loader

Основен

Диагностика

Причини за поява на болка в стомаха след хранене и какво да правя

Гастроентеролозите често лекуват пациенти с оплаквания от стомашни болки след хранене. Болезнените атаки имат различни причини, локализация, интензивност и характер, но могат значително да намалят качеството на живот и да доведат до увреждане.

Защо стомахът боли след хранене

Всички основни органи на храносмилателния тракт се намират в коремната кухина, заемат огромното пространство на корема и са представени от долната част на хранопровода, стомаха, тънките черва, ректума, черния дроб, панкреаса.

Проекцията на стомаха върху човешкото тяло

Стомахът се намира в горната част на корема, в епигастралната област. Между пъпа и долния край на арката на ребрата. Това място е известно като слънчев сплит.

Причини за болка

Честите причини за болка в стомаха след хранене са нарушения на правилното хранене от самия човек:

  • Преяждане, най-често на празници. В този случай, голямо количество храна влиза в стомаха, стените на тялото са силно опънати, процесът на обработка на хранителната маса се забавя, има усещане за дискомфорт, придружен от болка веднага след хранене или дори по време на хранене. Решението е просто - просто трябва да ядете по-малко.
  • Състоянието на раздразнен стомах се среща в любителите на мастни, пикантни, пушени храни в големи количества. Разпознава се чрез появата на многократни отклонения след хранене, понякога с продължителност до два часа, често придружени от спазми в областта на проекция на стомаха, гадене и киселини.
  • Нарушаване на режима и качеството на консумираната храна: храна в движение, сух сладък картоф, студена или много гореща храна, консумирана в бързаме без достатъчно течност.

Корекцията на диетата и качеството на консумираните храни елиминира проблема.

Появата на болка в корема се причинява не само от неподходящото хранене на храна, в която човекът е виновен, но и от много наследствени или придобити заболявания, които засягат не само храносмилателните органи, разположени в коремната кухина, но и не са свързани с тях:

За съжаление, не всички състояния, придружени от синдром на болка, са безвредни - свързани с грешки в диетата. Понякога това са признаци на сериозно заболяване, което без намесата на специалист не може да се справи самостоятелно.

Характерът на болката след хранене

Болестите органи реагират с различни усещания в зависимост от степента и естеството на приема на храна:

  • остри, парещи болки, скоро след хранене или след 1-2 часа;
  • болки от глад, че малко количество храна успокоява;
  • постоянни болки, често съпроводени с гадене и повръщане.

Рязането на остра болка в проекцията на стомаха възниква в отговор на:

  • потребление на продукти с лошо качество;
  • хранително, химическо или алкохолно отравяне;
  • тежък стрес - често наблюдаван у студентите преди изпити;
  • гладуване и последващо преяждане;
  • абдоминална травма;
  • прекомерно упражнение;
  • чести лекарства за дразнене;
  • някои заболявания.

На следващо място, ще разгледаме по-подробно болестите, които участват в появата на дискомфорт в стомаха с болка.

Заболявания, придружени от стомашна болка след хранене

Най-честите заболявания, които причиняват болка и тежест под лъжицата:

гастрит

Гастрит - възпаление на вътрешната обвивка на стомаха. Това заболяване води сред патологиите на храносмилателните органи. Разделя се на остри и хронични форми на потока. Разграничават се автоимунни или бактериални (хеликобактериални) видове. Съпроводен гастрит с висока или ниска киселинност на стомашния сок.

Остър гастрит е еднократен възпалителен процес, причинен от излагане на вредни фактори:

  • отравяне,
  • чревна инфекция
  • наркотици.

За хиперациден гастрит (киселинност на стомашния сок над нормата) се характеризира с:

  • силна болка в стомаха след хранене;
  • неприятно усещане в горната част на корема;
  • оригване на въздух с неприятна миризма;
  • разхлабени изпражнения;
  • сутрин.

Намаляването на киселинността в стомаха е придружено от забавяне на подвижността, което причинява:

  • запек;
  • застоял дъх;
  • тежест в стомаха;
  • повишено образуване на газ.

За хроничен гастрит се характеризира с дълъг ход, периоди на благополучие се заменят с обостряния. Болките са дълги, болки в природата, настъпват известно време след хранене.

Пептична язва

В този случай, на лигавицата на стомаха на места, подложени на възпалителни промени, има области на язви. Язви могат да бъдат самотни, да достигнат големи размери, или много малки области на целостта на лигавицата да се появят на определено място.

  • са интензивни;
  • често се появяват на празен стомах или през нощта.

Заболяването е опасно, защото в някои случаи язви се усложняват от тежко кървене, ако кръвоносните съдове са повредени, или стената на стомаха пробива - и след това съдържанието на стомаха попада в коремната кухина. Перфорираната язва е придружена от много остра болка, нарича се още кама, често се явява след хранене.

Усложненията на пептичната язва са изключително опасни за живота, те изискват спешна хирургична интервенция.

Многобройни язви, разположени на кръстопътя на стомаха с хранопровода или дванадесетопръстника, по-късно образуват белези и стесняване на тези участъци, създавайки пречка за промоцията на храната. Той се натрупва в долния хранопровода или на изхода на стомаха, има преливане на органи, стените се разтягат, възникват дискомфорт и болезненост.

Стомашни полипи

Така наречените доброкачествени израстъци на лигавицата в стомаха. Те могат да бъдат с различни размери и форми: от големи, плоски до тънки на крака.

Дълго време те не се проявяват по никакъв начин, но могат да създадат пречка за напредъка на хранителната маса и да се възпалят. След това по време на хранене или малко след това, раздразнени от стомашната киселина, полипите започват да болят.

Рак на стомаха

Злокачествените новообразувания също предизвикват силна болка при хранене, но се характеризират с:

  • кърваво повръщане;
  • насищането на малко количество изядена храна;
  • има отвращение към някои продукти, които преди са били обичани;
  • загуба на тегло

Често дълго време болестта протича без симптоми, така че редовно трябва да се правят прегледи от специалисти, за да се идентифицира опасна болест. Появата на признаци на онкология показва пренебрегван процес.

отравяне

Влошаването на състоянието и скоростта на поява на симптоми на отравяне зависи от качеството и количеството на токсичното вещество в организма. Влошаването на здравето настъпва веднага или след няколко часа, понякога за 2-3 дни.

  • остри крампи в епигастриума (горната част на корема);
  • гадене, повръщане, диария; облекчение след повръщане;
  • главоболие;
  • тежка слабост

Други причини

Тежката остра болка не винаги е свързана с стомашна патология:

  • Понякога тези симптоми сигнализират за заболявания на близките органи - горните черва, черния дроб и жлъчния мехур, панкреаса.
  • В редки случаи това е сигнал за остра сърдечна недостатъчност или критични състояния на други органи, които не са свързани с храносмилателната система.

Ако след хранене страната отдясно започне да боли - това е признак на чернодробно заболяване или заболяване на жлъчния мехур.

Силни поясни интензивни болки от лявата страна са характерни за панкреатит.

Характерно за болката

Точно описание на характера на пациента, местоположението и след кой период от време болката се появява след хранене помага за правилното поставяне на диагнозата.

Ранните, интензивни болки в стомаха, възникващи скоро след хранене, показват, че те се появяват:

  • възпалителни лезии на долната и средната част на стомаха;
  • язвени промени в лигавицата;
  • разпространение на полипи.

Подобен дискомфорт понякога трае до 2 часа и едва след като обработването на хранителната маса в стомаха приключи и то се премести в червата.

Късна силна болка в стомаха, която се появява за 1,5-3 часа, са признаци:

  • туморни процеси;
  • пептичен язва пилоричен орган;
  • хиперациден гастрит.

Гладните болки се появяват 5-6 часа след хранене, интензивни в природата, рязане. Но след кратка закуска или чаша топъл сладък чай изчезват. Този вид болка е сигурен признак на стомашна язва или дуоденална язва.

диагностика

За преглед и лечение на храносмилателните органи, е необходимо да се консултирате с лекар-гастроентеролог, в отсъствието на такъв специалист в клиниката - на терапевт или педиатър, зависи от възрастовата категория на пациента.

Изследването се състои от няколко етапа.

Етап 1 Първоначалното посещение на лекар започва с разговор. Лекарят пита подробно за проблемите на храносмилането, естеството, интензивността и локализацията на болковия синдром.

След това той продължава да изследва кожата и видимите лигавици, обръща внимание на състоянието на езика, дали има плака и как изглежда. Установява дали има промяна в цвета на кожата, загуба на тегло и др.

Следващата манипулация е сондиране и слушане на органите на корема.

Етап 2 Лабораторни изследвания или анализи. Има много методи, но лекарят избира само онези, които са необходими във всеки случай:

  • изследвания на кръвта и урината - общи и биохимични;
  • анализ на изпражненията при дисбактериоза, червеи (червеи), окултна кръв;
  • анализ на стомашно съдържание за киселинност, наличие на бактерии Helicobacter pylori.

Етап 3 Ако лекарят реши, че данните от предишни методи за изследване не са достатъчни за правилната диагноза, се предписва диагностика със специално оборудване;

  • САЩ.
  • Electrogastrogram. Дава оценка на подвижността, т.е. активността на движението на храносмилателните органи.
  • Ezofagogastroenteroskopiya. С помощта на сонда се въвежда миниатюрна видеокамера, тъй като специалистът може да изследва състоянието на лигавицата на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника или да вземе малко парче тъкан от вътрешните органи за хистологично изследване.
  • Рентгенография на стомаха или червата.
  • Използването на видео стълбове. Преминавайки през телата, миниатюрна видеокамера улавя всички процеси, протичащи вътре.
  • Компютърна томография.

Има и други техники, но те са по-рядко срещани.

Сравнявайки резултатите от изследването, лекарят определя точната диагноза и предписва подходящо лечение и диетична терапия.

лечение

След преглед и потвърждаване на диагнозата на пациента се предписва индивидуална терапия за лечение на стомашна болка след хранене, в зависимост от заболяването.

Средствата за защита обикновено включват:

  • лекарствена терапия;
  • диетична терапия;
  • народни средства.

От посочения материал е ясно, че има много заболявания, които могат да причинят болка в стомаха, а за да ги елиминираме, може да се нуждаете от лекарства с противоположно действие. Ето защо, употребата на лекарства за облекчаване на атака се препоръчва, ако пациентът вече е бил изследван, знае причината на заболяването и знае как да се справи с него.

Ако няма пълна сигурност за това, което се случва, по-добре е да не поемате рискове, да не избирате лекарства сами, а първо да се консултирате с лекар.

В случай на силна болка е невъзможно да се използват противовъзпалителни или аналгетични средства. Тези лекарства нарушават клиничната картина. Можете да пиете лекарство, което облекчава спазми на гладките мускули, като No-silos.

Лекарят ще предпише и диета, която съответства на всяка болест, но докато няма препоръки, можете да използвате следните списъци.

Не можете да ядете:

  • всички пресни зеленчукови, плодови или плодови ястия;
  • пресни хлебни изделия;
  • всички видове пушено месо;
  • сосове;
  • кисели краставички;
  • Десерти от шоколад и сладолед;
  • Газирани напитки, кафе, чай;
  • прясно мляко;
  • без студени, много горещи, твърди, пържени, тлъсти и пикантни ястия.

Можете да ядете:

  • сух хляб;
  • полутечни, пюре или мазнини супи и овесени ядки от бял ориз, елда, овесена каша;
  • добре приготвено говеждо, пилешко, пуешко, заешко месо (след премахване на цялата мазнина и кожата от птиците);
  • малко количество масло или растително масло;
  • зеленчуци - варени картофи, задушено зеле, цвекло, моркови.

Ястията трябва да бъдат топли, несолени или да включват малко количество сол. Трябва да ядете малки порции, но често.

Някои популярни рецепти

Зехтин. Използването на маслиново масло може да се отдаде на ефективни високоскоростни продукти. За да премахнете атаката, достатъчно е да вземете по 1 десертна лъжица. За лечение на гастрит или язви трябва да пиете по 1 супена лъжица масло сутрин преди хранене за един месец. Той има лечебен и аналгетичен ефект.

Масло от морски зърнастец. Препоръките за употреба са подобни на маслиновото масло.

Прополисът. Те могат да лекуват гастрит и язви, ежедневно да приемат 6 грама на гладно, продължителността на лечението е 3 седмици.

Водна инфузия на кимион. Приготвяне: Налейте вряла вода върху 2 супени лъжици семена, оставете за около половин час, дренирайте. Пийте разтвора топло през деня преди хранене. Облекчава възпалението и успокоява болезнеността.

предотвратяване

За да запазите здравето на храносмилателните органи, имате нужда от малко:

  • спазват правилата за здравословно хранене и лична хигиена;
  • най-малко веднъж годишно да се подлагат на превантивни медицински прегледи.

Лечение на стомашни болки след хранене, причините за това

Често пациентите по време на посещение при лекаря се оплакват от стомашни болки след хранене. Всеки знае, че този орган действа като централна част и е отговорен за храносмилането на пристигналите храни. Болезнените усещания могат да възникнат по различни причини от недохранване, стрес и наличие на болест. Затова мнозина се интересуват какво да правят, когато стомахът боли след хранене.

Симптоми на абдоминален дискомфорт

Коремната кухина е заета от храносмилателния тракт, който се състои не само от стомаха и червата, но и от други важни органи. Болезнените усещания могат да възникнат по различни причини. Най-често срещаната от тях е недохранването.

В допълнение към болката, пациентът може да се оплаче от:

  • оригване на кисело съдържание;
  • газове и подуване на корема;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит;
  • диария или запек.

Горните симптоми могат да сигнализират за развитието на сериозно заболяване или да посочват консумацията на мазни, пържени и мазни храни. Когато болки в стомаха след хранене, лекарите диагностицират гастрит. След консумация на храна органът се увеличава по размер, на фона на който се притискат съседните органи.

Причини за поява на болка след хранене

Има много фактори, които постепенно водят до развитие на болка в корема. Лекарите смятат, че ако стомахът боли след хранене, причините са скрити в следното:

  1. преяждане. Тази причина се счита за най-често срещаната. Когато голямо количество храна попадне в стомаха за кратък период от време, стените му се разширяват. В резултат на този процес тялото притиска близките органи;
  2. раздразнителен стомашен синдром. Болката се появява след консумирането на определени видове храни. Често това явление се случва, когато диетата съдържа пържени, мазни, пикантни, солени и пушени ястия;
  3. диафрагмална херния. Диафрагмата е разположена между коремната стена и гръдната област и има отвор, през който преминава хранопровода. Когато каналът е увеличен, горната част на стомаха се притиска. В резултат на това веднага след ядене на стомашна болка;
  4. pilorospazm. Под това понятие се говори за спазъм в областта на портиерката. Това е част от стомаха, която се намира в областта на кръстовището на органа и дванадесетопръстника. Пилороспазмът често се проявява в нарушение на нервната система. Болков синдром се появява приблизително 20-30 минути след хранене. След това има гадене и повръщане. Дискомфортът изчезва само след като стомахът е напълно празен;
  5. езофагеална стеноза. Този тип патология е съпроводен със значително стесняване на лумена. Причините са появата на тумор-подобни образувания, травматично увреждане, удар на чужд предмет. След хранене, пациентът се оплаква от тежест в стомаха, силна болка, гадене, повръщане в стомаха;
  6. запушване на стомаха. В такава ситуация определена област е блокирана от полип или тумор-подобна формация. Заболяването е придружено от тежки крампи;
  7. поражение на жлъчния мехур. Намира се в горната част на коремната кухина от дясната страна. С развитието на възпалителния процес или образуването на камъни, жлъчката притиска стомаха, което води до появата на болка;
  8. алергични прояви. Ако един час след ядене на стомашна болка, може би причината се крие в алергията към определен продукт. Обикновено това явление възниква при ядене на рибни ястия, мед, млечни продукти;
  9. отравяне. След два часа болката в стомаха може да бъде причинена от отравяне с лошо качество на продуктите. За да се ускори процесът на отстраняване на токсични компоненти, трябва да се пият сорбенти;
  10. панкреатит. Болка в стомаха след хранене се появява, когато възникне възпалително заболяване в панкреаса. Коремният дискомфорт настъпва 30 минути след хранене. В този случай болката може да бъде дадена както на дясно, така и на лявата част или да има характер на херпес зостер;
  11. гастро. Този тип заболяване се характеризира с лезии на дванадесетопръстника. Най-честата причина е лошото хранене;
  12. язвено заболяване на стомаха или тънките черва. При това заболяване е поражението на лигавицата и образуването на язви. Ако тялото получи стомашен сок или агресивна храна, то веднага се усеща болезнено усещане;
  13. гастрит. Възпалително заболяване, което се проявява с активирането на бактериално средство, наречено Helicobacter pylori. Ако остър гастрит не се лекува дълго време, то той става хроничен.

Ако има болка в стомаха след хранене, причините трябва да се търсят възможно най-скоро. Това може да помогне само на опитен лекар и задълбочен преглед.

Класификация на болката в корема


Защо стомахът боли след хранене? Повече от 60% от пациентите задават този въпрос. За да се определи причината за патологичния процес, е необходимо да се анализира проявата на болка.

Естеството на болката е разделено на няколко типа.

  • Остър тип болка. Стомаха може да боли в случай на сериозно отравяне, чревна инфекция, развитие на панкреатит, апендицит, гастрит или в резултат на употребата на нискокачествени продукти.
  • Горещ тип болка. Среща се при приемане на кисели, пикантни или пикантни храни. Причината може да бъде гастрит или панкреатит.
  • Хроничен и теглещ тип. Такъв знак показва проявата на хроничен тип гастрит, преяждане, бързо приемане на храната. В някои случаи хроничните болезнени усещания сигнализират за обостряне на язва или развитие на рак.

Местоположението на болковия синдром също може да бъде различно.

  • Ако се появи неприятно усещане в областта на пъпната връв или в горната част на корема, това показва лезия на стомашната лигавица. Симптоматологията не се появява веднага, а след няколко часа след обилен обяд.
  • Болката в илеалната зона показва възпаление на жлъчния мехур или преминаване на камъни по неговите пътеки. Неприятните симптоми се появяват 30 минути след хранене.
  • Неприятно усещане в лявата хипохондрия или средна част на корема сигнализира за поражение на язва. Постепенно болезнените усещания стават херпес. Може да се даде на гърдите.
  • При хронична болка в лявата или дясната част на корема, те показват панкреатит. Болният синдром е най-често остър и тежък, което причинява шок за пациента.

Други признаци показват наличието на определена болест.

  • С чувство на тежест, метеоризъм, слабо гадене е обичайно да се говори за неправилна диета или дефицит на стомашен сок.
  • Стомахът може да е подут по време на гастрит. В този случай има и други прояви: оригване, парене, киселини, нарушение на стола.
  • При оригване с гнила миризма или кисел вкус е обичайно да се говори за панкреатит или гастродуоденит.
  • Ако има нарушение на изпражненията, слабост, повишени стойности на температурата, повръщане, тогава лекарите диагностицират чревна инфекция или отравяне.

Горните симптоми показват защо болки в стомаха. Но във всеки случай не си струва да се забавя назначението. Само той може да предпише подходящо лечение.

Помощ при болка в корема

Ако пациентът има остра болка в лявата част на корема, трябва незабавно да повикате линейка. Това не струва нищо. Строго е забранено да се вземат болкоуспокояващи, да се поставят компреси и да се поставят клизми.

Ако периодично има болка в стомаха след хранене, лечението ще бъде както следва:

  • използване на ензимни агенти: Mezim, Festala, Creon;
  • получаване на спазмолитици: No-shpy, Drotaverina;
  • използване на киселини и тежест в стомаха за нормализиране на състава на стомашния сок: Maalox, Gastala, Renny;
  • използването на лекарства, които неутрализират солната киселина, отстраняват токсините, защитават лигавицата: Phosphalugel, Almagel.

В някои случаи, помага за решаване на проблема народни средства. Можете да вземете отвара на базата на лайка, мента, градински чай. Те имат противовъзпалителни ефекти.

За да се подобри състоянието на топлина. За да се извърши процедурата, е необходимо да се навлажни кърпата в топла вода и да се прикрепи към стомаха. Ако дискомфортът продължи, ще трябва да посетите лекар.

Превантивни мерки

Започнете да наранявате стомаха по всяко време. За да предотвратите този процес, трябва да следвате някои указания:

Следвайте строга диета. Всички пържени, мазни, пикантни и пушени продукти са напълно изключени от менюто. Приемът на сол е ограничен до 6 грама на ден. Акцентира се върху варени, пара и продукти на пара. Можете да приготвите месни и рибни ястия, зеленчуци и плодове.

Необходимо е да се яде често, но постепенно. Обемът на порциите не трябва да надвишава 200 грама.

  1. Не преяждайте.
  2. Наблюдавайте качеството на продукта. Откажете полуготовите продукти, бързото хранене и алкохола.
  3. Спрете да пушите.
  4. След ядене легнете за 20 минути. И след това ходи по улицата.
  5. Редовно се провеждат профилактични прегледи.
  6. Да се ​​правят специални физически упражнения, които подобряват изтичането на стомашен сок.
  7. През нощта трябва да се пие чаша ферментирали млечни продукти: кефир, кисело мляко, риаженка.

Ако след хранене има болезнени усещания и те се появяват постоянно, трябва да посетите лекар. Той ще насрочи преглед и ще определи причината за патологията. И след диагнозата, предпише подходящо лечение.

въпроси

Въпрос: Какви са причините за коремна болка след хранене?

Какви са причините за абдоминална болка след хранене?

Какво трябва да се обърне внимание, за да разберете причините за болка в корема след хранене

Като правило, в случаите, когато коремна болка се появява след хранене, ние веднага, понякога дори подсъзнателно, свързваме причината за заболяването с употребата на определени продукти.

Трябва да се отбележи, че подобен подход в много случаи е напълно оправдан, тъй като острото хранително отравяне е една от основните причини за търсене на медицинска помощ при болки в корема след хранене.

В допълнение, качествен състав на консумираните продукти е от голямо значение в случай на остри заболявания на вътрешните органи, като остър панкреатит и остър холецистит.

Клиничните данни показват, че популярните празници (Нова година, 8 март и т.н.) се придружават всяка година от специфично огнище на остро възпаление на панкреаса и жлъчния мехур.

Дори при видимо здрави хора, прекалената консумация на мазни сладки храни в комбинация с алкохол може да предизвика тежък пристъп на остър панкреатит, който често е фатален.

Ако коремните болки след хранене се появяват от време на време и нямат толкова остър характер, трябва да обърнете внимание и на качествения състав на ядената храна.

В такива случаи, болният синдром може да бъде причинен от индивидуална непоносимост към определени храни, свързана или с алергични реакции, или с вроден или придобит дефицит на ензими (биохимично активни протеини, необходими за разграждането на някои хранителни елементи).

В допълнение, появата или увеличаването на коремната болка след хранене може да бъде свързано с употребата на не диетични храни при хронични заболявания на стомашно-чревния тракт. Така, при хроничен холецистит, обострянето на процеса е способно да провокира изпържени храни, а при хроничен колит - използването на груби фибри (ябълки, бобови растения, зеле и др.).

Въпреки това, трябва да се отбележи, че появата на болка в корема след хранене не винаги има някаква връзка с качествения състав на храната. Така, например, при хроничен гастрит и хроничен панкреатит, болката може да се появи дори след хранене с диетична храна.

Тя също зависи малко от качествения състав на приетите ястия, болка, която се появява след хранене с коремна жаба, заболяване, причинено от атеросклеротични поражения на чревните съдове, и с неврофункционални нарушения на храносмилателния тракт (синдром на раздразненото черво).

Ето защо, когато коремната болка се появи след хранене, болният синдром трябва да бъде детайлизиран във възможно най-голяма степен (т.е. да се определи точното място, пътищата на облъчване и естеството на болката, времето на появата му, да се изяснят факторите, които укрепват и отслабват болката и т.н.), и също така да се обърне внимание на съпътстващите го симптоми.

Какво да търсим, когато има болка в корема след хранене

С появата на болка в корема след хранене, преди всичко трябва да обърнете внимание на периода между храненето и появата на болка.

По този начин появата на болка веднага след хранене често показва неврофункционални нарушения на храносмилателния тракт, когато приемът на храна причинява патологични рефлексни реакции.

Сравнително ранно развитие на болковия синдром (в рамките на един час след хранене), като правило, се среща при възпалителни процеси в стомаха (остър гастрит или обостряне на хроничен гастрит). Ако болката се появи след час и половина след хранене, увреждането на стомашно-чревния тракт се намира малко по-нататък - в крайната част на стомаха или в дванадесетопръстника.

Болести на панкреаса, жлъчния мехур и тънките черва проявяват болка, която започва да притеснява пациента три до четири часа след хранене, а за развитието на болка при хронични заболявания на дебелото черво може да отнеме дори по-дълъг период от време (4-6 часа).

Тъй като много органи на храносмилателния тракт се намират в коремната кухина, определянето на точното място на болковия синдром и естеството на неговото облъчване (избистряне на нервните пътища, по които се получава болка) е от голямо значение за установяване на лезията.

Така, с поражението на стомаха и дванадесетопръстника, болката, която се появява след хранене, се локализира в епигастриума (под лъжицата) или в лявата хипохондрия отпред. При чести възпалителни процеси (гастрит, дуоденит) болката е дифузна, а при дефект на язвата е ясно локализирана ("язвата" може да означава епицентър на болка с пръст).

При заболявания на жлъчния мехур болки в корема, които се появяват след хранене, се локализират в десния хипохондрий, а в случай на патология на панкреаса - в горната част на корема, често като херпес. Жлъчният мехур и панкреасът са свързани с диафрагмен нерв, така че заболяванията на тези органи причиняват болен синдром с широк диапазон на облъчване.

Коремните болки при остри и хронични възпалителни процеси в жлъчния мехур се отказват в дясната ключица и гърба под дясната лопатка, а при заболявания на панкреаса, разположени в горната коремна кухина - и в двете лопатки, и в двете ключици.

Болката в патологията на тънките черва се локализира около пъпа, а в случай на лезия на сигмоидния дебел (любима локализация на възпалителните процеси в дебелото черво) - в долната част на корема наляво.

Освен това трябва да се вземат под внимание фактори, които засилват и отслабват болния синдром. Така например, изчезването на болката след приемането на нитроглицерин може да означава атеросклеротичен процес в чревните артерии и значително облекчение след отделянето на газове за синдром на раздразненото черво.

Допълнителни симптоми са от голямо значение за правилната и бърза предварителна диагноза. Така че хранителните алергии се характеризират с комбинация от болка в корема след хранене с кожни обриви или други прояви на алергична реакция (алергичен ринит, ангиоедем и др.).

Атаката на коремната жаба често е придружена от страх от смърт, поява на студена пот, увеличаване на сърдечната честота и промяна на кръвното налягане.

Заболяванията от групата на острия корем (остър холецистит, остър панкреатит) се характеризират с прогресивно влошаване на общото състояние на пациента и изискват незабавна хоспитализация.

При хранително отравяне болката в корема след хранене обикновено се комбинира с повръщане, диария, треска и признаци на обща интоксикация на тялото.

По този начин, появата на болка в корема след хранене е по-скоро неспецифичен симптом, характерен за много хетерогенни патологии, обаче, детайлизирането на болния синдром и разглеждането на съпътстващите симптоми помагат да се направи предварителна диагноза с достатъчно висока точност.

Следователно, пациентът и неговото семейство трябва да отговорят подробно на всички въпроси, за да помогнат на лекарите да диагностицират възможно най-скоро и да продължат с адекватно лечение.

Остра токсикоинфекция (хранително отравяне) като причина за внезапна коремна болка след хранене

Съмнението за остро хранително отравяне трябва да възникне в случаите, когато е имало консумация на храна с подозрение за хигиена. В този случай не само известните консерви с подути капаци, „изтеклите“ торти и банички, закупени от баби, трябва да се считат за подозрителни, но също и за всички продукти, приготвени и / или съхранявани, без да се спазват всички хигиенни правила.

Факт е, че токсикоинфекциите, причинени от храни, често имат характер на епидемични огнища (болести на голяма група хора), които се случват по време на масови празници (сватби, пикници и др.), Когато готвенето и храненето се извършва при условия, които не позволяват спазването на всички хигиенни мерки. сигурност.

Директната причина за отравяне е наличието в храната на голям брой отпадъчни продукти от микроорганизми и техните токсини. Ето защо, "виновникът" огнища на остри токсикоинфекции, като правило, се превръщат в ястия, съдържащи голямо количество животински протеин, представляващи най-добрата основа за бактерии, като:

  • месни и рибни продукти (колбаси, консервирани храни, желета, месни и рибни питки);
  • ястия, съдържащи голямо количество яйчен белтък (бисквити, сладкиши и торти със сметана);
  • млечни продукти (домашно приготвен сладолед, бита сметана, извара, желе).

Много по-рядко отравяне, проявяващо се с характерен синдром на болка, възниква в резултат на яденето на зеленчукови ястия като картофено пюре, зеленчукови супи и консерви.

Тъй като повишената температура допринася за интензивното размножаване на микроорганизмите, хранителното отравяне е особено често срещано в летния период.

По правило инкубационният период (времето между приема на храна и появата на първите симптоми на заболяването) по време на токсикоинфекция с храна е средно 2-4 часа.

В този случай, коремната болка често е първият симптом и в началото може да има характер на усещане за тежест под лъжицата след хранене. След това клиниката на заболяването се развива бързо:

  • появява се повръщане, обикновено повтарящо се, понякога непоклатимо;
  • коремната болка става дифузна, често спазми в природата;
  • има така наречена ентеритна диария (чести воднисти изпражнения);
  • телесната температура се повишава (понякога до 38-39 градуса с втрисане);
  • се проявяват симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, замаяност).

Както показва клиничният опит, тежестта на изброените по-горе симптоми до голяма степен зависи както от количеството консумиран продукт с ниско качество, така и от първоначалното състояние на организма. По-тежко хранително отравяне се наблюдава при деца, при пациенти, страдащи от други заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при лица, претърпели дълъг курс на антибиотична терапия.

Ако подозирате хранително отравяне, трябва незабавно да потърсите специализирана помощ (обадете се на лекар в къщата), ако е възможно, трябва да запазите подозрителния продукт за последващи лабораторни изследвания.
Повече за хранителните отравяния

Алергичен ентероколит (хранителна алергия) като причина за стомашни болки след хранене

Случайни болки в корема след хранене могат да покажат хранителни алергии. В такива случаи болката се развива след консумация на определени храни и, като правило, е придружена от други признаци на алергия.

Най-често коремните болки след хранене с алергичен ентероколит се комбинират с кожни обриви от вида на уртикария (неправилно оформени сърбящи червени, повдигнати петна по повърхността на кожата, наподобяващи изгаряне на коприва). Но в тежки случаи може да се развият усложнения, които изискват спешна медицинска помощ (ангиоедем, анафилактичен шок).

Коремна болка с алергичен ентероколит, като правило, е локализирана около пъпа и може да има болка, шевове или спазми. Болков синдром е придружен от диария, децата могат да имат запек.

Като правило, алергичният ентероколит е усложнение на ексудативната диатеза, пренесена в детска възраст. Следните фактори допринасят за развитието на патологията:

  • генетична предразположеност към алергични заболявания (атопичен дерматит, бронхиална астма и други алергични заболявания при близки роднини);
  • изкуствено хранене;
  • липса на адекватно лечение на ексудативна диатеза;
  • гуша;
  • свързани заболявания на храносмилателния тракт;
  • огнища на хронична инфекция;
  • невроендокринни разстройства.

При пациенти с ексудативна диатеза на бебетата, обострянето на процеса най-често се причинява от продукти като мляко и млечни формули, яйчен белтък и рибни продукти.

Алергичните реакции към млякото и яйцата с възрастта често изчезват напълно, което не е така при рибите. При по-големи деца и възрастни, коремната болка с алергичен характер най-често се появява след поглъщане на такива продукти като:

  • риба и морски дарове;
  • какао и какаови продукти, включително шоколад;
  • фъстъци, орехи, бадеми и др.;
  • цитруси, ягоди, ягоди;
  • мед.

По-рядко хранителните алергии се причиняват от месни продукти, пшеница (брашно, зърнени храни, тестени изделия), соя, грах и фасул. Въпреки това, трябва да се има предвид, че при пациенти с хранителни алергии, почти всеки продукт може да предизвика патологична реакция.

Ето защо, ако подозирате алергичен ентероколит, трябва да потърсите помощ от алерголог, който ще ви помогне да коригирате диетата. От голямо значение е и премахването на фактори, допринасящи за развитието на хранителни алергии (нормализиране на чревната микрофлора, лечение на свързани заболявания на стомашно-чревния тракт, рехабилитация на огнища на хронична инфекция и др.).

Ентемична ентеропатия като причина за стомашна болка след хранене

Понякога болката в корема след хранене може също да показва непоносимост към някои храни, свързани с патологията на ензимната система.
Ензимите са биохимично активни протеини, които са необходими за разграждането на сложни вещества в червата до по-прости. При вроден или придобит дефицит на някои ензими, веществата, които разграждат, не могат да се абсорбират нормално от тялото и да останат в чревния лумен, причинявайки много характерна клинична картина на ензимната ентеропатия (коремна болка, диария и газове след ядене на определени храни).

Ако пациентът не получи адекватно лечение, с течение на времето се развива така наречения синдром на малабсорбция (нарушение на абсорбцията на хранителните вещества в червата).

Тази патология е свързана с хронична диария, допринасяща за значителна загуба на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи), които при подобни условия не могат да проникнат през чревната стена в кръвта.

Разположен синдром на малабсорбция се характеризира с такива сериозни симптоми като:

  • забавено физическо и психическо развитие при децата;
  • загуба на тегло;
  • анемия;
  • мускулна атрофия и подкожна мастна тъкан;
  • недостиг на калций (рахит при деца, костни фрактури и кариес при възрастни);
  • полихиповитаминоза (признаци на скорбут, пелагра, "нощна слепота" и др.);
  • ендокринни нарушения (недостатъчност на надбъбречната кора, половите жлези, хипофункция на щитовидната жлеза).

Най-честата ензимна ентеропатия при възрастни е лактазната недостатъчност, наречена популярна млечна непоносимост.

Учените са открили, че способността за усвояване на млякото от други бозайници е следствие от еволюцията и е възникнала преди около 7000 години. Генът, който причинява толерантността на млякото, е най-често срещан сред народите, чиито далечни предци са оцелели от яденето на млечни продукти.

Така сред жителите на Холандия, страдащи от дефицит на лактаза е само 1%, а сред индианците от САЩ - до 100%. Склонността към непоносимост към млякото в Руската федерация зависи не само от националността, но и от района на пребиваване. В северната част на Русия дефицитът на лактаза сред възрастното руско население достига 30-35%, при средно 10-12%.

Трябва да се отбележи, че толерантността към млечните продукти зависи от възрастта. Независимо от националността, малките деца имат по-малка вероятност да имат непоносимост към млякото, отколкото възрастните.

Дефицитът на лактаза се проявява най-често чрез болка в корема след хранене чрез пиене на пълномаслено мляко. Болният синдром, като правило, е локализиран около пъпа и е пронизващ или спазми в природата (чревни колики).

Причината за болката в корема след хранене в такива случаи често става изразено метеоризъм (натрупване на газ в червата), поради което специфичния симптом на патологията е потъването на болката синдром след изпускането на голямо количество газове без мирис.

Коремната болка след хранене с лактазен дефицит при възрастни е придружена от диария. Характеризира се с чести воднисти пенести изпражнения с кисел мирис. При малки деца непоносимостта към мляко може да бъде придружена от запек.

Ако се подозира недостиг на лактаза, те се обръщат към общопрактикуващ лекар или гастроентеролог. Диагнозата се установява след преминаване на специални лабораторни изследвания.

Трябва да се отбележи, че в случай на непоносимост към мляко е изключително нежелателно изцяло да се откаже от млечните храни. Като правило, хората, които се оплакват от болка след хранене, когато ядат пълномаслено мляко, не забелязват подобни симптоми след поглъщане на ферментирали млечни продукти (кефир, кисело мляко, извара и др.). Установено е също, че обикновено пълномаслените ястия, съдържащи захар (сладолед) се понасят добре.

В случаите, когато лактазната недостатъчност се проявява непоносимост към всички продукти, съдържащи мляко, лекарите съветват да се използват специални таблетки, съдържащи лактаза.

Остър панкреатит като причина за появата на коремни болки след хранене

Причината за болката в корема след хранене може да бъде богат прием на диетични храни, особено в комбинация с алкохол. Ако в такива случаи болният синдром стане херпес и е съпътстван от прогресивно влошаване на общото състояние на пациента, трябва да помислите за остър панкреатит.

Факт е, че използването на големи количества мастни и сладки храни в комбинация с алкохолни напитки често се превръща в стимул за развитието на тази изключително опасна патология.

Най-значимият фактор, предразполагащ към появата на остър панкреатит, са заболявания на жлъчния мехур и екстрахепаталните жлъчни пътища. Освен това, развитието на патологията допринася за лошото хранене (не редовна и монотонна храна с големи количества мазнини и липса на животински протеин в храната), дуоденални заболявания, метаболитни нарушения (хиперлипидемия), алергични реакции, панкреатично увреждане, включително хирургия.

Най-често болката при остър панкреатит се появява 3-5 часа след хранене (особено нощни атаки след вечерно хранене). Болният синдром, като правило, има висока интензивност, така че пациентите често характеризират своите чувства като горещ обръч, рисуван върху крайбрежната дъга.

Най-често епицентърът на болката се намира под лъжицата в средната линия, в случай на преобладаващо увреждане на главата на панкреаса, зоната на най-голяма болка ще бъде изместена надясно, а с лезия на опашката - вляво.

Болката при остър панкреатит връща обратно в гърба и в междинното пространство, нагоре в под- и сукраклакуларните пространства, както и в областта на шията и долната половина на лицето.
В същото време, болният синдром се съпровожда от нерелефно повръщане, което обикновено се повтаря.

Характерен признак на остро увреждане на панкреаса е хиперферментацията (навлизането на ензимите на жлезите в кръвта). Хиперферметемия се проявява клинично с интоксикация (симптоми на общо отравяне на тялото) и поява на специфични кожни симптоми, като:

  • синкави петна по страничните повърхности на корема;
  • подкожни кръвоизливи по задните части;
  • синкава кожа в областта на пъпната връв;
  • пурпурни петна по лицето;
  • цианоза (цианоза) на крайниците.

Въпреки общото сериозно състояние на пациента, телесната температура обикновено остава субфебрилна (37-38 градуса). Появата на висока температура може да означава развитие на усложнения, като образуване на ретроперитонеален абсцес, перитонит или сепсис.

Ако се подозира остър перитонит, трябва да се извика спешна медицинска помощ. Лечението на тази патология е предимно консервативно, операциите се извършват с неуспех на лекарствената терапия, както и в случай на развитие на гнойни усложнения.

Прогнозата за остър панкреатит зависи от навременността на предоставяната медицинска помощ (в случай на хоспитализация на първия етап от развитието на заболяването, смъртността е 1-3%, на втория - 30-40%, на третата - до 80-100%).

Остра холецистит като причина за силна болка в корема отдясно след хранене

Тежките болки в корема след хранене при ядене на диетични храни също могат да покажат развитието на остър холецистит, остро възпаление на жлъчния мехур.

В такива случаи болката се локализира в десния хипохондрий, има подчертано пронизващ или спазматичен характер, връща се под дясната лопатка и нагоре в дясната ключица.

Както и при остър панкреатит, коремната болка след хранене с остър холецистит най-често се среща през нощта. Най-често провокира развитието на тази болест вечеря с приемането на голямо количество мазнини пържени храни.

Като правило, остър холецистит се развива като усложнение на жлъчнокаменната болест. Допринася за появата на патология с наднормено тегло, нервни и хормонални нарушения, съпътстващи заболявания на съседните органи на стомашно-чревния тракт (черен дроб, панкреас, дванадесетопръстника).

Болката при остър холецистит е придружена от гадене и повръщане, което не носи облекчение. От първите часове на болестта телесната температура се повишава до 38,5–40 градуса по Целзий.

Предполага се, че остър холецистит е индикация за спешна хоспитализация. Като правило лекарите в такива случаи прибягват до тактика на бременност: ако консервативната терапия не носи успех или има риск от усложнения, се извършва операция за отстраняване на възпаления жлъчен мехур.

В случаите, когато е възможно да се елиминира възпалителния процес с консервативни методи, след рехабилитация, въпросът за необходимостта от планирано отстраняване на жлъчния мехур е разрешен.

Заболявания на стомаха и дванадесетопръстника като причина за стомашни болки след хранене

Появата на болка в корема след хранене е постоянен симптом на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. Причината за болката в такива случаи е механичното дразнене на храната на възпалената мембрана на стомаха или дванадесетопръстника, така че болният синдром често се появява дори след хранене с диетични храни.

Тъй като стомаха се намира в началните части на стомашно-чревния тракт, времето на болката може да каже много за локализацията на патологичния процес. Така че, с поражението на началната част на стомаха, болката се появява 30-40 минути след хранене, с локализацията на възпалителния процес в пода на стомаха - след 40-60 минути, и с патология на пилора (отделът непосредствено до дуоденума) - 1-1,5 часа. Стомашната "ранна" болка обикновено трае един час и половина и изчезва при освобождаване на стомаха.

При заболявания на дванадесетопръстника, коремната болка възниква 1,5-3 часа след хранене. Такива болки се наричат ​​късно, като тяхната продължителност е много по-малка, което се обяснява с по-бързото преминаване на храната през дванадесетопръстника.

Характерът на болката в корема след хранене при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника също е от голямо значение за предварителната диагноза. Така, при обостряне на хроничния гастрит с нормална и повишена секреция на стомашния сок, болката обикновено има остър характер, докато хроничният гастрит с намалена киселинност се характеризира с болка с нисък интензитет, така че пациентите често възприемат болката като изключително неприятно усещане за пренаселеност в стомаха.

Стомахът се намира в непосредствена близост до предната коремна стена, следователно, от областта на обхвата на болката, е възможно да се прецени преобладаването на възпалителния процес. Така, при гастрит и дуоденит, пациентите се оплакват от разлята болка в горната част на корема в средата, а в случай на дефект на язвата, те насочват пръстите си към проекцията на язвата върху предната стена на корема.

Предварителната диагноза ще помогне да се поставят допълнителни симптоми. Така че, хроничен гастрит с висока киселинност се характеризира с гладни болки, оригване и киселини и при хронично възпаление на стомашната лигавица, съпроводено с намаляване на секрецията на стомашния сок, често има изгниване и отслабване на апетита до пълна анорексия.

В случай на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, в допълнение към „гладните” болки и коремни болки след хранене има и болки в нощта. Характерни са сезонни обостряния на заболяването (пролет, есен).

Продължителни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника спомагат за развитието на възпалителни процеси в съседните органи на стомашно-чревния тракт (хранопровода, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, тънките черва) и постоянно застрашават развитието на сериозни усложнения като:

  • перфорация на стомашни или дуоденални язви;
  • проникване (покълване на стомашни или дуоденални язви в съседни органи и тъкани);
  • стомашно-чревно кървене;
  • рак на стомаха;
  • витамин b12-зависима анемия.

Ако се подозира, че заболявания на стомаха или дванадесетопръстника са причина за болка след хранене, консултирайте се с гастроентеролог за помощ. Лечението на такива заболявания обикновено е дългосрочно консервативно. С навременно лечение на лекар, прогнозата е благоприятна.

Хроничен панкреатит като причина за стомашни болки след хранене

Коремните болки след хранене също са постоянен признак за хроничен панкреатит. Както при заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, появата на коремна болка след хранене при хронично възпаление на панкреаса често не зависи от диетата.

Чрез локализиране на болката при хроничен панкреатит, засегнатата жлеза може да бъде идентифицирана. Така, при възпаление на главата на панкреаса, епицентърът на болката се намира в десния хипохондрий, а в случай на лезии на тялото и опашката - в епигастриума и в лявата страна на корема. При тотално възпаление на панкреаса, коремните болки след хранене често стават херпес.

Хроничният панкреатит се характеризира с болка с повишена интензивност, болката се отказва в ключицата и обратно към межстолистния регион и продължава дълго време, без да се успокоява. Често, за да се облекчи болката, пациентите се опитват да се въздържат от храна и да отслабнат.

В допълнение към постоянната болка след хранене, характерен признак на хроничен панкреатит е появата на стеаторея - мастни изпражнения. Този патологичен симптом се появява, когато в резултат на дълготраен възпалителен процес, екзокринната функция на панкреаса намалява, което води до производството на храносмилателни протеини - ензими, влизащи в дуоденалния лумен.

В такива случаи изпражненията имат мазен вид. В същото време фекалните маси имат пастообразна консистенция и сивкаво оцветяване, в тях с невъоръжено око се вижда необработена храна.

С по-нататъшното развитие на процеса, ендокринната функция на жлезата може да бъде нарушена, проявявайки се със симптоми на диабет. Класическата триада: болка след хранене, стеаторея и захарен диабет се среща при всеки трети пациент с хроничен панкреатит.

Ако подозирате, че хроничен панкреатит се отнася към терапевт (гастроентеролог). Лечението в такива случаи, като правило, е доживотно, консервативно.

Хроничен ентерит като причина за коремна болка след хранене

При хроничен ентерит, коремна болка след хранене, като правило, се случва при ядене на определени храни (мастни храни, пикантни ястия, сладкиши), както и при преяждане. Млечната непоносимост се развива доста често.

Най-често болката се локализира около пъпа и с преобладаващо увреждане на илеума в дясната илеума (под пъпа вдясно).

Като правило болният синдром е скучен, извиващ се, болките не се излъчват навсякъде, появяват се 3-4 часа след хранене, придружават се от преливане на течност в тънките черва (бучене в корема) и метеоризъм, изчезват след затопляне на корема, а също и след изпускане на газ.

Коремна болка при хроничен ентерит е придружена от диария. В същото време фекалните маси често имат специфичен златен оттенък и блясък.

В допълнение, това заболяване се характеризира с наличието на общи симптоми. Пациентите се оплакват от слабост, раздразнителност, умора, загуба на паметта, главоболие, замаяност.

Често се появява така нареченият функционален дъмпингов синдром, който след като вземе голямо количество храна, богата на въглехидрати, развиват симптоми на хиперинсулинизъм (тремор на ръцете, сърцебиене, замаяност, прекомерно изпотяване), причинени от бързото преминаване на хранителните маси през тънките черва и усвояването на въглехидрати.,

С продължителен курс на заболяването се развива синдром на малабсорбция.

Лечението на хроничен ентерит се извършва от гастроентеролог. Тъй като тази патология се отнася до мултифакторни заболявания, е необходима комплексна терапия (правилен режим, терапевтично хранене, елиминиране на дисбактериоза, корекция на имунни нарушения, борба с възпаления, подобряване на храносмилателните и абсорбционни процеси, нормализиране на моторната функция на червата, отстраняване на груби смущения, причинени от синдром на малабсорбция, терапевтични физическа култура, физиотерапия, спа лечение).

Хроничен колит като причина за стомашни болки след хранене

При хроничен колит коремната болка обикновено се появява 5-6 часа след хранене. Характерно е, че болният синдром се развива, когато се консумират храни, съдържащи груби фибри (бобови растения, зеле, ябълки, краставици и др.), Както и мляко, шампанско, газирани напитки, алкохол и пържени храни.

Най-често болката при хроничен колит се локализира в долната част на корема и по фланговете (странични повърхности на корема), по-рядко болният синдром има дифузен характер.

В този случай болката може да бъде тъпа, болка, извиване, по-рядко - спазми. Характеризира се с опрощаване на болката след прием на спазмолитици (No-spa, spazmalgon и др.), Затопляне на корема, както и след изпускане на газ или дефекация.

В допълнение, клиниката за хроничен колит включва различни нарушения на изпражненията: запек, диария или запек, променлива диария.

Най-често при тази патология се засяга сигмоидната колона - чревната секция, която директно се влива в ректума. В такива случаи има така наречените тенезми (болезнено желание за изпражнения), характеризиращо се с чести изпражнения, както и фалшиви пориви, придружени с освобождаване само на малко количество газ и слуз.

Тъй като процесите на абсорбция се проявяват главно в тънките черва, с поражението на дебелото черво, общото състояние на пациента леко страда. Характерни са обаче общи диспептични симптоми (симптоми на дисфункция на храносмилателната система, открити при много заболявания на стомашно-чревния тракт). Така пациентите често се оплакват от метален вкус в устата, гадене и изразена загуба на апетит.

При продължително протичане на заболяването се развива астеноневротичен синдром (раздразнителност, намалена работоспособност, слабост, главоболие, нарушения на съня). Някои пациенти стават изключително подозрителни и страдат от ракова фобия (страх от заболяване от рак).

При хроничен колит лечението е сложно, консервативно. Лекуващият лекар е гастроентеролог.

Синдром на раздразнените черва като причина за стомашни болки след хранене

Появата на коремна болка след хранене може да бъде един от признаците на синдром на раздразнените черва (синдром на раздразненото черво). Това заболяване е комплекс от функционални нарушения на дебелото черво. Диагнозата се установява при липса на органична патология и продължителността на заболяването в продължение на най-малко три месеца.

Причините за синдрома на раздразнените черва днес не са напълно изяснени. Общопризнатите фактори в развитието на патологията са такива неблагоприятни ефекти като:

  • повишен психо-емоционален стрес;
  • неправилно или необичайно хранене (често заболяването се развива след преместване в друго място на пребиваване, рязка промяна в диетата и т.н.);
  • недостатъчно съдържание на диетични фибри;
  • заседнал начин на живот;
  • заболявания на гениталните органи при жени, причиняващи рефлекторни заболявания на дебелото черво;
  • ендокринни нарушения (менопауза, предменструален синдром, затлъстяване, дисфункция на панкреаса, захарен диабет);
  • дисбиоза.

Като правило болестта се развива в зрели години (30-40 години), клиницистите казват, че ако първите симптоми на синдрома на раздразнените черва се появят в стари и стари години, трябва да се потърси органична патология.

Болката най-често се появява след хранене сутрин или сутрин. Трябва да се отбележи, че специфичен дневен ритъм е характерен за това заболяване: всичките му симптоми отшумяват вечер, така че през нощта нищо не притеснява пациента.

По правило болката се локализира в долната част на корема от дясно и от ляво, по-рядко - около пъпа. Болният синдром може да има различно естество и интензивност: от тъпа болка в болка или тежка болка до тежка чревна колика.

Болката при синдром на дразнимото черво обикновено се съпровожда от нарушение на стола. Много характерна диария-аларма, която се появява в ранните сутрешни часове. В допълнение, пациентите често се оплакват от пристъпи на болка сутрин след хранене, завършващи с хлабави изпражнения.

За диария със синдром на раздразнените черва, характеризираща се с внезапна императивна природа, която е свързана с нарушение на моторно-евакуационната функция на червата.

Често диарията се редува с констипация (понякога дори в рамките на един ден), докато броят на изпражненията винаги остава в нормалните граници (до 200 g). Спастичните нарушения на чревната двигателна функция се проявяват с появата на така наречените "овчи изпражнения" при запек.

Много характерен признак на синдром на раздразнените черва е раздуването на корема, което обикновено се увеличава следобед. В такива случаи, коремна болка след хранене може да се появи в горната част на корема поради натрупването на газове в горните завои на дебелото черво (в левия или десния хипохондрий).

Болката при синдром на раздразнените черва се влошава от преяждане, както и в случай на ядене на храни, които допринасят за образуването на газ (пълномаслено мляко, черен хляб, сладолед, грозде) и изчезват след движение на червата или газово отделяне. Като правило, ферментирали млечни продукти, елда каша, варено месо не причиняват болка след хранене.

В допълнение към класическата триада (абдоминална болка, абнормна изпражнения и газове), синдромът на раздразнените черва се характеризира с множество общи симптоми на нарушена нервна регулация, като:

  • сърцебиене;
  • главоболие като мигрена;
  • повишена лабилност на нервната система;
  • изпотяване;
  • чувство на кома в гърлото и липса на въздух;
  • дизурични явления (често уриниране, императивно уриниране);
  • не-язвена диспепсия (загуба на апетит, оригване, киселини без признаци на органични лезии на стомаха и дванадесетопръстника);
  • сексуална дисфункция.

Ако има подозрение, че болката в корема след хранене е свързана със синдром на раздразнените черва, тогава най-вероятно ще трябва да се консултирате с няколко специалисти (гастроентеролог, невропатолог, гинеколог, ендокринолог).

Прогнозата за синдром на раздразнените черва е като цяло благоприятна, тъй като това заболяване не се прилага при патологии с прогресивно развитие. Въпреки това, в много случаи, не е възможно напълно да се отървете от всички признаци на синдром на раздразнените черва, въпреки дългосрочното цялостно лечение.
Повече за синдрома на раздразненото черво

Коремната жаба като причина за стомашни болки след хранене

Абдоминалната жаба е доста древно име за атеросклеротично увреждане на артериалните съдове, доставящи кръв към стомашно-чревния тракт. Тази патология е специален случай на системно заболяване на сърдечно-съдовата система - атеросклероза.

При атеросклероза, дължаща се на метаболитни аномалии (повишени нива на липиди и холестерол в кръвната плазма), на вътрешната повърхност на артериалните съдове възникват анормални образувания - атеросклеротични плаки, свиващи и деформиращи съда.

Свиването на съдовото легло при атеросклероза става постепенно, така че липсата на кислород и хранителни вещества в клетките на органите и тъканите, доставяни от съда, не се усеща дълго време.

На определен етап от развитието заболяването започва да се проявява като клинично особени пристъпи на локална хипоксия, които възникват с рязко увеличаване на нуждата от доставяни тъкани за кислород.

Клетките на храносмилателния тракт изискват увеличено количество кислород по време на функционалното натоварване, т.е. след хранене. В първия етап от развитието на болестта болката след хранене се появява само със значително преяждане.

По правило, коремната болка в гръдната жаба се появява още 20-30 минути след хранене, когато започва активна подготовка на стомашно-чревния тракт за процеса на смилане на храната. Продължителността на болката варира от няколко минути до 2-3 часа.

Локализирането на болката се определя от засегнатия артериален съд. Най-често срещаната болка в коремната жаба е локализирана под лъжицата, по-рядко в дясната хипохондрия и лявата илиачна област.

По правило болката има притискаща или изкривена природа и достатъчно висока интензивност. Болният синдром често е придружен от сърцебиене, чувство за страх от смъртта, повишено изпотяване. Характерно е, че болката в корема се облекчава, като се приема нитроглицерин.

Диагностицирането е значително улеснено в случаите, когато пациентът има други заболявания, причинени от атеросклеротични съдови увреждания (исхемична болест на сърцето, интермитентна клаудикация и др.).

С по-нататъшното развитие на атеросклероза на съдовете, захранващи стомашно-чревния тракт, клетките на органите и тъканите започват да изпитват кислородно гладуване дори при не много значими натоварвания. Така че болката след хранене се появява дори в случай на получаване на сравнително малко количество диетична храна. На този етап се появяват различни признаци на неправилно функциониране на храносмилателните органи: диария, газове, оригване, парене, загуба на апетит и др.

Терминалният стадий на заболяването се характеризира с нарушено кръвоснабдяване на стомашно-чревния тракт в покой и развитие на тежки дегенеративни промени в чревните стени (образуване на исхемични язви, последвано от стесняване на чревния лумен), което води до развитие на следните усложнения:

  • перфорация на исхемична язва;
  • кървене от язвената част на червата;
  • чревна обструкция.

На този етап от развитието на патологията на болката те често са постоянни, увеличават се след хранене или по време на тренировка, периодично се появяват фетидни диарии, се развива синдром на малабсорбция, което води до общо изтощение на пациента.

По принцип, на всеки етап от развитието на процеса може да възникне тромбоза на съда, засегнат от атеросклероза, което води до остра исхемия и чревен инфаркт. Тази патология изисква спешна хирургична интервенция и винаги има сериозна прогноза.

Появата на коремни болки след хранене, отстранени нитроглицерин, трябва да предизвика сериозно подозрение за атеросклеротично увреждане на чревните съдове. В такива случаи се обърнете към терапевта. На първия етап на заболяването се използват консервативни методи на лечение, които са в състояние да спрат развитието на патологията и да премахнат кислородното гладуване на чревните клетки.

В по-късните етапи на атеросклеротично увреждане на чревните съдове, хирургът най-вероятно ще трябва да бъде консултиран, тъй като е възможно да се отървете от това заболяване само радикално.

Категория

Холелитиаза

Ректум