loader

Основен

Стомах

Какво е гастропатия

Когато за първи път чуят за гастропатия, хората объркват диагнозата с гастрит. Междувременно, това са две напълно различни концепции. Гастритът се нарича възпаление на стомашната лигавица. Но ако човек има няколко стомашни заболявания, които са съпроводени с леко възпаление на епитела, съдови увреждания и други патологии, той е диагностициран с гастропатия. Според МКБ-10, болестта е код К29.

Обща информация

И така, в медицинската ви справка се появи запис на гастропатия - какво е, каква е разликата от гастрита? Официалната медицина разделя тези понятия и класифицира гастропатията като храносмилателна болест. Заболяването е придружено от дискомфорт, болка в корема от различно естество. Горните части са засегнати след приемане на медикамент, който дразни епителната тъкан.

Основната разлика е, че възпалението е леко. Промените в епитела са незначителни, но активността на жлезите е нарушена. В резултат на това храносмилателните процеси се провалят.

Според официалната статистика всеки втори жител има проблеми с храносмилателната система. В началния етап гастропатията изобщо не се проявява, затова бързо се превръща в хронична форма. Болни възрастни и деца. Сред жените заболяването е по-често - това се дължи на хормонални промени в организма.

Класификация на заболяванията

Има четири етапа. Те зависят от фактори като състоянието на епитела, продължителността на заболяването и ефективността на лечението.

  1. В началния етап лигавицата е леко възпалена. Въпреки това, неговата структура остава непроменена.
  2. Ако заболяването е започнало, е диагностицирана твърде късно, започва хроничният стадий. Може би появата на рани, поражения жлези.
  3. Като се пренебрегва хроничната фаза, атрофията може да бъде спечелена. Стените са модифицирани, някои области са заменени от съединителна тъкан. Здравето на пациента се влошава.
  4. Четвърти етап. Стените са хипертрофирани, покрити с кисти, аденоми. Пациентът се топи пред очите ни, катастрофално губи тегло.

Остра атака на гастропатия възниква в резултат на експозиция на химикали (кисели или алкални пиян по погрешка), инфекция или алкохол. Но дори хроничният стадий на заболяването може да бъде асимптоматичен. Епителът се променя и атрофира, функциите на стомаха се намаляват. Възможно е трансформиране на епителни клетки в съединителна тъкан.

Рискови фактори. Какво причинява болестта?

Рискът от развитие на гастропатия се увеличава значително, ако:

  • Човекът навърши 50 години или повече.
  • Има и други хронични заболявания.
  • В организма настъпват хормонални промени.
  • Лекарствата се приемат неконтролируемо.
  • Всички здравни проблеми се пренебрегват.

Случва се, че някой от семейството е болен от гастропатия. Може би генетична предразположеност. Други причини за заболяване включват:

  1. Наличието на инфекции в организма.
  2. Храненето грешно и нередовно.
  3. Лоши навици: приемане на наркотици, алкохол, пушене.
  4. Стомахът отделя недостатъчно количество ензими, необходими за храносмилането.
  5. Пациентът приема антибиотици или НСПВС дълго време, получава вътрешно изгаряне и т.н.
  6. Лошо кръвоснабдяване на тъканите, жлъчен рефлукс.

Какви са симптомите?

Сложността на диагнозата се крие във факта, че гастропатията може да се развива през годините, без да се проявява. Първите симптоми приличат на гастрит - затова заболяванията често се бъркат. Има тежест, дискомфорт в стомаха, не преминаващ метеоризъм, гадене.

Следващият симптом е повръщане, след което става по-лесно за човек. Апетитът значително намалява. Чревен тон е счупен, жлъчката се формира слабо. Запекът не е изключен. Когато патологията настъпи в антрума (т.нар. Антрална гастропатия), е възможно леко кървене. Столът получава червеникав оттенък. Понякога кръвните примеси се виждат дори при повръщане.

Педиатрична гастропатия. Каква е функцията?

Първото място в списъка на често срещаните детски болести е АРВИ, второто - гастропатия. За разлика от „версията за възрастни“, детската стая се развива бързо. Тя може да се появи внезапно в ранна детска възраст, когато бебето се подлага на изкуствено хранене. Друга причина е хранителната алергия. Млечните смеси, стомашно-чревните инфекции, продуктите с изтекъл срок на годност могат да провокират заболяването.

Основните симптоми на детската гастропатия:

  • Силна болка.
  • Слабост, тревожност.
  • Гадене, диария.
  • Повръщане, лош апетит.

Острата форма може да се превърне в хронична - и след това болестта ще се задържи много години.

вид

Концепцията за "гастропатия" включва огромен брой стомашни заболявания. За да се установи точна диагноза, лекарят оценява състоянието на лигавицата, размера на стените на стомаха, патологията и симптомите. За тълкуване на използването на различни методи за клинична диагноза, често включва биопсия. Официалната медицина предлага следната класификация на гастропатия:

антралните

Не е трудно да се предположи, че тази форма е локализирана в антрала. Той е този, който е отговорен за смилането на храна, промотирането на дванадесетопръстника. Храносмилателният орган секретира слуз, участва в производството на серотонин.

Благодарение на получената патология, качеството на обработката се намалява. Стагнационните процеси започват - те са придружени от тегло. Ако не се лекува антрална гастроскопия, възникват язви и ерозия. За щастие, премахването на болестта е лесно.

Индуцирано, свързано

Думата предизвиква означава "да влияе". Това означава, че болестта е възникнала под влияние на нещо. При лечението на различни заболявания, хората често трябва да използват нестероидни противовъзпалителни средства. Въпреки това, те имат редица странични ефекти, една от които е увреждане на лигавицата. Гастропатията, причинена от НСПВС, е асимптоматична и се диагностицира случайно. Не се изключва кървене и запушване на тялото.

атрофичен

Една от най-опасните форми. Клетките вече не се справят с основните задачи. Настъпва автоимунна реакция - генериране на нови клетки. Солната киселина почти не се произвежда, но слузта в стомаха винаги е много. Мутацията може да доведе до образуването на злокачествени тумори, затова атрофичната гастропатия е предмет на незабавно лечение.

хиперемичната

Основният симптом на заболяването е необичайно висок приток на кръв към стомаха. Лигавицата червена, има силно подуване. Хиперемична гастропатия се появява в малки области или засяга цели отдели.

хипертрофична

Има деформация на лигавицата, мускулен слой. За щастие, доброкачествени новообразувания могат лесно да бъдат отстранени дори с FGDS. Основната причина е злоупотребата с алкохол и никотин, изобилието от мазни и пикантни храни в храната. По-често е сред мъжете.

уремичен

Какви са характеристиките на уремичната гастропатия? Обикновено се среща при пациенти, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност. Поради проблеми с разделянето на урея, амонякът започва да се образува в стомаха. Той не само отрови тялото, но и увеличава секрецията. Лигавицата е възпалена, появяват се малки рани и кървене.

Въпреки това, уремична гастропатия може да възникне при друг сценарий. Клетките на лигавицата стават по-малко чувствителни към гастрина. На този фон киселинността започва да намалява, атрофията на лигавицата.

хипер

Стомашните клетки в хиперпластична форма започват да растат. Това води до растежа на тъканите, появата на гънки, израстъци. Хиперсекреторният гастрит, болестта на Zollinger-Ellison, синдромът на Menetrie - всички те са свързани с тази патология.

дифузен

Симптоми като гастрит. Тя засяга цялата кухина на стомаха. При дифузна гастропатия възникват структурни промени.

застоял

Ако е нарушена подвижността на храносмилателната система, настъпва конгестивна гастропатия. При изследване на стомаха, лекарят открива многобройни язви в антрама, в горните черва. Често кръвоснабдяването се нарушава. Какво провокира такава болест? На първо място, активирането на бактерията Helicobacter, употребата на алкохол.

Застойната форма е забележителна, защото с течение на времето възникват възпалителни процеси в бъбреците и черния дроб. Образуването на тумори в панкреаса не е изключено.

Син език

Повърхностната катарална гастропатия е най-простата форма на заболяването. Възпалението не прониква, но засяга горния слой. Хидрохлорна киселина се произвежда в излишък, но е възможен и обратният процес. Основната причина за катаралната форма са тежки хранителни отравяния, наранявания.

зърнест

На риск - мъже след 40 години. При изследване на стените на стомаха се откриват микроскопични израстъци, чиято форма прилича на зърна. Размери - от 1 до 10 мм. В началния етап, човек не е обезпокоен от нищо, дискомфорт и спазми са възможни в бъдеще. Обменът на протеини е нарушен.

лимфоцитна

Лимфоидна или лимфоцитна форма е рядкост. Епителната тъкан е покрита от лимфоцити, които приличат на фоликули. Защо расте лимфоидната тъкан, откъде идват гънките и лимфоцитите? Основната причина за патологията е бактерията Helicobacter.

пъпковиден

Официалната медицина отличава такава форма като папулозна гастропатия. На лигавицата растат папули, които лесно се лекуват. Папулите са множество и единични, засягащи различни отдели. Духовете, неконтролираните лекарства, химическите изгаряния могат да предизвикат ерозии.

ерозивен

При папулозна гастропатия, папулите са малки, но с ерозивен размер, размерът на раните може да достигне 7 сантиметра. Те имат появата на пъпки с кухина. Дори при такива сериозни увреждания ерозивната гастропатия може да не се прояви. В редки случаи е възможно стомашно кървене. Болката се появява от дясната страна, в областта на хипохондрия.

Какво провокира ерозията? Има много причини - от изгаряния и захарен диабет до чернодробна недостатъчност и злоупотреба с аспирин.

Portralnaya

Поради необичайно разширяване на съдовете се наблюдава портална гастропатия. Налягането във вените става високо, капилярите се разширяват. Те са пълни с кръв, образувайки мозаична структура на лигавицата. Възпалителният процес отсъства, порталната гастропатия не причинява болезнени усещания.

язви

Образуването на дълбоки язви има характерни симптоми, наподобяващи отравяне: повръщане, стомашни болки, диария. Ако пациентът е открил кръвни съсиреци в повръщане, трябва незабавно да се обадите на лекар. Това ще помогне да се избегнат усложнения.

Между другото, за отрицателните ефекти на гастропатия. Ако заболяването не се лекува, лечението не е започнало навреме или е неефективно, анемия се развива. Подвижността на стомаха е прекъсната, храносмилателната система не функционира правилно. Неоплазмите са придружени от кървене, злокачествени тумори не са изключени.

смесен

Има случаи, когато пациентите развиват няколко форми наведнъж. Например, ерозивен, катарален и хипертрофичен. Те са диагностицирани със смесена гастропатия и провеждат цялостно лечение.

Диагностични функции

За да се установи точна диагноза, не е достатъчно само да се изследва историята и симптомите. Лабораторната и диференциалната диагностика са задължителни, не са завършени без инструментални прегледи. За анализ се взема парче тъкан, провеждат се тестове за пепсин, киселинност. Също така разберете дали има хеликобактер в тялото. Допълнителни диагностични средства: флуороскопия, ултразвукова ендоскопия.

Основната задача на изследванията е диференцирането на гастропатия и други подобни заболявания (гастрит, пептична язва, панкреатит или хроничен холецистит).

Как да лекува гастропатия?

Тук не е подходящ стандартният режим на лечение, използван за гастрит. Разбира се, лекарят може да предпише средства, които намаляват производството на киселина, както и болкоуспокояващи. Но заедно с тях ще трябва да пият някои стомашни ензими, гастроцитопротектори. Открита е бактерия Helicobacter? Само антибиотиците могат да потиснат неговата активност.

Когато се диагностицира гастропатия, лечението не може да се забави. При някои форми на заболяването може да се появи кървене. Не винаги е възможно да се спре с консервативни методи. И лекарите прибягват до лапароскопия. В допълнение към лекарства, препоръчва диета и вземане на витамини.

Утежнението е премахнато? Лечението с лекарства може да бъде допълнено от физиотерапия. Следните методи помагат за отстраняване на болестта:

  • Магнитна терапия.
  • Лечение с минерална вода.
  • Аеротерапия, UHF и криотерапия.
  • Приемане на иглолистни, минерални бани.

Превантивни мерки

На практика всяка патология на храносмилателната система може да бъде предотвратена или поне да намали риска от неговото възникване. В случай на гастропатия, за да се предпазят от появата на болестта е съвсем реална. Достатъчно е да следвате 5 прости правила:

  1. Внимателно наблюдавайте диетата, като избягвате употребата на вредни храни.
  2. Колкото е възможно по-рядко, пийте алкохолни напитки и е по-добре напълно да ги изоставите.
  3. Не злоупотребявайте с противовъзпалителни средства. Понякога болката наистина може да издържи. Или намерете алтернатива на НСПВС. Особено опасни са лекарства от клас сулфонанилиди. Те са много дразнещи за лигавицата. Например, дори единична доза нимесил може да предизвика свързана гастропатия.

данни

Противно на общоприетото схващане, гастритът и гастропатията са две напълно различни болести. Симптомите, причините и схемите на терапевтично лечение също са различни. С навременно лечение заболяването не представлява опасност за живота. Но не трябва да го подценявате. В пренебрегната форма гастропатията е изпълнена с негативна прогноза - до злокачествени тумори и злокачествена анемия.

Антрално лечение с гастропатия

Коренните причини

Днес различни видове гастропатия в медицинската практика са често срещани. Смята се, че в една или друга форма патологията се диагностицира при половината от населението на планетата. Причините за заболяването могат да се разделят на външни и вътрешни. Екзогенните (т.е. външните) фактори включват:

  • нездравословна диета, в която доминират мастни и пикантни храни;
  • редовно пиене и пушене;
  • инфекциозни заболявания.

Вътрешните фактори включват:

  • продължителна употреба на някои лекарства (главно нестероидни противовъзпалителни лекарства);
  • задръстванията;
  • травма;
  • наличие на вътрешни патологии, които водят до недостатъчно снабдяване на кръвта към стените на стомаха;
  • наследственост.

Допълнителни рискови фактори са по-голямата възраст и наличието на хронични заболявания (например ревматоиден артрит). Трябва да се отбележи, че при жени, гастродуоденопатия и всякакви други форми се развиват по-често, включително във връзка с хормонални проблеми.

За да елиминирате еритематозна гастропатия, трябва да знаете какви фактори го провокират. Помислете за тях.

Клинична картина

Оплакванията на пациенти, които са били диагностицирани с еритематозна гастропатия по време на FEGDS, пряко зависят от разпространението на еритема в стомаха. Фокалната форма на еритематозна гастропатия в повечето случаи може да бъде асимптоматична и открита случайно.

При пациенти с дифузна стомашна лигавица могат да се появят следните симптоми: t

  • болки в епигастрията, които се появяват или усилват след хранене или пиене;
  • тежест в стомаха;
  • гадене, понякога с повръщане, което носи облекчение;
  • оригване на въздух или гниене;
  • загуба на тегло;
  • умора;
  • чупливост и загуба на коса;
  • ламиниране и крехкост на нокътните пластини;
  • метеоризъм;
  • чревни колики;
  • запек или диария;
  • бяла или бяло-жълта патина върху езика.

Видове и форми

Терминът "гастропатия" се отнася до група от заболявания, причинени от увреждане на епителния слой на стомашната лигавица. За разлика от гастрита, когато има ясни признаци на възпалително състояние на лигавицата, няма възпаление при гастропатия, промените се отнасят само за епитела и неговите съдове.

Епителните клетки образуват вътрешната повърхност на стомаха, образувайки естествена защитна бариера. Те произвеждат слуз, която предпазва организма от увреждане от солна киселина, механични увреждания. Затова, колко бариера е повредена, какви промени има стомашната тъкан, реагирала на отрицателни фактори, се разграничават следните видове заболявания:

  1. Еритематозна гастропатия - зачервяване на лигавицата по цялата повърхност на стомаха или в някои области.
  2. Ерозивна гастропатия - образуването на малки, от 2 до 6 mm, язви на лигавицата, наречено ерозия.
  3. Застойна гастропатия - нарушение на подвижността на стомаха. Кръвоснабдяването се влошава, лезии на лигавиците се появяват под формата на малки язви.
  4. Хиперемична гастропатия - повишен приток на кръв в стените на стомаха. Червена лигавица, дължаща се на разширени съдове, едематозна.
  5. Papular гастропатия - малки подуване (папули) се образуват в различни части на стомаха. Подредени поотделно или в групи. Дълбоките слоеве на лигавицата не засягат, лекуват без белези.
  6. Хеморагична гастропатия - се характеризира с увреждане на съдовата стена, последвано от стомашно кървене.

Еритематозна гастропатия, т.е. зачервяване на стомашните стени и леко подуване, се открива само по време на ендоскопско изследване, когато в стомаха и хранопровода се вкарва специална сонда и се оценява състоянието на вътрешната част на стомаха.В повечето случаи тези явления показват началния стадий на гастрит. Има две основни форми.

  1. Алопеция. Доста общ изглед. Характеризира се с локално възпаление във всяка малка област на лигавицата на стомаха.
  2. Дифузно. Изразява се в поражението на по-голямата част от лигавицата в различни части на стомаха.

Има няколко класификации на това заболяване. Някои изследователи я разделят само на остри и хронични форми, които се различават по продължителността на курса и вида на промените на лигавицата. Има и друга класификация, която предполага определени степени на възпаление:

  1. 1. 1-ва степен се характеризира с незначителни промени в епитела, намаляване на производството на стомашен сок.
  2. 2. 2-ра степен - това са по-дълбоки патологични процеси, при които може да започне клетъчна дегенерация и мукозна атрофия. Но този етап е обратим, ако лечението започне навреме.

Според международната класификация еритематозната гастропатия има ICD-10 код - K29 и принадлежи към гастрит или дуоденит.

В зависимост от разпространението на еритема в стомаха се различават следните форми на гастропатия:

  • фокална еритематозна гастропатия, която се характеризира с наличието на малки области на еритема върху лигавичния епител на стомаха. Този вид гастропатия рядко се превръща в по-сериозни заболявания, като гастрит или язви. Този ендоскопски синдром може да бъде открит след грешки в диетата или приемане на определени лекарства;
  • дифузна форма на еритематозна гастропатия. В тази форма еритемата е дифузна и може да улови всички части на стомаха. Късна или неадекватна терапевтична тактика заплашва с прехода на гастропатия към гастрит или пептична язва.

Еритематозната гастропатия също е разделена според степента на възпаление, а именно:

  • 1-ва степен. Първата степен на гастропатия има начални прояви на лезии на стомашната лигавица без симптоми на пренебрегване на възпалителния процес;
  • 2-ра степен. Когато втората степен на възпалителния процес стане хронична, която често се наблюдава по време на гастрит.

В допълнение, еритематозна гастропатия може да бъде разделена в зависимост от това коя част от стомаха е засегната от еритема (сърдечна, антрална или дънна).

симптоми

В зависимост от проявлението на формата на гастропатия се разделя на три вида:

  • остро заболяване, което възниква в случай на излагане на алкохол, основи, различни киселини на стомаха;
  • умерена гастропатия, която се превръща в резултат от превръщането на епителните клетки в съединителна тъкан;
  • хроничен, характеризиращ се с доста бавен ход, при който епителът на органа се променя, функциите на стомаха намаляват.

Има ситуации, при които тази форма на заболяването протича без никакви симптоми.

симптоми

Много често атрофичната гастропатия се развива без симптоми. Има ситуации, в които те се откриват при проверка за наличие на други болести. Но колкото по-скоро е възможно да се открият характерните признаци, толкова по-лесно ще бъде да се отървете от него.

Сред основните симптоми е обичайно да се посочи следното:

  • редовно усещане за тежест в стомаха;
  • присъствието на киселини;
  • дори и след хранене с малко калорично усещане за пълен стомах;
  • липса на апетит;
  • суха кожа;
  • ноктите стават по-крехки;
  • в ъглите на устата се появяват малки пукнатини;
  • косата става по-тънка и изпада повече;
  • на езика се вижда светложълт цвят;
  • поради липса на витамин С венците започват да кървят.

усложнения

По принцип, гастрит постепенно се променя на нова форма след пептична язва, когато лигавицата вече е улцерираща и има сериозен риск от кървене. Лекарите отбелязват, че огнищата на хроничното възпаление могат в крайна сметка да станат злокачествени и резултатът ще бъде тумор, наблюдаван в лимфоидната тъкан или дори рак на стомаха.

диагностика

Диагнозата на това заболяване е установена чрез провеждане на изследвания с хистологичен или гастроскопичен характер. Обикновено се провеждат изследвания за това колко добре функционират всички функции на стомаха, след което пациентът трябва да бъде изпратен за имунологично допълнително изследване на кръвта в тялото.

Атрофична гастропатия: симптоми и диагноза

Необходима е точна диагноза, за да изберете правилната стратегия за лечение. Първата стъпка е да отидете при гастроентеролог, който ще извърши първоначално повърхностно изследване. Следващият анализ ще следва, процедурите за проверка:

  1. Биопсия на стомашната тъкан чрез FGS, последвана от микроскопия на взетия материал.
  2. Тестове за киселинност на стомашния сок и съотношението на ензимите.
  3. Кръвен тест за Helicobacter pylori.
  4. Биохимичен анализ на кръвта.
  5. Анализ на урина, копрограма.
  6. Ултразвуково изследване на коремните органи.

Изключително важно е да се разграничат гастропатията от различни форми на гастрит, стомашни язви, панкреатит, стомашно-чревни неоплазми.

симптоми

усложнения

диагностика

лечение

Как да се лекува гастропатия зависи от вида на патологията, стадия на заболяването, индивидуалните данни за пациента. Общите препоръки са следните:

  • спрете приема на лекарства, които провокират заболяването;
  • нормализира храненето, придържа се към първата диета на Певзнер;
  • да организира ежедневието - да намери време за спорт, да спазва режима на работа и почивка, да спи 8 часа;
  • изключване на алкохол, пушене.

Лечението на народни средства е подходящо за всички видове гастропатия, включително застой. Билковите отвари нежно, но ефективно стимулират подвижността на стомаха, обгръщат лигавицата, компенсират загубата на витамини и минерали.

За да приготвите колекцията вземете една чаена лъжичка сушени билки от всеки вид, смесена. Една супена лъжица от сместа се вари с 500 ml вряща вода в термос за един час.

Вземете 100-150 мл топъл бульон половин час преди хранене. Те се лекуват с билкови чайове до две седмици, последвани от прекъсване за 20 дни и промяна в лечебната колекция.

Въпреки че еритематозната гастропатия не представлява заплаха за живота, присъствието му само по себе си е неприятно. В същото време е много лесно да се отървете от него - просто трябва да коригирате диетата си.

Всички нездравословни храни трябва да бъдат изключени от диетата: пържени, мариновани, пушени, силно пикантни и кисели.

Заменете го със здрави, т.е. храни, богати на минерали и витамини, пресни зеленчуци и плодове, варени или задушени храни.

Един от важните фактори на лечението е отказването от тютюнопушенето и алкохола. Спазването на водния режим е много важно, трябва да пиете по-чиста вода, поне два литра чиста вода на ден, естествени отвари от билки.

Тук не се изисква специално лекарство. Въпреки това, можете да препоръчате нещо. Възстановяването на лигавицата ще помогне на такива лекарства като:

Тяхното стягащо действие предпазва стомаха и ускорява процеса на оздравяване. Доста ефективни народни средства. Най-простата и достъпна - стомашна колекция, която се продава във всяка аптека. Трябва да се настоява според инструкциите и да се пие.

Лечението на гастропатията трябва да отчита естеството на патологията и причините за нейното развитие. При остра гастропатия, увреждащият фактор трябва да бъде елиминиран, т.е. стомахът трябва да се зачерви, защото това заболяване често се причинява от лошо качество на продуктите и хранително отравяне.

Ясно е, че в случай на хронична форма е безполезно да се прави измиване. Но трябва да бъдете изследвани за откриване на бактериална инфекция.

Ако се открият неговите патогени, трябва да се вземат антибиотици.

Има лекарства, които приемат с всяка форма на гастропатия. Това са изкуствени ензими, гастроцитопротектори, обезболяващи и др. Приемайте лекарства, за да намалите производството на стомашен сок.

Това могат да бъдат така наречените инхибитори на протонната помпа - омепразол и неговите аналози. Съществуват ефективни лекарства, които селективно блокират хистаминовите H2 рецептори и по този начин предотвратяват производството на солна киселина.

Това е ранитидин.

В присъствието на бактерии се вземат лекарства като амоксицилин или метронидазол. Що се отнася до гастроцитопротектори, те защитават стомашната лигавица. Това са Маалокс и Алмагел.

В случаи на поява на еритем в стомаха в резултат на медикаментозно лечение е необходимо да се уведоми лекарят, който ги е предписал. Ако е възможно, лекарството ще бъде отменено или заменено с друго, по-безопасно за стомаха.

Случва се обаче, че лечението не може да бъде заменено с друго, затова лекарството, което причинява гастропатия, е задължително покрито с гастропротектор (омепразол, рабепразол, пантопразол) или антиацид (Phosphalugel, Almagel).

Не забравяйте да спрете да пушите или да пиете алкохол, което влияе неблагоприятно на състоянието на стомаха. Също така трябва да избягвате психо-емоционални сътресения, да ограничите физическото натоварване, да нормализирате съня и почивката.

С повишаване на рН на стомашния сок, на пациентите се предписват лекарства за понижаване на киселинността, а именно:

  • инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол, пантопразол и други);
  • антиациди (Almagel, Phosphalugel);
  • бисмутови препарати (Vis-Nol, De-Nol).

Също така в режима на лечение се включват гастропротектори (Gastroceptin, Gastrofarm), които предпазват стомашната лигавица и ускоряват нейното възстановяване.

Ако Helicobacter pylori е открит в стомаха, тогава е показано, че пациентите имат антихиликобактерни таблетки (метронидазол, амоксицилин).

Всички лекарства трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар, тъй като всяко лекарство има редица странични ефекти и противопоказания.

В трудни случаи, когато консервативната терапия не помага, може да се помисли за хирургическа намеса, по време на която засегнатата част на стомаха ще бъде отстранена.

При наличие на симптоми и потвърждаване на диагнозата е необходимо лечение. Това зависи от етиологията на заболяването. При тежко кървене и развитие на анемия се извършва трансфузионна терапия. Според показанията кръвните съставки се преливат. Предписани са добавки от желязо.

Някои пациенти се нуждаят от хирургично лечение. Може да е необходимо да се осигури хемостаза (спиране на кръвта). Извършва се изрязване или електрокоагулация. За гастрит с възпалена антрална промивка може да е необходимо. Задължителният режим на лечение включва анти-хеликобактерни лекарства. Най-често се предписват макролиди, пеницилини и тетрациклини.

Производни на 5-нитроимидазол могат да бъдат включени в режима на лечение. Ако причината е червеи, се посочват противопаразитни лекарства. За предотвратяване на кървене и други усложнения се предписват антисекреторни лекарства и антиациди. Първата група включва блокери на протонната помпа (Omez, Pariet, Rabiet, Sanpraz). Те нарушават образуването на солна киселина.

В случай на непоносимост към блокери на протонната помпа се използват блокатори на хистаминовите рецептори. За да се елиминира киселината, се предписват антиациди (Fosfalyugel, Almagel, Gaviscon). При ерозивни мукозни лезии гастропротектори са незаменими. Те включват De-Nol и Venter. Ако има повръщане, са показани прокинетици. Диета за ерозивен гастрит на antrum е важен аспект на терапията.

В първите часове след развитието на остро възпаление трябва да гладувате. След това се присвоява таблица 1.

Диетичното хранене е насочено към максимизиране на стомашно-чревния тракт. Медицинското хранене трябва да се спазва поне 2 седмици.

С тази диета е необходимо да се откаже от употребата на пикантни, мазни, пържени и груби храни, газирани напитки, алкохол, кафе, подправки, млечни продукти, пресен хляб, консервирани храни, гъби и продукти, които подобряват ферментацията.

вещи

Неправилното лечение, самолечението, игнорирането на симптомите на заболяването неизбежно ще се превърнат в усложнение. Деградацията на секреторната тъкан, нейното заместване с съединителната тъкан ще направи невъзможно висококачественото храносмилане и смилане на храната.

Стагнацията на съдържанието на стомаха ще влоши увреждането на лигавицата. Може да се развият кисти, тумори, които пречат на активността на стомашно-чревния тракт.

За да се избегнат такива сериозни последици е доста реалистично, ако лекувате болестта навреме, да водите здравословен начин на живот.

Има две от най-често срещаните усложнения на еритематозната гастропатия: гастрит и пептична язва. Понякога, ако тази патология не се лекува, лигавичният слой на стомаха може да атрофира. На свой ред, на фона на атрофията на лигавицата, може да се появи злокачествен тумор на стомаха.

Виждайки диагнозата еритематозна гастропатия в заключението на FEGDS, не трябва да се страхувате, но също така не е необходимо да оставяте това без надзор. В този случай се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог или общопрактикуващ лекар. Специалистите, ако е необходимо, ще проведат допълнителни изследвания и ще предоставят терапевтични препоръки, които ще предотвратят гореспоменатите усложнения.

Мерки за превенция на гастрит

Простите превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

  • правилно хранене, нормален режим на пиене;
  • липсата на вредни зависимости - алкохол, пушене;
  • приемане на лекарства само както е предписано от лекар;
  • ежегоден медицински преглед;
  • умерена физическа активност;
  • достатъчна почивка;
  • оптимистично отношение.

Ако приемате НСПВС е жизненоважно, защитете стомаха си с Omez, Lanzap, Pariet.

Гастропатията е позната на много хора по трудния начин. Начини за излекуване на заболяването зависят от нюансите на хода на заболяването, индивидуалните данни за пациента.

Лекарствата и процедурите са противопоказани. Самолечението заплашва с преминаването на болестта в напреднал стадий, когато само операцията ще помогне.

Слушайте тялото си и не пренебрегвайте алармите, които изпраща. Винаги помнете, че позитивното, доброжелателно отношение, емоционалното равновесие се считат за водещи фактори за поддържане на здравето и поддържане на високо качество на живот.

Ерозивен гастрит може да бъде излекуван с лекарства и диета, но е по-лесно да се предотврати това. За това ви е необходимо:

  • лечение на съществуващите заболявания на храносмилателната система;
  • да реорганизира огнищата на остра и хронична инфекция;
  • измийте ръцете преди ядене;
  • да откаже използването на заразени продукти;
  • има само чисти ястия;
  • ядат 4-5 пъти на ден на редовни интервали;
  • не използвайте наркотици и алкохол;
  • пара или кипене;
  • Да не се ядат дразнещи стомашни лигавици и напитки;
  • не пушене;
  • се движат повече;
  • не са изложени на силна радиация;
  • премахване на стреса.

Състоянието на стомашната лигавица и нейните защитни свойства до голяма степен зависят от начина на живот и състоянието на имунитета. За да се предотвратят усложнения по време на гастрит, е необходимо да се свържете с гастроентеролог с първите оплаквания. По този начин ерозивната форма на възпаление на стомаха е опасност за пациентите, поради възможното кървене и язви.

7 Диета

Диета за гастропатия е съществена част от терапията. Той осигурява максимално химично, механично и термично schazhenie стомаха.

Много зависи от формата на заболяването. Така, при остра гастропатия се препоръчва таблица за лечение № 1а, като постепенно преминава към основната диета № 1, тъй като болковите симптоми се елиминират.

В други форми, диета номер 2 се предписва, и ако гастропатията е придружена от нарушение на стола, диета номер 3. Но само лекар може да го предпише.

Принципите на хранене могат да бъдат обобщени, както следва:

  • дробни хранения: дневният обем се разделя на малки порции, не се допускат значителни паузи между храненията;
  • кулинарната обработка включва варене, пара, през периода на обостряне всички ястия се сервират в течна или полутечна форма, пюре;
  • ястията трябва да бъдат топли, но не топли и не студени;
  • количеството протеини и мазнини трябва да отговаря на физиологичните норми - това допринася за възстановяването на лигавицата;
  • Изключват се храни, които играят ролята на дразнители за секреторната функция на стомаха - това са различни подправки, силни месни бульони, всякакви пикантни, мазни храни, консерви, пресни хлебни изделия;
  • не можете да ядете храни, богати на груби фибри - репички, бобови растения, ръжен хляб;
  • количеството сол е ограничено (дава противовъзпалителен ефект).

В повечето форми на гастропатия, суровите зеленчуци и плодове са забранени. Ябълките могат да се консумират печени.

Пациентите, които са открили еритематозна гастропатия, трябва да следват следните препоръки:

  • яжте 5-6 пъти на ден на малки порции на равни интервали от 2,5-3 часа;
  • не преяждайте;
  • дават предимство на нежни методи на топлинна обработка на храната (на пара, кипене);
  • забравяйте за пикантни, солени и пушени ястия;
  • да отказват алкохолни и газирани напитки;
  • изключване от диетата на кафе и силен черен чай;
  • не яжте топли или студени ястия. Оптималната температура на храната съответства на телесната температура;
  • Дневната дажба трябва да се формира от течни каши, постно месо, риба и птици, желе, неконцентрирани бульони, извара, яйца, желе, суфле, пюри и други храни, които не дразнят стомашно-чревната лигавица.

Тъй като еритематозната гастропатия при повечето пациенти е следствие от нездравословен начин на живот, за да се елиминира, диета, отказ от лоши навици и нормализиране на режима на почивка и работа ще бъде достатъчна.

Но във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като по-сериозни заболявания могат да бъдат маскирани при симптомите на тази патология, например, гастрит или язва на стомаха.

Антрално лечение с гастропатия

Причини и провокиращи фактори

Днес различни видове гастропатия в медицинската практика са често срещани. Смята се, че в една или друга форма патологията се диагностицира при половината от населението на планетата. Причините за заболяването могат да се разделят на външни и вътрешни. Екзогенните (т.е. външните) фактори включват:

  • нездравословна диета, в която доминират мастни и пикантни храни;
  • редовно пиене и пушене;
  • инфекциозни заболявания.

Вътрешните фактори включват:

  • продължителна употреба на някои лекарства (главно нестероидни противовъзпалителни лекарства);
  • задръстванията;
  • травма;
  • наличие на вътрешни патологии, които водят до недостатъчно снабдяване на кръвта към стените на стомаха;
  • наследственост.

Допълнителни рискови фактори са по-голямата възраст и наличието на хронични заболявания (например ревматоиден артрит). Трябва да се отбележи, че при жени, гастродуоденопатия и всякакви други форми се развиват по-често, включително във връзка с хормонални проблеми.

За да елиминирате еритематозна гастропатия, трябва да знаете какви фактори го провокират. Помислете за тях.

Клинична картина

Оплакванията на пациенти, които са били диагностицирани с еритематозна гастропатия по време на FEGDS, пряко зависят от разпространението на еритема в стомаха. Фокалната форма на еритематозна гастропатия в повечето случаи може да бъде асимптоматична и открита случайно.

При пациенти с дифузна стомашна лигавица могат да се появят следните симптоми: t

  • болки в епигастрията, които се появяват или усилват след хранене или пиене;
  • тежест в стомаха;
  • гадене, понякога с повръщане, което носи облекчение;
  • оригване на въздух или гниене;
  • загуба на тегло;
  • умора;
  • чупливост и загуба на коса;
  • ламиниране и крехкост на нокътните пластини;
  • метеоризъм;
  • чревни колики;
  • запек или диария;
  • бяла или бяло-жълта патина върху езика.

Видове и форми

Има няколко класификации на това заболяване. Някои изследователи я разделят само на остри и хронични форми, които се различават по продължителността на курса и вида на промените на лигавицата. Има и друга класификация, която предполага определени степени на възпаление:

  1. 1. 1-ва степен се характеризира с незначителни промени в епитела, намаляване на производството на стомашен сок.
  2. 2. 2-ра степен - това са по-дълбоки патологични процеси, при които може да започне клетъчна дегенерация и мукозна атрофия. Но този етап е обратим, ако лечението започне навреме.

Еритематозна гастропатия, т.е. зачервяване на стомашните стени и леко подуване, се открива само по време на ендоскопско изследване, когато в стомаха и хранопровода се вкарва специална сонда и се оценява състоянието на вътрешната част на стомаха.В повечето случаи тези явления показват началния стадий на гастрит. Има две основни форми.

  1. Алопеция. Доста общ изглед. Характеризира се с локално възпаление във всяка малка област на лигавицата на стомаха.
  2. Дифузно. Изразява се в поражението на по-голямата част от лигавицата в различни части на стомаха.

Според международната класификация еритематозната гастропатия има ICD-10 код - K29 и принадлежи към гастрит или дуоденит.

В зависимост от разпространението на еритема в стомаха се различават следните форми на гастропатия:

  • фокална еритематозна гастропатия, която се характеризира с наличието на малки области на еритема върху лигавичния епител на стомаха. Този вид гастропатия рядко се превръща в по-сериозни заболявания, като гастрит или язви. Този ендоскопски синдром може да бъде открит след грешки в диетата или приемане на определени лекарства;
  • дифузна форма на еритематозна гастропатия. В тази форма еритемата е дифузна и може да улови всички части на стомаха. Късна или неадекватна терапевтична тактика заплашва с прехода на гастропатия към гастрит или пептична язва.

Еритематозната гастропатия също е разделена според степента на възпаление, а именно:

  • 1-ва степен. Първата степен на гастропатия има начални прояви на лезии на стомашната лигавица без симптоми на пренебрегване на възпалителния процес;
  • 2-ра степен. Когато втората степен на възпалителния процес стане хронична, която често се наблюдава по време на гастрит.

В допълнение, еритематозна гастропатия може да бъде разделена в зависимост от това коя част от стомаха е засегната от еритема (сърдечна, антрална или дънна).

лечение

Лечението на гастропатията трябва да отчита естеството на патологията и причините за нейното развитие. При остра гастропатия, увреждащият фактор трябва да бъде елиминиран, т.е. стомахът трябва да се зачерви, защото това заболяване често се причинява от лошо качество на продуктите и хранително отравяне.

Ясно е, че в случай на хронична форма е безполезно да се прави измиване. Но трябва да бъдете изследвани за откриване на бактериална инфекция.

Ако се открият неговите патогени, трябва да се вземат антибиотици.

Има лекарства, които приемат с всяка форма на гастропатия. Това са изкуствени ензими, гастроцитопротектори, обезболяващи и т.н. Те приемат лекарства, за да намалят производството на стомашен сок. Това могат да бъдат така наречените инхибитори на протонната помпа - омепразол и неговите аналози. Съществуват ефективни лекарства, които селективно блокират хистаминовите H2 рецептори и по този начин предотвратяват производството на солна киселина. Това е ранитидин.

В присъствието на бактерии се вземат лекарства като амоксицилин или метронидазол. Що се отнася до гастроцитопротектори, те защитават стомашната лигавица. Това са Маалокс и Алмагел.

Въпреки че еритематозната гастропатия не представлява заплаха за живота, присъствието му само по себе си е неприятно. В същото време е много лесно да се отървете от него - просто трябва да коригирате диетата си.

Всички нездравословни храни трябва да бъдат изключени от диетата: пържени, мариновани, пушени, силно пикантни и кисели.

Заменете го със здрави, т.е. храни, богати на минерали и витамини, пресни зеленчуци и плодове, варени или задушени храни.

Един от важните фактори на лечението е отказването от тютюнопушенето и алкохола. Спазването на водния режим е много важно, трябва да пиете по-чиста вода, поне два литра чиста вода на ден, естествени отвари от билки.

Тук не се изисква специално лекарство. Въпреки това, можете да препоръчате нещо. Възстановяването на лигавицата ще помогне на такива лекарства като:

Тяхното стягащо действие предпазва стомаха и ускорява процеса на оздравяване. Доста ефективни народни средства. Най-простата и достъпна - стомашна колекция, която се продава във всяка аптека. Трябва да се настоява според инструкциите и да се пие.

В случаи на поява на еритем в стомаха в резултат на медикаментозно лечение е необходимо да се уведоми лекарят, който ги е предписал. Ако е възможно, лекарството ще бъде отменено или заменено с друго, по-безопасно за стомаха. Случва се обаче, че лечението не може да бъде заменено с друго, затова лекарството, което причинява гастропатия, е задължително покрито с гастропротектор (омепразол, рабепразол, пантопразол) или антиацид (Phosphalugel, Almagel).

Не забравяйте да спрете да пушите или да пиете алкохол, което влияе неблагоприятно на състоянието на стомаха. Също така трябва да избягвате психо-емоционални сътресения, да ограничите физическото натоварване, да нормализирате съня и почивката.

С повишаване на рН на стомашния сок, на пациентите се предписват лекарства за понижаване на киселинността, а именно:

  • инхибитори на протонната помпа (омепразол, рабепразол, пантопразол и други);
  • антиациди (Almagel, Phosphalugel);
  • бисмутови препарати (Vis-Nol, De-Nol).

Също така в режима на лечение се включват гастропротектори (Gastroceptin, Gastrofarm), които предпазват стомашната лигавица и ускоряват нейното възстановяване.

Ако Helicobacter pylori е открит в стомаха, тогава е показано, че пациентите имат антихиликобактерни таблетки (метронидазол, амоксицилин).

Всички лекарства трябва да се предписват изключително от лекуващия лекар, тъй като всяко лекарство има редица странични ефекти и противопоказания.

В трудни случаи, когато консервативната терапия не помага, може да се помисли за хирургическа намеса, по време на която засегнатата част на стомаха ще бъде отстранена.

вещи

Има две от най-често срещаните усложнения на еритематозната гастропатия: гастрит и пептична язва. Понякога, ако тази патология не се лекува, лигавичният слой на стомаха може да атрофира. На свой ред, на фона на атрофията на лигавицата, може да се появи злокачествен тумор на стомаха.

Виждайки диагнозата еритематозна гастропатия в заключението на FEGDS, не трябва да се страхувате, но също така не е необходимо да оставяте това без надзор. В този случай се препоръчва да се консултирате с гастроентеролог или общопрактикуващ лекар. Специалистите, ако е необходимо, ще проведат допълнителни изследвания и ще предоставят терапевтични препоръки, които ще предотвратят гореспоменатите усложнения.

7 Диета

Диета за гастропатия е съществена част от терапията. Той осигурява максимално химично, механично и термично schazhenie стомаха.

Много зависи от формата на заболяването. Така, при остра гастропатия се препоръчва таблица за лечение № 1а, като постепенно преминава към основната диета № 1, тъй като болковите симптоми се елиминират.

В други форми, диета номер 2 се предписва, и ако гастропатията е придружена от нарушение на стола, диета номер 3. Но само лекар може да го предпише.

Принципите на хранене могат да бъдат обобщени, както следва:

  • дробни хранения: дневният обем се разделя на малки порции, не се допускат значителни паузи между храненията;
  • кулинарната обработка включва варене, пара, през периода на обостряне всички ястия се сервират в течна или полутечна форма, пюре;
  • ястията трябва да бъдат топли, но не топли и не студени;
  • количеството протеини и мазнини трябва да отговаря на физиологичните норми - това допринася за възстановяването на лигавицата;
  • Изключват се храни, които играят ролята на дразнители за секреторната функция на стомаха - това са различни подправки, силни месни бульони, всякакви пикантни, мазни храни, консерви, пресни хлебни изделия;
  • не можете да ядете храни, богати на груби фибри - репички, бобови растения, ръжен хляб;
  • количеството сол е ограничено (дава противовъзпалителен ефект).

В повечето форми на гастропатия, суровите зеленчуци и плодове са забранени. Ябълките могат да се консумират печени.

Пациентите, които са открили еритематозна гастропатия, трябва да следват следните препоръки:

  • яжте 5-6 пъти на ден на малки порции на равни интервали от 2,5-3 часа;
  • не преяждайте;
  • дават предимство на нежни методи на топлинна обработка на храната (на пара, кипене);
  • забравяйте за пикантни, солени и пушени ястия;
  • да отказват алкохолни и газирани напитки;
  • изключване от диетата на кафе и силен черен чай;
  • не яжте топли или студени ястия. Оптималната температура на храната съответства на телесната температура;
  • Дневната дажба трябва да се формира от течни каши, постно месо, риба и птици, желе, неконцентрирани бульони, извара, яйца, желе, суфле, пюри и други храни, които не дразнят стомашно-чревната лигавица.

Тъй като еритематозната гастропатия при повечето пациенти е следствие от нездравословен начин на живот, за да се елиминира, диета, отказ от лоши навици и нормализиране на режима на почивка и работа ще бъде достатъчна. Но във всеки случай е необходимо да се консултирате със специалист, тъй като по-сериозни заболявания могат да бъдат маскирани при симптомите на тази патология, например, гастрит или язва на стомаха.

Гастропатия на стомаха: какво е и как се лекува

Какво е гастропатия и как да я лекуваме?

Антон Павлович Чехов, през устата на своя герой, секретар на конгреса в Жилина, каза, че „лекарят е изобретил катар на стомаха. Повече от свободно мислене и от гордост е това заболяване.

По времето на Чехов „катарите” наричали целия спектър от заболявания на стомаха. Хората страдат от тях до смъртта си, която дойде много по-рано.

Лекарството на XXI век се е научило да диагностицира и лекува зловещия Катар, един от разновидностите на който е гастропатия.

Определение и видове гастропатия

Терминът "гастропатия" се отнася до група от заболявания, причинени от увреждане на епителния слой на стомашната лигавица. За разлика от гастрита, когато има ясни признаци на възпалително състояние на лигавицата, няма възпаление при гастропатия, промените се отнасят само за епитела и неговите съдове.

Епителните клетки образуват вътрешната повърхност на стомаха, образувайки естествена защитна бариера. Те произвеждат слуз, която предпазва организма от увреждане от солна киселина, механични увреждания. Затова, колко бариера е повредена, какви промени има стомашната тъкан, реагирала на отрицателни фактори, се разграничават следните видове заболявания:

  1. Еритематозна гастропатия - зачервяване на лигавицата по цялата повърхност на стомаха или в някои области.
  2. Ерозивна гастропатия - образуването на малки, от 2 до 6 mm, язви на лигавицата, наречено ерозия.
  3. Застойна гастропатия - нарушение на подвижността на стомаха. Кръвоснабдяването се влошава, лезии на лигавиците се появяват под формата на малки язви.
  4. Хиперемична гастропатия - повишен приток на кръв в стените на стомаха. Червена лигавица, дължаща се на разширени съдове, едематозна.
  5. Papular гастропатия - малки подуване (папули) се образуват в различни части на стомаха. Подредени поотделно или в групи. Дълбоките слоеве на лигавицата не засягат, лекуват без белези.
  6. Хеморагична гастропатия - се характеризира с увреждане на съдовата стена, последвано от стомашно кървене.

В зависимост от скоростта на възникване се различават продължителността на курса, остри и хронични форми на заболяването. Един силен ефект върху стомаха на киселини, основи, алкохол, наркотици, микробни токсини причинява остра форма на заболяването. Ако дразненето с агресивни вещества продължава, то става хронично.

Бавната прогресия на патологичните нарушения на лигавицата се счита за хроничен курс, в който се различават няколко етапа:

  • първоначално, с лесни възпалителни процеси в стомаха без дълбоки поражения;
  • атрофична, когато секреторната тъкан се замества от съединителна. Функциите на храносмилането са нарушени;
  • хипертрофичен, най-опасен. Стените на тялото са покрити с израстъци на съединителната тъкан и кисти. Храната почти не се абсорбира.

Патологичният процес може да покрие целия стомах или отделна част от тялото. Например, конгестивна гастропатия е увреждане на долната (антрална) част на стомаха поради намаляване на мускулния тонус. Храна, напоена с стомашен сок, не се евакуира дълго в червата. На долната част има дългосрочен ефект на солната киселина, образуват се ерозия и язви.

Причини за възникване на

Преди един век се смяташе, че „хроничен катар на стомаха се наблюдава и при обичайните пиещи, лаком, като цяло при хората, които водят прекомерен начин на живот...” (А. П. Чехов, „Всекидневно бедствие”). Към днешна дата списъкът с причини е много по-обширен:

  • лоша диета - нарушение на режима; пържена, пикантна, мазна, пушена, кисела храна. Застояли храни, твърде горещи или прекалено охладени храни;
  • алкохол, особено силен, разтваря бариерната слуз, отваря достъп до агресивни повърхности на агресивните ензими до беззащитната повърхност на стомаха;
  • тютюнопушенето увеличава секреторната активност на храносмилателните жлези;
  • хроничен гастрит с неправилно лечение или липса на такова;
  • влизането на жлъчката от дванадесетопръстника през плътно затворения портиер;
  • продължително лечение, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които включват Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин;
  • хронична конгестия, която възниква на фона на панкреатит, патологии на черния дроб, бъбреците, стомашна язва;
  • наранявания, химически и термични изгаряния на стомашно-чревния тракт;
  • лоша циркулация на стомаха;
  • инфекции на стомашно-чревния тракт (Helicobacter) и хелминтоза (кръгли червеи, острици);
  • увеличаване на налягането в порталната вена води до разширяване на артериите, вените, капилярите на стомаха, преливането им с кръв. Възможен пробив на кръвоносните съдове с кървене.

Предполагащите условия са пенсионна възраст, женски пол, ревматоиден артрит.

симптоми

На първо място, заболяването може да не се прояви като симптоми или да се скрие зад признаци на друго заболяване, например язви, панкреатит. С развитието на патологични процеси се усеща тежест след хранене, болка в корема. Стомашният сок дразни хранопровода, има киселини.

Намаляването на храносмилателната функция на стомаха предизвиква защитна реакция - гадене и повръщане. Храната се забавя, ферментацията започва с отделянето на газове чрез оригване, хълцане, газове. Има нарушения на стола под формата на диария или запек при възрастни и деца.

Човек не може да яде, драстично губи тегло, отслабва.

Децата от ранна детска възраст страдат от болестта не по-малко от възрастните. Те имат остра форма на заболяването. Тя започва внезапно, бързо се развива. Детето не може да посочи къде боли.

Детето се чувства горещо, отказва да яде, плаче, не спи добре, прекъсва и го повръща. Причината са стомашно-чревни инфекции, алергии, нискокачествени продукти и млечни формули.

Липсата на лечение ще превърне болестта в хроничен път.

диагностика

Необходима е точна диагноза, за да изберете правилната стратегия за лечение. Първата стъпка е да отидете при гастроентеролог, който ще извърши първоначално повърхностно изследване. Следващият анализ ще следва, процедурите за проверка:

  1. Биопсия на стомашната тъкан чрез FGS, последвана от микроскопия на взетия материал.
  2. Тестове за киселинност на стомашния сок и съотношението на ензимите.
  3. Кръвен тест за Helicobacter pylori.
  4. Биохимичен анализ на кръвта.
  5. Анализ на урина, копрограма.
  6. Ултразвуково изследване на коремните органи.

Изключително важно е да се разграничат гастропатията от различни форми на гастрит, стомашни язви, панкреатит, стомашно-чревни неоплазми.

Лечение на гастропатия

Как да се лекува гастропатия зависи от вида на патологията, стадия на заболяването, индивидуалните данни за пациента. Общите препоръки са следните:

  • спрете приема на лекарства, които провокират заболяването;
  • нормализира храненето, придържа се към първата диета на Певзнер;
  • да организира ежедневието - да намери време за спорт, да спазва режима на работа и почивка, да спи 8 часа;
  • изключване на алкохол, пушене.

Лечението на народни средства е подходящо за всички видове гастропатия, включително застой. Билковите отвари нежно, но ефективно стимулират подвижността на стомаха, обгръщат лигавицата, компенсират загубата на витамини и минерали.

За да приготвите колекцията вземете една чаена лъжичка сушени билки от всеки вид, смесена. Една супена лъжица от сместа се вари с 500 ml вряща вода в термос за един час. Вземете 100-150 мл топъл бульон половин час преди хранене.

Те се лекуват с билкови чайове до две седмици, последвани от прекъсване за 20 дни и промяна в лечебната колекция.

  1. Колекция номер 1 е предназначена за еритематозна, хиперемична гастропатия: лайка, бял равнец, градински чай, глухарче.
  2. Колекция номер 2 ще помогне при стагнационната форма на заболяването: цветя на липата, ленено семе, корен от женско биле, мента.
  3. Колекция номер 3 се препоръчва при възпалителни промени в стомаха: лайка, плодове, копър, корен от житняк, ленено семе, бял равнец.

Добрите резултати показват масло от морски зърнастец. Той обгръща, намалява киселинността на стомашния сок, лекува ерозията. Чаена лъжичка масло се консумира вътре в продължение на 20 минути преди хранене 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10 дни.

усложнения

Неправилното лечение, самолечението, игнорирането на симптомите на заболяването неизбежно ще се превърнат в усложнение. Деградацията на секреторната тъкан, нейното заместване с съединителната тъкан ще направи невъзможно висококачественото храносмилане и смилане на храната.

Стагнацията на съдържанието на стомаха ще влоши увреждането на лигавицата. Може да се развият кисти, тумори, които пречат на активността на стомашно-чревния тракт. За да се избегнат такива сериозни последици е доста реалистично, ако лекувате болестта навреме, да водите здравословен начин на живот.

предотвратяване

Простите превантивни мерки ще помогнат за предотвратяване на заболяването:

  • правилно хранене, нормален режим на пиене;
  • липсата на вредни зависимости - алкохол, пушене;
  • приемане на лекарства само както е предписано от лекар;
  • ежегоден медицински преглед;
  • умерена физическа активност;
  • достатъчна почивка;
  • оптимистично отношение.

Ако приемате НСПВС е жизненоважно, защитете стомаха си с Omez, Lanzap, Pariet.

Гастропатията е позната на много хора по трудния начин. Начини за излекуване на заболяването зависят от нюансите на хода на заболяването, индивидуалните данни за пациента. Лекарствата и процедурите са противопоказани.

Самолечението заплашва с преминаването на болестта в напреднал стадий, когато само операцията ще помогне. Слушайте тялото си и не пренебрегвайте алармите, които изпраща.

Винаги помнете, че позитивното, доброжелателно отношение, емоционалното равновесие се считат за водещи фактори за поддържане на здравето и поддържане на високо качество на живот.

Информацията на нашия сайт се предоставя от квалифицирани лекари и е само за информационни цели. Не се лекувайте! Не забравяйте да се консултирате със специалист!

Румянцев В. Г. Опит 34 години.

Гастроентеролог, професор, доктор по медицински науки. Предписва диагностика и лечение. Експертна група по изследване на възпалителни заболявания. Автор на над 300 научни статии.

Препоръчваме: Може ли да се яде ориз по време на гастрит?

НСПВС гастропатия

NSAID-гастропатията е патологична промяна в лигавицата на стомаха, причинена от приемането на нестероидни противовъзпалителни средства. Заболяването се проявява с "гладни" или нощни болки в епигастриума, гадене, киселини, газове. В половината от случаите симптомите на заболяването отсъстват или са леки.

Диагностиката на гастропатията се основава на идентифициране на връзката на патологичните симптоми с началото на НСПВС, ендоскопски данни и гастрография. По време на лечението, ако е възможно, анулирайте НСПВС, предпишете Н2-блокери, инхибитори на протонната помпа, аналози на простагландин Е1.

С развитието на усложненията се провежда операция, която предполага спиране на кървенето, зашиване на дефекта или резекция на стомаха.

НСПВС-гастропатия (нестероидна гастропатия) е увреждане на горната част на стомашно-чревния тракт, което се развива в присъствието на НСПВС. Нестероидните противовъзпалителни средства са най-популярната група лекарства, използвани за облекчаване на възпалението и намаляване на болката при ревматологична, кардиологична и хирургична практика.

През последните 10 години потреблението на нестероидни лекарства се е увеличило 3 пъти. Терминът "НСПВС-гастропатия" е предложен за първи път през 1986 г. от американския учен С. Рот за обозначаване на увреждане на стомашната лигавица по време на терапия с НСПВС, с изключение на дефекти в пептичната язва. Нестероидна гастропатия се развива при 30% от пациентите, които приемат НСПВС дълго време.

Преобладаващото мнозинство са възрастните и възрастните хора.

Причини за възникване на НСПВ-гастропатия

Заболяването настъпва при продължително лечение с нестероидни лекарства в продължение на 4 седмици или повече. Има редица допълнителни фактори, присъствието на които увеличава риска от гастропатия. Те включват:

  • Възраст При пациенти над 65-годишна възраст, дължащи се на свързани с възрастта промени в стомашно-чревния тракт (намаляване на броя на секреторните клетки, намаляване на производството на солна киселина и стомашни ензими, намаляване на двигателната функция, атрофични промени в лигавицата на стомаха), вероятността от гастропатия се увеличава при приема на НСПВС.
  • Пептична язва на стомаха в анамнезата. Приемането на нестероидни лекарства има отрицателен ефект върху компрометираната лигавица, което води до повтарящи се ерозивни промени. Наличието на Halicobacter pylori влошава хода на заболяването, което води до образуването на язви.
  • Високо лекарствено натоварване (високи дози, продължително лечение и / или съвместно приложение на няколко НСПВС). Превишаването на препоръчителната дневна доза повишава риска от гастропатия 4 пъти. С комбинираното използване на различни НСПВС се обобщават страничните ефекти на лекарствата. Максималният риск от гастропатия се наблюдава през първия месец от употребата на лекарството. Тогава вероятността намалява малко. Това явление може да се обясни с адаптирането на стомашно-чревната лигавица към действието на НСПВС.
  • Комбинацията от НСПВС с други лекарства. Комбинираната употреба на НСПВС и глюкокортикостероиди увеличава риска от развитие на стомашно-чревни лезии няколко пъти. Приемането на НСПВС с антикоагулантно лечение увеличава вероятността от ерозивно кървене.
  • Женски пол Според статистиката, жените по-често и не винаги оправдано използват нестероидни лекарства (за менструални коремни болки, главоболие на фона на умора и стрес).
  • Лоши навици. Тютюнопушенето и алкохолът оказват вредно въздействие върху гастродуоденальната лигавица, причинявайки раздразнение и възпаление. Нежеланите зависимости в комбинация с НСПВС увеличават риска от ерозивни и язвени промени.

В съвременната гастроентерология вероятността за поява на заболяването се оценява въз основа на броя на рисковите фактори при пациенти, приемащи НСПВС. Градирането определя вероятността от образуване на НСПВС-гастропатия и свързаните с нея усложнения. Има 3 степени на риск:

  1. Висока. Това предполага наличието на 2 или повече рискови фактора и / или усложнена стомашна язва в миналото. Пациентите се съветват да избягват предписването на НСПВС. Ако е необходимо, нестероидни лекарства трябва да се предписват с повишено внимание: в минималната доза, под "покритие" на защитна терапия.
  2. Умерен. Образува се с едновременно излагане на 1-2 рискови фактора, с неусложнена язва в историята. При предписване на НСПВС пациентите трябва да получават защитна терапия.
  3. Ниска. Това предполага липса на рискови фактори. В този случай пациентите не се нуждаят от назначаване на профилактични лекарства.

Съвременни идеи за естеството на развитието на НСПВС-гастропатия на базата на циклооксигеназната теория. Механизмът на действие на нестероидните лекарства е да инхибира ензима циклооксигеназа (COX), който играе важна роля в синтеза на простагландини (PG) - възпалителни медиатори.

Потискането на производството на СОХ води до намаляване на възпалението. Има два вида ензими: COX-1 и COX-2. Първият се отразява на синтеза на PG, който регулира целостта на стомашно-чревната лигавица, функцията на тромбоцитите и скоростта на бъбречния кръвен поток.

Вторият участва в синтеза на PG директно във фокуса на възпалението.

Токсичният ефект на НСПВС е свързан с неселективно потискане на ПГ. Ако понижаването на СОХ-2 причинява намаляване на възпалението, инхибирането на СОХ-1 води до влошаване на микроциркулацията и храненето на лигавиците, както и намаляване на защитната функция главно в антрала на стомаха. Нарушаването на трофизма води до формиране на твърдения и ерозия.

Системният ефект на НСПВС не зависи от начина на вземане на лекарствата (орално, парентерално, ректално). В първите дни на лечението се развива локален токсичен ефект върху стомашната лигавица. При перорално приложение на НСПВС се трансформират в киселата среда на стомаха и проникват в епителните клетки, причинявайки тяхното унищожаване.

На мястото на увреждане на клетките се образува микроерозия.

Симптоми на НСПВС-гастропатия

Клиничните прояви на болестта са различни. В 40-50% от случаите патологията е асимптоматична и е възможно да се диагностицира заболяването на етапа на развитие на усложнения. В други случаи, гадене, чувство на тежест и болезнени усещания в епигастралната област, метеоризъм, загуба на апетит.

Болката се появява на празен стомах, често през нощта. Обърнете внимание на несъответствието между резултатите от ендоскопското изследване на клиничната картина на заболяването.

При редица пациенти, при липса на болка и диспептични симптоми, се забелязват многобройни улцерации на стомашната лигавица и обратно, при пациенти с тежки симптоми липсват ендоскопски промени в лигавицата.

Най-честото усложнение на заболяването е кървене от язви. При липса на спешни хемостатични мерки, това състояние може да доведе до развитие на хеморагичен шок и смърт.

Перфорация на язвата спомага за проникването на стомашното съдържание в коремната кухина, което води до развитие на перитонит. При навлизане на токсините в кръвта се образува тежка интоксикация.

Продължителният перитонит с признаци на нагряване може да доведе до проникване на патогенни микроорганизми в кръвта и поява на сепсис.

диагностика

Поради променливостта на симптомите, несъответствията в клиничната и ендоскопската картина на заболяването, диагностицирането на НСПВС-гастропатия причинява значителни затруднения. При поставяне на диагноза е препоръчително да се проведат следните изследвания:

  1. Преглед на гастроентеролог. Специалист след разпит и събираща анамнеза разкрива ясна връзка между развитието на симптомите на заболяването и началото на НСПВС.
  2. Горна ендоскопия. EGD позволява да се определи локализацията и тежестта на ерозивния процес, броя на улцерациите и състоянието на стомашно-чревната лигавица. Индуцирана от НСПВС ерозия се характеризира основно с локализация на антралите, малък размер, липса на възпалителни промени и хистологични признаци на гастрит. В хода на изследването се извършва биопсия на язви и ерозии за морфологично изследване. С развитието на малък кръвоизлив ендоскопист извършва хирургична хемостаза.
  3. Рентгенова снимка на стомаха в контраст. Използва се, когато е невъзможно провеждането на EGD. За най-добър резултат се извършва двойно контрастиране, с помощта на което се визуализира дефект на лигавицата под формата на контрастен участък на стомашната стена.
  4. Лабораторни изследвания. Те играят незначителна роля в диагностицирането на гастропатия. Ако се подозира инфекция с Helicobacter, се предписват бактериални тестове (EIA, PCR, биопсични изследвания и др.). За да се изключи кървенето, се провежда фекален тест за окултна кръв. pH-метрията позволява да се определи киселинността на стомашния сок и да се открият агресивни рискови фактори.

Диференциалната диагноза на патологията се извършва с язва на стомаха. Нестероидната гастропатия често засяга горната част на стомашно-чревния тракт и за разлика от класическия GAB, се среща в напреднала възраст.

Заболяването се диференцира от злокачествени тумори на стомаха, синдром на Zollinger-Ellison.

За да се изключи съпътстваща патология на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур, се извършва ултразвуково изследване на корема.

Лечение на NSAID-гастропатия

Лечението на заболяването е насочено към епителизация на ерозивно-язвения дефект, корекция на НСПВС, предотвратяване на усложнения от заболяването. На първо място, необходимо е да се реши въпросът за отмяна на нестероидно противовъзпалително лекарство.

Ако тази възможност съществува, на пациента се показва използването на втори и трето поколение Н2 рецепторни блокери. Ако не е възможно да се отмени НСПВС, на пациента се предписват инхибитори на протонната помпа (ИПП). Терапията се провежда непрекъснато в продължение на 1-2 месеца.

За профилактика и лечение се използват Е1 простагландинови аналози, които имат цитопротективен ефект, увеличавайки образуването на слуз в стомаха, потискайки нощната и стимулирана (храна, хистамин) секреция.

При идентифициране на Helicobacter pylori се извършва ерадикационна терапия с антибактериални лекарства.

При усложнения (кървене, перфорация) се извършва хирургична интервенция. За спиране на кървенето се извършват ендоскопски хемостатични мерки с едновременно парентерално приложение на коагуланти. При масивно кървене се извършват големи язвени дефекти, перфорация на язвата, изрязване и зашиване на дефекта, стомашна резекция, гастроентеростомия.

Прогноза и превенция

При правилно използване на НСПВС, своевременното идентифициране на рисковите фактори и прилагането на превантивна терапия с гастропатия, прогнозата за заболяването е благоприятна. Неконтролираният прием на нестероидни лекарства, продължителният курс на заболяването с развитието на усложнения може да причини сериозни животозастрашаващи ефекти (перитонит, сепсис).

Превенцията на нестероидната гастропатия включва идентифициране и намаляване на броя на рисковите фактори, като се приемат НСПВС само по лекарско предписание. Когато се използват НСПВС, предимство трябва да се дава на селективни лекарства, блокиращи предимно COX-2.

Пациентите с ерозивно изменена лигавица трябва да се подлагат на ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт на всеки шест месеца.

Всичко за гастропатията - какво е това, какво се случва и как да се лекува?

Много хора се чудят, когато чуят диагнозата „гастропатия”, какво е то и често я бъркат с гастрит, въпреки че тези разпоредби в медицината са доста различни.

Ако гастритът е патология на лигавицата на стомаха, придружен от неговото възпаление, тогава гастропатията е името на различни стомашни заболявания, които се характеризират с увреждане на епитела, съдовата система на стомаха с възможно леко възпаление. В този случай изследванията ще покажат зачервяване на повърхността на органа.

Според МКБ-10, кодът на това заболяване е същият като този на гастрит - К29.

описание

В медицината стомашната гастропатия е нарушение на функцията на храносмилането, което е придружено от чувство на дискомфорт и болка в корема, както и увреждане на горните части на ЕКТ, което е резултат от приема на лекарства, които имат дразнещо и увреждащо действие върху епитела на стомаха и дванадесетопръстника.

Това заболяване се изразява в непълна промяна в структурата на епитела на стомаха, нарушена активност на клетките на нейните жлези, допринасяща за неуспеха на храносмилането и свиването на органа. В този случай няма възпаление или е леко.

епидемиология

Понастоящем всеки втори човек на планетата има заболявания на храносмилателната система. Над 60% от хората са на възраст над петдесет години. Картината придобива огромни размери, като се има предвид факта, че болестта не се проявява в началните етапи.

Гастропатията се среща и при мъжете, и при жените, наблюдава се и при деца. Представителите на по-слабата полова болест се диагностицират малко по-често, това се дължи на проблеми на хормоналното ниво.

класификация

В медицината има няколко класификации на гастропатия. Според една от тях заболяването се разделя на остра и хронична, а според другата болестта се различава на етапи, а при други се определя степента на развитие на патологията. По степен на развитие на заболяването гастропатията е:

  • 1 степен, която се проявява в лека промяна в стомашната лигавица, както и леко намаляване на производството на солна киселина;
  • Степен 2, причинена от по-тежки патологични процеси, разрушаване на клетките и некроза на стомашния епител е по-бърза, отколкото в първия случай. Но тези промени са конвертируеми, ако лечението започне във времето.

Етапите на заболяването зависят от неговата продължителност, естеството на курса, ефективността на лечението, както и от състоянието на епитела на стомаха. Има следните стадии на гастропатия:

  1. Началният стадий се характеризира с леко възпаление на лигавицата, без да се променя структурата му;
  2. Хронична, причинена от появата на ерозии и язви, увреждане на жлезите на тялото. Обикновено такъв етап се случва, ако заболяването е пренебрегнато, късно е диагностицирано или не се лекува правилно;
  3. Етап на атрофия, проявяващ се в дегенерация на стомашните стени, подмяна на някои области със съединителна тъкан, влошено здраве;
  4. Хипертрофията, която е най-тежката фаза, в която има удебеляване и омазняване на стомашните стени, образуването на кисти и аденоми.

Формата на заболяването се разделя на:

  • Остра гастропатия, която се появява, когато стомахът е изложен на алкохол, киселини или основи, инфекции;
  • Хронична, характеризираща се с бавен ход с постепенна промяна на епитела на тялото, неговата атрофия, намаляване на функциите на стомаха. В чести случаи тази форма на заболяване е безсимптомна;
  • Умерена гастропатия, причинена от превръщането на епителните клетки в съединителна тъкан.

Причини и рискови фактори

Сега често се диагностицират различни видове заболяване. Причините за появата на болестите са разделени на вътрешни и външни. Те включват:

  1. Неправилно хранене, употреба на алкохол и никотин, кафе, инфекции;
  2. Недостатъчна секреция на ензими в организма, които са необходими за храносмилането;
  3. Дълготрайни лекарства, изгаряния и други наранявания;
  4. Изхвърляне на жлъчката в стомаха, застояващи процеси;
  5. Непълно кръвоснабдяване на стомаха поради образуването на вътрешни патологии;
  6. Генетично предразположение.

Рискови фактори за това заболяване са: възраст над петдесет години, наличие на хронични заболявания, хормонални нарушения, неконтролирано лечение, пренебрегване на здравните проблеми.

симптоматика

Първоначално болестта не показва никакви признаци. В чести случаи първите симптоми се затварят от тези, които са присъщи на други заболявания, в равнината на които се развива гастропатия. След известно време, гастропатията има симптоми, както при гастрит, то е придружено от болка и тежест в стомаха, газове, гадене и киселини.

Симптоми и лечение на стомашна гастропатия

Родовото наименование стомашна гастропатия включва много синдроми на горния GI тракт.

Класификацията му е многостепенна и зависи от това колко увредени са лигавиците и епителните мембрани, както и от промените в съдовете и капилярите.

Порталната хипертензивна гастропатия се диагностицира най-често и е най-често срещана при пациенти, които толерират хранителни грешки или злоупотребяват с различни лекарства.

Етиология и патогенеза

Патогенезата се дължи на дълбочината и широчината на промените в структурата на стомашните мембрани, нарушаването на функционалността на храносмилателните жлези. Основата на заболяването е превръщането на един тип тъкан в друг.

При възрастните, развитието на заболяването настъпва постепенно, а при децата - бързо и причинено от хелминтни инвазии, преминаването от кърмене към изкуствено, заместване на хранителната смес.

Развитието на гастропатия може да предизвика следните вътрешни и външни фактори:

  • изгаряния;
  • травма;
  • приемане на НСПВС;
  • жлъчен рефлукс от дванадесетопръстника;
  • грешки и неправилно хранене;
  • алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • стрес.

Класификация на гастропатия

Неконтролираното използване на болкоуспокояващи разрушава тъканта на стомаха.

Въз основа на морфологичните промени в тъканите на стомаха, които преминават през 4 етапа:

  1. Първа степен - хиперемична гастропатия. Среща се с нетрайния ефект на агресивен фактор, характеризиращ се с леко възпаление, без да се нарушава целостта на лигавицата.
  2. Вторият етап е хроничен. В този случай, язви, ерозия, нарушение на секрецията на стомашните жлези.
  3. Третият сутатрофен стадий. Появява се атрофичен вид промяна, която на места замества съединителната тъкан.
  4. Хипертрофичната гастропатия е характерна за четвъртия етап. Стените на стомаха стават удебелени, нееластични, на лигавиците се виждат кисти и аденоми.

Категория

Холелитиаза

Ректум