loader

Основен

Хепатит

Хроничен холецистит: причини, симптоми и лечение

Хроничният холецистит е най-честото хронично заболяване, засягащо жлъчните пътища и жлъчния мехур. Възпалението засяга стените на жлъчния мехур, при които понякога се образуват камъни и се появяват моторно-тонични нарушения на билиарната (жлъчната) система.

Понастоящем 10-20% от възрастното население страда от холецистит и това заболяване има тенденция да нараства.

Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето (прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини - тлъсто месо, яйца, масло), растеж на ендокринни нарушения (затлъстяване, захарен диабет). Жените страдат 4 пъти по-често от мъжете, то е свързано с прием на орални контрацептиви, бременност.

В този материал ще разкажем всичко за хроничния холецистит, симптомите и аспектите на лечението на това заболяване. В допълнение, помислете за диетата и някои народни средства.

Хроничен Calculous холецистит

Хроничен Calculous холецистит се характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур, често засяга жени, особено тези, които са с наднормено тегло. Причината за това заболяване е явлението стагнация на жлъчката и високо съдържание на сол, което води до нарушаване на метаболитните процеси.

Образуването на камъни води до нарушаване на функционирането на жлъчния мехур и жлъчните пътища и развитието на възпалителния процес, който впоследствие се разпространява в стомаха и дванадесетопръстника. В фазата на обостряне на заболяването, пациентът има чернодробна колика, проявяваща се като остър болен синдром в горната част на корема и в областта на десния хипохондрий.

Атаката може да продължи от няколко минути до няколко дни и е придружена от гадене или повръщане, раздуване на корема, общо състояние на слабост и горчив вкус в устата.

Хроничен не калкулозен холецистит

Хроничният холецистит, който не е калкулен (холелитиаза), обикновено е резултат от условно патогенна микрофлора. Той може да бъде причинен от Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, по-рядко, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

В някои случаи има не калкулозен холецистит, причинен от патогенна микрофлора (тифоидни пръчки, шигела), протозойни и вирусни инфекции. Микробите могат да влязат в жлъчния мехур през кръвта (по хематогенния път), през лимфата (по лимфогенния път), от червата (чрез контактния маршрут).

Причини за възникване на

Защо се появява хроничен холецистит и какво е това? Болестта може да се появи след остър холецистит, но по-често се развива самостоятелно и постепенно. При възникването на хроничната форма, най-важни са различни инфекции, по-специално, чревни пръчки, коремен тиф и паратиф, стрептококи, стафилококи и ентерококи.

Основните източници на инфекция могат да бъдат:

  • остри или хронични възпалителни процеси на стомашно-чревния тракт (инфекциозен ентероколит - възпалително заболяване на червата, панкреатит, апендицит, чревна дисбактериоза),
  • респираторния тракт (синузит, тонзилит), устната кухина (пародонтоза),
  • възпалителни заболявания на отделителната система (пиелонефрит, цистит),
  • репродуктивната система (аднексит - при жени, простатит - при мъжете),
  • вирусно увреждане на черния дроб
  • паразитна инвазия на жлъчните пътища (лямблиоза, аскариаза).

Холециститът винаги започва с нарушения в потока на жлъчката. Стагнира и в тази връзка може да се развие холелитиаза, GIVP, които са непосредствените прекурсори на хроничния холецистит. Но има обратен ход на този процес. Поради хроничен холецистит, подвижността на панкреаса се забавя, се развива стагнация на жлъчката, увеличава се образуването на камъни.

При развитието на тази патология не се отдава последната роля на хранителните разстройства. Ако човек яде в големи порции със значителни интервали между храненията, ако яде през нощта, консумира мазни, пикантни, яде много месо, тогава той е в риск от развитие на холецистит. Той може да развие спазъм на сфинктера на Оди и може да настъпи стази на жлъчката.

Симптоми на хроничен холецистит

Ако се появи хроничен холецистит, основният симптом е болката. Възрастните се чувстват тъпи болки в десния хипохондрий, които обикновено се появяват 1-3 часа след поглъщане на обилни, особено мазни храни и пържени храни.

Болка, излъчваща се на върха, в областта на дясното рамо, шията, лопатката, понякога в лявото хипохондрия. Увеличава се с физическо натоварване, разклащане, след като се вземат топли закуски, вино и бира. Когато се комбинират с холецистит с жлъчнокаменна болест, могат да се появят остри болки като жлъчна колика.

  • Наред с болката се появяват и диспептични симптоми: чувство на горчивина и метален вкус в устата, оригване с въздух, гадене, подуване на корема, променлив запек и диария.

Хроничният холецистит не се появява внезапно, той се образува в продължение на дълъг период от време и след обостряне настъпва ремисия по време на лечението и диетата, колкото по-тясна е диетата и поддържащата терапия, толкова по-дълго липсват симптоми.

Защо има влошаване?

Основните причини за обостряне са:

  1. Неправилно или късно лечение на хроничен холецистит;
  2. Остра болест, която не е свързана с жлъчния мехур.
  3. Хипотермия, инфекциозен процес.
  4. Общо намаляване на имунитета, свързано с недостатъчен прием на хранителни вещества.
  5. Бременност.
  6. Нарушаване на диетата, пиене на алкохол.

диагностика

За диагностицирането на най-информативните методи са следните:

  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • cholegraphy;
  • Дуоденална интубация;
  • cholecystography;
  • сцинтиграфия;
  • Диагностичната лапароскопия и бактериологичното изследване са най-модерните и достъпни диагностични методи;
  • Биохимичният анализ на кръвта показва високи нива на чернодробни ензими - GGTP, алкална фосфатаза, AST, AlT.

Разбира се, всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува и ранните изследвания могат да разкрият ранни аномалии, отклонения в химическия състав на жлъчката.

Лечение на хроничен холецистит

Ако имате признаци на хроничен холецистит, лечението включва диета (таблица №5 според Pevzner) и лекарствена терапия. По време на обостряне на храната изключва пикантни храни, пържени и мастни, пушени, алкохол. Необходимо е да се яде на малки порции 4 пъти на ден.

Приблизителен режим на лечение:

  1. За анестезия и облекчаване на възпалението, използвайте лекарства от групата на НСПВС, като премахнете спазъм на гладката мускулатура на пикочния мехур и каналите с спазмолитици.
  2. Антибактериална терапия, когато се появят симптоми на възпаление (ампицилин, еритромицин, ципрокс).
  3. За да се елиминира стагнацията на жлъчката, се използват лекарства за повишаване на подвижността на жлъчните пътища (маслиново масло, морски зърнастец, магнезия).
  4. По време на слягането се предписват физиотерапия - UHF-терапия, акупунктура и други процедури.
  5. Спа лечение.

В домашни условия лечението на хроничен холецистит е възможно в случай на леко развитие на заболяването, но в периода на изразени обостряния, пациентът трябва да бъде в болницата. Първата цел е да се спре болката и да се облекчи възпалителният процес. След постигане на желания ефект за нормализиране на функциите на образованието, секрецията на жлъчката и нейното промотиране по жлъчните пътища, лекарят предписва жлъчни и спазмолитични средства.

операция

При хроничен Calculous холецистит се посочва хирургично отстраняване на жлъчния мехур, източник на смятане.

За разлика от лечението на остър калциев холецистит, операцията за отстраняване на жлъчния мехур (холецистотомия лапароскопска или отворена) при хроничен холецистит не е спешна мярка, е планирана според плана.

Използват се същите хирургични техники, както при остър холецистит - лапароскопска операция по отстраняване на жлъчния мехур, холецистектомия от мини-достъп. За изтощени и възрастни пациенти, перкутанна холецистостомия за формиране на алтернативен път за изтичане на жлъчката.

храна

Диета за хроничен холецистит на масата номер 5 помага за намаляване на симптомите при многократни пристъпи на болка.

Забранените продукти включват:

  • късо, бутер тесто, пресен и ръжен хляб;
  • мазни меса;
  • месни продукти;
  • студени и газирани напитки;
  • кафе, какао;
  • сладолед, сметанови продукти;
  • шоколад;
  • паста, боб, просо, ронлива каша;
  • прясно, солено и мастно сирене;
  • бульони (гъби, месо, риба);
  • мазни риби, хайвер и рибни консерви;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини;
  • мариновани, осолени и мариновани зеленчуци;
  • репички, репички, зеле, спанак, гъби, чесън, лук, киселец;
  • подправки;
  • пушено месо;
  • пържени храни;
  • кисел плод.

Хранене се препоръчва а-ла-карт, на всеки три часа. В допълнение към частичната мощност, също изключвайте горепосочените продукти.

Хроничен холецистит, какво е това? Симптоми и лечение

В практиката на гастроентеролозите лечението на пациенти с възпаление на жлъчния мехур (или холецистит) не е последното място. Заболяването се диференцира в две големи групи, дефинирани от наличието (отсъствието) на камъни - калкулозна и некалфулна форма. Всеки вид се характеризира с хронично протичане с периодични обостряния.

Хроничният камъни холецистит се появява около 2,5 пъти по-рядко от калпулната форма, придружен от отлагането на калцивиди в пикочния мехур. Това заболяване засяга 0,6% -0,7% от населението, предимно средна възраст и по-възрастни. Помислете какво е холецистит бескамен, симптоми и лечение на това заболяване.

Какво е това?

Хроничният холецистит е възпалителна патология на жлъчния мехур, която се развива поради инфекция на този орган с патогенни микроорганизми.

Тази диагноза обикновено се дава на хора над 40-годишна възраст, а жените са по-податливи на заболяването. С развитието на хронични форми на нарушена моторна функция на жлъчния мехур. Заболяването може да има различен курс - муден, повтарящ се, нетипичен.

Каква е опасността от патология?

Слабият възпалителен процес засяга жлъчния мехур. Патологията по време на периода на ремисия не е особено досадно за пациента, човек често не осъзнава, че храносмилателните органи са изложени на сериозен риск.

Въпреки редки пристъпи, поражението на жлъчния мехур е доста сериозно:

  • нарушен е изтичането на жлъчката, биохимичният състав на течността се променя;
  • клетките не се справят с товара, усвояването на храната е по-бавно от очакваното;
  • Забавеният възпалителен процес причинява дистрофия на стените на жлъчния мехур, потиска имунните механизми;
  • неправилното функциониране на елемента на храносмилателната система влошава общото състояние на пациента.

При липса на компетентна терапия, несвоевременно търсене на медицинска помощ, увреждането на възпалителните стени на жлъчния мехур е толкова тежко, че е необходимо да се отстрани проблемния орган.

Причини и рискови фактори

Факторите, които допринасят за появата на хроничен холецистит, включват следното:

  • жлъчна стаза;
  • пропускане на вътрешни органи;
  • бременност;
  • кръвоснабдяване на органа;
  • навлизане в жлъчните пътища на панкреатичен сок;
  • наличието на излишно тегло;
  • прекомерна умора;
  • наличието на чревни инфекции в организма;
  • хроничен панкреатит;
  • недостатъчно активен начин на живот;
  • прекомерна консумация на алкохолни напитки;
  • нарушения в храненето;
  • огнища на инфекция в организма;
  • използването на голям брой пикантни и мазни храни;
  • хипоациден гастрит;
  • хипотермия;
  • стресови ситуации, ендокринни нарушения, автономни разстройства - могат да доведат до проблеми с тонуса на жлъчния мехур.

Причинители на холецистит, като правило, са патогенни микроорганизми - стафилококи, стрептококи, хелминти, гъбички. Те могат да попаднат в жлъчния мехур от червата, както и с кръв или лимфен поток.

класификация

Заболяването се характеризира с хронично протичане и склонност към редуване и редуване. Като се има предвид техния брой през цялата година, експерти определят характера на заболяването: леко, умерено или тежко.

Има два основни вида хроничен холецистит:

  • некалфулен (безкостен) - (възпаление на стените на жлъчния мехур без образуване на камъни);
  • калкулиран (с образуването на твърди камъни - камъни).

В зависимост от хода на заболяването се различават 3 форми на заболяването - мудни, повтарящи се и гнойни.

симптоми

Основният симптом на хроничния холецистит е тъпа болка в десния хипохондрий, която може да продължи няколко седмици, тя може да даде на дясното рамо, а дясната лумбална област да бъде болна. Повишена болка се появява след поглъщане на мазни, пикантни храни, газирани напитки или алкохол, хипотермия или стрес, при жените екзацербацията може да бъде свързана с ПМС (предменструален синдром).

Основните симптоми на хроничния холецистит:

  1. Горчивина в устата, оригване с горчивина;
  2. Тежест в десния хипохондрий;
  3. Ниска температура;
  4. Възможно е пожълтяване на кожата;
  5. Проблеми, повръщане, гадене, липса на апетит;
  6. Тъпа болка в дясно под ребрата, простираща се до гърба, лопатка;
  7. Много рядко има атипични симптоми на болестта, като болка в сърцето, нарушение на преглъщането, подуване, запек.

Хроничният холецистит не се появява внезапно, той се образува в продължение на дълъг период от време и след обостряне настъпва ремисия по време на лечението и диетата, колкото по-тясна е диетата и поддържащата терапия, толкова по-дълго липсват симптоми.

диагностика

В разговор с пациент и при изучаване на медицинска история лекарят обръща внимание на причините, които могат да доведат до развитие на хроничен холецистит - панкреатит, други патологии. Палпацията на дясната страна под ребрата причинява болка.

Инструментални и хардуерни методи за диагностика на хроничен холецистит:

  • ултразвук;
  • cholegraphy;
  • сцинтиграфия;
  • дуоденална интубация;
  • ангиография;
  • cholecystography.

Лабораторните изследвания показват:

  • При жлъчката, ако няма калций, има ниско ниво на жлъчните киселини и увеличаване на съдържанието на литохолинова киселина, холестеролови кристали, увеличаване на билирубина, протеините и свободните аминокиселини. Също така в жлъчката се откриват бактерии, които причиняват възпаление.
  • В кръвта - повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, висока активност на чернодробните ензими - алкална фосфатаза, GGTP, AlT и AST /

Лечение на хроничен холецистит

Тактиката на лечение на хроничен холецистит варира в зависимост от фазата на процеса. Извън обострянията, основната терапевтична и превантивна мярка е диета.

В периода на обостряне лечението на хроничен холецистит е подобно на лечението на острия процес:

  1. Антибактериални лекарства за рехабилитация на центъра на възпаление;
  2. Ензимни средства - Panzinorm, Mezim, Kreon - за нормализиране на храносмилането;
  3. НСПВС и спазмолитици за премахване на болката и облекчаване на възпалението;
  4. Средства, които увеличават потока на жлъчката (choleretics) - Liobil, Алохол, Holosas, царевица коприна;
  5. Капчици с натриев хлорид, глюкоза за детоксикация на тялото.

При наличие на камъни се препоръчва литолиза (фармакологично или инструментално унищожаване на камъни). Разтварянето на лекарствените средства в жлъчните камъни се извършва с помощта на препарати от дезоксихолична и урсодезоксихолова киселини, използващи инструментално-екстракорпорални методи на ударна вълна, лазерно или електрохидравлично действие.

При наличие на многобройни камъни е показан персистиращ рецидивиращ курс с интензивна жлъчна колика, голям размер на камъните, възпалителна дегенерация на жлъчния мехур и канали, оперативна холецистектомия (абдоминална или ендоскопска).

Диета за хроничен холецистит

Когато болестта се изисква стриктно да се придържат към таблицата номер 5, дори и в ремисия за превенция. Основните принципи на диетата при хроничен холецистит:

През първите три дни от обострянето е невъзможно. Препоръчително е да се пие бульон, безалкохолна минерална вода, сладък сладък чай с лимон. Постепенно в менюто се въвеждат пюре, каши, трици, целули, постно или варено месо, риба и извара.

След това трябва да следвате тези препоръки:

  1. Има нужда от порции в малки количества поне 4-5 пъти на ден.
  2. Трябва да се предпочитат растителните мазнини.
  3. Пийте повече мляко.
  4. Не забравяйте да ядете много зеленчуци и плодове.
  5. Какво можете да ядете с хроничен холецистит? Подходящи варени, печени, задушени, но не пържени храни.
  6. С форма на хронично заболяване можете да ядете по 1 яйце на ден. При изчисление този продукт трябва да се изключи напълно.

Строго е забранено да се използва:

  • алкохол;
  • мазни храни;
  • репички;
  • чесън;
  • лук;
  • ряпа;
  • подправки, особено остри;
  • консервирани храни;
  • бобови растения;
  • пържени храни;
  • пушено месо;
  • гъби;
  • силно кафе, чай;
  • сладко тесто.

Пренебрегването на принципите на хранене може да причини сериозни последици от хроничния холецистит, да доведе до рецидив на заболяването и прогресиране на възпалителни и деструктивни промени в стените на жлъчния мехур.

Усложнения на хроничния холецистит

Своевременно лечение на хроничен холецистит ви позволява да поддържате качеството на живот и да избягвате такива сериозни усложнения като:

  • вътрешна билиарна фистула;
  • остър панкреатит;
  • хепатит;
  • холангит;
  • перитонит - обширно възпаление на перитонеума, което може да възникне в резултат на перфорация на жлъчния мехур и жлъчните пътища;
  • гнойни абсцеси в коремната кухина, включително тези, разположени на черния дроб.

Рехабилитация на хроничен холецистит след лечението изисква своевременно приемане на лекарства, нежен режим на деня и стриктно спазване на диетата. Ако следвате всички препоръки на специалист, не можете да се притеснявате за евентуални усложнения или последващи пристъпи на заболяването.

Предотвратяване на екзацербация

За да се предотврати появата на заболяването или да се избегне неговото обостряне, трябва да следвате общите хигиенни правила. Важна роля принадлежи на храненето. Необходимо е да се консумира храна 3-4 пъти на ден по едно и също време. Вечерята трябва да е лесна, не можете да преяждате. Особено избягвайте прекомерната консумация на мазни храни в комбинация с алкохол. Важно е тялото да получи достатъчно течност (най-малко 1,5-2 литра на ден).

За да се предотврати хроничен холецистит, е необходимо да се отдели време за физическа активност. Това може да бъде зареждане, ходене, плуване, колоездене. При наличие на хронични огнища на инфекцията (възпаление на придатъците при жени, хроничен ентерит, колит, тонзилит) трябва да се лекуват своевременно, същото се отнася и за хелминтоза.

Ако извършвате горепосочените дейности, можете да предотвратите не само възпалението на жлъчния мехур, но и много други заболявания.

Как е хроничен холецистит и как да се лекува

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Ако то продължи 6 месеца, по време на което има повече от три пристъпа на обостряне, то това състояние се нарича хроничен холецистит. Продължителното възпаление нарушава функцията на жлъчния мехур, което неминуемо води до проблеми с храносмилането.

Защо жлъчката е възпалена?

Жлъчният мехур е кух орган, оформен като круша. Той се намира под черния дроб и служи като резервоар за жлъчката. От нея жлъчката се изпраща в дванадесетопръстника по кистозната и обща жлъчни пътища (ACD). Каналът от панкреаса също попада в OZhP, затова по време на блокада този орган също участва във възпалението.

Жлъчни камъни, запушване на OZhP, най-често се срещат при хроничен холецистит. Поради разрушаването на жлъчния поток, налягането в жлъчните пътища се увеличава. Жлъчката е отлично място за размножаване на бактерии. Увеличаването на количеството му води до възпаление на жлъчния мехур поради добавянето на инфекция.

Ако камъните се появят на фона на хронично възпаление, се развива кампулен холецистит. При хронично възпаление стената на пикочния мехур се заменя с тънка съединителна тъкан, която не може да издържи на голяма част от налягането на жлъчката. Жлъчният мехур може дори да се спука, ако болестта не се лекува правилно.

Какво причинява хроничен холецистит?

Холецистит хроничен най-често се развива на фона на жлъчнокаменна болест, т.е. камъни, разположени в жлъчния мехур. Конкрециите се притискат върху мукозната му мембрана и се драскат с остри ръбове. Увреждането на постоянните стени води до развитие на това заболяване.

Образуването на камъни в жлъчката възниква по следните причини:

  • генетична предразположеност, ако роднините ви са имали това заболяване;
  • наднорменото тегло и затлъстяването означава, че имате нарушение на метаболизма на мазнините;
  • нарушена моторика при жлъчна дискинезия;
  • неправилно хранене с преобладаване в храната на мастни и въглехидратни храни.

Конкреции се образуват, когато веществата, които образуват жлъчката, образуват кристално подобни частици. Техният размер варира от малко зърно до размера на тенис топка. Големите камъни в жлъчката разтрошават стените на пикочния мехур, причинявайки рани от натиск и това може да предизвика инфекция. С течение на времето стените се уплътняват, заменя се с белег. В крайна сметка, жлъчката с хроничен холецистит започва да се свива и свива. Тези промени усложняват работата на жлъчната система.

В допълнение към камъните в жлъчката, причините за хроничния холецистит могат да бъдат:

  • инфекция, която е влязла през дренаж, който се поставя в жлъчния мехур;
  • стесняване на обструктивна язва (постоперативна стеноза и вродена аномалия на структурата);
  • прекомерен холестерол в кръвта (по време на бременност или след бърза загуба на тегло);
  • намалено кръвоснабдяване на жлъчния мехур при диабет;
  • инфекция с червей (например аскаридоза или ентеробиоза);
  • рак на черния дроб или панкреаса;
  • неоплазма на жлъчния мехур, което е много рядко.

Кой е болен от холецистит?

Има редица фактори, които увеличават риска от холецистит. Особено важно е за определени групи хора да знаят какво е хроничен холецистит.

  1. В жените по-често се формират камъни от камъни, отколкото мъже. Следователно хроничният холецистит е по-често срещан в по-слабата половина на човечеството.
  2. Промените в хормоналните нива влияят на състава на жлъчката. Дебютът на холецистита при жените се проявява по време на бременност. Също изложени на риск са хора, които получават лекарства с хормонални лекарства.
  3. Рискът от развитие на хроничен холецистит се увеличава след 40 години.
  4. Хората, страдащи от затлъстяване, също са изложени на риск да се разболеят от това заболяване поради метаболитни нарушения.
  5. Диабетът е по-вероятно да получи холецистит.

Ако имате поне един от тези рискови фактори за хроничен холецистит, не отлагайте диагнозата. Уверете се, че сте изпитани от лекар.

Симптоми на холецистит

Симптомите на хроничния холецистит могат да се развият внезапно или бавно, в продължение на няколко години. Основните оплаквания са след хранене с високо съдържание на мазнини. Трябва да се има предвид, че проявите на заболяването могат да варират при различните хора.

Хроничният холецистит без обостряне може да не се прояви. Може да наруши:

  • повтарящи се коремни болки под дясното ребро;
  • подуване на корема;
  • гадене или повръщане.

Симптомите обикновено не продължават повече от 30 минути след прекъсване на диетата. Когато холециститът се влоши по време на блокадата на жлъчните пътища, се появяват следните симптоми:

  • болката връща назад и под дясното рамо (с жлъчна колика);
  • телесната температура може да се повиши над 39 градуса;
  • студ и студена пот;
  • многократно повръщане;
  • леки изпражнения и тъмна урина;
  • появата на жълто оцветяване на кожата и очите;
  • тежък сърбеж на кожата.

Типичният болков синдром може да продължи два до три дни. Ако имате постоянна коремна болка и треска, незабавно се консултирайте с Вашия лекар! Той ще реши как да излекува вашата болест.

Какво усложнява холецистита

Усложненията на хроничния холецистит значително влошават състоянието на пациента. Те могат да бъдат:

  • панкреатит (възпаление на панкреаса);
  • перфорация на жлъчния мехур (образуване на дупки в стената) в резултат на инфекция;
  • увеличен жлъчен мехур поради възпаление;
  • инфекцията може да причини стаза на жлъчката;
  • рак на жлъчния мехур (това е рядко усложнение, което се проявява след много години);
  • смърт на жлъчния мехур (некроза, която е опасна за разкъсване).

Важно е! Самостоятелното лечение на хроничен холецистит не се препоръчва силно. Ако направите нещо нередно, то заплашва с усложнения.

Как се диагностицира холециститът

На рецепцията лекуващият лекар внимателно ще ви попита за хода на заболяването, колко често се случват обострянията. Кажете му за вашата диета, дали има подобни оплаквания от роднини, какви други лекарства за лечение на други заболявания, които приемате. Тогава лекарят ще проведе физически преглед. Симптомите на холецистит при възрастни са подобни на симптомите на други състояния, така че първият преглед ще изключи много.

Има изследвания, които могат да помогнат за диагностициране на холецистит:

  1. При КТ се вземат много рентгенови лъчи, за да се получи много подробна структура на органите на корема. Това е по-точно проучване в сравнение с ехографски методи, което позволява да се идентифицират други патологии, които могат да бъдат скрити зад болестта на жлъчния мехур.
  2. Вашият лекар ще Ви предпише абдоминален ултразвук за изследване на жлъчния мехур и черния дроб. Има някои ехокритични признаци на хроничен холецистит, които ще помогнат да се намерят камъни и препятствия пред потока на жлъчката в общия жлъчен канал. За оценка на контрактилитета на пикочния мехур се използва закуска на жлъчката: по време на ултразвуково изследване пациентът трябва да яде сандвич с масло.
  3. Кръвните изследвания могат да идентифицират наличието на инфекция, ако левкоцитите и ESR са повишени. Също така е извършен биохимичен кръвен тест от вена, която оценява състоянието на черния дроб и други вътрешни болести.
  4. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). По време на това проучване дълга гъвкава тръба се държи в червата през устата. Инжектира се багрило (контрастно вещество) и се прави рентгенова снимка за търсене на камък или други проблеми с жлъчните пътища.
  5. При перкутанна траншепатална холангиография лекарят вкарва контрастна боя в жлъчния мехур с игла. Това ви позволява да видите жлъчните пътища на рентгеновия лъч.

Диагнозата на хроничния холецистит ще зависи от предвидената причина за хроничния холецистит.

Опции за лечение на холецистит

Специфичната причина за заболяването ще определи лечението при възрастни. Ако имате други хронични заболявания и приемате лекарства за лечението им, това също се взема предвид, така че всички лекарства да са съвместими. Пациентите често сравняват симптомите си един с друг и лечението, предписано от лекаря. Имайте предвид, че изборът на лекарства се основава на резултатите от диагностиката.

Как да се лекува заболяване:

  1. Вземете антибиотици с широк спектър за борба с инфекцията;
  2. Разтварят се жлъчни камъни (например таблетки с урсодезоксихолова киселина);
  3. Лекарство за облекчаване на болката за облекчаване на болката по време на лечението.

Холеретичните лекарства са забранени, ако конкременти са открити в жлъчния мехур чрез ултразвук. Тези средства могат да се използват при хипотонична форма на билиарна дискинезия.

Хирургия често се избира за лечение на хроничен холецистит. Радикален метод е отстраняването на жлъчния мехур, холецистектомията. Днес тази операция се извършва с лапароскопски метод, което означава, че пациентът се възстановява бързо. Хирургът ще направи малки разрези в стомаха, през които жлъчката ще бъде премахната. В повечето случаи, след операцията, пациентът се изписва в рамките на седмица с препоръки за клинично хранене.

Хирургът може да ви посъветва и за един от методите за смачкване на камъни в жлъчния мехур. Лечението на холецистит с лекарства или операция не е последната стъпка. Във всеки случай, трябва внимателно да изберете вашата диета, така че да няма усложнения.

Промяна на начина на живот и диета

Ако сте диагностицирани с хроничен холецистит, това означава, че трябва да направите важни промени в диетата си. След обостряне се препоръчват фракционни хранения 5-6 пъти на ден. Това ви позволява редовно да изпразвате жлъчния мехур и да предотвратявате застоя на жлъчката. Едно голямо хранене може значително да намали налягането в жлъчния мехур и да предизвика спазъм на жлъчните пътища.

Придържайте се към диета с ниско съдържание на мазнини. От месо можете да ядете диетични птици (пуйка или пилешки гърди), постно говеждо месо, заек и бяла риба. Яжте най-малко 500 грама плодове и зеленчуци дневно. Избягвайте мазни меса, пържени храни и храни с високо съдържание на мазнини, особено закупени сладкарски изделия. И не забравяйте да пиете достатъчно течност, около 1,5-2 литра на ден.

Какви са перспективите за пациенти с хроничен холецистит?

При правилно лечение и прилагане на всички препоръки прогнозата е доста добра. Може ли хроничен холецистит да бъде излекуван? Да, ако премахнете източника на възпаление - жлъчния мехур. Това тяло не е жизненоважно. Без жлъчния мехур жлъчката ще тече директно от черния дроб към тънките черва и храносмилателните процеси ще продължат правилно.

Важно е! Не започвайте болестта преди стадия на усложнения. Много по-трудно е да се лекуват с тях и ще са необходими повече време и усилия за подобряване на тяхното здраве.

Въпреки това, в случай на усложнения, вече не е необходимо да се говори за пълен живот. Увреждане на черния дроб под формата на цироза ще остане завинаги.

Може ли да се предотврати хроничен холецистит?

Профилактиката на хроничния холецистит е сложно събитие. След първия епизод на холецистит, трябва да започнете да променяте начина си на живот. Променете обичайната си диета, оптимизирайте физическата активност. Отслабнете, но не забравяйте, че това трябва да се прави постепенно. В идеалния случай, намалете масата с не повече от 10 kg годишно.

Поддържайте под контрол съществуващите хронични заболявания. Захарен диабет води до нарушен метаболизъм на мазнини и въглехидрати, както и нарушения на кръвообращението в жлъчния мехур. Ето защо е важно редовно да се измерват нивата на кръвната захар и да се предприемат мерки за тяхното намаляване.

В заключение

Хроничният холецистит е заболяване, което най-вече е причинено от наша вина. Знаейки предразположеността си към развитието на болестта, ще бъде по-лесно да го предотвратим, отколкото да го лекуваме. Ако живеете правилния начин на живот, неприятните симптоми ще ви отминат. И ако вече сте диагностицирани, тогава ще бъде много по-лесно да се лекува хроничен холецистит.

Хроничен холецистит

Холециститът е инфекциозно заболяване, когато жлъчката се възпалява. Заболяването се диагностицира при хора на средна възраст, които са с наднормено тегло или с камъни в жлъчката. При жените рискът от холецистит е 3 пъти по-висок, отколкото при мъжете.

Причина за заболяване

Заболяването не може да настъпи самостоятелно. Има източник, който провокира патогенни процеси в организма. Причината е съвременният начин на живот и хранителните навици на хората. В състава на продуктите има много захар и животински мазнини. В диетата има няколко храни, съдържащи фибри - плодове, зеленчуци. Физическата активност е намалена, което неблагоприятно засяга жлъчния мехур, което допринася за развитието на възпаление.

Възпалителният процес на жлъчния мехур причинява редица свързани заболявания: дискинезия на жлъчния канал, хепатохолецистит, стагнация и инфекция на жлъчката с холестаза.

Фактори, които допринасят за развитието на заболяването:

  • Прекалено пиене;
  • преяждане;
  • Нарушаване на жлъчния мехур при диабет;
  • Използването на мазни, пържени и пикантни храни;
  • Систематична хипотермия;
  • Застойна жлъчен мехур;
  • Голямо физическо натоварване;
  • Намален имунитет, причинен от заболяването;
  • Възпалена стена на пикочния мехур;
  • Синини и наранявания в пикочния мехур;
  • Вродени деформации на пикочния мехур, малформации в развитието (определени чрез ултразвук);
  • Тежка бременност;
  • Запушване на камъните на жлъчните пътища.

Често се диагностицира с остър или хроничен холецистит, причинен от вирус, бактериални организми, E. coli, хелминтна инвазия (ascaris, Giardia). Причината за заболяването се уврежда от ударите на коремната кухина. Симптоматологията е лека, затова вече се намира в хронична форма.

Първите признаци и симптоми на заболяването

Хроничният холецистит се развива през годините като асимптоматичен. Чести признаци на холецистит (неспецифични):

  • слабост;
  • Може да се характеризира с пристъпи на гадене;
  • Намалена производителност;
  • Горчив вкус в устата;
  • Характерно е абдоминалното раздуване след хранене;
  • Диария или запек;
  • Променливо настроение;
  • Алергия към някои продукти;
  • Чувство на тежест в стомаха;
  • умора;
  • тахикардия;
  • Повишена телесна температура;
  • Състоянието на апатия.

Комбинацията от признаци показва подозрително възпаление на панкреаса.

Не са характерни за заболяването, но могат да бъдат придружени от симптоми:

  • Раздразнителност (нервна нервна система);
  • Промени в цвета на кожата и очната склера (жълт цвят);
  • Болки в бъбреците, пикочния мехур.

Симптоми на обостряне на хроничен холецистит

Заболяването се характеризира със специфични и общи симптоми, като периодите на ремисия без сериозни усложнения траят няколко месеца. Ако храната е счупена, тогава болката ще се възобнови, ще има усещане за гадене. Пациентът редовно се оплаква от:

  • Тежка диспнея;
  • Треска, треска;
  • Лош апетит;
  • Понижаваща болка в десния хипохондрий;
  • Остро усещане за стомашна колика след хранене;
  • Проблеми със стола, има метаболитни нарушения в храносмилателния тракт.

За хроничен холецистит в острата фаза на заболяването се характеризира с изразен симптом на остър холецистит. Ако влошаването е причинено от изместването на камъните в пикочния мехур, болката постепенно се увеличава и увеличава, като понякога дава в дясното рамо и хипохондрия. Пациентът изпитва гадене, повръщането се отделя с жлъчката, след което няма чувство на облекчение. Телесната температура се повишава до 38 градуса.

При хроничен холецистит в острата фаза, както и при други възпалителни процеси, се наблюдава неразположение, имунната система е отслабена, резистентността на организма към други заболявания намалява. Съществува повишен риск от сериозни усложнения.

За да се предотвратят обострянията на болестта, е важно да се следват принципите на хранене, лекарско предписание. Когато лечението е нарушено, настъпва рецидив, се появяват симптоми. Диета и здравословен начин на живот удължават периода на ремисия, възстановяват организма.

Диагностични методи

Навременната и качествена диагностика предотвратява усложненията и последствията от хроничния холецистит.

  • Ултразвуково изследване. Безопасен и информативен метод за изследване на структурата и състоянието на органа. Диагностиката с помощта на ултразвук ясно показва ехо-признаци (размер, патология).
  • Възпаление на стената на жлъчния мехур може да бъде открито чрез холецистография.
  • Съвременните методи включват ендоскопска диагностика. Този метод включва: класическа лапароскопия, езофагогастродуоденоскопия, ретроградна холангиопанкреатография.
  • Най-често срещаният метод за идентифициране на заболяването е да се открие дванадесетопръстника. За точност на анализа е необходимо да се придържате към специално диетично меню за няколко дни преди тестване. Тази диагноза разкрива панкреатит, холецистит, хепатит и др. Микроскопските методи за изследване ви позволяват точно да определите патогена.
  • Лабораторни методи за съмнение за холецистит: подробен анализ на кръвта (оценява се степента на общи показатели), вземане на проби от урина.

След събиране на всички данни, получени по време на тестовете, болестта се диагностицира, индивидуална програма за лечение се назначава от компетентен специалист.

Принципи на лечение на хроничен холецистит

Основата на лечението е правилното хранене. Важно е да се намали натиска върху пикочния мехур по време на рецидив. Задачата на пациента е да намали и облекчи изразените симптоми.

  • При обостряне на болестта да се съобразят с почивка на легло.
  • Строго се придържайте към диетата. В първите дни е позволено да се използва само течност в определени дози. Няколко дни по-късно, когато се чувствате по-добре, към диетата се добавят диетични меса, зеленчуци и плодове.
  • След като обострянето премине в фаза на ремисия, болката ще изчезне, ще започне практикуването на терапевтични упражнения (без противопоказания). Укрепва мускулите, нормализира обмяната на веществата, има благоприятен ефект върху централната нервна система, подобрява кръвообращението, допринася за отстраняването на възпалителните процеси.
  • Упражненията трябва да са малки.

Психичното състояние влияе върху хода на заболяването. Колкото по-положително е настроението, толкова по-бързо ще се отървете от болката и болестите.

В случай на стационарно лечение, лекарственото лечение се извършва от съответните групи лекарства. Широкоспектърни антибиотици (бисептол), противовъзпалителни, спазмолитични (Папаверин, No-Spa), антибактериални, аналгетици, холеретични лекарства (Kholagol), лекарства, които помагат за възстановяване на храносмилателната система.

Цялостно лечение (лекарства, диетично меню, програма за упражнения) се предписва от лекуващия лекар, подбран индивидуално в зависимост от стадия на заболяването и характерните признаци. Грешният подход към лечението може да бъде опасен за вашето здраве! Резултатът от терапията и периода на ремисия в ръцете на пациента. Съвестното спазване на правилата и съветите на лекаря ще ускорят процеса на оздравяване.

Традиционни методи на лечение

Традиционните методи спомагат за облекчаване на симптомите на заболяването. Правилно подбрани лекарствени билки и такси се прилагат за лечение и профилактика. Рецепти, когато става въпрос за холецистит и неговото лечение:

  • 2 лимон се налива вряща вода, котлет (кайма), добавете към него 1 чаша зехтин или слънчогледово масло и 1 кг мед. Сместа се смесва старателно и се съхранява в хладилник. Консумирайте 1 супена лъжица. 3 пъти на ден 20-30 минути преди хранене.
  • Царевични близалки 1 супена лъжица. l Налейте 200 ml вряща вода и влейте 1 час, след това филтрирайте. Вземете тинктура 1/3 чаша 3-4 пъти на ден в продължение на половин час преди хранене.
  • Добър холеретичен и противовъзпалителен ефект има отвара от дива роза. Шипка плодове смачкани в дървен хоросан, изсипва вряща вода, оставете за един час. След това внимателно се филтрира през тензух и се половин чаша 4-5 пъти на ден.
  • За лечение на холецистит, използвайте колекцията: плодове от хвойна, трева от бял равнец, пелин, брезови пъпки. Лекарствените билки, взети в равни количества, се смесват заедно. 1 супена лъжица от колекцията се изсипва чаша вода, поставя се на огъня и се оставя да заври. Оставете да къкри 10 минути, след което филтрирайте. Пийте отвара от 1/4 чаша 2-3 пъти на ден преди хранене.

Трябва да се помни, че макар и популярните методи на лечение да са добри, те няма да могат напълно да се справят с този проблем. Всяка болест има различни етапи, традиционните методи помагат само в ранните етапи. Ако заболяването е в острата фаза, консултирайте се със специалист, предписващ ефективно лечение. Самолечението е опасно за здравето!

Какво е хроничен холецистит и как да се лекува

Клиника ХХ (хроничен холецистит) се характеризира с дълготрайна възпалителна лезия на структурните тъкани на резервоара на жлъчния мехур и на неговата дуктална дренажна система. Съпроводено от прогресивно увреждане на кистозната мускулатура и обтюраторния сфинктер, нарушена жлъчната циркулация и промени в биохимичните свойства на жлъчната секреция (дихолий). Има висок риск от развитие на камъни (камъни), които причиняват симптоми на жлъчна колика. Хроничният холецистит, какво е и как да се лекува, е тема на тази статия.

Характеристики на хроничния холецистит

Според клиничните прояви, двадесетият е разделен на два основни вида - безкостни (не-калкулови) и калкулни (камък-формиращи) холецистити, въпреки че с обострянето на болестта може да се развие в различни деструктивни форми. По дефиниция, много изследователи, HBH (не-калкулирани, безкостни), е колективна концепция, която включва генезиса на възпалителния, вроден и придобит характер.

По отношение на патологията в жлъчните пътища самият проблем е парадоксален.

Според една версия, генезисът на метаболитното състояние в жлъчния мехур (жлъчката) е следствие от образуването на камъни, а другият е възпалителна патология. Но и до днес основният въпрос не е изяснен - ​​развитието на възпалителния процес е възможно без влиянието на процесите на образуване на камъни, или самият процес е провокиран от възпалителни реакции. Според принципа - какво дойде първо, яйце или пиле.

Според статистиката, болестта всяка година са повече от 20% от населението. 6 пъти по-често от мъжете, жените са болни. С възрастта разликата е почти изтрита и след 50 години Chr. холецистит по отношение на всички постмортални аутопсии (аутопсии) - установен при 25% от жените и само при 7% от мъжете. Такава голяма разлика в смъртността, дължаща се на късно лечение и в повечето случаи на липса на осъзнаване на опасността.

Опасността от хроничен холецистит може да се прояви:

  1. Empyema ZH (развитие на гнойни процеси в кухината ZH).
  2. Dropsy - изключване на GI от жлъчната система и запълване на кистозната кухина с голям обем възпалителен субстрат.
  3. Флегмона - гнойно възпаление на кистозната стена.
  4. Некроза и перфорация на стените на пикочния мехур, което води до развитие на субхепатални абсцеси (абсцес), до разпространението на инфекцията към съседните органи и перитонеума с висок риск от развитие на перитонит.
  5. Припокриване на жлъчния канал с камък, слуз или гной, предизвикващо тежка форма на "обструктивна жълтеница".
  6. Развитието на възходящ холангит, с инфекция на интрахепаталните жлъчни пътища, причинява тежко чернодробно увреждане или сепсис.
  7. Панкреатит и панкреатична некроза. Връзката на изхода на двата изпускателни канала - вирзунгиев (панкреас) и жлъчния мехур значително улеснява навлизането на инфекцията в панкреаса.

Причини за развитие

Генезисът (развитието) на хронична клиника на заболяването се дължи на въздействието на патогенни микроорганизми (пръчковидни чревни щамове, кокови представители и друга флора), понякога възпалителни реакции провокират анаероби, микози, различни видове хепатитни вируси или хелминтна инвазия.

Не се изключва влиянието на токсините и алергичните реакции.

Въвеждането на патогени в тялото се осъществява чрез движение с лимфа и кръв или ентерогенно на фона на инфекциозни и възпалителни патологии в белодробните тъкани, придатъци, апендикс и стомашно-чревния тракт (с дисбактериоза, колит, панкреатит и др.).

Лекарите свързват една от основните, преобладаващи версии на причинно-следствения фактор в развитието на клиника за хроничен холецистит с конгестивни процеси на жлъчна секреция в органа на жлъчния мехур и неговата изходяща система, предизвикани от:

  • наличието на камъни в жлъчката, които предотвратяват изтичане;
  • вродени или придобити патологии (притискане и огъване на канали);
  • дискинезия, жлъчни камъни и жлъчни камъни (жлъчни пътища);
  • дисфункции в двигателната активност (понижаване на тонуса) на лекаря, поради влиянието на емоционални напрежения, автономни и ендокринни нарушения или патологични рефлекси на засегнатата храносмилателна система;
  • бременност и висцероптоза (нарушение на анатомичното разположение на вътрешните органи - пропуск);
  • намалена физическа активност;
  • нередовни хранения;
  • жлъчно-панкреатичен рефлукс (реинжектиране на панкреатични секрети в системата на жлъчните пътища. Протеолитичните му свойства имат разрушителен ефект върху лигавичната структура на панкреасната жлеза и нейните канали).

Бързото обостряне на заболяването, водещо до "огнища" на възпаление в жлъчната система, се развива, меко казано, по време на лакомия, особено ако храната в храната е мазна и пикантна, с алкохолна злоупотреба и наличие на патологично възпаление в други системи на тялото.

Болестта може да се развие не само в резултат на хроничен процес, но и под формата на самопроявление, ако историята на заболяването е пълна с холелитиаза (холелитиаза), клиника за хроничен панкреатит, и гастрит, патологии на храносмилателния тракт, в резултат на затлъстяване.

В чужбина се счита, че рисковият фактор за хроничен холецистит е наличието на пет F - женски, четиридесет, фертилни, мастни, честни (женски, свързани с възрастта характеристики, чести раждания, затлъстяване, руси пациенти).

Симптоми и диагноза на заболяването

Критериите за диагностично изследване на пациенти с хроничен холецистит се основават на клиничните прояви на заболяването, неговата тежест, история и оплаквания на пациентите. Основните от тях са признаци на болка, повишена температура, повръщане, поява на жълтеница и диспептични нарушения. По-подробно разгледайте признаците на хроничен холецистит при възрастни.

Болката може да бъде различна:

  • Да се ​​появява периодично, да бъде дълга или постоянна, тъпа, скучна или силна. Придружен от дискомфорт в десния хипохондричен участък, който няма нищо общо с храната.
  • За да възникнат подобни усещания, но вече свързани с храненето.
  • Под формата на пристъпи на бъбречна колика (непоносимо, парене, спукване, компресиране и спазми) в епигастралната област и под десния край. Болният синдром може да продължи от четвърт час до пет часа, достигайки апогея си в рамките на половин час, излъчвайки се от дясната страна на тялото (раменния пояс, рамото, рамото, шията, дясната страна на гърдите), понякога се проявявайки като пояс.
  • Изведнъж се прояви вечер или през нощта, което често е резултат от грешки в диетата, емоционални и физически напрежения или свързани с жени с циклична менструация.
  • Няма промяна в интензивността по време на движение. Но ако болката не бъде спряна в рамките на половин ден, в структурата на стените на жлъчния мехур се развива остър възпалителен процес с постоянно присъстващ болка синдром и рязко увеличаване на него по време на всяко движение.
  • Повтарящи се, включително.

Треската се характеризира с проявление на субфебрилни температурни показатели (до 38 ° С), поради неврорефлексната природа. Краят на атаката нормализира температурата, предизвиквайки студ и студена пот. По-нататъшното повишаване или поддържане на високата температура е сигурен признак за развитие на усложнение.

Признаци на интоксикация - повръщане. Обилен рефлекс на gag не носи облекчение за пациента. Повръщане на храна и по-късно с жлъчна смес причиняват болезнени пристъпи на гадене.

Проявлението на жълтеница се характеризира с пожълтяване на очната склера, обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината. Всичко това говори за нарушени жлъчни секрети, които са способни да провокират патологични процеси, предизвикани от възможното образуване на камъни, остър или хроничен папилит, едематозно изстискване на камъни в жлъчката и жлъчни камъни.

Нарушенията с диспептичен характер често се проявяват в "изтичането" на атаката и понякога продължават в интерстикалните интервали. Характеризира се с:

  • периодична или постоянна горчивина и сухота в устата;
  • гадене и киселини;
  • оригване на храна или въздух;
  • апатия към храната;
  • нестабилна и предразположена към запек.

Тежестта на хроничния холецистит се диагностицира от съвкупността и честотата на проявата на патологични признаци:

  1. В леката фаза на заболяването се забелязва обостряне на симптомите не повече от веднъж годишно. В този случай симптомите са леки - няма смущения в апетита, проявата на болка се наблюдава само с грешки в диетата или се предизвиква от голямо физическо натоварване.
  2. Умерено тежка клиника се характеризира с екзацербации до три или повече пъти годишно. Болезнените симптоми, които се проявяват без конкретни причини и без медицинска намеса, не изчезват. Възможни прояви на повръщане с жлъчката и развитие на треска.
  3. Тежката клинична фаза се характеризира с обостряне на заболяването до два пъти месечно. Дясната хипохондрична болка се проявява със силен пароксизмален характер с чести признаци на панкреатична дисфункция.

Диагностичното търсене започва с физически преглед, идентифициращ данни за семейната чувствителност към заболяването. Оценяват се характера на симптомите, показателите на рентгеноконтрастните техники, КТ, ендоскопска холангиография, ултразвукови признаци, клинична и биохимична картина на кръвните и жлъчните секрети, скарологични изследвания на изпражненията.

  • Физическият преглед позволява на опитен лекар да приеме патологичния процес чрез обективна оценка на състоянието на пациента, използвайки палпация и перкусия, прилагайки метода на различни тестове за болка в определени точки на тялото (тест Макензи, Боас, Муси, Мърфи, Бергман, Айзенберг).
  • Рентгенологичните техники за растеж под формата на холистография или интравенозна холецистохолангиография определят дефектите в пълнежа на жлъчния камък, причинени от наличието на конкременти в него. Когато блокирането на каналите на ЖП не противоречи - диагностицирана е патологията на "инвалиди ZH"
  • Техниката на ендоскопска холангиография се използва за оценка на състоянието на личния лекар, наличието на конкременти и признаци на дилатация на жлъчните пътища.
  • CT и MRI се извършват за откриване на разширени канали, увеличени ретроперитонеални лимфни възли, черния дроб и панкреаса.
  • Основният метод на инструментален преглед - ултразвук. Неговите ехосигнали позволяват да се открие деформация на червея под формата на бръчки, да се открие неговата нехомогенна част, да се определят патологичните промени в стените на кистозния резервоар - тяхното уплътняване, наслояване или уплътняване.

Извършва се диференциална диагноза, за да се изключат патологиите, сходни по клинични признаци - хроничен десен пиелонефрит и пневмония на долния лоб, развитието на остра чревна обструкция.

Тактика на медицинската терапия

Препоръки за лечение на хроничен холецистит поради определени цели:

  • бързо облекчаване на болката и диспептични нарушения;
  • ефективно елиминиране на възпалителни ефекти в треската, което позволява време за предотвратяване на развитието на усложнения;
  • лечение на сложни процеси, изискващи тактика на хирургично лечение;
  • потвърждават наличието на усложнения и рехабилитация на пациентите, възстановяват и подобряват здравето им.

Цялостното диагностично търсене позволява на лекаря да изготви ефективен курс на лечение, включително клиничните насоки на EAU (Европейска асоциация по урология).

Лекарствената терапия включва:

  1. Състави антибактериални свойства (в присъствието на бактериален произход) като "клиндамицин" задачи "ампицилин", "гентамицин", "Цефазолин" "цефотаксим" "метронидазол" "Кларитромицин", "Ципрофлоксацин", "Еритромицин" или "Ornidazole", Как да се лекува, дозировката и продължителността на антибиотичната терапия, лекарят определя индивидуално, като се вземе предвид идентифицираният патоген, индивидуалната толерантност на организма и наличието на противопоказания.
  2. Лекарства, които лекуват болковия синдром под формата на миотропни спазмолитици - “Атропина”, “Платифилина”, “Метачина”, “Дротаверина”, “Мебеверина”, “Папаверина”, “Гимекромон” и др.
  3. Лекарства, които потискат симптомите на интоксикация - разтвор "Метоклопрамид" за интравенозни и интрамускулни инфекции, таблетки "Домперидон".
  4. Cholelithic лекарства под формата на дългосрочна терапия с "Ursodeoxycholic киселина", в присъствието на рентгенозащитни камъни.

При чести рецидиви на хроничния процес и наличието на препятствия в системата на жлъчната екскреция, провокирана от образуваните камъни, не може да се направи без операция. Такава мярка ще предотврати перфорацията на стените на жлъчния мехур, развитието на абсцес или некроза на ZHP. При идентифициране на конкременти в системата на жлъчната екскреция в стадия на заболяването не се поражда опасност, операцията за отстраняване на камъни се извършва както е планирано.

В комплексната терапия, в периода на ремисия на заболяването, се предписват физиотерапевтични методи за лечение и упражнения за подобряване на метаболитните процеси в мускулните структури на жлъчната система, които имат положителен ефект върху нейната нервна регулация, намаляват процесите на възпалителния отговор и подобряват кръвообращението в засегнатите тъкани.

Физикална терапия за хроничен холецистит включва техники:

  • микровълнова терапия;
  • синусоидални симулирани токове;
  • ултразвукова терапия и индуктотермия;
  • приложения на кал заедно с електрофореза;
  • електрофореза с новокаин или магнезиев сулфат в областта на проекцията на ZHP.
  1. От загряване под формата на нормално ходене, на крака, повдигане на коленете, завъртане, огъване и стягане на тялото, упражнения за мускулите на ръцете и краката. Прологът може да бъде заменен с масаж.
  2. Упражнения, които допринасят за изтичането на жлъчката, могат да бъдат упражнения, изпълнявани легнали от лявата страна на тялото или стоящи в положението на кучето (на четири крака). С появата на болка позицията се променя на удобна позиция (лежи на гърба, стои).
  3. Дихателна гимнастика, която подобрява притока на кръв към органите и допринася за повишаване на налягането вътре в перитонеума.
  4. Гимнастика за пресата, създаваща нормален мускулен тонус в жлъчната система.

Има много възможности за терапевтична гимнастика, но не се препоръчва сами да ги избирате. За да изберете необходимия набор от упражнения и да покажете техниката, трябва да изпълните специалист. Ако това не е възможно, проверете в комплекса упражненията за лечение в интернет и обърнете внимание на техниката на работа и натоварване на дозата.

Нетрадиционна терапия

Рецепти за алтернативна терапия при комплексното лечение на хроничната холециститна спомагателна роля, засилване на ефекта на основните лекарства. Тяхната ефективност се осигурява от естествените свойства на лекарствените билки и от зарежданията от тях. Но преди да приложите традиционните техники за лечение у дома, е необходимо да координирате действията си с Вашия лекар.

При лечението на хроничен холецистит се използват народни средства за инфузии и чайове от билкови.

За да направите лечебна билкова инфузия, е необходимо да приготвите в 0.5 литра вода и да настоявате две супени лъжици от сместа от различни билки - 30 гр. хвощ и царевична коприна, 20 гр. бели розови листа от диви ягоди и сушени цветя от лайка, 40 гр. дива роза и лечебна невен, 10 гр. горски насаждения, брезови листа, плодове от хвойна и копър. След инфузията, разтворът се филтрира и се взема в половин чаша преди всяко хранене.

Как да се лекува болестта с фитотерапия може да кажете на Вашия лекар. Тъй като най-популярните рецепти, лекарите отдавна са добре известни. Сред тях са:

  • Абсолютно лесна за приготвяне рецепта тинктура от живовляк. Щипка суха трева се налива с чаша вряща вода и се настоява, докато се охлади, покрита с кърпа. Вземете за 4-рецепция, пиене на малки порции.
  • По същия начин се приготвя щипка билка от бял равнец. След един час инфузия, разтворът се филтрира и се взима в една четвърт чаша 4 пъти на ден между храненията.
  • Натрошен лаврови листа в количество от 30 гр. Налейте чаша нерафинирано слънчогледово масло. Настоявайте през цялата седмица. Вземайте три пъти на ден, капете 10 капки в чай.
  • Ефективен с XX масло от морски зърнастец, маслини и лен, както и лимонов сок. Всички тези съставки трябва да бъдат включени в диетата като салатен дресинг.
  • Млечният трън е полезен за раздробяване на суров вид. Една чаена лъжичка билки се взема три пъти на ден и се измива с чай или негазирана минерална вода.

Диета за хроничен холецистит

Развитието на възпалителни реакции в жлъчния мехур е пряко свързано с особеностите на диетата. Следователно рационалната диета за остро обостряне на хроничния холецистит е задължителна при лечението на заболяването. В дневната диета трябва да се включат всички необходими вещества за тялото, като същевременно се допринася за разреждането на жлъчната секреция и за намаляване на възпалението.

Важно за храносмилателните органи е начинът на готвене. Необходимо е да се избере най-добрата възможност за готвене, която няма да бъде за храносмилателния товар - готвене или пара.

Идеална хранителна опция за пациенти с хроничен холецистит е предложена от диетолог-терапевт М. И. Певзнер - Диета 5. Нейният основен принцип се основава на фракционни често ядене при стриктно спазване на времето на приложение. В своите препоръки относно храненето, правилата за хранене и готвене са ясно определени, енергийната стойност на храната и това, което може да се яде по време на хроничен холецистит.

Разрешено за използване:

  1. Нискомаслени сортове месо, птици и риба, морски дарове и висококачествени колбаси и колбаси без добавка на пикантни подправки и свинска мас, един пилешки жълтък дневно или протеинов омлет.
  2. Пресни некиселинни сортове плодове и всякакви зеленчуци. Полезни круши и авокадо.
  3. Менюто може да включва зърнени храни, печива и пудинги, направени от овесени ядки, елда, паста, ориз и пшеница.
  4. От разрешените млечни продукти - заквасена сметана, меки и нискомаслени сирена и извара, кисело мляко с бифидусни култури.
  5. Хлябът, за предпочитане зърно или трици, трябва да бъде остарял или изсушен, бисквити - без печене, за предпочитане галета.
  6. Растителни масла - слънчоглед, маслини, ленено семе не трябва да се подлагат на топлинна обработка. Добавен към ястия в естествена форма, под формата на подправки за салати.
  7. Като десерт са разрешени маршмало, мармалад, конфитюри и консерви.
  8. От напитки - отвари и желе, плодови сладки компоти и сокове, кафе и цикория с добавка на мляко, чай от втората варя.
  9. Куркума под формата на добавки към ястията е в състояние да спре възпалителните реакции в треската и да допринесе за засилената трофичност на жлъчката.

Доста широка гама от продукти ще ви позволи да създадете пълноценна и питателна диета. Като пример - менюто за седмицата:

понеделник

  • Първа закуска. Овесена каша с наденица, чай или бульон.
  • Закуската е втора. Нискомаслено извара 100 гр. T Банан или круша.
  • Обяд. Супа от зеленчукова пшеница. Пълнен пипер (ориз + месо), компот или отвара.
  • Голям чай Зеленчукова салата (краставици, домати, зелени), подправена с растително масло.
  • Вечеря. Млечна супа с ориз. 50 гр. Безквасни бисквитки.

вторник

  • Първа закуска. 150 гр. заквасено сирене със стафиди. Кафе с мляко.
  • Закуската е втора. Плодова салата с ядки, с добавка на чаена лъжичка мед.
  • Обяд. Парен котлет с каша от елда. Морска зеле, компот.
  • Голям чай Плодова риба, печена ябълка.
  • Вечеря. Омлет от една катерица със зеленчуци, винегрет.

сряда

  • Първа закуска. Кнедли извара мързелив 200 гр., Питие от дива роза.
  • Закуската е втора. Два сандвича с хайвер от тиквички.
  • Обяд. Зеленчукова супа с билки и зехтин, варен пилешки бут без кожа, компот.
  • Голям чай Салата от моркови и ябълки, облечена с мед.
  • Вечеря. Сирена за печене с паста, чай.

четвъртък

  • Първа закуска. Грис и 30 гр. конфитюр, чай, разреден с мляко.
  • Закуската е втора. Омлет от един протеин с билки, пълнозърнест хляб - 1 парче.
  • Обяд. Картофено пюре, варени нискомаслени риби, домати с билки, подправени с масло.
  • Голям чай Зефир с чай.
  • Вечеря. Плодов пилаф, напитка за кучешка роза.

петък

  • Първа закуска. Просо с 50 гр. Каша. варен лекар, наденица, кафе или цикория с мляко.
  • Закуската е втора. Бульон бедра, 150 гр. T изпечена от тиква.
  • Обяд. 200 гр. задушено зеле, 100 гр. говеждо строганов, хляб от трици.
  • Голям чай 50 гр. сирене, чай с добавено мляко.
  • Вечеря. 200 гр. зеленчукова яхния, парче зърнен хляб.

събота

  • Първа закуска. Млечна супа с юфка, две гевреци, чай.
  • Закуската е втора. 150 гр. зеленчуков задочник, бульон от шипка.
  • Обяд. Вегетарианска супа, 100 гр. варено говеждо месо, компот.
  • Голям чай Адигейско сирене 50 гр., Домат с билки, овкусени с масло.
  • Вечеря. 200 гр. Растително готвене с варена риба, бульон бедра.

неделя

  • Първа закуска. 150 гр. пай с месо, кафе или цикория с мляко.
  • Закуската е втора. Чай, 100 гр. сушени плодове.
  • Обяд. 200 гр. пилаф с месо, 100 гр. зеленчукова салата с зеленчуци (краставица + зеле).
  • Голям чай Чай. Сандвич с пълнозърнест хляб, с извара и зеленчуци.
  • Вечеря. Тиква каша, мляко.

По избор, със съставките можете да манипулирате или разнообразявате менюто от списъка с разрешени продукти.

Превантивни мерки

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на екзацербации на хроничен холецистит. Те включват:

  • спазване на правилата за правилно хранене;
  • редовни занятия по физикална терапия;
  • контрол на теглото;
  • изключване от живота на разрушителни навици;
  • своевременно лечение на фокални инфекции и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Според последната ревизия на класификацията на международния регистър на болестите, хроничният холецистит има код за МКБ-10 - К81.1.

Категория

Холелитиаза

Ректум