loader

Основен

Жълтеница

Симптоми и болка при холецистит

С болка в черния дроб се сблъскват много хора след 30 години. Ако почувствате тази болест, можете да подозирате холецистит. Симптомите на неразположение най-често се появяват след тежък пир с мазни, пържени храни и алкохол.

Много често патологията се открива съвсем случайно по време на различни прегледи. Доказано е, че симптомите на възпаление на жлъчния мехур при жените се наблюдават много по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на приема на контрацептиви и на носенето на деца.

Чести симптоми на заболяването

Симптоми на холецистит се появяват след проникването на вирусна инфекция в жлъчния мехур или поради стагнация на жлъчката.

Симптоматиката на различните форми на холецистит е подобна. Понякога болестта излиза напълно без симптоми. Първоначалният стадий на холецистит винаги се проявява с остра, внезапна болка вдясно, в областта на черния дроб. Продължава за кратко време и след известно време преминава от само себе си. Приемането на болкоуспокояващи също помага за облекчаване на атаката.

След няколко дни болката се връща, придружена от висока температура, отпадналост и повръщане. Появяват се симптоми на отравяне на тялото - тежко изпотяване, нарушение на съня, загуба на апетит. Човек става жълта кожа и очите, има силна тахикардия. Сърдечната честота може да достигне 280 удара в минута. Това е много тревожен знак. Пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран.

Всички форми на холецистит се характеризират с разстройство на изпражненията. Внезапна диария говори за обостряне на заболяването. Но може да има забавяне на стола.

В никакъв случай не може да се лекува самото заболяване. Признаци на холецистит са подобни на симптомите на много други, не по-малко опасни, заболявания.

За да не се предизвикват усложнения и преход на болестта в хронична форма, не е необходимо да се правят прибързани заключения за естеството на неразположението. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар за назначаването на подходящо лечение. Терапията ще зависи от вида и симптомите на заболяването.

Остра форма на заболяването

Началният стадий на остро обструктивно възпаление при пациенти започва с жлъчна колика. Характеризира се с пристъп на гадене и остра болка в ипохондрия от дясната страна и пъпа. Ако пациентът е консумирал мазни храни преди, знаците ще бъдат по-изразени.

Острата форма на заболяването се проявява със следните симптоми:

  • пиърсинг, силна болка, гадене, повръщане, чувство на горчивина в устата;
  • бързо покачване на температурата до 40 ° C, треска, студени тръпки;
  • тежка интоксикация;
  • значително увеличение на черния дроб.

Основният симптом на острата форма на холецистита е интензивната болка в хипохондрия, вдясно. Те възникват спонтанно, най-често през нощта и дават на областта на пъпа и слънчевия сплит. Най-малкото докосване на областта на десния хипохондрий причинява големи страдания.

Острият ход на заболяването може да се определи чрез симптом на Ортнер. Лекото потупване по дясната дъга на ребрата е много по-болезнено, отколкото в ляво.

Индикатори за интензивността на възпалението при обструктивен холецистит са честотата на пулса, наличието на треска, болките в черния дроб.

По време на регресия, телесната температура спада, пулсът се нормализира, болката спада.

Ако заболяването прогресира, има постоянна тахикардия, треска и трайна болезненост под десния ръб. Общото състояние на пациента е бавно, липсва апетит, сънът е нарушен. ESR се увеличава до 50 mm / h.

Остър холецистит е малко по-различен. Симптоматология се проявява с тежка интоксикация на тялото, рязко повишаване на телесната температура, прилив на пот. Болката често не е локализирана и с различна интензивност.

За разлика от обструктивната форма на заболяването, за която жълтеницата не е типична, жълтените на кожата и бялото на очите се появяват в случай на безсмислен.

Много е важно за пациентите с диагноза остър холецистит да се консултират с лекар навреме, за да не провокират образуването на хронично заболяване.

При мъже и жени от по-напреднала възраст симптомите на остро възпаление могат да бъдат неразкрити и от общ характер. Често има летаргия, повръщане, умора, анорексия.

Хронична болест

Хроничният холецистит обикновено се формира на фона на различни инфекции. Вирусите и простите организми влизат в жлъчния мехур през кръвта, лимфата или директно от стомашно-чревния тракт.

Една от причините за хроничната форма на заболяването може да бъде инвазия от паразити. Например, Giardia холецистит води до тежка жлъчна дискинезия, придружена от възпаление и дисфункция на органите.

Ако всички признаци на заболяване се проявят едновременно и ярко, лекарят лесно ще направи правилната диагноза. Но се случва, че симптомите на хронично възпаление не са ясно изразени. Има един-единствен знак, а останалите остават незабелязани. В този случай заболяването отнема много време в латентна форма.

Диагнозата допълнително се усложнява от наличието на два вида хронични възпаления - безкостни и калмусни. В последния случай клиничната картина на заболяването се усложнява от наличието на мобилни камъни в жлъчния мехур.

Най-важните симптоми на хронично възпаление

Има няколко ключови точки, които съпътстват клиничната картина.

  1. В класическата си проява холециститът е придружен от болезнени усещания в областта на дясната страна и слънчевия сплит. В този случай болката най-често дава в рамото и под лопатката отдясно, понякога в гърдите и в лявата страна. В този случай тя създава абсолютно усещане, че човек има сърдечен удар. За хроничната форма на заболяването се характеризира с тъпа болка, която трае няколко дни.
  2. Най-често дискомфорт се появява след ядене на мазни, пикантни или пържени храни, сода, алкохол. Често се получава повръщане и температурата се повишава.
  3. В случай на патология без камъни, пожълтяването на кожата и очите обикновено отсъства. Жълтеността се проявява само при калгулно възпаление. Но в случай на нарушение на процеса на жлъчна секреция, жълтенето на кожата може да се появи и при невъзпалително възпаление.
  4. Хроничният холецистит, утежнен от жлъчните колики, е съпроводен с интензивни, пароксизмални болезнени усещания. В областта на храносмилателния тракт има усещане за тежест и раздразнение. Облекчаването на болката ще помогне за облекчаване на атаката.
  5. Противно на общоприетото схващане, повръщането не е един от основните симптоми на хроничното възпаление. Това е по-скоро индикатор за съпътстващо заболяване. По време на ремисия рефлексът на gag, като симптом, се появява след нарушение на предписаната диета или в резултат на шок.

Хроничният холецистит не се формира веднага. Нередовно хранене, редки ястия с използване на мазни, пикантни или пържени храни водят до спазъм на кръговия мускул. Прекомерната консумация на печене и сладкиши, голям брой яйца, липсата на диетични фибри провокира атония или хипотония, възпаление на лигавицата.

С последващото развитие на болестта процесът се разширява, улавяйки съседните райони. Има шипове с черния дроб, стомаха, червата.

В напреднали случаи, стените на възпаления орган са покрити с малки циреи, появяват се изрази и некроза. Това може да предизвика перфорация и изливане на жлъчката.

Признаци на хронично възпаление

Постоянната клиника за неразположение се характеризира с признаци на дълъг курс към прогресия с епизодични обостряния. Характеристиката на заболяването се определя от наличието на възпаление в жлъчния мехур и разстройството на функцията на потока на жлъчката в дванадесетопръстника поради развитието на дискинезия.

Болестен синдром

Това е чувството на болка, което е основният симптом на неразположение. Локализацията, наситеността и продължителността на усещането зависи от:

  • вид на жлъчната дискинезия;
  • наличието на допълнителни аномалии в стомашно-чревния тракт;
  • образуването на усложнения.

Хроничната безкрайна патология се характеризира с болезнени усещания в областта на лявата страна или в задната част на стомаха. В този случай пациентът привлича вниманието, че те стават по-интензивни и по-дълго след празниците, пият алкохолни или газирани напитки, активно физическо натоварване.

Обикновено болката с холецистит има непрекъснат, болен характер. В някои случаи това може да е свързано с чувство на тежест в черния дроб.

Когато възникнат различни усложнения, болката става по-силна и променя местоположението си. При неусложнено възпаление те дават само в дясната горна част на тялото: рамо, лопатка или ключица. Разработените усложнения могат да причинят постоянни болезнени усещания, които стават по-силни по време на огъване или извиване на тялото. Силното размахване с дясната ръка може също да причини дискомфорт.

Ако пациентът игнорира болезнени атаки и не отиде при лекар, хроничният холецистит може да предизвика растеж на камъни в жлъчката.

стомашно разстройство

Холециститът обикновено причинява нарушения в храносмилането. Те се изразяват чрез постоянна киселини, оригване с гниещи яйца (дори на празен стомах), чувство на горчивина в устата.

Пациентът се оплаква от метеоризъм, раздуване на корема, диария или запек. Гадене, повръщане и горчивина е много по-рядко срещано. Ако има атония или хипотония на жлъчния мехур, повръщането облекчава състоянието на пациента, премахва атаката и усещането за тежест в страната.

За хипертоничната дискинезия се характеризира с повишена болка след повръщане. В този случай повърнатото съдържа определено количество жлъчка. Колкото по-голяма е стагнацията на жлъчката, толкова повече се намира в съдържанието на стомаха.

Повръщането често се появява на фона на неспазване на предписаната диета, упражнения или емоционален стрес.

Особено внимание при диспепсията трябва да се обърне на състоянието на стола. Неговата плътност и честота на принуждавания често показват появата на усложнения или образуването на вторични ендемии.

Един от надеждните признаци на холецистит може да бъде цветът на изпражненията. Цветът на екскрементите в патологията често е лек, понякога напълно бял. Това се дължи на малкото количество жлъчка, влизащо в дванадесетопръстника.

Интоксикация на тялото

По време на обостряне на заболяването се появява типичен признак на възпалителен процес - повишаване на температурата. Обикновено не превишава 38 ° C, но при обостряне на заболяването или развитие на усложнения може да достигне 40 ° C.

На фона на гнойно възпаление на жлъчния мехур се наблюдава повишаване на телесната температура, придружено от обилно изпотяване и втрисане.

При изтощени и възрастни хора, температурата може да остане нормална дори в случай на гнолен холецистит. Това се дължи на намалената адаптация на отслабения организъм към околната среда.

В допълнение към горните характеристики, които са общи за всички групи от населението, съществуват редица симптоми, присъщи само на определена група пациенти.

Например, при алергични хора, заболяването на жлъчния мехур почти винаги причинява сърбеж, уртикария. Може би появата на ангиоедем.

Да не говорим за типичните симптоми на холецистит при жени, които са преминали през 50-годишен етап. В същото време има неуспехи в работата на съдовата и ендокринната системи, в психо-емоционалното състояние. Появяват се симптоми на PMS:

  1. депресия, лошо настроение, сълзливост и раздразнителност;
  2. мигрена;
  3. подуване и болезненост на млечните жлези;
  4. подуване на лицето, ръцете;
  5. изтръпване на крайниците;
  6. постоянни промени в кръвното налягане.

Много често, предменструалният синдром действа не като хормонално неразположение, а като един от симптомите на холецистита. Трябва да можем да ги различаваме един от друг.

Всички характерни признаци на ПМС се появяват няколко дни преди началото на нормативната уредба и изчезват веднага след тяхното пристигане.

"Клинични маски" на холецистит

Симптомите на хроничния холецистит не винаги са изразени. Напротив, неразположението се покрива от други заболявания. Следователно, при различни пациенти симптомите на една група доминират в симптоматиката. Тази ситуация значително усложнява диагностиката на заболяването.

Симптомите на холецистита могат да се разделят на следните видове:

  • стомашно-чревни - пациентите се оплакват главно от диспептични симптоми. Болката в този случай не е изразена или напълно отсъства;
  • неврастенично-изразен невротичен синдром;
  • сърдечни - специфични са оплаквания от стенокардия, нарушение на ритъма, кардиалгия. Такива симптоми на холецистит често се забелязват при мъже над 45 години;
  • ревматични - придружени от аритмия, нестабилност на ЕКГ;
  • тиротоксични - симптомите са тремор на ръката, раздразнителност, силно изпотяване, нервни разстройства, загуба на тегло;
  • слънчеви - проявени признаци на увреждане на слънчевия сплит.

Възможно е да се диагностицират правилно симптомите на холецистит само ако пациентът не е получил никакви лекарства малко преди атаката.

Симптоми и признаци на патология при деца

Не се изключва появата на холецистит при деца. Внимателен родител лесно ще забележи първите симптоми на заболяване на детето си:

  • жълт цвят на езика;
  • честа загуба на апетит, слабо гадене.
  • периодично разстройство на изпражненията - хлабав стол се заменя от запек;
  • оплаквания от болка и тежест в черния дроб.

Тези симптоми могат да показват не само холецистит, но и други патологии на стомашно-чревния тракт. Ето защо е необходимо за известно време да се следи здравето на детето, за да не се виждат надеждните признаци на заболяването:

  • болезнена палпация на черния дроб и жлъчния мехур;
  • загуба на апетит, чести избухвания с развалени яйца;
  • газове и постоянно бучене в стомаха.

В редки случаи температурата може да се повиши. В този случай е възможно появата на остри болки в дясната страна.

Всеки родител трябва да помни, че признак на остър корем е възможно не само с холецистит. Така че атаката на апендицит може да започне.

Всички оплаквания на детето относно болка в корема трябва да предупреждават членовете на семейството. Той трябва незабавно да се консултира с лекар за съвет и в никакъв случай да не прави самостоятелни заключения относно естеството на заболяването.

Честотата на симптомите на хронично възпаление

Болест на жлъчния мехур, като правило, се наблюдава само в цивилизованите страни на света. При всички възрастови групи на населението се откриват признаци на заболяване, но повечето хора страдат след 40-годишна възраст. Честотата на холецистита е около 7 случая на 1000 души. Напоследък има тенденция към увеличаване на броя на пациентите, което е свързано с повишаване на благосъстоянието на населението.

Холециститът е много коварно заболяване. Ако изпитате първоначалните симптоми на заболяването, основните от тях са повръщане, оригване, болка в черния дроб, диспепсия, трябва незабавно да отидете на лекар. Само правилната диагноза и навременната започната терапия ще помогнат за предотвратяване на усложненията. Не се лекувайте самостоятелно. Това няма да доведе до нищо добро.

Болка при възпаление на жлъчния мехур (холецистит)

Холециститът е възпаление на стените на жлъчния мехур. При здрав човек това е торба, която се намира близо до черния дроб и само частично излиза извън границите му. Жлъчката е течност, която е необходима за разграждането на храната в тънките черва. Той се произвежда в черния дроб и преминава през интрахепаталните жлъчни пътища в жлъчния мехур. Когато храната влезе в стомаха, сфинктерите се отпускат и жлъчката навлиза в дванадесетопръстника през каналите. Жлъчният мехур може да се възпали по различни причини. Болката при холецистита е симптом, който е невъзможно да не се обърне внимание, защото те са остри и се срещат при атаки. Основната задача през тези периоди е да премахне болката със специални препарати, да определи и премахне причината за холецистита и да продължи да следи по-отблизо начина ви на живот и диета.

Причини за възникване на холецистит

Възпалителният процес е резултат от механично или химическо увреждане на тъканите на стената на жлъчния мехур. Това се случва или с суспензия, или с камъни в нейната кухина, или с болести, които провокират стомас на жлъчката. Трябва да се разбере, че жлъчката е токсична течност, която може да разруши не само храната, но и здравите човешки тъкани.

Сред най-честите причини за холецистит са:

  • появата на камъни в жлъчния мехур (холелитиаза или жлъчнокаменна болест);
  • блокиране на жлъчните пътища с други чужди тела (за някои хелминтни инфекции);
  • инфекциозни лезии на жлъчните пътища;
  • стомашни патологии, които водят до застояла жлъчка;
  • съдова оклузия на жлъчните пътища на фона на атеросклероза или тромбоза.

Според статистиката, болестта най-често се развива на фона на камъни в жлъчката. Те могат да имат различна форма и размер и повърхността им може да бъде гладка или да има шипове и неравности. Във всеки случай, присъствието им уврежда стените на жлъчния мехур, което води до постоянни болезнени усещания.

Състоянието на жлъчния мехур влияе на дневното меню на пациента. Производството на жлъчка се свързва не само с навлизането на храната в стомаха, но и с неговия състав. За да се обработят мазни или пържени храни, е необходимо повече жлъчка, така че тя започва да се произвежда в по-големи количества. При възпаление на жлъчния мехур на пациента се предписва диета, в която се допускат само леки храни. Също така трябва да наблюдавате здравето на хипокиселинния гастрит. Ако количеството на солната киселина в състава на стомашния сок намалее, то не може да деактивира вредната микрофлора. След това може да влезе в жлъчния мехур и да причини холецистит.

Форми на заболяването

Природата и местоположението на болката при остър холецистит могат да бъдат различни и да имат нестандартни форми. Когато ултразвукът на коремните органи задължително проверява състоянието му, защото атаката на това заболяване може да бъде маскирана под различни форми.

Жлъчният мехур е разположен в десния хипохондрий, където черният дроб и класическата форма на холецистита са придружени от болезнени усещания в тази област. Има обаче възможности за това как тази болест може да се прояви:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

  • Сърдечната форма се проявява чрез болка в областта на сърцето, а също така има и сърдечни аритмии.
  • Тиротоксично - при тази форма се наблюдава повишаване на телесната температура, бързо сърцебиене, чести промени в настроението.
  • Ревматичната форма е остра болка в ставите и сърцето. ЕКГ също може да разкрие аномалии, които биха могли да покажат сърдечни аномалии.
  • Neurocerebral - възниква на фона на интоксикация с елементи на жлъчката. Пациентът чувства умора, замаяност, главоболие, изпотяване, появяват се нарушения на съня.
  • Стомашно-чревната форма е свързана с храносмилателни разстройства. Жлъчката участва в разграждането на храната и с намаляване на влизането му в червата се появяват симптоми като нарушения на изпражненията, гадене, повръщане, киселини и газове.
  • Алергичната форма протича според типа реакции на свръхчувствителност на забавения или непосредствен тип. Това се дължи на реакцията на имунната система към компонентите на жлъчката, които влизат в кръвта. Пациентът може да покаже кожен обрив, който е съпроводен със сърбеж. В някои случаи се развива ангиоедем, който може да причини смърт.

Холециститът може да бъде остър или хроничен. Острата форма често е калкулативна, защото е по-често свързана с появата на камъни в жлъчката. Хроничният холецистит основно съпътства от затлъстяване, заболявания на стомаха и черния дроб, панкреатит и други метаболитни нарушения в организма. Болката при холецистита може също да варира в зависимост от формата, тежестта на заболяването и тежестта на симптомите.

Къде е повреден холециститът?

За да разпознаете болестта във времето и да определите нейната етиология, трябва да разберете точно къде боли с холецистит. Усещания по време на атаката се изразяват, освен това може да се предшества от допълнителни симптоми. Поради естеството на болката и съпътстващите я симптоми, можете предварително да определите формата на холецистита и неговата причина.

Болка с кампулен холецистит

Калкулният холецистит е свързан с образуването на камъни в жлъчката. Трябва да разберете, че те се образуват и растат постепенно, така че болестта може да тече за известно време без болка. Болка и дискомфорт, свързани с факта, че камъните нараняват стените на пикочния мехур и блокират неговите канали. Това не се случва през цялото време, така че болките се редуват с периоди на спокойствие.

Камъкът действа върху стените на жлъчния мехур, когато е празен, а когато се напълни с жлъчка, те са в течността. Механизмът на влизане и изтичане на жлъчката се подрежда по такъв начин, че да се натрупва в пикочния мехур, докато започне храносмилането. Свързано с този феномен е фактът, че след хранене често се появява болка с жлъчнокаменна болест. Особено силен е при консумацията на мазни, пържени храни и алкохол, тъй като за разграждането им са необходими по-голямо количество жлъчни ензими. Ако избирате пресни ястия, може да не се наблюдава пристъп на болка.

Остър калкулен холецистит се проявява с повтарящи се пристъпи на жлъчни колики. Този термин означава остра внезапна болка, която се характеризира със следните характеристики:

  • остра болка в дясната страна, която може да се разпространи до гърба или дясната страна на тялото, често до ръката;
  • остра гадене и повръщане, с жлъчка в повръщане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • повишена телесна температура;
  • загуба на сила, която се придружава от появата на студена пот.

Някои пациенти са с диагноза хроничен Calculous холецистит. Тя се проявява, когато в жлъчния мехур се намират малки камъни с гладка повърхност, които не могат да раздразнят стените му, но причиняват дискомфорт. Болката в тази форма е по-слабо изразена и има свои характеристики:

  • постоянна болка в десния хипохондрий;
  • може да настъпи остра атака, когато храната е нарушена и когато яденето на разрешените храни не причинява болка;
  • упорито гадене;
  • периодично повръщане с примес на жлъчката, но честотата му се намалява, ако следвате диета.

В някои случаи пациентът започва да боли и затяга коремните мускули. Това се дължи на перитонеалното дразнене и възможна атака на перитонит. Чувствата се увеличават с натиск върху коремната стена. Този симптом е причината за спешна хоспитализация на лице и лечението му в болница.

Хронична холециститна болка

Хроничният холецистит може да не е свързан с образуването на камъни. Микроорганизмите могат да проникнат в кухината на жлъчния мехур, които причиняват възпаление на стената му, започвайки от вътрешната мукоза. Те могат да проникнат от стомаха, черния дроб, червата или други органи през кръвния поток. Пациенти с анамнеза за хипоациден гастрит са особено чувствителни към това заболяване. Тази диагноза предполага, че нивото на солна киселина се намалява в стомашния си сок. Необходимо е не само за храносмилането, но и за унищожаването на патогенната микрофлора. Ако киселинността на стомашния сок намалява, инфекцията може лесно да навлезе в жлъчния мехур и да раздразни стените му.

Хроничният холецистит се развива бавно, редувайки периоди на ремисия и рецидив. Болката във времето се появява по-често, а интензивността му нараства. Усещанията в тази форма на заболяването също имат свои характеристики:

  • болка се появява в десния хипохондрий и се простира до дясната страна, гърба и лопатката;
  • с повишен тон на жлъчния мехур, той е спазъм и наподобява колики в камъни в жлъчката;
  • с намаляване на тонуса, болката е тъпа и болка, в някои случаи може да се появи само чувство на тежест в страната.

Хроничният холецистит може да бъде разпознат чрез съпътстващи симптоми. Ако жлъчката не може нормално да влезе в червата и да участва в процесите на храносмилането, тя започва да отрови тялото. Пациентът има кожен обрив, който е съпроводен със сърбеж. В напреднали случаи, билирубин (ензим на жлъчката) навлиза в кръвта в големи количества и оцветява кожата и видимите лигавици в жълто. В допълнение, пациентът се оплаква от постоянна тежест в страна, нарушения на стола, главоболие, горчив вкус в устата. Урината може да придобие тъмен нюанс, а изпражненията да станат леки.

Усложнения от холецистит

Едно от най-вероятните усложнения на холецистита е перитонитът или възпалението на перитонеума. Това е асептична серозна мембрана, която от вътрешната страна на линията на коремната кухина. Тя покрива жлъчния мехур само една трета от обема си, но възпалителният процес може да се разпространи до него. Перитонитът е опасна диагноза, при която органите не могат да функционират нормално и инфекцията се разпространява бързо в тялото.

При пациента се откриват следните характеристики:

  • повишава температурата на тялото;
  • сърцебиенето се ускорява;
  • увеличаване на обема на корема;
  • кожата става бледа и на езика се появява бяла патина.

Не по-малко опасно усложнение на холецистита е перфорацията на стените на пикочния мехур. Такъв феномен може да се наблюдава при жлъчнокаменна болест, ако камъните увреждат мускулната мембрана с остри ръбове. Перфорацията може да бъде резултат и от гноен холецистит, когато инфекцията изяде всички мембрани на жлъчния мехур, а съдържанието му се излива в коремната кухина. В резултат на това пациентът има остра интоксикация, перитонит, а допълнителната тъкан на жлъчния мехур може да претърпи некроза.

Общата схема на лечение и профилактика

Първото нещо, което правят с жлъчни колики, - облекчават болката. За тази цел, спазмолитици и болкоуспокояващи. По-нататъшно лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар след пълна диагноза. Има няколко възможности за лечение на холецистит, в зависимост от неговата форма и причина:

  • Ако атаката на болката е причинена от появата на камъни или суспензии в жлъчния мехур, на първо място се определя възможността за лечение по консервативен начин. Има лекарства, които разтварят камъните и допринасят за потока на жлъчката.
  • Ако в кухината на пикочния мехур има голям камък, диаметърът на който надвишава размера на жлъчните пътища, той трябва да се отстрани чрез операция. Това е пълна коремна операция, която се извършва под обща анестезия. Това е последвано от период на рехабилитация и доживотна диета.
  • Лечението на холецистит, което не е свързано с камъни, има свои характеристики. В този случай, предпишете антибиотици, жлъчни и храносмилателни ензими. Ако се появи болка, пациентът приема спазмолитици и аналгетици.

Едно от основните условия за успешно лечение е диета. Мазни, пържени и пикантни храни, както и алкохол и голямо количество сол са противопоказани за пациента. Диетата трябва да съдържа животински продукти, задушени, както и зърнени храни, зеленчуци и плодове. Тези принципи на хранене трябва да станат навик, в противен случай болестта може да се появи отново.

Има рецепта, наречена тръба, която може да се използва само според указанията на лекаря. Когато болка в жлъчния мехур вземете смес от магнезиев сулфат с минерална вода и сорбитол, а след това лежи с подгряваща подложка от своя страна. По този начин е възможно да се повиши тонуса на гладките мускули на жлъчния мехур, поради което жлъчката ще започне да влиза в червата. Инструментът е разрешен само при липса на камъни, в противен случай съществува риск от обостряне на болестта.

Прегледи на лекари и пациенти

Болка в жлъчния мехур с холецистит трябва да бъде причина за спешно посещение при лекаря. Режимът на лечение зависи от наличието или отсъствието на камъни, свързаните симптоми и общото благосъстояние на пациента. Трябва да се разбере, че холециститът - това е заболяване в повечето случаи хронично и не е достатъчно само да го анестезира по време на атака. За пълноценен живот трябва да елиминирате причината за болката, а след това да следвате диета, която максимално облекчава жлъчния мехур и предотвратява повторното възникване на болестта.

Къде и как е наранен холециститът?

Холециститът е анормално състояние на жлъчния мехур с възпаление на стените, което възниква при забавяне на изтичането на жлъчката. Неговото натрупване в организма провокира болка и развитие на инфекциозни огнища.

За да разпознае болестта по време, пациентът трябва да знае точно къде боли холециститът.

Болка при остър и хроничен холецистит

В зависимост от вида на патологията, болката с холецистит се различава по тежест, продължителност, локализация (поява на определено място).

За да се разбере дали болката е един от признаците на това заболяване или евентуално проява на друга патология на червата или стомаха, тя трябва да се оценява заедно с други признаци.

Остър ток

Началото на атаката може да бъде внезапно, без прекурсори, понякога след физическо натоварване, скокове, вибрации (шофиране, конна езда), след тежка храна.

Типичните независими болки обикновено са локализирани:

  • долното ребро от дясната страна;
  • епигастрична - „слънчев сплит“ (триъгълник под мечовидния процес);
  • около пъпа;
  • отляво под ребрата и около пояса, ако процесът се премести в панкреаса;
  • по време на облъчване (откат) се появява болка в дясното рамо, ключичната става, челюстта и шията.

  1. Понякога с холецистит болки в гърба се проявява - в дясната страна на талията, под лопатката.
  2. С развитието на холецистокарден синдром, болката се появява зад гръдната кост, където се намира сърцето със симптоми на миокардно разстройство - неуспех в ритъма и честотата, който е свързан с ефекта на токсините върху сърдечната тъкан.

Естеството на болката според субективните оценки: остри, болки, пронизващи, спазми, пресоване. Временно болката може да намалее сама, когато се използват аналгетици, но след това има увеличение до такава степен, че пациентите пищят и бързат.

Острото състояние обикновено продължава от 6 часа до 10-14 дни.

На палпация

Когато лекарят провежда проучване на коремните мускули, се установява скованост на стените на перитонеума и забележима болезненост:

  • отдясно под ръбовете;
  • в горния сегмент на стомаха (епигастрична).

Като правило се използват методи за провокация на болка, за да се потвърди диагнозата. В тези случаи се наблюдава положителен отговор (болка) в острия процес:

    в областта на жлъчния мехур, когато се опитвате да вдишвате по време на лека депресия (симптом на Кера);

Свързани симптоми

Болката при това заболяване е придружена от горчивина и метален вкус, пристъпи на гадене и повръщане, което не дава облекчение, температура до 39,5 ° С, пожълтяване на кожата и склерата (при прекратяване на изтичането на жлъчката), изпотяване, тежка слабост.

При деструктивни (деструктивни) типове калкулен (каменни) холецистити, които включват гноен, флегмонен, гангренозен, особено силна болка се наблюдава.

В същото време са очевидни симптомите на остра интоксикация, както и васкуларна, дихателна и сърдечна недостатъчност:

  • пулс по-висок от 120, интермитентно дишане;
  • непоклатимо повръщане;
  • студена пот, разстроено съзнание, понижаване на кръвното налягане под нормалното;
  • студени тръби с необичайно висока температура от 40 - 41 ° С;
  • силно главоболие.

Високият импулс (до 130 - 140 удара в минута) показва състояние на тежка интоксикация и сериозни органични промени в корема.

Хронична форма

Ако се наблюдава хронично протичане, болезнените усещания се различават по характер и интензивност.

Типични прояви на болезнен синдром с хроничен холецистит Таблица №1

В същото време се забелязва откат в лумбалната област, раменната става и лопатката от дясната страна.

Атипични прояви при дългосрочна патология:

  1. С сърдечен синдром, сърцето може да "боли". Мътните, неконцентрирани болки зад гръдната кост вляво са придружени от аритмия, повишена сърдечна честота, обикновено след хранене.
  2. „Слънчевият синдром”, когато органите на слънчевия сплит са включени в патологично възпаление и има силна болка в стомаха и около пъпа, и това отстъпва място на лопатката, долната част на гърба.
  3. Езофагичният синдром е тъпа болка в центъра на гръдната кост, усещане за обструкция в хранопровода, упорити киселини, временни затруднения при преглъщане.

Методи за провокация на болка (Murphy, Zakharyin, Kera) в случай на хроничен ход показват негативна реакция или лека болка при палпация.

По правило, когато “хронизира”, патологията на болката се съпътства от:

  • оригване на въздух;
  • често гадене, понякога повръщане с жлъчка;
  • възникваща горчивина в устата;
  • налягане над стомаха, под дясното ребро;
  • тъпа и достатъчно силна главоболие
  • гъст жълтеникав цвят на езика;
  • леко пожълтяване на кожата и бялото на очите;
  • увеличаване на обема на черния дроб при палпиране на органа;
  • постоянен умерен сърбеж на кожата (обикновено на ръцете, гърба, корема).

Болка при различни форми на холецистит

Симптомите на холецистита обикновено са изразени и са повод за посещение на специалист.

В зависимост от естеството на хода на заболяването холециститът се разделя на остър и хроничен. В случай, че хроничната форма на холецистит е придружена от образуване на камъни в жлъчния мехур, тогава тя се нарича калпулна форма. Симптомите на холецистита се различават помежду си и зависят от формата на заболяването.

Болка с кампулен холецистит

Това заболяване може да се развие за дълъг период от време, заменяйки периоди на обостряне със затихване. В медицинската практика съществуват две форми на калкулен холецистит - остър и хроничен, всеки от които има различни симптоми.

При остър кампулен холецистит има пристъп на жлъчна колика и следните симптоми:

  1. Остра атака на болка в десния хипохондрий, която може да се отрази в рамото или гърба;
  2. Периодично гадене и повръщане, с повръщане, съдържащо примес на жлъчката;
  3. Висока телесна температура;
  4. Ниско кръвно налягане;
  5. Слабост на тялото и поява на студена пот.

При остър холецистит болката често е спазъм и може да засегне шията, гърба и дясната ръка. При жлъчни колики се развиват симптоми на перитонеално дразнене, т.е. изследването на корема е придружено от остра болка и напрежение на стените на перитонеума.

Деструктивни форми на калкулен холецистит се съпътстват от факта, че болката се появява много по-интензивно и в същото време има тахикардия, постоянно повръщане, хипотония и признаци на перитонит.

При хроничен Calculous холецистит, симптомите на заболяването не са много изразени и имат значителни разлики:

  • появата на непрекъсната болка в десния хипохондрий;
  • резултатът от употребата на мазни, солени и пържени храни става атака на болка;
  • незначителните хранителни грешки водят до появата на остра болка, която постепенно спада.
  • гадене и неприятно оригване;
  • главоболие често и силно;
  • повръщане с примес на жлъчката.

Хронична холециститна болка

При хроничен холецистит микроорганизмите влизат в жлъчния мехур от червата и когато кръвта и лимфата текат от всяко друго място на хронично възпаление. Това заболяване се развива постепенно. Първоначално се разпалва лигавицата на жлъчния мехур, като постепенно възпалението преминава в по-дълбоките слоеве и симптомите на заболяването се увеличават.

Симптомите, които се развиват с хроничен холецистит, се проявяват в болка, която се усеща в десния хипохондрий. В същото време се отбелязва облъчването с тежки болезнени усещания в дясната лумбална област, рамото и дясното рамо.

Това заболяване се характеризира с дълъг ход на холецистит, който е прогресивен в природата с периоди на обостряния и ремисии:

  1. При повишен мускулен тонус на жлъчния мехур се забелязва за кратко време пароксизмална болка, наподобяваща пристъп на жлъчна колика при холелитиаза;
  2. За намален мускулен тонус на жлъчния мехур се появява болка, която е болка и не е интензивна в природата. В някои случаи е налице пълна липса на болка, а водещото място принадлежи на усещането за тежест в десния хипохондрий.

Такива симптоми при хроничен холецистит се развиват в случаите, когато изтичането на жлъчката от раздутия жлъчен мехур е нарушено.

Тези ярки признаци на хронично заболяване могат да бъдат придружени от оплаквания за следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • лоша горчивина в устата;
  • повтарящо се главоболие
  • сърбеж по ръцете, гърба и корема;
  • проблеми с храносмилането;
  • разстройства на апетита;
  • признаци на хранителна алергия.

Асистирайте при болезнена атака

Характерът на холецистита, симптомите и характеристиките на неговите усложнения определят какъв вид медицинска помощ ще бъде осигурена по време на болка при холецистит:

  1. В случай на остър пристъп на холелитиаза, където камъните не се засягат в каналите, пациентът може да бъде лекуван по консервативен начин. За тази цел пациентът се хоспитализира в болница на медицинско заведение, където се предписва подходящо лечение. При остър и хроничен холецистит, облекчаването на болката може да се отстрани с помощта на спазмолитици, антибиотици, инфузионна терапия и налагане на студ на жлъчния мехур. Навременното и правилно лечение води до това, че симптомите на болков синдром отшумяват или напълно изчезват.
  2. В случай, че има голям камък или няколко камъка в жлъчния мехур и се развият различни усложнения, се извършва спешна хирургична намеса с отстраняване на жлъчния мехур и възстановяване на проходимостта на каналите.
  3. Консервативното лечение се използва при развитието на хроничен холецистит без камъни. Той е сложен и ви позволява да елиминирате възпалението, да подобрите притока на кръв и да предотвратите образуването на камъни. За да се премахне атаката на болката прибягва до помощта на антибиотици, спазмолитици, choleretic лекарства и храносмилателни ензими. Преминаването на предписани медицински процедури и медикаменти водят до това, че симптомите на болка са значително отслабени.

Народни средства за облекчаване на пристъп на болка

Липсата на камъни в острия период и периодът на ремисия позволиха приемането на холеретични билки и такси, които подобряват потока на жлъчката и имат противовъзпалителен ефект.

Добър ефект дава тръба, която може да се използва при липса на камъни без влошаване. Благодарение на използването му, тонусът на гладките мускули се увеличава и потокът от жлъчката се подобрява. Процедурата е получаване на разтвор с магнезиев сулфат, минерална вода и сорбитол. След това на пациента се препоръчва да лежи на дясната си страна за един час с топъл нагревател.

Първите признаци на холецистит изискват задължително лечение на лекаря, което ще предотврати сериозни усложнения в бъдеще. Добро средство за предотвратяване на болести е организирането на правилно хранене и специална диета, както и ограничаването на ястия с високо съдържание на холестерол.

Болка при холецистит

Болка в областта на черния дроб се появява при много хора, особено след 30 години. Такъв симптом може да показва развитието на холецистит, често се появява след консумация на алкохол или тежка храна.

Заболяването често се диагностицира в хода на рутинен преглед, а жените се подлагат на патология по-често от мъжете в резултат на бременност и хормонални нарушения.

Важно е да се разбере как се проявяват болките в холецистита, за да се диагностицира своевременно заболяването и да се започне лечение.

Особености на болката

Болката при холецистита винаги е различна, в зависимост от формата на заболяването. Те могат да имат различна локализация, продължителност и се усещат по различен начин.

За да се определи симптомът и връзката с болестта, трябва да знаете характеристиките.

Остър курс

Ако се развие остър холецистит, болката се появява внезапно и внезапно. В някои случаи симптомът се усеща след физическа активност, вибрации при транспортиране или използване на мазнини, пържени.

При заболяването усещането се локализира в следните места:

  1. Под ребрата от дясната страна.
  2. В областта на слънчевия сплит.
  3. В областта на пъпа.
  4. От лявата страна на хипохондрия и около кръста, ако възпалението засяга панкреаса.
  5. Болка в рамото, ключицата или шията може да бъде засегната.

В допълнение, признаците на холецистит могат да имат нетипична картина:

  1. Дискомфорт има в гърба, често в десния долен гръб и под лопатката.
  2. В някои случаи усещанията за неразположение зад гърдите, в областта на сърцето. Подобен проблем се появява, когато сърцето е нарушено и е свързано с влиянието на токсични вещества върху тялото.

По естеството на болката в острата фаза на заболяването ще бъдат различни:

От време на време изземването намалява в интензивност без използването на допълнителни средства. Ако приемате аналгетици, симптомът може да изчезне, но по-късно бързо расте и става критичен. Острата фаза на холецистита може да продължи от 6 часа до 2 седмици.

Острата форма на заболяването се характеризира с допълнителни симптоми:

  1. Горчивина в устата.
  2. Гадене и повръщане.
  3. Бързото покачване на температурата до 40-41 градуса.
  4. Трескаво състояние.
  5. Силно увеличаване на черния дроб.

По време на регресия симптомите изчезват, температурата и пулса се нормализират, болният синдром временно изчезва.

При остър холецистит без наличие на камъни, пациентът ще има силна интоксикация, обилно пот и температура. Болката ще бъде от различно естество, ще се появи в различни части на тялото.

Хронична теч

Болката при хроничния холецистит винаги е различна по силата и локализацията. Основните симптоми на синдрома са:

  1. При повишен тонус на жлъчния мехур болката ще бъде в десния хипохондрий. Усещането е краткотрайно, появява се при атаки и преминава самостоятелно или след употреба на наркотици. В това състояние синдромът може да излъчва до долната част на гърба, рамото, дясното рамо.
  2. При намален мускулен тонус, когато няма камъни, симптомът се развива вдясно над корема в самия стомах. Проявата може да бъде след алкохол, тежка консумация на храна или небалансирано хранене, натоварвания. В седнало положение симптомът се усилва, но в легнало положение се получава подобрение. По естеството на нахална атака, скучна, по-скоро слаба.
  3. Ако жлъчният мехур работи бавно, ако стените са опънати и изтичането на жлъчката е нарушено, тогава може да няма болка, но теглото и налягането се развиват в десния хипохондрий, който не минава дълго време.

При холецистит симптомите могат да имат атипична форма на проявление, но те ще бъдат характерни само за хроничната форма на заболяването:

  1. Има болки в сърцето, тъп характер, които често са локализирани зад гърдите, допълнени от промяна в пулса и аритмията. Подобна проява се появява и след хранене.
  2. Ако частите на слънчевия сплит са възпалени, тогава започва силна болка в корема, около пъпа, която може да излъчва в лумбалната област или лопатката.
  3. При езофагичния синдром, пациентът ще има тъп болков синдром в центъра на гръдния кош, чувство за комплексен ход на продуктите по хранопровода, продължителна киселини и проблеми с рефлекс на преглъщане.

В допълнение към описаните симптоми, в хроничен ход, признаци на холецистит се допълват с:

  1. Развива се въздух.
  2. Често има пристъпи на гадене, понякога повръщане с жлъчка.
  3. В устата има горчивина.
  4. Усещане за налягане в стомаха, в областта на десния хипохондрий.
  5. Главоболие тупа природа.
  6. На езика се появява жълт цъфтеж.
  7. Кожата може да стане леко жълта.
  8. Черният дроб расте по размер, който е забележим по време на палпацията.
  9. Сърбеж на кожата.

Хроничен холецистит се развива поради вируси и инфекции, паразитни организми. Образуването на болестта не се появява веднага.

Ако храната не се извършва според режима, самото меню включва много вредни продукти, след което започва да се развива мускулен спазъм.

Често проблемът се появява при злоупотребата със сладкиши, печене, яйца и липса на меню с храни с фибри. Такава диета причинява възпалителен процес, намалява налягането.

С напредването на хроничното заболяване започва увреждане на съседните органи и тъкани. Може да има сраствания към черния дроб, стомашно-чревния тракт.

В напреднали случаи, стените на тялото са затворени с циреи, настъпва тъканна смърт, което води до сериозни последствия.

Като правило, хроничният ход на патологията причинява редица диспептични нарушения, дължащи се на нарушеното функциониране на храносмилателната система.

Столът е счупен, често се образуват газове, раздуване на корема. В това състояние може да се появи повръщане след тренировка, стрес или небалансирано хранене.

Специално внимание трябва да се обърне на председателя. Развитието на усложнения може да зависи от честотата и плътността на масите. Холециститът се определя от цвета на изпражненията, той трябва да е бял при наличие на патология.

Разбирането как да се лекува заболяване е възможно само след консултация с лекар. Той ще извърши правилна диагноза, ще установи причините и диагнозата, въз основа на която се предписва терапията.

Болка при палпация

По време на диагностицирането на болестта лекарят задължително ще извърши палпация, за да определи къде е болката и как се проявява синдромът.

За целта се изследва коремната кухина и при холецистит стените ще бъдат твърди, натискането води до болка. Локализиран дискомфорт в хипохондрия отдясно и в горната част на слънчевия сплит.

Най-често за правилна диагноза се използват методи за предизвикване на болка. В този случай ще се появи синдром в остра ситуация:

  1. В областта на жлъчния мехур с лек натиск и се опитва да диша.
  2. Точно над корема с малки натъртвания в областта на последното ребро.
  3. В коремната кухина при вдишване и едновременно натискане на жлъчния мехур.
  4. В областта на дясната ключица.

При наличие на холецистит, симптомите ще бъдат допълнени, пациентите ще се чувстват не само болка, но и други характерни признаци.

Допълнителни симптоми

Често, при патологията и развитието на болката, пациентът има неприятен вкус в устата.

Има горчивина или вкус на желязо, гадене, повръщане, след което състоянието не се подобрява.

По време на екзацербации температурата може да се увеличи до критични точки, кожата на пациента пожълти, в резултат на стагнационния процес в тялото се появява слабост.

Ако холециститът се допълва от наличието на камъни, тогава пациентите се чувстват отделни болкови симптоми.

В допълнение, има ясни признаци на интоксикация, дихателна и сърдечна недостатъчност. В резултат на нарушената работа на различни системи се появяват характерни симптоми:

  1. Пулсът се увеличава до 120 удара, а дишането ще бъде резко.
  2. Има постоянно повръщане.
  3. Пациентите усещат студена пот, координацията е нарушена и съзнанието се замъглява в резултат на понижаване на налягането под нормалното.
  4. Студени тръпки.
  5. Развиване на болка в главата.

При висок пулс, човек има тежки симптоми на интоксикация, както и промени в коремната кухина.

Чести симптоми на холецистит

Основните симптоми на холецистита се появяват, когато инфекцията попадне в жлъчния мехур, след което се наблюдава застой на жлъчката.

Независимо от формата на заболяването, общите симптоми са подобни един на друг. Все още има ситуации, при които патологията преминава без характерни признаци.

В началото на развитието на болестта винаги ще има остри болки с холецистит от дясната страна в областта на черния дроб.

Продължителността е малка и усещането заживява самостоятелно, но лекарствата помагат бързо да се отървете от дискомфорта.

След няколко дни симптомът се появява отново, но се допълва от повръщане и повишаване на температурата. Има общи симптоми на интоксикация и слабост:

  1. Повишено изпотяване.
  2. Нарушение на съня
  3. Загуба на апетит.
  4. Кожата и очната ябълка на пациента са оцветени в жълто.
  5. Започва нарушена работа на сърцето, която се проявява с бърз пулс. В този случай пациентът трябва да получи спешна помощ, може да се наложи хоспитализация.

При всякакъв вид холецистит, изпражненията на човек се нарушават, появява се диария, което показва обостряне на патологията.

Самолечението е забранено, тъй като признаците могат да показват други аномалии в организма.

За да не предизвиквате негативни последици и усложнения, ще трябва да бъдете диагностицирани от лекар.

Скрити признаци на холецистит

Симптомите на заболяването може да нямат изразена клинична картина. Много често общото неразположение се затваря от други заболявания в тялото.

Поради това специфичните признаци на всеки човек могат да се различават, което значително усложнява диагнозата.

Има няколко симптома на холецистит, които се разделят на следните типове:

  1. Стомашно-чревни - пациентите се чувстват различни диспептични нарушения, болка не се появява или тежестта им е много слаба.
  2. Неврастеничен - изглежда невротичен синдром.
  3. Сърдечни - пациентите се чувстват ангина, нарушен ритъм и сърдечна функция. Често симптомите се появяват при мъжката половина от населението над 45 години.
  4. Ревматичните симптоми се допълват от аритмия.
  5. Thyrotoxic - характеризира се с треперене в ръцете, раздразнителност на пациента, повишена секреция на пот, загуба на тегло, чести повреди.
  6. Слънчева - характеризира се с възпаление на слънчевия сплит.

Правилната диагноза може да се направи само ако лицето не е употребявало лекарства преди началото на атаката.

Симптоми при деца

Холециститът може да се развие не само при възрастни. Децата също са засегнати от тази патология.

Родителите могат лесно да идентифицират заболяването и неговите първи признаци, ако знаете проявите:

  1. На езика на детето се образува жълт цвят.
  2. Децата започват да отказват храна и се оплакват от леко гадене.
  3. От време на време има разстройство на изпражненията, появява се диария, която се променя на запек
  4. Детето се оплаква от болка и дискомфорт в черния дроб.

Описаните симптоми са чести и могат да показват други нарушения, свързани с храносмилателната система.

За известно време родителите трябва да следят общото състояние, за да не пропуснат точните прояви на холецистит:

  1. Болка по време на палпация.
  2. Пълна загуба на апетит и развитие на чести яйца.
  3. Подуване, газове.

Децата рядко имат треска, но могат да се развият остри болки, като възрастен.

Остри болки могат да покажат не холецистит, а влошаване на апендицит, което родителите трябва да знаят за своевременно лечение.

Всякакви оплаквания от деца трябва да бъдат диагностицирани от лекар и независимата терапия трябва да бъде изключена.

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което може да бъде във всяка възраст, но се появява по-често след 30-40 години.

Патологията е много коварна, с появата на характерни симптоми и болка, трябва незабавно да отидете на лекар.

Навременното диагностициране и ранно лечение ще елиминират усложненията и сериозните последствия.

Категория

Холелитиаза

Ректум