loader

Основен

Стомах

Заболявания и заболявания на черния дроб

Като изброяваме чернодробните заболявания, имената на патологиите и описанието на процесите на тяхното развитие, ще се опитаме да говорим за това какви са чернодробните заболявания и на какво основание са най-често разделени. По отношение на морфологията, заболяванията на черния дроб и жлъчните пътища могат да бъдат разделени на три основни групи.

паренхимен

Те включват хепатит, цироза, грануломатоза, лимфоми, мастна дегенерация, гликогеноза, както и масови лезии (абсцес, кисти, злокачествени и доброкачествени тумори).

хепатит

Какви симптоми трябва да търся, ако подозирам, че има хепатит?

Автор: Емеляненко А.В.

цироза

Какви причини могат да причинят цироза на черния дроб? Основните клинични синдроми, характерни за това състояние. Методи за лечение на патологичния процес.

Авторът: Ксения Михайлова

Симптоми, причини и форми на заболяването. Методи за диагностика и лечение.

Публикувано от: Юлия Хорошилова

Колко време живеят с тази диагноза? Етиология, признаци, прогноза на специалисти и диагностични методи.

Автор: Чернобай Надежда

Лабораторни методи и инструментални методи за диагностика, основни принципи на лекарственото лечение.

Автор: Чернобай Надежда

Форми на заболяването, лекарствена терапия за премахване на причината за поява, традиционна медицина и възможни усложнения.

Автор: Чернобай Надежда

В тази статия ще обсъдим доста рядко заболяване - фокална нодуларна хиперплазия на черния дроб.

Автор: Емеляненко А.В.

Хемохроматозата допринася за натрупването на желязо в организма и развитието на цироза

Автор: Емеляненко А.В.

Традиционно и народно лечение на патология, симптоматични особености, етапи и форми.

Автор: Светлана Галактионова

Инфилтративни лезии

Болестта може да засегне и вътрешните органи, включително черния дроб.

Авторът: Стеба Наталия

Неспецифични признаци на онкопатологията, нейните развити и терминални стадии, диагностични методи.

Автор: Светлана Галактионова

Причини и основни симптоми на заболяването, форми и възможни усложнения.

Автор: Светлана Галактионова

Симптоми, причини, патогенеза и лечение на чернодробен лимфом

Автор: Емеляненко А.В.

Защо калцинатите се появяват на мястото на некроза или възпаление на тъканите? Прочетете статията.

Автор: Емеляненко А.В.

Механизмът на развитие, етиология, лекарствена терапия и съвети за диетично хранене.

Автор: Светлана Галактионова

Какво е чернодробна некроза и кога се появява?

Автор: Емеляненко А.В.

Как алкохолът и химикалите влияят върху чернодробната тъкан?

Автор: Светлана Галактионова

Защо черният дроб страда от излишък или липса на гликоген?

Автор: Емеляненко А.В.

Образуване на обем в черния дроб

Характеристики на изобразяване на ултразвук. Доброкачествени, кистични и злокачествени тумори. Принципи за диагностика на патологични огнища.

Автор: Светлана Галактионова

Как да разпознаем появата на болестта и как тя е опасна

Публикувано от: Джулия Барабаш

Gummas засягат много органи, включително вътрешни органи.

Автор: Torsunova Татяна

Как се проявява хепатомегалията и какво означава това? Класификация и клинични симптоми.

Автор: Светлана Галактионова

Дори доброкачествените новообразувания могат да бъдат изпълнени с неприятни усложнения.

Публикувано от: Джулия Барабаш

Разлики от не-капилярна хемангиома, симптоми, причини

Публикувано от: Джулия Барабаш

Абсцесът е една от най-сериозните патологии, за която има смисъл да се говори поотделно

Автор: Игнашева А.

Най-характерните симптоми, методи за диагностика и лечение

Автор: Светлана Галактионова

Подробности за методите за лечение на народни средства

Автор: Игнашева А.

За причините и свързаните с тях заболявания

Автор: Torsunova Татяна

Функционално увреждане

Всички методи за откриване на синдрома на Гилбърт. Анализи, проучвания и специфични тестове

Автор: Светлана Галактионова

Ефектът на синдрома на Гилбърт върху хода на бременността. Диагностика и лечение на заболяването.

Автор: Светлана Галактионова

Синдромът на Гилбърт е противопоказание за военна служба. Какви са причините за намаляване на срока на военната служба.

Какво да правим с тази наследствена патология?

Автор: Светлана Галактионова

Определение на патологията и нейните видове

Публикувано от: Джулия Барабаш

Откъде идват тези болести? Какви терапевтични мерки се прилагат

Публикувано от: Джулия Барабаш

Причини, както и основните симптоми.

Автор: Светлана Галактионова

жлъчно-чернодробна

Тази категория включва всички видове възпаление на жлъчните пътища, които са едновременно инфекциозни и токсични или предизвикани от лекарства. Хепато-билиарните нарушения могат също да включват нарушение на изтичането на жлъчката поради спазъм на сфинктера на чернодробния канал, запушване на каменни канали или патологични неоплазми.

Причини, симптоми и признаци на заболяването

Автор: Светлана Галактионова

Симптоми, характерни за заболяването и методи за неговото лечение

Автор: Torsunova Татяна

съдов

Такива са тромбоза на чернодробните вени, пилефлебит, артериовенозна фистула. Всяко разрушаване на черния дроб, така или иначе свързано с функционалното състояние на съдовете на неговия паренхим, може да бъде приписано на тази категория.

Защо са артериовенозна фистула

Подробности за етиологията и лечението

Авторът: Стеба Наталия

Характеристики на диагностиката и лечението на заболяването

Автор: Torsunova Татяна

Какво причинява това заболяване и как да го излекува

Автор: Torsunova Татяна

Тромбоза на порталната вена на черния дроб

Причините за пилетромбоза

Автор: Torsunova Татяна

Как действа този вид възпалително заболяване на коремните органи

Автор: Torsunova Татяна

Разрушаване и разграждане на хепатоцитите

Тези патологични процеси имат редица характерни симптоми.

Авторът: Валерия Новикова

Подробности за видовете заболяване

Автор: Torsunova Татяна

Синини на черния дроб и хематом

Как се появява болестта и какви са последствията от нея

Публикувано от: Джулия Барабаш

По някаква причина може да има метод за лечение

Публикувано от: Джулия Барабаш

Чернодробна болка по време на бременност

Защо бременността има болка в черния дроб и как да го избегнем

Автор: Torsunova Татяна

Какви са признаците за разбиране, че не всичко е в ред с черния дроб?

Автор: Светлана Галактионова

Основните причини за холестаза

Всичко за стагнацията на жлъчката в черния дроб. Лечение на холестаза.

Автор: Светлана Галактионова

Ако черният дроб отказа, колко дълго може да живее човек

Признаци и ефекти на чернодробна недостатъчност при хора

Автор: Светлана Галактионова

Първа помощ за жлъчни колики

Какво може да причини чернодробна колика? Основните принципи на диетичния режим като част от медицинската тактика.

Автор: Светлана Галактионова

Лечение на чернодробна енцефалопатия

Последици от чернодробната енцефалопатия. Защо възниква чернодробна кома?

Автор: Светлана Галактионова

Причини за възникване на синдром на чернодробна цитолиза. Диагностика и лечение на заболяването.

Автор: Светлана Галактионова

Алкохолно чернодробно заболяване

Какви чернодробни патологии причиняват алкохолни напитки? Режим на лечение

Автор: Светлана Галактионова

Болка в черния дроб след отстраняване на жлъчката

Лечение на ефектите на холецистектомията. Диета след операция.

Автор: Светлана Галактионова

Чернодробно заболяване при дете

Защо може да нарани черния дроб при децата. Диагностика и лечение на заболяването.

Автор: Светлана Галактионова

Въпреки бързото развитие на компютърните технологии и други постижения на съвременната медицина, гастроентеролозите все още не са стигнали до общо мнение как правилно да класифицират чернодробните заболявания. Факт е, че всички чернодробни заболявания могат условно да се разделят или по морфологични, или по етиологични признаци. Но такъв подход често не се оправдава, тъй като чернодробните заболявания, чийто списък е доста обширен, не винаги могат да се впишат само в една от тези категории. Затова много учени предлагат своя собствена класификационна система за чернодробни заболявания. Изучавайки черния дроб и неговите заболявания, специалисти като I. Magyar, A. Bluger и E. Ter-Grigorov предложиха индивидуална концепция за систематизиране на патологиите. С редица различия в техните възгледи, тези учени се съгласиха, че патологичната анатомия играе ключова роля в класификацията на чернодробното заболяване.

Изброените по-горе заболявания на черния дроб могат да бъдат инфекциозни, токсични, автоимунни, злокачествени. Всяко чернодробно заболяване, което се появява в клиничната практика, също може да се класифицира по етиология.

Заболявания на черния дроб: причини, видове, симптоми и профилактика

Здравото състояние на най-голямата жлеза на човешкото тяло - на черния дроб - е ключът към пълноценен живот и добро настроение. Нищо чудно, че французите наричат ​​това тяло "желязно настроение". За съжаление в момента 30% от възрастното население на света страда от чернодробни заболявания. Най-честите от тях са хепатит, хепатит, фиброза и цироза. Защо възникват тези и други болести и как могат да бъдат открити навреме? За това и не само - тази статия.

Препаратите на основата на глициризинова киселина и фосфолипиди допринасят за елиминиране на възпалителните процеси в черния дроб и възстановяването на нейните клетки.

"Фосфоглив" е съвременен комбиниран препарат, препоръчван за лечение на различни форми на чернодробни патологии:

  • уникален състав;
  • противовъзпалителен ефект;
  • благоприятен профил на безопасност;
  • продажби извън аптеката.

Причини за чернодробно заболяване

Преди да говорим за причините за чернодробно заболяване, нека разберем какво представлява този орган.

Черният дроб е голяма храносмилателна жлеза, разположена в горната дясна част на коремната кухина под диафрагмата. Той изпълнява редица физиологични функции:

метаболитни (участва в метаболизма на: протеини, мазнини, въглехидрати, хормони, витамини, микроелементи);

секреторна (образува жлъчката и я отделя в чревния лумен, вещества, преработени от черния дроб, се отделят в кръвта);

детоксикация (преработва токсичните съединения в безопасна форма или ги унищожава) и други.

Поради функционалните си и морфологични особености черният дроб е предразположен към голям брой различни заболявания. Техните причини, според изследователите, могат да бъдат разделени на четири основни групи:

Вируси и бактерии. Вирусните заболявания включват видове хепатит А, В, С, D и други. Те провокират остри и хронични възпалителни процеси. В 57% от случаите хепатитът преминава в цироза на черния дроб. Причините за бактериални инфекции обикновено са ехинококи, алвеококи и кръгли червеи, както и лептоспири, причинители на лептоспироза. Болестите също се появяват в остра или хронична форма и под формата на кистозна трансформация на черния дроб.

Нарушаване на метаболизма на мазнините. В този случай, съдържанието на липиди (мазнини) в чернодробните клетки се увеличава, което води до увеличаване на размера на желязото и губи способността си да функционира нормално. Това води до развитие на заболявания като мастна хепатоза (чернодробна стеатоза) и впоследствие до цироза. Нарушенията на мастния метаболизъм в черния дроб в Русия засягат около 27% от населението.

Злоупотреба с алкохол. Систематичната абнормна консумация на алкохолни напитки има пагубен ефект върху чернодробните клетки, които с течение на времето могат да причинят цироза. Изследователите са разработили сравнително безопасна дневна доза напитки, съдържащи етанол: по-малко от 30 мл водка (ракия, уиски), 150 мл вино или 250 мл бира на ден за жени и 60 мл водка (ракия, уиски), 300 мл вино или 500 мл бира на ден за мъже.

Токсично лекарствено увреждане. Среща се в резултат на неконтролирано лечение, което води до промени в чернодробната тъкан и нарушаване на нормалното му функциониране. Има остра и хронична форма на токсични лезии. Хроничните заболявания възникват поради постоянното поглъщане на дози от отровно вещество. Може да е безсимптомно от години.

В отделна група има много други, по-рядко срещани причини, поради които настъпва процесът на разрушаване на чернодробните клетки. Те включват: отравяне с изпарения от тежки метали и химични съединения, стрес, абдоминална травма, генетична предразположеност.

Под влиянието на горните фактори в черния дроб започват различни промени, които в крайна сметка водят до дисфункция на органа.

Основни чернодробни заболявания

Всички чернодробни заболявания могат да се разделят на няколко вида: вирусни (хепатит В, С, D), бактериални и паразитни (туберкулоза, абсцес, алвеококоза, ехинококоза, аскариаза), хепатоза (алкохолна и безалкохолна мастна чернодробна болест), тумор (киста, рак), саркома, карцином), васкуларни (тромбоза, хипертония), наследствени (хипоплазия, хемохроматоза, пигментна хепатоза), травматични увреждания и др.

Нека обърнем специално внимание на най-често срещаните и опасни болести.

Вирусен хепатит

Възпалителни чернодробни заболявания с различен произход. Хепатитът се разделя на групи: A, B, C, D, E, F, G, X. Хепатит А страда от 28% от всички страдащи от тази патология, хепатит В - 18%, хепатит С - 25%, смесен хепатит. Всички групи се характеризират с цитолиза - разрушаване на чернодробните клетки. Хепатит А, или болестта на Боткин, се предава главно чрез замърсена храна и вода, за които тя се нарича още и "немита болест на ръцете". Характеризира се с интоксикация, разширяване на черния дроб и далака, анормални функции на черния дроб и понякога жълтеница. Това заболяване има само остра форма. Хепатит В от острата форма става хронична, ако вирусът присъства в организма повече от 6 месеца. Хроничният вирусен хепатит В е опасна болест, която може да доведе до сериозни последствия и дори до смърт. Предава се чрез кръв и други биологични течности. Хепатит С е най-тежката форма на заболяването. В повечето случаи тя става хронична. Около 20% от пациентите с хроничен хепатит С в последствие страдат от цироза и рак на черния дроб. Няма ваксина за това заболяване. Други групи хепатити са много по-рядко срещани.

стеатоза

Заболяването, което се основава на метаболитни нарушения в хепатоцитите. Заболяването започва с натрупването на мазнини в чернодробните клетки. Това води до провал в нормалната им работа, прекомерно натрупване на свободни радикали в черния дроб, а след това - до възпаление. В резултат на развитието на заболяването, клетките на жлезите започват да умират (тъканна некроза), на тяхно място активно се образува съединителна тъкан и черният дроб престава да функционира нормално. Има остра, хронична, холестатична, мастна хепатоза с алкохолен и безалкохолен характер и хепатоза на бременни жени. Последният страда от 0,2-1% от бъдещите майки. Мастната хепатоза се открива при 65% от хората с повишена телесна маса и остра и хронична - при 35%. С навременно и правилно лечение, можете да се отървете от болестта, в противен случай тя може да отиде в хроничен етап и да доведе до цироза.

Чернодробна цироза

Хронично възпалително заболяване. Крайният стадий на фиброза. По време на цироза чернодробните клетки умират и свързващата тъкан заема тяхното място. Постепенно тялото престава да функционира нормално, което води до различни сериозни последствия. Основната причина за заболяването е хроничен вирусен хепатит и злоупотреба с алкохол, както и последствията от други патологии на жлезата. Цироза често е придружена от усложнения: кървене от разширени вени на хранопровода, тромбоза, перитонит и др. Заболяването е необратимо. Лечението и диетата (таблица № 5) помагат на пациента да поддържа стабилно състояние.

Чернодробните тумори са доброкачествени и злокачествени. Доброкачествени включват кисти, хемангиоми, нодуларна хиперплазия. Русия е на пето място по брой на регистрираните рак на черния дроб. Рискът от развитие на рак на тази жлеза се увеличава с възрастта. Средната възраст на пациентите е 55–60 години. Има първичен и вторичен рак на черния дроб. Първична - когато източникът на тумора е в самия черен дроб, вторичен - когато туморът в този орган е следствие от разпространението на метастази от други органи. Вторият вид рак е много по-често срещан. Причините за първичен рак могат да бъдат хепатит В и С, както и цироза. При пациенти с рак на черния дроб 5-годишната преживяемост е около 20%. За да се предотврати рак на черния дроб, се препоръчва да се въздържат от прекомерна употреба на алкохол, анаболни стероиди, токсични лекарства, да водят здравословен начин на живот.

За да се предпазите от тежките ефекти на чернодробното заболяване, трябва да сте наясно със симптомите на заболяването. Това ще помогне навреме да се подложат на диагностични процедури и, ако е необходимо, да започне лечение.

Симптоми и признаци на чернодробно заболяване

Първичните симптоми на чернодробните патологии са подобни на симптомите на настинка: умора, слабост. Отличителна черта е болката или тежестта в десния хипохондрий, което показва, че тялото е увеличено. Могат да се появят по-тревожни симптоми: горчив вкус в устата, киселини, гадене и повръщане. Понякога заболяванията са придружени от пожълтяване или бледност на кожата, поява на алергии и сърбеж. Освен това, когато черният дроб е повреден, нервната система страда, което може да се прояви като поява на раздразнителност у пациента.

Това са чести симптоми на чернодробно заболяване. Сега нека посочим тези, които характеризират някои болести по-специално:

Симптоми на хепатоза. Хепатозата или стеатозата на черния дроб е почти безсимптомна. Можете да откриете дискомфорт и тежест в десния хипохондрий. Промените стават забележими при ултразвук.

Симптоми на хепатит. За горните симптоми можете да добавите забележимо намаляване на апетита, проблеми с храносмилането и увеличаване на съдържанието на такива ензими като аланин и аспартат аминотрансфераза, според биохимичен кръвен тест. Те показват унищожаването на хепатоцитите под въздействието на възпаление.

Симптоми на цироза: слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, повишено образуване на газ (газове), диария.

Симптоми на рак. Това заболяване е придружено от увеличаване на размера на корема, кръвотечение от носа, анемия, оток, треска (от 37,5 до 39 градуса). В 50% от случаите пациентите се оплакват от болка в лумбалната област, която се появява при продължително ходене и физическо натоварване.

В зависимост от заболяването, механизмът на неговия произход и развитие в организма се различава.

Развитие на заболяванията

Повечето патологии първоначално нямат симптоми, но само със силно влошаване на състоянието се забелязват признаци на някои заболявания. Ако лечението не започне навреме, заболяването може да навлезе в необратим етап, който в най-лошия случай ще доведе до смърт.

Вирусният хепатит с неефективно лечение или пълното му отсъствие рядко завършва с възстановяване, най-често те стават хронични (вероятно с усложнения), което води до цироза. Последното, от своя страна, води до разрушаване на хепатоцитите.

Когато "пренебрегната" хепатоза в организма нарушава метаболизма на въглехидрати, протеини, ензими, мазнини, хормони и витамини. "Стартирана" болест изключително негативно влияе върху работата на всички системи на тялото, което може да доведе до хепатит, фиброза и цироза на черния дроб.

Най-често заболявания, които са били пренебрегвани дълго време, са трудни за лечение с наркотици. За да не го довеждате до това, трябва да се отнасяте сериозно към здравето си, като обръщате внимание на профилактиката на заболяванията.

Предотвратяване на заболявания на черния дроб

Превантивните мерки за избягване на чернодробните патологии се свеждат до следните прости правила:

избягване на прекомерна употреба на алкохол;

спиране на тютюна;

спазване на нормите за здравословно хранене;

активен начин на живот;

лична хигиена;

липса на психологически стрес, постоянен стрес.

Въпреки това, всички тези мерки не могат да гарантират здравето на черния дроб: твърде много отрицателни фактори на околната среда оказват влияние върху организма. Ето защо лекарите прибягват до назначаването на специални лекарства, които повишават защитните свойства на черния дроб - хепатопротектори.

Препарати за възстановяване на функциите на черния дроб

Лекарства, предназначени да възстановят функцията на черния дроб, наречени хепатопротектори. Техният състав може да включва такива активни вещества като основни фосфолипиди, глициризинова киселина, урсодезоксихолова киселина, адеметионин, екстракт от млечен Thistle, тиоктова киселина. Особено внимание трябва да се обърне на комбинацията от есенциални фосфолипиди и глициризинова киселина, която се характеризира с клинична ефикасност и благоприятен профил на безопасност. Според Списъка на жизненоважните и основни лекарства за медицинска употреба, одобрен от правителството на Руската федерация, тази комбинация (единствената) е включена в раздел „Препарати за лечение на чернодробни заболявания”. Да кажем няколко думи за ефекта от тези компоненти.

Повече от 30 клинични проучвания са потвърдили, че глициризиновата киселина има противовъзпалително, антиоксидантно и антифибротично действие и е ефективна при лечението на алкохолни и безалкохолни мастни заболявания. В най-голямата база данни за медицинска информация - PubMed - са публикувани повече от 1400 публикации, които разказват подробно за уникалните свойства на този активен компонент. Глициризиновата киселина е включена в препоръките на Азиатско-тихоокеанската асоциация за изследване на черния дроб (APASL) и е одобрена за медицинска употреба от Европейската медицинска агенция (EMA). Есенциалните фосфолипиди са способни да възстановят структурата на черния дроб и неговите функции, като осигуряват цитопротективен ефект и намаляват риска от фиброза и цироза на черния дроб. Комбинацията от фосфолипиди с глициризинова киселина подобрява ефективността на последната.

Имената на чернодробните заболявания и кой лекар ги третира?

Черният дроб е основният орган, който изпълнява детоксикационна функция в човешкото тяло. С редовни токсични или други ефекти, той започва да функционира по-зле, което води до заболяване. Най-честите чернодробни заболявания са хепатит, цироза, която може да бъде токсична, вирусна, автоимунна. Най-честият вирусен хепатит. Те са често срещани навсякъде (по света), но по-често в Азия и Африка.

Цирозата също заема голям процент от патологиите на черния дроб. Те могат да бъдат вирусни, алкохолни, автоимунни. Последните хепатити и цирози са рядка патология (1 случай на 100 000 население). Хроничен хепатит с различна етиология (вирусна, алкохолна) се среща при 50 пациенти на 100 000 население. Има чернодробни заболявания, които засягат не само чернодробната тъкан, но и жлъчните, съдовата система на органа. Целта на статията е да запознае читателя с различни видове чернодробни заболявания, да разкрие тяхната клинична картина, причини, механизъм на възникване.

Класификация на болестите и избор на специалист

Чернодробните патологии са разделени на 3 големи групи (Таблица 1):

  1. Паренхимни. Заболявания, при които органната тъкан (паренхим) е увредена.
  2. Жлъчна. Развиват се поради заболявания на жлъчните пътища.
  3. Съдова. Характеризира се с нарушение на изтичането или притока на кръв към черния дроб, наличието на фистули, кръвни съсиреци, както и други субекти.

Таблица 1 - Чернодробни заболявания

  • хепатит (вирусен, лекарствен, токсичен, исхемичен): остър, хроничен;
  • цироза (алкохолна, постнекротична, жлъчна, хемохроматична);
  • инфилтративен (гликогеноза, липидоза, мастен черен дроб, амилоидоза, лимфом, лимфогрануломатоза, левкемия, грануломатоза (саркоидоза, туберкулоза, грануломатозен хепатит));
  • обемни лезии (рак, метастази, абсцеси, кисти);
  • функционална патология с жълтеница (синдром на Гилбърт, Crigler-Nayar, ротор, холестаза по време на бременност, интрахепатална конгестия).
  • екстрахепатална обструкция на жлъчния канал (камък, стриктура, тумор);
  • холангит (септичен, първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, лекарство, токсичен).
  • конгестивен черен дроб, сърдечна цироза;
  • тромби на чернодробната вена;
  • тромб на порталната вена;
  • pylephlebitis;
  • артериовенозна фистула;
  • вено-оклузивна болест.

В допълнение към тези патологии, увреждането на черния дроб може да бъде травматично. Те възникват в резултат на удари по корема, синдром на катастрофата (компресия), падане от височина, автомобилни злополуки, огнестрелни рани.

Болест на черния дроб лекува лекар-хепатолог. Обикновено, когато се появят симптоми на чернодробна дисфункция, пациентът получава среща с общопрактикуващ лекар (педиатър - за деца). Тези лекари са основната връзка. Те оценяват състоянието на пациента, провеждат общ клиничен минимум. След определяне на предварителната диагноза, пациентът се насочва към други специалисти:

  1. Инфекциозни заболявания на черния дроб: хепатит C, B, A изискват консултация със специалист по инфекциозни заболявания и хепатолог.
  2. Автоимунният хепатит, цироза, холангит, хемосидероза, хемохроматоза, порфирия се лекуват от имунолог заедно с хепатолог.
  3. Пациентите с гъбични поражения се насочват към всички гореспоменати специалисти, за да идентифицират истинската причина за заболяването (инфекциолог, онколог, хепатолог).
  4. Пациентите със съмнение за алкохолна цироза се нуждаят от съвет от хепатолог и нарколог.

Остри и хронични патологии

Хепатит и цироза могат да имат както остър, така и хроничен ход. Острата форма на хепатит настъпва със светкавична скорост, когато вирусни частици, токсични вещества влизат в тялото и се вземат големи дози от лекарства. Пациентът бързо развива симптоми на чернодробна недостатъчност, синдром на жълтеница.

Билирубин, ALT, AST, алкална фосфатаза и анемия могат да се развият мигновено в кръвта. Поради високия билирубин в случай на преждевременна грижа, пациентът развива енцефалопатия, кома. Тези състояния изискват спешно лечение. В редки случаи остър хепатит бързо преминава в цироза.

Основните патогенетични механизми за развитие на остри и хронични чернодробни заболявания

Вирусният хепатит А има само остра форма. Пациентът развива жълтеница, хипертермия, увеличаване на чернодробните ензими, билирубинът е регистриран в кръвните изследвания. След възстановяване пациентът получава имунитет през целия живот. В редки случаи вирусният хепатит С може да бъде остър. Той също така проявява жълтеност на кожата, висока температура, тестове за чернодробна функция. В кръвта на пациента има вируса на хепатит С.

След предишно заболяване в анализите ще бъдат открити антитела към вируса на HCV.

Автоимунният хепатит се счита за хронично заболяване, тъй като се причинява от неправилно функциониране на имунната система. Т-лимфоцитите вземат собствените си чернодробни клетки като извънземни, активират възпалителния отговор, стимулират цитокините, както и други възпалителни клетки. Цитокините, макрофагите разрушават клетъчните структури на тялото, които се заменят с съединителна тъкан. Без лечение автоимунният хепатит преминава и в цироза.

Хепатит С и В при повечето пациенти веднага придобиват хронична форма. За дълго време пациентите може да не са наясно с наличието на болестта, ако не правят кръвен тест. Симптомите на заболяването практически липсват в началния етап на образуване на хепатит. Някои пациенти имат чести остри респираторни инфекции. Практически не се наблюдава синдром на жълтеница. Жълтеница се появява само в периода на обостряне след няколко месеца или години.

Цирозата често е хронична. Алкохолната цироза се развива в продължение на няколко години или месеци. Степента на развитие на заболяването зависи от количеството на консумацията на алкохол, както и от здравословното състояние на пациента. Вирусната цироза тече от вирусен хепатит. Най-честата причина за патология са хепатит B, C.

Хроничното чернодробно заболяване също се счита за първичен склерозиращ холангит. В същото време се развива възпаление на стената на жлъчните пътища, подпухналост, заместване с съединителна тъкан. Това води до застояли жлъчни събития. Тайната започва да се натрупва в черния дроб, унищожавайки клетките на тялото. Това в крайна сметка води до некроза на хепатоцитите, цироза.

Първични и вторични заболявания

Заболяванията на черния дроб се разделят на първични и вторични (Таблица 2). Първичните патологии включват тези заболявания, които се развиват самостоятелно. Вторични - възникват поради други патологии (често системни).

Таблица 2 - Първични и вторични патологии на черния дроб

Първите признаци, които показват заболяване на черния дроб: какви заболявания са и как се проявяват

Черният дроб е жизненоважен орган, без който функционирането на тялото е невъзможно. Участва във всякакъв вид метаболизъм, синтезира различни необходими вещества и премахва вредните метаболитни продукти.

Патологията на този орган се развива дълго време, като първите признаци на чернодробно заболяване не позволяват да се знае за себе си от доста време. Това обяснява късното диагностициране на чернодробни заболявания, когато те вече са трудни за лечение и причиняват общо увреждане на всички системи на тялото. Ето защо всеки човек трябва да знае за това какви са чернодробните заболявания, как да се определят признаците на болестта, а не да се започне патологията, когато трябва да помолите за помощ.

Какво представляват чернодробните заболявания?

Признаци на нарушена чернодробна функция, според статистиката, се срещат в 200 милиона души в света. Това се дължи на комбинация от фактори: неблагоприятни условия на околната среда, нездравословна диета, растеж на алкохолизъм и наркомания, отравяне.

Заболявания на черния дроб са:

  1. Хепатит с различна етиология: вирусна, автоимунна, токсична (те включват алкохолни, лекарствени, отравяния с отрови и др.), Исхемични, криптогенни. Хепатитът може да се появи в остра форма и да премине в хронично заболяване.
  2. Неоплазми на черния дроб. Те включват злокачествени тумори (както първични, така и метастази на друга формация), кисти и абсцеси на черния дроб.
  3. Цироза - необратими дифузни промени се появяват в тъканите на черния дроб, придружени от замяната на нормалните клетки с съединителна, фиброзна и мастна тъкан. Често резултатът от продължителния алкохолен хепатит.
  4. Метаболитни заболявания: имат наследствен характер. Нарушения могат да възникнат при всякакъв вид обмен.
  5. Инфилтративни промени в резултат на отлагането на амилоид, излишък на гликоген, мастна дегенерация.
  6. Чернодробна дисфункция, основният симптом на която е жълтеница. Тези състояния включват холестаза в гестационния период при жена, синдром на Гилбърт.
  7. Лезии на жлъчните пътища, които преминават през тялото: възпаление на каналите (холангит), механична обструкция под формата на камък, стриктура на канала, резки промени на вътрешната стена.

Първите признаци на болен черен дроб

В началото, както е споменато по-горе, черният дроб може да не показва никакви признаци на заболяване. Това се дължи на големите компенсаторни способности на тялото, липсата на нервни окончания в дебелината на черния дроб, чието дразнене обикновено причинява дискомфорт. Болков синдром се появява само с увеличаване на тялото, което води до опъната капсула на черния дроб. Следователно, чернодробните клетки могат бавно да колапсират без забележими клинични прояви, като говорят за патологията ще бъдат значителни промени в анализа.

Първоначално, чернодробното заболяване се проявява доста неспецифично: пациентът може да се оплаче от умора, умора, сънливост без причина. Тези симптоми рядко се свързват с проблем в черния дроб, тъй като те придружават повечето от по-често срещаните патологии. Когато болен черен дроб не може да се справи с функцията на неутрализация и елиминиране на токсични вещества, те се натрупват в кръвта и тъканите, причинявайки същото чувство на слабост, намаляване на работоспособността и прекомерната раздразнителност.

Чернодробната колика се проявява под формата на остра пронизваща болка, възникваща в областта на проекцията на органа. Често се причинява от холелитиаза, чието име предполага, че камъните се образуват в жлъчния мехур. А камъка може да блокира лумена на интрахепаталния канал. Затварянето на черния дроб, абсцесът или инфилтративната маса могат също да затворят лумена.

Диспептичният синдром е чест спътник на хронични чернодробни патологии. Пациентите отбелязват появата на неприятна горчивина в устата, загуба на апетит, непоносимост към мастни храни, чувство на гадене, преминаване в повръщане, нестабилен стол. Тези симптоми се дължат на нарушаване на храносмилането, причината може да бъде:

  • недостатъчно жлъчно производство от чернодробните клетки;
  • нарушена подвижност на жлъчните пътища, в резултат на което жлъчката може да се екскретира в дванадесетопръстника 12 не ритмично и на малки порции, които не са достатъчни за адекватна обработка на храната.

Тези прояви могат да говорят за съпътстващата патология на стомашно-чревния тракт у пациента.

Хеморагичен синдром се открива при дългосрочен хепатит, цироза. Тя се проявява като увеличаване на времето за съсирване на кръвта и кървене от носа, постоянно присъствие на кръв при миене на зъбите, тежка менструация при жените, кръв в изпражненията или повръщане на кърваво съдържание.

Черният дроб участва в хемостатичната система, като произвежда фактори на кръвосъсирването. Нарушаването на функциите му води до намаляване на техния синтез, като в крайна сметка времето на съсирване се увеличава. Абсорбцията и трансформацията в активната форма на витамин К, която участва в образуването на витамин К-зависими коагулационни фактори, е нарушена.

Промяната в цвета на кожата, в този случай жълтеница, е признак на нездравословен черен дроб. Има няколко вида жълтеница, които се различават в нивото на лезиите:

  • свръхпептични: повишено разграждане на еритроцитите с образуване на излишък на билирубин;
  • чернодробно: засегнати са самият черния дроб (хепатит, цироза и др.);
  • субхепатална: има механична обструкция на потока на жлъчката.

Чернодробната жълтеница е най-значима при болестта на този орган, тя може да бъде проява на цял списък от заболявания. Нарушава се функцията на секреция на жлъчката в каналите на чернодробните клетки. Билирубинът се натрупва в кръвта, оцветявайки кожата и лигавиците в жълто. Първите признаци на лоша чернодробна функция с образуването на жълтеница е промяна в цвета на видимите лигавици, а след това кожата е оцветена. Чернодробната жълтеница е придружена от сърбеж, тъмна урина и обезцветени изпражнения. Кръвните изследвания ще имат повишени стойности на билирубина.

Синдром на портална хипертония съпровожда цироза на черния дроб. Среща се в резултат на повишено налягане в порталната вена. Проявите на този синдром са:

  • асцит;
  • варикозни промени в езофагеалните вени (опасно развитие на кървене);
  • разширяване на съдовете на предната коремна стена и хемороиди;
  • увеличена далака.

Поради увеличаването на налягането, течността има склонност да избягва през малките съдове чрез увеличаване на тяхната пропускливост, попадащи в коремната кухина с образуването на асцит. Порто-кавалните анастомози започват да функционират активно, в резултат на което се визуализират вените на предната коремна стена, аналната област. Разширяването на вените на хранопровода е опасно, ако се появи кървене: това е основната причина за смърт при пациенти с портална хипертония.

Енцефалопатията в патологията на черния дроб се развива в резултат на токсични ефекти върху мозъка на токсични вещества, с неутрализирането на които тялото вече не е в състояние да се справи. Едно от тези вещества е амоняк, чието ниво на повишаване корелира с тежестта на енцефалопатията. Съзнанието на пациента е нарушено, умствените способности са намалени, има прояви на агресия, увеличаване на прага на раздразнение.

Проблемът за дълъг асимптоматичен курс

Неспецифичните симптоми и продължителните асимптоматични чернодробни патологии причиняват трудности при диагностицирането на заболявания в ранен стадий, когато заболяването не уврежда сериозно здравето.

Отсъствието на болкови рецептори в черния дроб води до прогресиране на заболяването, тъй като появата на болка е една от най-честите причини за търсене на лекар, а в случая на черния дроб не се присъединява в самото начало на заболяването.

Симптоми на нездравословен орган при възрастен

Има много признаци на чернодробни проблеми при възрастен, опитен лекар трябва да предпише поне минимален преглед за ранна диагностика на заболяването. Първите признаци на чернодробно заболяване, изброени по-рано, понякога сочат към вече сериозни промени в органа, изискващи началото на незабавно лечение.

При мъжете

Мъжките са по-склонни да развият чернодробно заболяване поради пристрастяването си към алкохола, въпреки че през годините този факт губи значение поради увеличаването на женския алкохолизъм.

Няма специфични признаци на чернодробно заболяване при мъжете, тежестта на симптомите зависи от индивидуалните характеристики на организма и компенсаторните възможности на органа.

При жените

Болестите на черния дроб нямат определени клинични характеристики при жените. Според статистиката жените страдат от безалкохолна мастна хепатоза по-често от мъжете (1,5 пъти). Също така по време на бременност, нивото на холестерола се увеличава, той може да допринесе за образуването на камъни в жлъчния мехур.

Какви кръвни индикатори показват увреждане на органите?

За оценка на функционирането на черния дроб се използва биохимично изследване на кръвта на пациента. Няколко показателя се оценяват последователно, което може да показва съществуващо чернодробно заболяване:

  1. Оценка на функцията на синтеза на протеини. Погледнете съдържанието на албумин в анализа, който се произвежда в черния дроб. С негова помощ се осигурява онкотичното налягане на кръвната плазма. При чернодробни заболявания тази цифра е по-ниска от нормалната и може да бъде намалена при някои бъбречни патологии. Наблюдава се съотношението между албумин и глобулин: нормално последното трябва да бъде по-малко.
  2. Оценка на пигментния метаболизъм. Нивото на билирубин (пряко, непряко) дава представа на лекаря за функционалните способности на чернодробните клетки, помага за определяне на вида на жълтеницата при пациент, в зависимост от увеличаването на определена фракция.
  3. Оценка на функциите на системата за кръвосъсирване. Може да има намаление на коагулационните фактори, увеличаване на протромбиновото време, дефицит на витамин К.
  4. Оценка на клетъчния цитолиза. В кръвта се определя от броя на чернодробните ензими. Те включват аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза (AlAT и AsAT). Те имат еднакви нормални стойности: те не надвишават 50 U / l, ако няма цитолиза на чернодробните клетки в организма (в различни лаборатории показателите за горната граница на нормата могат да се различават). Според тежестта на отклоненията от нормата индикаторът преценява тежестта на заболяването. Понякога след фиксирано покачване на ензимите се установява рязко намаляване на техния брой под 5 U / l. Това изобщо не показва ефективността на лечението и възстановяването на пациента, а, напротив, говори в полза на декомпенсацията на патологията с прехода му към цироза.
  5. Често в кръвта се увеличава количеството на ензима лактат дехидрогеназа, но това не е специфичен признак за чернодробни заболявания. Повишаването на нивото на този ензим може да бъде при миокарден инфаркт, патология на скелетните мускули.
  6. Алкалната фосфатаза е ензим, който се намира в жлъчните пътища на клетъчната мембрана. Активността на този ензим се увеличава с разрушаването на хепатоцитите или холестазата. Некрозата на чернодробните клетки е водеща роля в развитието на хепатит.
  7. Определяне нивото на холинестеразата, което се произвежда от черния дроб. Спадът в нивото на този ензим е резултат от развитието на тежки заболявания на органите, особено при цироза.

За информация за състоянието на черния дроб се използват и техники, които могат да се използват за визуализиране на органа. Това включва ултразвук, КТ, ЯМР, които са много полезни при диагностицирането на чернодробни тумори. Тактиката на по-нататъшното лечение зависи от размера на тумора, локализацията и природата.

Какво ще се случи, ако не се лекува?

В случаите, когато заболяването се диагностицира късно и лечението не започва веднага, увреждането на органа става необратимо. Нарушават се всички видове метаболизъм в организма, появяват се признаци на дисфункция на други системи. Нарушава чернодробната клетъчна недостатъчност, започва цироза и чернодробните структури се разрушават напълно. Заболяването на този етап е трудно за лечение. Ето защо, в случай на проблеми с черния дроб, е важно да не пропускате момента и времето за корекция на състоянието.

Полезно видео

Елена Малишева ще разкаже за нови методи за лечение на чернодробна цироза:

заключение

Човек трябва да обърне специално внимание на такова тяло като на черния дроб. Само сериозни проблеми в работата й могат да предизвикат клиника, където хората се обръщат към специалист за съвет. Понякога в такива случаи е трудно да се намери наистина ефективно лечение, тъй като процесът на този етап често става необратим.

Необходимо е да се извършват ежегодни медицински прегледи за ранно откриване на признаци на увреждане на чернодробните клетки, при което пациентът има всички шансове за пълно възстановяване.

Заболявания на черния дроб

Цироза, хепатит, хепатоза - тези ужасни думи отдавна са известни на всички. За съжаление, чернодробните заболявания не губят високите си позиции сред списъка с други болести. Медицината е направила големи крачки напред в лечението на тази важна жлеза, но дали пациентите търсят помощ достатъчно късно или агресивността на външната среда нараства всяка година, но пациентите не стават по-малко. Важно е да знаете основните симптоми на чернодробно заболяване, когато трябва да потърсите квалифицирана помощ и кога можете сами да се справите с проблемите.

Защо тялото се нуждае от черния дроб?

Черният дроб се счита за една от най-големите жлези на човешкото тяло. Има мека консистенция, червено-кафяв нюанс, еластичен. Органът заема по-голямата част от коремната кухина. При възрастен желязо тежи около 1500 г. Човек не може да живее без черния дроб, защото неговите функции са много важни:

  • почиства организма от токсични вещества;
  • участва в процеса на образуване на кръв;
  • заема водещо място в метаболизма на протеини, липиди, витамини и други жизненоважни вещества;
  • поради наличието на жлъчния мехур и жлъчните пътища, участва в храносмилането.

Тъканта на жлезата се състои от хепатоцитни клетки. Отвън желязото е покрито с капсула Глисън. Вътре в черния дроб има ивици съединителна тъкан, които разделят тялото на отделни части - лобули. В човешкия черен дроб тези слоеве са по-слабо изразени, отколкото в жлезите на животните. Вътре в съединителната тъкан могат да бъдат намерени съдове и жлъчен канал. Клетките на жлезите се намират под формата на въжета, между които - малки капиляри. Всеки хепатоцит е в контакт с жлъчния капиляр от едната страна и с кръвния капиляр от другата.

Може ли черният дроб да нарани? Самата тъкан на жлезата няма рецептори и следователно не причинява болка. Симптом се появява само в случай на уголемен черен дроб, компресия на съседни органи. Жлъчният мехур е орган, чиято основна функция е натрупването на жлъчка. Той прилича на круша в своята форма. Жлъчният мехур е разположен на повърхността на черния дроб, а ръбът му леко излиза над ръба на жлезата. Обемът на балона достига 70 ml, дължина - 10 cm.

Черният дроб и жлъчния мехур с жлъчните пътища са тясно свързани помежду си, така че обикновено патологичният процес в един от органите води до промени в другите. По правило възникват възпалителни заболявания на черния дроб. Следва да се каже за основните патологии: хепатит, цироза, хепатоза.

Защо се появяват проблеми?

Чести причини за патологии:

  • нездравословна диета;
  • злоупотреба с алкохол;
  • продължителна употреба на лекарства с хепатотоксичен ефект;
  • вирусни инфекции;
  • неактивен начин на живот;
  • свързани заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • вредното промишлено производство.

хепатит

Хепатитът е група от възпалителни заболявания на черния дроб. Всички те имат подобни симптоми и се проявяват чрез постепенна смърт на хепатоцитите. Честа причина за хепатит са вирусите (A, B, C, D, E). Патологиите могат да възникнат и в резултат на автоимунни процеси, на фона на влиянието на алкохол и наркотици. Вирусният хепатит е по-опасен, тъй като някои генотипове патогени могат да мутират в процеса на живот в организма на гостоприемника. Това значително усложнява лечението.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Хепатитният вирус навлиза в човешкото тяло, а именно в чернодробните клетки. Тук започва активния процес на размножаване, който води до остро възпаление. Вирусът увеличава пропускливостта на стените на хепатоцитите. От извънклетъчното пространство прониква флуидът вътре в клетките, последният се увеличава по размер и следователно размерът на жлезата се увеличава.

Разрушаването на хепатоцитите води до факта, че техните клетъчни ензими се освобождават в големи количества в кръвния поток. Това е определянето на количеството на тези вещества, което позволява да се потвърди или опровергае наличието на чернодробни патологии. Постепенно смъртта на нарастващ брой хепатоцити. Силни симптоми се наблюдават, когато вирусите на хепатит А и Е са увредени от черния дроб.Хепатити В и С могат да останат незабелязани, поради което пациентите се обръщат към специалисти, които вече са в напреднал стадий.

Хепатит А

Друго име за чернодробно заболяване при деца и възрастни е болестта на Боткин. От гледна точка на патогенезата, патологията прилича на чревна инфекция, тъй като човек се заразява след консумация на заразени продукти и вода, чрез контакт и предаване на домакинството. Децата в училище и предучилищна възраст са по-често болни, но във всяко десетилетие има големи огнища на болестта.

Причинителят на хепатит А е РНК-съдържащ вирус, устойчив е на външни влияния и може да продължи дълго време в почвата и водата. Ботническата болест не се превръща в цироза и онкологичния процес, не се характеризира с хроничен ход или вирусна емисия. Ако обаче болният черен дроб вече е открит при вируса на хепатит А, патологията протича в бърза форма, която завършва с чернодробна недостатъчност.

Първите симптоми се развиват през месеца от момента на инфекцията. Пректърният период продължава около седмица. По това време пациентите обикновено отиват при лекар с оплаквания от грип:

  • треска;
  • болка;
  • втрисане;
  • мускулна и ставна болка.

Понякога има пристъпи на гадене и повръщане, изчезва апетитът, хронична слабост, болка в корема. Следващият период е жълтеница. На първо място се променя сянката на урината и изпражненията. Урината става по-тъмна, а изпражненията, напротив, светлина. Появява се жълтеност на кожата и лигавиците, склерата, сърбеж по кожата. Температурата в този период обикновено е нормална. При преглед на пациента лекарят установява увеличение на размера на черния дроб и умерена болка по време на палпацията.

Фарминантната форма се развива бързо. Пациентите стават агресивни, раздразнителни, бързо уморени, отказват да ядат. Има специфична миризма на амоняк от тялото и издишания въздух. Има повръщане с кръв, вътрешно кървене. Тази форма на заболяването се среща само в 0,5% от клиничните случаи.

Хепатит Е

Вирусът на хепатит Е засяга предимно младите хора (14-30 години). Предавателният му механизъм е подобен на предишния, т.е. инфекцията на хората се случва от тези, които отделят патогени с изпражнения, както и чрез храна и вода. Причинният агент е РНК вирус. Първите симптоми се появяват в рамките на 2 месеца. Клиничната картина протича в три периода: пректична, иктерична, възстановителна.

Първият период се характеризира със слабост, храносмилателни нарушения, повишаване на температурата е по-рядко, отколкото при хепатит А. Има болка в дясно под ребрата, в областта на стомаха. Иктеричният период протича подобно на увреждането на черния дроб от А-тип вирус. Заболяването е опасно за бременни жени. В случай на инфекция по време на бременността, жените почти винаги губят плода.

Хепатит В

Този вид вирусно възпаление на черния дроб се счита за опасно поради тежките усложнения на фиброзата, цирозата и рака. Всяка година над 600 хиляди пациенти умират. Патогенът влиза в човешкото тяло, както следва:

  • инфектирани кръвопреливания;
  • получаване на кръвта на пациента върху лигавиците или увредена кожа на здрав човек;
  • сексуално предаване, особено за хомосексуалистите;
  • татуиране, манипулиране, включително медицински, зле обработени инструменти;
  • сред наркозависимите, които използват една и съща спринцовка.

Инкубационният период продължава от 2 до 6 месеца. Предварителният етап продължава няколко седмици. Обикновено пациентите дори не знаят, че са изправени пред много сериозен проблем. Само 10% от пациентите се оплакват от болки в ставите, слабост, кожни прояви под формата на обриви, петна. Периодът на жълтеница продължава един месец. Възникват следните проблеми:

  • гадене;
  • чувство за тежест от дясната страна под ребрата;
  • горчивина в устата;
  • сърбеж по кожата;
  • кожата става по-жълта;
  • размерът на черния дроб и далака се увеличава.

Хроничната форма на заболяването е малко или асимптоматична. Понякога пациентите се оплакват от повишена умора, липса на апетит, изпотяване, сънливост и чувство на горчивина в устата. Кожните прояви се характеризират с появата на вени на паяк по лицето, ръцете, корема. Дланите придобиват специфичен червен оттенък.

Хепатит С

Този вариант на възпаление на черния дроб се нарича "нежен убиец", често протичащ в хронична форма. Преди стадия на цироза може дори да няма прояви, т.е. да се признае болестта в ранните стадии е възможно само в случай на редовен медицински преглед. Преди това инфекцията се нарича хепатит "нито A, нито B". Ако е разработена ваксина за хепатит В, учените не могат да натрупват патогени на хепатит С извън човешкото тяло, за да създадат подобно средство за превенция.

Има 6 известни генотипа на патогена, всеки от които има определен брой подтипове. Ако говорим за европейската част на Русия, тук доминират генотипи 1б и 3а. Първите симптоми на заболяването се появяват за 1,5–2 месеца. Острата фаза на хепатит С често остава незабелязана, тъй като може да е асимптоматична. Останалите пациенти се обръщат към специалисти с такива оплаквания:

  • умора;
  • намален апетит;
  • пристъпи на гадене;
  • болка от дясната страна под ребрата;
  • лека жълтеност на кожата и склерата.

Острата фаза на възпаление на черния дроб има два изхода: възстановяване, преход към хронична форма. Ако човек стане хроничен носител на вируса, болестта утихва в продължение на много години, но в същото време човекът е източник на инфекция за други. Продължителността на фазата на ремисия зависи от начина на живот на пациента, принципите на хранене, нивото на физическа активност, пиенето на алкохол, приемането на хепатотоксични лекарства и др.

Статистиката показва, че ремисия обикновено завършва след 10-13 години, цироза се появява след 15-20 години, а след още 10 години се развива рак на черния дроб. Цифрите са разочароващи, но можете да избегнете развитието на патологии. За да направите това, е необходимо стриктно да следвате съветите на експертите по хранене, напълно да се откажете от алкохола, да вземете необходимите лекарства според графика, да посетите специалисти навреме и да се подложите на редовни изследвания.

Чернодробна цироза

Хроничните чернодробни заболявания включват цироза. Това е сериозна патология, причините за която най-често стават нелекувани вирусни хепатити и злоупотреба с алкохол. Състоянието се характеризира с факта, че определена част от клетките на жлезата умират и на тяхно място се появява съединителна тъкан, която не може да изпълнява функцията на черния дроб. Наблюдаваните промени в цирозата влияят върху функционирането на други жизнено важни органи, като панкреаса. Резултатът от заболяването е увреждане, рак и дори смърт.

Цирозата се характеризира със следните прояви:

  • треска;
  • втрисане;
  • хепато- и спленомегалия;
  • нездравословна жълтеност на кожата, склерата и лигавиците;
  • червени длани на черния дроб;
  • вени за паяци по кожата;
  • промяна в зрителната острота;
  • подуване;
  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

Пациентът се притеснява за болки в десния хипохондрий, под лъжицата, вляво под ребрата и отзад, ако панкреасът участва в патологичния процес. Езикът на фона на хроничната патология става пурпурен, покрит с бял цъфтеж (важно е да се разграничи с скарлатина). На фона на цироза се развиват нарушения на ендокринната система. При жените менструалният цикъл изчезва или се нарушава, появява се безплодие, размерът на млечните жлези се увеличава.

Алкохолно чернодробно заболяване

Цирозата, развиваща се на фона на злоупотребата с алкохол, е често срещана. Ежедневната консумация на 100 мл силен алкохол увеличава риска от развитие на заболяването с 20 пъти при мъжете и 500 пъти при жените. Разбира се, не е необходимо цироза да се появява на фона на алкохола. Етанолът "бие" в най-слабата точка в тялото. За някои това е мозъкът, за други - сърцето и кръвоносните съдове, а за третия - черният дроб. Но ако черният дроб се повреди, ще се наблюдават проблеми с други вътрешни органи.

Какви са формите на алкохолно чернодробно заболяване: алкохолен хепатит, стеатоза (чернодробно затлъстяване), цироза. На фона на някоя от тези патологии настъпва промяна в психичното състояние на пациента. Успоредно с това процесът включва стомаха и чревния тракт, кръвоносните съдове, бъбреците и ендокринния апарат. Прогресирането на болестта води до кома и смърт.

Туморите

Чернодробните неоплазми могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Доброкачествени са кисти, аденоми, хемангиоми (съдови тумори), нодуларна хиперплазия. Най-често срещаните са хемангиомите. Те бавно се увеличават по размер, абсолютно не може да повлияе на работата на жлезата. Големият размер на тумори причинява дискомфорт в черния дроб и стомаха, чувство за натиск. Пациентите могат да се оплакват от задух, хипертермия, жълтеност на кожата.

Злокачествените процеси могат да бъдат първични, ако туморът се появи директно в черния дроб и метастатичен, когато раковите клетки са влезли в жлезата от друг орган. Рак на черния дроб може да се подозира, ако пациентът се оплаква от намаляване на телесното тегло без видима причина, болка в корема, влошаване на общото благосъстояние и увеличаване на жълтеницата.

Остра дистрофия на черния дроб

Това е терминално състояние, което се характеризира с нарушаване на всички жизнени процеси на жлезата. Причините за остра дистрофия могат да бъдат хепатит А, тежка интоксикация на организма с химикали, приемане на високи дози алкохол, използване на редица лекарства, отравяне с някои гъби.

Желязото е намалено по размер, има постоянна миризма на амоняк от тялото и устата на пациента. Пациентите стават емоционално нестабилни: агитационните атаки се заменят с апатия. По-късно идва кома. За да се помогне на болен човек с остра чернодробна дистрофия може да се проведе само интензивна терапия, но по-често прогнозата е неблагоприятна.

Как да диагностицираме проблемите?

Заболявания на черния дроб при деца и възрастни се потвърждават от лабораторна и инструментална диагностика, която се назначава след анамнеза на живота и заболяването, както и пълна визуална инспекция и палпиране на десния хипохондриален регион. Лабораторните методи се основават на:

  • за изследване на метаболизма на пигментите (количествени показатели на фракциите на билирубина в кръвта и урината);
  • определяне на нивото на жлъчните киселини в състава на жлъчката (увеличени числа показват нарушение на изтичането на жлъчката);
  • изследване на количествени показатели на протеини;
  • анализ на кръвосъсирващата система (количеството на протромбин);
  • определяне на количеството на чернодробните ензими в кръвта (ALT, AST, алкална фосфатаза).

В таблицата по-долу са изброени основните диагностицирани показатели, техните норми и болести, за които се наблюдава увеличаване или намаляване на броя. Диагнозата се извършва чрез общ анализ на кръвта и биохимичен анализ.

Категория

Холелитиаза

Ректум