loader

Основен

Гастрит

Храна за болестта на Крон: принципите на хранене и меню за седмицата

Диета за болестта на Крон е основата за поддържане на здравето, най-важният метод за лечение. Без спазване на диетата всички други терапевтични мерки са неефективни. Изискванията са прости: еднакъв поток в червата на храната и водата при стайна температура - на малки порции без дразнещи продукти.

Основните принципи на диетата

Диетите за болестта на Crohn трябва да се следват през целия им живот, като се третират по-строги по време на обострянията. Диетичната храна в повечето случаи позволява да се избегне хирургично лечение или поне да се премести на по-късна дата.

Правилното хранене е единственият начин да се подобри качеството на живот на пациентите.

Принципите на хранене не са сложни, но изискват точно спазване. В основата на диетата - таблица № 4 от Певзнер. Целта - премахване на всички дразнещи черва продукти.

Правила за строителство:

  • пълно отхвърляне на подправки, ароматни билки и аромати, особено всички видове пипер;
  • елиминиране на сурови растителни влакна под формата на термично непреработени плодове и зеленчуци;
  • елиминиране на мастни храни;
  • допускат се изключване на сурови млечнокисели продукти, гювечи и сладкиши в малко количество;
  • постно месо и риба във варена нарязана форма;
  • яде мека храна без груби бучки, така че храната да се смеси добре и да се обработи с чревни сокове;
  • компоти и сокове трябва да са домашно приготвени, слаби или разредени с вода;
  • отказ от консерви от промишлено производство, включително зеленчуци, млечни продукти и плодове;
  • максималното количество сол е 8 грама или пълна чаена лъжичка;
  • Допуска се минимално количество сурови плодове (на първия ден - половина, след това 1-2) с мека месо без кожа - ябълка, кайсия, праскова, само местни сливи, в сезона на естественото им узряване;
  • пълно елиминиране на алкохола и тютюнопушенето, те влошават хода на заболяването, съкращават продължителността на ремисия и увеличават честотата на пристъпите;
  • отказ на мед и пчелни продукти с високи алергенни свойства;
  • храна на малки порции 5-6 пъти на ден, като последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане;
  • храната трябва да бъде топла - не студена и не гореща, за да се избегне спастичното свиване на червата, причинено от излагане на температура;
  • използвайте най-малко 1,5-2 литра чиста вода и равномерно през целия ден, за предпочитане няколко глътки на всеки 30-40 минути.

Диетата зависи от това коя част от червата е пострадала най-много. С поражението на илеума, ограниченията са минимални, а с участието на стомаха или дванадесетопръстника в автоимунния процес, за дълго време ще трябва да ядете само пюре и не особено вкусни. Основното нещо, което трябва да се разбере е, че нивото на здравето зависи пряко от храненето.

Диетата за всеки човек се прави индивидуално, като се вземат предвид личните предпочитания. Трябва да слушате тялото си, да започнете да ядете нови храни в малки порции, не повече от една супена лъжица. Ако тялото реагира добре, то постепенно количеството може да се увеличи, но забранените продукти никога не трябва да се използват.

Частичното ентерално хранене в комбинация с изключваща диета за болестта на Крон позволява устойчива ремисия при деца и юноши.

Въведение: За да се постигне трайна ремисия при болестта на Crohn, педиатричните пациенти използват изключително ентерално хранене. Частичното ентерално хранене при липса на диета не е ефективно, предполага се, че механизмът зависи от изключените храни от диетата. Разработили сме алтернативна диета, базирана на частично ентерално хранене, с изключение на храни, които хипотетично влияят на микробиоза или чревна пропускливост.
Методи: Деца и юноши с активно заболяване, чийто индекс на активност на болестта на Крон е> 7,5 или индекс Harvey-Bredshow ≥ 4, следваха шестседмична структурирана диета, която включваше специфични храни с ограничено използване на всички останали. Тази диета възлиза на 50% от нормата на дневните калории, изчислена по универсалната формула. За 6 седмици бяха измерени показатели за ремисия, С-реактивен протеин и скорости на утаяване на еритроцитите. На шестата седмица стойността на индекса на ремисия, индексът Harvey-Bredshow, е ≤ 3 за всички пациенти, а детският индекс на активността на болестта на Crohn е по-малък от 7,5 за деца.
Резултати: Изследвани са 47 пациенти (средна възраст 16.1 ± 5.6 години), включително 34 деца. Реакцията и ремисия са постигнати при 37 (78,7%) и 33 (70,2%) пациенти. Средният педиатричен индекс на активността на болестта на Crohn намалява и варира от 27.7 ± 9.4 до 5.4 ± 8 (P [25], [26] Местоположението и поведението на болестта е установено макроскопски, използвайки класификацията на Париж [18]. пациентите са извършвали тестове: пълна кръвна картина, С-реактивен протеин (CRP), скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) и албумин. Всеки пациент може да бъде подложен на тестове в рамките на една седмица, ако състоянието им се влоши.

Критериите за избор на пациенти включват деца и юноши с активен CD, определени от индекса на активността на болестта на Crohn за деца (PBCAI)> 10 [27] или индекса на Harvey-Bradshaw> 3, 28 CRP и ESR. Или инсталиран с колоноскопия и ендоскопия.
Данните за активността на заболяването също бяха потвърдени на 6 и 12 седмици от лечението.

Двама пациенти бяха изключени (1 ремисия и 1 неуспех). Също така, лечението не се извършва с перианална болест или активно екстраинтестинално заболяване, висока температура или ако се използват други лекарства за предизвикване на ремисия, като антибиотици, стероиди или 5-АСК. Пациенти със стриктури и доказателства за активно възпаление не са изключени.

Имуномодулатор е предложен на всички пациенти, които са получили диета (стандартна практика при използване на AED). В същото време беше позволена стабилизираща и поддържаща терапия с имуномодулатори като тиопурини и метотрексат. Това е стандартна клинична практика при използване на AED за лечение на деца, а туопурините не предизвикват ремисия на активния BC до края на 6-седмичния период на хранене. Пациенти, получаващи лекарства за ремисия, като антибиотици, метотрексат, стероиди или 5-ASA, бяха изключени, както и пациентите, приемащи други лекарства. Пациенти, които са били на стабилизираща, биологична терапия, неуспешна терапия след първите 3 дози и не са получили отговор, са включени, докато не настъпи промяна в състоянието им.
Всички възрастни пациенти, включени в това проучване, не са подпомогнати от медицинска терапия и са кандидатствали за диетично лечение. Всички критерии за подбор и включване бяха изпълнени.

Всички пациенти са лекувани при идентични условия, като се поддържа същата диета. Беше извършен медицински преглед в началото на лечението, както и след 6 седмици. Деца с умерена и висока тежест на заболяването са наблюдавани от лекарите вече на 3 седмица. Всички пациенти следваха идентичен диетичен формат, който се използва за 6 седмици, последван от следващата диета за още 6 седмици (общо 12 седмици). Първият период включва повече ограничения при избора на продукти (виж приложението в края на статията). Всички пациенти получават инструкции за хранене и хранене, включително списък на разрешените и забранени храни. Всеки от пациентите беше обяснен принципите на изграждане на диета, бяха предложени няколко протеинови смеси, изчислени да осигурят 50% от нормалните калории от формула, базирана на текущото тегло, но не повече от 1250 kcal / ден. Позволени са също подправки и билки, забранени са всички останали подправки и сосове. Продукти, съдържащи глутен, млечни продукти, хляб, животински мазнини, консервирани храни, преработени меса, емулгатори бяха забранени.

През втория двуседмичен период сместа е била само 25% от калориите, разрешени са малки парчета пълнозърнест хляб, както и някои ядки и бобови растения. Пациентите със стриктури продължават да ограничават броя на плодовете и зеленчуците на индивидуална основа. Някои пациенти отказват да приемат сместа и следват диета без протеинови добавки.
За проследяване на реакцията на тялото, децата бяха помолени да се върнат след 3 седмици, а възрастните - след 6 седмици.
От януари 2012 г. специалистите по хранене са на разположение за въпроси и съвети за готвене и е създадена гореща линия за разговори с възможност за посещение. Пациентите, които са постигнали ремисия, са препоръчани да контролират диетата си, но след 12 седмици не е предписана специална диета.

Основната ни цел беше ремисия след 6 седмици лечение, определена от индекса на Харви-Брадшоу за всички пациенти. Ремисията, определена чрез индекса PABAI, се изчислява отделно за педиатрични пациенти (дефинирани като PABAI).
Вторичната цел е да се нормализира нивото на С-реактивния протеин, като отговорът се определя като намаляване на PABAI с най-малко 12,5 точки за деца или намаляване на индекса на HBI с поне 2 пункта, промяна в специфичните кръвни тестове от изходните стойности (хемоглобин, албумин, ESR и CRP).

резултати

47 пациенти (34 деца, 13 юноши, чиято средна възраст е 16.1 ± 5.6 години, продължителността на заболяването е 2.1 ± 3.4 години) отговарят на всички критерии за включване в проучването. Четирима пациенти бяха изключени (3 ремисии и 1 отхвърляне на проучването), двама пациенти бяха изключени поради едновременни антибиотици.
Продължителността на заболяването варира от началото на заболяването до 13 години опит. При 14 пациенти това е първото лечение след диагнозата. Във всички останали случаи лечението е предложено след липса на резултат от други терапии. Седем пациенти са имали рецидив по време на ESR като поддържаща терапия и започнали да комбинират EEP с изключителна диета при болестта на Crohn. Шест пациенти са имали стриктури с активно възпаление, четирима са имали дистална ангина пекторис на панкреаса (1/3 от ремисия), 1 имаха стриктура в възходящия дебел (ремисия), 1 до 3 стриктури на тънките черва (ремисия), всички останали възпалително заболяване (В1). Всички пациенти, с изключение на 3 пациенти, са имали повишено ниво на CRP или ESR, други са имали повишен фекален калпротектин и колоноскопия (две), а ендоскопията на капсулата (две) показа увреждане на мембраните.

Резултати след 6 седмици

Положителни резултати са наблюдавани при 37/47 пациенти (78,7%), а ремисия е постигната при 33/47 пациенти (70,6%). При децата пълна ремисия е постигната при 18/24 (75%) пациенти с лека форма на заболяването, 5/7 с умерено заболяване и 1/3 с тежка форма на заболяването. Двама пациенти не следват диетата и не променят начина си на живот, резултатите не са постигнати. 3 най-вече диети, но от време на време се разрешава да приемат забранени храни, (2/3) пълна ремисия. В допълнение, седем отказват да приемат протеинова смес, но в същото време следват изключваща диета за болестта на Crohn. Останалите пациенти следват диетата и следват инструкциите.
34 пациенти на 18 години или по-малко (ремисия 24/34, 70,1%). 13 възрастни от 19 до 32 години (ремисия 9 от 13, 69,2%). Сред 12 пациенти, които са приложили веднага след диагностицирането на заболяването, ремисия е постигната при 6/10 деца (60%) и 2/2 възрастни. Сред пациентите с рецидиви, ремисия е постигната при 18/24 деца и 7/11 (63,6%) възрастни.
Нормализирането на CRP (CRP # 0.5 mg / dL) достига 21/30 пациенти с предварително повишена CRP в ремисия (70%). Нормализацията на CRP се постига чрез 31/34 CRP # 1 mg / dL) при пациенти с рано повишена CRP. Значително намаление (Р, 0,001) до 6-та седмица се наблюдава при средните PABAI, HBI, ESR и CRP, докато промените в албумина в тази точка не са статистически значими, но са значими до 12-та седмица.

Наскоро AED с лека до умерена тежест на болестта на Crohn в педиатрията е ефективен метод за установяване на трайна ремисия. Данните за степента на установяване на ремисия в педиатрията обаче варират от 40% до 80%. Данните варират, тъй като те са пряко зависими от избрания метод за анализ и докладите на пациентите. Така, според протоколите за изпитване, в които са включени само пациенти от германската група, завършили курса на АЕД, скоростта на ремисия е била 71%, докато в 2 други клинични случая анализираните нива на заболяването първоначално варират от 75% до 80%.

При изследване на лечението на възрастни, резултатите са по-променливи, но подобна честота на ремисия е отбелязана в някои малки изследвания. Според едно случайно проучване на хода на заболяването при възрастни, 21 от 30 пациенти, които не са чувствителни към стероиди, са постигнали ремисия с ентерално хранене.
Независимо от факта, че механизмите на ПЕП не са напълно обосновани, днес има много известни доказателства. Понастоящем не е ясно дали механизмът зависи от употребата на конкретна храна или изключителна диета. Най-големият недостатък е трудността при прилагането на монотонна течна диета от 6 до 8 седмици. По-рано предположихме, че механизмът може да бъде изключване на продукти, които могат да повлияят на чревната пропускливост, да подобрят транслокацията или адхезията на епителните бактерии, или да допринесат за възпалителната микробиота при разглеждането на модели на животни и клетки.
Ние показахме, че диетичната храна с лека или умерена тежест на заболяването се основава на 50% CHEP и структурирана диета, която включва тези продукти, които могат да допринесат за установяване на ремисия с намаляване на възпалителните процеси. Диетата на болестта на Крон, която елиминира или намалява животинските мазнини, глутен, емулгатори и позволява използването на фибри от плодове и зеленчуци, е довела до ремисия в 70% от пациентите, предимно при пациенти с лека или умерена тежест на заболяването. Освен това, тази диета значително намалява CRP и ESP и нормализира CRP при приблизително 70% от пациентите, които са постигнали трайна ремисия. Ранните данни показват, че 50% от ЦИЕ в отсъствието на диета води до ремисия само в 15% от пациентите и не намалява възпалителните процеси. Следователно предимно най-високите нива на установяване на ремисия и значително намаляване на CRP, показани в нашата изследователска работа, зависят от такъв фактор като изключваща диета.
Постигнатата ремисия с диетична терапия е много окуражаваща, въпреки че повечето пациенти (10/14 с пълно заздравяване на лигавиците) получават имуномодулатор за поддържаща терапия, което не ни позволява да получим точна представа за ефекта от диетата за поддържане на ремисия.
Нашето проучване включва предимно деца и млади хора със сравнително кратка продължителност на заболяването. 5 пациенти са имали малки чревни или илеоконични заболявания с лек томодермен лумен - те също са включени в проучването. Изследвахме няколко пациенти с изолирано заболяване на дебелото черво и успяхме да постигнем 3/5 случая на ремисия с помощта на диета.
Изследванията на клетки и животни ни позволиха да определим факторите на околната среда, които стимулират адаптивния имунен отговор, използвайки луминесцентни бактерии. Прилепването на бактерии и транслокация се инхибира от лигавичния слой, целостта и селективността на пропускливостта на епитела и бактериалното почистващо устройство. Обработената или индустриално ориентирана храна съдържа комбинации от храни, които могат да повлияят на способността на червата да съдържат бактерии за лумена. Изследователи Робъртс и др. Демонстрира, че транслокацията на адхезивната инвазивна Е. coli (AIEC) чрез чревни М-клетки и пейеровите петна се увеличава, когато е изложена на широко използвания емулгатор (Polysorbate 80), често използван в сладолед, кремове, десертни пълнежи и подправки. Този емулгатор се намира в кисели зеленчуци. Карбоксиметилцелулоза (Е 466), емулгатор и сгъстител, обичайно използвани в млечните продукти, обработеното месо и приготвянето на хляб, ще позволят на бактериите да се движат и да се прилепват към епитела, засягайки лигавичния слой. Благодарение на диетата, микробиотата се изчиства. Установено е, че млякото и животинските мазнини увеличават IP и променят микробиотата. Изследователи Martinez et al., Сравняват мишки с CEABAC10 и / или AIEC с WT мишки с / без AIEC. И двете групи следваха диета, богата на мазнини и прости захари. Западната диета насърчава развитието на вредни бактерии и повишава индексите на AIEC и повишава пропускливостта на червата. Глиадинът от глутен индуцира освобождаването на зонулин в тънките черва, увеличавайки IP, в количество, пропорционално на дозата. Установено е, че малтодекстринът стимулира размножаването на микроорганизми AIEC и увеличава адхезията на AIEC щамовете към епителните клетки и макрофагите. Малтодекстринът е кондензиращ агент, намиращ се в зърнени закуски и аспартам, обикновено използвани като изкуствени подсладители.
Въпреки че проучванията върху животни са помогнали да се оправдаят предположенията и да се даде възможност тези фактори да бъдат включени в модела на патогенезата, само човешки проучвания могат да потвърдят истинската роля на тези компоненти за предизвикване на възпаление.
Необходими са по-нататъшни изследвания за по-нататъшно проучване на тази тема. Въпреки това е много трудно отделно да се оценят компонентите на храната, тъй като съставът на храната е обширен и много от тези продукти могат да действат синергично. Очевидно е, че е необходимо да се проведат редица други изследвания, за да се повиши надеждността и да се сравнят клиничните ползи от този метод с AED. Въпреки че считаме, че по отношение на нивата на ремисия, като се използват и двата метода, всяко такова изследване ще срещне трудности. Ние вярваме, че частичното ентерално хранене в комбинация с изключителна диета за болестта на Crohn може да се прилага при пациенти с лека до умерена форма на заболяването като алтернатива на AEP.

Приложение: диета за 6 седмици

Списък на разрешените продукти за ежедневна храна. Храната може да бъде пържена, варена или печена.

  • Пресни пилешки гърди и прясна риба - няма ограничения.
  • Постно говеждо може да бъде веднъж седмично.
  • Бял ориз и оризови спагети.
  • Картофи (не повече от 2 средни картофи на ден).
  • 2 пилешки яйца на ден.
  • 2 домати на ден.
  • 2 краставици.
  • Белени пресни моркови (не повече от 1 голям морков на ден).
  • 1 ябълка.
  • 2 банани.
  • Малко количество ягоди.
  • Малко количество пъпеш.

Разрешени подправки за готвене:

  • Зехтин.
  • Сол, пипер, червен пипер, канела.
  • Билки: листа от мента, риган, кориандър, розмарин, босилек, градински чай, мащерка.
  • Лук, чесън и джинджифил.
  • Естествен мед
  • 2-3 чаени лъжички захар за приготвяне на чай.

    Вода, билкови чайове. Препоръчва се всеки ден да се пие чаша прясно изцеден портокалов сок, от опаковките не е подходящ.

    Силно забранени продукти:

  • Всички млечни продукти, включително сирена и масло.
  • Маргарин.
  • Продукти, съдържащи пшеница, ръж, ечемик, овес.
  • Готови закуски, готови сладкиши и полуготови продукти.
  • Всяка наденица, колбаси, раци и т.н.
  • Всички сосове, конфитюри или сиропи.
  • Консервирани храни и сушени плодове.
  • Пакетирани закуски (чипс, пуканки, бисквити и др.).
  • Алкохолни напитки, кафе, плодови сокове (с изключение на прясно изцедени), газирани, подсладени напитки (Pepsi, естрагон и др.).
  • Бонбони, сладкиши, пикву, мармалад, дъвки.
  • Превод - NIG Медицинска антропология "Онтогенеза", оригиналното изследване може да бъде изтеглено тук.

    Обща информация за възпалително заболяване на червата

    Храна за болестта на Crohn: направете менюто в продължение на 7 дни

    Успешното лечение на хроничната патология на структурите на стомашно-чревния тракт е невъзможно без спазване на диетичните препоръки. Диетата е насочена към намаляване честотата на рецидиви на патологията, подобряване на функционалното състояние на органите на храносмилателната система, нормализиране качеството на живот на пациента и намаляване на натоварването на дебелото черво.

    Диета на заболяването

    Заболяването се характеризира с хронично течение, което е съпроводено с възпаление на лигавицата на дебелото черво, с последващо нарушение на целостта под формата на ерозии и язви. Лечението включва използването на противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни хормони. Независимо от тежестта на патологията, както и от преобладаването на промените на лигавицата, задължително се определя диета. В болницата или у дома се използва таблица 4 на Певснер (Певзнер е общопрактикуващ лекар, който е разработил терапевтични и профилактични диетични таблици за различни групи от заболяването, имат номера от 0 до 15).

    Диета 4 предполага изключване от хранителния режим на хранителни продукти, които провокират процесите на ферментация и гниене в червата. Това допринася за постигането на няколко терапевтични цели:

    1. Намаляване на натоварването върху всички части на храносмилателната система, включително на дебелото черво. Резултатът е намаляване на тежестта на ентералната диария с нормализиране на изпражненията.
    2. Създаване на условия за намаляване на тежестта на възпалителната реакция в лигавицата, както и възстановяване на тъканите в областта на целостта.
    3. Забавяне на перисталтиката (вълнообразни движения на чревните стени, насочени към прокарване на съдържанието) на червата.

    За да се подобри състоянието на органите на храносмилателната система, е важно системно да се прилагат диетични препоръки.

    Общи правила

    Използването на диета включва включването в храната на определени храни, ограничаването или изключването на различни ястия, както и следните общи правила:

    1. Изготвяне на списък с разрешени и забранени храни.
    2. Намаляване на количеството мазнини и въглехидрати в ежедневната диета на фона на увеличаване на приема на протеинови съединения, които са синтетичен материал за възстановяване на тъканите.
    3. Осигурявайки частична мощност, трябва да ядете често, но не много.
    4. Храната трябва да бъде варена или на пара.
    5. Оптималната температура на съдовете е + 37 ° С.
    6. Настолна сол (натриев хлорид) не трябва да надвишава 10 g на ден.
    7. Обемът на постъпващата течност е около 1,5-2 литра на ден.
    8. Количеството растителни влакна в дневния хранителен режим е ограничено, тъй като може да предизвика механично дразнене на лигавицата в областта на нарушение на целостта.

    Важно е! По време на обостряне на хода на хроничната патология се препоръчва механично смилане на съдове, което е необходимо за лек режим.

    Разрешени продукти

    Използването на храненето при болестта на Crohn включва включването на продукти от разрешения списък, като те включват:

    1. Супи.
    2. Умерено остарял хляб от брашно.
    3. Постно месо (пилешко, говеждо, пуешко).
    4. Каши (елда, пшеница, просо, ечемик).
    5. Зеленчуци (те не могат да се консумират сурови).
    6. Яйца (2 броя на ден под формата на парен омлет).
    7. Нискомаслено кисело мляко, ряженка, извара.
    8. Лош чай, отвара от дива роза, билки, компот от сушени плодове, желе.

    Напълно или частично ограничени продукти

    За да се намали натоварването, както и да се подобри функционалното състояние на храносмилателната система, следните продукти са задължително изключени от диетата:

    1. Тлъсти, тежки меса (свинско, патица, гъска), риба (скумрия, забавна).
    2. Ечемик, царевица, просо.
    3. Бобови растения, зеле.
    4. Пълномаслено мляко, кефир, заквасена сметана, твърдо сирене.
    5. Маргарин.
    6. Сурови яйца.
    7. Пушени, пушени, варени колбаси, месо, шунка, консерви.
    8. Продукти на тесто за дрожди.
    9. Бонбони, шоколад.
    10. Спанак, киселец.
    11. Ядки, сушени плодове.
    12. Всички алкохолни напитки, силен чай, кафе.

    Всички продукти от списъка са изключени в случай на използване на диета в болестта на Crohn в острата фаза. По време на ремисия (подобрение), някои продукти могат да се консумират в ограничени количества.

    Рецепти: меню за седмицата с болестта

    По-долу е менюто по време на опрощаването на болестта, включително ядене 5 пъти през деня - закуска, обяд, обяд, следобеден чай и вечеря.

    Първи ден

    1. Ориз, омлет, чай.
    2. Бульон бедра.
    3. Супа със заек, суфле.
    4. Кисел.
    5. Елда с кюфтета от риба.

    Втори ден

    1. Пшеница, 2 яйца.
    2. Вафлена бисквити.
    3. Супа с филе от риба, овесена каша, какао.
    4. Mousse.
    5. Ориз, кнедли, зелен чай.

    Трети ден

    1. Овесена каша, омлет, цикория.
    2. Ябълка.
    3. Супа с кюфтета, бисквити.
    4. Шипка, галете.
    5. Суфле от риба, натрошени картофи.

    Четвърти ден

    1. Сирене, какао.
    2. Кисели, бисквити.
    3. Телешка супа, остарял хляб.
    4. Бульон бедра.
    5. Овесено брашно, пилешко филе.

    Пети ден

    1. Ориз, извара, цикория.
    2. Пюре от плодове.
    3. Супа с яйца и тиква, елда.
    4. Пюре от плодове.
    5. Грис, яйце.

    Шестият ден

    1. Яйце, какао.
    2. Бульон бедра, крекинг.
    3. Пилешки котлети, зелен чай.
    4. Пудинг.
    5. Ориз, мляно пиле.

    Седмият ден

    1. Елда, пилешко яйце.
    2. Плоден желе.
    3. Ориз, телешки кюфтета, чай.
    4. Шипка, бисквити.
    5. Кюфтета, варени картофи, какао.

    Какво можете да ядете по време на обостряне?

    Влошаването на патологията е придружено от увеличаване на възпалителния отговор, което изисква лек режим. Храната трябва да бъде нарязана, не прекалено студена или гореща. В периода на рецидив, дажбата включва супи, сварени във вода, с добавка на пилешко, зеленчуково пюре, задушени плодове, шипка или билки. Препоръчително е да се осигурят безглутенови храни, за които се изключват зърнените храни.

    На фона на тежкото възпаление по време на активната терапия лекарят може временно (1-2 дни) да предпише диета 0 (метод на терапевтично гладуване), за да елиминира напълно товара.

    Какво може да се яде по време на ремисия?

    По време на подобряването на състоянието на човека диетата се разширява. Можете да вземете първите ястия, постно месо, зърнени храни от различни зърнени храни (с изключение на ечемик), почти всички зеленчуци и плодове с изключение на бяло зеле, някои сладкиши и нискомаслени млечни продукти. От напитките се разрешава използването на слаб черен чай, компоти, негазирана минерална вода. Алкохолът е желателно да се изключи от диетата.

    Характеристики на диетата при болестта на Крон с диария

    Преди да приложите препоръки за хранене, важно е да обърнете внимание на няколко характеристики:

    1. Диетата е предпоставка за ефективно лечение.
    2. Всички препоръки се предписват само от лекуващия лекар.
    3. Всеки нов хранителен продукт се въвежда постепенно. След вземане на малко количество храна през деня се оценява състоянието на човека. Ако няма промени, следващия ден можете да добавите продукта изцяло.
    4. През периода на обостряне на патологията, диетата става по-строга, като същевременно се намалява значително списъка на разрешените продукти.
    5. При съставянето на списъка с храни основният критерий за избор е ползата за лицето.
    6. Необходимо е да се яде правилно за цял живот, по време на ремисия е позволено да се разшири списъкът на разрешените продукти.

    Какво причинява неспазване на диетата за болестта на Крон?

    Патологията зависи от храненето на човека. При липса на изпълнение на препоръките, натоварването върху храносмилателната система се увеличава, възпалителната реакция се увеличава, което може да доведе до следните усложнения:

    1. Съкращаването на частта от червата (стриктура), което е резултат от образуването на белегната тъкан в областта на мукозните промени. Това води до запек, след което се развива чревна обструкция.
    2. Счупване на ректума в аналния канал, което е линейно нарушение на интегритета.
    3. Перфорация - образуването на дупки в стената на червата.
    4. Абсцес - образуването на локализиран абсцес в тъканите на дебелото черво, ограничен от капсулата.
    5. Патология на рака - рак на дебелото черво.

    Диетата е предпоставка за успешно лечение на болестта на Крон. При липса на препоръки за хранене, на първо място се развиват рецидиви на заболяването, а след това се появяват усложнения и отрицателни ефекти върху здравето.

    Храна в болестта на Крон

    Общо описание на болестта

    Болестта на Крон (англ. Crohn's disease) - хронично възпаление на стомашно-чревния тракт с образуване на вътрешни грануломи, промени в структурата на лигавицата на чревната стена на епитела. Заболяването най-често засяга илеума, но в по-тежки случаи може да засегне всички части на червата от устната кухина до ануса. Най-разпространеното заболяване в северните райони на Америка и Европа. Всяка година това заболяване се диагностицира при 2-3 души на 1000. Клиничните прояви на болестта на Крон започват да се появяват около 15-36 години и след 60 години.

    Само колопроктолог или гастроентеролог може да идентифицира заболяването въз основа на изследване на пациента и тестове за кръв и изпражнения, хистология, палпация на корема, ултразвук и ЯМР на червата, КТ с контраст, рентгенови лъчи, ендоскопия и колоноскопия. Консервативното лечение на заболяването се извършва с антибиотици, стероиди, пробиотици, имуномодулатори, витамини и ензими. В случай на тежко заболяване е възможна хирургична интервенция при трансплантация на част от червата или на цялото черво.

    Усложненията на болестта на Крон могат да причинят:

    • множество вътрешни абсцеси и фистули;
    • перитонит;
    • вътрешно кървене;
    • язви;
    • перфорация;
    • инфекции на съседните органи (пикочния мехур, матката, вагината), дължащи се на проникване на гной в тях през свистите.

    Болестта на Крон е неизлечима болест и нейните повтарящи се прояви могат да се появят дори 20 години след последната проява на симптомите.

    Видове болест на Крон

    В зависимост от местоположението има няколко основни вида болест на Крон:

    • поражение на ректума и илеум - илеоколит;
    • само илеална лезия - илеит;
    • увреждане само на ректума - болест на Крон на ректума;
    • поражение на стомаха и дванадесетопръстника - гастродуоденалит;
    • лезия на йеюнума и илеума - еуноилеит.

    Причини за възникване на

    • генетични предразположения и генетични фактори
    • автоимунни заболявания
    • предишни инфекциозни заболявания

    Симптомите на болестта на Крон

    Болестта на Крон има редица характерни външни и вътрешни симптоми. Най-често вътрешните прояви на болестта могат да се определят само чрез хардуер.

    Външни симптоми:

    • постоянна умора;
    • вълноподобно повишаване на температурата;
    • слабост;
    • фалшив апендицит;
    • болка и рязане на коремна болка;
    • повръщане, гадене, диария (дефекация 5 или повече пъти на ден);
    • подуване на корема;
    • загуба на тегло, анорексия;
    • суха и тъпа кожа, загуба на коса;
    • болка след хранене;
    • конюнктивит;
    • афтозен стоматит;
    • моноартрит и др.

    Вътрешни симптоми:

    • ясна граница между засегнатите и здрави области на червата;
    • удебеляване на чревните стени;
    • лигавицата е покрита с бучки грануломи, има много пукнатини, язви и фистули;
    • появата на интраабдоминална фистула или абсцес;
    • при хроничното протичане на заболяването има белези на съединителната тъкан и стесняване на лумена;
    • нарушаване на абсорбцията на стомаха, при което хранителните вещества и храната практически не се абсорбират;
    • цироза на черния дроб и неговата мастна дегенерация, хололитиаза;
    • цистит, бъбречна амилоидоза и други.

    Здравословни храни за болестта на Крон

    Общи препоръки

    Болестта на Крон е доста сериозна хронична болест на стомашно-чревния тракт, която се характеризира с чести обостряния (до 1-3 пъти месечно). Затова през тези периоди трябва да бъдете особено внимателни с храненето. Често обострянето на заболяването може да бъде причинено от употребата на определени продукти, които не причиняват външно алергии при хората, но вътрешно водят до влошаване на заболяването и по-нататъшно разпространение на огнища в червата.

    За да се определят агресивните продукти, понякога се предписва курс на почистване на червата с течни обогатени и богати на минерали коктейли за пациенти. Доста често може да са млечни или белтъчно-белтъчни белтъчини. Така за 2 седмици трябва да ядете тези напитки (дори по време на обостряне) с комплекс от мултивитамини, които поддържат тялото. След това в диетата започват постепенно да добавят храна в пюре, варено или втрива. Нов продукт трябва да бъде въведен не повече от веднъж на всеки 3 дни. Ако даден продукт причинява основните симптоми на заболяването, тогава преди да използвате нов продукт, трябва да изчакате, докато симптомите преминат. Това е доста дълъг процес, но доста ефективен, позволяващ почти напълно да формира диетата на пациента.

    Когато се идентифицират всички отрицателни и положителни продукти, диетичната храна се предписва отделно за периода на обостряне и ремисия. При болестта на Крон всички храни трябва да бъдат варени, изпечени (не златна кора) или на пара и да съдържат достатъчно количество протеини, мазнини и въглехидрати. Ако е възможно, храната трябва да се изтрие до картофено пюре. Ястията трябва да бъдат на малки порции, но поне 4-5 пъти на ден.

    Здравословни храни и груба диета за болестта на Крон

    През периода на обостряне, диетата трябва да включва:

    • Зеленчукови супи с лигавични каши (ечемик, овесени ядки) и настъргано месо (пуйка, пъдпъдък, пиле)
    • Рибни и месни питки и кюфтета на пара (мляно месо трябва да се прескочи 3-4 пъти в месомелачка с фино сито)
    • Зърна, варени и смлени (ориз, елда, грис, овесени ядки)
    • Яйца (пъдпъдъци и пиле), приготвени под формата на парен омлет (не повече от 1-2 парчета на ден)
    • Плодове и плодове, богати на танини (череши, боровинки, зрели круши и др.), Направени под формата на желе или желе
    • Прясно извара, пюре до суфле, масло (в ястия не повече от 20 г на ден)
    • Течности 1,5-2 литра. (отвара от боровинки, шипка, слаб чай, какао на водата)
    • Непечени бели крекери за хляб

    С подобряване на състоянието (приблизително 4-5 дни) към основните храни се добавят:

    • Задушени нарязани зеленчуци (тиква, карфиол, моркови, броколи, картофи, зелен грах)
    • Нискомаслени парчета риба (платика, костур, костур, треска), които се задушават или задушават
    • Малък варен фиде
    • Сладки ястия (бонбони, конфитюр, конфитюр, суфле, печени ябълки)
    • Сурови плодове и плодове (малини, ягоди, ягоди, белени и настъргани ябълки, сливи, круши)
    • Млечни продукти (ацидофилно мляко, 3-дневен кефир, нискомаслени сортове сирене)
    • Меко кафе с ниско съдържание на мазнини крем

    След още 5-6 дни, диетите продължават постепенно да добавят различни храни към тяхната диета. Но при най-малките признаци на заболяване (подуване на корема, диария, коремна болка), продуктът е напълно изключен.

    Народни средства за болестта на Крон

    По време на лечението на болестта, можете да използвате някои рецепти на традиционната медицина.

    Тинктурата от неразкрити слънчогледови шапки ще помогне за облекчаване на болката в червата. Събират се пресни капсули (50-70 г), нарязват се, наливат се с алкохол и се оставя да се вари в продължение на 7 дни. Готовата тинктура трябва да се приема в 25-30 капки, разтворени във вода (100 ml) всеки ден преди хранене, но не повече от 6 пъти на ден.

    Когато образуването на газ и гнилостните процеси в дебелото черво се вземат отвара от лайка, градински чай, бял равнец. Вземете половин лъжица от всяка билка, добавете вода (250 мл), сварете и оставете да се вари в продължение на 2-3 часа. Вземете нужда от 1 супена лъжица. л. на всеки два часа.

    Опасни и вредни продукти при болестта на Крон

    При болестта на Crohn продуктите, които могат да дразнят чревната лигавица и да доведат до обостряне на заболяването, са напълно изключени. Това е мазна, пикантна, груба, преварена и солена храна, алкохол, силен чай и кафе, тютюн, бързо хранене.

    По време на влошаването, всички бобови растения, макаронени изделия, фабрични сосове, подправки, млечни продукти, бяло зеле, спанак, киселец, ряпа, репички, цвекло, чесън, лук и гъби са изключени.

    Не забравяйте, че болестта е много опасна и забавеният достъп до специалист причинява тежки усложнения, които могат да доведат до операция или смърт.

    Храна и меню за болестта на Крон

    Характеристики на диетата

    Диета с болест на Крон (терминален илеит) се провежда съгласно общоприетите правила. Въпреки това, препоръките могат да са различни за различните пациенти. В клиничната практика лекарите най-често се основават на данни от ESPEN / ESPGHN (European Medical Nutrition Association).

    Трябва да се помни, че няма еднакви препоръки, които да са напълно подходящи за всички пациенти.

    Заболяването възниква при вълни, което води до различни подходи към лечението. Фазата на обостряне изисква спазване на диета предимно за облекчаване на състоянието на пациента и предотвратяване на рецидив. Счита се, че в периода на ремисия не е необходимо да се следват стриктни ограничения.

    Диетата за болестта на Crohn в острата фаза се основава на следните подходи:

    • Нежен подход - храната не трябва да дразни чревната лигавица. Ястията трябва да се приготвят чрез варене, печене или на пара. В тежки случаи те се използват изключително под формата на картофено пюре, настъргани каши и супи;
    • Дневният прием на мазнини и въглехидрати е малко намален, а протеиновите храни, напротив, са добре дошли;
    • При болестта на Crohn, диетата се поддържа на частична диета. Има нужда едновременно, на малки порции, поне 5 пъти на ден;
    • В допълнение, правилното хранене, е важно да се пие достатъчно свободна течност - 1,5-2 литра на ден;
    • Храната не трябва да бъде прекалено студена или гореща, спазвайте оптималната температура в рамките на човешкото тяло;
    • Един ден е позволено да се използва не повече от 10 g сол;
    • Няколко ограничават приема на растителни влакна, които могат да дразнят чревната лигавица, като в крайна сметка стимулират перисталтиката.

    Въпреки всеобхватните гаранции, че болестта на Crohn може да бъде излекувана единствено с диета, на това не може да се вярва. Тази патология и до днес остава слабо разбрана, тя е податлива на неизбежна прогресия, намалява качеството на човешкия живот. Поради това корекцията на храненето трябва да се извършва успоредно със стандартните терапевтични схеми.

    дажба

    Храна за болестта на Крон трябва да се съгласува с Вашия лекар, като се установи, че можете да ядете човек. Понякога има нужда да се консултирате с професионален диетолог, който ще ви помогне да изчислите дневните нужди от основни хранителни вещества.

    При обостряне на диетата се счита само за спомагателна мярка, която се провежда при вземане на необходимите фармацевтични препарати.

    Забранени продукти

    Трябва да се разбира, че продуктите, чиято употреба е строго забранена, се определят индивидуално за всеки пациент. Това може да се дължи на наличието на съпътстващи заболявания, разпространението на заболяването и неговата преференциална локализация.

    Ако човек е бил диагностициран едва наскоро, препоръчва се да започне водене на специален дневник, в който той да отразява всички реакции, настъпили след консумирането на тази или онази храна. Възможно е обаче да се идентифицират храни, които най-често попадат под забраната и ограниченията на болестта на Crohn. Те включват следните позиции:

    • Всички видове гъби, бобови растения, репички, бяло зеле и всякакви други продукти, които увеличават газообразността (повишено газообразуване, което се проявява чрез тътен, подуване, тежест в стомаха);
    • Сурови и твърдо пилешки яйца;
    • Мастни части от месо (свинска мас, шия, джолан, бутче) и риба (тиша);
    • Пресни зеленчуци, кисели плодове, зеленчуци (спанак, киселец);
    • Ечемик от царевица и перла, просо;
    • Паста меки сортове;
    • Сладкиши, пресни сладкиши (особено дрожди), сладкиши (торти, сладкиши, сметана, шоколад), както и сладолед;
    • Различни сосове и добавки като горчица, уасаби, хрян, майонеза, джинджифил, кетчуп;
    • Прясно мляко, ниско съдържание на мазнини кефир;
    • Твърди сирена;
    • Пушени и раздърпани колбаси, консерви, шунка, продукти, приготвени на открит огън;
    • Животински мазнини, маргарин;
    • Алкохолни напитки, включително ниско алкохол;
    • Газирани напитки, квас, сладко кафе и чай, какао с мляко;
    • Зърна, които също условно включват пуканки, хляб, различни трици и семена;
    • Ядки, сушени плодове, захаросани плодове.

    Всеки познава тялото ви по-добре от всеки външен човек. Следователно, пациентът може да коригира самата диета, като вземе предвид собствените си характеристики. Така че, за много здрави хора, използването на морски дарове и бързо хранене причинява тежък дискомфорт. Също така е необходимо да се вземе предвид качеството на избраната храна. Естествено, трябва да избягвате полуготовите продукти и фабричните позиции с непонятен състав.

    Какво можете да ядете

    Приготвянето на диетата по време на обострянето на болестта на Crohn зависи пряко от тежестта на заболяването. Така за известно време в хоспитализирани пациенти може да бъде забранено да се яде твърда храна - може да се предпише само ентерално хранене.

    Изтощените пациенти получават хранителни вещества чрез специална сонда. За целта се използват показаните смеси от типа “Алвезин”, “Вамина”, “Нутрихим” и др.

    Всички зеленчуци и плодове трябва да се консумират в обработена форма - гювечи, яхнии, картофено пюре, желе, соте. При наличието на анорексия (загуба на апетит) и синдром на малабсорбция (малабсорбция), тялото е в състояние на дефицит на протеин. Дефицит на попълване се извършва чрез въвеждане в храната на храни, богати на този хранителен елемент.

    В острата фаза се препоръчва да се ядат ястия от следните храни:

    • Нискомаслени парчета месо и риба, от които можете да правите бульони за първите ястия;
    • Разредени плодови сокове, пикантни задушени плодове и бульони;
    • Киселини и желе за готвене на базата на круша, ябълка, Райска ябълка и различни плодове;
    • Некиселинни плодове - зрели банани, печени ябълки, прясно сладко;
    • За готвене - растителни мазнини;
    • Зеленчуци (варени, под формата на картофено пюре и др.);
    • Натрошени зърнени храни - елда, ориз;
    • овесени ядки;
    • Хляб под формата на бисквити;
    • Вафлена бисквити;
    • Кефир, ацидофилус, средно маслено сирене;
    • Неподсладени чай, кафе, отвари.

    Продължителността на придържането към диетата се определя от лекаря въз основа на динамиката на промените в състоянието на пациента. Грешки и отклонения от него могат да предизвикат влошаване на симптомите.

    Зеленчуци и млечни продукти в каквато и да е форма не трябва да се прилагат преди 5-6 дни, когато има видимо подобрение в състоянието на пациента.

    Само след постигане на стабилна ремисия, на човек се разрешава да дозира обратно продуктите в диетата от забранения списък. Те се консумират в малко количество не повече от 2-3 пъти седмично.

    рецепти

    В случай на тежко обостряне, човек се хоспитализира в отделението, така че за известно време, докато държавата се стабилизира, той не трябва да се тревожи как да яде. Въпреки това, диетата може да се предписва за дълго време, когато той вече ще бъде на амбулаторна основа.

    Като у дома си, пациентът не е ограничен от неговото въображение и способности, затова на пръв поглед диетичната храна може да бъде приготвена вкусно, докато се извличат големи ползи, постоянно се променят рецептите.

    Меню за седмицата

    Предлагаме ви пример за следното меню за седмицата:

    Диетично хранене за болестта на Крон

    Болестта на Крон е хронично заболяване на храносмилателния тракт, придружено от възпалителна реакция. За болестта се характеризира с появата на грануломи и промени в структурата на епитела, който линии вътрешната повърхност на червата.

    Болестта на Крон може да засегне всички части на стомашно-чревния тракт, като се започне от устната кухина и завърши с ануса, но най-често патологията засяга илеума. Това е неизлечима болест и понякога се появяват рецидиви след двадесет години. Голяма роля в образуването на болестта играе генетична предразположеност.

    Инфекциозните заболявания и автоимунните процеси могат да провокират възпаление. Пациентите имат вълнообразна треска, сънливост, умора, рязане на корема, гадене, повръщане, диария, подуване, загуба на тегло. Кожата става суха и скучна, косата пада.

    Болестта на Крон е доста сериозно заболяване, което може да доведе до вътрешно кървене, пептична язва, перитонит и образуване на фистули и абсцеси. За всички заболявания на храносмилателния тракт е важно да се спазва диетата, а болестта на Крон не е изключение.

    Правилното хранене помага да се избегне рецидив и да се удължи ремисия. Диетата за болестта на Крон е основният елемент на терапевтичните мерки. Това ще помогне за възстановяване на предишната работа на храносмилателната система и обогатяване на организма с витамини и хранителни вещества.

    Менюто се съставя от лекуващия лекар или диетолог изключително за всеки пациент. Тя трябва да бъде проектирана по такъв начин, че храната да проникне във възпалените зони и да не нарани още повече органа. Избор на продукти за готвене, първо трябва да се мисли не за вкуса, а за ползите. Вашето здраве трябва да бъде приоритет.

    Тежестта на диетата при болестта на Crohn зависи пряко от тежестта на патологичния процес. Ако заболяването е засегнало само илеума, тогава ограниченията няма да бъдат прекалено строги и ако стомаха и дванадесетопръстника са включени в процеса, тогава ще трябва да следвате строга диета.

    В тежки случаи, пациентите не могат дори да ядат храна през устата, в този случай храната се подава през тръба.

    Диетичното хранене за болестта на Крон е задължително.

    Целта на правилното хранене при болестта на Крон е да се намали вероятността от дразнене на червата. Диетата трябва да компенсира загубата на нейната абсорбционна функция. Болестта предполага някои ограничения и дори изключения от менюто.

    Първо, нека поговорим за забранени продукти:

    • яйца във всякаква форма;
    • мазни меса и риба;
    • зеле, репички;
    • бобови и пресни зеленчуци;
    • Някои зърнени храни: царевица и ечемик;
    • пълномаслено мляко;
    • масло и сирене;
    • шоколад;
    • алкохолни напитки;
    • сода, квас;
    • горчица, майонеза и други сосове.

    Важно е! С болестта на Крон трябва да ядете повече храни, които съдържат калций и калий.

    Готвенето е по-добро за двойка, също така е позволено да къкри и да се готви. Експертите препоръчват постно месо: заек, говеждо, пуйка, пиле. Овесена каша е по-добре да се готви във вода или зеленчуков бульон. Предпочитание е по-добре да се даде елда, овесена каша и ориз, но преди ядене на зърнени култури трябва да се избърше. Разрешени са фъстъчени сладкиши и сухи бисквити.

    Заболяването е придружено от диария, така че е важно да се пие достатъчно вода за попълване на течността. Има препоръки за получаване на две “гладни” гладни дни в седмицата, но не всички експерти са съгласни с тях.

    Според тази препоръка не можете да ядете храна, но в днешно време е необходимо да пиете много. Това може да бъде чай с леко добавяне на захар и лимон, ниско съдържание на мазнини кефир, отвара от шипка, ацидофилно мляко.

    Ако ви е трудно да гладувам, позволено да влезе в диетата на моркови или ябълки. Преди употреба продуктите се втриват на ренде или се прекарват през месомелачка. Те трябва да се консумират на малки порции. Ябълката и морковите ще ви помогнат да се справите с диария, която е присъща на болестта на Крон.

    Какво можете да ядете по време на обостряне?

    Няколко дни след началото на обострянето, когато болката спада, диетата се разширява поради постепенното въвеждане на такива ястия:

    • Пюрирани супи;
    • лигавични бульони;
    • сух бял хляб;
    • желе и желе;
    • парен омлет;
    • ниско съдържание на мазнини извара;
    • каша във водата.

    Обмислете приблизителното меню за болестта на Крон:

    • закуска. Парен омлет и каша от елда. Чай с малко захар и лимон;
    • втора закуска. Печени ябълки и нискомаслен кефир;
    • обяд. Супа с паста на ниско съдържание на мазнини пилешки бульон. Суфле от месо и желе от плодове;
    • следобедна закуска. Ацидофилно мляко със сухи бисквити;
    • вечеря. Овесена каша със задушени кюфтета. Плоден желе.

    Сега разгледайте някои рецепти за ястия, които са разрешени за готвене за пациенти:

    • моркови. Настържете моркова и я поръсете в тигана, като добавите малко вода и масло. След това добавете варени моркови, извара, захар, яйце и грис към контейнера. Смесете всички съставки внимателно и ги изпратете във фурната. Сервирайте ястието със заквасена сметана;
    • задушени моркови. Сложете морковите на парчета във вода, след това добавете малко мляко и оставете да къкри, докато не се сготви напълно;
    • тиквички в заквасена сметана. Обелете и смачкайте семената и ги нарежете на ситно. Зеленчуците трябва да се задушат в тиган с вода и масло. Петнадесет минути по-късно добавете сметаната от сметана, която се прави на базата на пшенично брашно и заквасена сметана. Задушените тиквички трябва да са готови;
    • пиле с домати. Пригответе пилешката гърда и го нарежете на ситно. След това се обелват доматите и котлетите. И двете съставки се изпращат в тигана. След това смесете яйцето с мляко и сместа се изсипва в тенджерата.

    Какво можете да ядете по време на ремисия?

    Когато болезнените симптоми са изчезнали и състоянието се е подобрило, можете постепенно да започнете да подготвяте стомаха си за обичайната храна. През този период трябва да обогатите организма с хранителни вещества.

    Новите продукти трябва да се въвеждат в диетата постепенно, ден след ден, увеличавайки дозата им.

    Често, в случаите на болест на Крон, пациентите губят много тегло, следователно, за да попълнят загубената маса между основните хранения, се препоръчва закуска.

    Асортиментът от хлебни изделия с ремисия е значително разширен. Разрешено е да се ядат сладкиши и бисквити, бисквити, оризови сладкиши. Също така, диетата може да бъде обогатена с голямо разнообразие от плодове: манго, праскова, пъпеш, круша. Големите ползи ще донесат зеленчуци: цвекло, ряпа, моркови.

    Ако болестта причини задържане на изпражненията, отстранете хлебните продукти от диетата. Варени зеленчуци и млечни продукти ще спомогнат за нормализиране на перисталтиката. Ако се притеснявате за запек, менюто трябва да се състои с акцент върху млечните продукти и варените зеленчуци:

    • закуска. Варено цвекло и домашно кисело мляко без захар;
    • втора закуска. кисело мляко;
    • обяд. Варени зеленчуци и парни кюфтета;
    • следобедна закуска. Варено сирене;
    • вечеря. Елда каша с пилешки гърди.

    Помислете за примерно меню по време на опрощаването:

    • закуска. Пюре от плодове и желе;
    • обратна захапка. Ниско съдържание на мазнини кефир и вчерашния кок;
    • обяд. Кюфтета и печени зеленчуци;
    • следобедна закуска. Бери желе и бяла ружа;
    • вечеря. Рибно суфле и картофено пюре.

    Характеристики на диетата при децата

    Болестта на Крон при деца, както и при възрастни, често имитира апендицит и улцерозен колит. Ето защо самодиагностиката е животозастрашаваща. Децата се притесняват от диария, понякога до десет пъти на ден.

    Спазми в коремната болка по-лошо след хранене и акт на дефекация. Поразяването на тънките черва води до хиповитаминоза и анемия.

    Децата започват да изостават във физическото развитие, трудно им е да се справят с натоварването в училище.

    Деца са показани таблица за лечение номер 4 от Pevzner. Тази диета предполага високо съдържание на калории, тя се основава на варени риби, морски дарове, пилешки продукти, супи, каши на вода, пресни сокове и желе. Млечни продукти, ръжен хляб, мазни меса, бобови растения, пресни зеленчуци и плодове са изключени от диетата.

    Особеността на масата за лечение е да се намали количеството храна, която химически и механично засяга стомаха и червата.

    Изпълнението на основните му принципи позволява постигане на стабилна ремисия и предотвратяване на влошаването на заболяването. Храненето на децата трябва да бъде разнообразно и пълно.

    Не трябва да му давате същите продукти ден след ден. Помислете за примерно меню за една седмица.

    • закуска. Овесена каша във водата и неподсладена кисела;
    • Обяд. Настъргана ябълка и моркови;
    • обяд. Зеленчуков бульон с пилешко суфле и плодов сок;
    • обратна захапка. Кефир с галетни бисквити;
    • вечеря. Рибни топчета и варен ориз. Lingonberry mors.
    • закуска. Каша от елда с компот от сушени плодове;
    • Обяд. Пудинг за плодов сок от плодове;
    • обяд. Чиста зеленчукова супа с рибени топки;
    • следобедна закуска. Бисквити с плодови желе;
    • вечеря. Пюре от картофи и настъргани пилешки гърди и чай.
    • закуска. Компоти от овесени ядки и сушени плодове;
    • Обяд. Суфле със сирене с желе;
    • обяд. Пилешка супа с пюре от ориз. Плодов чай;
    • следобедна закуска. Зелен чай и бисквити;
    • вечеря. Крушов пудинг и задушени пилешки кюфтета.
    • закуска. Лигавична оризова каша и чай;
    • Обяд. Печени ябълки и сливи;
    • обяд. Супа от карфиол и желе зърна;
    • следобедна закуска. Крекери с компот от сушени плодове;
    • вечеря. Рибно суфле със зеленчуци. Сок от Бери.
    • закуска. Бери желе и бананов пудинг;
    • Обяд. Кефир и бисквити с ниско съдържание на мазнини;
    • обяд. Зеленчуков бульон и настъргани пилешки гърди. Плодов сок;
    • следобедна закуска. Вчерашна кок и компот от сушени плодове;
    • вечеря. Говеждо задушено и зеленчуково пюре.
    • закуска. Ориз и сок от ориз;
    • Обяд. Един банан;
    • обяд. Ориз люспи и кюфтенца от Турция;
    • следобедна закуска. Бисквита с сок от морски зърнастец;
    • вечеря. Рибни кнедли с ориз.
    • закуска. Крушови шишарки и топъл сок от морски зърнастец;
    • Обяд. Печена ябълка;
    • обяд. Пилешки бульон с овесена каша. Компот от плодове;
    • следобедна закуска. Бисквити с чай;
    • вечеря. Оризови кюфтета. Топъл сок.

    Храни за деца с болест на Крон трябва да бъдат разнообразни и балансирани.

    Можете да бъдете сигурни, че правилното хранене в случаи на болест на Крон ще помогне за удължаване на ремисия за дълго време, дори и за десетилетия. Избягвайте забранени храни, мислете преди всичко за вашето здраве, а не за вкусовите предпочитания.

    Постепенно можете да въведете нови храни, които са разрешени от Вашия лекар. Опитният специалист ще ви помогне да изберете диета. Много зависи от храненето. Грешките в храненето могат да бъдат много скъпи за пациенти с болест на Крон.

    Диета за болестта на Crohn: целта на въвеждането и метода на приготвяне

    Пациентите с чревни патологии трябва да знаят каква храна се препоръчва за болестта на Крон. Това може да намали вероятността от повторение и болезнени обостряния, или, обратно, неправилно избран продукт може да доведе до тежка, продължителна болка.

    Основни правила

    Това заболяване на стомашно-чревния тракт, което означава, че диетата трябва да бъде прегледана от пациента първо и коригирана в съответствие с препоръките на лекаря.

    Какво можете да ядете с болестта на Крон:

    • Първи ястия на зеленчуков бульон. За хранителна стойност към супа се добавят настъргано птиче месо и лигавица.
    • Риба и месо в преработен вид (мляно месо, кюфтета, кюфтета, суфле). Метод на готвене: пара или кипене.
    • Овесена каша (ориз, елда, грис, овесена каша).
    • Омлетът се задушава с не повече от 2 яйца.
    • Кисели или желе от плодове или плодове.
    • Варено сирене, смляно на сито с добавка на масло.
    • Сухари от бял хляб без добавки.

    В допълнение към храната е важно да следвате режима на пиене (в допълнение към водата, можете да използвате отвара от тазобедрената става, какао без мляко или слаб чай).

    Както при всяка медицинска диета, забраната се налага на подправки, подправки, сол, алкохол, храни, богати на фибри. Главната особеност е изключването на едрозърнести и трудно смилаеми храни. Всички ястия се препоръчват да се използват в земна форма, комфортна температура. Можете само да готвите за двойка или да сварите храната и след това да ги смила.

    Акцентът трябва да се постави върху храни, богати на калий и калций. Единичният прием не трябва да е изобилен. Естествено, първият път ще бъде придружен от чувство на глад, в никакъв случай не може да бъде нарушен и има нещо, което е забранено.

    Във връзка с това заболяване, храненето е неразделна част от лечението.

    Неправилно избраният продукт може да причини непоправима вреда и да доведе до непоносима болка, което от своя страна ще доведе до необходимостта от въвеждане на още по-строга диета.

    Често вкусът на разрешените ястия оставя много да се желае, но колкото по-внимателно следвате диетата с такава диагноза, толкова по-бързо ще се осъществи възстановяването и връщането в обичайното меню. Основната функция на храната в този момент - източник на вещества за поддържане на пълната активност на организма.

    Препоръчителни продукти

    Основната част от менюто е непроменен списък на продуктите, разрешени за употреба дори и в периода на обостряне. Придържането към тези продукти ще запази състоянието на ремисия толкова дълго, колкото е възможно.

    Когато в диетата се въведе нов продукт, е необходимо да се наблюдава реакцията към него и в случай на първите симптоми на дискомфорт, този продукт да се изключи дълго време.

    За да бъде по-лесно да се разбере какво точно не пасва на тялото, се препоръчва да се инжектира по един продукт на ден. Така че можете по-точно да оцените ситуацията.

    Какво можете да ядете с болестта на Крон по време на спокойни периоди:

    • Нарязани на пара или варени зеленчуци.
    • Нискомаслени видове риба във варени или задушени форми.
    • Варени фиде.
    • Плодове или плодове без кора.
    • Мляко, кефир или нискомаслено сирене.
    • Кафе със сметана.

    В менюто се добавят десерти, които могат да бъдат:

    • конфитюр;
    • бонбони;
    • конфитюр;
    • печени ябълки;
    • суфле;
    • хлебни изделия без добавки.

    В случай на развитие на запек, цялото брашно се изключва от менюто. Трябва да се постави акцент върху варени зеленчуци (например цвекло), за да се увеличи количеството вода, пиян през деня.

    Забранени продукти по време на ремисия

    Диета за болест на Крон с диария се отличава със строгите си изисквания към продукта. Така че е изключен от храната:

    • колбаси и пушени меса;
    • патица;
    • месо от гъски;
    • млечни каши или супи;
    • всякакви видове яхния;
    • всички видове бобови растения;
    • всички видове консерви;
    • сурови зеленчуци;
    • ечемик;
    • кисели храни;
    • кисело зеле;
    • подправки, подправки, включително чесън;
    • закупени сосове;
    • варени яйца;
    • напитки с алкохол;
    • сладки води;
    • Пакетирани сокове;
    • сладолед;
    • шоколад.

    Списъкът може да бъде допълван или съкратен в зависимост от здравословното състояние и медицинските показатели.

    Хранене по време на обостряне

    Диета с болестта на Крон в острия стадий елиминира всички твърди храни. В същото време храненето в тънките черва на болестта на Крон позволява следните продукти:

    • ацидофилно мляко;
    • ниско съдържание на мазнини кефир;
    • отвара от дива роза;
    • ябълково пюре;
    • пюре от моркови;
    • пюре от круши.

    Ацидофилното мляко е мляко, обогатено с ацидофилус. Този компонент придава на млякото специфичен вкус и текстура, което може да се сравни с киселото мляко. Добавете тази пръчка, за да придадете на млякото нови качества. Всички те са насочени към нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт, което означава, че този продукт просто трябва да бъде включен във вашата диета за това заболяване.

    Веднага след като държавата се нормализира, е необходимо да се разнообрази менюто. Но това трябва да се направи чрез въвеждане на един нов продукт, а в случай на неразположение - незабавно и окончателно да се изключи.

    Диета след операция

    След операцията почти всички продукти напускат менюто. Диетата е пиене. Цялата твърда храна е изключена, дори в земна форма. В първите дни е позволено да се използва само несолен мазен бульон от говеждо или пилешко месо. Зеленчуковият бульон е подходящ. Можете да пиете билкови чайове или зелен чай.

    Кефирът за болестта на Крон е разрешен само при липса на диария. Продуктът трябва да избере без мазнини. Но да се пие този млечнокисел продукт все още си струва. Млечнокиселите бактерии имат благоприятен ефект върху червата, са превенция на запек.

    Ще научите повече за хранителните характеристики на болестта на Крон във видеоклипа:

    Примерно меню

    Лечението на болестта на Крон се предписва на пациента от лекар, а на рецепцията специалистите дават само общи препоръки за изключване на продуктите от менюто. За да улесним навигирането в списъка с разрешени продукти и ястия от тях, даваме приблизително седмично меню.

    Менюто за седмицата за болестта на Крон е представено в таблична форма.

    Категория

    Холелитиаза

    Ректум