loader

Основен

Диария

Последици от FGDs. Какви са възможните усложнения?

Гастроскопията е диагностична процедура, която се използва за изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Провеждането се извършва вътре в коремната кухина, което позволява да се изследват лигавиците на храносмилателните органи. Гастроскопията е доста обща концепция, която включва различни видове, които се различават по мястото на изследването. Така че, най-известният начин за диагностициране на патологии, свързани с храносмилателната система, е FGDS или фиброгастродуоденоскопия. Този метод позволява едновременно изследване на стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки високото информационно съдържание и безопасността на процедурата, има вероятност от усложнения след FGDS. Но първо първо.

Историческа екскурзия

Предшественик на гастроскопията е Kussmoal, който през 1868 г. прилага на практика този метод на изследване на стомашната лигавица. След известно време, учен Schindler запозна света с такова нещо като „огъване на гастроскоп“, оборудван с модерна оптика. С течение на времето подобно устройство се подобрява. Годината 1957 бе белязана от пускането на първия гастроскоп с контролиран завой, което направи възможна кръгова панорамна гледка. И накрая, в началото на 20-ти век, беше пуснато устройство, което проектираше полученото изображение чрез малки снопчета от стъклени влакна. Такова устройство се нарича "фиброгастроскоп".

Съвременният гастроскоп е устройство, предназначено за изследване на лигавиците на храносмилателната система. Устройството е изработено във формата на гъвкава и дълга тръба, чийто край е оборудван с видеокамера и подсветка. В процеса на диагностика тръбата се вкарва в органа през устната кухина. В сравнително скоро време е разработен биопсичен гастроскоп, който позволява многократно насочена биопсия. Този модел е с високо качество, информативен, както и по-малка степен на болка.

Показания и противопоказания

Показания за гастроскопското изследване са следните фактори:

  • болка, локализирана в областта на субстрата, които са пряко свързани с употребата на храна;
  • чести киселини;
  • повръщане, при което в повръщане се установява примес на кръв;
  • честото оригване, придружено от кисел вкус;
  • чести пристъпи на гадене, които впоследствие се превръщат в рефлекс с запушване с храна, консумирана предишния ден;
  • редовно се появяват чувства на тежест и раздразнение в стомаха.

Понякога този диагностичен метод става невъзможен. Тогава става дума за следните противопоказания:

  • тежка дихателна недостатъчност;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • тежки форми на психични разстройства;
  • инсулти.

Подготовка за проучването

Процедурите на FGDS и FGS са доста сериозни и изискват определено количество препарат, което по-късно ще определи степента на информативност на диагнозата:

  1. Няколко седмици преди поставянето на диагнозата, аспиринът или лекарствата, съдържащи желязо, се спират.
  2. Често гастроскопията е придружена от вземане на проби от тъканни структури на органи за биопсия, което може да доведе до леко кървене. За да се намали рискът от кървене, се препоръчва да спрете приема на нестероидни противовъзпалителни средства. Подобно изискване се прилага и за лекарства, които намаляват съсирването на кръвта или втечняването.
  3. 8 часа преди процедурата се осигурява диета с глад. Той също така забранява използването на течности. През този период от време стомаха се почиства напълно от храната, което позволява по-пълно и точно изследване на вътрешната кухина на органа. Липсата на храна също свежда до минимум вероятността от рефлекс на затихване.
  4. В определения ден на проучването се препоръчва напълно да се откаже от употребата на тютюневи изделия.
  5. Преди да започнете процедурата, трябва да посетите тоалетната.

Провеждане на гастроскопия

Гастроскопното изследване изисква предварително използване на специален анестетик, направен под формата на спрей, който се третира с корена на езика, за да се елиминира болката и кашлицата. Техниката на такава диагностична техника се свежда до следните действия:

  1. Работният край на ендоскопа се обработва със специален гелов състав, който впоследствие осигурява най-доброто приплъзване на тръбата.
  2. В устната кухина се поставя мундщук, който предотвратява увреждане на зъба от зъба. В този случай пациентът се поставя от лявата страна.
  3. Чрез дупката в мундщука вътре в сондата постепенно се въвежда докато стигне до ларинкса.
  4. Освен това е необходимо да се погълне тръбата.
  5. След като ендоскопът проникне вътре, започва детайлно изследване на състоянието на храносмилателните органи, резултатите от които се показват като изображение на компютърен монитор.

Продължителността на процедурата е средно 15 минути. Веднага след ендоскопията се обявяват диагностичните резултати. Изключение правят случаите, когато са необходими хистологични изследвания на тъканни проби, взети от храносмилателните органи.

Усложнения при гастроскопия

Сериозни усложнения и неприятни последици след FGDS се срещат рядко, но вероятността за тяхното развитие съществува. Усложнения след гастроскопия могат да бъдат както следва:

  • сърдечни аритмии по време на изследването;
  • възпаление на белодробната система на фона на аспирация;
  • ларинготрахеит, травматичен характер;
  • увреждане на стените на изследваните органи;
  • перфорация на стомаха или хранопровода, което е изключително рядко;
  • ендоскоп, удрящ трахеята;
  • алергична реакция към анестетична медицина.

Поради тази причина, след като състоянието на пациента се нормализира, след края на съня на медикаментите се провеждат наблюдения за общото му състояние. За това се правят измервания на стойностите на пулсациите, както и контрол на нивото на кислородната наситеност на кръвта.

Ефектите от гастроскопията

Някои ефекти също могат да се развият след ендоскопско изследване:

  1. Едно от неприятните - е увреждане на челюстта. Това явление често се случва при разхлабени зъби.
  2. Понякога може да има усещане за притискане в гърлената кухина, което се случва след поставяне в ендоскопа. В края на процедурата болезнените усещания остават в съответната област.
  3. Възможни са и оплаквания от повишено раздуване на корема, болки в стомаха и честото оригване.

Последствията и усложненията от гастроскопията се свеждат до минимум, ако препоръките за подготовка за процедурата се следват правилно.

Премахване на последствията

Въпреки възможните странични ефекти, някои от тях могат да се обработват:

Стомашни болки

Болката в органа се причинява от въздух, който се изпомпва в стомаха, за да се изглади лигавицата. В повечето случаи болката и дискомфортът не се нуждаят от специално лечение, тъй като те преминават самостоятелно след няколко дни.

Възпалено гърло

Те възникват в процеса на преглъщане и могат да се проявят като изтръпване, което е съпроводено с дрезгав глас. Това явление е едно от най-честите последици от гастроскопията, което може да се дължи на механични повреди по време на преминаването на ендоскопа. В този случай е необходимо:

  • премахване на паническите настроения, тъй като има голяма вероятност за нормализиране на държавата в рамките на няколко дни;
  • за да се улесни държавата да използва абсорбируеми таблетки;
  • изплакнете гърлото с топла вода с няколко капки йод и щипка сода;
  • опитайте да говорите по-малко;
  • ако преди хранене има признаци на болка и сухота, вземете чаена лъжичка масло от морски зърнастец;
  • при липса на алергична чувствителност към мед, използвайте я преди лягане;
  • ядат мека и топла храна.

След гастроскопия

В края на гастроскопското изследване не се препоръчва да се управлява превозно средство, тъй като успокоителните, въведени по време на проучването, допринасят за инхибиране и летаргия за известно време. Ако се използва локална анестезия, няма противопоказания за шофиране.

В продължение на един час след процедурата трябва да се въздържате от пушене. Що се отнася до храни и напитки, тогава това не може да се направи, докато не изчезне изтръпването в гърлото, както и появата на рефлекс на преглъщане и чувствителност на езика.

Усложнения и странични ефекти след гастроскопия

Сериозни усложнения и негативни последици от гастроскопията са много редки, но вероятността за риск по време на тази процедура все още е налице. Какво е опасна гастроскопия? Възможно ли е травматизиране, когато влезете в гастроскопа? Какво да правите, ако след гастроскопия има дискомфорт в хранопровода, стомаха и гърлото? И какви странични ефекти трябва да предупреди лекар?

Усложнения при гастроскопия

Усложненията на гастроскопията включват:

  • нарушения на сърдечния ритъм по време на процедурата;
  • пневмония поради аспирация (аспирационна пневмония);
  • травматичен ларинготрахеит;
  • травма на стените на органите;
  • перфорация на хранопровода и стомаха (изключително рядко);
  • ендоскоп, удрящ трахеята;
  • алергична реакция към анестезия.

Ето защо, по време на проучването и по време на събуждането на пациентите (при използване на медикаментозен сън), те следят състоянието на тялото чрез измерване на пулса и следене на кислородната наситеност на кръвта (пулсова оксиметрия).

Ефектите от гастроскопията

  1. Една от неприятните последици от гастроскопията може да бъде увреждане на челюстта. Това явление обикновено възниква при разхлабени зъби.
  2. Понякога усещането за свиване на шията, което се появява след въвеждането на гастроскопа. Пациентът се оплаква от възпалено гърло след процедурата.
  3. В допълнение, след проучването, пациентът може да се оплаче от подуване на корема, болки в стомаха и честото оригване.

Не забравяйте, че ефектите от гастроскопията ще бъдат минимални с подходяща подготовка за него.

Какво трябва да направя, ако стомахът ме боли след гастроскопия?

Болката в стомаха след гастроскопия провокира въздух, който се изпомпва в стомаха, за да изглади лигавицата. В повечето случаи болката в стомаха и коремният дискомфорт не изискват лечение, тези явления изчезват сами за 1-2 дни.

Какво става, ако след гастроскопия възпалено гърло?

Понякога пациентът се оплаква, че има възпалено гърло след гастроскопия, притеснен е от болка при преглъщане и неприятно усещане за скованост в гърлото, гласът му става дрезгав. Наистина, от всички ефекти на гастроскопията, най-честата жалба е болката в гърлото, която може да е следствие от механични увреждания по време на преминаването на гастроскоп. Какво да правите в такива случаи?

Ако след гастроскопия възпалено гърло:

  • на първо място, не трябва да се притеснявате и паника, като правило, тези явления изчезват в рамките на 2-3 дни;
  • Лекарите препоръчват омекотяване на бонбони за облекчаване на състоянието;
  • можете да гаргара с топла вода с няколко капки йод и щипка сода, опитайте се да говорите по-малко;
  • ако болките в гърлото и сухотата продължат да безпокоят пациента, тогава можете да вземете 1 чаена лъжичка масло от морски зърнастец преди хранене;
  • ако няма алергия към мед, тогава медът (качеството) трябва да бъде разрешен между храненията и преди лягане;
  • храната трябва да бъде мека и топла, да се избягват храни с пикантен вкус.

Какво да правим след гастроскопия?

  1. След гастроскопията не трябва да се качвате зад волана, а ако процедурата е била извършена при дълбока седация, тогава пациентът след гастроскопията може да бъде бавен и инхибиран. Затова е желателно субектът да бъде следван след манипулирането. След като медикаментът сън не може да застане зад волана за 45 минути, но след един час той ще се почувства доста удобно. След локална анестезия няма противопоказания за шофиране.
  2. Пушенето в рамките на един час след гастроскопията не се препоръчва.

Мога ли да пия след гастроскопия?

След изследването, усещането за изтръпване (обикновено изчезва след един час) не може да се пие, защото в противен случай може да се задуши, след като почувствате, че чувствителността на езика се е върнала, поглъщащият рефлекс се появява, можете да го пиете. Лекарите не препоръчват пиенето на алкохол през деня след гастроскопията.

Възможно ли е да се яде след гастроскопия?

Пациентите обикновено са загрижени за въпроса - след колко време можете да ядете след гастроскопия? След гастроскопия човек не може да яде (както и да пие), докато не се появи фарингеален рефлекс и езикът започне да усеща храната. Ако по време на гастроскопията се вземат проби за хистология, то в рамките на 24 часа не можете да ядете топла храна, всички ястия се сервират охладени.

гастроскопия

Името "гастроскопия" идва от латинската дума "gaster", което означава "стомах" и гръцката дума "skopeo" - "наблюдавайте, помислете". Гастроскопията е вариант на ендоскопско изследване на стомашната лигавица с помощта на специално устройство - гастроскоп. В медицинската литература може да се намери такъв термин като езофагогастродуоденоскопия (EGDS), който по същество представлява същия метод на изследване, само в допълнение към стомашната лигавица, той позволява да се помисли за вътрешната облицовка на хранопровода и дванадесетопръстника.

Малко история на гастроскопия

Прародител на гастроскопията е Кусмаул, който през 1868 г. за първи път прилага на практика този метод на изследване на стомашната лигавица. По-късно, благодарение на учен Schindler, който е бил малко известен по това време, концепцията за огъване на гастроскоп, която е оборудвана с подобрена оптична система, се появява в медицинската практика. С течение на времето гастроскопното устройство става все по-съвършено. През 1957 г. първият гастроскоп е бил освободен, с контролиран завой, което дава възможност за кръгова панорамна гледка към изследваната област. Кулминацията на развитието на гастроскопията е откриването на изцяло нов тип гастроскоп, наречен фиброгастроскоп, при който изображението се произвежда чрез малки снопчета от стъклени влакна, чиято дебелина не надвишава дебелината на човешка коса.

гастроскоп

А гастроскоп е специално устройство, предназначено за изследване на лигавицата на горната част на храносмилателния тракт, и по-специално на стомаха. Тя е еластична тънка и дълга тръба, снабдена с оптична система вътре и леща в края. Тази тръба се вкарва през устата в хранопровода и стомаха и след това в дуоденума. Разработен е модел на фиброгастроскоп, предназначен за многократно насочена биопсия, наречен биопсичен гастроскоп. Такъв модел прави метода по-качествен и информативен и по-малко болезнен.

Възможности за гастроскопия

Показания за гастроскопия

Противопоказания за гастроскопия

Всички налични многобройни противопоказания са разделени на две големи групи:

абсолютен

относителен

Подготовка на пациента за изследването

Техника на гастроскопията

Пациентът се поставя върху специално подготвена маса от лявата страна със строго изправена гръб. Той прищипва зъбите на наггера, който е предназначен да вкара ендоскопската тръба през устата на пациента в устата му, след което пациентът релаксира гърлото, като симулира глътка. По този начин, входа на хранопровода се разширява поради издигането на корена на езика и ларинкса. В този момент специалистът бързо вкарва тръбата на гастроскопа в хранопровода. В същото време на дисталния край на гастроскопа се дава ъгъл на наклона, вариращ от 70 до 90 градуса, което позволява да бъде възможно най-близо до естествения анатомичен завой на орофаринкса. Спокойното и дълбоко дишане помага на пациента да предотврати развитието на рефлекс и да намали дискомфорта. Тръбата на гастроскопа при въвеждането му в хранопровода трябва да бъде разположена в центъра, като се избягва контакт със страничните стени, което може да предизвика спиране на напредването на ендоскопа или перфорация на стената на хранопровода. След като гастроскопната тръба преодолее преминаването през устата на хранопровода, тя лесно се придвижва през хранопровода и прониква в стомашната кухина, без да срещне препятствия по пътя си. За най-информативното изследване на стомашната лигавица, тя е пълна с въздух, което допринася за изглаждането на всички стомашни гънки.

По време на проучването гастроскопът трябва непрекъснато да се върти около оста си, да се придвижва леко напред и да се отстранява назад, като тези движения ще позволят да се изследват подробно всички части на стомашната лигавица. Във всяка фиксирана позиция на гастроскопа се изследват четири посоки: горе, долу, отпред, отзад. В същото време изображението се записва, както и снимка или видео, ако има нужда. Ако има индикации, е възможно да се извърши биопсия на стомашната стена и някои медицински техники, например спиране на стомашното кървене, прилагане на лекарства, отстраняване на полипи и т.н. В края на процедурата гастроскопът се отстранява гладко от хранопровода. Цялата процедура, започвайки от момента на въвеждане на устройството до нейното извличане, отнема около две минути. След приключване на манипулацията пациентът се нуждае от почивка от 20 до 30 минути, след което се изпраща в отделението под наблюдението на медицинския персонал. Пациентът не се препоръчва да става от леглото за 1,5 - 2 часа и да откаже да яде.

Тълкуване на резултатите

На снимката или видеокамерата на ендоскопския апарат (гастроскоп) се предава ясно видимо детайлно изображение на изследваната област към телевизионния екран, поставен в близост до леглото на изследвания пациент, или се записва в паметта на компютъра. Ако е необходимо, полученото изображение може да бъде отпечатано.

Гастроскопска картина на стомашната лигавица на здрав човек

Слизестата мембрана на здрав стомах в нормални условия има цвят от бледо розово до ярко червено. Предната стена на стомаха е облицована от вътрешната страна с гладка лъскава лигавица, която е покрита с малко количество слуз. Лигавицата на задната стена образува многобройни гънки, ограничени от жлебове. Пилорът не е трудно да се разпознае. Тя е представена от конус, завършващ в тъмна, закръглена дупка. Когато портиерът е отворен, върху изображението се появява кръгла черна кухина, когато стените му започнат да се свиват, гънките, образувани от лигавицата, са под формата на звездичка. Ако гастроскопът няма лесно сгъваем дистален край, тогава абсолютно всички части на стомашната лигавица не могат да влязат в зрителното поле, следователно, областите, които са невидими в изображението, се наричат ​​„тъмни зони“ и съставляват около 25% от общата площ.

Гастроскопска картина на стомашната лигавица по време на гастрит

Промените в стомашната лигавица зависят от формата на гастрита и степента на неговата проява. Най-характерните признаци на гастрит са оток и хиперемия (зачервяване) на стомашната лигавица, набръчкване на гънки, точкови кръвоизливи, видими на повърхността на лигавицата, наличие на слуз.

Гастроскопска картина на лигавицата с язва на стомаха

Изображението на лигавицата ясно показва кратера на язвата, която има формата на конус, ограничена по ръбовете от ролка, изпъкнала над повърхността на лигавицата. Ръбовете и дъното на язвите на кратера стават ярко червени. На повърхността на язвата се открива лигавичен, гноен или фибринозен слой от плака, придавайки му белезникав цвят.

Гастроскопска картина при рак на стомаха

За рак тумор е много характерен за изглаждане на гънките, образувани от лигавицата на стомаха. Втората характеристика е промяната в цвета на лигавицата, става бяло-сива.

Ефектите от гастроскопията

Последиците от гастроскопията включват неприятно усещане в гърлото, което изчезва напълно след 2-3 дни.

Възможни усложнения от гастроскопията

Усложненията възникват в изключително редки случаи. Те могат да бъдат свързани с използвания метод за анестезия и с техниката на изследването. Първата група включва реакции на организма, произтичащи от индивидуална непоносимост от страна на пациента към определени вещества, които са част от упойващи средства. Усложнения, произтичащи от нарушаване на техниката на гастроскопията, се случват малко по-често. Например, те възникват в случаи на принудително неточно въвеждане на ендоскоп при изследване на пациенти, които имат абсолютни или относителни противопоказания за гастроскопия или при извършване на манипулации на пациент, който се държи неадекватно.

В такива случаи са възможни следните усложнения:

  • ожулвания и пукнатини на лигавицата на фаринкса, ларинкса, хранопровода, стомаха
  • наранявания и понякога наранявания на гърлото
  • наранявания на хранопровода (най-опасната яма на хранопровода)
  • увреждане на хранопровода от остеофити на шийните прешлени (установено само при възрастни)
  • стомашна перфорация
  • кървене (най-рядко срещаното усложнение)

След процедурата по гастроскопия

Гастроскопията е често срещана процедура, която помага на лекарите да идентифицират проблеми, възникнали в стомашно-чревния тракт на пациента. Дори най-напредналите анализи не са в състояние да предоставят такива точни данни като малкия ендоскоп, имплантиран в тялото през устата. Как да се държим преди процедурата, много хора знаят, но какво да правят след гастроскопията често е неразбираемо. Има ли някакви ограничения след процедурата и важат ли за диетата на пациента? Казваме.

Обобщение на процедурата

Последиците от гастроскопията трябва да се проучат, след като са предписани основните причини за процедурата. Когато обикновено се извършва гастроскопия:

  1. Ако пациентът има възпаление на хранопровода, което се нарича езофагит, специалистът може да види с помощта на ендоскоп специфична зачервяване на чревната лигавица.
  2. Направете гастроскопия може и с язва да се определи степента на развитие на заболяването.
  3. При рак на хранопровода или на самия стомах процедурата е необходима.
  4. В случай на гастрит и дуоденит, изследването е необходимо, за да се установи степента на развитие на заболяванията.

Често лекарят предпочита тази процедура, ако други направени тестове не помогнат да се направи точна диагноза. Понякога симптомите говорят малко на лекаря за патологиите, които се развиват в организма. Когато специалист по гастроскопия има възможност да направи биопсия, т.е. да вземе малка проба от стомашната лигавица.

Може ли процедурата да повлияе неблагоприятно на човешкото благополучие? Разбира се, такъв резултат е възможен и следователно, след гастроскопия, е необходимо да се спазват определени правила.

Правила за поведение след процедурата

Отрицателните ефекти на гастроскопията са редки. Много е важно след процедурата да се държите правилно, за да не ги срещате. Обикновено лекарите дават следните препоръки:

  • не ставайте веднага, а почивайте поне 20-30 минути след процедурата;
  • да не консумират храна в рамките на 2-3 часа след проучването;
  • Абсолютно не трябва да се пие алкохол, ако се извършва анестезия, тъй като лекарствата са слабо съчетани с такива напитки;
  • Опитайте се да бъдете по-малко активни, особено през първите 24 часа след процедурата.

Няма строги ограничения, с изключение на изискването за алкохол. Хората различно прехвърлят процедурата и някой лесно се възстановява след него вече за първите половин час.

Ако човек е преминал анестезия, тогава не се препоръчва да кара автомобила сам или дори да се движи без помощ. Понякога тези лекарства оказват значително влияние върху функционалността на даден човек, което значително намалява неговата активност.

Самата процедура по инспекция отнема не повече от десет минути, но по-добре е да се прекара поне два часа под нея. Факт е, че човек трябва да се подготви за самата процедура, да се подложи на медицински преглед и да се възстанови след още 30–60 минути.

Гастроскопията рядко е болезнена, но тестването може да причини дискомфорт, особено ако човек не може да се отпусне. В рамките на няколко дни след проучването обикновено тестовете са готови.

Кетъринг след проучването

Основните диетични ограничения се отнасят до етапа, предхождащ започването на инспекционната процедура. Преди гастроскопия не трябва да се яде в продължение на 8-12 часа, също не трябва да се пие алкохол и дим непосредствено преди процедурата.

Някои ограничения в диетата се наблюдават след проучването. Какви правила препоръчват лекарите да следват:

  1. Лицето не трябва да яде веднага след процедурата, тъй като това може да причини подуване на корема и допълнителна болка.
  2. Не се препоръчва да се яде топла храна, особено ако тъканта е взета за анализ.
  3. Временно от диетата трябва да елиминирате пикантни и мазни храни.
  4. Ако човек е бил подложен на анестезия, храненето не се препоръчва, докато езикът започне да усеща храната и работата на всички рецептори в устната кухина не се възстановява.

Също така трябва да се откажете от цигарите в рамките на един час след края на инспекцията. Факт е, че поради въвеждането на ендоскопа гърлото може да бъде раздразнено, което означава, че тютюнопушенето ще повлияе отрицателно на благосъстоянието на човека.

Изключването на горещата храна от диетата се дължи на факта, че стомахът е в стресиращо състояние, докато взема малко парче тъкан. Изобилието от горещи храни може да предизвика странични проблеми като язви и хронично храносмилане.

Обикновено експертите разказват за всички тези нюанси и предупреждават за възможните последствия от процедурата, които са изключително редки.

Възможни ефекти от гастроскопията

В редки случаи след 48 часа след гастроскопията се появяват следните проблеми:

  • повръщане на кръв;
  • повишаване на температурата;
  • коремна болка;
  • затруднено дишане.

Треска или коремна болка могат да се появят само в най-редки случаи. Обикновено процедурата е бърза и без усложнения, а самият пациент усеща само лека сухота в гърлото.

Ако възрастните се изследват, рискът от инсулт или инфаркт се повишава. Факт е, че гастроскопията става стрес за целия организъм и проблемът се развива на фона на други хронични заболявания.

Ефектите от гастроскопията обикновено се появяват през първите 24 часа, но лекарите могат да удължат риска от риск до 48 часа. Съществува също така възможност за кървене и риск от инфекция в организма. Ето защо експертите препоръчват да бъдете по-внимателни към избора на клиниката и специалиста, който провежда проучването.

Ако след проучване човек се чувства изключително уморен и сънлив, това е абсолютно нормално. Препоръчително е да не претоварвате себе си, да прекарвате повече време в леглото, да си лягате рано. Ако летаргията и умората не изчезнат след два дни, тогава е по-добре да се свържете със специалист, за да откриете причините за нарушенията в здравето.

Гастроскопията има своите ограничения. По-специално, процедурата не се препоръчва за малки деца. При наличие на пневмония или сърдечни проблеми, анализът трябва да се прави с голямо внимание.

Може ли температурата да се повиши след гастроскопия и как болестта засяга тялото? Тези въпроси не трябва да пречат на човек преди време. Обикновено процедурата не води до никакви здравни ефекти. Освен това, поради времето на гастроскопията е възможно да се идентифицират проблеми в стомашно-чревния тракт и да се отстранят преди да се намерят сериозни последствия.

гастроскопия

Усъвършенствано обучение:

  1. 2014 г. - Терапевтични опреснителни курсове на базата на Кубанския държавен медицински университет.
  2. 2014 - „Нефрология” - редовни опреснителни курсове, базирани на Ставрополския държавен медицински университет.

Гастроскопията помага на лекаря да прецени различни симптоми, които включват персистираща епигастрална болка, гадене, повръщане или затруднено преглъщане. Това е отлично проучване за откриване и лечение на причините за кървене от горния GI тракт. Гастроскопията е също по-точно проучване от флуороскопски методи за откриване на промени в лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, характерни за възпаление, ерозия, язви, рак или други процеси. Специалист може да направи горната ендоскопия за биопсия (проби от меки тъкани). Извършва се биопсия за изключване на редица причини, но най-често за диагностициране на целиакия или за извършване на тест за Helicobacter pylori, бактерия, която причинява рецидивиращ гастродуоденит или язва на стомаха или дуоденална язва. От време на време се извършва биопсия за разграничаване между доброкачествени и злокачествени (туморни) тъкани. Гастроскопията се използва също за терапевтични цели, за спиране на кървенето, отстраняване на полипи или локални лекарства.

Как да се подготвим за процедурата

Подготовката за процедурата има специфични характеристики. Това е, че процедурата се извършва строго на празен стомах, тъй като ядената храна ще попречи да се видят всички промени на лигавицата. Ето защо е необходимо да се яде или пие най-малко 6 часа преди процедурата, а пушенето не се препоръчва.

Ако все пак има нужда да се използва вода, например, за да се измият лекарствата, от които пациентът се нуждае в живота, те могат да бъдат взети с малка глътка вода, но след това трябва да информирате лекаря, който провежда изследването. Поради факта, че процедурата се извършва на празен стомах, на пациентите се предписва преглед сутрин.

Пациентите с астма могат да използват инхалатора според указанията. Препоръчва се пушачите да не пушат поне 6 часа преди процедурата.

Много е важно да информирате лекаря 5 дни преди гастроскопията за всички лекарства, които пациентът приема, защото може да се наложи да коригирате дозата или дори напълно да спрете приема на някои лекарства, като препарати от желязо, антиациди, антисекреторни лекарства и препарати за разреждане на кръвта. Трябва да обсъдите с Вашия лекар всички алергии към лекарства, както и свързани с тях заболявания като сърдечни или белодробни заболявания.

Диета преди гастроскопия

В навечерието на ендоскопията дажбата трябва да бъде възможно най-лека през целия ден, а вечерта лека вечеря под формата на задушени зеленчуци с варено пиле или риба. В същото време една част трябва да бъде не повече от 350 грама. На следващо място, режимът на гладуване за 12 часа преди изследването, тъй като през това време стомахът има време за пълно усвояване и евакуиране на храната.

Количеството пиян на празен стомах не трябва да надвишава 300 мл. Голямо количество течност може да предизвика повръщане с въвеждането на ендоскоп; допуска се само вода, тъй като други течности могат да предизвикат производството на солна киселина.

Ако тези условия са изпълнени, нищо няма да попречи на ендоскопията.

Защо се прави гастроскопия

По време на гастроскопията, лекарят има способността да визуализира лигавицата на горния стомашно-чревен тракт от хранопровода. Гастроскопията е ефективна и в много случаи замени използването на рентгенови лъчи. Това помага на лекаря да види аномалии в дванадесетопръстника, стомаха или хранопровода. Този метод е точен и безопасен.

Чрез гастроскопа лекарят може да вземе проби от лигавицата за изследване и да получи видео изображение, използвайки видеосензор, монтиран на края на гастроскопа. Проучването може да бъде записано на видеолента и да се използва за последващо диагностично сравнение.

Пациентите често се предписват гастроскопско изследване поради симптоми на диспепсия, които обикновено могат да бъдат лекувани с лекарства. Понякога причината за диспепсията е пептична язва и сега е известно, че много язви са причинени от бактериална инфекция в стомаха. Биопсия - вземане на малка част от лигавицата с последващо хистологично изследване и се извършва по време на гастроскопията, за да се определи наличието на инфекциозен патоген или друга аномалия. При много малък брой пациенти с диспепсия, биопсия може да открие злокачествени тумори в горния стомашно-чревен тракт или състояния, които предшестват злокачествено заболяване, което е много важно за терапевтични и диагностични цели. Може да се планират по-нататъшни изследвания, за да се осигури най-ефективното лечение.

  1. Намерете проблеми в горния стомашно-чревен тракт. Тези проблеми могат да бъдат: възпаление на хранопровода (езофагит) или стомаха (гастрит), гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), стесняване (стриктура) на хранопровода, разширени вени в хранопровода, хранопровод на Барет, което може значително да увеличи риска от развитие на рак на хранопровода при хора, херния, язва, рак.
  2. Намерете причината за кърваво повръщане или хемоптиза.
  3. Намерете причината за симптоми като коремна болка или подуване на корема, проблеми с преглъщането (дисфагия), повръщане или необяснима загуба на тегло.
  4. Намерете причината за инфекцията.
  5. Проверете заздравяването на язви на фона на терапията.
  6. Погледнете вътрешността на стомаха и горната част на тънките черва (дванадесетопръстника) след операцията.

В такива случаи може да се извърши и гастроскопия:

  1. За да се провери наличието на езофагеална травма в извънредна ситуация (например с изгаряне, ако човек пие оцетна киселина).
  2. За събиране на тъканни проби (биопсия), които трябва да бъдат подложени на микробиологично изследване.
  3. За да премахнете полипите от тънките черва, стомаха, хранопровода.
  4. За лечение на кръвоизливи в горната част на стомашно-чревния тракт, които могат да причинят анемия.
  5. За да премахнете чужди тела, които са били погълнати.

Седация и анестезия

Преди процедурата на гастроскопията, фаринкса на пациента се лекува с анестетик лидокаин. Това е необходимо, за да се намали болката и други негативни ефекти, произтичащи от поглъщането на устройството. По желание на клиента се извършва гастродуоденоскопия под анестезия. В този случай се извършва интравенозна анестезия, която предизвиква релаксация и лек сън. Пациентите се събуждат в рамките на един час, но ефектите на лекарствата са по-трайни, така че не е безопасно да се качвате зад волана до следващия ден. Обща медицинска анестезия се осигурява само в специални случаи (при малки деца и при планиране на много сложни процедури).

Видове гастроскопия

Обикновено ендоскопът има канал, през който, ако е необходимо, по всяко време е възможно да се извърши инструмент за биопсия, лечение или друга манипулация. Тези инструменти включват:

  • гъвкав форцепс - инструмент, който се използва за вземане на тъканна проба;
  • щипци за биопсия, за които се признава, че отстраняват тъканна проба или подозрителна тъкан;
  • цитологична четка, която се използва за вземане на проби от клетки;
  • форцепс за отстраняване на конци.

Ендоскопията може да бъде не само диагностична процедура, но и медицинска, с нейната помощ може да се извърши:

  1. Хирургия само с малки разрези в кожата, наречена лапароскопска хирургия.
  2. Лазерна терапия с помощта на мощен лъч светлина, този метод се използва за убиване на раковите клетки.
  3. Микровълнова аблация, която използва топлина, за да унищожи раковата тъкан.
  4. Операция с ендоскоп, която се въвежда в стомашно-чревния тракт, се нарича ендоскопска мукозна резекция.
  5. Фотодинамична терапия, която след инжектиране на тъкан с фоточувствително лекарство разрушава тумора с лазер.
  6. Въвеждането на лекарства.

Трансназална гастроскопия

Трансназалната гастроскопия, която се провежда през носа, е много по-лесно поносима от традиционния орален метод, тъй като интраназалният път на приложение не предизвиква рефлекс на стачка. Този метод се използва главно при пациенти в напреднала възраст с комплекс от свързани заболявания. Пациентите могат да говорят, ако е необходимо по време на процедурата. Това означава, че по-малко пациенти се нуждаят от седиране, а това означава, че пациентите могат да продължат ежедневните си дейности след процедурата.

Капсулна гастроскопия

Капсулната гастроскопия е процедура, която използва малка безжична камера за улавяне на храносмилателния тракт. Камерата се намира в малка капсула, която пациентът поглъща. По време на преминаването на капсулата през храносмилателния тракт се правят хиляди изображения, които след това се прехвърлят към записващо устройство. Този метод се провежда без поглъщане на сондата, както при традиционната гастроскопия. Процедурата се счита за завършена, след като капсулата напусне тялото по естествен път. Този метод не се използва толкова често, колкото ендоскопска гастроскопия. Основният недостатък на метода е значителна цена.

Гастроскопия и колоноскопия за един ден

Ефективността на гастроскопията и колоноскопията за един ден има много потенциални ползи, тъй като това може да намали разходите, да скъси болничните престой и да ускори грижите за пациентите. Общите показания за тези методи на ендоскопия са латентно или открито стомашно-чревно кървене, анамнеза за съответна патология (полипи, язви), неуточнена коремна болка, диария или други симптоми, радиологични изследвания и желязодефицитна анемия. Практиката на еднодневна гастроскопия и колоноскопия е възможна, има отличен диагностичен ефект дори при възрастни и не носи повишен риск. Ако има доказателства, практиката на еднодневните изследвания трябва да се насърчава.

Какво се случва по време на процедурата?

Малко преди гастроскопията, устната кухина и гърлото се анестезират с аерозол. Преди процедурата е необходимо да се отстранят всички подвижни протези. Пациентът може да получи успокоително. Времето на гастроскопията около 5-10 минути може да бъде повече, в зависимост от целта на тази процедура. Обикновено процедурата се извършва в легнало положение от лявата страна, в някои изключителни случаи се извършва стомашна гастроскопия. Между зъбите се поставя малка тръба или защитен пръстен, в резултат на което устата остава отворена и пациентът не ухапва гастроскопа. Първо, от пациента се иска да вземе глътка, за да може гастроскопът да влезе в хранопровода. След това бавно се избутва в стомаха и надолу до входа на дванадесетопръстника.

Използвайки видео изображения, лекарят следи развитието на сондата и визуализира областта на предложеното заболяване. Кървене, разширени вени, необичайно тесни проходи и стомашни язви също могат да се видят на екрана. Ако е необходимо, ще бъде взета тъканна проба за последващо микробиологично изследване, което не е болезнено за пациента.

Странични ефекти и усложнения от гастроскопията

Повечето гастроскопия се извършва без никакви проблеми и усложнения. При някои хора през деня може да се появи леко фаринеално възпаление.

Пациентът може да се чувства уморен или сънлив в продължение на няколко часа, ако се използва успокоително средство по време на процедурата. Има леко повишен риск от развитие на инфекция на гръдния кош или пневмония след гастроскопия.

Понякога ендоскопът причинява увреждане на червата. Това може да предизвика кървене, инфекция и (рядко) образуване на дупки (перфорация). Ако някой от следните симптоми се появи в рамките на 48 часа след гастроскопията, трябва незабавно да се консултирате с лекар:

  • болка след процедурата в корема (по-специално, ако болката постепенно се влошава и се различава по интензивност от всяка "обикновена" болка в стомаха);
  • повишена температура (треска);
  • задух;
  • повръщане на кръв.

Малък брой хора са имали инфаркт или инсулт по време или скоро след гастроскопия. Това обикновено се наблюдава при възрастни хора, които имат съпътстващи сърдечни или белодробни проблеми.

Някои хора имат алергична реакция към упойката, но това е в съответствие с правилата, предписани преди процедурата.

Гастроскопия при деца

При деца този метод на ендоскопско изследване се провежда по принцип по същия начин, както при възрастни. Много важен момент е психологическата подготовка на детето за процедурата, трябва да обясните какво ще се случи с него и че не трябва да се страхувате. Подобно на възрастен, детето не трябва да се яде и пие преди процедурата. При деца гастроскопията се извършва чрез местна анестезия или интравенозна анестезия.

Гастроскопията е безопасен и ефективен начин за изследване на състоянието на храносмилателната система на детето, но всяка процедура има свои рискове и възможни усложнения. Децата могат да развият усложнения след анестезия, много рядко се случва перфорация на стомаха, тънките черва или хранопровода.

Ако се прави биопсия по време на гастроскопия, може да се появи кървене, което се спира. Също така, децата могат да получат изместване или увреждане на отпуснати зъби, ако има такива, така че е много важно да информирате лекаря преди процедурата.

EGD е опасна и това, което може да се случи след гастроскопията, са възможни последствия и усложнения след процедурата.

EGD или гастроскопия - ендоскопски метод за диагностициране на заболявания на горния GI тракт. Повечето хора, които трябва да преминат през фиброгастродуоденоскопия, се страхуват от тази процедура, тъй като изследването не може да се нарече напълно удобно: устройството с видеокамера под формата на дълга тънка тръба се вкарва през устата и поради това може да има желание за повръщане и след преглед за известно време t Има доста неприятни чувства.

Такива трудности далеч не са единственото нещо, което може да алармира човек по време на гастроскопията и след него: колкото и да е нежна такава диагноза, тя носи някои рискове за здравето на пациента. Тази статия ще ви помогне да разберете кой симптом се смята за нормален и коя трябва да е причината да отидете в клиниката, вследствие на което те могат да бъдат и как да се държат след гастроскопия на стомаха, за да се намали вероятността от усложнения.

Вредна ли е гастроскопията?

Отрицателни ефекти след FGDs - малко често. Тази диагностична процедура е разработена до най-малкия детайл, затова дори специалистите от новак не позволяват фатални грешки, които могат да доведат до опасни за живота на пациента последствия. Лекарят има право да извършва гастроскопия на "живи пациенти" само след преминаване на специален курс на обучение и полагане на изпит.

Колкото и странно да звучи, основната опасност от гастроскопия е неподходящото поведение на пациента по време на изследването. Гастроентеролозите и ендоскопистите посочват, че тези, които са най-загрижени за FGDS на стомаха, са най-податливи на нарушаване на препоръките за поведение. В резултат на вълнението, те могат да забравят как да дишат правилно, те показват съпротива, поради което нараства вероятността от наранявания.

Важно е! Диагностична и терапевтична гастроскопия, по време на която лекарят и пациентът спазват стандартни правила, не вреди на здравето. Този метод е разрешен за употреба дори при бебета, което показва абсолютна безопасност на FGDS.

Може да увреди стомаха или хранопровода

Теоретично, не се изключва увреждане на хранопровода и стомаха в резултат на FGDS, особено ако субектът не е морално готов да проведе такава процедура. Реалните статистически данни показват, че появата на такива последствия от гастроскопията се случва в изключително редки случаи - по-малко от 1%.

В кои случаи съществува риск от увреждане на стомаха или хранопровода:

  • има психично заболяване или нервно разстройство, което не ви позволява да контролирате поведението си;
  • има силна кривина на гръдния кош, поради което хранопровода е извит;
  • диагностицирани с разширени вени на хранопровода.

Такива заболявания са безусловни противопоказания за ДФГ и лекарят трябва да се увери, че пациентът не страда от тях преди прегледа. Изпълнението на това условие намалява риска от нараняване до минимум.

Важно е! Ако след гастроскопия болките в хранопровода причинят болка, това не означава, че е настъпило увреждане на здравето.

Мога ли да се заразя по време на процедурата?

По време на гастроскопията е почти невъзможно да се получат различни видове инфекции, въпреки че много хора, които имат FGD, проявяват такива страхове. Експертите казват, че вероятността от заразяване чрез маркуч, който се въвежда в храносмилателния тракт, или инструменти, които вземат биопсия, е невъзможен, защото клиниките следват стриктни асептични правила. Оборудването и инструментите се обработват със специални средства, които унищожават бактерии, вируси и протозои.

Въпреки спазването на санитарните стандарти в кабинета на ендоскописта, рискът от инфекция все още е налице, но неговата степен зависи от предмета. Ако има инфекции на гърлото, устата или ларинкса, които не са били предупредени от лекар, патологичният процес може да се разпространи или влоши. Въпреки това, тези варианти са малко вероятни, защото преди началото на ДФГ лекарят изследва пациента и ако установи наличието на относителни противопоказания (а те включват местни възпаления на устата и гърлото), процедурата ще бъде отложена.

Обърнете внимание! Вероятността от инфекция по време на гастроскопията е повишена при пациенти с HIV, тъй като те на практика нямат имунитет.

Възможно ли е да се задуши по време на FGDs

Задушаване или спиране на дишането по време на гастроскопията е малко вероятно, тъй като лекарят постоянно преценява състоянието на пациента и може да прекъсне процедурата, ако има сериозни проблеми с това. Експертите отбелязват, че дишането по време на FGDs е възможно без затруднения, ако вдишвате и издишвате само през носа. Тази техника ще помогне за облекчаване на гаденето и ще се успокои.

Чувства след процедурата

Независимо от факта, че фиброгастродуоденоскопията принадлежи към минимално инвазивни диагностични методи, след прегледа пациентите изпитват забележим дискомфорт. Най-честите симптоми, които притесняват пациентите, са следните:

  • оригване на въздух;
  • възпалено гърло;
  • спастична болка след гастроскопия в стомаха;
  • сухота, гъделичкане и друг дискомфорт в гърлото;
  • киселини и кисел оригване;
  • чувствам се замаян.

Изброените последствия могат да се наблюдават от няколко часа до дни след гастроскопията. След този период благосъстоянието се подобрява, дори ако не са предприети специални действия.

Гадене и желание за повръщане след FGDs - по-рядко срещани явления, възникващи по няколко причини: поради оток на ларинкса поради нараняване или пренапрежение. Като правило, гадене след гастроскопия не е дълъг - около 1-2 часа. Ако гаденето продължи по-дълго, и когато се опитате да пиете вода или да ядете храна, се появява повръщане, хранопровода и стомаха се боли повече, има смисъл да се мисли за появата на усложнения.

Възможни усложнения след FGDs

Въпреки факта, че усложненията след гастроскопията се смятат за редки, те трябва да са наясно с, за да разпознаят тревожните симптоми във времето. Най-често пациентите се притесняват от странични ефекти след използване на местна упойка. Те включват продължително изтръпване, което е придружено от подуване на ларинкса. Признаците на този процес са затруднено преглъщане на храна. Подобни негативни ефекти на гастроскопията изчезват след 1-2 часа. Ако се наблюдават по-дълго, трябва да се консултирате с лекар.

Приблизително 3% от пациентите имат усложнения след FGDS, свързани с увреждане на лигавиците. В повечето случаи се развива реактивно възпалено гърло, чиито симптоми не се различават от настинка. Местни анестетични и антисептични препарати ще ви помогнат да се справите с него.

Най-честите усложнения след гастроскопията са промени в меките тъкани и кожата на лицето. Около 1,5% от изследваните, които имат тежко гадене по време на EGD, в следващите часове забелязват, че имат подуто лице. В отделни случаи се отбелязва, че капилярите в очите, носа и бузите се спукват. Такива симптоми са следствие от прекомерен физически стрес с подтискане на белите дробове. Охлаждащите лосиони и компреси от лед ще помогнат да се върне нормалният вид на външния вид след гастроскопия.

Важно е! Изброените усложнения след ФДГ рядко са животозастрашаващи, но не трябва да бъдат пренебрегвани.

Симптомите, които изискват медицинско наблюдение, оценка и евентуално специално лечение, включват ефектите на гастроскопията, като кървене, повишена температура, упорито прекъсване на изпражненията или появата на нарастваща болка в стомаха и червата.

кръв

Оскъдно кървене след ДФГ е позволено, ако процедурата е извършена във връзка с вземане на биопсия. Също така причината за появата на малка кръвна или кървава секреция може да бъде нараняване на гърлото и хранопровода. Ако има оплаквания от кръв с кашлица при кашлица, става дума за увреждане на лигавиците на ларинкса и фаринкса. Обикновено тези симптоми продължават не повече от 24 часа и не се считат за патологични, ако отделянето на кръв е незначително.

Отрицателните ефекти на EGD са тежки кръвоизливи. Може да се прецени дали кръвта се намира в изпражненията (черният цвят и придобива катранена текстура) или повръща. В тези случаи трябва да се свържете с спешното отделение и да информирате лекаря, който е извършил гастроскопията.

температура

Ниска степен (до 37.9 градуса) температура след FGDS се счита за нормална, особено ако продължителността на отклонението от нормата не надвишава 24 часа. Ако температурата се повиши до фебрилни показатели (повече от 38 градуса) и продължи повече от 24 часа, това е усложнение. Този симптом трябва да се докладва на лекаря.

диария

Теоретично, гастроскопията не може да предизвика диария. Но погрешният изход от краткосрочното гладуване, необходимо за правилната подготовка, често се превръща в нарушение на стола. Премахването на диарията ще помогне със специални медикаменти и диетични корекции. Ако диария след фиброгастродуоденоскопия е придружена от остра коремна болка, треска, има възможност за стомашно-чревна инфекция.

Как да се държим след гастроскопия

За да се избегнат неприятни последици, е важно пациентите да знаят какво може да се направи след гастроскопията и какви действия трябва да се изоставят за известно време. Веднага след FGDS има строга седмица на спазване на диетата. Започнете храненето с малки порции. Храната трябва да е на комфортна топла температура: горещо и студено не трябва да се консумира. През деня трябва да пиете до 2 литра течност. Така след пълното освобождаване на червата е важно да се избегне запек, който може да предизвика изкривяване на червата.

Важно е! Предпочитание трябва да се даде на напълно пюре супи върху зеленчукови или нискомаслени пилешки бульон, пюре от варени зеленчуци, пресни млечни напитки и билков чай.

Важно е за 1-3 дни след FGDs внимателно да слушате усещанията в стомаха и червата, периодично да приемате температурата и като цяло обръщате внимание на благосъстоянието. Не трябва веднага да полагате упорита работа, да посещавате спортни тренировки или да извършвате активни движения. Необходимо е да се даде време на тялото да се възстанови от гастроскопията поне в рамките на един ден и едва след това да се върне към обичайния ритъм на живота.

Категория

Холелитиаза

Ректум