loader

Основен

Стомах

Болест на Menetrie

Menetria болест (хроничен хипертрофичен полиаденоматозен гастрит, гигантски гастрит гастрит) е заболяване, характеризиращо се със значителна промяна в стомашната лигавица с последващо развитие на аденоми и кисти в него. Тази форма на възпаление на стомаха е подчертана при самостоятелно заболяване.

Заболяването се проявява с тежка хипертрофия (увеличаване на обема и масата на органа, клетките под въздействието на различни фактори) на стомашната лигавица под формата на гигантски гънки, покрити с голямо количество вискозен слуз.

Името на заболяването идва от името на учен Менети, който е изучавал болестта преди повече от сто години.

Клинични прояви на заболяването

Menetries болестта най-често се регистрира на възраст от 30-50 години, мъжете са предразположени към болестта 3 пъти по-често от жените. Болестта в повечето случаи се развива постепенно. Курсът на болестта на Menetria обикновено е дълъг с периоди на продължителна ремисия. При някои пациенти се наблюдава постепенно (в продължение на много години) намаляване на клиничните прояви, последвано от преминаване на заболяването към хроничен атрофичен гастрит. Възможно е болестта на Менетрия да е предраково състояние.

Най-честите симптоми са болки в корема, най-често в панкреаса, които се появяват след хранене. Може да има и усещане за тежест, раздразнение в стомаха, повръщане, диария. Налице е намаляване на телесното тегло поради загуба на апетит, пациентите могат да загубят до 10-20 кг тегло. При по-тежки случаи се развива анорексия.

Нарушаването на секрецията на стомашния сок (намалена продукция на солна киселина) води до загуба на протеини поради повишената пропускливост на стомашната лигавица, което от своя страна допринася за развитието на периферни отоци.

Стомашното кървене при повечето пациенти не е тежко, а в редки случаи може да предизвика тежка анемия.

Понастоящем, при болестта на Menetrie, в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването, има три варианта на курса:

  • диспептичен,
  • псевдо тумор,
  • безсимптомно.

Етиология (причини за заболяването)

Защо болестта Menetries не е точно установена. Сред посочените причини:

  • Нерационална храна.
  • Хранителни алергии.
  • Инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, дизентерия, коремен тиф)
  • Хронична интоксикация (алкохол, олово).
  • Бери-бери.
  • Наследственост.
  • Метаболитни нарушения.
  • Пушенето.

Патогенеза (механизми на произход и развитие на болестта)

Патогенезата на заболяването, както и причините, не е напълно изяснена. Установено е, че гънките на стомашната лигавица са хипертрофирани с това заболяване. В същото време височината на гънките може да достигне до 3 см. Основните и лицеви клетки, произвеждащи стомашен сок и солна киселина, са засегнати, докато броят на клетките, образуващи слуз, се увеличава, и съответно стомашната слуз.
Жлези на стомаха се увеличават по размер, и могат да растат в дълбините на долните слоеве на стомашната стена - в мускулната и субмукозната.

С течение на времето се образуват множествени кисти на мястото на хипертрофичните жлези и се развива полиаденоматоза. В самите хипертрофирани гънки има фокален възпалителен процес. Това увеличава пропускливостта на лигавицата за протеини и стомашен сок. В някои случаи, кръвоносните съдове на лигавицата са включени в възпалително-дегенеративния процес, който може да причини кървене.

Диагностика на болестта на Menetria

  1. Анализът на кръвта показва намаляване на червените кръвни клетки, спад в нивото на хемоглобина поради характерното кървене на заболяването.
  2. Биохимичният анализ на кръвта може да покаже намаляване на нивото на албумин (основните протеини, произведени в черния дроб.
  3. Рентгенография на стомаха разкрива рязко сгънати гънки на стомашната лигавица, докато интер-сгъваемите пространства се увеличават и подуват. Стените на стомаха са еластични, перисталтиката е нормална.
  4. Ендоскопското изследване на стомаха показва удебеляване на гънките на лигавицата, които приличат на извивката на мозъка или на калдъръмената настилка. Изглеждат бледи, подути, хиперемични. Стомашната лигавица при болест на Menetria в върха на гънките често е покрита с ерозия и изглежда болезнена. Ендоскопията с биопсия е основното проучване, което ви позволява точно да диагностицирате заболяването.
  5. Необходима е pHmetry при болестта на Menetrie, за да се определи киселинността на стомаха, която по правило се намалява при това заболяване.

В случай на менетрии се използват болестни, консервативни и хирургични методи на лечение.

Консервативната терапия включва механично и термично съхраняваща диета с високо съдържание на протеини, назначаване на обвиващи и стягащи средства, обезболяващи, спазмолитици, храносмилателни ензими, обогатяващи агенти, витамини.

При намалена киселинност се препоръчва заместителна терапия: естествен стомашен сок, растителна глюкоза, абамин, 1% разтвор на солна киселина с пепсин, полизим, мексаза, панцинорм.

При появата на язви се извършва същото лечение като при стомашна язва.

Наблюдава се подобрение на общото състояние на пациента и намаляване на загубата на протеин при употребата на антихолинергични лекарства във възрастови дози. Всички пациенти трябва да бъдат в диспансера и два пъти годишно, за да се подложат на контролно рентгеново и ендоскопско изследване.

При липса на ефекта на консервативно лечение, наличието на усложнения (упорита болка, подуване, повторно стомашно кървене) изпълняват пълна или частична гастректомия.

Лекарите приписват болестта Menetria на категория K29.6 в Международната класификация на болестите ICD-10.

Професионални статии за болестта Menetria:

Болест на Menetrie

Menetries болест е патологично състояние на стомашната лигавица с образуването на кистични образувания в него и аденоми - доброкачествени растения на жлезиста тъкан. Името на болестта се дава от името на френския доктор П. Менетнер, който го описва в края на 19 век.

причини

Етиологията и патогенезата на болестта Menetries все още не е установена. Етиологичните фактори, т.е. причините, без които това заболяване не се развива, се разглеждат:

  • хронична интоксикация - консумация на алкохол, тютюнопушене, работа с олово производство;
  • хранителни алергии;
  • нездравословна храна;
  • хронична хиповитаминоза, особено на витамини В, провитамин А;
  • някои инфекции, по-специално вирусен хепатит, чревни инфекции - дизентерия, салмонелоза, коремен тиф;
  • аномалии в развитието, наследствени фактори;
  • нарушения в обмена.

От гледна точка на патогенезата, състояния и заболявания, свързани с нарушена цялост на стомашната лигавица (възпаление, аномалии в развитието, доброкачествени неопластични процеси и повишена пропускливост на лигавицата поради сенсибилизация) водят до появата на болест на Menetria. В увредената лигавица започват процесите на растеж (хиперплазия) на жлезистата тъкан и клетките, образуващи слузта. С течение на времето тези процеси стават дифузни, разпространяват се както в дълбочина, така и по повърхност.

симптоми

Клиниката на болестта на Menetrie няма типични признаци, които ясно показват това заболяване. Въпреки това, някои типични оплаквания, особено в съвкупност, могат да предложат представа за развитието на тази патология. Водещият симптом е коремна болка, а в повечето случаи в горната част и в епигастриалната област.

Болки болки, с различна степен на интензивност и продължителност. Те най-често се появяват след хранене, придружени от тежест в стомаха, чувство за преливане. Тежестта и постоянството на болката водят до намаляване на апетита, до анорексия, пациентите губят тегло поне с 10 kg, развиват се отоци, свързани с дефицит на протеин.

Почти половината от пациентите с болест на Menetrie страдат от повръщане - тя често се свързва с прием на храна и силна болка след него. След повръщане пациентите се чувстват облекчени, болката временно намалява или изчезва напълно. Някои хора могат да имат повръщане с примес на кръв, въпреки че по принцип кървенето не е типично за болестта на Menetria - не повече от 15-20% от случаите са придружени от фино и / или рядко кървене.

Диагностика и диагностика

Типична грешка е да се постави диагноза на злокачествен (по-рядко доброкачествен) тумор вместо болестта на Menetria. В клиничната практика е необходимо също да се разграничи болестта на Menetria от полипоза, панкреатичен аденом (синдром на Zollinger-Ellison), стомашно-чревна туберкулоза, сифилитично увреждане на стомашната лигавица, хипертрофичен гастрит.

За поставяне на диагноза е важно да се събере анамнеза с индикация за възможни етиопатогенетични фактори, данни от лабораторни изследвания, рентгенови снимки и ендоскопия с биопсия. Кръвните тестове показват еритропения (намаляване на броя на червените кръвни клетки) и хипохемоглобинемия, а понякога и некроза неутрофилна левкоцитоза. Съдържанието на албумин в кръвния серум е намалено, нивото на серумния гастрин понякога е повишено. Като цяло, лабораторните промени в болестта на Menetrie нямат типични симптоми и по-скоро играят допълнителна роля.

На рентгенови лъчи с бариев сулфат, дебели, нагънати, разширени гънки на лигавицата са ясно видими, между които има дълбоки и широки празнини: именно поради тези пропуски болестта на Menetrie е погрешна за злокачествен процес с разграждане на тъканите. В същото време общата картина на сгъване, перисталтика и еластичност на стомашните стени остава нормална.

По време на ендоскопското изследване ясно се вижда картината на удебелените гънки, може да се оцени техния цвят, пълнота с кръв, наличието на ерозия на върховете на гънките и в пространството между тях. Биопсия за това заболяване има диагностична стойност само в случай на вземане на материал от голяма област на визуално променената лигавица, като жлезистият слой се улавя, следователно, той се извършва по показания и най-често за диференциална диагноза.

Лечение на болестта Menetria

Лечението зависи от тежестта на заболяването. В случай на светлинен ток, таблица № 1 или 2 на Pevsner е назначена с високо съдържание на протеин. От лекарствата, които предимно обвиват и свързват, се предписват - “Алмагел” или “Алмагел А”, “Фосфалюгел”, “Маалокс”, препарати от бисмутов нитрат. Когато храносмилателните разстройства са и ефективни ензимни препарати - "Мезим", "Креон", "Панкреатин".

Назначаването на атропин за намаляване на дефицита на протеин и за подобряване на благосъстоянието на пациентите е оправдано, както е видно от хора, страдащи от болест на Menetria на тематичния форум.

Курсът с усложнения и неефективността на консервативната терапия е показание за хирургично лечение, състоящо се в пълно (гастректомия) или частично (резекция) отстраняване на стомаха.

перспектива

Като цяло, прогнозата за болестта на Menetrie е относително благоприятна - ако не се вземе под внимание, че тя значително влияе върху качеството на живот. Колкото по-лесно е протичането на заболяването, колкото по-рано е изследването и предписаната ефективна терапия, толкова по-добра е прогнозата. Възможна е дългосрочна ремисия, преходът на болестта на Menetria при хроничен атрофичен гастрит.

Има малко данни, сочещи възможна връзка между болестта на Menetria и последващото развитие на рак (аденокарцином) на стомаха. Много експерти го смятат за основно условие за преминаване към злокачествен тумор.

Пациентите с болест на Menetrie трябва да бъдат регистрирани в диспансера и най-малко два пъти годишно да бъдат подложени на цялостни контролни изследвания, включително кръвен тест, рентгеново изследване и фиброгастродуоденоскопия.

предотвратяване

Тъй като няма заболявания и състояния, считани за етиологични фактори на болестта на Menetries, не са разработени превантивни мерки. За да се намали рискът от развитие на болестта, се препоръчва да се елиминират рисковите фактори, включително пушенето.

Искате ли да се откажете от пушенето?

След това изтеглете плана за отказване.
Използването му ще бъде много по-лесно да се откажат.

Menetria заболяване и методи за неговото лечение

От болестта Menetries означава промени в стомашната лигавица, при които развитието на кисти и аденоми настъпва по-късно.

Това заболяване се нарича също аденопапиломатоза, ексудативна гастропатия, гигантски гастрит, хроничен хипертрофичен полиаденоматозен гастрит.

съдържание

Причини за заболяване

Етиологията на заболяването не е добре разбрана. Счита се, че следните фактори дават тласък на развитието на заболяването:

  • Пренесени инфекциозни заболявания.
  • Липса на витамини.
  • Пушенето.
  • Нарушения на метаболизма.
  • Наследственост и неврогенни фактори.
  • Отравяне с олово, алкохол.

Под въздействието на външни фактори възниква хипертрофия на гънките на стомашната лигавица, които се увеличават на височина до 3 cm.

В същото време, стомашните жлези хипертрофирани, което с течение на времето провокира полиаденоматоза и образуване на кисти. Силно уголемените жлези поникват в мускулния слой, което води до неговата фрагментация. Впоследствие на клетъчната инфилтрация на органа и оток. В много случаи възпалителният процес е причина за кървене.

Симптомите на болестта на Menetria

За болестта няма характерна възраст и тя може да се наблюдава при деца. Най-често засегнатите заболявания са на възраст 35-50 години, докато мъжете се разболяват почти три пъти по-често. Най-често срещаните прояви са:

  • Болка в епигастралната област, идваща след хранене, придружена от усещане за подуване и тежест.
  • Повръщане и диария.
  • Загуба на тегло
  • Периферни отоци.

При тежки случаи пациентите развиват анорексия. В редки случаи се наблюдава анемия. С тежко стомашно кървене.

Различната тежест на всеки симптом ви позволява да различите три различни варианта на заболяването:

  • Безсимптомно, което е най-рядко.
  • Диспепсия.
  • Псевдо тумор.

При много пациенти симптомите утихнаха и се наблюдава преходът на болестта към хроничен атрофичен гастрит. Някои експерти смятат болестта на Менетрия за състояние, което води до рак. Навременната диагноза ще намали симптомите и ще избегне много усложнения.

Диагностициране на болестта Menetria

Основната роля в диагностиката се дава на рентгенологично изследване, което ще позволи да се открият присъщите промени. В това изследване е много лесно да се намерят сгъстени и подути гънки.

Лабораторните анализи на кръвта разкриват спад в скоростта на червените кръвни клетки и намаляване на хемоглобина. Всичко това се дължи на кървене, което съпътства това заболяване. Наблюдава се и намаляване на броя на албумина.

Не по-малко важно е ендоскопията. Това изследване разкрива удебеляването на гънките, както и ерозията им. Биопсия във връзка с ендоскопия ви позволява да идентифицирате правилната диагноза и има огромно предимство пред другите тестове.

Използва се също pH-метрия, засичаща нивото на киселинност на стомаха, докато често се понижава.

Диференциалната диагноза помага да се отдели това заболяване от много други, с подобни симптоми. За тази цел всички клинични признаци и резултати, получени от лабораторни и хардуерни изследвания, са добре проучени.

Иновативни лечения

Лечението на тази патология се извършва от опитен гастроентеролог. В същото време е необходимо да се спазва спасителна диета с голямо количество протеин. Храната трябва да бъде варена, задушена, изпечена или задушена на пара. В този случай е строго забранено да се приемат пържени, пикантни, пушени и мазни ястия. Също така трябва да следите температурата на консумираните храни - тя не трябва да е гореща или студена.

Провеждането на консервативна терапия се улеснява от леки и средни форми на заболяването. В същото време се предписват лекарства с обгръщащи и стягащи свойства, както и защита на лигавицата.

Ако има недостиг на киселинно-формиращо действие, се предписват лекарства, които могат да го заменят.

Употребата на атропин сулфат или друго лекарство с антихолинергични свойства ще спомогне за намаляване на загубата на протеин и ще допринесе за цялостното подобряване на благосъстоянието.

В тежки случаи, когато е невъзможно да се отстранят симптомите, които причиняват болка, подуване или кървене, както и ако има съмнение за тумор, се предписва хирургична операция.

Menetria болест и хирургична намеса

Отстраняването на част от стомаха се използва само в много трудни и пренебрегвани случаи, когато лечението с лекарства не дава резултати и не облекчава симптомите на болка и подуване. А също и когато е невъзможно да се спре кървенето.

Операцията се извършва от опитни хирурзи и лапароскопски метод, който намалява времето за възстановяване. Прави се малък разрез и лекарят, с помощта на специална камера и няколко инструмента, премахва засегнатата част на стомаха. Всички материали, получени по време на операцията, се изпращат за лабораторни изследвания.

Най-често се използва частична резекция, всичко зависи от областта на увреждане на тъканите. По време на тази операция се отстранява повредената част на органа, а останалите части се зашиват заедно, за да се възстанови нормалното функциониране на храносмилателната система.

При тежки случаи се използва гастректомия - пълно отстраняване на стомаха. След отстраняване на органа, хранопровода се свързва директно с червата и се създава малка прилика на стомаха, където храната се усвоява, преди да влезе в червата.

Предвижданията след операцията са доста окуражаващи и пациентите ще могат да ядат обичайните си храни само с някои ограничения.

Медикаментозно лечение

Както беше отбелязано по-рано, пациентът е основно задължен да следва специално подбрана диета. В зависимост от получените данни, се взема решение за заместителна терапия: Panzinorm, Mexase, естествен стомашен сок, Polizim, 1% разтвор на солна киселина, обогатен с пепсин, Plantaglyutsid.

Антихолинергичните лекарства се използват за намаляване на загубите и възстановяване на количеството протеин. След лечение пациентите трябва да извършват рентгенови и ендоскопски изследвания веднъж на всеки шест месеца.

Болест на Menetrie

Болестта на Menetries е много рядко предраково стомашно заболяване с придобит произход. Характеризира се с прекомерно нарастване на стомашната лигавица, което води до повишено производство на слуз и намалена секреция на стомашна киселина.

Болест на менециите се нарича също хипопротеинемична хипертрофична гастропатия. Това име се свързва с намаляване на нивото на протеини в кръвта (хипопротеинемия) и удебеляване на стомашната лигавица (хипертрофия).

Какво е болест на Menetria?

Болестта на Menetria е рядко заболяване, което се характеризира с прекомерен растеж (хипертрофия) на клетките, образуващи слуз в лигавицата на стомаха. Тя се развива три пъти по-често при мъжете, а средната възраст, на която е открита, е 55 години. При деца това заболяване се развива, като правило, на възраст под 10 години, като по-често засяга момчетата.

Това заболяване е описано за пръв път през 1888 г. от френския патолог Пиер Менетрие, откъдето идва и името му.

В нормален стомах клетките, образуващи слуз, произвеждат слуз, богата на протеини, която предпазва стените от действието на киселина. С повишена синтеза на тази слуз, тялото изразходва много протеини, за да го произведе, което води до хипопротеинемия (намаляване на нивата на протеините в кръвта).

При болестта на Menetrie, броят на клетките, произвеждащи киселина, също се намалява, така че количеството му в стомаха намалява.

При това заболяване стомашната лигавица не е възпалена, затова е по-правилно да се нарече гастрит, а не гастрит.

Видове болест на Менетрия

Въз основа на клиничната картина, понякога се различават следните видове болест на Menetria:

  • Диспептичен тип - в клиниката доминират симптоми на храносмилателни нарушения (гадене, повръщане, коремна болка).
  • Псевдотуморен тип - характеризира се със симптоми на хранителен дефицит, изтощение, загуба на тегло, обща слабост.
  • Асимптоматичен тип - липсват симптоми на заболяването, присъствието му се открива случайно, по време на прегледа по други причини.

Определянето на вида на заболяването не влияе върху избора на метод на лечение, така че тази класификация не е широко разпространена в клиничната медицина.

причини

Учените не знаят точно какво причинява болестта на Менетрия. Въпреки това, изследователите смятат, че при повечето пациенти тя има придобит, а не наследствен характер. В много редки случаи, болестта Менингия, която се развива при братя и сестри в детска възраст, има генетичен произход.

Научните изследвания показват, че при пациенти с болест на Menetria стомахът произвежда твърде много протеин, наречен трансформиращ растежен фактор алфа (TGF-α).

TGF-a се свързва с рецептора на епидермалния растежен фактор и го активира. Факторите на растежа са протеини, които контролират растежа и разделението на клетките. Учените все още не са успели да открият причините за повишеното производство на TGF-α.

Някои проучвания са открили също случаи на болест на Менингрия при хора, които са били инфектирани с Helicobacter pylori (H. pylori). H. pylori е бактерия, която причинява гастрит и язви в стомаха и дванадесетопръстника. В тези случаи лечението с H. pylori е подобрило симптомите на болестта Menetria.

Изследователите също така успяха да свържат няколко случая на това заболяване при деца с цитомегаловирусни инфекции. Цитомегаловирусът принадлежи към семейството на херпес. Повечето здрави деца и възрастни, заразени с този вирус, нямат симптоми и дори не знаят за наличие на инфекция. Въпреки това, при хора с отслабена имунна система, цитомегаловирусът може да причини сериозно заболяване - например, ретинит, който може да причини слепота.

Учените все още не са разбрали напълно как H. pylori и цитомегаловирусът допринасят за развитието на болестта на Menetria.

симптоми

Най-честият симптом на болестта Menetria е болка в горната част на корема. Други признаци на това заболяване са:

  • Гадене и често повръщане.
  • Диария.
  • Лош апетит и анорексия.
  • Остра загуба на тегло.
  • Изчерпване на тялото.
  • Ниски нива на протеини в кръвта.
  • Подуване на лицето, ръцете и краката, асцит (наличието на свободна течност в коремната кухина) поради хипопротеинемия.
  • Стомашно кървене в резултат на ерозии на лигавицата.
  • Анемия, свързана с стомашно кървене.

Кой лекар да се свърже?

Хората, които са открили симптоми на болестта на Menetria, трябва да се свържат с хидроентеролог за диагностика и лечение.

диагностика

Лекарите диагностицират болестта на Menetrie въз основа на комбинация от симптоми, резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване:

  • Компютърна томография (КТ). При провеждане на компютърна томография на стомаха, пациентът изпива разтвор на рентгеноконтрастното вещество. Чрез това изследване могат да бъдат открити удебелени гънки на стомашната лигавица.
  • Ендоскопско изследване. Този преглед се извършва с помощта на гъвкав ендоскоп, вмъкнат в стомаха през устата и хранопровода. По време на ендоскопия се открива хипертрофия на лигавицата и се взема биопсия от засегнатата област.
  • Рентгенография на стомаха. Пациент с болест на Menetrie използва бариев разтвор за рентгенови лъчи, след което лекарите изследват вътрешната структура на стомаха с рентгеново лъчение.
  • Биопсията е процедура за вземане на малко парче стомашна тъкан за лабораторно изследване с помощта на микроскоп. Този тест потвърждава болестта на Menetria чрез откриване на промени в лигавичните и киселинно-произвеждащи клетки на стомаха.
  • Общ кръвен тест. При пациенти с болест на Menetria, причинена от стомашно кървене, пациентите могат да получат анемия, която се проявява чрез намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина.
  • Биохимичен анализ. Много пациенти с това заболяване имат хипопротеинемия, понижаване на нивата на протеините в кръвта.
  • pH-метрия - измерване на нивото на киселинност в стомаха. При болестта на Menetrie киселинността на повечето е ниска, т.е. рН е над нормата.

лечение

Лечението на болестта на Menetria може да включва медикаментозна терапия, интравенозно приложение на протеин, трансфузия на кръвни съставки и операция.

Медикаментозна терапия

За лечение на болестта на Menetria лекарите понякога предписват лекарство против рак, цетуксимаб. Научните изследвания показват, че цетуксимаб блокира активността на рецепторите за епидермалния растежен фактор и може значително да облекчи симптомите на пациентите, както и да намали дебелината на стомашните стени. Лекарството се прилага интравенозно. Проучването на ефикасността и безопасността на употребата на цетуксимаб за лечение на това заболяване продължава.

Освен това лекарите могат да предписват лекарства за облекчаване на гаденето (метоклопрамид, ондансетрон) и коремна болка.

Пациенти, чиято болест на Menetria се комбинира с наличието на H. pyloris или цитомегаловирус, могат да бъдат лекувани чрез лечение на инфекцията. За ликвидиране на H. pylori лекарите предписват антибиотици и антисекреторни лекарства за лечение на цитомегаловирус - антивирусни лекарства, които могат да забавят възпроизводството му.

Интравенозно приложение на протеини и преливане на кръвни продукти

За хора с болест на Menetrie, които имат недостиг на храна или анемия, лекарите могат да препоръчат интравенозно приложение на протеини или кръвопреливане. В повечето случаи на това заболяване при деца, които също имат цитомегаловирусна инфекция, такова лечение води до пълно възстановяване.

Хирургично лечение

При пациенти с тежка болест на Menetria със значителна загуба на протеин може да се наложи хирургично отстраняване на част или на целия стомах. Тази операция се нарича стомашна резекция или гастректомия.

Тези операции се извършват под обща анестезия. Те могат да се извършват лапароскопски (минимално инвазивни) или отворени. По време на лапароскопската хирургия хирурзите правят няколко малки дупки в коремната стена, през които част или целият стомах се отстранява с помощта на специални инструменти под видеоконтрол. След това се образува анастомоза между тънките черва и останалата част от стомаха или хранопровода. При отворена процедура операцията се извършва чрез един голям коремен разрез.

Диета и хранене

Според учените храненето не играе никаква роля в развитието на болестта на Menetrie и нейната превенция. В някои случаи лекарите предписват специална диета с високо съдържание на протеини, за да компенсират загубата им поради това заболяване. Някои пациенти с тежка форма на болест на Menetria може да се нуждаят от парентерално хранене, при което хранителните вещества се прилагат интравенозно.

усложнения

Пациентите с болест на Menetries имат повишен риск от развитие на рак на стомаха, тромбоемболични усложнения и сепсис.

предотвратяване

Тъй като причините за болестта на Menetries са неизвестни, не е възможно да се предотврати неговото развитие.

Болест на Menetrie

Menetries болест (гигантски клетъчен гастрит) е възпалителен процес в лигавиците на стомаха, характерна черта на която е увеличаване на жлезисти клетки.

Патологията е опасна в развитието на тежки усложнения, следователно, когато се появят първите му симптоми, е необходимо да се свържете с гастроентеролог.

Какво е хроничен хипертрофичен полиаденоматозен гастрит?

Menetria болестта е рядко увреждане на стомаха, при което има значително удебеляване на лигавиците на тялото с образуването на множествени аденоми.

Хипертрофичният полиаденоматозен гастрит има хронично течение, а обострянията възникват при неспазване на принципите на правилното хранене.

Заболяването намалява киселинността на стомашния сок, нарича се фонови условия, при които рискът от развитие на рак се увеличава многократно.

Какво предизвиква началото на заболяването

Типични причини за заболяването Менетрия не е. Провокиращите фактори включват:

  • нездравословна диета;
  • дефицит на витамини и минерали;
  • хронична интоксикация на организма с тежки метали;
  • наличие на лоши навици (тютюнопушене и злоупотреба с алкохол);
  • хранителни алергии, които увеличават пропускливостта на стените;
  • чернодробни заболявания, които са били третирани неправилно;
  • стомашни малформации;
  • наличието на доброкачествени новообразувания;
  • растежен фактор алфа, увеличаване на количеството на вискозен слуз.

Заболяването най-често има полиетиологичен произход.

Патогенеза на заболяването

Menetries болест се характеризира с поетапно развитие, патогенезата включва: t

  • Удебеляване на стомашната лигавица и появата на гънки, достигащи височина 5 см. В областта на по-голяма кривина се появяват патологични промени. Хипертрофията рядко има локализиран характер, най-често улавя големи области от тъкан.
  • Намаляване на броя на основните и тилни клетки на фона на хиперактивността на слуз-образуващите елементи. Жлезите се увеличават, образувайки кисти. Това допринася за развитието на полиаденоматоза.
  • Възпаление на гънките на лигавицата.
  • Загуба на протеин, наблюдавана на фона на увеличаване на пропускливостта на стените на тялото.
  • Вътрешно кървене. Екскрецията на кръв в болестта на Menetria допринася за увреждане на стомашните съдове.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на патологията се развива бавно. При болестта на Menetrie симптомите са както следва:

  • коремна болка. Може да има различна тежест и продължителност. Болката се появява след хранене, съчетана с чувство на тежест в стомаха;
  • лошо храносмилане, първите признаци на което са повръщане и диария;
  • наличието на ерозии на лигавиците;
  • вътрешно кървене;
  • драстична загуба на тегло. Лекарите са свикнали да чуват оплаквания за загуба на апетит, обща слабост и повишена умора;
  • подуване на лицето и крайниците. Възникват на фона на намаляване на нивото на протеини в кръвта.

За дълго време болестта преминава във вълни, екзацербациите се заменят с ремисия. Понякога симптомите стават по-малко интензивни и хипертрофичният гастрит става атрофичен.

Диагностика на болестта на Menetria и диференциация от други заболявания

С появата на болка в епигастралната област и стомашното кървене диагнозата включва използването на следните изследователски методи:

  1. Рентгенография с въвеждането на контрастно средство. Необходими за откриване на патологични промени в клетъчните мембрани. При ограничена форма на гастрит Menetrie се откриват гигантски гънки с увеличени жлези на стомаха, изпъкнали в органната кухина.
  2. Ендоскопско изследване на стомашната лигавица, което помага да се направи точна диагноза. Гънките приличат на мозъчни извивки, на повърхността има голям брой язви. Gastritis Menetrie е придружен от бледост и подуване на тъканите. Когато тялото е пълно с въздух, гънките остават в същото състояние.
  3. Аспирационна биопсия. Тази процедура е необходима за откриване на увеличени жлези и кисти, за да се изключи ракът.
  4. Биохимичен анализ на кръвта. Отразява намаляване на концентрацията на протеин.

Гастрит Менетрие се отличава от:

  • злокачествени тумори
  • общ наследствен полипоз,
  • сифилитични лезии на храносмилателната система,
  • доброкачествени новообразувания.

Лечение на заболяването

Възможно е лечение на болестта на Menetria при деца и възрастни по следните начини:

  1. Спазване на богатата на протеини диета. Ястията се задушават на пара, варени или задушени. От диетата изключва мазни, пържени и пикантни храни.
  2. Медикаментозно лечение. Използвани лекарства, които защитават лигавиците (Almagel, Fosfalyugel). Ако е необходимо, компенсирайте липсата на стомашна киселина. Антихолинергичните кръвни продукти (атропин) предотвратяват загубата на протеин, подобряват общото състояние на пациента по време на обостряне на гастрит Menetrie.
  3. Диспансерно наблюдение. Показано в ремисия. Рентгеновите и FGDs се извършват 1 път в рамките на 6 месеца.
  4. Хирургично лечение. Назначава се при тежко протичане на заболяването, придружено от силна болка, масивно кървене, тежък оток. Операцията включва пълното отстраняване на стомаха. Използва се и гастректомия, ако не е възможно да се опровергае наличието на злокачествен тумор.

Ако оставите болестта да се развие

Естественият ход на гастрита Menetrie практически не е проучен. Смята се, че ако не се лекува, възникват следните усложнения:

  • постоянна болка,
  • повторно вътрешно кървене
  • подуване,
  • тромбемболизъм
  • развитие на стомашен аденокарцином,
  • сепсис.

предотвратяване

Тъй като не е точно установено защо болестта на Менетрия се среща при възрастни и деца, няма специфични превантивни мерки.

Препоръчително е да се откажат от лошите навици, да се засили имунната система, да се хранят правилно. Пациентите с хронични форми на гастрит Menetrie трябва да започнат лечение след появата на първите симптоми на обостряне.

Болест на Menetrie

Една рядка патология на стомаха, известна като болест на Менетрия, се проявява чрез удебеляване на стомашната лигавица, анормална промяна в жлезите (дебелината на гънките може да надвишава 2-3 cm).

Прочетете повече за болестта на Menetria

Доста рядка патология - болест на Menetria, която се появява в стомаха, има много имена в патологията - хипертрофичен полиаденоматозен гастрит, гигантски гастрит, туморно-подобен гастрит, аденопапиломатоза, излишна стомашна лигавица, ексудативна гастропатия и гигантски хипертрофичен гастрит. Патологичният код на Menetries съгласно Mkb 10 - K29 (този код включва и други местни форми на гастрит - неинфекциозен грануломатозен гастрит, алергичен гастрит и др.).

Това заболяване провокира хипертрофичен растеж на стомашната лигавица, които образуват големи удебелени гънки, имащи външния вид на "калдъръмена настилка". С течение на времето в тези обрасли структури могат да се развият аденоми и кисти. Започва увеличаване на секрецията на слуз и протеини от кръвната плазма. Резултатът от това е появата на хипопротеинемия - патологично състояние, което се характеризира с необичайно ниско съдържание на протеин в кръвта (такова ниско съдържание на протеин в кръвта се нарича дребнатрия).

Болестта на Menetries е по-честа при мъже на възраст от 30 до 50 години. Жените страдат три пъти по-рядко, при деца такава патология е много рядка - известни са отделни случаи.

Причини за възникване на болестта Menetria

Точните причини (патогенеза), допринасящи за развитието на болестта, са неизвестни, но има някои фактори, които допринасят за началото на неговото развитие:

  • хронично отравяне при работа в опасно производство (чрез вдишване на оловни пари), при пушене, пиене на алкохол;
  • ядене на нездравословни храни и неправилно хранене;
  • липса на витамини от група В и провитамин А;
  • различни наследствени (генетични) и неврогенни фактори;
  • повишена чувствителност на организма към хранителни алергени;
  • инфекциозни заболявания (салмонелоза, вирусен хепатит, коремен тиф, дизентерия).

Има и версия, че провокаторите на патологията на Менетири са заболявания, които провокират нарушаване на целостта на лигавицата (възпалителни процеси, доброкачествени тумори, аномалии в развитието).

Под въздействието на всички патологии в структурите на лигавиците започват процесите на пролиферация на жлезисти (тъкани) тъкани на клетки, които синтезират слуз.

Симптомите на болестта на Menetria

В зависимост от това кои симптоми преобладават, съществуват три вида патология:

  • диспептичен. Характеризира се с храносмилателни нарушения, могат да се появят нарушения в храносмилателния тракт;
  • psevdoopuholevy. В тази форма се наблюдава рязко намаляване на теглото, влошаване на общото състояние, постоянно чувство на слабост;
  • безсимптомно. Най-редкият вид заболяване. Най-често се диагностицират случайно при диагностициране на други заболявания или хирургични интервенции по друга причина.

Укрепващите симптоми се развиват постепенно. По време на заболяването симптоми като:

  • В горната част на корема се появяват силни болки, които се появяват след хранене Тяхната продължителност може да бъде различна, както и интензивността;
  • загуба на апетит поради болка;
  • има повръщане, диария, стомашно кървене. След известно време повръщане може да има усещане за облекчение и отслабване на болката. В един от петте случая може да се наблюдава малко количество кръв в повръщане. Стомашните кръвоизливи не са толкова интензивни, така че не могат да причинят анемия. Загубата на кръв не е толкова голяма, че да причини смърт;
  • поради липса на протеин (minutritia), някои пациенти могат да имат периферен оток на лицето, корема и крайниците - горни и долни;
  • бърза загуба на тегло се счита за един от признаците на заболяването. Ако пациентът не промени навиците си на хранене, но теглото му рязко спада, това е сигнал, който трябва да бъде прегледан от лекар;
  • кръвната картина показва леко понижение на нивата на хемоглобина, еритроцитите и левкоцитите, като ESR и броят на тромбоцитите е нормален.

Важно е! Някои експерти приписват болестта на Menetria на предракови състояния поради факта, че аденокарцинома на стомаха може да се развие в 20% от случаите на фона на тази аномалия. Други отричат ​​тази връзка, защото ракът на стомаха и гастритът с гигантско сгъване нямат потвърждение за причинно-следствената връзка с хистологичната картина.

Това заболяване може да се развие доста дълго време, настъпвайки с периодични обостряния и доста дълги ремисии. Понякога може дори да се наблюдава затихване на симптомите и преход към атрофична форма.

Диагностика на болестта на Menetria

Диагностицирането на заболяването започва с личен преглед от специалист на пациента и анализ на неговите оплаквания.

След анализиране на историята на предписаните редица инструментални изследвания и лабораторни изследвания:

  • общ и биохимичен (показва намаляване на нивото на албумин) кръвен тест;
  • анализ за определяне на стомашна киселинност;
  • Рентгенологично изследване с двоен контраст (напълнете тестовия орган с бариев сулфат и газ). Рентгенограма може да разграничи болестта на Menetria от рак на стомаха;
  • ендоскопско изследване - фиброгастроскопия, която се извършва с езофагогастроскоп, при преглед, ясно видими гънки, образувани от удебеляване, което прилича на мозъчни намотки - т.нар.
  • аспирационна биопсия. Основната цел е да се вземе материал за диференциална диагноза, който позволява да се разграничи тази болест от редица по-сериозни.

Обърнете внимание! Ако има съмнение за злокачествен тумор, след месец и половина те преразглеждат органа.

Понякога, когато диагностицирането е трудно или се поставя под съмнение, се използва лапаротомичен опит. Материалът за изследването, взет по този начин, е достатъчен за точна диагноза.

Как да се лекува

Целта на лечението зависи от тежестта на заболяването. В леки форми те прибягват до консервативно лечение, при което използват лекарства с обгръщащо и стягащо действие: "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel".

За заместителна терапия при пациенти с ниска стомашна киселинност се препоръчва употребата на следните лекарства: "Mexaz", "Polizim", "Abomin", "Plantaglyutsid", "Panzinorm".

Ако има нарушения в работата на органите на храносмилателния тракт, тогава се предписват ензимни препарати като панкреатин, креон, мезим.

За да се намали нивото на белтъчен дефицит, се прилага “Атропин”, който подобрява общото състояние на пациента.

При диагностициране на тежки форми, при които се проявява силно изразена болка, често стомашно кървене и оток, се налага хирургично лечение, което осигурява гастректомия (пълно или частично хирургично отстраняване на стомаха) и налагане на анастомоза. Този метод на операция се провежда и когато не е възможно да се изключи злокачествено новообразувание.

Диета за болест

В случай на болест на Menetria е наложително да се спазва щадяща диета, обогатена с протеини. Диетата трябва да се състои от ястия, които са неутрални по отношение на термичните и химичните свойства, а също така не водят до механично дразнене на лигавицата. Остри, пържени, мазни храни и храни, които са твърде горещи или прекалено студени, трябва да бъдат премахнати от диетата.

Прогноза и превенция

Прогнозата се счита за благоприятна, въпреки че тази болест донякъде намалява качеството на живот. Гигантски гастрит гастрит може да се появи в продължение на много години, без да дава сериозни усложнения.

Превенцията не е специфична, тъй като етиологията на заболяването не е достатъчно проучена.

Методи за вторична превенция: t

  • спазване на щадяща диета;
  • редовни посещения при гастроентеролог за рутинни прегледи.

Menetrie болест: признаци, изследвания и методи на лечение

Menetries болест, на езика на лекарите, наречена хипертрофичен polyadenomatous гастрит, е категория на редки заболявания на стомаха, без установена етиология.

Патологията носи името на френския патолог Pierre Eugene Menetrieu, който за първи път го описва през 1888 година. В медицинската литература не са описани повече от триста случая на това заболяване.

Понятие за заболяване

Болестта на Menetria провокира хипертрофично развитие на лигавиците на стомаха, в структурите на които с течение на времето постепенно нарастват аденоми и се развиват кисти.

Последните отделят огромно количество вискозен слуз, в резултат на което има изтичане на протеини от кръвната плазма.

Така че има хипопротеинемия - патологично състояние, характеризиращо се с необичайно ниско ниво на протеин в кръвната плазма.

Menetries болест има много синоними имена. В медицински източници се нарича:

  • туморен гастрит;
  • ексудативна гастропатия;
  • гигантски хипертрофичен гастрит;
  • adenopapillomatozom;
  • гигантски гастрит;
  • излишната стомашна лигавица.

Причини за развитие

Реалните причини, допринасящи за появата на болестта Менетрия, все още са недостатъчно проучени. Има предположение, че болестта може да се развие под влияние на:

  • хронично отравяне на тялото в резултат на употребата на алкохолни напитки, тютюнопушене, работа в опасни производства, свързани с вдишване на оловни пари;
  • неправилно хранене и използване на вредни продукти;
  • хронична хиповитаминоза, проявяваща се при остър недостиг на провитамин А и витамини В;
  • наследствени и неврогенни фактори;
  • инфекциозни заболявания (салмонелоза, коремен тиф, вирусен хепатит, дизентерия);
  • повишена чувствителност на организма към ефектите на хранителните алергени, провокиращи повишена пропускливост на лигавиците на стомаха.

Има версия, че виновниците за развитието на болестта на Менетрия са заболявания и състояния, които провокират нарушаване на целостта на стомашната лигавица (малформации, възпалителни и неопластични процеси с доброкачествен характер).

Под въздействието на тези патологии в структурите на увредените лигавици започват процесите на растеж на жлезисти тъкани и слуз-образуващи (мукоидни) клетки. След известно време, ставайки дифузни, тези процеси започват да се разпространяват във вътрешността и по повърхността на засегнатите тъкани.

Симптомите на болестта на Menetria

В зависимост от преобладаващия симптомен комплекс, гигантският гастрит може да бъде:

  • Диспепсия. При този тип болести на Menetries при пациентите преобладават оплаквания от нарушения на храносмилателния процес.
  • Psevdoopuholevidnym. Този вариант на патология се характеризира с чувство на слабост, значително влошаване на общото състояние, значително намаляване на телесното тегло.
  • Безсимптомни. Този рядък вид заболяване - поради липсата на външни прояви - се открива съвсем случайно по време на хирургичните операции или диагностичните изследвания, предназначени за откриване на напълно различни патологии.

Увеличаването на клиничните симптоми настъпва постепенно.

  • Като правило, всички пациенти в епигастралната област и в горната част на корема се появяват при силна болка (най-вече болка в природата), възникваща след хранене и свързана с чувство на тежест в стомаха и чувство на пренаселеност. Продължителността и интензивността на болката могат да бъдат различни.
  • Развитието на повръщане, повтарящо се стомашно кървене и диария са характерни за повечето пациенти. Повръщането, което се случва след хранене на върха на свързаната с болка атака, носи облекчение и краткотрайно облекчение от болка при пациенти. Във всеки пети случай повърнатото съдържа малко количество кръв. Стомашното кървене - поради ниска интензивност - рядко причинява анемия.
  • Един от най-важните диагностични признаци на заболяването е бърза загуба на тегло: в рамките на сравнително кратък период от време пациент, който не е променил хранителните си навици, може да загуби от десет до двадесет килограма.
  • Загуба на апетит, поради наличието на тежка и постоянна болка и изпълнена с развитие на анорексия, се наблюдава доста рядко.
  • Поради дефицит на протеин, причинен от намаляване на нивото на протеините в кръвния серум, при някои пациенти се развиват периферни отоци на лицето, корема, горните и долните крайници.
  • Броят на кръвните клетки се характеризира с умерено понижаване на нивата на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, докато ESR и броят на тромбоцитите продължават да отговарят на стандартите за възраст.

Редица водещи гастроентеролози са склонни да приписват болестта на Menetria на категорията на предракови състояния, като твърдят, че с аденокарцинома на стомаха, който често се развива на фона на тази патология (20% от случаите).

Противниците на тези специалисти смятат тази теория за невъзможна, тъй като причинно-следствените връзки на гигантския гастрит и рака на стомаха нямат хистологично потвърждение.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на болестта Menetries започва с физически преглед на пациента и задълбочен анализ на неговите оплаквания. След анамнеза се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания:

  • Пълната кръвна картина ще покаже намалено ниво на хемоглобина и намаляване на броя на червените кръвни клетки поради голям брой леки загуби на кръв, което рядко води до развитие на тежка анемия. Някои пациенти имат неутрофилна левкоцитоза, състояние, което е придружено от високо съдържание на неутрофили (специален вид левкоцити) в кръвта.
  • Биохимичният анализ на кръвта показва ниско ниво на албумин (най-значимата протеинова фракция в кръвния серум). За да се установи причината за появата на хипоалбунемия, наблюдавана при 80% от пациентите, е проведена серия от специални проучвания. Белязаният албумин се инжектира интравенозно в тялото на участниците в експеримента. След известно време се открива в стомашния сок. По този начин е доказано, че загубата на протеини в храносмилателния сок възниква поради твърде високата пропускливост на лигавиците на стомаха. Въпреки това, не всички гастроентеролози смятат, че хипопротеинемията е характерна проява на гастрит гастрит. Те са убедени, че анормално ниското ниво на албумин в кръвния серум се открива само при пациенти с очевиден оток.
  • При определяне на киселинността на стомашния сок се открива хипокиселинно състояние, при което тялото не може да отделя необходимото количество стомашен сок поради атрофия на париеталните клетки, произвеждащи солна киселина и храносмилателния сок.
  • Рентгеновото изследване е по-информативна техника, която помага на лекуващия специалист да получи представа за естеството на промените, настъпващи в тялото на пациента, и да насочи патологията към една от двете форми - ограничена или обща. Ограничената форма на гигантски сгъващ се гастрит се появява на снимките като смесица от синусовидни, дебели гънки, изпъкнали в лумена на стомаха. Типично място на тяхната локализация при болест на Менетрия е областта на по-голямата кривина на стомаха. Честа форма на аденопапиломатоза се характеризира с наличието на сходни промени в стомашната лигавица за значително разстояние (главно в областта на синята и на стомаха), с изключение на антрама, който има нормални гънки.
  • В съвременните клиники за диагностика на болестта на Менетрия се извършва рентгенова снимка на стомаха с двойна контрастност, която осигурява пълнене на тестовия орган с рентгеноконтрастно вещество (бариев сулфат) и газ. Преди процедурата на пациента се предлага да изпие бариева суспензия през тръба, в стените на която са направени дупки, поради което въздухът влиза в стомаха. Чрез масажиране на предната коремна стена, рентгенологът постига равномерно разпределение на рентгеноконтрастното вещество в гънките на лигавиците на стомаха и с помощта на въздух е възможно да се изправят тези гънки, за да се проучи внимателно тяхното облекчение. По време на процедурата направете няколко снимки в странични, предно-задни и наклонени проекции. Техниката на контрастна рентгенография позволява да се разграничи болестта на Menetrie от рак на стомаха.
  • Една и съща обективна картина на характерните промени в стомашната лигавица се осигурява от ендоскопска техника - фиброгастроскопия, извършвана с помощта на специален апарат - езофагогастроскоп (гъвкава тръба, снабдена с фенерче и миниатюрна видеокамера). По време на изследването на лигавиците на пациент, страдащ от болестта на Menetriye, ясно се виждат удебелени гънки, очертанията на които наподобяват мозъка или повърхността на калдъръмената настилка. Гънките на стомашната лигавица са предимно подпухнали и бледи, понякога хиперемични. Поради изключителната уязвимост на лигавицата в горната част на гънките, чиято височина е не по-малка от два сантиметра, се открива много ерозия. По време на процедурата за ендоскопско изследване те често прибягват до дозирано надуване на стомаха с въздух, което прави възможно да се открие наличието на гигантски гънки, които дори не приключват, когато се създаде силен натиск (над 15 mm Hg) в тестовия орган. Това дава възможност да се разграничи болестта на Menetria от обикновения хипертрофичен гастрит.
  • Процедурата по аспирационна биопсия се извършва с цел вземане на проби от значителна площ от патологично променена лигавица за извършване на различни лабораторни изследвания, които потвърждават наличието на многобройни кисти и силно уголемени жлези. Голямото предимство на тази техника е възможността за получаване на проби от дълбоките слоеве на лигавицата, съдържащи стомашни жлези, което увеличава надеждността на хистологичните резултати. Основният недостатък на сляпа аспирационна биопсия е големият брой грешки, причинени от факта, че материалът за изследването често се взема от области, които не са засегнати от патологичния процес.

Основната цел на вземане на биопсия за съмнение за заболяване Menetrie е необходимостта от диференциална диагноза, за да се разграничи от редица сериозни заболявания, най-ужасното от които е рак на стомаха.

Ако има съмнение за злокачествен тумор на този орган, се извършва повторно изследване на пациента след четири до шест седмици.

В особено тревожни случаи прибягвайте до лапаротомия с незабавен опит. Биопсия, направена в хода на такава операция, дава възможност да се получи достатъчно количество материал за извършване на точна диагноза.

Патологично лечение

Режимът на лечение на хипертрофичен гастрит с гигантски знак зависи от тежестта на патологията.

За да спасят пациента от леките форми на болестта Менетрия, те прибягват до консервативно лечение, включващо употребата на лекарства с обгръщащо и стягащо действие. Пациентът е предписан:

При прилагането на заместителна терапия, пациенти с ниска стомашна киселинност (в допълнение към естествения стомашен сок и разтвор (1%) от солна киселина с добавка на пепсин) се препоръчват да се вземат лекарства:

При наличие на нарушения в храносмилателния процес пациентите се лекуват с ензимни препарати:

За да се намали нивото на белтъчния дефицит, като по този начин се постигне значително подобрение на общото състояние на пациентите, се предписва прием на атропин.

Храната, давана на пациентите, трябва да бъде нежна: механично, термично и химически. Пациентите трябва да се откажат от прекалено пикантни, мазни и пържени храни. Също така е необходимо да се откаже да се използва в прекалено горещо или студено състояние.

При тежки форми на болестта Menetria, характеризираща се с изразена болка синдром, чести стомашни кръвоизливи и значителен оток провокиран от остра липса на протеини, пациентите са показали хирургично лечение, което включва извършване на гастректомия (частична или пълна) - хирургична операция, състояща се в отстраняване на стомаха и прилагане на анастомоза.

Тъканите, взети по време на биопсията, са задължително подложени на лабораторни изследвания.

Пациентите с гигантски гастрит трябва да бъдат в диспансера с гастроентеролог. Проследяване на рентгеновата и фиброгастроскопична процедура - за проследяване на динамиката на заболяването - те трябва да преминат поне два пъти годишно. Необходими са също лабораторни кръвни тестове.

Прогноза и превенция

Прогнозата на болестта на Menetries е сравнително благоприятна, въпреки че значително намалява качеството на живот на пациента. Гигантски гастрит гастрит може да се появи в продължение на няколко години без сериозни усложнения.

Установено е, че естеството на прогнозата е повлияно от навременността на диагностиката и незабавното назначаване на адекватна терапия: колкото по-рано се прилагат, толкова по-добра ще бъде прогнозата.

В клиничното протичане на заболяването има периоди на продължителна ремисия; в някои случаи, гигантски стомашен гастрит може да се превърне в атрофична форма, при която нивото на албумин в кръвния серум се възстановява до нормални стойности.

Сред специалистите има предположение за съществуването на връзка между гастритния гастрит и последващото развитие на аденокарцином на стомаха. Голяма група гастроентеролози смята болестта на Менетрия като основно условие за трансформация в злокачествен тумор.

Тъй като етиологията на гигантския стомашен гастрит все още е неясна, няма специфична превенция на това заболяване. Методите за вторична профилактика на болестта на Menetrie трябва да се разглеждат като необходимост от:

  • постоянно спазване на щадяща диета;
  • редовни посещения при гастроентеролог, за да се извърши профилактичен преглед.

Категория

Холелитиаза

Ректум