loader

Основен

Стомах

Фалшиво желание за дефекация при жени, мъже и деца. Причини и лечение.

Нормалните движения на червата на здрав човек трябва да се извършват с честота не повече от 1, максимум 2 пъти на ден. В случай на неизправност на стомашно-чревния тракт, причинявайки аномалии в процеса на червата, много пациенти изпитват чувство на сдържаност от чувствителността на проблема и не бързат да споделят проблема с лекаря. Въпреки това, всяко системно нарушение на чревната функционалност дава сериозна причина да се притеснявате за собственото си здраве.

Една от често срещаните и неприятни патологии е фалшивото желание да се изпразни. Жените, мъжете, децата, страдащи от тази аномалия, изпитват силен емоционален и физиологичен дискомфорт, което значително намалява качеството им на живот.

Механизъм на явлението

Непрекъснато тествано желание да се изпразни, без да се дават никакви резултати (максимум - малко количество фекални или лигавични секрети), се наричат ​​тенезми. В буквалния превод - напразни желания. Този симптом възниква в резултат на конвулсивни контракции на мускулната структура на червата, може да бъде придружен от болезнени усещания с различна интензивност и усещане за непълно освобождаване от фекалните маси. Проявите на симптомите показват патология в дебелото черво, по-специално неговия пряк сегмент. По-рядко тенезмите показват заболявания на храносмилателния тракт.

Проблемите на дебелото черво провокират повишаване на чувствителността на нервните окончания на стените на червата и мускулната мембрана, която ги покрива. Увеличаването на раздразнителността на отделната част на нервната система от своя страна провокира чести спазмолитични състояния на гладките мускули. Мускулната структура на органите в таза и перинеума е привлечена в развитието на процеса, тонусът му бързо нараства. Принудителните спазми не дават очаквания ефект: няма промоция на чревното съдържание и освобождаването му от тялото.

причини

Основната причина за фалшивото желание е дразнещ фактор, действащ върху лигавиците на дебелото черво. Дразненето може да има инфекциозен характер, да е следствие от тумори или да възникне по други причини.

Общ характер

Много често подобна неприятност се дължи на неправилна диета или хранително отравяне. При лоша обработка на храната се появява някакъв дискомфорт, който кара да искате да отидете до тоалетната. Подобни призиви възникват от използването на закъснели и токсични продукти.

Често фалшивото обаждане до тоалетната е следствие от лечение с антибиотични лекарства. Неправилната употреба на лекарства провокира развитието на дисбактериоза, с коремна болка, киселини и непродуктивно желание за дефекация.

По-възрастната възраст и генетичната предразположеност също са често срещана причина за непълни движения на червата.

Заболявания, причиняващи тенезми

Проявлението на тенезми до дефекация е често срещан симптом на патологични промени в системата на стомашно-чревния тракт. Появата на спазми на пряката черва се причинява от възпалителни процеси с образуването на активни метаболитни продукти, които могат да повлияят на предаването на нервните импулси, които предизвикват рефлексни мускулни контракции. Заболяванията, които причиняват тенезми, могат да имат инфекциозен характер, да бъдат патологии на дебелото черво или да се основават на други причинни фактори. Стимулирането на фалшиви повиквания до тоалетната може да бъде следствие от:

  • хемороиди, с обширни лезии или инфекции;
  • анални фисури като провокатори на рефлексната мускулна активност на чревните стени:
  • образуването на фистули, съпроводени с процеси на възпаление с дисфункция на свиването на мускулната структура;
  • развитие и растеж на чревни полипи, поради стесняване на лумена, чувствителността на нервните окончания върху мускулните стени е нарушена;
  • проктит и парапроктит, възпалителни процеси в ректума с повишена възбудимост на нервната структура;
  • фекални камъни в резултат на продължителен запек. Поради чревна обструкция се наблюдава повишаване на функцията на перисталтиката, което води до спазъм с тежка болка;
  • неопластични неоплазми в дебелото черво. Ако е засегната цялата дебелина на чревната стена, се засягат нервните окончания на гладката мускулатура;
  • улцерозен колит и болест на Crohn. В резултат на увреждане на лигавицата се увеличава честотата на желанието да се изпразни;
  • пролапс на ректума, придружен от интензивни болки и нарушения на инерцията;
  • всички видове стомашно-чревни инфекции - Koch bacillus, salmonella, Vibrio cholerae, амеба, шигела и други патогенни микроорганизми;
  • хормонални нарушения, причинени от диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, предменструален и менопаузален период.

Ако причината не може да бъде установена, терминът "идиопатичен въображаем порив" се използва в медицината. Развитието на болезнени контракции може да настъпи поради психопатични и неврологични патологии. Такива като:

  • женски репродуктивни нарушения;
  • тумори в тазовите органи;
  • заболявания на централната и периферната нервна система;
  • постоянни стресови ситуации, подозрителност, хипохондрия, повишена нервна раздразнителност.

Отбелязва се, че чувствителните хора с нестабилна психика, предразположени към психосоматични заболявания, най-често са подложени на анормален симптом.

Характеристики на фалшивите пориви

Характерните признаци на неволеви контракции на мускулната структура на червата се проявяват в пристъпи на остри болки в корема, които имат спазматични свойства. Полученото желание за изпразване не дава облекчение, може да се освободи малко количество фекалии с кръв и лигавици.

При жените

Появата на тенезми при женската половина от населението често е резултат от гинекологични заболявания. Анатомичната структура на женското тяло се дължи на бързото разпространение на възпалението в сегментите на дебелото черво, което води до провал на рефлексите в нервната система на червата.

Жените често се оплакват от предполагаемото желание за изпразване през първия триместър на бременността, което е свързано с хормонални промени в организма. В по-късен период, запек често се появява, когато матката натиска върху чревната стена. Следващият месечен цикъл също може да причини подобна неприятност поради повишаване на хормоналните нива. Освен това има пристъпи на леко гадене с възможно повръщане.

хора

Патологиите в мъжката репродуктивна система могат също да доведат до увеличаване на неперспективните пътувания до тоалетната. Увеличаването на размера на простатната жлеза, дължащо се на аденома на простатата, повишава натиска върху чревните стени, което провокира нарушения на нервните реакции на чревната мускулна структура. Хиперплазията на жлезата може също да причини фалшиво желание за уриниране, поради стесняване на лумена на уретрата.

При някои хирургични операции на простатната жлеза, целостта на чревните стени се нарушава и в резултат на това нервната регулация на мускулните контракции се проваля. Желанието да отидете до тоалетната е придружено от признаци на газове и бучене в стомаха.

деца

Появата на симптомите на тенезми при едно дете обикновено показва патология на долния чревен тракт. Дискомфортът е съпроводен с осезаема болка, наличие на лигавици и примеси в кръвта в изпражненията. Когато отиде до тоалетната, детето може да крещи силно, има зачервяване на кожата на лицето от силни опити по време на изпразването. Възможно е да има температурни скокове и прояви на обща слабост. Коремната област по време на палпацията е плътна и увеличена, което показва нарушение на процесите на изпразване и развитието на газове.

Диагностициране на причините

Честите въображаеми тоалетни разговори с оскъдни секрети трябва да станат задължителна причина за посещение при лекар - терапевт, проктолог или гастроентеролог. Провеждането на цялостно проучване ще определи причините за едно неприятно заболяване и ще установи необходимия курс на комплексно лечение.

Относно съпътстващите симптоми

В началото на процеса на диагностициране на основното заболяване, което причинява тенезми, се извършва подробно изследване на пациента, за да се идентифицират свързани симптоми. Лекарят изследва историята и оценява общото здраве на пациента. Ако е необходимо, използвайте метода на палпиране на дебелото черво. Резултатите от проучването разкриха наличието и размера на хемороидални шишарки, целостта и динамиката на лигавицата, състоянието на мускулния тонус. Ако има някакви съмнения, се назначават допълнителни изследвания за по-точна диагноза.

Инструментални и лабораторни изследвания

Преди да се подложи на диагностична процедура, пациентът трябва да бъде специално подготвен. За да се елиминират известните и прости причини за функционални нарушения на храносмилателната система, се препоръчва да се придържате към строга диета за няколко дни, ограничавайки консумацията на кафе, алкохол, пикантни и мастни храни. След това извършете инструментални изследвания:

  • колоноскопия, като основен метод за диагностициране на заболявания на дебелото черво. През ануса се въвежда специална камера, която позволява визуално изследване на чревната лигавица на дълбочина 1,5 метра. По време на процедурата се взема органичен фрагмент за лабораторен анализ на биопсия, който дава възможност да се идентифицира злокачествеността (доброкачественост) на туморни образувания;
  • аноскопия, като спомагателен метод за изследване на ануса и ректума с помощта на специална крушка с аноскоп;
  • иригоскопия, рентгеново изследване, по време на което ректумът се пълни с контрастен агент, който е добре видим на рентгеновия апарат. Снимките позволяват да се идентифицират възможните причини за тенезми;
  • CT, MRI, като допълнителни методи за сложна диагностика. С тяхна помощ се определя локализацията на възникващата патология;
  • сигмоидоскопия.

За лабораторни изследвания се прави анализ на изпражненията и се провежда копрограма. Характеристиките на изпражненията на пациента позволяват да се прецени стадия на патологичните процеси, които се развиват в червата, наличието на лигавици и кръвното разреждане показват тежка патология.

лечение

Появата на тенезми е признак за развитие на заболяване и неговото лечение трябва да допринесе за елиминиране на неприятен симптом. В случай на непоносима болка се предписва симптоматична терапия с аналгетици и спазмолитици. При инфекциозни чревни лезии - антибактериална и детоксикационна терапия. Във всеки случай лечението трябва да бъде изчерпателно.

препарати

Когато се предписват лекарства, лекарят трябва да вземе предвид основната причина за тенезмите и всички оплаквания на пациентите. Обикновено се препоръчва приемане:

  • антибактериални средства Нифуроксазид, Амоксиклава, Амоксициклин и противовъзпалителни средства Индомацик, Кеторолака при наличие на инфекциозни възпаления на дебелото черво;
  • миотропни спазмолитици "Drotaverina", "No-shpy", "Papaverina" за елиминиране на болезнени спазми;
  • "Dotralex", свещи и мехлем "Проктозан" за стимулиране на хемодинамиката с фрактури на ануса, фистули и хемороидални натъртвания.

Когато употребата на лекарства в таблетна форма не предизвиква ефект, се предписва курс на интрамускулни инжекции.

Народни средства

При лечението на въображаеми призиви се използват и някои рецепти на традиционната медицина:

  • диета кори от спазмолитични. Сушени кора в количество от 100 г сварено с 0,5 литра вряща вода, настоявайки, увити плътно, за да се охлади. След филтриране се приемат по 75 ml 2 - 3 пъти дневно;
  • мек лек за запек на пшенични трици. Бран в размер на 2 супени лъжици. лъжици, сварени 250 мл горещо мляко, настояват 1 час и да вземат сутрин на празен стомах през месеца.

За да се намали възпалението и, за да се изчисти червата от стагнацията на фекалиите, можете да използвате отвари и билкови настойки, използвайки клизма. Лечебният бульон от лайка, бял равнец и градински чай омекотяват и подхранват тъканите на дебелото черво. Клизма с екстракт от живовляк ще излекува микротрехите на мембраните на дебелото черво и ще допринесе за приключването на натрупаната слуз.

Добър ефект при облекчаване на болезнените спазми е седналата вана с хладен екстракт от цветя на невен. Във всеки случай, преди да използвате народни средства, трябва да се консултирате с лекар.

храна

Всички пациенти, страдащи от тенезъм при дефекация, трябва да следват определена диета. Трябва да ядете често, но да се придържате към малки порции и давате предпочитание на лесно смилаеми ястия и храни. При неправилно хранене, с преобладаване на продукти, които предизвикват повишена перисталтика и увеличаване на образуването на газ, човек често предизвиква формирането на различни патологии. Основните фактори на терапевтичната диета са:

  • изключването на вредни продукти, които подобряват образуването на газове - всички видове брашно, бобови растения, зеле и др.;
  • използване в големи количества на фибри - пресни зеленчуци и плодове, житни зърнени храни, особено добре сварени овесени ядки;
  • намаляване на консумацията на кафе, алкохол, всякакви газирани напитки. По-добре е да се пие силен чай без захар и минерална вода без газ;
  • отхвърляне на “сухо месо”, дефицит на течности провокира запек, тенезъм и други нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • премахване от диетата на осолени и кисели храни, горещи подправки и пушени меса. Излишната сол провокира обостряне на чревни заболявания;
  • значително ограничаване на мастните храни. Огнеупорни мазнини провокират чревната подвижност.

При готвене е препоръчително да използвате методи за печене или обработка на пара и, ако е възможно, избягвайте да ядете прекалено топли и студени ястия.

предотвратяване

Основата за предотвратяване на фалшиви желания е своевременното лечение на хронични заболявания на храносмилателната система. Появата на тенезми, като последица от нездравословен начин на живот, постоянна нервна пренапрежение и нездравословна диета изисква тясно внимание на специалист. За да се борим със стреса, не е лошо да промените отношението си към живота и по-често да се разхождате през горски и паркови райони. За да се намали риска от чревни заболявания ще помогне прости упражнения на сутрешните упражнения и малки физически натоварвания, особено за хора със заседнал начин на живот.

Защо има фалшиви пориви в тоалетната

Научното наименование за желанието за дефекация и уриниране, което не води до изпразване на ректума и пикочния мехур, е определено от термина - тенезъм. Този процес е съпроводен от силна болка и освобождаване на слуз и кръв. Разбрал причините за фалшивите желания да имаш движение на червата без изпражнения, можеш да повлияеш на причината, да го елиминираш и да разрешиш проблема, да се спасиш от досадни неудобства.

Фалшиви причини за дефекация - причини за явлението

По-често мъжете се сблъскват с фалшиво желание да изпуснат поради хемороиди. Жените страдат по-рядко, но в допълнение към патологията в дебелото черво, тенезмите могат да бъдат причина за заболявания на отделителната система и репродуктивната функция. Различията в причините са свързани с физиологичните характеристики на организма - от тях зависи по-нататъшното протичане и изход от заболяването.

Основните причини за фалшиво желание за дефекация:

  1. Възпаленията на сигмоидния дебел са инфекциозни заболявания на храносмилателните органи, предизвикани от жизнената активност на батерията Koch, салмонелата, вибрационната холера и друга патогенна микрофлора.
  2. Остро възпаление на коремните влакна.
  3. Хемороиди - патология, с появата на които възникват възли, които от своя страна причиняват стагнация, дисфункция на кръвния поток и възпаление.
  4. Дисфункция на периферната нервна система. Неконтролиран спазъм на сфинктера.
  5. Натрупване на фекални камъни в червата.
  6. Честа диария, обемни изпражнения, работа, свързана с дълъг престой зад волана, в седнало положение.
  7. Злокачествени ракови заболявания (аденокарцином).
  8. Пукнатини в ануса, поради механично увреждане или възпаление.
  9. Стесняване на чревния лумен, фистула. Фистула - причината за патологични промени в червата (парапроктит). Полипи - фрагменти от покълване на лигавицата на местата на огнищата.
  10. Възпаление. Причината - запек, прекомерно включване на протеини в диетата и липса на фибри. Има вродени аномалии, които причиняват стеноза.
  11. Изолирани сигмоидни възпалителни процеси.
  12. Патологични промени в репродуктивната функция.
  13. Заболявания на централната нервна система.
  14. Възпаление на лигавицата на ректума, което се образува в резултат на чести запек, паразитни поражения, хипотермия, простатит, пристрастяване.
  15. Грануломатозен ентерит.
  16. Параректален лимфаденит. Характеризира се с възпаление на лимфните възли, причинено от жизнените процеси на стафилококи или стрептококи.
  17. Синдром на дразнене на дебелото черво. Причината е дисфункцията на вегетативната НС и недостатъчното количество полезна микрофлора.
  18. Последствията от операцията.
  19. Неоплазми в таза.

Идиопатичните нужди, които също се характеризират с спазми на мускулите на гладката мускулатура, са придружени от по-малко силна болка.

Фалшиво желание за дефекация при деца

В детска възраст, на фона на стомашно-чревни заболявания се появяват фалшиви пориви за дефекация. В допълнение към неефективното желание да посетите тоалетната има болки. Вместо фекалии, слузта се освобождава с кръвни пластири под формата на ректална слюнка. Детето се държи капризно, лицето му става червено.

Ако се е случило дефекация, това не става по-лесно. Честите опити могат да провокират загуба на червата. В корема, с лек натиск, бучене и пръски, се чуват остри болки и прекомерно уплътняване на сигмоидния дебел. Като натиснете пръста си, лесно можете да промените формата на аналния сфинктер.

Какво да правите и дали да се консултирате с лекар?

Фалшивото желание за дефекация е придружено от цял ​​комплекс от функционални нарушения в организма. Болка в перитонеума, системно желание за дефекация, невъзможност за освобождаване на ректума, диария. Вероятно не е човек, който не е усетил тези симптоми поне веднъж в живота си. Ако болестта не пусне и запази всичките си симптоми за две седмици, това е сериозна причина за безпокойство.

Мнозина, изправени пред неприятни симптоми, не им придават значение. Липсата на терапия и нежеланието да се открие причината може да влоши и забави процеса на възстановяване за дълги месеци и дори години.

Синдромът не води до патологични промени във вътрешните органи, но е в състояние да направи някои промени в обичайния начин на живот.

Разбира се, болестта води до психо-емоционални разстройства. Постоянно напрежение, очевидни симптоми, които са забележими дори и за други (бурност в корема, газове, систематични отбивания в банята), водят до депресивно състояние, стрес, главоболие и тревожен сън. Намалено сексуално желание, има болка в оста на гръбначния стълб. Всичко това се проявява непосредствено след хранене или в резултат на емоционално разклащане. Освен това от устата има неприятна, странна миризма.

Не можете да се преструвате, че проблемът не съществува. Важно е да бъде прегледан от гастроентеролог. Не забравяйте, че първите признаци на фалшиво желание за дефекация могат да разкрият онкология в ранните стадии и редица други сериозни патологии.

Човек трябва да се обърне към помощта на лекар, ако:

  • процесът на изпразване става труден и желанието за дефекация е придружено от силни болезнени усещания;
  • кръв се появява в изпражненията;
  • треска и студени тръпки;
  • гадене, желание за повръщане.

Какви знаци сигнализират за фалшиво желание за дефекация?

Tenesmus ви позволява да знаете за себе си болки в долната част на корема. Има систематични и причиняващи безпокойство дискомфорт. Мускулите на практика не се свиват, в резултат на което изпражненията не се движат. Болките продължават продължително време и в моменти на интензивни прояви се разпръскват кръв и слуз в изпражненията. Спазмите на ануса са придружени от пукнатини, ерозии, поражения на ануса.

За фалшиво желание за дефекация са характерни прояви:

  • желание за повръщане;
  • спазми в перитонеума;
  • високи стойности по скалата на термометъра;
  • виене на свят;
  • Метеоризъм.

Честа, променяща се запек и диария, чревната запушване може да показва възможни тумори.

Диагноза. Терапия за фалшиво желание за дефекация

Систематичните фалшиви пориви в тоалетната в по-голямата си част изискват вниманието на тесни специалисти. За да се идентифицира причината, на пациента се предписва набор от изследвания:

  • стандартни тестове на урина, фекалии, кръв;
  • колоноскопия;
  • Ултразвуково изследване на перитонеума;
  • аноскоп.

Терапията се предписва в зависимост от причината за патологията на дефекацията. Ако е свързан с инфекции, препоръчително е да се използват антибактериални лекарства. Когато желание за дефекация без изпражнения, причинени от хемороиди, фистули и пукнатини - предписани курс, насочен към подобряване на кръвообращението в тазовата област (свещи, мехлеми).

За облекчаване и премахване на най-досадния симптом - спазъм, предписани спазмолитични лекарства. Ако болката е значителна, No-Shpu се използва под формата на интрамускулни инжекции.

Колит, проктит може да се лекува със сулфатни лекарства. При запек се предписват леки слабителни средства. Комплексното лечение включва седативи за поддържане на нервната система. Положително доказани методи за лечение на билкови. Комплексът от дейности включва седящи бани с отвари от лечебни растения.

Ако това е следствие от неоплазма, се изисква спешна хирургична намеса. В допълнение към лекарствената терапия, трябва да се преразгледат житейските навици и ежедневието. Важно е да регулирате мощността.

Фалшивото желание за дефекация изисква изключване от диетата на чревни дразнители:

  • прекомерно топли и студени ястия;
  • горчив, солен;
  • пържени, пушени;
  • пикантен.

Основните методи на готвене за приготвяне: задушени на пара и кипене. Диетолозите препоръчват хранене с фракционни, малки количества. Също така, за да се елиминира причината за фалшивото желание да изпуснеш, трябва да изоставиш:

  • мазни меса;
  • груби храни от растителен произход;
  • прекалено сладки десерти;
  • алкохолни напитки;
  • консервирани храни.

Храната трябва да бъде здрава, здрава и балансирана. За предпочитане е по-голямата част от диетата да се състои от зеленчуци и плодове. Когато се препоръчва използването на запек:

  • растително пюре от тиква, моркови, цвекло;
  • пресни сокове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • трици;
  • uzvar;
  • диетично месо;
  • житни растения;
  • риба.

Предотвратяване на фалшиво желание за дефекация.

Трябва да се извърши превенция, основана на причините за фалшивите желания. Като се има предвид, че връзката с ритъма на живот в значителен брой случаи е очевидна, възможната поява на патология може да се избегне чрез премахване на причината.

Превантивните мерки включват:

  1. Пълно, балансирано хранене.
  2. Организиране на ежедневни разходки на чист въздух, зареждане на сутринта и между работните дейности.
  3. Посещение на лекуващия лекар за всякакви промени в работата на червата и на всички храносмилателни органи.

Не стартирането на проблем и търсенето на помощ, след появата на първите симптоми, може изцяло да се отърве от патологията и да предотврати развитието на по-сериозни заболявания.

Съвети за алтернативна медицина за фалшиво желание за дефекация

  1. Ако не е възможно напълно да се елиминира хранителната сол, пушенето, осоляването, сладките от диетата, консумацията им трябва да бъде сведена до минимум.
  2. Укрепване на корема. Правете упражнения за подобряване на кръвообращението в таза.
  3. Пийте отвари от цариградско грозде, арония, сливи, боровинки (разбърквайте в същите пропорции). Това ви позволява да премахнете болката.
  4. Прибиране на хиперикум, коприва, орехови прегради, медоносник - сварете, охладете, без да отваряте контейнера. Да се ​​използва на час (на 100 гр.).
  5. Ежедневното напукване на прополис на празен стомах ще помогне да се елиминират спазми при фалшиви желания да се изпразни.
  6. Изсушената брезова гъба се излива вряща и се охлажда с вода (за 5 часа). Детайли на гъбата (250 гр.) И се свържете с вода (1 л). За поддържане (48 часа). Пийте 6 пъти на ден (100 гр.).

Фалшиво желание за дефекация: защо се появяват и как се лекуват?

Фалшивите подтици към дефекацията са субективно описани от човек като чувство на неудовлетвореност от акта на дефекация и непълното изпразване на червата. Такива прояви най-често показват патологично нарастване на перисталтиката в резултат на дисбаланс на нервната регулация, възпалителен процес или наличие на чуждо тяло, което дразни чревната лигавица.

причини

  • инфекциозни процеси на стомашно-чревния тракт;
  • продължителна употреба на антибактериални лекарства, които са довели до дисбиоза;
  • нарушения в храненето и често преяждане, което може да доведе до запек;
  • напреднала възраст, при която е възможно нарушение на перисталтичната вълна;
  • инвазия на червеи (ентеробиоза, аскариаза);
  • хронични патологии на храносмилателната система (гастрит, дуоденит, пептична язва, панкреатит, хепатит, холецистит, ентерит, колит с различна етиология);
  • заседнал начин на живот, провокиращ намаляване на перисталтиката и образуването на запек;
  • нервен стрес и редовно емоционално претоварване, което води до нарушена нервна регулация, включително чревна иннервация (дисбаланс на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система);
  • хормонални нарушения, които могат да повлияят перисталтиката и промените в чревния тонус (заболявания на щитовидната жлеза, придружени от хипотиреоидизъм, декомпенсиран захарен диабет, предменструален период и менопауза при жените);
  • увреждане на лигавицата на ректума, придружено от силен болков синдром, който провокира психогенна констипация (пукнатини, хемороиди);
  • туморни образувания на чревната лигавица (тумори, полипи).

Прояви на фалшиви желания и свързани симптоми

Основната клинична проява на лъжливи желания, с които пациентът се обръща към лекаря - болезнено внезапно желание за дефекация, които не дават резултат и облекчение. Човек иска да отиде до тоалетната, но не може. Често патологията може да бъде придружена от:

  • появата на пукнатини и ерозия, увеличаване на хемороиди в резултат на императивни (принудителни) контракции на ректума за дълго време;
  • синдром на болка с различна интензивност;
  • повишаване на кръвното налягане, което се дължи на факта, че човек дълго време седи в тоалетна и усилено се опитва да „изтръгне“ фекалните маси;
  • чувство на тежест в корема поради непълно изпразване;
  • метеоризъм;
  • чревни колики;
  • тътен по червата;
  • пролапс на ректалната лигавица;
  • появата на патологични примеси в изпражненията под формата на кръв, слуз в изпражненията;
  • повишена раздразнителност, влошаване на настроението и прояви на депресивно поведение, настъпва поради постоянното неудовлетвореност на пациента и чувствата на хроничен дискомфорт.

диагностика

За назначаването на правилна терапия са необходими следните диагностични мерки:

  • Koprotsitogramma. Той ще идентифицира патологичните примеси, наличието на ензимен дефицит, определя клетъчния състав, открива яйцата и сегментите на хелминти.
  • Цифрово ректално изследване. Позволява ви да идентифицирате хемороиди, ректални цепнатини.
  • Ендоскопски изследвания. Фиброгастродуоденоскопията открива хронични заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, а колоноскопията визуализира проблеми в лигавицата на дебелото черво (улцерозен колит, полипоз, болест на Крон).
  • Рентгенова диагностика. Иригоскопия (изследване с използване на орален разтвор на барий) позволява да се визуализират промени в чревната стена чрез преминаване на контрастно вещество през стомашно-чревния тракт. Откриват се язвени лезии на стомаха, дванадесетопръстника, стеноза, аномалии в развитието (долихозигма, стриктура, болест на Hirschsprung), автоимунен колит (UC, болест на Crohn).
  • Ултразвуково изследване на коремните органи. Позволява ви да идентифицирате патологията на черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и неговите канали.
  • Бактериални изпражнения. Той се използва за определяне на пренасянето или заболяването на чревната инфекция, паралелно се провежда тест за чувствителност към антибактериално лекарство, което ви позволява да изберете най-ефективните средства.
  • Изпражнения за дисбиоза. Проучването позволява да се установи наличието на дисбактериоза и да се определи в коя група от нарушения на чревните бактерии се е случило.

лечение

Основната терапия на тенезми или фалшиво желание за акт на дефекация е отстраняването на причината за симптома.

Основните насоки за корекция на състоянието включват:

  • диетична терапия;
  • подобряване на разграждането на храни;
  • нормализиране на перисталтиката;
  • възстановяване на баланса на чревната микрофлора.

При наличие на хирургична патология (пептична язва, полипоза, хемороиди, анални пукнатини, мутален пролапс и др.), Ако е необходимо, се извършва хирургична интервенция. Важно е също да се нормализира емоционалният фон и хормоналните нарушения, ако има такива.

Диетична терапия

Препоръчва се диета, която улеснява храносмилането и преминаването на храната през стомашно-чревния тракт. Основните постулати по време на лечението трябва да бъдат:

  • нормализиране на диетата: да се яде храна частично, на малки порции едновременно, поне 5 пъти на ден;
  • В диетата доминират растителни продукти, които допринасят за стимулиране на перисталтиката и нормализиране на микрофлората, дължаща се на съдържащите се в тях влакна;
  • изключват продукти, които насърчават увеличаване на образуването на газ (зеле, бобови растения);
  • Храната трябва да бъде достатъчно смляна (за предпочитане смесена) и топлинно обработена.

Медикаментозна терапия

Основните лекарства, които могат да се използват за облекчаване на тенезите, са:

  • спазмолитици (No-Spa, Papaverin, Spasmalgon), които спомагат за намаляване на чревните колики и намаляват тонуса на чревната стена;
  • прокинетици (Metoclopramide, Motilium), които подобряват перисталтиката и нормализират движението на фекалните маси през червата, предотвратявайки непълното дефекация;
  • пробиотици (бифидумбактерин, линекс, бифиформ), допринасят за нормализирането на баланса на микрофлората;
  • антидепресанти и транквиланти (Eglonil, Afobazol), които допринасят за нормализиране на психологическия фон, спират атаките на агресия, спомагат за подобряване на настроението;
  • антихелминтни лекарства - използвани за откриване на хелминтна инвазия;
  • антибактериални лекарства - се предписват само, ако има признаци на чревна инфекция (треска, диария, хемоколит) или според резултатите от бактериологичните сеитбени изпражнения (превоз на патогенна микрофлора).

психотерапия

Корекция на емоционалния фон с помощта на психотерапевтични сесии в някои случаи е най-добрият начин за лечение на тенезми, които са били формирани на фона на стрес и депресия.

Въпреки това, не само в този случай, сесиите могат да бъдат полезни. Така с хронични фалшиви импулси, пациентът е фиксиран върху тях, започват проблеми с емоционалния фон, което само влошава ситуацията. Според статистиката повече от 70% от пациентите с тенезми се нуждаят от помощ от квалифициран психолог.

Причини за фалшиво и често желание за дефекация

Под медицински термин "ректален тенезъм" се отнася до фалшиво желание да се изпразни червата. Най-честите причини за постоянно желание за движение на червата са патологични процеси. Tenesmus се отнася до симптомите на заболяването. Феноменът носи дискомфорт и болка на човека, което води до освобождаване на малко количество фекалии или без него. Постоянното желание за екскурзия до голяма степен е съпроводено с нарушена чревна моторика, газове и ограничаване на свободата на движение на пациента.

Причини за фалшиви пориви

Мъжете страдат повече от тенезми. Ако феноменът притеснява жена, това се дължи на гинекологични заболявания, заболявания на пикочните пътища.

Tenesmus се появява срещу колекция от фекални маси, поради наличието на спазми, придружени от честа диария, след дълго седене. Фалшивите пожелания за екскурзия до голяма степен се дължат на синдрома на раздразнените черва.

Заболяването често се дължи на неуспеха на автономната нервна система, нарушаването на здравата микрофлора, което води до често желание за дефекация. Причините за тенезмите са заболявания:

  1. Нервната система, като: неконтролиран спазъм на сфинктера, ректална криза, анимус, миелит.
  2. Инфекциозен характер: остра чревна инфекция, дизентерия, чревна туберкулоза, холера, коремен тиф.

Рефлексното желание за изпразване на червата може да бъде причинено от хемороидални възли. Тежко физическо натоварване, затлъстяване, постоянен стрес, физическа неактивност, генетична предразположеност водят до появата на хемороиди. Фалшиво желание за изчистване на чревното съдържание е симптом на редица заболявания:

  • възпаление на тъканите около ректума;
  • патологии на лимфни възли, причинени от стрептококи и стафилококи;
  • възпалителен процес в чревната обвивка;
  • чревна стеноза;
  • възпаление на сигмоидната колона, причинено от чревна исхемия, инфекция, лъчева болест, дисбиоза, болест на Crohn;
  • наличието на фистули с парапроктит;
  • израстъци на лигавицата (полипи).

Тумори и заболявания на ректума

Неоплазми от злокачествена природа, които се образуват от жлезисти клетки на чревните стени, причиняват желание за дефекация без изпражненията. Това се обяснява с факта, че след образуването на тумор в чревните слоеве или върху неговата лигавица се нарушава перисталтиката. За да се идентифицира тази причина за чести пътувания до тоалетната, е почти невъзможно: на ранен етап болестта не се проявява. Когато туморът стане голям, в изпражненията има гной и кръв.

При наличие на патологични процеси в долната част на червата има постоянно желание за дефекация. Причините са:

  • пукнатини на червата поради нараняване или възпаление;
  • хроничен парапроктит;
  • възпаления, които засягат аректалната тъкан или ректума.

Наличие на чревна инфекция

Когато бактерии или вируси навлязат в чревния лумен, тяхната активност и размножаване се засилват. Продуктите на жизнената активност на микроорганизмите са токсични вещества. Патогените на чревния тенезъм включват:

  • стрептококи;
  • салмонела;
  • Shigella;
  • стафилококи;
  • Pseudomonas и Escherichia coli.

Възможно е да се определи дали чревната инфекция е причина за честото желание за дефекация, чрез съпътстващите симптоми. Когато настъпи болест:

  • диария;
  • болка;
  • слабост;
  • гадене;
  • повръщане;
  • повишаване на температурата.

Автоимунни патологични процеси

Хронично заболяване, включващо промени в лигавицата на дебелото черво, се нарича не-улцерозен колит. Състоянието е една от причините за появата на фалшиви желания в големи, и се случва, когато dysbacteriosis, остри чревни инфекции на остър характер, хелминти инвазия. Възможно е да се научи хроничен неоцитиран колит не само чрез тенезми. Пациентите се оплакват от симптоми като:

  • болка;
  • подуване;
  • тътен;
  • трансфузия в корема;
  • подуване на ректума.

Болестта на Крон е автоимунно заболяване, което води до подобни проблеми с изпражненията. Лекарите казват, че причината за това е намалената имунна защита на човешкото тяло. Възможно е да се определи какво точно болестта на Crohn прави човек желаещ да използва тоалетната по голям начин, по няколко признака:

  • внезапна загуба на тегло;
  • дефицит на витамини и микроелементи поради нарушаване на тяхната абсорбция;
  • синдром на дефицит на желязо.

Методи за диагностика на състоянието

Ако има чести и лъжливи желания за изпразване на червата, е необходимо да се свържете с гастроентеролог и да разкажете всички оплаквания. Лекарят започва да диагностицира, интервюира пациента, изследва патологията в историята на заболяването, оценява общото здраве на човека.

Ако лекарят подозира, че причината е бактерията, тогава пациентът прави бактериално посяване на биологичното вещество. Такива диагностични методи ни позволяват да установим кой патоген е чувствителен към антибактериалния компонент.

Пациентът също трябва да премине лабораторни, биохимични анализи, за да определи промените в кръвта. Надеждното диагностициране ще помогне на инструменталните методи за изследване, като:

  • Рентгенови лъчи;
  • магнитен резонанс;
  • компютърна томография;
  • ултразвук.

Лечение на чревни тенезми

В гастроентерологията има два метода за лечение на чести посещения в тоалетната. Кой от тях да избере, кажете на лекаря, като се основава на причината за патологията. Първият терапевтичен метод е насочен към облекчаване на симптомите на заболяването, а вторият включва лечение на причината за чревната тенезми. Лечението без консултация с лекар може да е неефективно и да доведе до тумор. Затова е необходимо незабавно да потърсите медицинска помощ.

Това няма да бъде излишно спазване на специална диета. Показана е дробната диета: трябва да се яде на малки порции, консумирайки малко количество храна наведнъж.Промяната на диетата предполага изключване на продукти от менюто, които дразнят стомашно-чревния тракт:

  • бързо хранене, бързо хранене;
  • подправки;
  • Сладкиши и десерти;
  • сода;
  • печене;
  • алкохолни напитки;
  • подправки;
  • храни, богати на фибри (зеле, бобови растения);
  • силен чай;
  • пушено месо;
  • кафе;
  • пържени храни;
  • мазна риба или месо;
  • млечни продукти;
  • високомаслено мляко.

Важно е да се регулира консумацията на плодове и зеленчуци, да се яде в достатъчни количества. Показва обилно пиене. Полезни ястия от нискомаслени сортове месо, риба, варени чрез задушаване или варене, супи и зърнени храни. Лекарите препоръчват ограничаване на всякаква физическа активност, както и избягване на:

  • дълго пътуване в колата;
  • конна езда;
  • карам велосипеди.

Необходимо е да се изпълнява лека гимнастика сутрин. Полезно е да се прави плуване или ходене.

Медикаментозна терапия

За да елиминират болката и дискомфорта, лекарите предписват лекарство, което облекчава спазми. Третирайте ефективните спазмолитици:

Лечението с лекарства зависи от причините за тенезмата на ректума, която се открива по време на диагнозата. Изборът на лекарство, в зависимост от заболяванията и състоянията:

Какво може да сигнализира желанието за дефекация?

При здрав човек нормалните изпражнения се появяват 1-2 пъти дневно. Но понякога работата на храносмилателната система се проваля, което се отразява в процеса на изпразване на червата. Един от често срещаните симптоми е фалшиво желание за дефекация. Поради деликатността на проблема, малко хора веднага отиват при лекаря. И напразно, тъй като това неприятно явление може да бъде един от признаците на сериозно заболяване.

Какви са фалшивите подтици да се изчисти?

Симптомът се проявява чрез субективно усещане за необходимостта от изпразване на червата, докато актът на дефекация не настъпва. Фалшивото (императивно) желание за дефекация може да бъде безболезнено или да причини мъчителна болка. Такива подтици в медицината се наричат ​​тенезми.

Тенезъм често е придружен от метеоризъм, подуване на корема, запек или диария. В основата на безсмисленото желание за изпразване е високата чувствителност на ректума към натиск отвътре, така че дори малко количество чревно съдържание - слуз, фекалии, кръв, чуждо тяло, възпалителни субстрати - причинява чести рефлексни нужди за посещение в тоалетната. В същото време аналните сфинктери (констрикторни мускули) не се отпускат и няма движение на червата. Спазмите на мускулния слой на сигмоидната и ректума, както и мускулите на перинеума и коремните мускули правят тези желания болезнени.

Причини и фактори на развитие

Фалшивото желание за изпразване на червата може да бъде симптом на редица заболявания:

  • хемороиди, което е образуването на възли в резултат на стагнация, възпаление и разширени вени. Затлъстяването, хиподинамията, наследствената предразположеност, стресът, тежките физически натоварвания могат да доведат до патология;
  • проктит - възпаление на вътрешната лигавица на ректума, което може да бъде причинено от чести запеци, хелминти, хипотермия, хемороиди, простатит, злоупотреба с алкохолни напитки, пикантни, пикантни ястия;
  • Сигмоидит - възпаления на сигмоидния дебел поради инфекции, дисбиоза, болест на Крон (грануломатозен ентерит), лъчева болест, чревна исхемия;
  • ректални пукнатини, възникващи от възпалителни процеси или механично увреждане;
  • фистули, които могат да се образуват в резултат на хронично чревно заболяване, най-често се срещат по време на парапроктит;
  • полипи - израстъци на лигавицата, които се появяват на мястото на възпалението, с растежа на здрави тъкани или атипични клетки. Причината за образуването на полипи може да бъде наследствеността, честите запеци, лошото хранене - липсата на фибри и излишните протеинови храни;
  • аденокарциноми - злокачествено новообразувание, което се образува от жлезисти клетки, покриващи стените на ректума;
  • стеноза (или стеноза) на ректума - патологично стеснение в резултат на възпаление, тумор или вродена аномалия;
  • параректален лимфаденит - възпаление на лимфните възли, причинено от стафилококова или стрептококова инфекция;
  • перипроктит - възпаление на тъканите около ректума, с образуване на гноен ексудат. Често се развива с хемороиди или проктити.

В допълнение към тези заболявания във фона може да се появи тенезъм:

  • натрупвания на големи количества фекални камъни в червата;
  • синдром на раздразнените черва, който възниква поради нарушаване на здравата микрофлора и неуспех на автономната нервна система;
  • инфекциозни заболявания - дизентерия, холера, коремен тиф, чревна туберкулоза, остра чревна инфекция;
  • патологии на нервната система (ректална криза, миелит, анизус или несинергична дефекация - неконтролиран спазъм на сфинктера);
  • спазми, причинени от честа диария, обилни изпражнения, продължително седнало в седнало положение.

За да се определи коя болест е симптом на императивно желание за дефекация, е необходимо да се извърши задълбочен диагностичен преглед на пациента.

диагностика

Основната диагноза се прави от проктолога, ако е необходимо, пациентът се насочва за консултация към гастроентеролог и невропатолог. Проучване на пациента, изследване, лабораторно и инструментално изследване.

Лабораторни диагностични методи:

  1. Анализ на кръвта:
    • оценка на нивото на хемоглобин, червени кръвни клетки за елиминиране на анемия;
    • левкоцитозата и високата ESR говорят за възпалителен процес.
  2. Урината е необходима, за да се изключи урологичната патология.
  3. Coprogram се определя за оценка на състава на изпражненията, наличието на несмлени остатъци от храна, патологични елементи, като гной.
  4. Фекална окултна кръв елиминира вътрешното кървене.
  5. Анализът на изпражненията върху яйцата на червеите се извършва, за да се идентифицира инвазията на червеите.
  6. Изпражненията Bakposa се извършват с цел идентифициране на патогенни микроорганизми.

Изследването на пациента е в изследване на пръста на ректума през ануса. Лекарят определя мускулния тонус, подвижността на лигавицата, нейната цялост, липсата или наличието на хемороиди. Ако няма достатъчно палпаторно изследване, се предписват ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуално изследване на ректалната лигавица се извършва чрез сигмоидоскоп, специално устройство, оборудвано с осветител и лещи. Колоноскопията се извършва с помощта на тънка фиброоптична сонда, която ви позволява да изследвате подробно всички области на дебелото черво и да откривате тумори, язви, полипи, както и да провеждате биопсичен материал за изследване на хистологията. В допълнение към тези методи, на пациента се извършва ултразвуково изследване на коремните органи.

След проверка на резултатите от лабораторните изследвания и оценка на данните, получени в хода на инструменталните изследвания, лекарят поставя диагноза и предписва лечение на идентифицираната патология.

Диференциална диагноза

Съществуват редица симптоми, от които трябва да се разграничат тенезмите:

  • Прокталгия - болка в областта на ректалната област. Тази болка не е свързана с желанието да се изпразни червата и обикновено се проявява под формата на нощни атаки.
  • С коцикодиния (болка в опашната кост, най-често свързана с наранявания), болката също не е свързана с желание за дефекация, става по-силна в седнало положение, понякога дава на тазобедрените стави.
  • Проктоспазъм се характеризира с усещане за компресия на аналния сфинктер, болезненост, простираща се в областта на бедрото или лумбалната област, докато човекът не усеща желанието да изпразни червата.
  • Нарушение на чувствителността - неговото намаляване или увеличаване (парестезия или хиперестезия), в ректалния участък се случва с гръбначни корита (увреждане на спиналните нервни окончания в късната невросифилия).

Лечение на тенезми

Терапията е насочена главно към елиминиране на заболяването, което е причинило симптом.

Използване на лекарства

Лекарствената терапия се определя от специфично заболяване:

  • чревните инфекции изискват използването на антибактериални средства, например нифуроксазид, ентеросорбенти - Sorbex, Enterosgel;
  • колит и проктит се лекуват със сулфатни лекарства;
  • за хемороиди, анални фисури, противовъзпалителни, успокояващи, лечебни средства за рани под формата на мехлеми или супозитории - Проктозан, Ултрапрокт, Метилурацил, усилватели на кръвообращението - Detralex;
  • диария се спира от Имодиум или Лоперамид, като се препоръчва метеоризъм;
  • запек се елиминира чрез леки слабителни средства - Duphalac, Lactulose;
  • прилагат успокоителни - Ново-Пасит, сироп Алора, тинктура от валериана.

Симптоматичното лечение на собственото тенезми се основава на използването на спазмолитици:

  • No-Shpy (Drotaverina);
  • папаверин;
  • дицикломин;
  • хиосциамин;
  • Duspatalin.

Нанесете микроклисти със сребърен нитрат или топло растително масло.

Фотогалерия: лекарства за лечение на фалшиви желания

Лечението на тенезми като симптом на основната патология, в допълнение към лекарствата, включва корекция на начина на живот, храненето и физическата активност.

диета

Медицинското хранене с напразни желания за дефекация се регулира на базата на основното заболяване. Изключете ястия, които дразнят червата:

Продукти по-добре варят или пара.

Храната трябва да е дробна: често на малки порции.

От диетата е необходимо да се отстранят продукти, които провокират процесите на гниене и ферментация в червата:

  • месни диетични храни;
  • груби растителни влакна (зеле, бобови растения);
  • прясно изпичане;
  • сладкиши;
  • консервирани храни;
  • алкохол.

С тенденция към запек препоръчваме:

  • зеленчуково пюре:
    • тиква;
    • цвекло;
    • морков;
  • Хляб от трици;
  • натурални сокове;
  • отвари от сушени плодове;
  • ферментирали млечни продукти.

Можете да ядете супи, овесена каша, варено, задушено постно месо (заек, пуйка, телешко месо) и риба.

Народни средства

Традиционните рецепти могат да послужат като допълнение към основната терапия. Ефективна заседнала баня с хладна инфузия на лечебни растения: лайка, невен, градински чай. Микроклистерите с растителни отвари от лайка, трева от жълт кантарион, масло от морски зърнастец облекчават възпалението и дразненето на чревната лигавица.

Ако възпалението не се ограничава до ректума, се препоръчват терапевтични клизми с 200–400 ml с билкова отвара. Коренът на Алтеа, цвят на стари, листа от градински чай, дъбова кора имат обгръщащи и противовъзпалителни свойства.

Билките с спазмолитично действие могат да се консумират отвътре под формата на чай:

Приготвя се чай от лайка и се взема, както следва:

  1. Налейте вряща вода върху голяма лъжица нарязана суровина (200 ml), настоявайте един час.
  2. Прецедете инфузията и изпийте една трета от чашата три пъти дневно.

Фитософормиране на спазъм:

  1. Вземете една чаена лъжичка от хилядолетна билка, лайка и градински чай, налейте чаша вряща вода, настоявайте половин час.
  2. Щам и се 2 супени лъжици 4 пъти на ден.

Прогноза и усложнения

Прогнозата зависи от основното заболяване, което е причинило този симптом. С навременно лечение на лекаря и изпълнението на всички медицински препоръки може да се отървете от деликатния проблем завинаги.

Превантивни мерки

Тъй като фалшивите призиви за дефекация често са резултат от лошо хранене и нарушаване на здравословния начин на живот, за превенция е необходимо:

  • организира здравословна диета, минимизира количеството на продуктите, вредни за червата;
  • запълване на липсата на физическа активност по време на заседналия начин на живот:
    • разходка пеша;
    • правете утринни упражнения;
    • организира почивки с подгряване през работния ден;
  • своевременно се консултирайте с лекар и лекувайте заболявания на храносмилателния тракт.

Характеристики при жените и мъжете

Тенезъм, свързан с хемороиди, е по-вероятно да притеснява мъжете, тъй като мъжете са по-податливи на това заболяване. Жените често имат тенезми, свързани не само с патологията на дебелото черво, но и с гинекологични проблеми и заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит), което е свързано с особеностите на анатомията на женското тяло.

Видео: Тенези - SOS сигнал на нашето тяло

Отзиви на пациента

През последните 2 дни започнаха да ме безпокоят чести, най-вече фалшиви пориви за дефекация, а работата на червата остава в обичайния си режим, фекалиите с обичайната си консистенция, нормален цвят, без примеси. Преди това, два дни по-рано, тя претърпя много стрес, за което дори трябваше да повика линейка. Линейката установи налягане от 150/90. Лекарите дадоха маса. от натиск и успокояващо, и посъветва да вземете Валериан + пустинник + глог за няколко седмици.

Елена

http://www.forum.nedug.ru/threads/747417-%D0%A2%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%BC%D1%8B#.WPMqh2_yiUt

Вече писах за фалшивите пориви за дефекация, на фона на нормално, по честота и консистенция, изпражненията - може би след страдание... Днес беше на рецепцията при терапевта. След разпита лекарът каза, че изглежда като колит! Тогава тя ми разказа за диетата, която трябва да следвате и сте написали рецепта.

Елън

http://medcanal.ru/topic76106.html

За един месец тя страдала от болки в сакрума и ректума, отишла при проктолога, правела ректороманоскопия и рентгенови лъчи и била диагностицирана с кокцигодиния. След прегледа минаха около две седмици, а сега лъжливите желания да изпушат ме мъчат. Конвулсиите са постоянни, без екскреция на изпражненията, слузта, кръвта, когато за кратко преминават, после се появяват отново.

Татяна

https://www.consmed.ru/proktolog/view/695716/

Въпреки чувствителността на проблема, в никакъв случай не трябва да се отлага посещението на лекар, за да се изясни причината за тенезмите. Фалшивите подтици могат да сигнализират за сериозно заболяване, ефективността на лечението от което пряко зависи от скоростта на диагностиката и грижата за болния орган. Необходимо е да слушате тялото си, което изпраща сигнали за бедствие и да им отговаряте навреме.

Категория

Холелитиаза

Ректум