loader

Основен

Стомах

Болка в хранопровода по време на преминаването на храна

Чести признаци на езофагеална болест

Най-важният признак на увреждане на хранопровода е дисфагия - чувство на гълтателна дисфункция, затруднено придвижване на хранителния болус по хранопровода. Дисфагията се причинява от двете функционални (няма видими промени в хранопровода, нарушава се само неговата двигателна функция) и органични причини (стесняване на хранопровода след химическо изгаряне, тумор). Органичните лезии се характеризират с появата на дисфагия, първо с поглъщане на твърда храна и след това течност. При функционални нарушения или незабавно възпрепятства промотирането на течни и твърди храни, или първоначално е трудно да се поглъщат течни храни, след това твърди.

Вторият характерен признак на лезия на хранопровода е болката зад гръдната кост, която се появява непосредствено след или по време на хранене. При функционални заболявания на хранопровода, болка зад гръдната кост може да се появи и по време на емоционален стрес.

Рефлуксен езофагит


Препоръчително е да запомните термина "рефлукс езофагит". Рефлуксът е връщане, в нашия случай, рефлуксът на стомашното съдържание в хранопровода, обикновено това не трябва да бъде, защото има мускулен клапан между хранопровода и стомаха. Езофагит - възпаление на хранопровода. По този начин, рефлукс езофагит е възпаление на хранопровода, дължащо се на приема на киселинно стомашно съдържание в него (виж диаграмата).

Основните рискови фактори за развитието на ОМ са състояния, при които, на първо място, намалява тонуса на долния езофагеален сфинктер; второ, интрагастралното налягане се увеличава; трето, евакуацията от стомаха се забавя. Често има комбинация от две - три от тези причини. Поради това рисковите фактори включват херния на езофагеалния отвор на диафрагмата. Допринася за повишаване на интрагастралния натиск, пептична язва, затлъстяване, бременност. Интрагастралният натиск се увеличава с бърза и обилна храна, консумирана в увеличено количество мазнини, особено огнеупорни, брашно, пикантни подправки. Значително намаляване на тонуса на долния езофагеален сфинктер алкохол, пушене, шоколад, кафе. Има редица широко използвани лекарства, които също намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер: нитрати, калциеви антагонисти, наркотични вещества.

Два постоянни признака на рефлукс езофагит са киселини и болки в гърдите по време на хранене и също в покой. И двата признака се появяват или усилват, когато тялото е наклонено напред, с преяждане, тежка кашлица, вдигане на тежести, рязко напрежение на коремните мускули. Те се причиняват и от употребата на кафе, домати, цитрусови плодове, шоколад и алкохол. С киселини и болки, сода за пиене, мляко и анти-кисели лекарства (алмагел, маалокс, фосфалугел, рени) помагат на пациенти с оригване, регургитация и дисфагия в тежки форми.

Лечението на рефлукс езофагит се извършва от гастроентеролог. Преди назначаването на лечение е необходимо да се извърши преглед, при който се потвърждава диагнозата езофагеално възпаление.

Въпреки това, много за постигане на ефекта от лечението зависи от пациента. Загубата на тегло е от голямо значение, при пациенти с наднормено тегло диафрагмата е висока, интрагастралното налягане се увеличава и инжектирането в хранопровода се увеличава. Най-лесният и най-ефективен начин за намаляване на теглото - намаляване на дневната калорична храна. В диетата трябва да бъдат изоставени продукти, които намаляват тонуса на езофагеалната клапа или сфинктера - кафе, силен чай, шоколад, мазни меса. Трябва да спрете пушенето и да приемате алкохол. Последното хранене трябва да бъде 3-4 часа преди лягане. Препоръчително е да спите с главата на леглото, повдигната с 15-20 cm.

Сред съвременните лекарства се използват представители на три групи лекарства: H-2 блокери хистаминови рецептори (ранитидин, фамотидин), блокери на протонната помпа омепразол и модулатори на стомашно-чревната подвижност (метоклопрамид, цизаприд). Средствата от първите две групи намаляват киселинността на стомашния сок, като последните повишават тонуса на гастроезофагеалния сфинктер. Специфични препоръки за прием и дозиране на лекарствата дава лекар.

Рак на хранопровода


Ракът на хранопровода е по-чест при лица с рискови фактори за това заболяване. Те включват систематичен контакт с канцерогенни вещества, хронично облъчване, прекомерна употреба на груби, много горещи, пикантни храни, дразнене на лигавицата на хранопровода, злоупотреба с алкохол, пушене. Предраковите заболявания включват възпаление на езофагусните полипи и хранопровода папиломи, белези след химически изгаряния. Местните признаци на рак на хранопровода включват дисфагия, болка зад гръдната кост, чувство за пълнота зад гръдната кост, регургитация на храната, повишено слюноотделяне. Наред с тези признаци, има увеличаване на слабостта, загуба на тегло.

При най-малките симптоми на хранопровода трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на необходимите изследвания. Ранното откриване на рак на хранопровода е ключът към успешното лечение. Най-ефективна е комбинацията от хирургическа интервенция с радиационно лечение.

Функционални нарушения на хранопровода


Функционално разстройство на хранопровода е нарушение на неговата двигателна функция без видими органични (възпалителни, туморни) промени. Това най-често се проявява от случайни спазми на хранопровода. Причините за този тип заболявания са предимно свързани с емоционални разстройства - повишено ниво на тревожност на човек, постоянна депресия на настроението (депресия), както и вътрешни и професионални психотравматични фактори. В някои случаи причините не могат да разберат.

Най-честият симптом на заболяването е дисфагия. Тя има тенденция да се укрепва и отслабва за достатъчно дълго време. По-рядко, отколкото дисфагия, има болки зад гръдната кост, понякога те са ясно по време на хранене, понякога не са свързани с храната.

Появата на тези явления изисква незабавен преглед на лекаря и изследване. Това е необходимо за изключване на по-сериозни заболявания на хранопровода, особено на тумори. Когато това е направено, лечението се предписва от лекаря.

При изразени форми на функционални нарушения на хранопровода е необходимо да се консултирате с психолог или психотерапевт, като провеждате задълбочено изследване на психологичния статус, за да идентифицирате вътрешен, често дълбок и несъзнателен конфликт, който е причинил функционалното увреждане. Корекция на такъв конфликт може да се постигне с помощта на психотерапевтични техники.

Симптоматичното лечение се провежда от терапевт. Пациентите се съветват да се хранят в спокойна атмосфера, да ядат бавно, да го дъвчат внимателно. От лекарствата ефективни удължени нитрати. Калциевият антагонист нифедипин (коринфар) има добър ефект. Той се назначава с 10-20 mg W веднъж дневно преди хранене.

Хиатална херния


Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата е хронично заболяване, при което хранопровода, стомаха и по-рядко чревните примки се изместват през отвора на диафрагмата в гръдната кухина (виж диаграмата). Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата допринася за развитието на възпаление на хранопровода (рефлуксен езофагит). Чести признаци на хиатална херния са болки зад гръдната кост, в епигастралната област, в лявата половина на гръдния кош. Болката се появява след хранене, по време на физическо натоварване, в хоризонтално положение, при кашляне, на фона на подуване. Болки след еруктация, регургитация, повръщане, приемане на сода са облекчени. Трябва да се помни, че болките на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата изискват специално внимание, тъй като те са подобни на болките при стенокардия, пептична язва и хроничен панкреатит. Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата често се комбинира с тези заболявания. Пациентите също се оплакват от киселини, болки при преглъщане, нарушения в промотирането на храна през хранопровода. При някои пациенти с херния на езофагеалния отвор на диафрагмата стомашното съдържание от хранопровода влиза в дихателните пътища. Има кашлица, може да е недостиг на въздух, има бронхит и пневмония. Херния на езофагеалния отвор се открива чрез рентгеново изследване. Наложително е изследването на пациента да не е само „стоящо”, както обикновено се прави, а задължително в „лъжлива” позиция. Лечението на херния на езофагеалния отвор на диафрагмата е насочено главно към предотвратяване на увеличаването на интраабдоминалното налягане. Необходимо е да се избягва работа с вдигане на тежести, често сгъване напред, стегнат колан. Сънят трябва да бъде с повдигната табла. Диетичните събития са важни. Хранене трябва да бъде най-малко 4 пъти на ден, вечеря 2-3 часа преди лягане, яжте бавно. Необходимо е да се ограничи използването на пикантни, пикантни ястия, продукти, които намаляват тонуса на долния езофагеален сфинктер - кафе, шоколад. Лечението с лекарства е същото като при рефлуксен езофагит. При тежко заболяване се прилага хирургична интервенция. Пациент с хиатална херния трябва да се наблюдава от гастроентеролог.

Дивертикула на хранопровода


Дивертикулите на хранопровода са ограничени изпъкналости на стената на хранопровода, обърнати към външната му страна (виж диаграмата). Дивертикулите могат да бъдат единични или многократни. Те се формират при хора с по-голямо, отколкото при здравословно съответствие на стените на хранопровода, в резултат на повишаване на налягането в хранопровода или "издърпване" на хранопровода отвън с адхезии. Много често дивертикулите на хранопровода не се проявяват, те се откриват случайно по време на рентгеновото изследване. При висока дивертикула може да има кашлица, чувство на сухота в гърлото и чуждо тяло по хранопровода по време на поглъщане. При пациенти с много голяма дивертикула има нарушения в движението на храна през хранопровода, регургитация, нощна кашлица. След разпознаване на дивертикула, гастроентерологът ще вземе решение за метода на лечение. От голямо значение е режимът и диетата. Приетата храна трябва да бъде нарязана, необходимо е да се яде бавно, на малки порции. След хранене е препоръчително да се пие няколко глътки вода. Сънят трябва да бъде с повдигната табла. Преди ядене е препоръчително да се вземе една чаена лъжичка растително масло. При дивертикулите може да възникне възпалителен процес - дивертикулит. В тези ситуации се предписват антибиотици - 2-3 курса за 5-8 дни с почивка от 10 дни. При недостатъчно ефективно лечение се поставят индикации за операция.

Ахалазия на хранопровода


Ахалазията е разширение на хранопровода, което се развива поради намаляване или невъзможност на долния езофагеален сфинктер да се отпусне по време на акта на поглъщане, съчетано с намаляване на силата на свиване на хранопровода. Сред причините за ахалазията на хранопровода е използването на много студени храни, студени напитки, дефицит на витамин В1, както и чести стресови ситуации и психо-емоционални разстройства. В началните етапи заболяването може да се разглежда като чисто функционално, но с течение на времето се откриват персистиращи промени в нервните клетки на средната и долната част на хранопровода. Основният симптом на ахалазията е затруднено преглъщане. Те са различни по степен и интензивност, също толкова трудно е да се поглъщат течни и твърди храни. Пациентите също се оплакват от болка зад гръдната кост. Болката може да бъде директно по време на поглъщане, както и извън храната. Характерно за ахалазията е регургитация. Ахалазията на хранопровода се разпознава чрез рентгеново изследване и езофагоскопия. Използват се и по-сложни методи за диагностика. В повечето случаи лечението на ахалазия започва с общи мерки, особено в началните стадии на заболяването. Ако е възможно, трябва да избягвате стресови ситуации, отрицателни емоции. Храната трябва да бъде механично и химически нежна, т.е. смачкани, не пикантни, с достатъчно протеини и витамини. Храната трябва да се приема 6 пъти на ден на малки порции. Лечението се извършва с удължени нитрати и калциеви антагонисти (верапамил и нифедипин). Курсът на лечение е обикновено 1 месец, с неговата недостатъчна ефективност се провежда инструментална експанзия на долния хранопровод.

Какво да правите, когато болка в хранопровода

Заболявания и разстройства на стомашно-чревния тракт са проблем на нашето време. Най-често много хора се сблъскват с проблеми, когато болката в хранопровода се появява напълно неочаквано и без причина. В някои случаи дискомфортът и дискомфортът могат да изчезнат сами и без допълнителна помощ. Въпреки това. Не се изключва възможността наличието на болка да показва определена болест.

Хранопровода е особено важен орган, който участва активно в храносмилането. Това е една от ключовите връзки, които свързват устата и стомаха. В случай на нарушение на правилната му работа, има нарушения под формата на болка и затруднено преглъщане. Специално внимание се обръща на наличието на болка.

Болката в хранопровода може да има напълно различен произход. Не натискайте на заден план своевременно изследване и лечение. Ако откриете причината за болката своевременно, можете бързо да се справите с нея, без да навредите на себе си и тялото.

Причини за болка

Болката в хранопровода и причините, които я предизвикват, може да бъде разделена на две групи. Първата група е относително безопасна причина. Те са свързани с нарушаване на хранителните навици и въвеждането на специфичен неподходящ начин на живот, който включва наличието на лоши навици и ниска активност. Също така тук е необходимо да носите любовта към екзотични ястия, които често съдържат прекомерно количество подправки и подправки. Прекомерната консумация на тежки храни (пържени, пушени, пикантни) също може да причини болка в хранопровода.

Втората група причини включва наличието на специфични заболявания и механични повреди.

Допълнителни симптоми: какво показва и какво пише

На всяка част от хранопровода и особено в областта на сфинктера може да се появи спазъм. Това се обяснява с факта, че сфинктерите имат много нервни окончания. За един вид пациент, характерна остра болка и рязане, докато други изпитват чувство на дискомфорт „бучка” в областта на гръдния кош. Често тази болка се приема за болка в сърцето. Болестният синдром може да продължи няколко секунди, а в някои случаи около час поред, принуждавайки пациентите да използват спазмолитици.

Основните признаци на болка са:

  • болка между раменните лопатки;
  • болка в гърдите;
  • облъчване на болка в ушите, гърба, челюстта или ръката;
  • дисфагия в различна степен (невъзможност за поглъщане на храна);
  • болезнен спазъм, който дава на гръдния кош (възникващ при натоварване).

Сериозни трудности с преглъщането на храна могат да възникнат при консумация на храна от всякаква консистенция, а в някои случаи и при пиене на напитки. Болка и проблеми с преглъщането могат да се появят отделно един от друг.

Важно: При някои пациенти болката се появява и в условия, които са необичайни за това, например в покой, в сън или при поглъщане на слюнка.

Спазъм на хранопровода се разделя на остра и хронична. Хроничен тип спазъм е характерен за хора, които са особено податливи на тревожност. Такива хора имат болезнено или неприятно усещане за свиване на горните хранопроводи и желание да пият дори течни и пухкави продукти.

Какво да правим с болката в хранопровода?

Ако почувствате болка в езофагеалната тръба, не забравяйте да се свържете с клиниката и да се подложите на диагностични тестове. Това е единственият начин да се определи причината за болката и дискомфорта и след това да се започне ефективно лечение под наблюдението на компетентен лекар. Отърви се от обсесивния симптом сам и без помощта на специалист е невъзможно.

Ефективен метод за диагностика е рентгенова снимка на хранопровода с контрастно вещество. Този метод позволява да се оцени състоянието на стените на езофагеалната тръба. Друг много ефективен и безопасен диагностичен метод е гастроскопията. С помощта на това проучване лекарят заключава, че има язви, ерозии или неоплазми по стените на хранопровода.

Когато се открие тумор по време на гастроскопията, лекарят взема стържене на тъканта и ги изпраща за биопсия. Този тип изследване позволява да се определи естеството на тумора: злокачествено или доброкачествено. Когато се открие определен тип клетка, се предписва подходяща терапия. Също така, специалист може да назначи ултразвук и някои тестове.

След преминаване на тези диагностични процедури, лекарят предписва терапия за диета на пациента. В някои случаи е показана лекарствена терапия, чието действие е насочено към облекчаване на възпалителния процес и облекчаване на болката.

Диета, лечение и профилактика

Диетичното хранене в случай на болка в стомаха и хранопровода е изключително важно. Тя ви позволява да проведете някакъв разряд и да спасите хранопровода от прекомерно пренапрежение. Следователно, за да се постигнат осезаеми резултати, е необходимо стриктно да се спазват следните препоръки:

  • не преяждайте;
  • да изоставят прекомерно грубата храна;
  • дъвчете добре храната;
  • елиминират пикантни, осолени, пушени, пържени храни от диетата;
  • спрете да консумирате сурови зеленчуци;
  • включете в диетата си овесена каша, крем-супи, картофено пюре;
  • пийте повече вода.

Ако проблемът, който причинява болката, не е критичен, тогава диета и почивка ще дадат желаните резултати през първите няколко дни. Не разчитайте на ефективността на диетата, ако периодично пренебрегвате редица правила.

За да се фиксира резултата от третирането, е необходимо да се осигури спокойствие, а именно да не се претоварва физически, за да се избегнат случайни механични повреди.

При липса на резултат, проблемът трябва да бъде разрешен медицински. Така че, свържете се с гастроентеролог, трябва да се подложите на серия от изследвания и да установите процеса на нормален прием на храна.

В някои случаи при пациенти се препоръчва фитотерапия. Тя ви позволява да попълвате водния баланс и в същото време има бърз лечебен ефект. Така че, лекарите препоръчват използването на чай с лайка, мента и ловци за болка в хранопровода. Това ви позволява да облекчите възпалението, намалява повръщането и допълнително повишава защитните свойства на имунитета.

Болка в хранопровода

Болката в хранопровода е общо наименование за цял спектър от негативни усещания, които могат да бъдат причинени от най-променливите причини, от набързо пиян горещ чай до нов растеж с метастази.

Полиетиологичната и разнообразна семантика на общия термин предполагат дискомфорт в хранопровода след хранене, който е неподходящ за прибързано използване.

Но трудността при преминаване на храна, дължаща се на ахалазия, може да бъде посочена и от пациента с тази обща фраза.

Това е симптом, характерен за заболявания на хранопровода, но с различна степен на интензивност, характера на преживените негативни усещания и най-широка гама от причини.

За да се разбере от това, което човек понякога има дискомфорт в езофагеалната тръба, са необходими тестове, които показват проблеми в човешкото здраве.

Естеството на проблема

Болка в хранопровода - негативни усещания, които се появяват преди, след или по време на хранене, обикновено се свързват със заболявания на храносмилателната система.

Кухият орган, който е тръба за преминаване на дъвчената хранителна маса, се състои от горните, в контакт с ларинкса и фаринкса, средните и долните части, където са разположени сфинктерите, които позволяват да се погълне в стомаха.

Проблемите с опитна болезненост и функционалност обикновено се разделят на:

  • първично произтичащо от поражението на нервните окончания на самото тяло;
  • заболявания на хранопровода, произтичащи от травматични или функционални лезии;
  • вторичен рефлекс, идващ от ефектите на външни патологични причини (заболявания на стомашно-чревния тракт).

Болката в хранопровода се счита за основен клиничен симптом на много заболявания, но те също сигнализират за заболявания, които не се срещат директно в кухата тръба.

Ето защо при диагнозата основното внимание се обръща на пола и вида на неприятното усещане:

  • как хранопровода наранява човек: симптомите са остри, пронизващи, парещи, пароксимални, тъпи, приглушени;
  • дали е постоянен или периодичен (това може да е признак за остра или хронична форма на провокатор на болестта);
  • дали симптомът е локализиран на специфично място или е разпространен по цялата дължина на хранопровода;
  • допълнителни признаци и усещания (те също съдържат основната индикация за възникналия проблем, който е причинил дискомфорта в хранопровода;
  • с това, което обикновено се свързва (хранопровода боли при преглъщане на храна по време на хранене, има ли усещане за бучка или има просто изригване на въздуха, което предизвиква негативни емоции;
  • рискови фактори, които допринасят за появата (при жени това може да е бременност).

Основният диагностичен метод е лабораторни изследвания и хардуерни изследвания. Но за тях е необходимо да разберете какво провокира дискомфорта и как точно се появяват.

Затова лекарят обръща голямо внимание на словесния въпрос на пациента, събирането на история и изучаването на историята на заболяването.

Това е предварителното събиране на информация, която дава насока на последващите действия на гастроентеролога.

В крайна сметка, ако хранопровода боли в гръдната част, това е признак на някои заболявания, и ако в ларинкса и горната част се появи отрицателен симптом, то той може да има напълно различен произход.

Предварителната консултация също ви позволява да разберете дали е имало травматично увреждане на тръбата за храна. Често това е основната причина, поради която има предупредителни знаци в хранопровода.

Вероятни причини

Знаейки как боли хранопровода на човек: симптомите са основни и се появяват успоредно, може да се предполага причина за поява.

Не е типично, но е възможно да бъдат медикаменти, придружени от увреждане на стомаха и червата, нарушаване на нормалната микрофлора и съпътстващо активиране на патогенни бактерии.

По време на бременност болката и тежестта в хранопровода възникват поради промени в хормоналните нива или притискане на стомашно-чревния тракт от увеличената матка с плода.

Понякога това се причинява от междуребрена невралгия: нервът, разположен между ребрата, взема активно участие в предаването на импулси на мускулната тръба.

Поради нееднакви дисфункции болката може да се появи и в резултат на постоянни стресови ситуации, водещи до емоционална нестабилност и нарушения в нервната дейност.

Болка в хранопровода при поглъщане има няколко стабилни източника, обикновено причинени от нарушения в дейността на органите на храносмилателния тракт, въпреки че други причини не са изключени:

  1. Езофагит. Пептичен езофагит (болезнен симптом се проявява не само при поглъщане на храна, но и при поглъщане на течност, докато има излъчващи болки от широк спектър). Рефлуксен езофагит - нарушения, произтичащи от хвърлянето на стомашния сок в хранопровода. Това е резултат от нарушение на храносмилателния тракт, придружено от гастроезофагеален рефлукс.
  2. Болката в хранопровода при поглъщане на твърда храна често показва херния на хранопровода. Лесно може да бъде объркана от прояви с нарушена сърдечна дейност: тя дава на лявата ръка и лопатката. За херния на хранопровода се характеризира с тежка болка, не само при поглъщане на храна, но и след нея, ако храната е твърда.
  3. Спазъм на хранопровода, причинен от неподходящо хранене. Тя може да бъде предизвикана от еднократно увреждане (въздух в хранопровода, хванат в бърза храна в движение или поглъщане на лошо дъвчените парчета, храна дразнещо действа върху стените на хранопровода). При постоянна поява е възможно нарушаване на нервния импулс или мускулна активност на частта на хранопровода.
  4. Ахалазия. Патологията на функционалността на сфинктера, която преминава храната в стомашната кухина. В резултат на липсата на рефлексна активност, храната се забива в хранопровода, което води до появата на негативни симптоми.
  5. Доброкачествени или злокачествени тумори. Както тези, така и други в началото се развиват практически безсимптомно. В резултат на растежа и значително увеличаване на размера, хранопровода се стеснява и дисфагия (запушване на храната поради съществуващо препятствие). Оттук и болката в хранопровода при преглъщане. При злокачествени заболявания това показва значим и животозастрашаващ стадий, доброкачествените в този период могат да бъдат склонни към прераждане или разпадане. Дисфагията може да се лекува само чрез операция.
  6. Дискомфорт при преглъщане в хранопровода може да бъде причинен от наличието на дивертикул (издатина на стената), истинско (вродено) или псевдодивертикул, причинено от възпаление на стомаха или червата. Те се появяват, когато отрицателната формация на съседен орган е интегрирана в стената на хранопровода. Това може да бъде причинено от киста, абсцес или тумор на стомаха, задната стена на фаринкса, която често предизвиква чувство на кома в хранопровода. Дивертикулите се предлагат в различни размери, до 15-20 см в диаметър, така че се появява кома в гърлото и тръбата за храна. Тя възниква поради липсата на координация на мускулите на двата анатомични сегмента, което се влошава от поглъщането на храна.
  7. Atonia - храната се забива поради нарушаване на естествената функционалност на мускулите на кухия орган. Обикновено тя се избутва, в патологично състояние, хранителната маса се придържа към стените и поради това в хранопровода се усеща кома. Причините за това явление обикновено се дължат на стрес и нервни разстройства, неправилна и неправилна диета. Въпреки това, истинската причина за перисталтиката е почти невъзможна.
  8. Възпалителният процес, който се проявява при различни устойчиви стимули (пушене, сладка газирана вода, много силно кафе или алкохол), води до увреждане на лигавицата. От тях често се развиват улцерозни или ерозионни образувания, които могат да дадат болезнени усещания в различни случаи (въздушно подхлъзване, храна, дразнеща течност и дори цигарен дим в ларинкса и фаринкса).
  9. Стеноза, функционални нарушения - всичко това може да е причина за чувството на болка от различно естество, но такива нарушения - най-често - проявление на основното заболяване. Стенозата може да бъде еднакво вероятно поради злокачествен тумор, вроден дефект или посттравматичен белег, настъпил на мястото на увреждането.
  10. Нараняванията на храносмилателната тръба са често срещана причина, за която страда хранопровода. Те могат да бъдат отворени (прободна рана) или затворени (изгаряне на всякаква етиология, чуждо тяло, абразия на лигавицата от преминаването на лошо дъвчената храна).

Дори бучката в хранопровода и оригването не винаги ясно показват заболявания на храносмилателните органи, въпреки че такова решение изглежда очевидно.

Понякога това е следствие от бактериално или вирусно увреждане (грип, херпес), инфекциозно заболяване (морбили, скарлатина), заразяване с червеи със значително разпространение, менингоенцефалит.

При по-възрастните хора това може да се дължи на лошо качество на протези, които не позволяват пълния процес на дъвчене на храната, а оттам и дискомфорта при преглъщане в хранопровода.

Симптоми и признаци

Важен етап от предварителната диагноза е вербалното описание на това как боли езофагусът на човека, изброените от пациента при назначение на гастроентеролог симптоми.

Проявите на негативните усещания и признаците, които се появяват успоредно, играят важна роля при формулирането на първичната диагноза.

Често срещано във всички случаи е локализацията на основния болезнен фокус в ретростерналния регион.

Облъчващите болки могат да се проявят навсякъде - от шията и челюстите до гърдите и епигастриума.

Характерна насока е появата на негативно усещане преди, след или по време на хранене, в сън или в будност.

Подобно разпространение на болезнени симптоми води до адресиране до погрешен адрес - пациентът може да дойде при кардиолог или УНТ, като получава обратна връзка за сърдечно заболяване или възпаление на ухото.

Симптоми, характерни за заболявания на стомашно-чревния тракт, възникват при заболявания на кухината и лигавицата на хранопровода. Те могат да бъдат:

  • метеоризъм, абнормни изпражнения, киселини, гадене, гадене и оригване;
  • Постоянно усещане за бучка в хранопровода или при поглъщане;
  • загуба на тегло, придружена от липса на апетит;
  • обща слабост, хронична умора, увреждане;
  • горчив вкус в устата;
  • повръщане и изпражнения с чужди тела (гной, слуз, неразградени хранителни частици);
  • незабавно връщане на погълната храна от хранопровода и хиперсаливация (хиперсекреция на слюнчената секреция);
  • трудност при преминаване на храна (дисфагия), вече не е отделна патология, често даваща усещане за кома в хранопровода, но отделен симптом на рак или доброкачествена неоплазма;
  • odinofagiya - болка в гърдите, която се проявява по време на поглъщане (характерно за различни заболявания);
  • лош дъх, който се усеща не само от другите, но и от пациента.

Бучка в хранопровода и оригване не означава непременно заболяване на кухия орган.

Но ако болката присъства периодично или постоянно в хранопровода, това може да покаже наличието на патология в храносмилателната тръба.

Във всеки случай, за да решите какво да правите, трябва незабавно, защото някои заболявания в ранните стадии настъпват в латентна форма.

И дори ако феноменът на оригване, болка придружава постоянно, тогава патологията е достигнала сериозна степен на развитие.

Диагностика и диференциална диагностика

Предварителният преглед се извършва от специалист по време на първоначалното лечение. Тя е насочена към вербално събиране на информация (оплаквания от пациенти за неудобства и болка).

Въздухът в хранопровода, причиняващ дискомфорт и други симптоми, може да означава всяко заболяване на стомашно-чревния тракт.

Провежда се не само изследване, но и визуално изследване на човек, палпиране на коремната област, преглед на медицинска история, която може да покаже в коя посока да отиде, ако пациентът има хронични заболявания на храносмилателните органи.

Чувството за кома в хранопровода често се появява като последица от прехвърлените увреждания, които дават следоперативни или посттравматични усложнения.

За изясняване на картината, получена по време на изследването и изследването, лекарят предписва лабораторни и хардуерни изследвания.

Анализът на секрециите и секреторните течности включва:

  • кръвни тестове (биохимия, туморни маркери, общ анализ);
  • изследване на урината (за определяне на наличието на възпаление);
  • копрограма и бактериална инокулация, върху яйца на червеи, микроскопия;
  • наблюдение на стомашния сок за един ден, което позволява да се определи неговия състав и киселинност.

В зависимост от дислокацията на болката и оплакванията на пациента се предписва рентгенография на тялото или горната част, гастроскопия на стените на стомаха и на хранопровода, както и рентгенологично изследване на хранопровода.

Изчислителни и магнитно-резонансни изображения, ултразвук може да се превърне в спомагателни методи за изследване.

Ако проведените проучвания не дават възможност да се разбере защо пациентът усеща бучка в хранопровода, причините трябва да се търсят в друга област.

Това могат да бъдат проблеми със сърцето, щитовидната жлеза, нервната система и дори мозъка. За да се определят тези причини трябва да отидете на друг лекар.

Лечение и приложимост

Разбираемо е защо човек е притеснен за болката. Това е сигнал, предоставен от природата, който информира мозъка за всякакви неизправности в тялото.

Смисълът може да се дължи на различни причини, поради които се използва сложно, понякога хирургично лечение.

Аптечните сергии продават много различни лекарства, които могат да бъдат взети на случаен принцип от самоназначаването, опитвайки се да елиминират проблеми с болката и храносмилането, чиято точна причина не е известна.

Аналгетици, антиациди, хранителни ензими, абсорбенти, витамини и антидепресанти - всичко това помага в определени случаи, когато се назначава при необходимост, с надеждно установена диагноза.

Ако се съсредоточите върху един симптом и вземете лекарства по собствена рецепта, не само не можете да постигнете подобрение, но и да го влошите още повече, ако:

  • причината за болката е в самия хранопровод - при травма, белези, изгаряния, ахалазия, тактиката на терапевта или хирурга ще бъде в една посока;
  • то е вторично и поради хронични стомашно-чревни заболявания - ще се прилага напълно различно лечение;
  • това е онкологичен процес - освен хирурга, никакво лекарство не може да помогне, а още по-малко и народно средство.

Методите на алтернативната медицина могат да присъстват само като адювант и дори след получаване на медицинско одобрение.

При лечението на всяко заболяване, особено когато става въпрос за храносмилателната система, най-важното е да се диагностицира своевременно.

Започнете елиминиране, докато патологията придобие характера на необратими промени. Но приемането на лекарства не е единственото нещо, което трябва да се направи в случай на такива заболявания.

Немалко значение в комплексния метод е промяната в начина на прием на храна до дробно, на малки порции, с изключение на храна преди лягане, използването на препоръчани храни, физическа активност и липса на стрес.

Как да премахнем силната болка в хранопровода при преглъщане?

Появата на болка в хранопровода при поглъщане е самостоятелно заболяване. Обаче, в повечето случаи това е признак на усложнение на развиващо се заболяване на хранопровода или стомашно-чревния тракт. За да идентифицирате причината за дисфагия, трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми. Дискомфортът в хранопровода може да се прояви при поглъщане преди или след хранене.

Механизмът на болка при преглъщане

Хранопровода е мускулен орган, който е отговорен за доставянето на храна от устата до стомаха. Тръбата се състои от 3 секции, където има стесняване. Храната е по-трудна в тези сегменти. Дискомфорт в хранопровода при поглъщане, когато храната преминава през или в резултат на патологичния процес на лигавичния епител. Болка, или в медицината, такава проява се нарича одинофагия, възниква периодично и е придружена от допълнителни симптоми. Понякога се появява при здрави хора като самостоятелно явление.

Спазматичната болка в хранопровода при поглъщане се появява в долната част на тръбата. В този сегмент се намира сърдечен сфинктер на хранопровода, където са локализирани много нервни окончания. Рецепторите помагат да не се прехвърлят нискокачествени продукти в стомаха. Когато в храната се открият опасни вещества, сфинктерите започват да избутат храната. Понякога има спазъм на цялата тръба.

Продължителността на неприятните усещания в хранопровода при поглъщане е 30 минути. В зависимост от причината за болката, продължителността може да се увеличи или да се появи с редки дискомфорт в рамките на 20 секунди.

Характерът на болковия синдром е различен:

  • рязане;
  • тъпа или чувстваща кома;
  • печене;
  • изгаряне.

Болезненост при поглъщане в хранопровода се бърка с проявата на сърцето. Дискомфортът се появява не само след хранене, но и поради физическо натоварване или по време на сън.

Кой е изложен на риск?

Появата на болка при преглъщане често се среща при хора над 60-годишна възраст. Когато се диагностицира заболяване, се открива рефлуксна болест. В повечето случаи рисковата група включва хора, склонни към депресия, тревожност или лесно податливи на стресови ситуации. Ако се появят проблеми с рязко повишаване на кръвното налягане, става болезнено. Прекомерната консумация на алкохолни напитки на всяка възраст осигурява риск от поява на причината за дискомфорт.

Какво причинява болка при преглъщане?

Езофагеалната тръба се състои от няколко слоя. Когато основната функция на една от тях е нарушена, човек се сблъсква с проблеми с преглъщането. В стените се намират нервни окончания, но при нормална операция на органите болката не се усеща, когато храната или течността преминават през хранопровода. Появата на неприятно усещане се дължи на появата на други заболявания.

Езофагит на хранопровода

Появата на болка при поглъщане в хранопровода е свързана с възникване на възпаление на лигавицата на органа. Често този фактор включва езофагит. Патологията засяга не само горните слоеве на стената, но и се развива дълбоко в тъканта. Интензивността на дискомфорта зависи от степента на увреждане.

Появата на езофагит езофагеална тръба възниква поради появата на инфекции или други фактори, които включват:

  • бактериални и вирусни лезии;
  • травматично увреждане на епитела;
  • изгаряния;
  • алергични към храни.

Проявата на неприятен симптом се проявява при всяка форма на заболяването. Болка при преглъщане се появява дори в периоди на влошаване и спокойствие.

Рефлуксна болест

GERD причинява възпаление на лигавицата на хранопровода. Причината за рефлуксния езофагит е рефлуксът на съдържанието на стомаха в хранопровода. Признаците могат да бъдат асимптоматични или да имат ясна клинична картина. В същото време има тъпа болка в хранопровода. С развитието на патологията и степента на лезията се появяват допълнителни симптоми. Често симптомите започват да се появяват след хранене.

Отбелязва се, че в зависимост от възрастта дискомфортът е различен. При възрастни болката дава гръдната кост или е придружена от бучка в гърлото. Децата в училищна възраст усещат киселини, а бебетата развиват повръщане.

Ерозивни увреждания и тумори

В повечето случаи причината за болката в хранопровода при поглъщане е появата на тумори по стените на тръбата. Ерозии и язви на лигавичния епител се срещат в средната и долната част на органа. При ранно увреждане и деформация на лигавиците не се наблюдават признаци. Симптомите настъпват в късните стадии на тумора, превръщайки се в злокачествени тумори (рак).

Ерозията причинява дискомфорт в хранопровода при поглъщане на храната. Голям тумор причинява спазми на стените на тръбата. Този процес блокира преминаването, което затруднява популяризирането на продуктите през тялото. Природата на болката е тъпа и се усеща в дясната страна на гръдната кост. Между раменните лопатки се появява ярка проява на дискомфорт, която се наблюдава в късния стадий на развитие на тумора. Това показва увреждане на лигавицата не само на хранопровода, но и на разпространението на други органи и тъкани.

Наранявания на стените на хранопровода

Увреждане на лигавицата или няколко слоя на епитела веднага предизвиква остра болка в хранопровода при преглъщане. В същото време има няколко вида наранявания на органи:

  • затворени или вътрешни повреди;
  • отваряне или външни наранявания.

Честа причина за нараняване и дискомфорт е навлизането на чуждо тяло в езофагеалната тръба. Всеки вид увреждане на органите се придружава от допълнителни характеристики, които се различават един от друг. Човек иска помощ, когато се появят симптоми, и довежда до стадия на гной.

Основната проява е придружена от тежка болка в гърба, която преминава в тилната област, гърба, лопатките и горната част на корема. Дискомфортът се влошава от консумацията на храна и по време на физиологичен преглед от лекар.

Изгаряния и херния диафрагма

Термичните и химичните наранявания се проявяват с ясни признаци. Въпреки това, изгарянията на лигавицата на езофагеалната тръба провокират смъртта на увредените клетки в фаринкса и храносмилателния тракт. В този случай причината за болката при преглъщане на храна е образуването на белег и увреждане на епитела.

Херния на диафрагмата и езофагеалния отвор има продължителен модел на изтичане. Заболяването е придружено от изместване на горната част на тръбата и стомаха в областта на гръдната кост. Това се случва в резултат на усложнения от възпалителни процеси на лигавицата или заболявания на хранопровода.

Основните симптоми се проявяват със силна тъпа, натискна болка и усещане за парене в областта на гърдите. Неприятното усещане може да се превърне в болен дискомфорт след хранене. Болката придружава човека, докато се огъва и кашля.

Причини за поява на болка по време на бременност

Когато една жена носи дете, тялото е лошо защитено. По време на бременността рискът от заболяване се увеличава. Въпреки това, появата на болка при хранене е свързана с нарушения в храносмилателния тракт.

За бъдещата майка най-честите патологии са:

  • езофагит;
  • рефлуксна болест;
  • появата на херния на диафрагмата или езофагеалния отвор;
  • дисфункция на тялото;
  • ахалазия;
  • дивертикул.

Във всеки случай на дискомфорт при преглъщане се извършва индивидуален подход. В повечето случаи дискомфортът се проявява потискащ характер. Допълнителни признаци се изразяват ярко и не се отнасят до състоянието на бременността. Ето защо е възможно да се забележат отклонения в организма в ранните стадии на развитие на заболяването.

Клинична картина на болка

Допълнителни прояви на болка по време на поглъщане на продуктите могат да покажат причината за дискомфорта. Въпреки това, симптомите се появяват вече в късните стадии. Затова трябва да обърнете внимание на основните допълнителни симптоми, които съпътстват болката:

  • пристъпи на гадене;
  • повръщане;
  • регургитация на несмляна храна;
  • киселини в стомаха;
  • общо неразположение.

При наличие на чуждо тяло в хранопровода, човек изглежда слаб. Кожата с вътрешно нараняване бледа. Други признаци на заболяване са загуба на апетит, загуба на тегло и често раздуване на корема.

Ако пациентът има херния, тогава болката се появява при поглъщане на слюнка. В ухото преминава неприятно усещане. За да се облекчи състоянието, тялото самостоятелно прави мускулни спазми, които предизвикват оригване или повръщане.

Как да диагностицираме?

За да определите точната причина за болка при преглъщане, трябва да бъдете диагностицирани от гастроентеролог. Първо, лекарят събира история, интервюира пациента и палпиране (физиологичен преглед).

За да проверите стената на хранопровода и стомаха, използвайте лабораторни методи за изследване:

  • Рентгенови лъчи;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • определяне на концентрацията на стомашния сок;
  • манометрия;
  • Ултразвук на гърдите и стомаха.

Методите за изследване на пациенти са насочени към оценка на двигателната функция. Ако по време на диагнозата намерят ерозии, тумори или язви, предпишете биопсия. Получената биопсия (биоматериал) се изпраща за хистологично изследване. Това ще помогне да се установи естеството на неоплазма - злокачествено или доброкачествено.

Методи за лечение

След установяване на диагнозата и установяване на причината за появата на дискомфорт се предписва комплексна терапия. Първо, на пациента се предписват лекарства. Основната цел на лекарствата е премахването на потискащата болка при преглъщане, възстановяването на храносмилателната функция и промотирането на продуктите през тръбата.

Ако се появи дискомфорт поради инжектиране на солна киселина в хранопровода, тогава се предписват лекарства, които потискат концентрацията на стомашния сок. За целта се използват фосфалугел или зеракул. За възстановяване на лигавицата на хранопровода и мускулния тонус след дискинезия се предписва метоклопрамид.

За облекчаване на дискомфорта, предписан за болкоуспокояване. Те се използват половин час преди хранене. Ако пациентът има силна болка, се използват упойващи лекарства, които включват Novocain или Lidocaine.

Успокояващи лекарства се използват за лечение на спазматична болка при преглъщане. Често се използва екстракт от валериана. В противен случай се предписват антидепресанти. С непродуктивността на такива лекарства се провежда клинична хипноза.

Допълнително лечение, за да се определи лекарствената терапия се предписва диета. В същото време, диетата е строга, в зависимост от причината за болката. Хранене частично, до 5 пъти на ден. По време на лечението трябва да следите качеството на варени храни. Продуктите трябва да бъдат термично обработени и пюре. С някои особености на заболяването храната се осигурява чрез тръбата.

Не се препоръчва употребата на традиционната медицина. Допуска се употребата на чай или отвари от растения само след консултация с Вашия лекар. Когато се появи болка в гърдите, се препоръчва да се пие ментов чай. Напитката помага за отстраняване на неприятните симптоми, по-специално намалява желанието за гадене.

Появата на болка при преглъщане е свързана с проявата на езофагиална дисфагия. Неприятното чувство е придружено от различен характер. Поради това причината за дискомфорта също е различна. В повечето случаи това е свързано със заболявания на хранопровода и храносмилателния тракт. Понякога това се отнася до проявата на тумор, ако основното заболяване настъпва в късен етап. Поради това ракът често се диагностицира при пациенти. Това усложнение без подходящо лечение води до смърт. Затова трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми, за да избегнете неприятни последствия.

Причини за поява на болка в хранопровода: от леки аномалии до сериозни заболявания

Хранопровода свързва устата и стомаха, транспортирайки храна и течност. Болезнените усещания в този орган не само причиняват дискомфорт, но и нарушават неговото представяне. Причините за болка в хранопровода могат да бъдат много. Болката - основният симптом, но има и допълнителни симптоми, които позволяват да се подозира специфичен проблем.

Чести симптоми

Нарушената функционалност на хранопровода е придружена от определени признаци. Тежестта им е свързана със съществуващото заболяване и неговия стадий.

Болезнени усещания се появяват в областта на гръдната кост. Създава тяхното неволно свиване на хранопровода или разтягане на стените му. Дискомфортът се появява, когато храната минава през хранопровода и може да продължи няколко минути или няколко секунди. Част от болката връща назад или други области - ухото, челюстта, шията. Други симптоми обикновено се появяват заедно с този симптом:

  1. Разстройство при преглъщане. На първо място, проблемът се проявява само в случай на прибързано усвояване на храната или при силна възбуда. Чувства се като лошо погълнато хапче. Трудностите са често срещани при поглъщането на твърди храни. След хранене има гърчови чувства в областта на гърдите. Дишането става тежко и сърцебиенето се ускорява.
  2. Оригване. Тя се проявява по различни начини. Това се случва веднага след хранене или след определен период от време. Повдигането често се предизвиква от стреса, наклона или напрежението на перитонеума. Повръщането е възможно.
  3. Киселини в стомаха.

Важно е! Необходимо е да разберете защо езофагусът боли. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, който не само ще проведе общ преглед, но и ще даде указания за необходимата лабораторна и инструментална диагностика. Често се предписват рентгенови лъчи на хранопровода и стомаха и ендоскопия или езофагогастродуоденоскопия (ендоскопия, гастроскопия).

Причини за поява на болка в хранопровода

Болка може да се появи в хранопровода по различни причини. Различните патологии имат свои собствени характеристики, поради което лечението е различно във всеки отделен случай. Цялостната диагностика ще ви позволи да разберете какво е причинило дискомфорта на пациента.

Разкъсване на хранопровода

Тази патология може да бъде травматична или спонтанна, но последният е рядък (2-3% от случаите). Травматичното увреждане може да бъде причинено от тъпа травма на гърдите, шията или корема, или от операция или ендоскопска процедура. Следните фактори могат да предизвикат спонтанно прекъсване:

  • излишък на консумиран алкохол;
  • преяждане;
  • повръщане;
  • напрегнати коремни мускули;
  • диафрагмална контракция, свиване на мускулния слой на стомаха.

В хранопровода нараства натискът, който разрушава стените му. Болката обикновено се появява след травматично събитие и се проявява драматично. Често облъчване на долната част на гърба или раменния пояс. Има и други признаци на разкъсване на органите:

  • бърз пулс;
  • трудност и плитко дишане;
  • цианоза на кожата (синя);
  • студена пот

С прогресирането на възпалението, засягащо медиастинума с коремната кухина, състоянието на пациента се влошава до критична ситуация. Това се проявява в тахикардия, задух, треска, интоксикация и шок.

Местоположението на разкъсването на хранопровода се отразява в други органи. Това води до различни заболявания - пиоторакс, медиастинит, перитонит, флегмона.

Чуждо тяло

Чест източник на болка в хранопровода е поглъщането на чужди тела. Тя може да бъде кост, монета, бутон. Такива обекти попадат в хранопровода по различни причини. Понякога е навик да се държат малки предмети в устата, например игли игли, нокти. Често чужди предмети се хванат в храната и ги поглъщат поради небрежност, бързина или недостатъчно дъвчене. Друга причина е детската възраст или психичните проблеми.

Поради проникването на чужд предмет, болезнените усещания се локализират зад гръдната кост, увеличавайки се по време на преглъщане. Болката е притискаща. Слюноотделяне се увеличава, актът на поглъщане (дисфагия) е разстроен. С течение на времето общото състояние може да се влоши. Ако в органа се задържи чуждо тяло, медиастинумът (медиастинит) може да се възпали.

езофагит

Тази патология означава възпаление на лигавицата на хранопровода. Заболяването е остро и хронично. Най-често се причинява от стомашно-чревен рефлукс, когато съдържанието на стомаха влезе в хранопровода. Болестта може също да причини химически изгаряния, физическо увреждане или инфекция.

Поглъщането може да бъде трудно или болезнено. Пациентът има чувството, че нещо се е забило в гърлото. Започва възпаление на устата, киселини в стомаха, гадене и повръщане.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

Тази патология е хронична и повтаряща се. Това означава хвърляне в хранопровода на стомашно или дуоденално съдържание. Това явление се нарича гастроезофагеален рефлукс.

Първата проява на заболяването - киселини и регургитация на киселото. Обикновено тези симптоми се появяват след хранене, навеждане напред и през нощта. Болката е на второ място. Болката може да се пренесе в областта между лопатките, шията, лявата страна на гръдния кош и долната челюст.

Не е необичайно за тази патология и допълнителни симптоми, които са екстраезофагеални. Заболяването се проявява с недостиг на въздух, кашлица, сухота в гърлото, дрезгав глас, бял цвят на езика. От страна на стомаха, патологията е показана чрез бързо насищане. Пациентът има оток, гадене, повръщане.

Диафрагмална херния

Диафрагмата служи като преходна област от гръдната кухина до коремната област на хранопровода. Когато изместването на някои органи в кухината на гръдната кост се отрази на неговия езофагеален отвор, тогава се диагностицира херния.

Диафрагмална херния на хранопровода възниква поради повишената еластичност на тъканите, сухожилията или краката, необходими за ограничаване на отварянето на хранопровода. Патологията е вродена, но при повечето пациенти тя се придобива по време на живота. Провокиращият фактор може да е в затлъстяване, прекомерен физически труд, постоянна кашлица, често повръщане и други фактори, които повишават интраабдоминалното налягане.

Началото на заболяването се характеризира с периодично изместване на органите, но след това става по-често или става постоянно. В допълнение към болката зад гръдната кост, пациентът страда от киселини в стомаха, влошава се по време на тренировка и в хоризонтално положение. След хранене започва недостиг на въздух, сърцебиенето се ускорява. Симптомите зависят от това кои органи са засегнати от патологията.

Тумори на хранопровода

Неоплазмите на този орган могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Във втория случай се диагностицира рак.

Наличието на тумор е придружено от умерено интензивна тъпа болка. Обикновено се влошава при хранене. Други симптоми се проявяват:

  1. Нарушен акт на преглъщане. Тъй като туморът расте, за пациента е трудно да погълне твърда храна, а дори и течността не минава добре. При доброкачествени новообразувания напредъкът на дисфагията е бавен.
  2. Усещане за чуждо тяло в хранопровода.
  3. Аритмия и сърцебиене. Такива прояви са характерни за тумори, локализирани в гръдната част на органа.
  4. Задух, кашлица.
  5. Синкав цвят на кожата (цианоза).
  6. Киселини в стомаха.
  7. Повишено слюноотделяне.
  8. Оригване. Пациентът може да повдигне и въздуха и изядената храна.
  9. Бърза умора, слабост.
  10. Виене на свят.
  11. Загуба на тегло Причината обикновено е дисфагия.

Основният метод на лечение е операцията. В борбата срещу рака е свързана също радиация и химиотерапия.

дивертикули

Болка в хранопровода може да се появи с дивертикула - сакулозна изпъкналост на стените му. Най-често засяга гръдната част на тялото. В риск са хора над 50-годишна възраст, които имат патология на други органи на храносмилателната система. В основната (90% от случаите) дивертикулите са единични.

Симптоматологията зависи от процеса на локализация. Болка в гръдната кост е характерна за лезия в средния хранопровод. Пациентът страда от дисфагия, гадене, нощна кашлица, изплюва сурови храни.

Патологията в горната част на тялото се характеризира с дисфагия, усещане за чуждо тяло в гърлото или надраскване, гадене, слюноотделяне. Гласът често се променя, започва суха кашлица.

Ако долната част на хранопровода е пострадала, болката се дава на сърцето. Палпитации стават чести, задух, бронхоспазми започват.

Хвърляне на жлъчката в хранопровода

Природата е имала за цел храната да преминава през хранопровода в стомаха, а след това в червата. Храната на гърба, включително нейните останки, не идва за сметка на сфинктера. Патологично може да се промени с освобождаването на жлъчката. В резултат жлъчката се хвърля в хранопровода.

Има няколко възможни причини за патология. Това може да бъде херния, травма, неоплазма, бременност, нездравословна диета или лоши навици. Затлъстяване, газове, асцит (абдоминална водна хрупка) могат да предизвикат нарушения.

Пациентът изпитва болка при преглъщане и преминаване на храна през хранопровода. Често се усеща усещането, че нещо се заби в гърлото, поради което възниква подозрение за чуждо тяло. Патологията се проявява с други симптоми:

Рефлуксът на жлъчката (рефлукс) може да предизвика ангина и да наруши функционирането на сърцето. Рефлуксът започва след хранене и не зависи от стреса или физическото натоварване.

Халазия и Ахаласия

Възможни провокатори на болезнени усещания са халазия и ахалазия на хранопровода. И двете патологии показват нарушена функционалност на храносмилателната система, но се различават по своите прояви. Прочетете повече за причините, симптомите и лечението на тези заболявания в тази статия.

Chalasia означава, че способността на сфинктера да се затваря е нарушена. Поради тази патология, пациентът страда от гастроезофагеален рефлукс и езофагит.

Ахалазията е невромускулна лезия. Патологията е хронична и означава нарушение на нормалното разкриване на кардията по време на хранене. Алахазията намалява тонуса на храносмилателните органи, провокира рефлекс на запушване и възпрепятства пропускливостта на храната с всякаква твърдост и консистенция.

Симптомите на двете заболявания са тежка киселини, водещи до повръщане. Пациентът има тъпа болка в областта на епигастриума или слънчевия сплит.

Болезнените усещания - една от основните прояви. Те са причинени от контракции на мускулите на органа, които се появяват рязко в съня, след претоварване или стрес. Болката се облекчава от медикаменти или преминава, когато пациентът яде или пие вода.

Друг важен симптом е дисфагия. При поглъщане на храна се проявява болка. Може да е тъп или остър, локализиран в гръдната кост. Дисфагията често се проявява след емоционален изблик - чувства, стрес, депресия или апатия.

Възможна е и регургитация. Мускулите на хранопровода се свиват болезнено и внезапно, така че приемането на сурови съдържания се случва не само в хранопровода, но и през устата. Провокира киселини, регургитация или повръщане.

Портална хипертония

Това заболяване може да причини болка в хранопровода. Провокатор на този синдром е нарушен приток на кръв в порталния венозен басейн с повишено кръвно налягане. Впоследствие се нарушава нормалната активност на стомаха, развиват се разширени вени в хранопровода и стомаха, асцит, спленомегалия (патологично се увеличава далака), започва стомашно-чревно кървене.

Опасна проява на заболяването е кървене от вените на хранопровода, ректума и стомаха. Това се дължи на промени в разширяването на разширения.

Болката при портална хипертония засяга епигастриума, илиачната област и десния хипохондрий. Пациентът изгубва апетита си, отслабва, рязко губи тегло и го разболява. Стомахът се чувства пълен, газове нараства. Столът е нестабилен - може да се прояви като запек и диария. Жълтеница, увеличаване на обема на корема.

Хепатит С и чернодробна цироза

Болката в хранопровода може да бъде една от усложненията на хепатит С. Появява се тяхното разширяване и започва изкривяването. Масово кървене може да възникне поради изтъняване на стените на вените.

Разширените вени на хранопровода не се забелязват веднага. Понякога болестта няма симптоми от години. Основните прояви на патологията включват:

  • нарушения в приема на храна;
  • тежест в гърдите;
  • киселини в стомаха.

Обикновено тези симптоми показват възпаление на хранопровода - езофагит. Често съпътства варикоза на този орган.

Важно е! В случай на патология на храносмилателните органи е важно да не се пренебрегват съветите на лекаря и предписаните диагностични тестове. Различните елементи на храносмилателната система взаимодействат тясно, така че някои заболявания могат да се разпространят и в други органи.

cardiospasm

Тази патология е характерна за хората на възраст 20-40 години. Това означава спазъм на кардията. Основната причина за заболяването е неясна, но причинява нарушена функционалност на блуждаещия нерв. Той е този, който е отговорен за отварянето на сфинктерната и перисталтичната активност.

Болезненост в хранопровода с кардиоспазъм е постоянна или пароксизмална. Той се появява в мечовидния процес (гръдната кост) и може да се прилага в областта на шийката на матката или сърцето.

Патологията обикновено започва с дисфагия. Тя може да се развие постепенно или да се появи внезапно. Повечето пациенти по-лесно преглъщат топли и течни храни, въпреки че е по-вероятно някои да ядат твърда храна.

Когато кардиоспазмът погълне храна се забавя, без да попадне директно в стомаха. В резултат на това, хранопровода се разширява над кардията. Застойните хранителни маси се откъсват, затова могат да попаднат в дихателните пътища. Последиците са много сериозни - пневмония, абсцес. Поради намаляването на количеството храна и течности, постъпващи в стомаха, пациентът може да започне да се изчерпва.

Туберкулоза от хранопровода

Разфасовките в хранопровода с такава патология обикновено се провокират от разязвяване на органната лигавица. Един от най-ярките показатели за заболяването е дисфагия.

Болезненост, когато поглъщането се дължи на язви, може да има и усещане за парене по време на него. Няма никакви неприятни усещания в интервала между поглъщането на храна.

Ако туберкулозата се прояви в склеротична форма, тогава общото състояние на пациента се влошава, дисфагията изглежда по-ярка. Разбивката се дължи на неспособността на доброто хранене.

Прогресивното разязвяване на органа рязко нарушава действието на гълтането, има силни неочаквани болки. Те често се появяват през нощта и не спират обичайните аналгетици. Болката може да се дава в ухото (понякога и в двете), зад гръдната кост се изразява в усещането за парене, влошава се при поглъщане.

дискинезия

Тази патология е друг възможен провокиращ фактор в болката на хранопровода. Дискинезията означава нарушена двигателна функционалност на хранопровода, т.е. храната се премества по различен начин в стомаха, но няма увреждане на органите.

Дисфагията причинява болезненост. Пациентът, завършил храненето, чувства тежест в епигастриума, настъпва гастроезофагеален рефлукс. Съдържанието на хранопровода или стомаха може да проникне в дихателната система, причинявайки хроничен бронхит или пневмония.

При хипермоторна дискинезия болката може да бъде пренесена в лопатката, лявата ръка или лявата страна на гърдите. При такива симптоми диагнозата трябва да се диференцира, тъй като те приличат на миокарден инфаркт или исхемия на сърцето.

При невроза или истерия се появява спазъм в долната част на хранопровода. Това е често срещана причина за усещане на буца в гърлото.

esophagism

Тази патология се нарича също дифузен спазъм. Заболяването се отнася до езофагеална дискинезия. Гладките мускули на органа са податливи на спазми, но в същото време сърдечният сфинктер остава в нормален тонус и рефлексивно се разгръща при поглъщане.

Гладките мускулни спазми причиняват болка в гърдите. Това може да се случи извън хранене или по време на него. Дори поглъщането на слюнка може да предизвика неприятни усещания. Дискомфортът се увеличава при стрес.

Дисфагия се проявява след консумация на каквато и да е консистенция, въпреки че в някои случаи само твърдата храна го причинява. При много пациенти дисфагията не е постоянен симптом.

Язвата на хранопровода обикновено се придружава от подобна патология на стомаха или червата. Една-единствена проява на такова заболяване се диагностицира десет пъти по-малко.

Причината често е в неуспеха на сърдечния сфинктер, придружен от гастроезофагеален рефлукс. Заболяването може да бъде причинено от подуване, лъчева терапия или някои лекарства.

Симптомите на язва обикновено са доста ярки. Заболяването е придружено от:

  • болка в гърдите;
  • дисфагия;
  • киселини в стомаха;
  • повръщане;
  • загуба на тегло.

Болезнените усещания се появяват след хранене и обикновено са локализирани в мечовидния процес или епигастрична (по-рядко срещана). Подвижността на хранопровода е инхибирана, появява се подуване, което причинява нарушено преглъщане.

Ако заболяването е продължително, пациентът изплюва храната, която току-що е ял. Поради загуба на тегло започва общата умора. Възможни са усложнения под формата на перфорация в плевралната или коремната кухина.

Гръдна остеохондроза

Остеохондрозата в гърдите може да бъде причина за болка в хранопровода. Обикновено този симптом причинява лезия, засягаща горния гръден сегмент. Болка може да се появи и в фаринкса. Пациентът е обезпокоен от усещането за чуждо тяло в гърлото или в хранопровода.

Болката се появява, когато болезнено дълбоко вдиша или издиша. Трудно е за пациента да се обърне към страните. Има междинни болки, дискомфорт при повдигане на всяка ръка.

Болката може да се прояви по различни начини. При някои пациенти те първоначално са невидими и постепенно нарастват, а при други се наблюдава силна болка незабавно и внезапно.

Болката в хранопровода не може да бъде пренебрегната. За всякакви неприятни симптоми трябва да се консултирате със специалист. Възможно е облъчване на болезнени усещания към други органи, тъй като локализацията на болката не е показател за увреждането на тази конкретна област. Изясняване на патологията и причината за симптомите може да бъде само чрез цялостна диагноза.

Трудов стаж над 7 години.

Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.

Категория

Холелитиаза

Ректум