loader

Основен

Диария

Болка под левия край пред стомаха

Неприятни усещания, локализирани в лявата част на корема в горната част, сигнализиращи за различни лезии на вътрешните органи. В лявата част на корема се намират: панкреасът, лявата страна на стомаха, диафрагмата, червата, левия бъбрек и далака. Следователно, причината за симптомите на болката трябва да се търси в тях.

Причината за болката в лявото хипохондрия може да бъде не само в заболяването на храносмилателната система, но и в проблемите на други органи, които дават болкови симптоми.

Видове болка

Естеството на болката, местоположението и предишните събития ще накарат лекаря, в кой орган да потърси причината, диагнозата и лечението.

Конците в лявото хипохондрия

При спортуване и физическо натоварване може да нарани лявата страна на корема. Тичане, скачане, фитнес, дори и при здрав човек ще предизвика дискомфорт. Не е необходима медицинска помощ. Постоянното загряване и отсъствието на внезапни движения ще благоприятстват облекчаването на болката. Тялото не е в състояние да се справи с увеличаването на кръвообращението в спорта. Важно е да запомните, че такава болка не е ужасна, ако се появи по време на тренировка.

Не претоварвайте здраво сърце. Прекъсванията са необходими за почивка и отдих. Дишането е дълбоко. При честото инхалиране на въздуха - има малка редукция на диафрагмата. Остра и пронизваща болка се появява, ако манипулацията започне без загряване или след хранене.

Кама, рязане, остра болка

Остра неочаквана болка синдром под ребрата показва сериозна патология, изискваща спешна медицинска помощ. Симптомите показват възможно разкъсване на бъбреците, далака. Признаци показват проникване на стените на лявата чревна периферия или стомашна язва. Инфаркт на миокарда и остър панкреатит се дават в лявото хипохондрия.

Остра и силна болка при травма

Не само болестите създават неудобно състояние. Механични наранявания след падане, удар, синина - знак за увреждане на вътрешните органи, които представляват заплаха за човешкия живот. Може да има риск от вътрешно разкъсване и кървене. Външни признаци на опасни травматични явления не се появяват веднага, което не осигурява навременна помощ на човек.

Мътна болка под левия ръб

Болка, характеризираща се като тъп, с ефект на разлив, периодични сигнали за сериозна патология на храносмилателната система. Необходими са консултации с гастроентеролог. Холецистит, панкреатит, гастрит и други възпалителни процеси водят до неприятни усещания в хипохондрия. Предоставянето на тестове и преглед ще даде на лекаря точна диагноза.

Болест на кръвта, системни заболявания, сепсис, инфекции в хронична форма провокират болки и болки под лявата страна.

Болка в гърлото

Дуоденитът и колитът в бавна форма причиняват неприятни чувства. Ако се добави гадене или повръщане, се появява съмнение за стомашна язва.

Болката може да не е симптом на стомашно-чревна патология. Предварително инфарктно състояние, коронарна болест на сърцето, стенокардия дава на лявото хипохондрия.

За правилно определяне на източника на болка, е необходимо да се разграничи механизмът на поява на дискомфорт:

  • Отразена. Болките не са свързани с органа, в който се усещат. Това е излъчващ симптом от други вътрешни причини: инфаркт, плеврит, пневмония.
  • Висцерална. Остро разтягане или компресия на червата или стомаха води до появата на остър синдром. Чревна колика, подуване на корема води до поява на симптоми на висцерална болка. Мътните, болни, спазми се усещат на близките органи.
  • Перитонеалната. Постоянна болка, можете ясно да покажете къде боли, появявайки се с постоянно дразнене на нервните окончания на перитонеума. При перфорирана язва на стомаха се наблюдават явления на перитонеална болка. Укрепване се случва при дишане, промяна на позицията на тялото. Той е рязан и остър.

патологии

Заболявания, които причиняват болкови синдроми отляво, под ребрата или под ребрата, изискват лечение. Липсата на борба с болести води до усложнения, а в някои случаи и до смърт. Не забравяйте да проведете проучване, тестване, след което лекарят предписва адекватно лечение и диета.

гастрит

Болест, засягаща не само възрастни, но и деца. Съвременната екология, липсата на качествени продукти, лошите навици водят до дразнене на стомашните стени и появата на гастрит. Възпалителни процеси, причинени от инфекция с Helicobacter pylori, провокират разрушаването на защитния слой на стомашната лигавица. Впоследствие появата на болезнени рани. Симптоми, съпътстващи заболяването:

  • Овлажняване с кисел вкус;
  • Гадене и повръщане;
  • Чувство на тежест в стомаха;
  • Чувство на натиск вътре.

Усещанията се появяват веднага след хранене.

Заболяването може да бъде придружено от: слабост, раздразнителност. Има сухота в устата, усещане за парене в гърдите, диария или запек.

панкреатит

Възпалението на панкреаса провокира дискомфорт под ребрата, в лявата страна, характеризиран като херпес. Сокът на панкреаса и продуцираните ензими не влизат в червата, за да преработват храната. Оставащи в жлезата, те започват да усвояват тъканите на органа, което води до възпаление. Следният дискомфорт се наблюдава при панкреатит:

  • гадене;
  • Повръщане, повръщано съдържание на жлъчка;
  • Горчив вкус в устата;
  • Висока телесна температура;
  • Потъмняване на урината и изчистен цвят на изпражненията.

Панкреатитът е остър и хроничен. Острият период на заболяването се характеризира с тежка, силна болка, която кара човек да се огъне. Хроничният стадий не е толкова силно изразен, но има силен синдром на тъпа болка, придружаващ обилен обяд.

холецистит

Жлъчният мехур с възпалени стени може да причини болка в лявата част на корема. Урината се натрупва в организма, причинява развитие на инфекция и предизвиква неприятни симптоми. Усещания могат да се появят под ребрата вдясно, в стомаха, в областта на пъпа, за да се дадат в дясното рамо, ключицата и челюстта.

При посещение на лекар, ако се подозира холецистит, се извършва палпиране с провокираща болка:

  • В мястото на жлъчния мехур с натиск и дишане.
  • В горния десен ъгъл на корема с леки удари с пръсти или ръба на дланта на десните ребра.
  • В стомаха, вдишване и натискане на жлъчния мехур.

Заболяване на стомаха и дванадесетопръстника. Разрушаването на лигавицата на защитните стени на органите води до появата на рани. Дуоденалната язва може да причини болка не само след хранене, но и на празен стомах. Самото разрушаване на стените на стомаха причинява болка веднага след като храната влезе в тялото. Съпътстващи симптоми: гадене, повръщане, киселини. Човек губи апетит, телесното тегло бързо намалява.

Перфорирана язва - заболяване, което образува отвор в стената на стомаха (тъкан на орган, еродиран от солна киселина). Кръвта и съдържанието изтичат в коремната кухина, създавайки риск от перитонит. Болката е остра, кама, може да се появи неочаквано. Силата на болката може да доведе до загуба на съзнание.

Пациентът може да изпита гадене, киселини, повръщане. Апетитът намалява и има рязка загуба на тегло.

колит

Храната, застояла в чревния канал, провокира образуването на излишни газове, възпалителни процеси и инфекциозни заболявания. Стомаха е подут, което води до спазми в червата и стомаха.

лечение

Болката отляво в междуребреното пространство показва сериозна патология на вътрешните органи. Причините са толкова различни, че е необходимо да се консултира не един специалист.

  1. Гастроентеролог. Ще помогне при заболявания на стомашно-чревния тракт.
  2. Невролог. Болестите се провокират от психо-емоционалното състояние на човека. Неуспехите в централната нервна система водят до неправилно функциониране на вътрешните органи.
  3. Кардиолог. Болката от лявата страна може да говори за проблеми със сърцето.
  4. И травматология. Външно не се проявяват наранявания на вътрешностите, при липса на лечение води до катастрофални резултати.
  5. Инфекциозни заболявания. Много болести са провокирани от инфекции и патогени.

Медикаментозно лечение

За болка отляво се използват два вида лечение. Хирургична интервенция и употреба на наркотици.

Необходимостта от операция възниква, когато животът на човек е застрашен:

  • Остра форма на панкреатит.
  • Перфорирана стомашна язва.
  • Разкъсвания на вътрешните органи в резултат на нараняване.
  • Злокачествен тумор в храносмилателния тракт.

Патологията на другите органи се третира с помощта на фармацевтични продукти:

  • Аналгетици за облекчаване на болката. Използването на тези средства е възможно само след консултация с лекар.
  • Обезболяващи. Принос за разширяване на кръвоносните съдове, по-нисък мускулен тонус, премахване на спазматични явления. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin.
  • Противовъзпалително. Действието е насочено към унищожаване на патогенната микрофлора. Нанесете под надзора на лекар - възможно е интоксикация на тялото.

Болка под левия край пред стомаха

Боли под левия преден ръб - какво да правя? Защо го боли под левия ръб отпред, какъв вид лекарство е за лечение

Заболяванията на стомашно-чревния тракт са повсеместни. Според статистиката, проблеми с храносмилателната система страдат всяка секунда.

Най-често става дума за заболявания на стомаха. Подобно на патологията на този орган, толкова много други заболявания могат да дадат характерни симптоми (болка под левия ръб).

Има и други причини. Какво трябва да е наясно с тази неприятна проява? Помислете повече.

Боли под левия преден ръб: причинява

Има много заболявания, които проявяват този симптом. Сред тях са:

• Гастрит. Стомахът се намира в горната трета на епигастриума. Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Може да се наблюдава болка, включително в лявата (хипохондрия).

• гастродуоденит. Това е поражение на крайния участък на стомаха и дванадесетопръстника. Независимо разграничи тази патология и гастрит е почти невъзможно. Дори лекар на пръв поглед няма да може да направи подобна диагноза. Необходимо е да се положат някои изпити.

• Панкреатит (реактивен и др.). Под панкреатит в медицинската практика се отнася до възпаление на панкреаса. Това е най-тежкото заболяване по-горе, тъй като се развива трудно, може да бъде фатално.

• Наранявания на коремната кухина. Нараняванията и разкъсванията на вътрешните органи, локализирани в коремната кухина, са придружени от болка в областта на увреждането. Ако говорим за болка в левия хипохондрий, могат да бъдат засегнати следните панкреаса, левия бъбрек, стомаха, дванадесетопръстника, далака.

• Възпалителни лезии на левия бъбрек. В този случай болката се локализира в проекцията на болния орган. Можем да говорим за нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит. Всяка от описаните заболявания може да даде характерни симптоми.

• Холецистит. Възпаление на жлъчния мехур. Рядко обаче все още е възможно да се облъчи (да даде) болка в лявото хипохондрия.

• Холелитиаза (жлъчни камъни).

• Хепатит с различен генезис. Може да се сбърка с панкреатит, тъй като болката често се дава на лявото хипохондрия, въпреки факта, че органът е разположен отдясно.

• Сигмоидит. Това е възпаление на сигмоидния дебел.

• Колит. Често болките при възпаление на дебелото черво се локализират в лявата страна отпред.

• Пептична язва. Опасност за живота, тъй като с развитието на процеса е възможно перфориране на стомашната стена с последващо развитие на перитонит.

Има много причини, поради които тя боли под левия ръб отпред. Разбиране и идентифициране на конкретна болест е възможно само след преминаване на серия от инструментални изследвания.

Свързани симптоми

Съпътстващите симптоми играят огромна роля в диференциалната диагноза, тъй като поради характерните прояви е възможно да се подозира конкретно заболяване. Симптомите включват:

• Болестен синдром. Характеризира се с различна интензивност и различен характер. При панкреатит болките при рязане са локализирани в лявата част, имат характер на херпес. Същото се наблюдава при гастрит, но болката при това заболяване се влошава след хранене, докато синдромът на панкреатичната болка е постоянен. В други случаи дискомфортът е заяждане, издърпване.

• Диспептични симптоми. Гадене, повръщане, лошо храносмилане, всички те са прояви на стомашни проблеми.

• Киселини. Вечен спътник на гастрит и гастродуоденит. Киселини се наблюдават след хранене и намаляват с празен стомах.

• Усещане за горчивина в устата. Най-често се среща с проблеми с жлъчния мехур.

• Чувство на тежест в лявата и епигастриума. Тежестта в епигастралната област съпътства стомашните проблеми.

• Нарушения на уринирането (олигурия - рядко уриниране в малки обеми, полиурия - обратното явление).

• Болка в областта на срамната област, външните гениталии.

• Чувство на непълно уриниране.

• Болка в долната част на гърба.

Всички описани (последните четири точки) - симптоми на проблеми с отделителната система. Вероятно участват в процеса на бъбреците.

Симптомите са изключително многобройни. Трябва внимателно да слушате собственото си тяло. След това трябва да се говори за всички прояви на лекаря. Така че ще бъде много по-лесно да се постави точна диагноза. С това пациентът опростява работата на лекаря и самия живот.

Диагностика на болка в лявото хипохондрия

Диагностиката започва с избора на подходящия специалист за посещението. Гастроентеролозите се занимават с патологии на стомашно-чревния тракт. Възможно е да има проблеми с отделителната система. Тук спасяват уролозите и нефролозите (да не се бърка с невролози, които лекуват патологии на нервната система).

Първото нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с общопрактикуващ лекар. Той ще даде необходимите указания и ще помогне да се определи тактиката на диагностиката. При първоначалната консултация специалистът ще зададе въпроси за състоянието на пациента, естеството на оплакванията, тяхната интензивност и предписание. След събиране започва историята на палпацията.

Лекарят пронизва проблемни зони, наблюдавайки реакции на болка. Чрез физически изследвания е възможно да се определи структурата на органите, техните размери.

В края на първичните диагностични мерки специалистът поставя приблизителна диагноза и изпраща на пациента инструментални прегледи. Сред тях са:

• Ултразвукова диагностика на коремните органи. Проведени са за идентифициране на проблемното тяло. Позволява с висока степен на точност да определи патологията. Същата техника се използва за оценка на състоянието на бъбреците.

• Рентгенова снимка на стомаха с контрастно вещество. Определя се често, информативно, когато се оценява състоянието на стомаха.

• FGDs. Ендоскопско, минимално инвазивно изследване. Позволява ви да видите със собствените си очи хранопровода, стомаха и началните участъци на тънките черва. Счита се за златен стандарт при изследването на стомаха.

• Сцинтиграфия на черния дроб и храносмилателния тракт. Използва се за оценка на функционалното състояние на органите на стомашно-чревния тракт.

В комплекс от дадените изследвания е достатъчно за диагностика.

Боли под левия преден ръб: лечение

Отговорът на въпроса какво да правим, ако го боли под левия ръб отпред, предполага недвусмислен отговор: трябва да се лекувате. Лечението е предимно консервативно. Само в изключителни случаи е необходима хирургична интервенция. Има няколко ситуации, когато се изисква операция, те могат да бъдат преброени на пръсти:

• Панкреатит в острата фаза с тежък курс.

• Перфорирана стомашна язва.

• Нарушаване на целостта на органите поради нараняване или поради влиянието на други фактори.

• Тумори на стомашно-чревния тракт.

В други случаи, ако боли под левия ръб отпред, лечението е медикаментозно.

Използват се следните лекарства:

• Антиспазматични лекарства. Използва се за облекчаване на болката чрез облекчаване на спазъм на гладките мускули на стомашно-чревния тракт. Те включват: No-spa, Drotaverin, Duspatalin и др.

• Противовъзпалително. Използват се много внимателно, тъй като много от тях имат токсичен ефект върху стомашно-чревния тракт.

• Аналгетици. Назначен за облекчаване на болката. Аналгетиците трябва да се избират внимателно.

Аналгетиците и спазмолитиците могат да се прилагат по свое усмотрение временно: съществува висок риск от „размазване“ на клиничната картина при продължителна употреба. Можете да ги приемате само 1-3 дни преди да посетите кабинета на лекаря.

Използват се и следните лекарства:

• Хептопротектори - за защита на черния дроб.

• Диуретични лекарства (диуретици за бъбречни проблеми).

Лекарствата се предписват само от лекар и само според резултатите от диагностичните мерки. По този начин, отговорът на въпроса какво да правим, ако го боли под левия ръб отпред, подсказва.

Боли под левия преден ръб: превенция

Профилактиката на болката под левия ръб отпред е доста проста и включва редица дейности и препоръки:

• Необходимо е да се спазва балансираното хранене: недохранването (хранителни причини) е важен фактор за развитието на стомашно-чревни патологии.

• Не прекалявайте.

• При първите болезнени прояви трябва да отидете на лекар без да губите време.

Болката отляво под реброто може да бъде придружена от различни заболявания. Важно е да отговорите навреме и да се свържете със специалист.

Болка в левия хипохондрий - струва ли си да се тревожите?

Тежка болка в лявото хипохондрия - външният му вид е симптом на голям брой различни заболявания и патологични състояния. Тъй като лявата подребрена област на корема съответства на част от стомаха, лявата част на диафрагмата, чревните бримки, левия бъбречен полюс, панкреасът и най-очевидният орган е далакът, поради което най-често причините за тази болка могат да бъдат нарушени функционирането на тези органи.

Характерът на болката от страна под ребрата

Първо, си струва да се реши какво означава хипохондричната област - това е горният ляв квадрант, разположен под ребрата (виж фигурата). В зависимост от естеството на болката, когато се появи, след какви събития, е възможно да се определи какво е причинило това и кой лекар трябва да се консултира за точна диагноза и лечение:

Шиене на болки в лявата хипохондрия при натоварване

Ако те се появят само по време на силно физическо натоварване, като бягане, бързо ходене (на бягаща пътека), скокове, по време на фитнес тренировка и други физически дейности, това не е страшно и се случва при практически здрави хора. Такива болезнени усещания преминават бързо и говорят само за недостатъчно загряване преди тренировка и твърде внезапно или прекомерно движение.

Без задълбочено загряване (20 минути) тялото няма време да се адаптира към рязко увеличаване на кръвообращението. Ако болката се проявява само по време на тренировка, няма особена опасност, ако човек не страда от сърдечни заболявания (кардиомиопатия и др.). Дори и да сте напълно здрави, не трябва да изпитвате тялото - спрете, отпуснете ръцете, раменете, дишайте дълбоко или по време на рязко издишване, натиснете дланта на мястото на локализиране на болката, а тялото ви напред, повторете 2-3 пъти и можете да бягате.

Трябва също така да се уверите, че дишането по време на упражненията е достатъчно дълбоко, тъй като плиткото и честото дишане е придружено от малки екскурзии на диафрагмата. Обикновено остри пронизващи болки отляво и дори надясно, когато бягате, се появяват, ако тренировката започне внезапно без загряване и след хранене. След хранене трябва да премине най-малко 1-1,5 часа, защото стомашно-чревният тракт е натоварен с работа, тялото не е затоплено и не е възстановено, следователно двойното натоварване и двойната болка.

Синдром на остра болка при рязане с кама

Съвсем друго е, ако се получи рязане с кинжал, остра болка в лявата страна под ребрата, когато тя не е свързана с товара и се появява внезапно - това е причината за оказване на спешна медицинска помощ. Внезапна силна болка в левия хипохондрия може да означава разкъсване на бъбречната таза, далака, да бъде резултат от перфорация на примките на тънките черва или на стената на стомаха. А също и като коремен вариант на миокарден инфаркт или остър панкреатит.

Остра, силна болка след нараняване

Ако се появи болка, когато вдишвате след падане, нараняване или автомобилна катастрофа - това може да е признак, симптом на сериозно увреждане на вътрешните органи, животозастрашаващи.

Мътна болка в лявото хипохондрия

Разлятата, тъпа болка под ребрата вляво, ако се появява периодично за дълго време, е причина за безпокойство, тъй като може да бъде симптом на бавна хронична болест на стомашно-чревния тракт. Най-често това е холецистит, гастрит, панкреатит и др. За да потвърдите или изключите тези патологии, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог, за да направите серия от лабораторни изследвания, инструментални изследвания, ултразвук и други процедури, тестове.

Спленомегалията при различни кръвни патологии, автоимунни или системни заболявания, сепсис и бактериални инфекции е причина за тъпа или болезнена хронична болка в лявото хипохондрия.

Постоянната скърбена болка от лявата страна под ребрата е симптом, признак на бавен колит или дуоденит, ако гадене, повръщане се присъединява към този симптом - това може да е проява на стомашна язва. Не е свързано с стомашно-чревния тракт, такава болка може да е признак на преинфаркт, коронарна болест на сърцето или ангина.

Така, болката, която се появява в лявата горната част на корема, може да бъде причинена от следните причини, патологии и заболявания:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, увреждане на сърдечния мускул
  • Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, холецистит, панкреатит, пептична язва, колит, дуоденит
  • Интеркостална невралгия (симптоми)
  • Разкъсване на сленките (травма) или уголемяване на далака поради инфекциозни заболявания
  • Инфаркт на далака с артериална тромбоза
  • Тумори на вътрешните органи
  • Диафрагмална херния или нараняване на диафрагмата
  • Ревматични прояви
  • Левостранна пневмония, левичка плеврит, която се появява в долната част на левия бял дроб

Необходимо е да се разграничи болката в хипохондрия от механизма на

Всички възможни болки в лявата страна под ребрата също се разделят според механизма на възникване, това може да послужи като допълнителен диагностичен знак за подпомагане при определяне на патологията на даден орган или система.

Отразени болки - тези болки се появяват като излъчващи се от доста отдалечени органи, като например с инфаркт, левосторонна пневмония, плеврит или други заболявания. Висцерална болка - с спазми на червата или нарушена моторика на стомаха, както и разтягане на мускулните влакна. При метеоризъм, болки в болките или болки могат да се появят болки в гърлото - с чревни колики, които често се предават на близките части на тялото. Перитонеална болка - персистираща и добре локализирана болка, причинена от дразнене на перитонеума, като перфорирана стомашна язва. Тази болка се увеличава с дишане, движение, рязане, рязко.

Когато болка в лявата хипохондрия отпред

Ако такава болка е локализирана под ребрата отпред, е по-вероятно да се посочат заболявания на далака или увреждане на тъканите на стомаха. В тези случаи диференциалната диагноза се извършва с миокарден инфаркт, колит на горните чревни цикли, миозит. Ако болката се измести повече към центъра, може да се получи комбинация от стомашно заболяване и язва на жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Когато болката е зад

Най-често, при поражението на левия бъбрек, болката се локализира в лявата хипохондрия зад, тя е достатъчно силна, постоянна, за диагностициране на бъбречно заболяване, трябва да се направи ултразвуково изследване, да се направи общ анализ на урината и кръвта. В допълнение към патологията на левия бъбрек, такава болка може да възникне при гръдна и лумбална остеохондроза, а палпацията на паравертебралните процеси може да доведе до този болков синдром.

Ръчна болка с лява болка

Ако появата на пояса в областта под лявото ребро, която минава зад предната коремна стена, се появява, това може да е признак на възпаление на панкреаса - панкреатит. При пристъп на панкреатит, симптом на възпалението е непоносимото парене на херпес, което леко намалява, когато човек се наведе напред в седнало положение.

Патология на диафрагмата

Постоянна болка в тази област може да се появи в патологиите на диафрагмата, диафрагмална херния. Дупката в диафрагмата, която е необходима на хранопровода, която се свързва със стомаха, отделя гръдната кухина от коремната кухина. И с отслабването на мускулната тъкан, която регулира тази дупка - луменът се разширява, така че горната част на стомаха може да се простира отвъд коремната кухина в гърдите.

Когато това се случи, съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, причинявайки постоянна тъпа болка отляво, с гадене, киселини. Принос за развитието на диафрагмална херния може - бременност, затлъстяване, прекомерно физическо натоварване и често тази патология е при възрастни хора с общо отслабване на цялата мускулна система. Понякога това състояние се влошава от притискане на стомаха, след това рязко, рязане, остри болки се появяват в лявото хипохондрия.

Причината е междуребрената невралгия

Различни неврологични заболявания могат да причинят изстискване или дразнене на междуребрените нерви. Болката при междуребрената невралгия има широк спектър от прояви:

  • В областта на ребрата, под ребрата - стрелба, пиърсинг, остра или болка, парене или тъпа болка (виж също болка в областта на сърцето).
  • Болката може да се влоши от внезапни движения, кихане, вдишване, кашлица, дори при промяна на позицията на тялото.
  • Атаките на междуребрената невралгия са придружени от пронизваща болка в гръдния кош, лява страна, изразено мускулно потрепване, бледност или зачервяване на кожата, повишено изпотяване.
  • При натискане на някои точки на гърба, гърдите, между ребрата или по гръбначния стълб - също се появяват болезнени усещания.

При невралгия болката може да се локализира не само в лявата, но и в долната част на гърба, под лопатката (както при сърдечни заболявания). Те могат да бъдат през нощта и сутрин, а следобед, доста дълго време, понякога има усещане за изтръпване на местата, където нервните пътища са повредени.

Сърдечна патология

Болката в лявата страна, съчетана с недостиг на въздух с усилие и дори почивка, гадене, сърцебиене, парене и тежест в гърдите се проявяват при сърдечни заболявания, като исхемична болест на сърцето. При поражение на коронарните артерии се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което води до такова патологично състояние като исхемия.

Също така, подобна болка под ребрата може да възникне при кардиомиопатия - това са няколко различни заболявания, които водят до дисфункция на сърдечния мускул, докато няма патология на клапния апарат, артериална хипертония и заболявания на сърдечните съдове. С кардиомиопатията сърдечният мускул се променя структурно. Това се проявява чрез умора, болка в лявата страна по време на тренировка. Прочетете повече за симптомите и лечението на кардиомиопатията.

Патологични състояния на далака

Далакът е крехък, лесно разкъсващ се орган, така че всяко негово патологично състояние се отразява от болка. Трудно е да се разпознае незначителното му увеличение, особено при затлъстели хора, защото се намира дълбоко в лявото хипохондрия. При някои инфекциозни заболявания се наблюдава увеличена далака или спленомегалия, например при инфекциозна мононуклеоза. Въпреки това, в допълнение към болката в далака, болестта има изразени симптоми, като треска, мускулни болки, главоболие, подути лимфни възли, обща интоксикация, възпалено гърло, разширяване на черния дроб. Слезката изпълнява няколко важни функции в тялото:

  • Това е най-тънкият кръвен филтър.
  • Това е най-големият лимфен възел.
  • Той е най-големият конгломерат на ретикулоендотелната тъкан.

Когато хипертрофията на далака, когато тя изпълнява имунна, фагоцитна и филтрираща функция в засилен режим, т.е. на фона на заболявания на имунните комплекси, хемолитична анемия, остри тежки инфекции, се увеличава по размер и може да причини болка отляво. Други причини за увеличаване на болката и далака включват наранявания, инфилтрация, тумори или дефекти в неговото развитие. Особено остра болка в областта под ребрата се появява при удара, травма, водеща до разкъсване на далака. В допълнение към болката, признак на разкъсване е цианозата на кожата около пъпа, тъй като там се натрупва голямо количество кръв и болката отдава от лявото хипохондрия в гърба, ако се появят такива симптоми, трябва да се обадите на линейка.

Заболявания на стомаха, панкреаса

По-голямата част от населението страда от това заболяване, тъй като сегашното състояние на хранително-вкусовата промишленост, насочено към създаването на химически продукти, допринася за развитието на функционални разстройства на стомаха и на целия GIT. Стомашната лигавица е достатъчно чувствителна към всякакви дразнители, които в ежедневната ни диета са повече от достатъчни. Гастритът се проявява най-често чрез оригване, болки в хипохондрия, гадене, болки в епигастриалната област, повръщане, киселини, тежест и чувство за натиск. Тези симптоми се появяват скоро след хранене, а може да има и общи нарушения - бледност, слабост, раздразнителност, сухота в устата, усещане за парене, сензорни нарушения на долните и горните крайници, признаци на диспепсия - диария, запек.

Той има сходни симптоми с гастрит и зависи от продължителността и тежестта на заболяването, за разлика от язвата на дванадесетопръстника, когато болката се появява по време на глад, празен стомах, болка по време на стомашна язва се появява след хранене. Също така, това причинява киселини, гадене, повръщане, кисело оригване, загуба на апетит и телесно тегло. При перфорирана язва основният ярък симптом е кинжал, внезапна болка, загуба на съзнание, бледност, обща слабост.

  • Панкреатични заболявания
Най-типичните симптоми на остър панкреатит са силна болка под лявото хипохондрия, в лявата и в епигастралната област, обграждаща се в природата, придружена от повръщане с жлъчка, гадене, горчивина в устата, треска, тъмно оцветяване на урина в тъмен цвят и избистряне на изпражненията. Болката е толкова силна, че човек е принуден да седи надвесен. При хроничен панкреатит пациентите се оплакват от тъпа болка в болката, особено след буйно пиршество. В случай на рак на панкреаса е много трудно да се диагностицира, този много малък, недостъпен орган, който е трудно да се диагностицира и лекува, а симптомите на рак почти не се забелязват в началото на заболяването.
  • Онкологични заболявания на храносмилателния тракт

В нашето време на онкологично напрежение, всички прояви на заболявания, слабост, липса на апетит, анемия, отвращение към някаква специфична храна, като месо, бърза наситеност, повтарящи се болки в стомаха, червата, серия от запек с диария, трябва да алармира човека, особено с възрастта. Онкологията е опасна поради лошия си симптом в ранните етапи. За постоянна болка трябва да се свържете с Вашия лекар, за да определите причината и навременно лечение.

Боли под левия преден ръб: симптоми на възможни заболявания, лечение. Какво може да боли в лявата страна, под левия ръб отпред?

Какви заболявания предотвратяват болките в десния хипохондрий?

Човешкият механизъм е проектиран по такъв начин, че винаги ви дава възможност да знаете за всеки възникнал проблем, с болезнени напомняния. Това, което нашето тяло иска да ни каже с болка в лявата челна област на хипохондрия, ще бъде обсъдено в тази статия.

Какво е под левия ръб отпред, какво боли там?

В зоната на интерес се намират левите части на вътрешните органи на тялото:

  • стомах
  • апертура
  • червата
  • бъбрек
  • панкреас
  • далак

Различни заболявания и патологични аномалии, свързани с нарушаване на пълното функциониране на тези органи, могат да бъдат придружени от болкови синдроми в тази област.

Боли под левия преден ръб: симптоми на възможни заболявания

Помислете за основните причини за тази болка, в зависимост от някои от възможните заболявания:

  1. Аномалия на стомашно-чревния тракт Гастрит - колит в лявото хипохондрия поради наличието на стомаха не е ясно в средата, а с леко изместване наляво. Атаките са придружени от остри прекъсвания или тъпа болка в лумбаго, възможни са стомашни киселини, оригване и тежест в стомаха, гадене и повръщане. Панкреатит - спазми при възпаление на панкреаса е много интензивно. Имате неприятен характер за херпес зостер. Апендицит - понякога синдроми на болка, с това заболяване, разпространени под лявото ребро. Чревни патологии - симптомите могат да се проявят по различни начини: колит, синдром на раздразнените черва, полипи, злокачествени новообразувания, газове и др. При всички тези усложнения, болка възниква от лявата страна под реброто. Трудно е да се разграничи стомашната язва от гастритните язви без ендоскопия. Това заболяване причинява подобна слабост.
  2. Гинекологични заболявания. Сериозните проблеми в гинекологията могат да бъдат придружени от подобни болкови индикации. Болката се отразява от мястото на непосредствена локализация. Може да се задейства от: усукване на яйчника, кистозна формация, извънматочна бременност и др.
  3. Нарушаването на опорно-двигателния апарат Хондроза, междупрешленните хернии причиняват силни ирадиационни болки в лявото хипохондрия.
  4. Разстройство на дихателната система. Пневмония и пиелонефрит може да не са правилно диагностицирани като гастралгия или панкреатит.

Неприятни усещания, скитащи болки под левия ръб отпред - причините: как да се премахне?

  • Най-често такива заболявания са характерни за панкреатит, холецистит, язва или гастрит.
  • За облекчаване на болката се прилага No-shpu, Baralgin, Spazmalgon
  • Но това е само в случай, че по-рано е направена определена диагноза и болките са обичайни
  • В противен случай е необходимо да се свържете с гастроентеролог за среща.
  • Не се препоръчва да се вземат народни средства, преди да се направи точна диагноза.

Остра, пареща болка под левия ръб отпред - причините: как да се премахне?

Важно: Не приемайте спазмолитици с внезапна остра болка, ако някое от горепосочените нарушения не е било установено по-рано.

Не дърпайте. Направете това време на специалист. Ако загубите съзнание, незабавно извикайте линейка.

Изгарящ таралеж под ребрата, характерен за:

  • Рязко нарушение на целостта на далака или бъбречната таза
  • Счупване на ребрата
  • Перфорация на стомашните стени и примки на тънките черва
  • Остър панкреатит
  • Абдоминален инфаркт на миокарда
  • Бъбречна колика
  • Перфорирани стомашни язви
  • Перфорация на червата
  • Задушена киста на бъбреците

Тъп болка под левия преден ръб - причинява: как да се премахне?

  • Обикновено тъпа болезнени спазми се усещат при пептична язва. Екзацербацията настъпва по време или известно време след хранене.
  • Тази болка не създава големи затруднения.
  • Пациентът приема всяко болкоуспокояващо средство, избрано самостоятелно, или не обръща внимание на тези симптоми за дълго време.
  • В тази връзка заболяването се влошава и навлиза в по-тежък стадий, което води до загуба на пълното функциониране на увредените органи.
  • Следователно, когато се появят първоначалните симптоми, е необходимо да посетите специалист.

Болката, пароксизмалната болка под левия ръб отпред - причините: как да се премахне?

  • Такива заболявания са характерни за дуоденит, колит.
  • При наличието на рефлекси на влага и гадене е възможно язва на стомаха
  • Ако след диагнозата тези патологии липсват, такива заболявания като стенокардия и исхемия са възможни.
  • Също така може да покаже преинфарктно състояние, без болки в гърдите.

За да се отървете от заболяването е възможно само с предварително установена диагноза, строго по лекарско предписание. В противен случай - спешно в болницата.

Боли под левия преден ръб: причинява

Може ли да има болка под левия край пред гастрит, язва на стомаха?

Може ли да има болка под левия ръб отпред със заболявания на далака?

  • Нарушената имунна система прогресира увеличаването на размера на далака, откъдето и характерните признаци на болка
  • Травмата, замърсяването, туморите също допринасят за разширяването на тялото.
  • Разкъсването на този орган се отразява от острата поява на остра болка под левите ребра.

Болка в лявото хипохондрия за заболяване на червата, запек

  • Улцерозен колит, волвулус и рак - придружен от трудно преминаване на фекални маси и внезапно изчезване на болка в лявата страна на ребрата
  • Запекът често е съпроводен с бучене и газове.

Болка в лявото хипохондрия по време на херния

  • Пролапсът на диафрагмата не изключва типичните болезнени пристъпи, тъй като те се появяват поради неговото притискане в разделителната част на коремната и гръдната кухина на тялото.
  • Болката е осезаема, когато ядете или завършите хранене

Болка в лявото хипохондрия по време на метеоризъм

Болка в лявото хипохондрия при отравяне

Болка в лявото хипохондрия по време на панкреатит

  • Този незаменим спътник на постоянно разстройство на работата на вътрешната секреция, дарява с болезнени чувства, точно, на разглежданото пространство

Може ли да има болка под левия ръб пред сърдечен удар?

Може ли да има болка под лявата страна на пневмонията?

  • Полученото възпаление в долната част на белия дроб, левицата пневмония предизвиква меки, измъчващи болезнени фактори.
  • Кашлица, пациентът се чувства пронизващ изстрел в тази част на тялото.

Може ли да има болка под левия ръб на плеврита?

Може ли да има болка под левия ръб в онкологията?

  • Рак може да се появи във всяка от горепосочените области.
  • Засегнатите области на тази зона ще дадат болезнени сигнали под ребрата от лявата страна.
  • В първоначалната форма на неоплазма, пациентът не се оплаква от болкови симптоми.
  • Не пренебрегвайте различните често срещани прояви на болка, особено за тези, които са над 50 години.

Болка в лявото хипохондрия: какво да правя?

Видео: Болка под левия край

Болка в левия хипохондрий - струва ли си да се тревожите?

Тежка болка в лявото хипохондрия - външният му вид е симптом на голям брой различни заболявания и патологични състояния. Тъй като лявата подребрена област на корема съответства на част от стомаха, лявата част на диафрагмата, чревните бримки, левия бъбречен полюс, панкреасът и най-очевидният орган е далакът, поради което най-често причините за тази болка могат да бъдат нарушени функционирането на тези органи.

Характерът на болката от страна под ребрата

Първо, си струва да се реши какво означава хипохондричната област - това е горният ляв квадрант, разположен под ребрата (виж фигурата). В зависимост от естеството на болката, когато се появи, след какви събития, е възможно да се определи какво е причинило това и кой лекар трябва да се консултира за точна диагноза и лечение:

Шиене на болки в лявата хипохондрия при натоварване

Ако те се появят само по време на силно физическо натоварване, като бягане, бързо ходене (на бягаща пътека), скокове, по време на фитнес тренировка и други физически дейности, това не е страшно и се случва при практически здрави хора. Такива болезнени усещания преминават бързо и говорят само за недостатъчно загряване преди тренировка и твърде внезапно или прекомерно движение.

Без задълбочено загряване (20 минути) тялото няма време да се адаптира към рязко увеличаване на кръвообращението. Ако болката се проявява само по време на тренировка, няма особена опасност, ако човек не страда от сърдечни заболявания (кардиомиопатия и др.). Дори и да сте напълно здрави, не трябва да изпитвате тялото - спрете, отпуснете ръцете, раменете, дишайте дълбоко или по време на рязко издишване, натиснете дланта на мястото на локализиране на болката, а тялото ви напред, повторете 2-3 пъти и можете да бягате.

Трябва също така да се уверите, че дишането по време на упражненията е достатъчно дълбоко, тъй като плиткото и честото дишане е придружено от малки екскурзии на диафрагмата. Обикновено остри пронизващи болки отляво и дори надясно, когато бягате, се появяват, ако тренировката започне внезапно без загряване и след хранене. След хранене трябва да премине най-малко 1-1,5 часа, защото стомашно-чревният тракт е натоварен с работа, тялото не е затоплено и не е възстановено, следователно двойното натоварване и двойната болка.

Синдром на остра болка при рязане с кама

Съвсем друго е, ако се получи рязане с кинжал, остра болка в лявата страна под ребрата, когато тя не е свързана с товара и се появява внезапно - това е причината за оказване на спешна медицинска помощ. Внезапна силна болка в левия хипохондрия може да означава разкъсване на бъбречната таза, далака, да бъде резултат от перфорация на примките на тънките черва или на стената на стомаха. А също и като коремен вариант на миокарден инфаркт или остър панкреатит.

Остра, силна болка след нараняване

Ако се появи болка, когато вдишвате след падане, нараняване или автомобилна катастрофа - това може да е признак, симптом на сериозно увреждане на вътрешните органи, животозастрашаващи.

Мътна болка в лявото хипохондрия

Разлятата, тъпа болка под ребрата вляво, ако се появява периодично за дълго време, е причина за безпокойство, тъй като може да бъде симптом на бавна хронична болест на стомашно-чревния тракт. Най-често това е холецистит, гастрит, панкреатит и др. За да потвърдите или изключите тези патологии, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог, за да направите серия от лабораторни изследвания, инструментални изследвания, ултразвук и други процедури, тестове.

Спленомегалията при различни кръвни патологии, автоимунни или системни заболявания, сепсис и бактериални инфекции е причина за тъпа или болезнена хронична болка в лявото хипохондрия.

Постоянната скърбена болка от лявата страна под ребрата е симптом, признак на бавен колит или дуоденит, ако гадене, повръщане се присъединява към този симптом - това може да е проява на стомашна язва. Не е свързано с стомашно-чревния тракт, такава болка може да е признак на преинфаркт, коронарна болест на сърцето или ангина.

Така, болката, която се появява в лявата горната част на корема, може да бъде причинена от следните причини, патологии и заболявания:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, увреждане на сърдечния мускул
  • Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт - гастрит, холецистит, панкреатит, пептична язва, колит, дуоденит
  • Интеркостална невралгия (симптоми)
  • Разкъсване на сленките (травма) или уголемяване на далака поради инфекциозни заболявания
  • Инфаркт на далака с артериална тромбоза
  • Тумори на вътрешните органи
  • Диафрагмална херния или нараняване на диафрагмата
  • Ревматични прояви
  • Левостранна пневмония, левичка плеврит, която се появява в долната част на левия бял дроб

Необходимо е да се разграничи болката в хипохондрия от механизма на

Всички възможни болки в лявата страна под ребрата също се разделят според механизма на възникване, това може да послужи като допълнителен диагностичен знак за подпомагане при определяне на патологията на даден орган или система.

Отразени болки - тези болки се появяват като излъчващи се от доста отдалечени органи, като например с инфаркт, левосторонна пневмония, плеврит или други заболявания. Висцерална болка - с спазми на червата или нарушена моторика на стомаха, както и разтягане на мускулните влакна. При метеоризъм, болки в болките или болки могат да се появят болки в гърлото - с чревни колики, които често се предават на близките части на тялото. Перитонеална болка - персистираща и добре локализирана болка, причинена от дразнене на перитонеума, като перфорирана стомашна язва. Тази болка се увеличава с дишане, движение, рязане, рязко.

Когато болка в лявата хипохондрия отпред

Ако такава болка е локализирана под ребрата отпред, е по-вероятно да се посочат заболявания на далака или увреждане на тъканите на стомаха. В тези случаи диференциалната диагноза се извършва с миокарден инфаркт, колит на горните чревни цикли, миозит. Ако болката се измести повече към центъра, може да се получи комбинация от стомашно заболяване и язва на жлъчния мехур и дванадесетопръстника.

Когато болката е зад

Най-често, при поражението на левия бъбрек, болката се локализира в лявата хипохондрия зад, тя е достатъчно силна, постоянна, за диагностициране на бъбречно заболяване, трябва да се направи ултразвуково изследване, да се направи общ анализ на урината и кръвта. В допълнение към патологията на левия бъбрек, такава болка може да възникне при гръдна и лумбална остеохондроза, а палпацията на паравертебралните процеси може да доведе до този болков синдром.

Ръчна болка с лява болка

Ако появата на пояса в областта под лявото ребро, която минава зад предната коремна стена, се появява, това може да е признак на възпаление на панкреаса - панкреатит. При пристъп на панкреатит, симптом на възпалението е непоносимото парене на херпес, което леко намалява, когато човек се наведе напред в седнало положение.

Патология на диафрагмата

Постоянна болка в тази област може да се появи в патологиите на диафрагмата, диафрагмална херния. Дупката в диафрагмата, която е необходима на хранопровода, която се свързва със стомаха, отделя гръдната кухина от коремната кухина. И с отслабването на мускулната тъкан, която регулира тази дупка - луменът се разширява, така че горната част на стомаха може да се простира отвъд коремната кухина в гърдите.

Когато това се случи, съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, причинявайки постоянна тъпа болка отляво, с гадене, киселини. Принос за развитието на диафрагмална херния може - бременност, затлъстяване, прекомерно физическо натоварване и често тази патология е при възрастни хора с общо отслабване на цялата мускулна система. Понякога това състояние се влошава от притискане на стомаха, след това рязко, рязане, остри болки се появяват в лявото хипохондрия.

Причината е междуребрената невралгия

Различни неврологични заболявания могат да причинят изстискване или дразнене на междуребрените нерви. Болката при междуребрената невралгия има широк спектър от прояви:

  • В областта на ребрата, под ребрата - стрелба, пиърсинг, остра или болка, парене или тъпа болка (виж също болка в областта на сърцето).
  • Болката може да се влоши от внезапни движения, кихане, вдишване, кашлица, дори при промяна на позицията на тялото.
  • Атаките на междуребрената невралгия са придружени от пронизваща болка в гръдния кош, лява страна, изразено мускулно потрепване, бледност или зачервяване на кожата, повишено изпотяване.
  • При натискане на някои точки на гърба, гърдите, между ребрата или по гръбначния стълб - също се появяват болезнени усещания.

При невралгия болката може да се локализира не само в лявата, но и в долната част на гърба, под лопатката (както при сърдечни заболявания). Те могат да бъдат през нощта и сутрин, а следобед, доста дълго време, понякога има усещане за изтръпване на местата, където нервните пътища са повредени.

Сърдечна патология

Болката в лявата страна, съчетана с недостиг на въздух с усилие и дори почивка, гадене, сърцебиене, парене и тежест в гърдите се проявяват при сърдечни заболявания, като исхемична болест на сърцето. При поражение на коронарните артерии се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул, което води до такова патологично състояние като исхемия.

Също така, подобна болка под ребрата може да възникне при кардиомиопатия - това са няколко различни заболявания, които водят до дисфункция на сърдечния мускул, докато няма патология на клапния апарат, артериална хипертония и заболявания на сърдечните съдове. С кардиомиопатията сърдечният мускул се променя структурно. Това се проявява чрез умора, болка в лявата страна по време на тренировка. Прочетете повече за симптомите и лечението на кардиомиопатията.

Патологични състояния на далака

Далакът е крехък, лесно разкъсващ се орган, така че всяко негово патологично състояние се отразява от болка. Трудно е да се разпознае незначителното му увеличение, особено при затлъстели хора, защото се намира дълбоко в лявото хипохондрия. При някои инфекциозни заболявания се наблюдава увеличена далака или спленомегалия, например при инфекциозна мононуклеоза. Въпреки това, в допълнение към болката в далака, болестта има изразени симптоми, като треска, мускулни болки, главоболие, подути лимфни възли, обща интоксикация, възпалено гърло, разширяване на черния дроб. Слезката изпълнява няколко важни функции в тялото:

  • Това е най-тънкият кръвен филтър.
  • Това е най-големият лимфен възел.
  • Той е най-големият конгломерат на ретикулоендотелната тъкан.

Когато хипертрофията на далака, когато тя изпълнява имунна, фагоцитна и филтрираща функция в засилен режим, т.е. на фона на заболявания на имунните комплекси, хемолитична анемия, остри тежки инфекции, се увеличава по размер и може да причини болка отляво. Други причини за увеличаване на болката и далака включват наранявания, инфилтрация, тумори или дефекти в неговото развитие. Особено остра болка в областта под ребрата се появява при удара, травма, водеща до разкъсване на далака. В допълнение към болката, признак на разкъсване е цианозата на кожата около пъпа, тъй като там се натрупва голямо количество кръв и болката отдава от лявото хипохондрия в гърба, ако се появят такива симптоми, трябва да се обадите на линейка.

Заболявания на стомаха, панкреаса

По-голямата част от населението страда от това заболяване, тъй като сегашното състояние на хранително-вкусовата промишленост, насочено към създаването на химически продукти, допринася за развитието на функционални разстройства на стомаха и на целия GIT. Стомашната лигавица е достатъчно чувствителна към всякакви дразнители, които в ежедневната ни диета са повече от достатъчни. Гастритът се проявява най-често чрез оригване, болки в хипохондрия, гадене, болки в епигастриалната област, повръщане, киселини, тежест и чувство за натиск. Тези симптоми се появяват скоро след хранене, а може да има и общи нарушения - бледност, слабост, раздразнителност, сухота в устата, усещане за парене, сензорни нарушения на долните и горните крайници, признаци на диспепсия - диария, запек.

Той има сходни симптоми с гастрит и зависи от продължителността и тежестта на заболяването, за разлика от язвата на дванадесетопръстника, когато болката се появява по време на глад, празен стомах, болка по време на стомашна язва се появява след хранене. Също така, това причинява киселини, гадене, повръщане, кисело оригване, загуба на апетит и телесно тегло. При перфорирана язва основният ярък симптом е кинжал, внезапна болка, загуба на съзнание, бледност, обща слабост.

  • Панкреатични заболявания
Най-типичните симптоми на остър панкреатит са силна болка под лявото хипохондрия, в лявата и в епигастралната област, обграждаща се в природата, придружена от повръщане с жлъчка, гадене, горчивина в устата, треска, тъмно оцветяване на урина в тъмен цвят и избистряне на изпражненията. Болката е толкова силна, че човек е принуден да седи надвесен. При хроничен панкреатит пациентите се оплакват от тъпа болка в болката, особено след буйно пиршество. В случай на рак на панкреаса е много трудно да се диагностицира, този много малък, недостъпен орган, който е трудно да се диагностицира и лекува, а симптомите на рак почти не се забелязват в началото на заболяването.
  • Онкологични заболявания на храносмилателния тракт

В нашето време на онкологично напрежение, всички прояви на заболявания, слабост, липса на апетит, анемия, отвращение към някаква специфична храна, като месо, бърза наситеност, повтарящи се болки в стомаха, червата, серия от запек с диария, трябва да алармира човека, особено с възрастта. Онкологията е опасна поради лошия си симптом в ранните етапи. За постоянна болка трябва да се свържете с Вашия лекар, за да определите причината и навременно лечение.

Категория

Холелитиаза

Ректум