loader

Основен

Хепатит

Как да се изследва тънкото черво: подготовка и най-добри методи

Днес, благодарение на диагностичните методи, е възможно да се определят много заболявания на тънките черва в началния етап на тяхното развитие. Използването на модерно оборудване позволява да се получат необходимите данни за човешкото здраве, без да му причиняват едновременно силен дискомфорт и болка.

Изследването на състоянието на органа може да се направи по различни начини, сред които най-ефективни са различни ендоскопия, ултразвук, рентгенография, фиброскопия и иригоскопия. Всеки един от тези методи има своите предимства и нюанси, така че трябва да знаете как да изследвате тънките черва и какви подготвителни мерки са необходими.

Показания за изследване

Разстройство на стола, коремна болка, метеоризъм - признаци на заболяване на тънките черва

Проучването на тънките черва е просто необходимо за определяне на полипи, тумори и язви. В допълнение, различни видове диагностика позволяват да се идентифицират патологии с различна сложност дори в началния етап на тяхното развитие. Чрез използването на различни техники е възможно да се диагностицира проблемната област, да се оцени сложността на заболяването и да се определи хода на операцията.

Всъщност тънките черва играят важна роля в храносмилателната система. Именно в него се извършват крайните процеси на смилане на основни храни към относително прости вещества и последващото им абсорбиране. В последствие от този материал е изграждането на човешки клетки.

Именно в тънките черва се усвояват витамините и минералите, които са необходими за нормалното функциониране на тялото.

Експертите идентифицират различни патологии на тънките черва, като всяка от тях има сравнително равномерно проявление. Поради тази причина всички проблеми с храносмилането се обединяват от такова име като синдром на нарушена абсорбция. Независимо от причината за патологията, се наблюдава развитие на следните симптоми:

  • проблеми със стола
  • тътен в стомаха
  • болезнени усещания
  • метеоризъм
  • чревна диспепсия

Научете повече за капсулната ендоскопия от видеоклипа:

Най-често при различни заболявания на тънките черва, пациентите се оплакват от нарушение в стола, в което има остатъци от несмляна храна. Локализацията на болезнените усещания обикновено става в областта на пъпа или панкреаса, както и в дясната половина на корема. Обикновено болките са болки, теглене и разкъсване в природата, а след изпускане на газове тежкостта им намалява значително.

При различни заболявания на тънките черва се наблюдава появата на различни симптоми поради нарушаване на храносмилането и усвояването на основни храни, микроелементи и витамини. Пациентът може бързо да отслабне, да отслабне и да не се възстанови. Резултатът от това е развитието на анемия, появата на кръвоизливи по тялото, повишена сухота на кожата и неуспехи на менструалния цикъл.

Подготовка за процедурата

За да са точни резултатите от изследването на тънките черва, е необходимо да се подготвите правилно

За да се получат информативни показатели на изследването, е важно да се спазват някои препарати за провеждане на всяка процедура:

  • ако се използва капсула за диагностициране на орган, такава процедура е необходима само на празен стомах
  • ако е необходимо да се извършат някои диагностични тестове, предварително се предписват лаксативи за почистване на червата
  • преди иригоскопия червата трябва да се изпразват от изпражненията с помощта на клизма или слабителните препарати, а самата процедура се извършва на празен стомах.

Ако трябва да извършите ендоскопия, ще трябва да откажете да приемате лекарства, в които има желязо и активен въглен.

Методи за изследване на органи

Най-новото медицинско оборудване значително улеснява процеса на получаване на информация за състоянието на храносмилателните органи на пациента. Използват се различни методи за диагностика за изследване на състоянието на органа, като всеки от тях има свои характеристики. Основното им предимство е, че изпълнението им не причинява дискомфорт и болка.

С помощта на различни методи е възможно да се определи дори и най-сложното заболяване, чието протичане не е съпроводено с появата на характерни симптоми. Най-често се извършва изследване на червата чрез различни методи. Изборът на диагностичен метод се определя от лекаря, като се вземе предвид установената органна патология и необходимостта да се потвърди диагнозата. За да изпълните някоя от тези процедури, трябва да се консултирате с Вашия лекар за указания.

колоноскопия

Колоноскопията е ефективна диагноза на вътрешната повърхност на тънките черва с помощта на ендоскоп

При провеждане на изследване на органа чрез колоноскопия се използва ендоскопско оборудване. За да се получат точни данни след процедурата, е необходимо да се наблюдава определен препарат, който включва почистване на червата след вземане на специални средства.

Самата процедура е безболезнена, но човек може да изпита някакъв дискомфорт и да се почувства подут.

При извършване на процедурата се извършват следните манипулации:

  • лекарят внимателно изследва стените на тялото
  • заедно с колоноскопия може да се приложи биопсия, когато специалистът огради тъканта за по-нататъшно изследване.
  • С помощта на колоноскопия се оказва, че откриват малки доброкачествени тумори, които се намират в червата.

Използвайки този вид изследвания, е възможно не само да се оцени състоянието на пациента, но и да се диагностицира причината, която е причинила влошаването на общото състояние на дадено лице. Този метод дава възможност да се идентифицират сраствания в червата, развитието на туберкулоза и образуването на тумори.

irrigoscopy

Иргоскопия е информативен диагностичен метод, при който се използва леко натоварване на тялото. Използвайки тази процедура, е възможно да се определят неоплазми с различна сложност и червата стават фокус на тяхното местоположение.

С помощта на иригоскопия е възможно да се установи център на изобилни кръвоизливи.

Назначаването на процедурата е прибягнало в някои случаи:

  • пациентът започва да нарушава изливането на лигавицата от стомаха, в който може да има гной
  • има разстройство в изпражненията или, обратно, персистиращ запек
  • специалист има съмнение за образуване на тумор в червата

Иригоскопията е изключително информативен диагностичен метод и често се използва за потвърждаване на поставената от лекаря диагноза.

Процедурата се състои от няколко етапа:

  1. Почистване на тънките черва с клизма и лаксативи, и няколко часа преди изследването, трябва да се откажете от храненето.
  2. На пациента се предлага да пие рентгеноконтрастно вещество, което постепенно се разпространява през червата и прониква във всичките му отдели.
  3. Лекарят извършва диагностика на тънкото черво, снимки се правят и е възможно да се оцени здравословното състояние и да се направи диагноза.

Капсулна ендоскопия

Капсулната ендоскопия - модерен метод за диагностика на храносмилателния тракт с помощта на миниатюрна капсула с камера

Най-нежен метод за диагностициране на много заболявания е капсулно изследване. Изпълнението му предполага минимално нахлуване в червата, но е възможно да се изследва състоянието на всяка част от органа.

Преди провеждане на изследване към тялото на пациента се прикрепя специален сензор, след което му се предлага да погълне специална капсула, вътре в която има микровидеокамера. Поради перисталтиката, капсулата се премества в тънките черва и резултатът се анализира с помощта на компютър.

Продължителността на процедурата е приблизително осем часа, след което капсулата се елиминира от човешкото тяло по естествен начин. За да се подпомогне изследването на капсулните органи, се прибягва до следните ситуации:

  • появата на болезнени усещания с неизвестна етиология
  • диагностика на скрито кървене
  • предполагаеми тумори и вродени аномалии

Благодарение на капсулното изследване на тънките черва е възможно да се диагностицират такива опасни патологии като рак на червата или стомаха във времето.

ендоскопия

Използването на този метод се използва в ситуации, при които е необходимо да се идентифицират тумори с различно естество в червата. За да се получи точна научна информация, червата трябва да бъдат почистени и за това се използват слабителни ефекти.

По време на проучването сензорът се поставя в червата с ултразвук. Когато се приближава към изследваното място на тъкан, специалистът може да изследва стените на органа и да идентифицира сложността на тумора.

Всъщност ендоскопията се счита за най-безопасният метод, чието изпълнение не причинява никаква болка.

Благодарение на този метод е възможно не само да се оцени състоянието на органа, но и да се извърши визуална оценка на неговата лигавица. Такава процедура няма противопоказания за целта и само понякога тя трябва да бъде изоставена за сърдечни и белодробни заболявания.

Ултразвук и ЯМР

Ултразвукът на тънките черва е неинвазивен, безопасен и ефективен метод за изследване на орган

Лекарите смятат, че ултразвукът е безопасен и информативен метод, който се използва за изследване на състоянието на различни органи.

Благодарение на ЯМР и ултразвук, в човешкия организъм могат да бъдат идентифицирани различни злокачествени новообразувания в началния им етап на развитие. Ако е необходимо да се потвърди диагнозата, в пробния орган се вкарва специален сензор. Благодарение на ултразвука, можете не само да диагностицирате естеството на тумора, но и фокуса на неговата локализация.

ЯМР ви позволява да изследвате червата без използването на рентгенови лъчи. Преобладаващо се използва този метод, когато е необходимо да се идентифицират хронични заболявания, на мястото на поява на които става тънкото черво. Преди процедурата органът се почиства добре и за целта се прилага клизма.

Възможни резултати от проучването

Благодарение на съвременните методи за диагностика е възможно да се идентифицират много патологии на тънките черва в самото начало на тяхното развитие.

Медицинската практика показва, че следните заболявания на тънкото черво най-често се диагностицират при пациенти:

  • нарушение на съдовата система на тялото и намаляване на кръвния обем
  • хроничният ентерит е възпалителен процес, който причинява неправилно функциониране на тънките черва
  • доброкачествени тумори в тънките черва
  • Органната онкология се счита за една от най-сложните и опасни заболявания, които могат да бъдат определени чрез различни методи

Днес, благодарение на различни диагностични методи, е възможно да се идентифицира болестта своевременно и да се избере ефективно лечение. Пациентите трябва да потърсят помощ от специалист, когато се появят първите признаци на патология, което предотвратява развитието на много усложнения.

Диагностика на тънките черва - методи и особености на изследването

Съвременната медицина предлага разнообразни методи за изследване на тънкото черво, което позволява да се идентифицира патология в ранен етап от развитието му. Най-новото диагностично оборудване помага да се получи важна информация за състоянието на пациента по време на проучването, докато пациентът не изпитва дискомфорт. Диагностика на тънките черва се извършва чрез различни методи, всяка от които има своите предимства.

Методи на чревно изследване

Начини за диагностика на заболявания на тънките черва

Благодарение на разнообразни методи за изследване на червата на пациента е възможно да се диагностицира заболяването в самото начало на неговото развитие. Използването на модерно оборудване значително улеснява получаването на информация за стомашно-чревния тракт на пациента.

Всеки метод на изследване има свои нюанси, но почти всички от тях не причиняват болка по време на процедурата и дискомфорт.

Диагностичните процедури ви позволяват да установите сложна патология, дори в случаите, когато пациентът няма изразени симптоми.

Сред разнообразните изследователски методи, най-популярни са следните:

  • колоноскопия
  • ендоскопия
  • ултразвук
  • MRI
  • fibroscopy
  • капсула
  • Irrigosokpiya

За да преминете през някоя от тези процедури, трябва да се свържете със специалист за препращане.

колоноскопия

Диагностика на червата с колоноскоп

Този диагностичен метод включва използването на ендоскопски устройства. За процедурата пациентът трябва да извърши предварително почистване на червата, като за целта се използва специален инструмент.

Извършването на колоноскопия може да причини на пациента незначителен дискомфорт и да се появи чувство за подуване.

Обикновено тази процедура продължава няколко минути и ви позволява да получите необходимата информация за състоянието на червата.

За изследване се използва специално устройство - колоноскоп, който е пакет с оптична система.

При провеждане на диагностика специалистът извършва следните манипулации с колоноскоп:

  • задълбочено изследване на стената на тънките черва
  • паралелно с изследването на чревните стени може да се извърши биопсия, т.е. малка част от тъкан се взема за последващо хистологично изследване.
  • С този диагностичен метод могат да бъдат отстранени малки доброкачествени неоплазми, като тънките черва са локализиращи места.

Колоноскопията ви позволява да извършите задълбочено изследване на състоянието на пациента и да откриете причината за влошаването на състоянието на пациента. Този метод позволява да се идентифицират следните заболявания:

  • образуване на сраствания
  • прогресия на туберкулозата
  • образуването на тумори от различно естество

ендоскопия

Изследване на тънките черва с ендоскоп

Този диагностичен метод най-често се използва за откриване на различни видове неоплазми в тънките черва. За да се получи точен резултат, пациентът трябва задълбочено да почисти червата с помощта на средства с слабително действие.

Специалистът въвежда в ректума специален сензор, на който има ултразвук. Когато устройството се приближи до патологичното място, лекарят може внимателно да изследва стените на органа и да определи естеството на неоплазма. Ендоскопията се счита за един от най-безопасните изследователски методи, който не причинява болезнени усещания.

Използвайки този диагностичен метод, специалистът може да определи състоянието на тънките черва и да извърши визуална оценка на лигавицата.

Ендоскопията е процедура, за която няма противопоказания. Само в някои случаи, различни патологии на белите дробове и сърцето, които изискват използването на специални медикаменти, могат да се превърнат в противопоказание за изследването.

Ултразвук и ЯМР

Абдоминален преглед

Експертите приписват ултразвуково изследване на най-безопасния и информативен метод за изследване на тънките черва. В допълнение, заедно с ЯМР сканирането, ултразвуково сканиране позволява да се открие рак в ранните етапи на тяхното развитие. При провеждане на ултразвук специалистът може да получи ясна картина на монитора и да следи движението на органите в определен момент.

Ако е необходимо, може да се вкара специален сензор в тънките черва, за да се потвърди диагнозата. С негова помощ е възможно да се идентифицира естеството на неоплазма, неговия размер и местоположение.

Благодарение на магнитен резонанс е възможно да се проведе изследване на орган без рентгенова снимка.

Този метод се счита за един и безопасен и неговото прилагане не причинява дискомфорт и болка в пациента.

Най-често, MRI се предписва, ако е необходимо да се идентифицират нарушения на хроничен характер, мястото на поява на който става тънкото черво. Преди процедурата пациентът прави почистване на червата с клизма. По време на ЯМР с висока резолюция е възможно да се диагностицират злокачествени тумори, които се образуват в тънките черва. В този случай, задълбочено проучване на тялото на пациента, за да се идентифицират метастазите.

irrigoscopy

При провеждане на иригоскопии се използва малка степен на радиационно натоварване върху тялото. Този диагностичен метод позволява откриването на тумори в червата и източника на кървене.

Иригоскопия се предписва за следните патологични състояния на тялото:

  • появата на мукозни секрети от стомашно-чревния тракт, както и с примес на гной
  • хроничен запек
  • честа диария
  • подозиран тумор в тънките черва

Irrigosocpy се счита за добра алтернатива на колоноскопията и често се използва за потвърждаване на диагнозата.

Процедурата включва следните стъпки:

  1. Цялостно почистване на червата на пациента с клизма и лекарства, които имат слабително действие. В допълнение, няколко часа преди процедурата се препоръчва да се откаже от използването на храна.
  2. Преди иригоскопия пациентът пие течност с рентгеноконтрастно вещество, което се разпространява през червата и запълва всичките му части.
  3. Специалистът извършва задълбочено изследване на тялото и прави снимки, които могат да бъдат използвани за идентифициране на патологията по-късно.

Фиброскопия и капсула

Capsule - ново високотехнологично проучване

Фиброскопия включва изследване на тънкото черво с помощта на специално устройство - фиброскоп. Ако е необходимо, се вземат вътрешни тъкани за последващо хистологично изследване. Благодарение на фиброскоп, специалистът може да спре кървенето, което е настъпило в тънките черва.

Един от най-новите високотехнологични методи за диагностициране на патологиите на стомашно-чревния тракт е скрининг. Такава капсула има микроскопична камера, а напредването й през стомаха на пациента след поглъщане ви позволява да правите подробни снимки и да оценявате състоянието на чревната лигавица.

Чревният преглед с капсула се предписва в следните случаи:

  • разстроен стол за дълго време
  • недостиг на желязо в организма
  • бърза загуба на тегло
  • поява на кървене от стомашно-чревния тракт
  • силна болка в корема, причината за която не може да бъде идентифицирана с други изследователски методи
  • съмнение за чревни тумори и полипи

Повече информация за капсулната ендоскопия може да се намери във видеото.

Прочетете: Защо новородените имат колики и как се проявява?

В някои случаи такава диагностична процедура може да бъде предписана за профилактични цели, но противопоказания за това са:

  • бременност
  • проблеми с акта на преглъщане
  • чревна обструкция остър характер
  • развитие на перитонит
  • активна дизентерия

Преди поглъщане на капсулата, пациентът се поставя върху специален колан, на който има специално устройство за получаване на информация.

Изображенията, заснети от видеокамерата, се предават на устройството, разположено на колана.

След края на изследването капсулата напуска тялото на пациента по естествен начин, без да му причинява болка или дискомфорт.

Подготовка за изследването

Подходяща подготовка за изследване на тънките черва

За получаване на надеждни резултати от проучването се препоръчва спазването на определени подготвителни дейности. Важно е да запомните, че преди изследването на тънките черва в тялото не трябва да има фекални маси.

За тези цели се използват следните методи:

  • вземане на лаксативи
  • поставяне на клизма

Приблизително 2-4 дни преди очакваната дата на изследването, трябва да започнете да следвате специална диета, която включва отхвърлянето на определени групи продукти. Преди ендоскопия не е необходимо да се отказват лекарства, но е необходимо само да се изключат продукти, съдържащи желязо и активен въглен.

Заболявания на тънките черва

Съвременните диагностични методи позволяват да се идентифицират патологиите на тънките черва в ранните етапи на тяхното развитие.

Най-честите патологии на тънките черва са:

  • хроничен ентерит е развитието на възпалителния процес в тънките черва, което е съпроводено с нарушение на неговото функциониране
  • съдови патологии на тънките черва се развиват в резултат на стесняване на лумена на един или няколко съда и намаляване на количеството кръв
  • туморите са по-рядко диагностицирани и обикновено доброкачествени
  • рак на тънките черва се счита за едно от най-опасните заболявания, диагнозата на която се извършва с помощта на различни техники

Съвременните методи на изследване позволяват да се идентифицират патологиите на тънките черва и да се започне ефективно лечение. При първите признаци на заболяването се препоръчва да потърсите помощ от специалист, който ще помогне за предотвратяване на развитието на тежки усложнения.

Методи за изследване на тънките черва, техните предимства и недостатъци

Тънките черва - част от храносмилателната система, която се намира между стомаха и дебелото черво, дължина от 2 до 5 метра. Той е разделен на 3 части: дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Функция - разцепване и усвояване на всички хранителни вещества: протеини, мазнини, въглехидрати.

В тънките черва на ден произвежда до 2 литра храносмилателен сок, съдържащ всички ензими, необходими за храносмилането. Тук се произвеждат хормони:

  • секретин за регулиране на работата на панкреаса;
  • соматостатин ─ гастринов антагонист;
  • Гастрин ─ стимулира производството на храносмилателни сокове;
  • протеин (пептиден вазотонист) за регулиране на гладката мускулатура на чревната стена и кръвообращението в него;
  • протеин, инхибиращ секрецията на жлъчката;
  • Мотилин - регулатор на двигателната активност;
  • Холецистокининът е необходим за пълното отделяне на жлъчката.

Всяко заболяване на тънките черва нарушава не само храносмилателния процес, но и работата на други вътрешни органи.

Методи за диагностика на тънките черва

В зависимост от заболяването, което лекарът предполага, се използват различни диагностични методи.

радиотелеграфия

Специална опция, иригоскопия, се използва, когато пациентът пие контрастна смес, след което се извършва серия рентгенови лъчи. Контраст, движещ се през храносмилателния канал, очертава всички гънки, язви, полипи, тумори, дивертикули (слепи изпъкналости) и други образувания. Всички участъци на червата се изследват веднага.

Двоен балон с ентероскопия

Извършва се под упойка поради факта, че инфлацията на газа причинява болка. През устата се вкарва ендоскоп, цилиндрите се надуват последователно: проксималният се пълни, а дисталният се спуска, след което обратното. Постепенно, сондата се движи и балоните се набъбват, докато се изследва цялата тъкан. Можете да отстраните полип едновременно, да спрете кървенето или да извършите друга манипулация.

Ултразвуково изследване на тънките черва

Безвредно и безопасно изследване, видими натрупвания на патологична течност, тумори, увеличени лимфни възли, сраствания, кисти, дефекти на развитието, фистули, хематоми, паразитни агрегации. Важно предимство - можете да наблюдавате работата на червата и жлезите в реално време.

Хидро-ЯМР на тънките черва

Използват се два вида контраст: орален, който се дава за пиене през устата и интравенозно, който се вкарва през субклавиален катетър. След като пациентът напие контраста, се извършва серия от снимки, след което се повтарят след интравенозен контраст. Контрастните агенти се натрупват в стените на тънките черва. Ако има противопоказания - метални импланти в ушния канал, пръчки в костите или пейсмейкъри - използвайте КТ със същите принципи на контраст. Намерени са почти всички болести, включително раковите метастази в мезентериалните лимфни възли.

Капсулна ендоскопия

Пациентът поглъща ендоскопската капсула, която по форма и размер прилича на хапче. Капсулата има вградена видео камера и устройство за осветление, както и предавател на радиосигнал. Приемащата антена и устройството за съхранение са прикрепени към тялото на пациента. Ендоскопската капсула преминава през целия храносмилателен канал и излиза по естествен начин, като взема много подробни снимки. Днес това е най-информативният метод за изследване.

EGD с биопсия

Ендоскопски метод на изследване, който изследва добре стомаха, мястото на преминаване в червата и дванадесетопръстника. Изследването на по-дълбоко разположени отдели по този начин е невъзможно.

Методи за изследване на тънките черва

Видове проучвания

На първо място лекуващият лекар разглежда пациента, събира анамнестични данни. Въз основа на описаните симптоми и признаци на патология на храносмилателната система, той предписва определен вид изследване или, ако е необходимо, допълнителни данни, техния комплекс.

Диагностика на тънките черва е изследването на всеки от нейните отдели. Тънките черва се състоят от дванадесетопръстника, който го свързва със стомаха, както и от йеюнума и илеума.

За да се идентифицират заболяванията на тънките черва с висока точност, трябва да се извършат няколко вида изследвания, за да се получат повече данни за стомашно-чревния тракт на пациента.

Видеоклип “Капсулна ендоскопия на червата”

ендоскопия

Техниката на ендоскопия се състои в въвеждане в храносмилателната система на пациента на специално устройство, оборудвано с оптично и осветително устройство. Ендоскопът е предназначен за осигуряване на визуални данни, които ви позволяват да инспектирате вътрешните органи отвътре. С помощта на ендоскопия е възможно да се открие увреждане на лигавицата на органите на стомашно-чревния тракт, както и процеса на ерозия или възпаление на стените им.

Днешното изследване на ендоскопа не е много често срещано поради липсата на необходимото оборудване в много лечебни заведения. Не се препоръчва при тежка коремна болка. Обикновено диагностиката с ендоскоп се предписва при съмнение за полипоза. Този метод е необходим за изследване на патологични тумори по стените на стомаха и тънките черва.

Методът на ендоскопията е безболезнен и безопасен. Въпреки това, тя не може да се използва, ако е необходимо да се прегледа малко дете. Този метод има противопоказания - работата на сърдечния мускул, белодробната болест е нарушена. Преди да приложите този тип диагноза трябва да подготвите тялото. Последното хранене трябва да бъде не по-рано от 12 часа, обикновено прегледът на храносмилателната система се извършва сутрин. Два дни преди ендоскопията пациентът не трябва да пие алкохол и да не пуши в деня на прегледа. Вие също трябва добре да миете зъбите си.

Данните, събрани чрез визуална инспекция на стомашно-чревния тракт, позволяват на лекаря да определи заболяването, което причинява поражението на храносмилателната система. Ендоскопията ви позволява да откриете тумор в червата, както и етапа на неговото развитие. Освен това, можете да проверите съседните органи, състоянието на които е в състояние да характеризира формата на болестта на пациента.

радиотелеграфия

Този диагностичен метод се основава на изследване на образи на тънките черва. В рамките на 3 часа се вземат рентгенови лъчи, които се предоставят на лекуващия лекар. Този изследователски метод е синхронизиран с работата на храносмилателната система. Преди започване на радиографията пациентът трябва да изпие специална бариева смес. Бариевата течност е необходима, за да създаде ясни картини на вътрешните органи на храносмилателната система и да ги покаже на устройствата. Също така, бариевата смес предизвиква активен процес на образуване на газ в стомаха и тънките черва на пациента.

Пациентът трябва да промени позицията на тялото си няколко пъти, така че стените на вътрешните органи да бъдат напълно покрити с веществото. На монитора се наблюдава, докато бариевата суспензия се разпространява през стомашно-чревния тракт.
След рентгеново изследване се препоръчва да се пият повече течности и да се ядат храни с високо съдържание на фибри.

Ако лекарят има съмнение за перфорация в стомаха, барият може да бъде пренебрегнат и заменен с подобен агент в неговото действие. Рентгенографията може да се използва за диагностициране на стесняване на хранопровода в тялото на пациента, херния, фарингеална дивертикула. Проучванията също така разкриват язва на стомаха и дванадесетопръстника, образуването на полипи по стените на храносмилателните органи, хронично възпаление на чревните стени, целиакия, улцерозен колит и други заболявания.

В рамките на няколко дни може да се открие бяла плака в освобождаването на пациента, което се образува от бария в процеса на напускане на тялото.

fibroscopy

Такава диагностика се извършва с помощта на специално оборудване - фиброскоп. При фиброскопия лекарят взема биологичен материал за хистологично изследване. Изследването на тъканите на вътрешните органи на пациента прави възможно откриването на причината за много симптоми и заболявания на стомашно-чревния тракт. По време на фиброскопия можете да спрете кървенето на храносмилателната система.

irrigoscopy

Методът на изследване с използване на иригоскопия ви позволява да откриете тумор в стомашно-чревния тракт, някои симптоми на заболявания на вътрешните органи, места на кървене. Иригоскопия е необходима при откриване на гнойни или лигавични секрети в изпражненията, както и при нарушаване на червата (запек, диария) и обструкция. Този метод може да замени колоноскопията, ако пациентът има противопоказания за това.

Диагностика на тънките черва трябва да се извърши, за да се получат данни за степента на болестта на Крон, язвените лезии на стомаха и чревните стени, както и да се открие раков тумор в храносмилателната система и да се оценят някои характерни дефекти на вътрешните органи, които причиняват на пациента да развие остри симптоми. С помощта на иригоскопия е възможно да се открият фистули в червата и дивертикулите.

Този диагностичен метод се основава на използването на ултразвуково излъчване. Той е насочен към органите на храносмилателната система. Ултразвукът ви позволява да проведете проучване, като сте получили данни за състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт и целостта на стените му. Такова проучване може да открие възпалителния процес в храносмилателната система, рака или заболявания, които са отразени във функционирането на органите. Назначен за внимателно проучване на структурата на храносмилателните органи, откриване на чужди включвания в стомаха и тънките черва.

Методът на прилагане на ултразвуково излъчване може да се прилага на всяка възраст, тъй като е достатъчно безопасен, без да се упражнява високо радиационно натоварване върху пациента. Рядко се предписва за хора с висока маса или нарушен метаболизъм, тъй като този метод може да не е ефективен в тази ситуация.

Ултразвукът е един от най-ефективните диагностични методи за откриване на рак. С помощта на ултразвуково излъчване се показва ясна картина на вътрешните органи, която дава възможност да се наблюдава тяхното движение и функциониране в момента. В хода на този метод в тялото на пациента може да се въведе специален ректален сензор, който може да улесни откриването на тумора в началния етап, неговото местоположение и размер.

Други видове

Диагностика на тънките черва може да се извърши и чрез други общи методи. Ако някои симптоми на стомашно-чревния тракт се влошат, пациентът може да бъде изследван със специална видеокапсула.

Тази техника на изследване се счита за безопасна и сравнително проста. За да направите това, тялото трябва да влезе в капсулата, която има специално оптично устройство. В рамките на 8-9 часа капсулата се движи през основните органи на храносмилането и видеото се съхранява в средата. По този начин е възможно да се извърши визуална диагностика по напълно безболезнен начин. Самата видеокапсула трябва да излезе естествено след няколко дни.

Въвеждането на ентерокапсули в тялото преминава на празен стомах, така че нищо не пречи на процеса на събиране на информация от храносмилателните органи. Тази техника е много удобна и ако пациентът не може самостоятелно да дойде за медицински преглед, може да се направи и у дома. Цялото необходимо оборудване е транспортируемо, така че е възможно да се диагностицира стомашно-чревния тракт дистанционно.

В допълнение към ендокапсулата, често се използва колоноскопия. Колоноскопията е необходима за изследване на червата за наличие на язвени патологии, ерозия на чревните стени, полипи и тумори.

По време на колоноскопията лекарите могат да премахнат засегнатите области на органите на храносмилателната система или да направят колекция от биологичен материал за хистологични изследвания. Методът е предназначен предимно за изследване на прекия и дебелото черво, както и на прилежащия участък на тънките черва.
За колоноскопия има някои индикации - полипи и неоплазми на лигавицата на стомашно-чревния тракт, откриване на кървене, чревна обструкция, възпаление и подуване.

Лекарите не препоръчват колоноскопия, ако пациентът има симптоми на язвен колит или болест на Крон. В допълнение към различни диагностични методи, данните от анализа са необходими за определяне на правилната диагноза и предписване на режима на лечение. Лекарят трябва да прегледа резултатите от кръвта, урината и изпражненията на пациента.

Анализът на биологичния материал ще направи по-вероятно да установи истинската причина за заболяването или патологията. Въпреки че проучванията могат да открият признаци на рак в организма, дизентерия, пептични язви или язвен колит, както и вредни бактерии. Дисболизъм в организма се показва върху състава на кръвта и секретите. Изследването на такъв материал ще даде и много информация за патологията на тънките черва и съседните органи.

Coprogram. Общ комплекс от лабораторни изследвания на изпражненията на пациента. Той е необходим за диагностициране и откриване на рак, чревни патологии и причините за тяхното обостряне. По време на проучването се отчита консистенцията на масата, нейната миризма, цвят, количество. Копрограмата е насочена към изследване на секрети, които се срещат в изпражненията - кръв, хелминти, инфузии, гной, бактерии.

Видеоклип „Какво е капсулна ендоскопия“

Каква е тази процедура, как и кога се извършва и какви са резултатите? Отговорите на всички тези въпроси могат да бъдат намерени във видеото по-долу.

Методи за изследване на тънките черва

Данните от клиничното изследване на червата се основават на три вида информация: клинично наблюдение (данни от анамнезата и физическо изследване на пациента), функционални изследвания, насочени към изучаване на специфичните функции на ТС, и морфологични изследвания in vivo (флуороскопия, биопсия, цитология).

Първоначалната стъпка в диагностицирането на червата е да се събере анамнеза. При събиране на анамнеза е важно да се изяснят редица общи проблеми (запек, диария, тяхното редуване, естество, облъчване, наличие на метеоризъм, чувство на раздуване на корема, тенезми, гадене, тътен в корема).

Внимателното разпитване на пациента дава възможност да се обърне внимание на редица симптоми, присъщи на патологията на червата, а в някои случаи е възможно да се приеме преобладаващо увреждане на ТК. Най-честият симптом на болестта на ТК е коремната болка. Въпреки това, тя не може да се разглежда като ранна проява на заболяването. Болката обикновено няма ясна локализация, чашата се фиксира от пациенти в мезогастралния район, който преминава, увеличава се след приемане на писмото или вечерта. При частична или пълна обструкция болката става спазма.

Потенциалното органично заболяване на ТК, особено в случай на откриване на мобилни тумори в стомаха или възпалителни конгломерати, които не са свързани със стомаха, дебелото черво или гениталиите, се индикира от засилена перисталтика.

Когато TK е достатъчно устойчив, диспептичните симптоми не са задължителни - гадене и случайно повръщане, както и хлабави изпражнения, смесени с несмляна храна.
Характерен симптом за редица неспецифични възпалителни туморни лезии на ТК е кървенето. Последното обикновено се проявява с „черно изпражнение”, когато има секреция на кръв в повръщане („кафеена основа”) и може да бъде обилна с развитието на остра анемия, придружена от нарушена хемодинамика (Ю.М. Панцирев, 1988). Синдромът на МК може да бъде хроничен с период на обостряне или може да възникне остро, като индикация за спешна операция.

Възпалителни заболявания, болест на Крон (CD), туморни процеси (рак, лимфосаркома) се проявяват със симптоми на тежка интоксикация, изтощение и др.

От физическите методи на изследване за диагностика на заболявания на червата, най-важно е палпирането на корема. Инспекцията, перкусията и аускултацията предоставят малко данни, които имат малка диагностична стойност. При изследване на корема, подуване на корема, изпъкналост и ретракция. Първият е свързан с газове, а вторият - с инвалидизираща болест. Може да се определи и очевидната перисталтика на чревните бримки, разположени над мястото на препятствието; обикновено се чува усилен перисталтичен шум.

При разпръснато газове перкусията на корема дава висок тампон около корема, а когато е изолиран, висок тампон над мястото на натрупване на газове. При палпация може да се идентифицира туморен или възпалителен конгломерат. При тумори с достатъчни размери натрупването на течност в абдоминалната кухина става скучно.

Засилената перисталтика дава аускултаторни явления под формата на бълбукане, бучене, понякога толкова изразено, че те могат да бъдат чути от разстояние. Пълното изчезване на коремните аускултативни явления може да покаже пареза на червата и развитието на перитонит. При пренебрегвани туморни лезии, увеличението на корема може да бъде следствие от асцит, който се определя от перкусия чрез притъпяване в наклонените места на корема, както и от симптом на тласкателна трансмисия.

При остри интраабдоминални усложнения (перфорация на чревната стена, остър NK и др.) Могат да се проявят симптоми на перитонеално дразнене.

Един от най-често използваните методи за изследване на функциите на червата е скатологичен.

Изследването на чревния сок, определянето на ензими (ентерокиназа, алкална фосфатаза и др.), Както и изследването на неговите храносмилателни резорбтивни функции чрез химични или радионуклидни методи, имат определена стойност при диагностицирането на чревни заболявания. Абсорбцията на протеините се изследва, като се дава белязан албумин и се определя неговата загуба с фекалии.

Нарушаването на абсорбционната функция на ТС се оценява също и по тръба с D-ксилаза. След поглъщане на 25 g D-ксилаза, тя се екскретира с урината. Функцията на всмукване на илеума се изследва чрез определяне на екскрецията в урината на маркирания цианокобаламин след поглъщане.

От значение е изследването на мембранното (париетално) разграждане, което е от съществено значение при усвояването на хранителните вещества, което се основава на изследването на адсорбционните свойства на SO-TK, получени при използване на аспирационна биопсия (Ts. G. Masevich et al., 1967). Същността на метода се състои в последователната десорбция на ензима RV (амилаза) след предварително промиване на чревния сок от повърхността на СО. Важно е да се определи ензим-формиращата функция на ТС,

От съществено значение е да се изследва двигателната функция на ТК (кинематография, балонна скала, дефиниция на вътрекоравно налягане чрез електрометричен или телеметричен метод).

Важно е морфологичното изследване на ТС, аспирационна биопсия на СО, биохимично изследване на биопсични проби на ТС ТС, изследване на париеталното храносмилане и т.н.

От рентгеновите методи за изследване на ТК, по-често се използват флуороскопия и рентгенови лъчи, даващи бариева суспензия през устата и последващо наблюдение на неговото развитие през червата. Провежда се целенасочено изследване на проксималните участъци на ТС чрез напълване с бариева суспензия при хипотония през назогастрална тръба, терминален илеум - също чрез прилагане на бариева суспензия в клизма.

Горните части на ТС и на цялото дебело черво могат да се видят с помощта на фибро-ендоскоп.

С РИ е възможно да се идентифицират нарушения на двигателната функция на червата, да се изследва природата на СО, да се идентифицира стесняващата се, чревна фистула. За да се определи локализацията на източника на интраинтестинално кървене, да се диагностицират чревни тумори и да се открие стесняване на съдовете, доставящи червата, се използва селективна ангиография чрез селективно въвеждане на контрастно средство директно в целиакия, горната или долната мезентериална артерия чрез специален катетър.

EI TC може да изследва своите проксимални участъци чрез фиброгастроскоп (проксимална еуноскопия). Дисталните участъци на илеума често могат да бъдат инспектирани в продължение на 20–80 cm по време на колоноскопията (дистална илеоскопия). Въвежда се и техниката на интестиноскопия със специален дълъг фиброинтестиноскоп, въведен през устата (Ю.М. Панцирев, 1988). Fibroendoscopy TC се използва за диагностициране на чревни фистули.

Ендоскопията на ТС, особено в началния стадий на лезията, дава повече информация за състоянието на СО и промените в лумена на червата в сравнение с рентгеновите методи. Може да се извърши и биопсия, за да се финализира диагнозата тънка (гастродуоденокопия) или дебелото черво (колоноскопия).

За да се определи състоянието на серозната мембрана на ТС, за да се диагностицират неговите тумори (лейомиоми, лейомиосаркоми, миосаркоми, хемангиоми, лимфоми и др.) Се позволява лапароскопия.

По този начин в момента има значителен брой методи за диагностициране на чревни лезии. Правилното им използване позволява във всеки случай да се изясни естеството на патологичния процес.

Съвременни методи за диагностика на дебелото черво

Органите на стомашно-чревния тракт често са подложени на различни заболявания.

В същото време се наблюдава трайна тенденция за увеличаване на броя на чревните патологии, които могат значително да влошат качеството на живот на човек, което му придава забележим дискомфорт.

Ето защо, навременната и надеждна диагноза на червата е важна. Все пак, известно е, че ранното откриване на заболявания допринася за бързото излекуване и значително намалява риска от усложнения.

Съвременната медицина има достатъчен брой средства, чрез които става възможно да се идентифицират различни патологии на червата, както дебели, така и тънки. Те са разделени на инвазивни и неинвазивни.

Най-надеждни и информативни са колоноскопия, иригоскопия, ултразвук. Диагностиката на капсулата е най-новият метод за изследване на всички части на червата.

Някои признаци на чревни заболявания могат да бъдат открити и чрез лабораторни методи за изследване.

колоноскопия

Колоноскопия на червата като диагноза

Колоноскопията е широко използвана в проктологичната практика. Това е ендоскопски метод за диагностициране на целия дебело черво и началото на малкия. Чрез нея се извършва диагностика на заболявания на дебелото черво и се оценява състоянието на органа. За процедурата се използва специален апарат - колоноскоп. Колоноскопията показва:

  • доброкачествени и злокачествени тумори на дебелото черво;
  • улцерозен колит;
  • Болест на Crohn;
  • полипи на дебелото черво;
  • чревна обструкция;
  • дивертикули;
  • кървене.

Ако има остри инфекциозни процеси в организма, тогава тази процедура е противопоказана, какъвто е случаят с перитонит, кръвни заболявания, сърдечна и белодробна недостатъчност. Тежките форми на исхемичен и язвен колит също са противопоказания за колоноскопия.

За да се получат надеждни данни, е необходимо да се подготви правилно за тази процедура. Подходящата подготовка включва спазването на следните препоръки:

  1. Диета, която приема лека диета за 2 дни преди прегледа.
  2. Пълно почистване на червата от съдържанието с помощта на специални лекарства. С редовен стол, можете да получите от клизма - преди прегледа и в навечерието на него.
  3. В деня на поставянето на диагнозата и в деня преди това се приема само течност като храна, може да е чай, бульон, вода.

Процедурата се извършва без обща анестезия. Използва се, ако пациентът е дете под 10 години. Локална анестезия е показана за лица с повишена болка. За преглед пациентът трябва да заеме хоризонтално положение. Прегледът се извършва чрез поставяне на колоноскоп в ануса.

irrigoscopy

Иригоскопия заема специално място сред методите за диагностициране на чревната патология. Това е изследване, използващо рентгеново облъчване с контраст. Този метод се използва главно за изследване на дебелото черво.

След въвеждането на контрастното вещество в червата на пациента, докато се напълва с него, се вземат изследване и прицелни изображения на органа. Като контрастен агент най-често се използва бариев сулфат, разреден с вода.

Процедурата е безболезнена и въпреки радиационното си облъчване е безопасна, тъй като такъв ефект е много малък.

Това изследване показва местоположението на червата, неговия диаметър и форма, както и изчислената еластичност и разтегливост на чревната стена. Иригоскопията е предпочитаният метод за изследване при липса на възможност за колоноскопия. Той е информативен и с признаци на рак на дебелото черво. Освен това се извършва, ако са налице следните симптоми:

  • кървене от червата;
  • отделяне от червата с гноен или лигавичен характер;
  • болка в ануса и дебелото черво;
  • хронично разстройство на изпражненията.

При патология на сърдечната дейност, като тахикардия и сърдечна недостатъчност, както и при някои патологии на червата (дивертикула и улцерозен колит, перфорация), тази диагностична процедура е противопоказана. Жените в състояние на бременност също не могат да използват тази процедура.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът е достъпна, безболезнена и проста за извършване на диагностика на червата. С помощта на ултразвук е открита патология на големите и тънките черва.

Някои показатели и параметри, които трябва да бъдат взети под внимание в процеса на ултразвукова диагностика, позволяват на лекаря да направи, опровергае или потвърди диагнозата.

По този начин диагностичните стойности са такива като чревните параметри като формата и размера, местоположението и структурата на стените, размерът на отделните части на органа, наличието на анормални огнища. Чрез това изследване могат да бъдат идентифицирани следните състояния и заболявания:

  • дивертикули;
  • кисти;
  • злокачествени новообразувания;
  • чревно кървене;
  • възпалително заболяване на червата;
  • инвагинация на органи;
  • сраствания и запушване;
  • хематоми на чревни стени;
  • промени в стените на тялото.

Преди ултразвуковата процедура е необходимо да се извършат подготвителни дейности, които се състоят в следване на диетата и почистване на червата. 3 дни преди процедурата, всички продукти, предизвикващи повишено образуване на газ, се изключват от диетата. В допълнение към диетата, се препоръчва да се вземат лекарства - Mezim и Espumizan.

Капсулно проучване

С помощта на капсулна диагноза се извършва задълбочено изследване на тънките черва и дебелото черво. Същността на процедурата е, че пациентът поглъща специална капсула с вградена камера, която минава през всички части на органа, записва целия път.

Преди да поставите капсула вътре, върху тялото на пациента се поставя записващо устройство. Специална компютърна програма обработва данните, получени чрез записване на капсулата. Докато цялата процедура отнеме около 8 часа.

Това е единственият начин, по който се извършва пълна диагноза на тънките черва.

В резултат на това проучване можете да откриете всички видове патологии, включително тумори и полипи.

Предимствата на този метод са неоспорими, а именно: безболезненост, надеждност на получените данни, безопасност. Капсулата се елиминира от тялото по физиологичен начин.

Ако по някаква причина се залепи в някоя част на червата, тя се разтваря в рамките на 2 дни.

Такава диагноза се препоръчва, когато пациентът има признаци на латентно чревно кървене, има съмнение за тумор в органа или има оплаквания от коремна болка с неизвестна етиология.

Как да проверим червата? Диагностични методи

Червата са най-важният орган. Нарушаването на микрофлората, както и неуспехите в нейната работа неизменно влияят върху функционирането на целия организъм. С честата поява на симптоми като гадене, киселини в стомаха, оригване, необичайно изпражнение, си струва да се обмисли как да се провери червата, за да се предотвратят сериозни заболявания дори на етапа на тяхното начало.

Диагностични методи

Гастроентерологът, в зависимост от целите на изследването, анатомичните особености на пациента, наличието на оборудване в клиниката, ще обмислят как да проверяват червата най-ефективно и информативно.

Диагностика на орган може да се извърши по следните методи: палпация, ултразвук, иригоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия, ендоскопия, аноскопия, капсулен преглед и ЯМР. При първоначалното посещение при проктолога е необходимо цифрово ректално изследване.

Тази процедура позволява да се оцени състоянието на мускулите на ануса, да се идентифицират заболявания, локализирани в областта на тазовите органи (анални фисури, белези, хемороиди, полипи, тумори, стесняване в лумена на червата и др.). По-дълбоко разположени участъци от червата се изследват с помощта на специални инструменти, като например ректо-обхват.

След палпация лекарят определя още един начин за изследване на органа. Разбира се, има въпроси: „Как да проверим червата най-информативни? Какви методи се използват за тестване на различни части от него (тънко и дебело черво)? "

Преглед на дебелото черво

  • За по-точна диагностика на чревни заболявания е назначено цялостно проучване, включващо всички необходими лабораторни методи.
  • За идентифициране на ректални патологии се провеждат ректални и бактериологични изследвания, кръв и изпражнения, използват се радиологични устройства, аноскопия и ректороманоскопия.
  • Фиброколоноскопията се счита за най-информативния метод, тъй като позволява да се разпознаят всички патологии, характерни за дебелото черво. Трябва да се отбележи, че резултатите от изследванията до голяма степен зависят от качеството на подготовката на пациента за изследване.

Диагностика на тънкото черво

  • При изследване на тънкото черво се изследват всички основни компоненти на органа - дванадесетопръстника, йеюнума и илеума.
  • За проверка на състоянието на тези отдели се използват ендоскопия, ултразвук, фиброскопия, иригоскопия, рентгенография. Преди провеждане на процедурите лекарите препоръчват да следвате специално разработена диета.

Как да проверим червата, като използваме тези методи? Кои от тях се предписват в зависимост от симптомите? За какво могат да бъдат противопоказания?

колоноскопия

Колоноскопията ви позволява визуално диагностициране на полипи, язви и други патологии. По време на процедурата често се извършва биопсия и отстраняване на лезии. Този метод има много общо с сигмоидоскопията, неговото основно предимство е способността да се изследва целият дебело черво.

Показания за употребата му са полипи, стомашно-чревно кървене, чревна обструкция, съмнение за неоплазми и други патологии. При пациенти с болест на Crohn или улцерозен колит в активна форма колоноскопията не се препоръчва, тъй като съществува опасност от перфорация на дебелото черво.

За тях са предписани други диагностични методи, тъй като е възможно да се провери червата без колоноскопия.

irrigoscopy

Болестите на дебелото черво се откриват и с помощта на иригоскопия с въвеждането на рентгеноконтрастен препарат.

Иригограми, получени по време на проучването, помагат да се оцени степента на промени в болестта на Крон и улцерозен колит, за да се идентифицират фистули, тумори, дивертикули и малформации.

Иригоскопия се предписва за кървене, гнойни и лигавици от червата, за диагностициране на чревна обструкция. Този метод е по-малко травматичен и практически не предизвиква усложнения.

ендоскопия

Ендоскопията се използва за диагностициране на полипи и неоплазми. Това е безболезнен и безопасен метод, който дава най-точна информация за състоянието на червата, неговата лигавица. Също така, когато се използва, се изследва мембраната на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Практически няма противопоказания за прилагане на метода, единствените изключения са сърдечни и белодробни заболявания.

Uzi и MRI

Много пациенти се страхуват от самата идея за преминаване на диагностика с инструментални или други малко известни методи за тях. Задавайки въпроса „Как да проверим червата?”, Те се опитват да намерят по-безопасни начини. В този случай, предимството за такива техники като Uzi и MRI.

Ултразвукова диагностика ви позволява да диагностицирате възпалителни, функционални и ракови заболявания, да изследвате подробно слоестата структура на стените на дебелото черво. Абсолютната безопасност и липсата на радиационна експозиция ви позволяват да приложите този метод без възрастови ограничения.

Безболезнеността и безопасността също се отличават с метода на ЯМР, който определя наличието на хронични заболявания в червата, разкривайки злокачествени тумори.

Капсулно изследване

Капсулната експертиза е доста ефективна. Тази минимално инвазивна техника ви позволява да изследвате всяка част от стомашно-чревния тракт чрез ентерокапсула, оборудвана с видеокамера. Използва се за оплаквания от коремна болка, със съмнения за тумори, скрити кръвоизливи или вродени аномалии. Такова проучване дава възможност за откриване на рак на стомаха или червата.

Ефективни методи за диагностициране на чревни заболявания

Диагностика на заболявания на червата, търсени в медицината. Съвременните методи за диагностика позволяват откриване на патология във времето и провеждане на лечение на ранен етап.

Роля на червата

Този орган играе важна роля в организма. Това е изкривена куха тръба, която завършва при ануса. Органът се състои от следните отдели:

  • Дебело черво. Тя е разделена на напречна, сигмоидна, низходяща, възходяща и ректума.
  • Тънко черво. Органът се разделя на йеюнума, илеума и дванадесетопръстника.

В днешно време се наблюдава увеличаване на стомашно-чревните заболявания. Това се дължи на използването на продукти с ниско качество, неправилно хранене и други фактори. Има различни методи за диагностициране на червата.

Съвременни диагностични методи

Специалист, в зависимост от изразените симптоми, целта на изследването, възрастта и анатомичните особености на пациента, възлага най-информативния преглед. Диагностика на орган се извършва по един или няколко оптимални метода: палпация, колоноскопия, ултразвук, ректороманоскопия, иригоскопия, аноскопия, ендоскопия, ЯМР, КТ и капсулен преглед.

При първоначалното посещение, проктологът извършва цифрово ректално изследване.

Тази процедура позволява да се оцени текущото състояние на мускулите на ануса и да се идентифицират заболявания, които са локализирани в тазовите органи (белези, хемороиди, фисури, полипи, стесняване на лумена на червата, тумор).

Отделите, които се намират по-дълбоко изследвани с помощта на ректоскоп и други специални инструменти. След процедурата на палпация проктологът определя последващия метод за изследване на проблемния орган.

Преглед на дебелото черво

За да се получи по-информативна и точна диагноза на заболявания на дебелото черво, на пациента се възлага цялостно проучване, което включва всички необходими лабораторни методи за изследване в конкретен случай. За да се идентифицират възможни патологии при ректума:

  • изследване на изпражнения и кръвни тестове;
  • бактериологични и ректални изследвания;
  • специални радиологични устройства;
  • аноскопия, фиброколоноскопия или ректороманоскопия.

Фиброколоноскопията е най-информативният метод, тъй като позволява да се идентифицират всички патологии, характерни за дебелото черво.

За всяко изследване резултатите от процедурата зависят от правилната подготовка на пациента за предписания преглед.

Диагностика на дебелото черво

Клинични прояви и симптоми на заболявания на дебелото черво, които изискват органен преглед:

  • коремна болка;
  • диария и задържане на изпражненията;
  • болка или сърбеж около ануса;
  • лъжливо, болезнено желание за изпускане;
  • анемия или анемия.
  • ректална лигавица, гнойно отделяне;
  • присъствието на кръв в изпражненията;

Съществуват следните методи за изследване на дебелото черво:

  • Лаборатория. Включва анализ на туморни маркери, биохимичен и клиничен анализ на кръвта;
  • Рентгенова. Състои се от ефективни високотехнологични процедури: ултразвук, иригоскопия, трансректален ултразвук, протонно излъчване, магнитен резонанс и компютърна томография;
  • Ендоскопски или инструментални. Включва процедури: палпация на ректума, сигмоидоскопия, лапароскопия, аноскопия, фиброколоноскопия.

Симптоми на заболявания на тънките черва

Най-честите признаци на заболявания на тънките черва са:

  • Болка в мезогастричния регион. Често няма ясни граници, увеличава се след хранене, вечер и през нощта. Ако се чуе повишена перисталтика на разстояние, това показва органично увреждане.
  • Диспептично състояние. Наблюдава се с нарушения на тънките черва. Проявява се под формата на течни изпражнения с неразградена храна, гадене и повръщане.
  • Ректално кървене. Симптомът показва туморни и възпалителни огнища. По-често се проявява с черен стол, като се наблюдава повръщане на "утайката от кафе".
  • Хронична и остра анемия. Заболяването може да се развие при проблеми с тънките черва.
  • Процеси на тумор (лимфосаркома или рак) и възпалителни (ентерити, болест на Crohn). Те се проявяват с изразени симптоми: загуба на тегло, интоксикация и треска.

Диагностика на тънкото черво

Ако е необходимо, изследването на това тяло да се диагностицира от неговите компоненти - постно, дуоденално и илеум.

За да се провери текущото състояние на посочените по-горе отдели, се използват ултразвукова диагностика, ендоскопия, иригоскопия, рентгенография, фиброскопия, лапароскопия.

Оптималният диагностичен метод се предписва от лекар и зависи от симптомите на пациента, като се вземат предвид противопоказанията.

Палпацията разкрива наличието на тумор или възпалителен конгломерат. Процесът на диагностициране на тънкото черво често се извършва чрез популярните методи на флуороскопия, назогастрална сонда и рентгенови лъчи с бариева суспензия.

колоноскопия

Тази диагностична техника позволява визуализация на язви, полипи, възпаления на тумора и други патологии. По време на процедурата се извършва биопсия, както е необходимо и лезиите се отстраняват. Основното предимство на иновативната техника е възможността за изследване на всички отдели, разположени в дебелото черво.

Показания за колоноскопия: съмнение за неоплазми, стомашно-чревно кървене, чревна обструкция, полипи и други патологии.

irrigoscopy

Заболяванията в дебелото черво също се диагностицират с иригоскопия, която се извършва с въвеждането на специален рентгеноконтрастен препарат.

В хода на изследването се получават иригограми, които дават възможност за откриване на патологии: фистули, дивертикули, тумори и малформации.

Изображенията дават възможност да се оцени степента на промени в възпалителния процес при улцерозен колит и при болестта на Крон.

Процедурата за иригоскопия се предписва от проктолог, ако пациентът има: изобилие от крактални кръвоизливи, гнойни или лигавици от дебелото черво. Техниката се използва за диагностициране на чревната обструкция, която е безболезнена и нетравматична, така че на практика се извършва без възможни усложнения.

ендоскопия

Метод за диагностично изследване - ендоскопия се използва за изследване на полипи и различен произход на тумори. По време на процедурата се изследва вътрешната повърхност на стомаха и дванадесетопръстника. За подробно изследване на природата на патологичните промени лекарите провеждат комплекс от ендоскопски процедури.

Процедурата изисква подготовка, която включва почистване на червата с модерни лаксативи. Извършва се с ултразвуков сензор, който се вкарва в ректума. Когато записващото устройство е на мястото на локализацията на патологията, лекарят изследва червата и определя степента на неговото развитие.

На практика няма противопоказания за използване на този диагностичен метод. Изключения са сериозни сърдечно-белодробни заболявания, които изключват употребата на специални лекарства.

Ултразвуково и магнитно-резонансно изобразяване

  • Повечето пациенти се страхуват от идеята за преминаване на диагностика с инструментални (ендоскопски) и радиологични методи. В този случай, явно предимство за съвременните техники - ултразвукова и магнитно-резонансна диагностика.
  • Ултразвукова диагностика позволява точно диагностициране на функционални, онкологични и възпалителни заболявания при пациент. Техниката дава възможност да се проучи подробно слоевата по структура структура на вътрешната страна на стената на дебелото черво.
  • С помощта на ЯМР можете да определите наличието на хронични патологии на чревния тракт, да откриете възпаление и злокачествени тумори (тумори, полипи и др.). Преди диагностиката на магнитния резонанс пациентът трябва да следва диета и да очисти организма с лаксативи.

Капсулно изследване

Популярният и ефективен диагностичен метод е капсулен преглед. Минимално инвазивната техника дава възможност за информативно и надеждно изследване на практически всяка част от стомашно-чревния тракт, като се използват ентерокапсули, които са оборудвани със специална видеокамера.

Капсулното изследване се използва за оплаквания на пациенти с локализирана коремна болка, със съмнение за кървене, туморни или вродени аномалии. Най-точното диагностично изследване дава възможност на специалистите своевременно да открият рак на червата или стомаха.

Методи за диагностика на дебелото черво

Червата са чувствителни към много заболявания - възпаление, развитие на тумори и вродени аномалии и наранявания. В тънкия си участък често възниква възпаление, доброкачествени тумори.

Колонът е по-податлив на развитие на злокачествени тумори - карциноми. Колкото по-рано се открие болестта, толкова по-добри са резултатите от нейното лечение.

Затова се нуждаем от навременна диагностика, основана на съвременни технологии.

Когато е необходим чревен преглед

Чести симптоми на чревни заболявания са:

  • болка в корема от всяка локализация в ануса;
  • разстройства на изпражненията - забавяне или, напротив, чести изпражнения;
  • раздуване на корема;
  • екскреция на изпражненията, слуз, кръв;
  • гадене, повръщане;
  • нарушение на общото състояние - неразположение, слабост.

Всички тези признаци могат да означават проблеми и са причина за проучването. Лица, които са имали операция за отстраняване на тумор на ректума или други отдели, също подлежат на редовен преглед.

Освен това има индикации за скрининг. Това са лица, чиито близки роднини са имали полипоза или рак, улцерозен колит, болест на Крон. Ежегодното профилактично изследване на ректума и сигмоидната колона (ректороманоскопия) при хора на възраст над 40 години също е задължително, поради високата честота на рак в тези отдели.

Методи на чревно изследване

Често пациент, който иска да бъде изследван, пита, например, ЯМР на червата или колоноскопия - кое е по-добро? Това са различни методи както в тяхната информативност, така и в технологията на изпълнение, те не се изключват, а само се допълват. Цялата гама диагностика е разделена на следните групи:

  1. Рентгенов
  2. Ендоскопска (инструментална)
  3. Ултразвук (ултразвук)
  4. Магнитен резонанс

Рентгенова диагностика

Рентгенологичното изследване включва изследване на флуороскопията (графика) на корема и контрастно изследване - иригоскопия. В снимките на проучването самата тъкан не се вижда, но можете да вземете предвид нивата на натрупване на течност и газ.

Контрастното изследване ни позволява да изследваме лумена на дебелото черво. За тази цел след пречистването й се въвежда бариева суспензия, която не предава гама-лъчи. Той напълно запълва празнината и контурите му се виждат на снимките.

Можете да видите стесняване на лумена, деформация на сраствания, наличието на тумор под формата на дефект на пълнене. Разбира се, процедурата за иригоскопия не е много приятна за пациента, но е основен метод.

Преди да се извърши, се извършва ректоскопия или ректономаноскопия.

Съвет: погрешно вярвате, че можете да избегнете рентгеновите лъчи, като изберете: иригоскопия или колоноскопия. Изследването на сондата обикновено се извършва след контрастно изследване, когато лекарят вече има представа за състоянието на червата и само той определя показанията.

Компютърната томография (КТ), която се различава от рентгеновата дифракция чрез възможността за пластово изследване и откриване на тумори, също е свързана с радиационната технология. Другото му име е виртуална колоноскопия, тя не изисква много караница, а само почистване на червата.

Изследващите графики, иригоскопията и КТ са свързани с радиация, така че не се препоръчват за деца, бременни и кърмещи жени.

Ендоскопска диагноза

  • Ендоскопията се състои в поставяне на специален инструмент в лумена, в края на който има видеокамера, осветителна лампа и увеличителни лещи. Тя включва гастроскопия и колоноскопия, ректоскопия, ректороманоскопия, капсулна ендоскопия.
  • Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) ви позволява да изследвате хранопровода, стомаха и най-горната част на тънките черва - 12 дуоденална. Ректоскопия - изследване на ректума (ректум), романоскопия на кистозната жлеза (s-romanum).
  • Обикновено тези 2 изследвания се извършват едновременно - сигмоидоскопия. Изследване на цялото дебело черво с въвеждането на дълга сонда - фиброколоноскопия.
  • За изследване на тънкото черво се използва капсулна ендоскопия, когато се поглъща видеокамера в капсула и, движейки се по храносмилателния тракт, тя я сканира и изображението се прожектира върху дисплея.
  • Инструменталните методи също изискват почистване с лаксативи и клизми. Широко се използва препаратът за колоноскопия с духалак, естествен ензимен препарат, който не дразни лигавицата.

Ендоскопската диагностика е добра, защото не дава радиационна експозиция, а също така позволява биопсия и медицински процедури - отстраняване на полипи, тумори, каутеризация на кървящи съдове, въздействие с лазер, инжектиране на терапевтични разтвори.

Ултразвукова диагностика

Как да проверим червата, с изключение на колоноскопията? Това може да стане с помощта на съвременното ултразвуково сканиране. Ултразвукът се използва главно при деца, бременни и кърмещи жени, защото не дава радиационно облъчване. Препоръчва се и за пациенти в напреднала възраст, със сериозни заболявания на органите, при които манипулациите с почистване и поставяне на сондата могат да бъдат опасни.

За да се подготвите за ултразвук, не е необходима почистваща клизма, достатъчно е да следвате диетата и да вземате лаксативи ден преди.

Ултразвукът ви позволява да идентифицирате различни патологии: чревна пареза след операция, тумори, аномалии, болест на Крон, сраствания и т.н. Най-новите ултразвукови машини позволяват цветно доплерово картографиране с изключително информативни способности.

Съвет: при избора на лаксативи трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар. Някои лекарства могат да причинят дразнене на лигавиците и обостряне на заболяването.

Диагностика на магнитния резонанс

MRI е нов изследователски метод, основан на магнитните свойства на тъканите на тялото. При излагане на магнитно поле възниква резонанс, който се фиксира от скенера. Това се случва по различен начин в различни тъкани, включително в здрави и болни.

Методът на ЯМР е доста точен, позволява да се идентифицират и анатомични промени (тумори, язви, възпаление) и функционалното състояние на органа. В повечето случаи тя не изисква специално обучение, а само спазване на диетичните препоръки и приемане на лаксативи в навечерието.

Кой тест е по-добър

Всеки един от тези методи има своите предимства и недостатъци. Например, CT е свързан с радиация, а ултразвукът е безопасен. Фиброколоноскопията е много неприятна за пациента, но само тя ви позволява да извършите биопсия, медицински манипулации. С други думи, всички тези технологии не изключват, а само се допълват.

Въпросът как най-добре да се проведе изследване на червата се решава само от специалист, във всеки случай поотделно, като се взема предвид естеството на заболяването, възрастта и общото здравословно състояние на пациента.

Изследване на тънките черва: видове и методи

На първо място лекуващият лекар разглежда пациента, събира анамнестични данни. Въз основа на описаните симптоми и признаци на патология на храносмилателната система, той предписва определен вид изследване или, ако е необходимо, допълнителни данни, техния комплекс.

Диагностика на тънките черва е изследването на всеки от нейните отдели. Тънките черва се състоят от дванадесетопръстника, който го свързва със стомаха, както и от йеюнума и илеума.

За да се идентифицират заболяванията на тънките черва с висока точност, трябва да се извършат няколко вида изследвания, за да се получат повече данни за стомашно-чревния тракт на пациента.

ендоскопия

  • Техниката на ендоскопия се състои в въвеждане в храносмилателната система на пациента на специално устройство, оборудвано с оптично и осветително устройство.
  • Ендоскопът е предназначен за осигуряване на визуални данни, които ви позволяват да инспектирате вътрешните органи отвътре.
  • С помощта на ендоскопия е възможно да се открие увреждане на лигавицата на органите на стомашно-чревния тракт, както и процеса на ерозия или възпаление на стените им.
  • Днешното изследване на ендоскопа не е много често срещано поради липсата на необходимото оборудване в много лечебни заведения.
  • Не се препоръчва при тежка коремна болка. Обикновено диагностиката с ендоскоп се предписва при съмнение за полипоза.
  • Този метод е необходим за изследване на патологични тумори по стените на стомаха и тънките черва.

Методът на ендоскопията е безболезнен и безопасен. Въпреки това, тя не може да се използва, ако е необходимо да се прегледа малко дете. Този метод има противопоказания - работата на сърдечния мускул, белодробната болест е нарушена.

Преди да приложите този тип диагноза трябва да подготвите тялото. Последното хранене трябва да бъде не по-рано от 12 часа, обикновено прегледът на храносмилателната система се извършва сутрин.

Два дни преди ендоскопията пациентът не трябва да пие алкохол и да не пуши в деня на прегледа. Вие също трябва добре да миете зъбите си.

Данните, събрани чрез визуална инспекция на стомашно-чревния тракт, позволяват на лекаря да определи заболяването, което причинява поражението на храносмилателната система. Ендоскопията ви позволява да откриете тумор в червата, както и етапа на неговото развитие. Освен това, можете да проверите съседните органи, състоянието на които е в състояние да характеризира формата на болестта на пациента.

радиотелеграфия

Този диагностичен метод се основава на изследване на образи на тънките черва. В рамките на 3 часа се вземат рентгенови лъчи, които се предоставят на лекуващия лекар. Този изследователски метод е синхронизиран с работата на храносмилателната система.

Преди започване на радиографията пациентът трябва да изпие специална бариева смес. Бариевата течност е необходима, за да създаде ясни картини на вътрешните органи на храносмилателната система и да ги покаже на устройствата.

Също така, бариевата смес предизвиква активен процес на образуване на газ в стомаха и тънките черва на пациента.

Пациентът трябва да промени позицията на тялото си няколко пъти, така че стените на вътрешните органи да бъдат напълно покрити с веществото. На монитора се наблюдава, докато бариевата суспензия се разпространява през стомашно-чревния тракт.
След рентгеново изследване се препоръчва да се пият повече течности и да се ядат храни с високо съдържание на фибри.

Ако лекарят има съмнение за перфорация в стомаха, барият може да бъде пренебрегнат и заменен с подобен агент в неговото действие.

Рентгенографията може да се използва за диагностициране на стесняване на хранопровода в тялото на пациента, херния, фарингеална дивертикула.

Проучванията също така разкриват язва на стомаха и дванадесетопръстника, образуването на полипи по стените на храносмилателните органи, хронично възпаление на чревните стени, целиакия, улцерозен колит и други заболявания.

В рамките на няколко дни може да се открие бяла плака в освобождаването на пациента, което се образува от бария в процеса на напускане на тялото.

fibroscopy

Такава диагностика се извършва с помощта на специално оборудване - фиброскоп. При фиброскопия лекарят взема биологичен материал за хистологично изследване.

Изследването на тъканите на вътрешните органи на пациента прави възможно откриването на причината за много симптоми и заболявания на стомашно-чревния тракт.

По време на фиброскопия можете да спрете кървенето на храносмилателната система.

irrigoscopy

Методът на изследване с използване на иригоскопия ви позволява да откриете тумор в стомашно-чревния тракт, някои симптоми на заболявания на вътрешните органи, места на кървене.

Иригоскопия е необходима при откриване на гнойни или лигавични секрети в изпражненията, както и при нарушаване на червата (запек, диария) и обструкция.

Този метод може да замени колоноскопията, ако пациентът има противопоказания за това.

Диагностика на тънките черва трябва да се извърши, за да се получат данни за степента на болестта на Крон, язвените лезии на стомаха и чревните стени, както и да се открие раков тумор в храносмилателната система и да се оценят някои характерни дефекти на вътрешните органи, които причиняват на пациента да развие остри симптоми. С помощта на иригоскопия е възможно да се открият фистули в червата и дивертикулите.

Този диагностичен метод се основава на използването на ултразвуково излъчване. Той е насочен към органите на храносмилателната система. Ултразвукът ви позволява да проведете проучване, като сте получили данни за състоянието на лигавицата на стомашно-чревния тракт и целостта на стените му.

Такова проучване може да открие възпалителния процес в храносмилателната система, рака или заболявания, които са отразени във функционирането на органите.

Назначен за внимателно проучване на структурата на храносмилателните органи, откриване на чужди включвания в стомаха и тънките черва.

Методът на прилагане на ултразвуково излъчване може да се прилага на всяка възраст, тъй като е достатъчно безопасен, без да се упражнява високо радиационно натоварване върху пациента. Рядко се предписва за хора с висока маса или нарушен метаболизъм, тъй като този метод може да не е ефективен в тази ситуация.

Ултразвукът е един от най-ефективните диагностични методи за откриване на рак.

С помощта на ултразвуково излъчване се показва ясна картина на вътрешните органи, която дава възможност да се наблюдава тяхното движение и функциониране в момента.

В хода на този метод в тялото на пациента може да се въведе специален ректален сензор, който може да улесни откриването на тумора в началния етап, неговото местоположение и размер.

Други видове

  • Диагностика на тънките черва може да се извърши и чрез други общи методи. Ако някои симптоми на стомашно-чревния тракт се влошат, пациентът може да бъде изследван със специална видеокапсула.
  • Тази техника на изследване се счита за безопасна и сравнително проста. За да направите това, тялото трябва да влезе в капсулата, която има специално оптично устройство.
  • В рамките на 8-9 часа капсулата се движи през основните органи на храносмилането и видеото се съхранява в средата. По този начин е възможно да се извърши визуална диагностика по напълно безболезнен начин.
  • Самата видеокапсула трябва да излезе естествено след няколко дни.
  • Въвеждането на ентерокапсули в тялото преминава на празен стомах, така че нищо не пречи на процеса на събиране на информация от храносмилателните органи.
  • Тази техника е много удобна и ако пациентът не може самостоятелно да дойде за медицински преглед, може да се направи и у дома.
  • Цялото необходимо оборудване е транспортируемо, така че е възможно да се диагностицира стомашно-чревния тракт дистанционно.
  • По време на колоноскопията лекарите могат да премахнат засегнатите области на органите на храносмилателната система или да направят колекция от биологичен материал за хистологични изследвания.

Методът е предназначен предимно за изследване на прекия и дебелото черво, както и на прилежащия участък на тънките черва.

За колоноскопия има някои индикации - полипи и неоплазми на лигавицата на стомашно-чревния тракт, откриване на кървене, чревна обструкция, възпаление и подуване.

Лекарите не препоръчват колоноскопия, ако пациентът има симптоми на язвен колит или болест на Крон. В допълнение към различни диагностични методи, данните от анализа са необходими за определяне на правилната диагноза и предписване на режима на лечение. Лекарят трябва да прегледа резултатите от кръвта, урината и изпражненията на пациента.

Анализът на биологичния материал ще направи по-вероятно да установи истинската причина за заболяването или патологията.

Въпреки че проучванията могат да открият признаци на рак в организма, дизентерия, пептични язви или язвен колит, както и вредни бактерии.

Дисболизъм в организма се показва върху състава на кръвта и секретите. Изследването на такъв материал ще даде и много информация за патологията на тънките черва и съседните органи.

Coprogram. Общ комплекс от лабораторни изследвания на изпражненията на пациента. Той е необходим за диагностициране и откриване на рак, чревни патологии и причините за тяхното обостряне.

По време на проучването се отчита консистенцията на масата, нейната миризма, цвят, количество. Копрограмата е насочена към изследване на секрети, които се срещат в изпражненията - кръв, хелминти, инфузии, гной, бактерии.

Методи за диагностика на заболявания на дебелото черво - Болести на дебелото черво

Трудностите при диагностицирането на заболявания на дебелото черво зависят от много фактори, включително локализацията на заболяването: например, лезии на дебелото черво са по-трудни за диагностициране, отколкото ректума.

Лекарят започва диагностичния процес чрез разпитване на пациента (анамнеза за заболяването). Историята може да даде много необходима информация и затова, колкото повече пациентът информира лекаря за своето заболяване, толкова по-бързо и по-правилно ще бъде поставена диагнозата. Това задължава пациента да се подготви за среща с лекаря, да подготви отговори на всички възможни въпроси, свързани с болестта му.

Болестите на дебелото черво се проявяват в група от специфични признаци, за които трябва да се каже на лекаря. Най-честият симптом на много заболявания на дебелото черво е коремната болка.

На лекаря трябва да се каже естеството на болката, която може да бъде тъпа, болка, рязане, спазми. Допускат се други определения. Основното нещо - е необходимо да се посочи по-точно локализацията на болката.

При заболявания на дебелото черво болката може да бъде разположена в илеалната област вляво или вдясно, долната част на корема, близо до пъпа.

Важно е да се знае, където болката в долната част на гърба се излъчва (дава) наляво или надясно, в долната част на корема, в скротума (при мъжете) или в срамните устни (при жените), в ректума. Болката може да излъчва нагоре, под лопатката. Необходимо е да се установи зависимостта от появата на болка върху изпражненията - дали те се увеличават след изпражненията или с дълго забавяне в акта на дефекация.

Вторият важен симптом е нарушена функция на червата, която може да се прояви като запек, диария или фалшиво желание за изпражнения (тенезми).

При наличие на запек пациентът трябва да каже на лекаря колко дни няма изпражнения, дали се появява след приема на лаксативи или след клизма трябва да посочи кои лаксативи приемат и как помагат.

Лекарят се интересува също от това дали забавянето на изпражненията е придружено от абдоминално раздуване, болка в корема или други симптоми и тези признаци изчезват след акт на дефекация.

При диария е важно да се знае естеството на изпражненията, колко често се случва, дали пациентът може да поддържа изпражненията, какви други признаци на заболяването са придружени от диария (болка и подуване, треска, гадене, повръщане).

Често срещан симптом на заболявания на дебелото черво е наличието на абнормен изход от ректума. При здрави хора, столът е декориран, мека консистенция, кафяв цвят, без примеси.

При заболявания на дебелото черво често се появяват патологични примеси - кръв, слуз и по-малко гной.

Пациентът трябва да проследи и след това да каже на лекаря каква кръв се освобождава от ректума по цвят (червен, тъмен, червен, черешов цвят), изтича в капчици, струйка или като вена на изпражненията, от коя страна се освобождава кръвта (дясно, ляво), приблизително изчислете количеството загубена кръв. Въпреки това, лекарите отбелязват, че пациентите преувеличават количеството кръв, секретирано от ректума.

Много е важно да се отбележи дали кръвта се появява преди или след акт на дефекация, независимо дали има кръвоизлив независимо от изпражненията. Същите важни данни, които пациентът може да съобщи за освобождаването на слуз, гной.

При заболявания на ректума, в допълнение към горепосочената информация, трябва да посочите характера и местоположението на болката в ануса, опашната кост, сакрума, зависимостта на тези болки върху стола.

Пациентът може да отбележи усещането за недоволство от акта на дефекация, чувството за чуждо тяло в ректума.

Пациентът трябва да анализира, систематизира и докладва тази и друга информация относно заболяването си на лекуващия лекар.

В допълнение към историята на заболяването, лекарят се интересува от някаква информация от живота на пациента. Наследственият фактор е важен, причината за смъртта на родители, близки роднини, кои заболявания са претърпели. Факт е, че съществуват болести, които са наследствени, например фамилен дифузен полипоз, хемангиоматоза и др.

Характеристики на развитието на пациента в детството, неговите условия на живот, минали болести - всичко това може да помогне при разпознаването на нова болест. Наличието на аномалии при пациент в детска възраст, дори по-късно елиминирано (например, атрезия на ануса), обикновено показва възможността за други аномалии, включително структурата и местоположението на червата.

  1. След подробно проучване лекарят пристъпва към преглед на пациента. Независимо от местонахождението на заболяването, прегледът на всеки пациент започва с общ преглед. Сърдечно-съдовата система, дихателните органи и храносмилането се изследват последователно. Последното е особено важно да се изследва внимателно за заболявания на дебелото черво.
  2. Изследването на корема включва повърхностна и дълбока палпация (палпация), перкусия (подслушване), аускултация (слушане) и други техники. Прегледът се извършва в положение на пациента, който лежи по гръб, отстрани, стоящ, а понякога и в положение на коляното-лакът.
  3. Специално изследване на пациенти със съмнение за заболяване на дебелото черво започва с изследване на ануса.
  4. Проверката на перинеума и ануса обикновено се извършва в положение на коляното на лакътя на пациента и с добро осветление в тази област.
  5. Още при това изследване е възможно да се идентифицира голяма група заболявания около ануса: остър парапроктит, ректална фистула, кондилома, епителни пасажи, кисти и др.
  6. Лекарят може да прегледа аналния канал и долната част на ректалната ампула с помощта на ректума.
  7. Последният преди това се смазва добре с вазелин и се въвежда в ректума в сгънато състояние.
  8. Отварянето на клоните на огледалото се прави бавно, гладко, за да не причинява болка. Проверката през ректалното огледало помага за откриване на хемороиди, анална фисура, вътрешна фистула на ректума, тумори и други заболявания на ректума.
  9. Когато има нужда от изследване на дебелото черво на по-голямо разстояние, използвайте проктоскоп. Този инструмент се състои от три основни части: тръба, обтуратор и оптика.

Инспекционните тръби са с дължина 20, 25 и 30 сантиметра - това е степента, до която може да се види дебелото черво.

Провеждането на ректоскоп причинява някои неудобства за пациента, а понякога (особено по време на възпалителни процеси) болка, и следователно инструментът трябва да бъде добре смазан с вазелин. В проучването пациентът заема позиция на лакътя до коляното или лежи от лявата страна.

За изследване на цялото дебело черво се използват гъвкави ендоскопи с влакнеста оптика - фиброколоноскопи. Те имат различна дължина, най-късата от тях (85 и 120 сантиметра) са предназначени за инспекция на сигмоидния дебел и се наричат ​​сигмоскопи.

Почти всички заболявания на дебелото черво могат да бъдат разпознати чрез фиброколонокопия, но много зависи от качеството на подготовката на червата за изследването.

Вкъщи, за целите на този препарат, на пациента се дава почистваща клизма през нощта преди и две такива клизми с интервал от 30-40 минути сутрин в деня на изследването, но не по-рано от 2 часа преди изследването на червата.

В процеса на инспекция, за да се изясни диагнозата, понякога е необходимо да се измият някои части на дебелото черво. Когато се открият патологични промени, лекарят трябва да вземе парче тъкан от засегнатата област, което се изпраща в изследването. В някои висококвалифицирани специализирани институции чрез колоноскоп също се провежда изследване на заключителния отдел? тънкото черво.

Силно информативен диагностичен метод е рентгеново изследване на дебелото черво. Започва с изследване на коремната кухина. Вече с това можем да отбележим подутите петелки на дебелото черво, натрупването на въздух и течност в него, за да се проследи позицията на дебелото черво.

По-ефективно е изследването с използване на контрастен агент, който най-често се използва бариев сулфат. Има два метода за въвеждане на контрастно вещество в дебелото черво.

Един от тях се състои в вземане на барий през устата, последвано от наблюдение на преминаването му през червата.

При здрави хора барият, който се взима през устата, достига сляпото черво след 4-5 часа и преминава през дебелото черво в рамките на 12-18 часа.

Втората техника е въвеждането на контрастен агент в ректума чрез клизма. Пациентът лежи на рентгенологичната маса, а лекарят следи развитието на контрастното вещество (бариев сулфат) в дебелото си черво.

След това пациентът е помолен да отиде до тоалетната, за да изпразни червата и да продължи проучването. На остатъците от бариево изследване се наблюдават малки промени в чревната лигавица.

След това въздухът се въвежда в ректума през каучуков каучук и сега те изучават дебелото черво, което се контрастира с бариевите и въздушните остатъци (метод на двоен контраст).

Има няколко начина за изследване на дебелото черво, различаващи се един от друг по скоростта и количеството на инжектирания контрастен агент.

Описаните ендоскопски и радиологични методи за изследване на дебелото черво са основните при диагностиката, позволяват да се идентифицира абсолютното мнозинство от скатологични заболявания.

В допълнение към тях се използват няколко специални техники, с помощта на които те изясняват местоположението и разпределението на патологичния фокус. Те включват ангиография, лимфография, паритография, фистулография. Те се извършват в болници и само по специални причини.

Ангиографията е метод, при който контрастното вещество се инжектира в кръвния поток (обикновено в артериите) и след това се вземат рентгенови лъчи.

В този случай ясно се вижда структурата на съдовете на дебелото черво, тяхната тежест, области с недоразвита съдова мрежа. Въз основа на тези и други признаци хирургът правилно избира метода на работа.

В някои случаи ангиографията помага да се разпознае и определи локализацията на източника на кървене.

  • Лимфография е метод за изследване на лимфните съдове. В същото време в лимфните съдове на крака се инжектира контрастно вещество (йодлипол и т.н.), което се проследява чрез рентгенови лъчи за неговото развитие.
  • Лекарят получава повече информация за дебелото черво, като наблюдава напредъка на контрастното вещество през лимфните съдове на таза, както и ретроперитонеалното пространство. Този метод обаче е труден и рядко се използва.
  • Париетография е метод, при който рентгеновите лъчи се взимат след вкарването на въздух в дебелото черво и в околните органи и тъкани (в аректалната тъкан, мехура). Факт е, че на фона на въздуха е по-лесно да се видят патологичните образувания в дебелото черво.
  • В допълнение към споменатите методи, те прилагат и изследвания с ултразвук, радиоактивни изотопи. Ултразвуковите изследвания се основават на способността на звуковите вълни да се отразяват по различен начин от тъканите и органите с различна плътност.
  • Този метод е напълно безвреден, безвреден, може да помогне за определяне на свободната течност в коремната кухина, ограничени язви и други патологични структури. Като доста висока диагностична информация в изследването на различни други органи, ултразвук на дебелото черво не е от съществено значение.

Методът на радиоизотопното изследване е въвеждане в кръвта на радиоактивни лекарства и наблюдение на тяхното разпространение в различни органи и тъкани.

Изотопите могат да попаднат в един или друг орган само през съдовото легло, така че колкото по-добро е кръвоснабдяването, толкова повече радиоактивно вещество попада там, което се определя от специални стационарни или преносими метри (гама камера, гама локализатор).

По този начин многобройни изследователски методи в повечето случаи ми позволяват да разпозная правилно болестите на дебелото черво.

Това обаче е възможно при едно условие - ако пациентът посети лекар в ранните стадии на заболяването. В края на краищата, практически няма асимптоматични заболявания на дебелото черво.

Само няколко патологични процеси за кратко време не могат да имат външни прояви (полипи, съдова ектазия), но това не трае дълго.

С появата на всякакви признаци на заболяване, всеки човек е длъжен да кандидатства в болницата. Това изискване е разумно, лекарят знае повече за болестта, може да разпознае болестта и своевременно да започне правилното лечение. Затова трябва да се доверите на лекаря.

Въпреки това, има много случаи, при които по различни причини пациентите отдавна избягват копролог. Такова късно лечение за онкологични заболявания, повечето от които се случват под прикритието на обичайните "безвредни" заболявания на дебелото черво, е особено опасно.

Без съмнение, колкото повече хора ще знаят дори най-ярките, видими признаци на болести на дебелото черво, толкова по-бързо ще потърсят медицинска помощ.

Това се улеснява от кратко описание на клиничната картина на някои от най-разпространените проктологични заболявания.

Категория

Холелитиаза

Ректум