалителни процеси в панкреаса. При 30% панкреатит може да бъде идиопатичен.

Заболявания на дванадесетопръстника и стомаха

Образуването на дефицит на сфинктер Оди се появява, когато има нарушение на стомашно-чревния тракт, като например

  1. гастрит
  2. дуоденално възпаление
  3. стомашна язва
  4. отслабване на двигателната функция.

При тези заболявания чревното съдържание се освобождава в панкреатичните канали, както и при заболявания на жлъчния мехур.

При следните заболявания е налице нарушение на кръвообращението в жлезата, което ограничава неговото хранене и по този начин развива панкреатит. Изброяваме тези болести:

  1. захарен диабет
  2. съдова атеросклероза
  3. хипертония
  4. бременността.

Бременността провокира налягането на матката върху съдовете, което причинява образуването на панкреатична исхемия, така че съществува риск от остър панкреатит.

Ензимите на панкреаса активират хранителни, алкохолни и химически отравяния. Интоксикацията може да бъде:

  1. токсичен
  2. алкален
  3. киселина
  4. На фона на заразяване с червеи.

Използването на плодове и зеленчуци с голям брой пестициди и висока концентрация на химически добавки в храната също допринася за активирането на ензимите на жлезите.

В допълнение, има редица лекарства, които също причиняват този патологичен процес, сред тях:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства
  • фуроземид
  • азатиоприн
  • метронидазол
  • естрогени
  • тетрациклин
  • Тиазидни диуретици
  • сулфонамиди
  • глюкокортикостероиди
  • Инхибитори на холинестеразата

Много често, панкреатит се появява при хора, които системно преяждат. Нарушаването на метаболизма на мазнините също е причина за активирането на ензимите.

Ако човек има склонност към хронично преяждане, рискът от развитие на панкреатит се увеличава няколко пъти, особено на фона на яденето на пържени и мазни храни. Като цяло винаги е важно да се знае, че панкреасът обича, за да запази този орган в ред.

За рани, тъпи наранявания, както и поради неуспешни операции на дванадесетопръстника и жлъчния мехур, може да възникне остър възпалителен процес в панкреаса.

Рискът от панкреатит се увеличава от такива инфекциозни заболявания:

  1. Хроничен и остър хепатит.
  2. Хронична чернодробна недостатъчност.
  3. Хроничен тонзилит.
  4. Варицела.
  5. Епидемичен паротит (паротит).
  6. Pyo-възпалителни процеси (общи и разположени в перитонеума).
  7. Дизентерия.
  8. Чревен сепсис.

Някои лекари твърдят, че някои видове панкреатит са алергични по произход. Такива пациенти често имат антитела в кръвта си, които показват автоагресия. Това е причината за възпаление при панкреатит.

Има много генетични дефекти и разстройства, при които заболяването се развива от първите дни на живота.

Ефектът на алкохола върху развитието на панкреатит

Повечето от болните в болницата с диагноза остър панкреатит са хора, които консумират много алкохол.

Според някои сведения, повече от 40% от лекуваните в медицинско заведение пациенти са алкохолици с некроза на панкреаса, както и деструктивен панкреатит.

  • Само 30% от пациентите са на лечение с жлъчнокаменна болест.
  • Около 20% от хората с наднормено тегло страдат от болестта.
  • Само 5% от случаите причиняват наранявания, вирусен хепатит, употреба на наркотици и отравяне.
  • Аномалии в развитието, вродени дефекти, генетична предразположение не надвишават 5%.

Предотвратяване на панкреатит

Остра атака на панкреатит е добра причина за спешно посещение при лекаря. Лечението трябва да се извършва в болница, понякога се предписва хирургична интервенция.

Често панкреатитът в остра форма става хроничен. В този случай панкреасът е саморазрушаващ през цялото време.

Превенцията на всички форми на панкреатит е най-добрият начин да се избегнат много проблеми, които често са необратими.

Отказването от пушенето и употребата на алкохол ще намали натоварването на панкреаса и понякога. Освен това, при хроничен панкреатит периодът на ремисия ще продължи дълго време.

Екзацербация на панкреатит може да възникне поради:

  • Твърде силни тренировки във фитнеса
  • Посещение на вана и сауна
  • Класове, скачащи и джогинг

Най-добрият вариант за физически упражнения в тази ситуация, учените са признали масаж, лечебна гимнастика и дихателни упражнения.

Важно е да премахнете камъните от пикочния мехур веднага след като ги откриете от лекар. Работата на панкреаса зависи от състоянието на жлъчния мехур и пътищата.

В процеса на комплексно лечение, лекарят ще предпише специална диета за камъни в жлъчния мехур. Необходимо е отговорно да се подходите към диетата, следвайки всички медицински препоръки.

Панкреатит - това, което е, причини, първи признаци, симптоми и лечение на панкреатит при възрастни

Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Основната причина е нарушение на изтичането на храносмилателния сок и други ензими, произвеждани от панкреаса в тънките черва (дванадесетопръстника). Честотата на панкреатита и други заболявания на панкреаса се увеличава в световен мащаб. На първо място, това се дължи на лошото хранене, злоупотребата с алкохол, влошаването на околната среда.

Статията ще разгледа подробно: какво е това, какви са основните причини, първите признаци и симптоми и какво лечение се предписва при панкреатит при възрастни и какво трябва да знаете, ако е настъпила атака.

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е възпалително-дегенеративен процес в панкреаса. Ако се прояви такъв процес, ензимите, произвеждани от панкреаса, не влизат в дванадесетопръстника. Следователно те започват активно да действат в панкреаса, като постепенно го унищожават.

Този процес се нарича автолиза, която на латински се нарича "само-усвояване". Сега знаете, по много общ начин, за острия панкреатит, какво е то. Това е просто химическа атака и превръщането на жлезата "сама по себе си" в полу-смляна маса.

Панкреасът е един от най-сложните органи на човешкото тяло, който е практически невъзможен. Изпълнението на тази жлеза регулира метаболизма, нормалното храносмилане.

Неговите основни функции са:

  • Изолиране на ензими за разграждането на хранителните вещества, получени от храната в тънките черва.
  • Ферментация на инсулин и глюкагон в кръвта - хормони, които регулират съхранението и консумацията на енергия, получена от храната.

причини

Панкреатитът при възрастни е често срещан проблем, с който всеки може да се сблъска. Нарушения, свързани с изтичане на жлъчката, както и хранителни навици (например, консумация на мазнини и изобилие от месни храни, стрес, генетична предразположеност, алкохол и др.) Могат да доведат до развитие.

Следователно, по-висок риск от развитие на панкреатит е при хората, които постоянно злоупотребяват с алкохола. Според статистиката, по-често се развива при бременни жени и при млади майки в следродовия период. Ключът към предотвратяване развитието на панкреатит е правилният подход към формирането на диетата.

Наличието на следните фактори може да предизвика панкреатит:

  • операции на жлъчните пътища и като цяло на стомаха;
  • наранявания на корема, наранявания;
  • паразитни инвазии, инфекции, по-специално вирусен хепатит;
  • заушки (заушки);
  • генетична предразположеност.

Статистика на панкреатита поради външен вид

  • 40% от всички пациенти с възпаление на панкреаса са алкохолици. Най-често те откриват или некроза на органа, или неговите разрушителни нарушения.
  • 30% от пациентите - пациенти с анамнеза за холелитиаза.
  • 20% от пациентите са пациенти със затлъстяване.
  • 5% от пациентите са пациенти, които са претърпели увреждане на органи или интоксикация на тялото, като вземат наркотици.
  • По-малко от 5% от пациентите са пациенти с наследствена предразположеност към образуване на възпаление или страдащи от вродени дефекти на органа.

класификация

Лекарите разграничават следните видове заболяване:

Остър панкреатит

Остър панкреатит сам по себе си предполага остра форма на проявление на асептично възпаление, на което е изложен панкреасът. Най-често се развива в следните случаи:

  • с прием на алкохол - до 70% от всички случаи на заболяването (главно при мъже на млада и зряла възраст),
  • при наличие на жлъчнокаменна болест - до 25% или 30% (по-често при жени),
  • операция на стомаха или други коремни органи - около 4% или малко повече.

Има някои фази на панкреатит, които се разглеждат в рамките на неговата остра форма:

  • ензимна фаза (в рамките на три до пет дни);
  • реактивна фаза (от 6 до 14 дни);
  • фаза на секвестиране (от 15 дни);
  • фаза на резултата (от шест месеца или повече от началото на появата).

Хроничен панкреатит

Какво е това? Хроничният панкреатит е форма на заболяването, при което възпалението прогресира бавно, а функциите на панкреаса постепенно се нарушават. В резултат на това може да настъпи фиброза на панкреатичната тъкан или нейното калциране. Най-често се среща при жени в напреднала възраст.

За преобладаващата причина за развитие на възпаление се отличава хроничен панкреатит:

  • токсично-метаболитен (включително алкохолен),
  • идиопатична,
  • наследствени,
  • автоимунни,
  • повтарящи се,
  • обструктивна.

Можем да разграничим основната хронична форма на панкреатит, вторичната, която се развива поради заболявания на храносмилателната система - холецистит, хроничен гастрит, ентерит.

Първи признаци на атака

Ако пациентът има признаци на остър панкреатит, състоянието му бързо ще се влоши. Затова е важно незабавно да потърсите лекарска помощ.

  • При острата форма на заболяването болките се локализират под лъжицата в горната част, в левия и десния хипохондрий, ако е засегната цялата жлеза, тогава болките са херпес.
  • Също така, пациентът има повръщане с примес на жлъчката, което не му носи облекчение, сухота в устата, хълцане, гадене и оригване.

Идентични признаци, които се проявяват както при остри, така и при хронични (по време на обостряне) форми на панкреатит са остри, силна болка в корема. Локализацията зависи от това каква част от панкреаса е покрита от възпалителния процес.

Симптоми на панкреатит при възрастни

Панкреатит, чиито симптоми се проявяват поради факта, че няма освобождаване на ензими, секретирани от жлезата в дванадесетопръстника, се появява с активирането на тези ензими директно в жлезата, поради което се случва постепенното му разрушаване, с други думи - самостоятелно храносмилане.

Острата форма на панкреатит е придружена от следните симптоми:

  • Тежка болка в лявото хипохондрия, простираща се до гърба или околните.
  • Гадене, повръщане, газове. Неуспех в храносмилателния тракт.
  • Повишена телесна температура.
  • Суха уста, гъст бял цвят на езика.
  • Главоболие, изпотяване. Кожата става бледа.
  • Повишено кръвно налягане, сърцебиене, шок.

При наличието на такива симптоми, състоянието на пациента се влошава с всяка минута, така че не можете да се колебаете. При първото подозрение веднага трябва да се обади линейка.

  • Тази остра болка в първите 3 дни има характер на херпес зостер и се усеща в горната част на корема, която може да се простира в лявата ключица или в двете лопатки, задните части на долните ребра вляво.
  • Постепенно интензивността на болката намалява, стават тъпи и продължават около 1 седмица.
  • При остър панкреатит, той се повтаря, болезнено, не носи облекчение. Може да се появи в началото на заболяването, заедно с колики на панкреаса и на по-късен етап.
  • Стомаха е подут, особено в горната част, когато го докоснете, може да се появи силна болка. Особено влошава се при дълбока палпация. Когато стомаха се почуква, чревният шум намалява.

Цианозата (цианотично оцветяване на кожата и лигавиците) протича рядко, но придружена от тежки форми на остър и хроничен рецидивиращ панкреатит. Тя се проявява от общи и местни дъски върху тялото на пациента, предната област и страничните повърхности на корема, в пъпа, както и върху лицето на пациента.

  • Освен това, пациентът има треска, а колкото по-засегната е тъканта на жлезата, толкова по-висока е температурата.
  • Честотата и дълбочината на дишането е нарушена, понякога изглежда, че няма достатъчно въздух.
  • Недостиг на въздух се дължи на загуба на електролити в кръвта по време на повръщане. То е придружено от лепкава пот.
  • На езика се появява силна жълта патина.

При хроничен панкреатит:

  • Постоянна или временна коремна болка. Появява се след пиене на алкохол и мазни храни.
  • Болки в горната част на корема се дават в гърба.
  • Дрънкане в корема, газове, гадене, повръщане.
  • Загуба на апетит, разстройство на стола, хронична диария.
  • Дехидратацията. В резултат на това телесното тегло на пациента се намалява.
  • Кожата и лигавицата на устната кухина стават жълти.
  • В последния етап на заболяването се появява диабет.

С относително малка болка, периодът на обостряне може да продължи достатъчно дълго (до няколко месеца). Този период се характеризира с намален апетит, обща слабост, намалено настроение.

усложнения

Усложненията на панкреатита могат да бъдат:

  • Абсцес жлеза;
  • Панкреанонекроза (некроза на панкреатична тъкан);
  • Образуване на фалшиви кисти;
  • Панкреатичен асцит;
  • Белодробни усложнения;
  • Захарен диабет;
  • Смъртта.

При усложнения, обичайната природа на заболяването се променя: природата, локализацията и интензивността на болката се променят, тя може да стане постоянна.

диагностика

Колкото по-скоро пациентът получи квалифицирани грижи, толкова по-малко време ще бъде взето от лечението и ще бъде по-ефективно. Но само ранната диагностика на това заболяване е основният проблем.

Най-надеждният метод за откриване на панкреатит и неговите форми се постига с помощта на пълен преглед на пациента. В диагнозата на заболяването са следните стъпки:

  • оценка на клиничните симптоми;
  • изследване на биохимични параметри;
  • провеждане на ензимни тестове;
  • инструментални проучвания при диагностицирането на заболяването.
  • General (UAC) ще идентифицира левкоцити, показват скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и обема на ензимите на панкреаса, спомагат за идентифицирането на възпалението. Броят на левкоцитите над 8,8 хиляди / ml или ESR от 15 mm / h - лоши признаци.
  • Биохимичният анализ ще разкрие нивото на глюкозата (опасно повишаване на концентрацията на "захар" до 6,5 mmol / l и 106 mg / dl - хипергликемия), холестерол (не трябва да бъде по-малък от 3 mmol / l) и панкреатични ензими: амилаза (при панкреатит се увеличава в десетките. пъти, до 1000 U / l и повече), α2-глобулини (не трябва да бъде по-малко от 7%), трипсин (не трябва да надвишава 4 µmol / ml.min), липази (не трябва да надвишават 190 U / l) и др.
  1. При ултразвуково изследване на коремните органи може да се установи увеличение на панкреаса и наличие на камъни в каналите.
  2. Радиодиагностиката е установена чревна пареза (нарушение на контрактилитета), видими области на белодробната тъкан (ателектаза) и наличието на излив в плевралната кухина.
  3. Метод на гастродуоденоскопия разкрива оток на стомаха и дванадесетопръстника.
  4. Проучването на съдовете - ангиография, ви позволява да видите деформираните и изместени артериални съдове, натрупването на контрастен материал в тях поради стагнация.

Ако за диагностика се използват само диагностични данни, това може да е ненадеждно. Често панкреатитът не дава никакви специфични признаци и специалистът по изследването може да открие само незначителни дифузни промени или подуване на органа. Въпреки че дори тези показатели са видими на ултразвук само с обостряне на заболяването.

Лечение на панкреатит

При остър панкреатит лечението е възможно само в болница, под надзора на квалифицирани специалисти, това се счита за много опасно състояние. Poetmooo при първите признаци, обадете се на линейка.

Първа помощ

Ако подозирате пристъп на панкреатит като първа помощ - почивка, седнали с притиснати до гърдите ви колене, тежко гладуване с поемане на една четвърт чаша вода на всеки 30 минути - един час, поставете балон с лед на гърба на панкреаса. Плиткото дишане ще помогне за облекчаване на атаката.

Обезболяващи и противовъзпалителни лекарства не могат да бъдат взети, това значително ще усложни диагнозата.

Ако болката е интензивна, лекарят може да предпише спазмолитици (No-spa, Drotaverin). С тяхна помощ се намалява възпалението на панкреаса и в резултат се намалява болката.

В болницата за лечение на остър панкреатит се използват консервативни методи на лечение. По-специално в кръвообращението се инжектират различни разтвори - солеви разтвори, протеинови препарати, глюкоза, с помощта на които се преодоляват интоксикацията и болният синдром. Киселинно-алкалния баланс също се нормализира.

Лекарства за панкреатит

  • При често повръщане се използват лекарства за възстановяване на водно-солевия баланс, например „Разтвор на натриев хлорид“.
  • За възстановяване на стомашно-чревния тракт се използват ензимни препарати, които заменят панкреатичните ензими, които липсват по време на заболяването: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Витамин терапия. При лечението на хроничен панкреатит се предписва допълнителен прием на витамини - А, Е, С, D, К и витамини от група В. Освен това се предписват липоева киселина и кокарбоксилаза.
  • Парентерално хранене. При тежки храносмилателни нарушения и слабо усвояване на храната от червата се предписва парентерално хранене.

Като парентерално хранене, чрез интравенозно капене, обикновено се въвеждат:

  • Смес от незаменими аминокиселини (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Електролитни разтвори: 10% разтвор на калиев хлорид (10-15 ml) и 10% разтвор на калциев глюконат (10 ml).

Лечението на хроничния панкреатит включва: диета, обезболяващи, витамини, ензимна заместителна терапия, лечение на диабет и други ендокринни нарушения, навременно лечение на холелитиаза.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение е показано при развитие на дифузно възпаление на перитонеума, гнойни усложнения, увеличаване на механичната жълтеница и разрушаване на жлъчния мехур и каналите.

Операциите могат да бъдат присвоени на следното:

  • Аварийно. Провежда се в самото начало на развитието на болестта. Това може да са първите часове и дни. Спешно е опериран при пациенти с перитонит, причинен от ензими и остър панкреатит, който е започнал поради блокиране на дванадесетопръстника.
  • Планирана. Хирургът започва да действа на пациента само когато е преустановено остро възпаление на панкреаса. Преди операцията пациентът е внимателно прегледан, за да предотврати рецидив на атаката.

диета

Основата на успешната терапевтична корекция на това заболяване е следването на диета. Ежедневната храна се регулира по този начин: нивото на мазнини и въглехидрати в храната намалява и нивото на прием на протеини се увеличава. Предписани са витаминни препарати. Броят на храненията трябва да бъде 5-6 на ден.

В случай на остър панкреатит, през първите 2-3 дни е необходимо напълно да се откаже да се яде, разрешено е само пиене - минерална вода, бульон от шипка или в случай на спешност.

При обостряне на панкреатита е необходимо да се спазват такива хранителни правила като:

  1. Диетата трябва да съдържа липиди, протеини и въглехидрати.
  2. Да се ​​използват водоразтворими и мастноразтворими витаминни комплекси.
  3. Изолирайте продукти, които съдържат химикали, защото те могат да дразнят чревната лигавица.
  4. Не можете да ядете подправки, пушени, пикантни.
  5. Най-добре е да приготвяте храна за двойка, предварително я смачквайте, може да се наложи да мелете.
  6. Храненето с храна трябва да бъде топло, но не и горещо.

След като симптомите на острия панкреатит са напълно изчезнали, трябва да ядете супа, постно месо, риба, ниско съдържание на мазнини извара, различни видове зърнени храни, зеленчуци, можете да пиете плодов сок, с бонбони, за да дадете предпочитание на мед, конфитюр и пудинг.

  • разнообразие от зеленчукови или зърнени супи, в месни бульони с ниско съдържание на мазнини.
  • варено говеждо месо, риба или домашни птици, омлети.
  • тестени изделия, зърнени храни, хляб.
  • нискомаслено мляко, кефир, кисело мляко, масло
  • може да се пече или сурово, зеленчуците могат да бъдат сварени.
  • намалена консумация на смилаеми въглехидратни продукти (под физиологичната норма). Можете да ядете мед, конфитюр.
  • сокове, чай с мляко.

Народни средства

По-долу сме събрали ефективни народни средства за панкреатит, но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Златни мустаци. 1 голямо листо (дължина 25 см) или две малки натрошени и се налива 700 мл вода. Над средно огън, бульон да изпусне за 15-20 минути, след което се влива в продължение на няколко часа в тялото (можете да оставите за през нощта). Необходимо е да се използва инфузия под формата на топлина до 25 мл (преди хранене).
  2. Сок от картофи и моркови. 2 картофи и 1 морков пропуснете през сокоизстисквачка. Пийте 2 пъти на ден 30 минути преди хранене, лечението за възрастни ще бъде 7 дни, методът спомага за нормализиране на храносмилането, премахване на симптомите на болка.
  3. В колекциите се използват билки за панкреаса, като едната от тях трябва да се състои от трева от бял равнец, цветя от невен и лайка. Всички компоненти се вземат в една супена лъжица и се сварят в черпак с вряща вода. След половин час можете да пиете първата порция (100 ml) и след 40 минути да ядете. Необходимо е лекарството да се пие поне 4 пъти на ден, преди хранене.
  4. За рецепта за панкреатит, ще трябва безсмъртниче цветя, motherwort, жълт кантарион, се изсипва 200 мл вряща вода навсякъде, настояват 30 минути, пият до три пъти на ден преди хранене.
  5. Вместо обикновен чай, използвайте чай с мента и мед. Мента има choleretic ефект и допринася за освобождаването на ензими от панкреаса.
  6. Прополисът. Малките парчета се дъвчат добре между храненията, методът е ярък пример за ефективна съвременна хомеопатия и премахва болезнените атаки, нормализира работата на храносмилането.
  7. Роуан. Отлично choleretic агент, който се използва както в лечението и за предотвратяване на панкреатит. Плодовете от пепел могат да се консумират пресни или сушени за бъдеща употреба.
  8. За 10 дни трябва да вземете 1 чаена лъжичка масло от шипка. Починете два месеца и отново вземете курса. Препоръчва се за хронична патология.
  9. Изсипете чаша овес с един литър вода, настояват за 12 часа. Бульонът се оставя да заври и се вари под капака в продължение на половин час. Опаковайте контейнера с бульон, настоявайте 12 часа, след това прецедете и добавете вода до обем от един литър. Възрастни вземат бульон три пъти на ден, 100-150 мл за половин час преди хранене. Курсът на лечение е един месец.
  10. Шипка. При хроничен панкреатит, дивата роза може да се пие редовно - до 400 мл на ден. Шипка се излива с гореща вода (броят на плодовете е равен на количеството течност). В колба от термос се оставя за няколко часа, след което напитката може да се консумира.

предотвратяване

  • На първо място е корекция на рисковите фактори: алкохолизъм, различни метаболитни нарушения.
  • Трябва постоянно да следвате диета. Опитайте се да бъдете винаги безразлични към това, което ядете, тъй като това няма да се отрази в бъдеще. Яжте плодове и зеленчуци, които ще обогатяват тялото ви с витамини колкото е възможно по-често. Такава превенция ще ви предпази не само от панкреатит, но и от други заболявания.
  • Също така изисква постоянна корекция на лечението. За да направите това, се препоръчва да посетите гастроентеролог 2 пъти в годината при липса на рецидиви. Когато пристъпите трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Сега знаете какво е това заболяване и как се случва при възрастни. Не забравяйте, че времето за започване на лечението ви позволява да избегнете хроничната форма на панкреатит и да намалите риска от усложнения. Бъдете здрави и следете здравето си!

Как се проявява панкреатита? Какво да правим с нападение?

Какво е панкреатит?

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Причината за панкреатита е припокриването на канала на жлезата с камъни от жлъчния мехур, тумор или киста. В такава ситуация изтичането на храносмилателни сокове с ензими в тънките черва се проваля. Тези панкреасни ензими се натрупват с времето и започват да засягат тъканите на самата жлеза. В резултат панкреасът се разгражда.

Такива ензими могат да унищожат не само всички тъкани на жлезата, но също и близките кръвоносни съдове и други органи. Резултатът може да бъде смърт.

Причини за възникване на панкреатит

Жлезата също се влияе от диетата на човека и неговия начин на живот като цяло. За да се абсорбират в организма въглехидратите, мазнините и протеините, в него трябва да присъстват някои ензими, например липаза, която да позволи абсорбцията на мазнини, и трипсин за абсорбиране на протеини. Когато човек влиза в диетата си храни, в които преобладават вредни вещества, или когато злоупотребява с алкохол, или когато се лекува с определени лекарства, панкреасът е нарушен. Подобно забавяне води до факта, че сокът се застоява в органа и в каналите му. Процесът на смилане на храната се проваля, в крайна сметка, човек започва да страда от възпаление на жлезата - остър панкреатит. Да се ​​провокира е способна на отравяне, преяждане, нараняване.

Самото възпаление на панкреаса е изключително рядко, почти винаги други храносмилателни органи участват в този патологичен процес. Трудността при диагностициране на състоянието му се състои в това, че тя се намира дълбоко в тялото и има малък размер.

Учените са идентифицирали редица фактори, водещи до развитието на панкреатит:

Заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Това е най-честата причина за възпаление. Факт е, че при образуваната обструкция на жлъчните пътища и с рефлукса на жлъчката панкреасът предизвиква патологична химична реакция. Той натрупва вещества, които стимулират работата на произвежданите ензими, срещу тъканите на самия орган. Налице е постепенно разрушаване на кръвоносните съдове, тъканта на жлезата е силно подута, в него се появяват кръвоизливи. Според наличните данни, панкреатит, дължащ се на разрушаване на жлъчния мехур и неговите начини, се развива в 70% от случаите (ако изключите алкохолния характер на заболяването). Останалите причини за възпаление на жлезата, учените приписват на идиопатичните, т.е. тези, които не могат да бъдат установени.

Заболявания на дванадесетопръстника и стомаха. Освобождаването на чревно съдържание в каналите на жлезата може да настъпи, когато сфинктерът на Оди е недостатъчен. Това се случва при заболявания като: гастрит и язви, намаляване на двигателната активност на дванадесетопръстника или неговото възпаление.

Интоксикация на различни етиологии. Отравяне с алкохол, химикали, храна и дори инфекция с червеи - всичко това може да доведе до образуване на панкреатит. В допълнение, щетите са причинени от редовната консумация на плодове и зеленчуци с пестициди, включването в менюто на продукти, богати на химически добавки.

Повишено кръвно налягане, съдова атеросклероза, период на носене на дете, диабет. Всяко заболяване, което води до нарушена циркулация на кръвта, причинява неговия неуспех в панкреаса. В резултат на това има нарушение на храненето и образуването на възпаление. По време на раждането, липсва кръвообращение, което се дължи на натиска на матката върху съдовете на органите, което допринася за развитието на неговата исхемия. Затова всички бременни жени са в зоната на повишен риск за развитие на панкреатит.

Преяждането. Ако тялото е нарушено от баланса на метаболизма на мазнините, желязото започва да произвежда ензими в по-големи количества. Ако нарушенията на мастния метаболизъм станат хронични, рискът от възпаление на органи се увеличава значително. Особено опасно е да включите в менюто пържени и мазни храни.

Преминаване на терапия и приемане по тази причина на определени лекарства. Следните лекарства могат да повлияят неблагоприятно на работата на панкреаса: метронидазол, фуросемид, азатиоприн, тетрациклин, естрогени, глюкокортикостероиди, инхибитори на холинестеразата, тиазидни диуретици, сулфонамиди и НСПВС.

Орган за нараняване. Операциите на дванадесетопръстника и жлъчния мехур, тъпите коремни увреждания и наранявания са способни да доведат до възпаление.

Алергия. Някои видове панкреатит могат да бъдат предизвикани от алергични реакции. Той започва да произвежда антитела, които са предразположени към автоагресия. Подобни процеси се случват при панкреатит, когато самата жлеза се саморазрушава. (Виж също: Причини, симптоми и лечение на алергии)

Инфекция. Варицела, хроничен тонзилит, чернодробна недостатъчност, хепатит, паротит, гнойни възпаления, локализирани в перитонеалната кухина и извън нея, дизентерия и чревен сепсис - всички тези инфекции могат да провокират възпаление на панкреаса.

Генетично предразположение. Възможни са генетични нарушения, които провокират развитието на заболяването в ранна детска възраст.

Статистика на панкреатита поради външен вид

40% от всички пациенти с възпаление на панкреаса са алкохолици. Най-често те откриват или некроза на органа, или неговите разрушителни нарушения.

30% от пациентите - пациенти с анамнеза за холелитиаза.

20% от пациентите са пациенти със затлъстяване. (Виж също: затлъстяване: степен на затлъстяване и причините за него)

5% от пациентите са пациенти, които са претърпели увреждане на органи или интоксикация на тялото, като вземат наркотици.

По-малко от 5% от пациентите са пациенти с наследствена предразположеност към образуване на възпаление или страдащи от вродени дефекти на органа.

Как се проявява панкреатита?

Възпалението на органа се придружава от симптоми, които съответстват на признаци на тежко отравяне. Ензимите с панкреатит остават в каналите на панкреаса или в самия орган и го унищожават отвътре. В допълнение, те се абсорбират в кръвния поток, което води до развитие на интоксикация на тялото.

И така, как се проявява панкреатитът? Могат да бъдат разграничени следните знаци:

Тежката болка винаги е придружена от възпаление на жлезата. Те постоянно изтезават пациента, а природата им - рязане или скучна. Болката може да бъде толкова тежка, че може да предизвика болезнен шок. Мястото на тяхното локализиране е десният хипохондриум или левият хипохондриум, или област, разположена малко под средния ръб на гръдната кост. Точното местоположение на болката зависи от това коя част от органа е претърпяла възпаление. Ако цялата жлеза е възпалена, тогава болките са херпес.

Повишена телесна температура, спад или повишаване на налягането. Колкото по-интензивно е възпалението, толкова по-лошо ще се чувства зле. Температурата на тялото се повишава до високи стойности, възможни са удари на кръвното налягане.

Промяна в цвета на кожата на лицето. Първо, чертите на лицето на пациента са заточени. Второ, кожата става бледа, а след това става земен.

Появата на повръщане. След като излезе повръщането, пациентът не се чувства облекчен. Самите маси съдържат несмляна храна и впоследствие жлъчни маси. В това отношение гладуването е важен момент в лечението на възпалението, което поставя основата за по-нататъшно успешно възстановяване.

Гадене и хълцане. Освен това могат да се появят оригване и сухота в устата.

Образуването на запек или развитието на диария. Най-често острата фаза се съпровожда от появата на пенести фетални изпражнения, в които има частици храна. Запекът често става първият признак за развитие на възпаление, успоредно с това пациентът изпитва втвърдяване на коремните мускули и подуване на корема.

Появата на недостиг на въздух. Този симптом се формира поради загубата на електролити по време на повръщане. Човек има лепкава пот, на езика се образува голямо количество жълт цъфтеж.

Подуване на корема. Спирането на работата на червата и стомаха води до подуване на корема, което лекарят диагностицира при палпация.

Появата на цианотични места. Те се срещат главно в долната част на гърба и близо до пъпа. В същото време кожата изглежда мраморна, а в областта на слабините може да стане синьо-зелена. Причината за това състояние е проникването на кръв от възпаления орган под кожата.

Пожълтяване на кожата и склерата на очите. При склерозиращ панкреатит се развива механична жълтеница. Образува се на фона на затягане на жлъчния канал от възпаления орган.

Ако пациентът има признаци на остър панкреатит, състоянието му бързо ще се влоши. Затова е важно незабавно да потърсите лекарска помощ.

Идентични признаци, които се проявяват както при остри, така и при хронични (по време на обостряне) форми на панкреатит са остри, силна болка в корема. Локализацията зависи от това каква част от панкреаса е покрита от възпалителния процес.

Основните компоненти на панкреаса са: главата, тялото и опашката. Ако процесът започна в главата на жлезата, тогава острата болка се появява в десния хипохондрий, ако тялото е засегнато, тогава се забелязва болка в епигастралната област, а болката в лявото хипохондрия показва развитието на възпаление в опашката. Ако процесът обхваща цялата жлеза, тогава болният синдром е херпес, може да излъчва в гърба, гръдната кост, лопатката.

Болката при остро възпаление на панкреаса се счита за една от най-тежките. Остра, остра болка, която се появява в корема или в хипохондрия, има тенденция да се разпространява към гърба, в областта на лопатките и зад гръдната кост.

В остра форма обикновено има нарушение на изпражненията от диария до запек. Най-често пациентите отбелязват пастообразен стол с примеси на сурова храна, която има неприятна миризма.

Как се проявява хроничният панкреатит?

Хроничният панкреатит се съпровожда не само от възпаление на органа, но и от структурни промени в тъканта му. Експертите твърдят, че най-значителната разлика в хроничната форма на заболяването от остра е прогресирането на патологичните промени в организма, дори и след отстраняването на фактор-провокатор. В резултат на това пациентът изпитва екзогенна и ендогенна недостатъчност на жлезите.

Първоначалният период на хронично възпаление на тялото продължава, като правило, до няколко години. В този случай симптомите на заболяването се появяват и изчезват. Вторият период започва от момента, в който симптомите на заболяването започват постоянно да преследват човек.

В продължение на няколко десетилетия пациентът може само да се оплаква от периодична болка, която го притеснява след четвърт час от храненето. Болката може да продължи от един час до няколко дни. Мястото на локализацията им е горната част на корема, понякога има болка в сърцето или в лявата част на гръдната кост или долната част на гърба. В някои случаи болката е херпес. За да намалите тяхната интензивност, можете да се наведете напред или да седнете.

Болката често не се появява спонтанно, а е резултат от яденето на мазнини, пържени храни или алкохол. Шоколад или кафе може да провокира атака. Ако ядете няколко потенциално опасни храни едновременно, болката може да стане непоносима. Това е така, защото желязото не може да се справи веднага с различни видове въглехидрати, мазнини и протеини. Ето защо, тези хора, които ядат отделно, по-малко вероятно да страдат от панкреатит.

Пристъп на болка може да бъде придружен от диария, гадене, повръщане, газове, човек може да започне да губи тегло. Въпреки това, тези симптоми не винаги притеснява пациента и дори получават симптоматична терапия, можете бързо да се отървете от диспептични разстройства и да продължат да водят нормален живот, но до следващата атака.

Когато панкреатитът стане хроничен и лицето не получи подходящо лечение, структурите на органа се унищожават. Има признаци на ензимна и хормонална недостатъчност. Освен това такива хора изобщо не могат да страдат от болка. По-често преобладават симптоми на диспептични разстройства.

Кожата на пациента придобива неизразена жълтеност. Същото се отнася и за склерата. Пожълтяването на кожата периодично преминава.

Когато органът е напълно атрофиран, човек развива диабет. (Виж също: причини, признаци и симптоми на диабет)

В основата на следните типове хронично възпаление на панкреаса са симптомите, че пациентът страда от:

Асимптоматично възпаление - от години пациентът дори не подозира, че има проблем;

Диспептично възпаление - пациентът излиза на преден план диария, газове, загуба на тегло;

Болезнено възпаление - пациентът страда от силна болка, която се появява след хранене и пиене на алкохол;

Псевдотуморно възпаление - симптомите са подобни на симптомите на рак на панкреаса, докато пациентът става жълта кожа и склера.

Какво да направите, ако подозирате хроничен панкреатит?

Преминаването на пълен преглед след посещение на гастроентеролог е правилното нещо за човек със съмнение за хронично възпаление на органа.

Диагнозата се поставя след извършване на следните диагностични методи:

Промяната в количеството на еластазата в урината е основният метод за лабораторно изследване на пациента;

Откриване на стеаторея - наличието на несмлени мазнини в фекални маси;

Провеждане на диагностичен тест за стимулиране на органи;

Компютърна томография според показанията;

Извършване на тест за кръвна захар и изследване за глюкозен толеранс.

Ако за диагностика се използват само диагностични данни, това може да е ненадеждно. Често панкреатитът не дава никакви специфични признаци и специалистът по изследването може да открие само незначителни дифузни промени или подуване на органа. Въпреки че дори тези показатели са видими на ултразвук само с обостряне на заболяването.

диагностика

Гастроентеролозите се занимават с диагностициране на панкреатит. Пациентът се оглежда, оплакванията му се чуват, историята се изследва. По време на първоначалния прием трябва да се измери кръвното налягане. С възпаление на панкреаса, тя често се намалява, а сърцето, напротив, се увеличава.

За потвърждаване на диагнозата на пациента се предписват следните тестове и процедури:

Предоставяне на общ анализ на кръвта. При панкреатит се откриват всички признаци на възпалителна реакция: ESR се ускорява, броят на левкоцитите се увеличава.

Донорство на кръв за биохимичен анализ. Ще се открие увеличение на панкреатичните ензими като липаза и амилаза. Често се наблюдават хипергликемия и хипокалцемия.

Предаване на урина за определяне на активността на амилазата в него.

Ултразвукът на панкреаса е доста информативен метод за откриване на заболяването. С него ще бъде възможно да се визуализира самият орган, състоянието на неговия паренхим, размерът на жлезата. В същото време се изследват и други органи на храносмилателната система (жлъчен мехур, черен дроб, далак), което дава възможност да се идентифицира причината за развитието на панкреатит.

Ако е необходим подробен преглед, пациентът се насочва към КТ или ЯМР. По правило такава комплексна диагноза се предписва на пациенти с усложнен панкреатит.

Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) се предписва за билиарния панкреатит. В същото време, проба се вкарва в главния жлъчен канал, през който се доставя контрастно средство. След това направете снимка на радиологичното оборудване. Тази техника ни позволява да преценим пропускливостта на най-малките канали, да идентифицираме конкременти в тях, както и други пречки: стриктури, завои, сраствания.

Понякога симптомите на панкреатита приличат на симптомите на други заболявания на коремните органи.

Ето защо е важно да се извършва диференциална диагностика с такива нарушения като:

Апендицит и холецистит в острата фаза.

Перфорация на червата или стомаха на фона на язвения процес.

Абдоминална исхемична болест.

Като цяло, диагностицирането на панкреатит не е трудно, често лекарят може да предположи възпаление на панкреаса при пациента на етапа на изследването и изследването.

Панкреатит атака - какво да правя?

Обострянето на възпалението на органите е сериозен проблем, който може да застраши не само здравето, но и живота на пациента. Лечението се извършва строго в болницата, тъй като човек може да умре без своевременно получена квалифицирана помощ.

Болка и други симптоми на панкреатит

Болката е силна, не престава. Появява се в корема, но може да излъчва на гърба, по-назад, под лопатката. Характерът на усещанията е тъп или рязан.

Такава висока интензивност на болката се дължи на изобилието на нервни окончания в панкреаса, които по време на неговото възпаление участват в патологичния процес. Човек по време на атака може дори да преживее болезнен шок.

Остри болки, подобни на кинжала, са признак на разрушително възпаление. Раздразнение на перитонеума по време на поглаждане показва, че е замесен в процеса на възпаление. В същото време болките отстъпват при натискане на стомаха и се засилват, когато се освободят. За да намали прага на болката, човек успява, ако затегне краката си към стомаха.

Загубата на съзнание е резултат от непоносима болка. Ако тя не е склонна към упадък и продължава да расте, това е изключително опасен симптом, който показва проявлението на процеса на разрушаване на органи.

Болката се появява на фона на повръщане (първа храна и след това жлъчка), газове и пълна липса на апетит.

Диарията има зловонна миризма, в масите се среща неразградена храна. Столът е силно измит, защото има много мазнини. Запек и диария се редуват, понякога изпражненията може да не са продължителни.

В податлива позиция болката става по-силна. Принудителната поза на пациента с припадък е заседнал, с наклон напред.

Налице е оригване, хълцане, появява се сухота в устата.

Повишава се телесната температура, появяват се задух и втрисане.

Езикът на пациента е покрит с белезникав цвят. След два дни кожата губи своята еластичност, се развиват признаци на бери-бери, настъпва загуба на тегло.

Кръвното налягане пада, кожата става сива, появява се изразена слабост.

Тъй като тези симптоми могат да съпътстват не само панкреатит, но и други патологии на органите на стомашно-чревния тракт, лекарят трябва да определи проблема. Това може да се направи само въз основа на диагностични данни.

Какво да правите при атака на панкреатита?

Забранено е да се приема храна. И да се въздържат от хранене трябва да бъде за 3 дни. Това трябва да се направи, за да се спре производството на ензими, които увеличават възпалителния отговор и болката. Можете да пиете вода без газ и добавки.

На епигастралната област се прилага студ - това намалява интензивността на болката, леко премахва подуване и възпаление. Най-хубавото е, че ако вместо лед се използва топла вода, пълна със студена вода.

Пациентът трябва да бъде в леглото и в пълна почивка. Това ще намали притока на кръв към болния орган и по този начин ще намали възпалението.

Разрешените лекарства са: дротаверин, спасмалгон, но-шпа и максиган. Те могат да бъдат пияни преди пристигането на линейката. Междувременно е необходимо да се обадите на лекарите, дори ако пациентът не е сигурен, че има пристъп на остър панкреатит. В крайна сметка, тази патология е опасна, защото може да отмине за известно време и след това бързо да се повтори.

Особено често настъпва бърз рецидив при некроза на тялото. Ето защо за роднините е толкова важно пациентът (въпреки протестите му) да бъде подложен на цялостен преглед.

Трите основни думи при лечението на пациент с остър панкреатит са мир, студ и глад. Това са правилата за първа помощ в атаката.

Приемането на всички храносмилателни ензими може само да укрепи патологичния процес. Блокерите на протонната помпа, по-специално Рабепразол и Омепразол, са в състояние да облекчат състоянието.

Ако е известно, че пациентът е бил подложен на поне един от възпалителните провокативни фактори (приемане на алкохол, преяждане, травма и др.) Преди настъпването на атака, тогава линейката трябва да се извика незабавно.

Методи за лечение

Даваме списък на най-популярните методи за лечение:

Особености на лечението на остър и хроничен панкреатит

Лечението на остър и хроничен панкреатит ще варира в зависимост от симптомите, които болестта дава, от тежестта на курса и причините, които провокират това нарушение. Също толкова важна е възрастта на човека.

Терапията трябва да се провежда изключително в болницата, ако пациентът е диагностициран с остър панкреатит. Пациентът е напълно ограничен в храната в продължение на няколко дни. Когато човек е в болницата, възстановяването идва по-бързо, тъй като лекарите упражняват пълен контрол над това, което той яде и какви лекарства взема. Ако пациентът се повдигне или се появи повръщане, тогава се вкарва сонда за отстраняване на въздуха и течността от стомаха.

При влошаване на здравето пациентът ще получи спешна помощ. Възможно е да се наложи операция. При хирургическа намеса се прибягва само когато има заплаха за живота на пациента. По време на операцията може да се отстрани зоната на панкреаса, която е претърпяла некроза. Възможна е инсталация на дренажна система.

Препарати за лечение на остър панкреатит

При остър панкреатит се предписват лекарства като:

Цитостатици (флуороурацил, циклофосфамид). Те се използват за облекчаване на възпалението.

Болкоуспокояващи (Промедол, Ибупрофен, Аналгин), спазмолитици (папаверин, дротаверин, мебеверин), антихолинергици. Всички тези средства са насочени към нормализиране на благосъстоянието на пациента и облекчаване на болката. Когато конвенционалните болкоуспокояващи и спазмолитици не помагат за справяне с проблема, на пациента се предписват наркотични вещества.

Антисекреторни лекарства, блокери на панкреатични ензими (Trasilol, Kontrykal) - тези лекарства са необходими, за да се предотврати развитието на усложнения от панкреатит и некроза на органните тъкани. За тази цел на пациента могат да се предписват инхибитори на протонната помпа (омепразол, пантопразол, езомепразол).

Ако възпалението се разпространи в други органи или се развият гнойни усложнения на фона на инфекцията, на пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие (канамицин, мономицин).

Колоидни разтвори се прилагат на пациенти, които имат намалени нива на албумин в кръвта. Ако хематокритът падне под 25%, се изискват трансфузии на червени кръвни клетки.

За облекчаване на симптомите на интоксикация от организма, която се развива, когато в кръвта навлязат значително количество ензими на панкреаса, на пациента се прилагат електролитни разтвори и аминокиселини, без да се отнемат до парентерално хранене.

Препарати за лечение на хроничен панкреатит

При хроничен панкреатит по време на ремисия на заболяването, на пациента се предписват панкреатични препарати (панкреатин), който не е в състояние да се справи напълно с функцията си.

Препаратите се подбират въз основа на данните, които ще бъдат получени след цялостен преглед на пациента. Уверете се, че такива пациенти извършват редовно вземане на кръв, изпражнения и урина.

В допълнение към ензимите, на пациента се показва приема на лекарства за нормализиране на храносмилателните процеси, за подобряване на чревната подвижност, за стабилизиране на киселинно-алкалния баланс в стомаха.

Уверете се, че на пациента се предписват курсове, приемащи витамини А, С, К, Е, D и група В, липоева киселина, кокарбоксилаза и други лекарства.

Пациентът трябва да следва диета, която включва отхвърлянето на мазни и пикантни храни, под строгата забрана на алкохола. Когато хроничният панкреатит стане остър, пациентът ще трябва да гладува 1-2 дни. Позволено е да пие вода в малки глътки или слаб чай.

Като правило, след курс на лечение, симптомите на панкреатита изчезват, но това не означава, че човекът напълно се е отървал от болестта. Диетата трябва да се следва винаги, за да се предотврати повторното обостряне на патологията.

Предотвратяване на панкреатит

Лечение на остър пристъп на панкреатит се извършва само в болницата, тъй като пациентът може да изисква операция. Няколко пристъпи на остър панкреатит могат да доведат до проявата на хронична форма на заболяването. В този случай болният орган постепенно се саморазрушава.

Затова превенцията на панкреатита е най-добрият начин да се избегнат сериозни здравословни проблеми:

Прекомерно физическо натоварване, като например: обучение във фитнеса, бягане и скачане, посещение на баня, сауна - всичко това може да доведе до обостряне на заболяването. Най-добрият вариант за физическо натоварване е да се извършват терапевтични и дихателни упражнения и масажни курсове.

Отказът от лоши навици (алкохол и пушене) ще даде възможност за намаляване на тежестта върху организма, което ще доведе до стабилна ремисия.

Своевременно лечение на патологията на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Когато камъните вече са се образували в пикочния мехур, е необходимо тяхното ранно елиминиране.

Необходимо е да се яде правилно, порциите не трябва да са големи, но е по-добре да подхождате към масата по-често. Не трябва да ядете по едно и също време много различни продукти - принципът на дробното хранене значително улеснява работата на тялото. Необходимо е да се избягва смесването на въглехидрати и протеини - това е най-трудната комбинация за жлезата. Дните на гладуване ще са от полза за тялото. Полезни прости храни, извара и зърнени храни.

Преяждането е забранено. За да не натоварвате тялото си с излишък от храна, просто трябва да го слушате по време на хранене.

Кафето е най-малко любимото питие на проблемния орган. По-добре е да го откажете изобщо, или да пиете не повече от една чаша на ден. Лицето причинява специални вреди на себе си, като едно питие на празен стомах. Истински удар за желязо е разтворимото кафе.

Болен орган не харесва храни, съдържащи груби фибри, така че зеленчуците са най-добре печени или задушени. Важно е да се откажат не само от мастни и пържени храни, но и да се ограничи доколкото е възможно приемането на консерви, осолени и пушени продукти. Цитрусовите плодове също подлежат на ограничения. Полезно е да се пие минерална вода, да се включат в менюто морски дарове и млечни продукти с малък процент мазнини.

Автор на статията: Горшенина Елена Ивановна | гастроентеролог

Образование: Диплома по специалност „Медицина” е приета в Руския държавен медицински университет. Н. Пирогов (2005). Следдипломна квалификация по гастроентерология - образователен и научен медицински център.

Категория

Холелитиаза

Ректум