loader

Основен

Диагностика

Какви хапчета са по-добри за лечение на панкреатит?

Понятието панкреатит при клинични заболявания се нарича всеки възпалителен процес на тъканите на панкреаса. Основният метод на лечение днес е терапевтичният ефект. Но това не означава, че за всеки пациент са предписани едни и същи хапчета за панкреатит. Лекарствата се избират въз основа на формата на заболяването, размера на лезията на панкреаса, наличието на съпътстващи заболявания и общото състояние на пациента.

В зависимост от причината за развитието на панкреатит, такива видове се отличават с:

  1. Остър панкреатит. Най-опасната форма на заболяването, която най-често причинява усложнения и води до увреждане.
  2. Реактивен панкреатит. Възпаление на панкреатичната тъкан, развиващо се на фона на възпаление на други органи на коремната кухина.
  3. Хроничен панкреатит. Бавен възпалителен процес, който възниква в резултат на неправилно лечение на остър панкреатит, на фона на припокриване на жлъчните пътища или постоянни грешки в храненето.

От своя страна хроничният панкреатит може да бъде:

  • хипоферментален, с недостатъчно производство на храносмилателни ензими;
  • хиперензим, с повишена секреция на ензими.

Особености на лечението на остър панкреатит

С навременно лечение на лекаря неусложнена остра атака на панкреатит, която е възникнала за първи път, може да бъде спряна без употребата на сериозни медикаменти. Основният принцип на третирането на "студ, глад и мир" е особено важен при лечението на тази форма.

Пациентът има настинка на стомаха, за да облекчи възпалителния процес на панкреаса. Предвидена е почивка на легло и е строго забранено да се приема не само храна, но и вода.

Ако атаката е придружена от силна болка, по-добре е да се облекчи болката с интрамускулни аналгетици.

Ако остър панкреатит е настъпил на фона на вече съществуващо възпаление или е усложнен от други негативни фактори, само лекар ще вземе решение за употребата на каквито и да е лекарства.

В острия период нищо не трябва да действа дразнещо на панкреаса, панкреатитните таблетки могат само да се влошат. Основният метод на лечение е строга диета. Единственото нещо, което лекарят може да предпише след спиране на атаката, са лекарства, които намаляват активността на секреторната функция и антиацидите. В зависимост от тежестта и хода на заболяването се използват Mezim, Phosphalugel или Almagel.

Понякога има въпрос за необходимостта от включване на антибиотици в режима на лечение. По преценка на лекуващия лекар, лекарствата се предписват в хапчета или инжекции.

Хапчета за хроничен панкреатит

Методът за лечение на бавното възпаление на панкреаса е значително различен от острата форма. Таблетките за хроничен панкреатит заемат водеща позиция заедно с диетата в терапевтичен режим.

Лекарствата се предписват от лекаря строго индивидуално. Използването на едно и също лекарство може да повлияе върху състоянието на различни пациенти по различни начини. Освен това днес гастроентеролозите и ендокринолозите са въоръжени с ензими, преди изобретяването на които панкреатитът се смята за смъртна присъда.

По време на обостряне на хроничното протичане на заболяването, на първо място, всички сили бързат да облекчат болката. Ето защо, спазмолитиците и аналгетиците са първите в схемата на лечение.

Антиспазмолитици и аналгетици

Основният проблем, който отличава панкреатита, е болният синдром. Патологичните мускулни спазми и кръвоносните съдове и мускулите водят до нарушена циркулация на кръвта, което влошава състоянието на възпалителната тъкан на панкреаса. Контрагираните мускули притискат капсулата на органа, която се разтяга по време на възпалителния процес. За възстановяване на пропускливостта на съдовете и за възстановяване на мускулите могат да се използват спазмолитици, като:

Средства са налични в таблетки от 20 и 40 mg. Тези лекарства, според инструкциите, нямат почти никакви странични ефекти, така че лекарите са по-често използвани за облекчаване на болката от панкреатит.

При силна болка, когато болката стане непоносима, лекарят може да вземе решение за използването на аналгетици, като:

Но таблетките за болка за панкреатит не се вземат систематично, а се използват само еднократно за облекчаване на болката. Независимо да ги вземете преди пристигането на лекаря не може в никакъв случай, тъй като картината на симптомите ще бъде намазана, и ще бъде по-трудно за лекаря да определи диагнозата.

Н2 блокери

Необходим компонент при лечението на панкреатит, особено по време на периоди на обостряне, са Н2 рецепторните блокери. Те нормализираха функционалните способности на панкреаса, а производството на ензими не беше намалено, но изтичането им беше нарушено, необходимо беше да се спре дейността на органа, за да се спре усвояването на собствените му тъкани.

Използването на такива таблетки като:

  • Ранитидин (Зоран);
  • Фамотидин (Ulfamid, Kvamatel);

спомага за блокиране на синтеза на ензими, като по този начин предотвратява развитието на възпаление.

Лекарства се предлагат в разтвори за инжекции и таблетки. Според инструкциите, използването на разтвори е оправдано само в случай на тежки обостряния, когато е необходимо бързо да се спре ензимната активност на панкреаса. В други случаи, предписани лекарства в хапчета.

ензими

Секреторната функция на панкреаса е необходима за снабдяването с ензими в червата. Те са съществени и незаменими катализатори в усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати от организма. В повечето случаи производството на ензими при панкреатит е нарушено. Липсата им може да доведе до сериозни последствия. Ето защо използването на ензими в лечението на хроничен панкреатит е основа за поддържане на нормалното състояние на целия организъм.

Препаратите от тази посока се произвеждат изключително в таблетки, тяхната употреба е строго предвидена в инструкциите, които се предлагат във всяка опаковка. Но, понякога в полза на пациента, лекарят може да се отклони от инструкциите на инструкциите и да действа според собствената си схема. Най-популярните и доказани в клиничната практика са такива лекарства като:

Всички тези лекарства имат приблизително същия ефект, но всяка страна съдържа различни странични ефекти. Гастроентеролозите предпочитат в повечето случаи лечение с Creon или Mezim. Това са доказани продукти, продавани в таблети и решения на цена, която е достъпна за всички категории от населението. Ензимните препарати помагат на панкреаса да се справя по-добре с отговорностите си и потиска развитието на панкреатит.

антибиотици

Понякога към режима на лечение се добавят антибиотици. Това е необходимо с развитието на панкреатит на фона на значимото размножаване на патогенната микрофлора. Тъй като антибактериалните агенти, произведени в таблетки, имат значителни странични ефекти, изборът на тези лекарства за лечение се извършва само от лекар и строго индивидуално.

Често използвани лекарства като:

  • Abakal таблетки 200 и 400 mg;
  • Азитромицин в капсули и таблетки от 125, 250 и 500 mg;
  • Amoxiclav (augmentin, flamoklav), комбиниран агент, който включва амоксицилин и клавуланова киселина.

Жлъчката

В случай на нарушение на изтичането на жлъчката, са необходими таблетки с холеретик Те спомагат за намаляване на секреторното натоварване на панкреаса и подобряват процеса на храносмилането.

Най-често срещаните са:

  • Алахол, който съчетава активен въглен, екстракт от чесън, екстракт от листа от коприва и жлъчка;
  • Hofitol, активното вещество от което се екстрахира от листата на полевия артишок.

заключение

Трябва да се помни, че възпалението на панкреаса във всякаква форма не ви позволява сами да си предпишете лечение и можете да пиете хапчета за панкреатит само по лекарско предписание и под негов контрол. Освен това е важно да се проучи какво казва инструкцията. Всеки лайнер има подробно описание на ефекта на лекарството, възможните странични ефекти и приблизителна доза.

Особено важно е да се проучи разделът за инструкции за противопоказания, а ако имате поне една от изброените точки, незабавно уведомете Вашия лекар.

И още един важен момент. Медикаменти, независимо дали таблетки, капсули или суспензии, взети заедно с други фармакологични средства, могат да имат различни ефекти. Затова никога не подменяйте предписаното лекарство с аналог, предлаган в аптека, без да се консултирате с Вашия лекар.

Списък на хапчета от панкреатит

Панкреатитът е възпалително-дегенеративен процес в панкреаса. Броят на хората, страдащи от панкреатит, се увеличава всяка година. Симптомите и лечението на това заболяване зависят пряко от тежестта на възпалителния процес, тежестта на панкреаса.

Основните жертви на панкреатит са най-често хора, които са склонни към преяждане, любители на мастни храни и алкохол. Под действието на някои провокиращи фактори в панкреаса се активира производството на протеолитични ензими, което причинява възпалителни процеси.

Таблетка Zerukal

Антиеметичното хапче "Цирукал" нормализира тонуса на органите на храносмилателния тракт. Reglan съдържа активното вещество метоклопрамид. Реглан блокира допамина и.

Pangrol таблетки

Пангрол се основава на панкреатин, който е храносмилателен ензим. Лекарството има липолитичен, протеолитичен и амилолитичен ефект, изпълва неуспеха.

Таблетки Penzital

Съставът на лекарството Penzital включва активната съставка панкреатин. Панкреатинът се освобождава от таблетката под действието на алкалната среда на тънките черва и действа като заместител на секрецията.

Хермитални таблетки

Капсулите Hermital е ензимен препарат. Възстановява недостига на панкреасни ензими. Неговите ензими (липаза, алфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) допринасят за разграждането на протеините преди това.

Униензимни таблетки

Лекарството Unienzyme с MPS (Unienzyme с MPS) е комплекс от ензими (гъбична диастаза и папаин) и вещества, които улесняват процеса на храносмилането (активен въглен, симетикон, никотинамид.

Таблетки Микрасим

Лекарството Micrazim съдържа активната съставка - панкреатин, който е смес от храносмилателни ензими, необходими за храносмилането на храната и бита.

Причини за възникване на панкреатит

Най-често, човек, страдащ от панкреатит, има няколко фактора, които са допринесли за неговото развитие, които трябва да бъдат инсталирани и, ако е възможно, да бъдат премахнати. 98% от всички случаи на остър панкреатит са свързани със злоупотреба с алкохол или с холелитиаза. Подробности за патологичните процеси, протичащи в панкреаса по време на възпаление, както и допълнителни рискови фактори за развитието на панкреатит, виж статията Причини за панкреатит.

Симптоми на остър панкреатит

Панкреасът не е много голям орган, но изпълнява най-важните функции в човешкото тяло, най-важните от които са секрецията на хранителни ензими за нормално храносмилане и производството на инсулин, чийто недостиг води до такова сериозно заболяване като захарен диабет. Какво става с възпаление на жлезата? По време на остър панкреатит се развиват симптоми като при тежко отравяне. Ензимите, произвеждани от панкреаса, се задържат в него или в неговите канали и започват да разрушават самата жлеза, а когато влязат в кръвта, причиняват симптоми на обща интоксикация:

  • Pain. Това е най-силно изразеният симптом, болката с панкреатит обикновено е много интензивна, постоянна, естеството на болката се описва от пациентите като рязане, тъп. В случай на преждевременна медицинска помощ и облекчаване на болката, пациентът може да изпита болезнен шок. Локализирана болка под лъжицата, хипохондрия, надясно или наляво, в зависимост от мястото на лезията на жлезата, в случай, че целият орган стане възпален, тогава болката е заобикалящ характер.
  • Висока температура, ниско или високо налягане. С бързото развитие на възпалителния процес, състоянието на пациента се влошава бързо, температурата може да се повиши до високи стойности и кръвното налягане може да намалее или да се повиши.
  • Тен. Когато пациентът има панкреатит, чертите на лицето стават по-остри, първо кожата става бледа, а тенът постепенно придобива сиво-земен оттенък.
  • Хълцане, гадене. Симптоми като сухота в устата, хълцане, оригване и гадене също са характерни за панкреатит.
  • Повръщане. Атаките на повръщане с жлъчката не дават облекчение на пациента. Ето защо, в началото на острия период, не се говори за прием на храна, гладното при остър панкреатит е основното условие за успешното по-нататъшно лечение.
  • Диария или запек. Столът при остър панкреатит често е пенест, често с неприятна миризма, с частици от несмляна храна. Повръщане може да се консумира храна (при повръщане на стомашното съдържание в началото на атаката), след което се появява жлъчка от 12 дуоденални язви. Въпреки това, има и обрат запек, подуване на корема, втвърдяване на коремните мускули, което може да е първият сигнал за начало на атака на остър панкреатит.
  • Задух. Задухът се причинява и от загуба на електролити по време на повръщане. Пациентът се притеснява от постоянното задухване, лепкава пот, на езика има богата жълта патина.
  • Подуване на корема. Стомаха и червата не се намаляват по време на атака, така че когато се изследват, лекарят определя силно коремно раздуване, а палпацията не определя напрежението на коремните мускули.
  • Цианоза на кожата. Цианотичните петна могат да се появят около пъпа или на гърба, като придават на кожата мраморен оттенък, в областта на слабините цветът на кожата може да придобие синьо-зелен оттенък. Това е така, защото кръвта от възпалената жлеза може да проникне под кожата на корема.
  • Жълтеност на склерата, кожа. При склерозираща форма на панкреатит може да възникне механична жълтеница, която се появява в резултат на компресиране на част от общия жлъчен канал с уплътнена тъкан на жлезата.
  • При такива симптоми на панкреатит при човек с всяка минута състоянието се влошава, в такива случаи е невъзможно да се забави и трябва да се нарича линейка възможно най-скоро.

Лечение на остър панкреатит

При остър панкреатит лечението е възможно само в болница, под надзора на квалифицирани специалисти, това се счита за много опасно състояние. Ако подозирате остър панкреатит, трябва незабавно да повикате линейка и лицето трябва да бъде спешно хоспитализирано.

Понякога късното предоставяне на медицински грижи може да струва на човека живот. Първата помощ, която може да бъде дадена на човек с панкреатичен пристъп, чиито симптоми са очевидни, е да се постави студ на стомаха, да се вземе спазмолитично - Na-shpa, Papaverine, както и отказ от приемане на храна и почивка преди пристигането на линейката.

Спешна помощ, предоставена от линейка:

  • пробиване на вени, капково с физиологичен разтвор
  • антиеметик - метоклопрамид (церукал) 10 mg
  • облекчаване на болката - кеторолак
  • антисекретор - октреотид (сандостатин) 250 mg или квамел (омепразол) 40 mg

В условията на болница обикновено прекарват:

  • В болницата, интравенозно приложение на натриев хлорид (физиологичен разтвор), реополиглюцин + contric
  • Те използват диуретични лекарства, предотвратяват панкреатичния оток и също така допринасят за отстраняването на ензимите от кръвта, токсините от тялото. От диуретик или фуроземид (лазикс) по време на инфузионна терапия (в венеца след вливане) или таблетки диакарб под покритието на калиеви препарати.
  • Омепразол 80 mg на ден има форми за интравенозно приложение по време на капене - Kvamatel.
  • Антиспазмолитици - Дротаверин хидрохлорид, не-спа
  • При упорито повръщане - метоклопрамид интрамускулно
  • За болка - обезболяващи
  • При тежък или гноен панкреатит, антибиотици (цефалоспорини от 3-4 поколения или флуорохинолони)
  • В острия период са показани ензимни инхибитори (contrycal и gordox).
  • В комплексното поддържане на отслабено тяло е включена и витамин терапия, особено витамин С и витамини от група В.
  • За 4-5 дни пациентът получава глад и пие топла вода без газове. При тежък панкреатит, при гладуване в продължение на няколко седмици, се посочва парентералното хранене (протеинови хидролизати и мастни емулсии се инжектират интравенозно, ако холестеролът в кръвта е нормален).
  • Само след това време, на пациента е позволено да яде, на първо място можете да пиете само кисело мляко, постепенно добавяне на извара в менюто и след 3-4 дни пациентът може постепенно да яде храна на специална диета 5P.

Хирургичното лечение е показано при съмнение за деструктивен панкреатит и за признаци на перитонеално възпаление, както и за неуспех на консервативна терапия.

В същото време лапараскопията е показана при съмнение за коремна течност или признаци на перитонит. Извършва се и за диференциална диагноза на остър панкреатит с други заболявания.

Лапатомията (широк хирургичен достъп с дисекция от гръдната кост до слабините) се извършва с предварително извършени хирургични интервенции на корема, вентрални хернии, нестабилна циркулация (шок).

Симптоми и признаци на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е предимно възпалително заболяване на панкреаса, при което се наблюдават структурни промени в тъканта на органа. Повечето изследователи смятат, че отличителен белег на хроничния панкреатит е, че след елиминирането на действието на провокиращите фактори, патологичните промени в жлезата не само запазват, но и продължават да напредват функционални, морфологични нарушения на жлезата. Същевременно се формира екзогенна и ендогенна недостатъчност на този орган.

В началото на хроничния панкреатит се дефинират два периода, първоначалният - който може да продължи години и след това се проявява като характерни симптоми, след това изчезва, и период, когато нарушенията и нараняванията в панкреаса се изразяват и се тревожат постоянно.

  • В периода на начало на заболяването, което обикновено продължава десетилетия, човек изпитва само периодична болка, която се появява 15 минути след хранене и продължава от няколко часа до няколко дни. Болката се локализира най-често в горната част на корема, понякога в областта на сърцето, в лявата страна на гръдния кош, вляво в лумбалната област и може да бъде и херпес. Интензивността му намалява, когато човек се наведе напред, когато седи.
  • Най-характерните болки са провокирани от прекомерната консумация на мазни, пържени храни, алкохол или изобилие от газирани напитки, както и шоколад и кафе. Най-лошото е човек, ако има прием на голям брой различни ястия по едно и също време. Панкреасът е труден за справяне с различни видове протеини, мазнини и въглехидрати. Следователно, хората, които се придържат към принципите на отделното хранене, са по-малко податливи на заболявания на панкреаса.
  • Когато болката може да бъде диспепсия, като повръщане, гадене, хронична диария, подуване на корема, загуба на тегло. Въпреки това, това не винаги е така и болката и диспепсията с адекватно симптоматично лечение изчезват, функцията на жлезата за производството на ензими не е силно увредена и пациентът продължава да се радва на спокоен живот до следващото преяждане или неизправност.
  • В случай на дългосрочен хроничен панкреатит, структурата на тъканта на жлезата започва да се разпада, производството на ензими и хормони се намалява и постепенно се формира секреторна недостатъчност. В този случай болният синдром може да отсъства изцяло или да е лек, а диспепсията е по-скоро обратното, превръщайки се в преобладаващ симптом на хроничен панкреатит със секреторна недостатъчност.
  • Също така за хроничен панкреатит се характеризира с лека жълтеност на кожата, склера, тя изобщо не може и може периодично да изчезва.
  • В късните стадии на панкреатита, когато жлезата започва да атрофира, може да се развие диабет.

Въз основа на различни симптоматични комплекси, наблюдавани при пациенти с хроничен панкреатит, съществуват няколко вида заболявания:

  • Диспептичен вид - при тази форма на панкреатит, пациентът страда от хронична диария, раздуване на корема и загуба на тегло.
  • Асимптоматична форма - тази форма е най-странната, тъй като панкреатитът не се проявява през годините с никакви признаци или симптоми и лицето не знае за настъпилите нарушения.
  • Псевдотуморен тип - тази форма на панкреатит по време на курса и симптомите приличат на рак на панкреаса. Основният симптом на това заболяване е появата на жълта кожа, склера и др.
  • Преглед на болката - от името е ясно, че се характеризира с болезнен синдром, който се случва много често след хранене, и особено алкохол.

Какво да направите, ако подозирате хроничен панкреатит?

Разбира се, ако подозирате хроничен панкреатит, трябва да се свържете с гастроентеролог за цялостна диагноза. Лекарят, въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и следните диагностични мерки, ще установи точна диагноза:

  • Лабораторна диагностика на хроничен панкреатит - промяна в нивото на еластазата в изпражненията.
  • Анализът на изпражненията може да определи дали има стеаторея, т.е. съдържанието на неразградена мазнина в изпражненията, което показва неизправност на жлезата.
  • Тестът на специални препарати за стимулиране на панкреаса.
  • Ултразвукът също може да помогне за установяване на правилната диагноза.
  • В случай на съмнение или за по-голяма сигурност на диагнозата, компютърната томография също помага.
  • Трябва да вземете кръвен тест за глюкоза, за да откриете диабет, а също така можете да направите тест за глюкозен толеранс.

Диагнозата, базирана само на ултразвукови данни, не е надеждна, тъй като няма специфични признаци, но може да има само незначителни дифузни промени в структурата или подуване по време на периода на обостряне. Най-често изобщо няма ултразвукови прояви.

Лечение на хроничен панкреатит

Симптомите на хроничния панкреатит могат да бъдат леки и изразени. По правило при обостряне на хроничния панкреатит се посочват хоспитализация и подобна терапия, както при острия процес.

Пациентът трябва да следва диета за цял живот, да взема лекарства за секреторна недостатъчност на панкреаса, спазмолитици. Много е полезно да посещавате санаториумите, особено Ставропол, два пъти годишно, като Пятигорск, Железноводск, Кисловодск, със сложна обработка и вземане на натурална минерална вода от източници (Славяновска и Смирновска вода са особено ефективни). Основните принципи на лечение:

Хронична диета

Това е най-трудният за прилагане принцип на лечение, защото диетата за панкреатит изключва всички вкусни храни, които всеки обича - кебап, шоколад, сладкиши, гъби, пикантни, пържени храни, бързо хранене. Всички продукти до плодове и зеленчуци трябва да бъдат нарязани, просто гответе, печете.

Ястията трябва да бъдат чести и на малки порции, т.е. трябва да се консумират на всеки 3 часа и е препоръчително да не се смесват различни видове протеини, мазнини или въглехидрати в едно хранене. Прочетете повече за диетата в нашата статия Какво можете да ядете с панкреатит.

Как да премахнем болката при хроничен панкреатит

С диета болката е много по-малко вероятно да се почувства, но ако се движите малко далеч от нея, позволете си да сте дебели или пържени и всички - болкоуспокояващи са необходими.

  • С интензивна болка, спазмолитиците - No-Spa, Drotaverine, които намаляват възпалението на панкреаса и съответно намаляват болката, могат да бъдат предписани от лекар.
  • Към днешна дата лекарят може да предпише и мебеверин (Duspatalin, Spareks) - спазмолитично, миотропно действие, премахва стомашно-чревните спазми.
  • Можете да предпишете кратък курс антисекретор (омепразол или диакарб на таблетка в продължение на три дни под покритието на аспаркам с едематозна форма).
  • Използва се също Октреотид, лекарство, което подтиска производството на хормони от жлезата, защото го стимулира и по този начин причинява болка. Това лекарство се предписва само в болници.

Какви хапчета са най-подходящи за панкреатит.

Панкреатитът е често срещано заболяване, което възниква по време на възпалителния процес на панкреаса, поради липсата на ензими за правилно храносмилане. Ако болестта не се лекува своевременно, тя може да се превърне в хронична форма с постоянни болезнени атаки.

Медикаментозно лечение

За облекчаване на състоянието с тежка болка се предписва лекарствено лечение, което е различно в различните стадии на заболяването. Какво по-добре да се пие хапчета за премахване на болката може да препоръча на лекуващия лекар, за всеки човек набор от мерки, подбрани индивидуално, всичко зависи от развитието на болестта.

При лечението на панкреатит предписват лекарства:

  • успокоителни;
  • Жлъчката;
  • хормони;
  • калций;
  • обвиващи лекарства.

Препоръчително е да се пият витамини от група В, както и А, D, K, E, за да се попълни съдържанието на хранителни вещества, да се повиши имунитета.

Омепразол или ранитидин се предписват първо, и двата лекарства в хапчета, те действат върху рецепторите, като по този начин подтискат производството на солна киселина, така че панкреасът спира да работи усилено. Омепразол се препоръчва да се приема по една таблетка или капсула по 20 грама два пъти дневно. Ранитидин се приема под формата на таблетки от 150 mg на всеки 12 часа. Тези лекарства трябва да се пият 14 дни.

Лекарствата имат странични ефекти като главоболие, гадене, запек, обрив. Приемането на хапчета е забранено по време на бременност, кърмене, деца под 12 години, с чернодробна недостатъчност.

За облекчаване на спазми и припадъци, използвайте Noshpu Forte 80 mg два пъти дневно. Ако болката не изчезне, тя се прилага интравенозно на всеки четири часа. Антиацидни лекарства, като Fosfalugel, Gaviscon, трябва да бъдат включени в лечението.

Ако изследването разкрие възпаление на жлъчния канал, това се случва при хроничен панкреатит, след това трябва да се вземат антибиотици: Cerufoxime или Doxycycline, интрамускулно. При панкреатичен оток се използва антиферментално лечение и трезизолът се прилага интравенозно, бавно. След нормализиране на атаките на болката те преминават към ензимни препарати, Pancytrate, Creon или Mezim, които тези лекарства се считат за най-ефективни, допринасяйки за нормализирането на работата на панкреаса.

Не трябва да приемате лекарството самостоятелно без лекарско предписание, лечение на панкреатит с хапчета, може би само след пълно изследване на панкреаса, тестване. Какви лекарства предписва лекарят зависи от състоянието и картината на заболяването. За всички категории пациенти пациентите се подбират индивидуално.

При хронично заболяване, таблетките трябва да се пият дълго време, понякога с години. При остър панкреатит подобрението може да настъпи само след пет седмици. Процесът на лечение на панкреатит е много дълъг и изисква своевременно прилагане на предписани лекарства.

Рейтинг на най-добрите хапчета за панкреатит

При хроничен панкреатит болезнените симптоми на спазми облекчават хапчетата, но те не се препоръчват за повече от два дни, определено трябва да се свържете с медицинска институция. Всички лекарства се приемат само по предписание на лекар.

Най-популярни са:

  1. No-Spa
  2. папаверин
  3. baralgin
  4. Заедно папаверин с платифилин

За лечението на панкреаса трябва да се използват специални ензими, те се предписват от лекар, за това е необходимо да се преминат тестове и да се изследват.

Креон таблетки и капсули като напитка, Mezim, Festal, Diclofenac, Aspirin могат само да облекчат възпалителния процес при панкреатит, но не и фокуса на заболяването, което трябва да се лекува.

За да се подобри храносмилането и да се намали болката, панкреатинът, който чрез своите действия разделя мазнините, протеините и въглехидратите, може да намали болката. Как да приемате панкреатин три пъти дневно преди хранене.

Панкреатичните ензими Mezim, Festal се пият без лекарско предписание за облекчаване на възпалението и болката. Фамотидин се добавя към Фестал, за да се намали киселинността.

Какво е по-добре Mezim или Festal можете да видите на нашия уебсайт в раздела за лечение на наркотици.

Лечението на заболяването изисква правилния подход, като най-подходящо е да се предприемат комплексни мерки. За да се облекчи възпалението на панкреаса с хапчета, някои хапчета няма да помогнат, те само ще облекчат спазмите за известно време. Лечението на панкреатита изисква приемане на лекарства, инжекции, след лека диета, отказ от лоши навици. Впоследствие диетата няма да бъде толкова строга.

При възпалителния процес са необходими антибиотици с широк спектър на действие, без които лечението няма да бъде ефективно.

Когато панкреатит предписва лекарства:

Когато приемате антибиотици, трябва да се вземат ензими, за да се помогне на тялото да фиксира храносмилателната система и да се избегне дисбиоза. Препоръчва се да се вземат лекарства за нормализиране на панкреаса: таблетки панкреатин от какво? Креон или Мезим. Преди да вземете хапчетата, трябва да се консултирате с Вашия лекар, защото простото предозиране може да доведе до проблеми.

В някои случаи се използват холеретични лекарства: алохол, холестил.

Кое е по-добре да изберете хапчета при лечението на панкреаса, може само да назначи лекар. Дозировката и продължителността на приложение са избрани за всеки пациент по различни начини. Лечението зависи от тежестта на заболяването. Когато панкреатит се придържа към специална диета, те ядат пет пъти на ден, нормални порции, изключва мазни, пикантни ястия, пушени храни и сладкиши, алкохол. Като изпълнява тези изисквания, панкреасът може да бъде излекуван и рецидивът на болестта може да бъде предотвратен.

Лекарства за панкреатит - особености на тяхното приемане

Тежка болка в горната част на корема, повръщане на жлъчката, гадене може да покаже панкреатит - възпаление на панкреаса. При това заболяване храносмилателните ензими, произвеждани от тялото, вместо да влязат в дванадесетопръстника, остават в жлезата и започват да го усвояват. Това води до освобождаване на токсини, които се освобождават в кръвта, достигат до бъбреците, сърцето, белите дробове, мозъка и разрушават тъканите им. Навременното лечение на панкреатита ще помогне да се избегнат подобни ефекти, нормализиране на панкреаса.

Симптоми на панкреатит

Панкреасът синтезира храносмилателни ензими и хормони, които регулират протеини, мазнини, въглехидратни обмени - инсулин, глюкагон, соматостатин. Органът има продълговата форма и се намира в горната част на корема, зад стомаха, в тесен контакт с дванадесетопръстника. Желязото тежи около 70 г, дължината варира от 14 до 22 см, ширината - от 3 до 9 см, дебелина - 2-3 см.

Възпалението на панкреаса може да се появи в остри и хронични форми, клиничните прояви на които са различни. Остър панкреатит е смъртоносен, тъй като токсините могат да провокират некроза на тъканите на жлезата и други органи, инфекция и гнойни процеси. Дори и с навременното лечение със съвременни средства, смъртността е 15%.

Няма ясно изразена клинична картина при остър панкреатит, поради което са необходими допълнителни изследвания за точна диагноза. При острата форма на заболяването в панкреаса често се образуват фалшиви кисти, които причиняват болка в други органи, нарушават движението на храната през стомаха и червата. В допълнение, патологията се проявява със следните симптоми:

  • остра болка в горната част на корема, простираща се до лявата страна, обратно;
  • гадене;
  • повръщане на жлъчката без облекчение;
  • подуване на корема;
  • дехидратация;
  • може да се развие жълтеница, придружена от пожълтяване на кожата, тъмна урина, леки изпражнения;
  • в някои случаи синкавите петна се появяват в близост до пъпа или от лявата страна на корема, понякога с жълт оттенък.

При хронично възпаление в панкреаса настъпват необратими промени. Свива се, каналите се стесняват, клетките се заменят с съединителна тъкан, поради което тялото спира да изпълнява функциите си, намалява се синтеза на храносмилателни ензими и хормони. Хроничният панкреатит се характеризира с измита клинична картина, нейните симптоми могат лесно да бъдат объркани с други заболявания на храносмилателната система.

Заболяването се развива постепенно и не се усеща дълго време. Патологията се проявява като постоянна или прекъсваща болка в корема, близо до лявото хипохондрия, която може да се даде на долната част на гърба. Заболяването е придружено от гадене, повръщане, оригване, киселини, неприятен кисел вкус в устата. Диарията може да се редува с запек, заедно с изпражненията да оставят неразградени частици храна. Остра загуба на тегло, поява на съдови петна. Тъй като панкреасът синтезира инсулин, хроничният панкреатит често е придружен от диабет.

Лечение на панкреатит при възрастни

Откривайки симптоми, характерни за възпаление на панкреаса, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на изследвания. След това, според резултатите от получените тестове, лекарят ще предпише режим на лечение. Той предвижда действия, насочени към: t

  • облекчаване на болката;
  • отстраняване на възпаление в панкреаса и околните органи;
  • елиминиране на симптомите, съпътстващи дефицита на панкреатичен ензим;
  • предотвратяване на усложнения.

Колкото по-скоро започва лечението, толкова по-голям е шансът за успех. Всички лекарства за панкреатит при възрастни трябва да се използват според указанията на лекаря в предписаната доза. За лечение на панкреас се предписват спазмолитици, антиациди, антиензимни лекарства, H-2 блокери. А помощ средства, съдържащи полипептид Aprotinin. Паралелно с предписаните медикаменти за почистване на организма от панкреасни ензими, диета.

Антиспазматични средства за панкреатит

За премахване на болката при възпалителни процеси се използват спазмолитици. Те имат релаксиращ ефект върху гладките мускули, което улеснява отстраняването на ензимите по протежение на каналите на панкреаса. Антиспазмолитиците са временна мярка: веднага щом тяхното действие приключи, болката ще се върне, така че основната терапия трябва да бъде насочена към нормализиране на работата на органа. По време на обостряне лекарят предписва интрамускулни или интравенозни инжекции, по-рядко - подкожни. За хронично възпаление се използват таблетки.

За да се премахне болката често се назначава No-Spa (Унгария) или неговият аналог Drotaverinum. Активното вещество на тези лекарства е дротаверин хидрохлорид. Инструментът облекчава мускулните спазми на храносмилателния тракт, пикочната система, жлъчните пътища, жлъчния мехур, мозъчните съдове. Ефектът на лекарството след перорално приложение идва през четвърт час, след инжектирането - през втората минута. При остро възпаление на жлезата се предписва:

  • за интрамускулни инжекции: 2 ml разтвор наведнъж;
  • с интравенозно инжектиране, 2 ml от продукта се разрежда с 8-10 ml физиологичен разтвор на натриев хлорид, инжектира се бавно в продължение на пет минути;
  • таблетки: средната дневна доза е 80 mg, максималната дневна доза е 240 mg.

Ефективно елиминира болката от папаверин, активната съставка на която е подобна на името на лекарството. Лекарството отпуска гладката мускулатура на храносмилателната урогенитална и респираторна система, премахва спазъм на клапата, който е отговорен за изтичането на сок от панкреаса. Издайте средства под формата на таблетки, свещи, инжекции различни производители. Дозировка за възрастни:

  • таблетки: 40-60 mg 3-4 пъти дневно, максималната дневна доза е 0.6 g;
  • подкожни и интрамускулни инжекции за панкреатит: 0,5-2 ml двупроцентен разтвор, максималната единична доза - 5 ml, дневно - 15 ml.

Платифилин намалява мускулните спазми на коремната кухина, понижава тонуса на гладката мускулатура на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Освободете спазмолитично под формата на таблетки или инжекции от различни производители. За облекчаване на остра болка се предписват инжекции: разтворът се инжектира подкожно с 1-2 ml два или три пъти дневно, максималната дневна доза е 15 ml, единична доза не е повече от 5 ml.

Атропинът отпуска гладката мускулатура на храносмилателната система, блокира чувствителността към ацетилхолин, невротрансмитер, който извършва невромускулна сигнализация. Произвежда се под формата на таблетки и инжекции от различни производители. За облекчаване на остра болка се инжектира подкожно 1 ml 0,1% разтвор на атропин сулфат два до три пъти дневно. Лекарството стимулира нервната система, сърцето, така че трябва да се използва внимателно под наблюдението на лекар.

Ензими и антиензимни лекарства за панкреатит

За да се нормализира киселинността на стомашния сок, лекарят предписва лекарства, съдържащи вещества, които заместват храносмилателните ензими, произвеждани от панкреаса. Това са амилаза, която насърчава преработката на нишесте в захари, както и протеаза и липаза (първата разгражда съединенията между аминокиселини в протеини, втората - мазнини). Ензимните препарати за панкреатит подпомагат работата на панкреаса, помагат да се избегне неговото изтощение, качествено усвоява храната, да се отървете от диария, гадене, абдоминално раздуване, газове.

За лечение на панкреас се предписват ензимни лекарства, съдържащи панкреатин. Разгражда мазнините, протеините и въглехидратите, заменяйки амилазата, липазата, протеазата:

  • Празничен. В допълнение към панкреатин в състава - хемицелулоза, екстракт от говеждо жлъчка. Лекарството допринася не само за храносмилането и усвояването на храната, но и за разграждането на фибри, за подобряване на секрецията на жлъчката, активира липазата. Доза: 1 таблетка след ден или по време на хранене.
  • Креон. Форма освобождаване - капсули 150, 300, 400 mg панкреатин. Дозировката зависи от клиничната картина на заболяването, взето по време на или след хранене.
  • Panzinorm 10 000 и 20 000. Пускайте в капсули, пийте по 1 таблетка с храна три пъти на ден.
  • Digestal. Форма за освобождаване - драже. Вземете след или по време на хранене 1-2 бр. три пъти на ден.
  • Мезим 10 000 и 20 000. Предлага се в таблетки, капсули, дражета. Приемайте преди или след хранене за 1-2 парчета. един до три пъти на ден.

С подуване на панкреаса трябва да се потиска активността му. За да направите това, лекарят предписва интравенозни антиензимни лекарства. Сред тях трябва да се подчертае Контрикал или неговият аналог Апротинин. Те инактивират протеиназата, имат инхибиторен ефект върху каликреин-кининовата система - група протеини, които участват активно във възпалителните процеси, кръвосъсирването и появата на болка.

антиациди

Възпалената панкреас кара стомаха да отделя голямо количество солна киселина. Повишената киселинност ерозира околните тъкани, причинява силна болка, неутрализира работата на храносмилателните ензими. За да се подобри ефекта на ензимните препарати и да се предотврати увреждането на стомашните стени, лекарите предписват антациди, чиято задача е да неутрализира солната киселина. Лекарствата в тази група се характеризират с обгръщащ ефект, предпазват от вредни ефекти, подобряват синтеза на въглеводороди и предотвратяват образуването на газове.

Основните активни съставки на антиацидите, които се използват при лечението на възпаления панкреас, са съединения на магнезий и алуминий. Такива лекарства намаляват нивото на солна киселина, имат холеретик, местен анестетичен ефект, имат слабително действие, подобряват жлъчната секреция, премахват образуването на газ. Преди употреба лекарствата под формата на таблетки трябва да се счупят или дъвчат. За стабилизиране на киселинно-алкалния баланс се предписват следните инструменти:

  • Гел Алмагел. Възрастни са предписани да вземат 1-2 ч.л. ден половин час преди хранене и преди лягане. Максимална дневна доза - 16 ч. Л. Курсът на лечение е 2-3 седмици.
  • Суспензия и таблетки Maalox. Той има аналгетичен ефект, облекчаващ болката в горната част на стомашно-чревния тракт. Дозировка - 2-3 таблетки или 15 ml суспензия един час след хранене и преди лягане. Курсът на лечение е 2-3 месеца.
  • Гастрацидни таблетки. Дозировка: 1-2 таблетки 4 пъти дневно след хранене и преди лягане. Курсът на лечение не е по-дълъг от три седмици.
  • Таблетки Алумаг. Пийте 1,5 часа след хранене. Курсът на лечение е един месец.
  • Palmagel гел и таблетки. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 ml суспензия за час и половина след хранене. Курсът на лечение е 2-3 месеца.

H2-блокери

При лечението на панкреатит едновременно с антиациди трябва да се предписват инхибитори на секрецията - Н2-хистаминови рецепторни блокери. Тези лекарства правят рецепторите на стомашните клетки, които произвеждат солна киселина, нечувствителна към хистамин. Това намалява неговия синтез и влизане в лумена на стомаха, което допринася за лечението на панкреатит. Ефектът на блокерите върху организма не се ограничава само до това: инхибиторите на секрецията правят стомашната лигавица по-устойчива на агресивни фактори, насърчават нейното заздравяване.

H2-блокерите трябва да се взимат внимателно, в строго предписана от лекаря доза, тъй като те могат да причинят много странични ефекти. Повечето от усложненията са лекарства от първо поколение. За лечение на възпаления панкреас се предписват следните лекарства:

  • Циметидин. Инструментът се взема преди или по време на хранене. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 2 часа. Това е лекарство от първо поколение, така че може да предизвика много странични ефекти от различни органи. Сред тях са диария, метеоризъм, главоболие, лезии на централната нервна система, промени в състава на кръвта, намален имунитет. След един ден 48% от активното вещество се екскретира от тялото.
  • Ранитидин. Лекарството принадлежи към второто поколение. Неговата активност е 60 пъти по-голяма от действието на Зиметидин. Лекарството се приема без оглед на храната. Инструментът дава по-малко усложнения, се характеризира с по-голяма продължителност на действие. Бързо абсорбира се в кръвния поток, максималната концентрация се наблюдава след 2 часа. Четиридесет процента от активното вещество напуска тялото след един ден.
  • Таблетки на фамотидин. Следователно, лекарството от трето поколение е много по-ефективно от ранитидин, има по-малко странични ефекти и се понася добре. Инструментът може да се приема независимо от храненето. Максималното ниво се наблюдава за един час, времето на полуживот е 3,5 часа, ефективността продължава 12 часа.

Последните изследвания показват, че Н2-хистаминовите рецепторни блокери имат много недостатъци. Те не са в състояние да поддържат желаното ниво на киселинност за повече от 18 часа, след лечението се появяват много рецидиви, тялото бързо се свива с лекарството и е в състояние да го издържи, а при медикаментозно лечение се появява пристрастяване. Най-големият недостатък на блокерите е, че тяхната употреба може да предизвика развитието на панкреатит или неговото влошаване.

Инхибитори на протонната помпа

Напоследък H2-хистаминовите рецепторни блокери са започнали да изместват по-ефективни и безопасни лекарства - инхибитори на протонната помпа (ИПП). Тяхното действие е насочено към блокиране на работата на ензими, известни като "протонна помпа", които са пряко ангажирани в синтеза на солна киселина. Предимството на ИПП е, че след оттегляне няма пристрастяване към тях, те не могат да провокират развитието на панкреатит, причиняват малък брой нежелани реакции.

Всички инхибитори на протонната помпа са бензимидазолови производни, затова те се характеризират със същия механизъм на действие. Активното вещество на лекарствата селективно се натрупва в секреторните тубули, където под въздействието на висока киселинност се трансформира и активира, блокирайки работата на ензима. Един IPP е способен да контролира синтеза на солна киселина през целия ден, независимо от това, което стимулира неговото освобождаване.

Най-изследваните средства от тази група са омепрозол, чиято единична доза осигурява бързо инхибиране на синтеза на солна киселина. При остро възпаление на панкреаса лекарството се предписва в доза от 20 mg веднъж дневно, с повтаряща се - 40 mg / ден, хронична - 60 mg / ден. След употребата на омепрозол, производството на солна киселина намалява с 50%. Намаляването на киселинността започва след 2 часа, максималният ефект се наблюдава на четвъртия ден.

Пантопразолът е ефективно лечение за панкреатит, който се продава под наименованията Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Лекарството е ефективно независимо от храненето, но е по-добре да се вземат 10 минути преди хранене. Максималната концентрация на лекарството в кръвта се наблюдава след 2, 5 часа, ефектът продължава един ден. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря.

За лечение на панкреатит, Рабепразол се използва като комплексна терапия (аналози - Pariet, Razo, Hairabesol). IPP започва да потиска производството на солна киселина за един час след приема на лекарството. Максималното намаляване на нивото на киселинност в стомаха е фиксирано два до четири часа след първата доза, стабилен ефект след 3 дни лечение. През първия ден индексът на киселинност намалява с 61%, на осмия ден от лечението - с 88% от първоначалните стойности.

Други лекарства за панкреатит

В някои случаи, в случай на хронично възпаление на панкреаса, лекарите предписват успокоителни, които имат успокояващо действие върху нервната система и намаляват емоционалния стрес. Тези средства не само намаляват депресията, но и усилват ефекта на обезболяващите средства за панкреатит. Сред тези лекарства могат да се разграничат:

За възпаление на панкреаса лекарят може да предпише хормонална терапия. За подтискане на производството на панкреатични и стомашни сокове се използва октреотид - аналог на хормона соматостатин, който се използва за лечение на тумори. Кортикостероиди (напр. Преднизолон) се предписват, ако хронично възпаление е предизвикано от автоимунно заболяване. Хормонална терапия за определен период от време, тъй като продължителното лечение може да предизвика много странични ефекти.

При хроничен панкреатит често се наблюдава стомашно разстройство, придружено от диария. Ензимният дефицит забавя храносмилането, поради което храната се забавя в стомашно-чревния тракт, а бактериите, които се заселват в него, причиняват процеси на разпад, причинявайки диария и газове. Сорбенти могат да се справят с този проблем. Смекта с панкреатит неутрализира тези процеси, като елиминира дискомфорта и стабилизира стола. Лекарството създава защитна мембрана на лигавицата, обгръща токсините и бактериите и ги извежда с изпражненията.

Антибиотиците се използват за унищожаване на патогенни бактерии, които предизвикват инфекциозни усложнения: руптура на панкреатичния канал, стагнация на жлъчката, възпаление на жлъчните пътища, поява на кисти, бактериални инфекции. Препарати за остър панкреатит се предписват в инжекции, защото по време на обостряния е необходимо да се действа бързо. Антибиотиците трябва да се приемат само по указание на лекар, тъй като те сами могат да увредят клетките на панкреаса и да предизвикат неговото възпаление. Сред тези лекарства трябва да се подчертае:

  • Цефтриаксон, цефотаксим от групата на цефалоспорини;
  • Амоксиклав от пеницилиновата група;
  • Тиенам от групата на тиенамицин;
  • Ампиокс е комбинирано лекарство от антибиотици ампицилин и оксацилин;
  • Ванкомицин от групата на трицикличните гликопептиди.

За да се предотврати панкреатичен оток, отстранете допълнителните ензими и отрови от тялото, лекарите предписват диуретици - диуретици. При панкреатит се предписват фуроземид и диакарб в комбинация с калиеви препарати. Пиенето на диуретици трябва да бъде строго предписано от лекар, тъй като неправилната употреба може да унищожи клетките на панкреаса, да провокира растежа на креатинина и уреята в кръвта, силно намаляване на кръвното налягане и други реакции.

Характеристики на лекарства за панкреатит

Лекарят трябва да предпише режим на лечение и да обясни кои лекарства за панкреаса трябва да се пият след това и кои - по време на хранене. Например, ензимните лекарства за панкреатит се изпиват едновременно с приемането на храната, а антибиотиците се дават по-късно, а инхибиторите на протонната помпа - веднъж дневно. Обезболяващите могат да се приемат по необходимост по всяко време, точно след дозата, посочена в инструкциите.

Всички таблетки за панкреатит трябва да пият много чиста питейна вода. По време на заболяването алкохолът е строго забранен, токсините от които имат вредно въздействие върху всички клетки на тялото, включително на панкреаса. Комбинацията от лекарства с етанол ще увеличи натоварването на черния дроб, бъбреците и други органи на храносмилателния тракт, което ще доведе до сериозни усложнения.

Всяко лекарство може да предизвика странични ефекти и има противопоказания, така че преди употреба трябва да прочетете инструкциите и да информирате лекаря за всякакви хронични заболявания. Ако лечението с панкреатит е предизвикало усложнения и сериозни странични ефекти, то трябва незабавно да се преустанови, като се замени с агент с друга активна съставка.

Продължителността на лечението с всяко специфично лекарство се предписва от лекар. Например, антибиотиците не могат да се пият повече от две седмици, тъй като бактериите се пристрастяват и медикаментите стават неефективни. Невъзможно е да се прекъсне предписаната терапия, тъй като това не само може да намали ефективността на лечението, но и да провокира рецидив на заболяването.

За да бъде ефективно лечение, не забравяйте да следвате диета. В острата форма на заболяването се появява гладна стачка през първите два дни, след което можете да започнете да ядете нискокалорична храна. Забранени мастни, пикантни, солени, черен пипер, пушени продукти, други ястия, които стимулират секрецията на стомашния сок, образуването на газ в червата. При хроничната форма на заболяването употребата им също е ограничена. Храната трябва да се задушава, да се задушава, да се вари, да се пече. Яжте малки порции 5-6 пъти на ден.

Категория

Холелитиаза

Ректум