loader

Основен

Диагностика

Какво антибиотици, предписани за холецистит

Антибиотиците за холецистит са важна част от комплексното лечение на възпалението на жлъчния мехур. Симптоматично, холециститът се проявява с коремна болка, гадене, повръщане, треска. За облекчаване на инфекцията предписват антибактериални лекарства. В допълнение към лечението с антибиотици и симптоматична терапия (например, лекарства, отделящи жлъчката), се препоръчва да се следва течна диета с ниско съдържание на мазнини. В тази статия разглеждаме симптомите и лечението с антибиотици по време на холецистит.

Диференциална диагностика

Холециститът е най-често следствие на напреднала жлъчнокаменна болест (GCB) и изисква антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения в жлъчните пътища. Така при 20% от пациентите с билиарни колики, които пренебрегват лечението, се развива остра форма на възпалително заболяване. Ако острата форма не се лекува, холециститът постепенно става хроничен и се усложнява от възпаление на съседните органи: холангит, панкреатит, холангиохепатит и други.

Повече от 90% от случаите на холецистит се дължат на блокада на жлъчния камък.

За потвърждаване на диагнозата се използва ултразвуково изследване (US) на органите на корема и могат да се предпишат лабораторни изследвания.

Рисковите фактори включват:

  • орална контрацепция;
  • бременност;
  • генетична предразположеност;
  • затлъстяване;
  • диабет и други метаболитни нарушения;
  • чернодробно заболяване.

Без липсата на своевременно лечение на холецистита, тя става хронична. Лечението на холецистит винаги е сложно и зависи от тежестта на състоянието и наличието на усложнения. Най-често лечението се извършва амбулаторно в домашни условия, но в някои случаи може да се наложи да остане в болницата и дори хирургично лечение. Антибиотиците се използват за борба със самата инфекция. Само лекар, базиран на клиничната картина и данните от лабораторните изследвания, може да избере ефективно лекарство.

Възможно ли е да се направи без антибиотици по време на холецистит?

Холециститът се появява, когато стената на жлъчния мехур се инфектира. Ето защо се предписват антибиотици за борба с инфекциите при възрастни и деца. Независимо от факта, че антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур сами по себе си не са в състояние да лекуват холецистит, просто правят това без тяхната употреба е невъзможно. Няма национални методи за потискане на фокуса на инфекцията в жлъчния мехур няма да работят, най-максимално е да се стимулира изтичането на жлъчката, но не и лечението на инфекция. Освен това, без антибиотици съществува риск инфекцията да се разпространи в съседните органи - тя ще попадне в жлъчните пътища, черния дроб, панкреаса. Възпалението може да се задейства до такава степен, че лекарите ще трябва да премахнат жлъчния мехур.

Антибактериалната терапия се предписва в периода на обостряне на жлъчно-каменната болест, лечение на калкулни, остри и хронични форми на холецистит. Използваните широкоспектърни лекарства, за да се постигне максимално смазване на инфекцията и предотвратяване на усложнения.

Противопоказания за антибиотична терапия

Всички противопоказания за употреба на антибиотици по време на холецистит и холелитиаза са относителни, което означава, че ако има противопоказания към пациента, лекарят трябва да избере най-подходящия алтернативен вариант на лечение.

Преглед на назначенията се изисква в следните случаи:

  • история на алергии към антибиотици от всяка група;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • бременност през всички периоди;
  • период на лактация;
  • анамнеза за алергични реакции към лекарства;
  • тежко декомпенсирано състояние на пациента.

Най-доброто антибактериално лекарство за холецистит

Много от тях са загрижени за въпроса кои антибиотици е най-добре да изберат. Няма едно "магическо" хапче за лечение на холецистит. Всяко лекарство има свой собствен спектър на действие, характеристиките на неговото използване, тъй като лекарят трябва да избере антибиотик за лечение въз основа на симптомите и изследването. Съществуват стандартни протоколи за лечение на холецистит, които ръководят избора на лекарства. Прочетете повече за това в статията по-долу.

Възпалението на жлъчния мехур е сериозно заболяване и самолечението на холецистита е не само неприемливо, но дори и опасно. За да се изясни диагнозата, изборът на режим на лечение може да бъде предписан допълнителни проучвания: ултразвук, култура на пробите (наричан още сеитба), общ, биохимичен анализ на кръвта. Лечението на холецистит винаги е сложно, но без антибактериална терапия, възстановяването няма да дойде.

Световна стандартна антибактериална обработка

Най-често холециститът причинява Е. coli E. coli и патогенен бактероид B. fragilis, както и някои видове Klebsiella, ентерококи, псевдомонади. Като се имат предвид особеностите на хода на тези инфекции, се предписват тези групи антибиотици, които притежават максимално антимикробно действие. По този начин са разработени стандартни схеми на лечение за остър холецистит и за обостряне на хроничен холецистит.

Най-препоръчителните антибиотици са:

  • пиперацилин + тазобактам (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Меропенем (алвопенем, арис, демопенем, европенем, мипенам, мерограма, меронем, ронем, ексмен);
  • ипенем + циластин (Prepenem).

Друга ефективна схема на лечение включва комбинация от цефалоспорини от трето поколение с метронидазол (Trichopol), която е в състояние да засили ефекта от лечението. От най-често използваните цефалоспорини:

  • Цефотаксим (Cefantral, Loraxim);
  • Цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • цефтазидим (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • цефоперазон + сулбактам (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • цефиксим (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Изброените антибиотици и търговски наименования, под които те се издават, не са единствените. В някои случаи лекарят може да предпише други схеми, ръководени от резултатите от тестовете.

Вторият избор на лекарства са гентамицин, хлорамфеникол, тетрациклини, еритромицин и някои други видове антибиотици.

В някои случаи, когато в допълнение към холецистита, жлъчните пътища (холангит) са възпалени или има други усложнения, едновременно могат да се използват няколко антибактериални лекарства. Например, комбинации от пеницилини с флуорохинолони - най-често ампицилин с ципрофлоксацин. Или ампицилин с оксацилин (Ampioks).

Дозировката на лекарствата зависи от тежестта на инфекцията, се подбират индивидуално. При тежки случаи се препоръчва инжектиране на антибактериални лекарства, при по-леки перорални форми.

Лечение на холецистит по време на бременност и кърмене

За лечение на холецистит при бременни жени се използват тези антибиотични групи, които са разрешени за употреба по време на бременност. Те включват някои пеницилини, цефалоспорини и в някои случаи използват макролиди. Най-често се използват ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), цефтриаксон (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), азитромицин (Sumamed, Hemomitsin). Изброените антибиотици са относително безопасни за плода и са одобрени за употреба по време на бременност, ако очакваната полза покрива възможната вреда от тяхната употреба.

Но кърменето по време на лечението трябва да спре, така че с млякото детето да не получава част от антибиотика. Да се ​​предскажат последствията е много трудно, защото е необходимо да се спре кърменето, докато майката приема антибактериални лекарства.

В никакъв случай не може да се самолекарства, като се приемат някакви лекарства, без да се консултира с лекар. Някои антибиотици могат да причинят непоправима вреда на плода, защото само лекар може да предпише лечение по време на бременност и кърмене.

Особености на приема и усложнения от антибиотичната терапия

По време на лечението, трябва напълно да се откаже от алкохола, придържайки се към диета с холецистит: изключване на мазни храни, прекомерна консумация на захар, бобови растения, кисели плодове и плодове, консерви, пушени храни, пикантни ястия, силно кафе.

Важно е да се придържате напълно към режима на лечение, да не променяте дозата, да не пропускате приема, да не прекъсвате курса, дори ако е дошло пълно възстановяване. В противен случай може да се развие резистентност към антибиотика, бърз рецидив на заболяването. Подобно на всички други лекарства, антибиотиците имат редица странични ефекти. Повече подробности за възможните странични ефекти са описани в инструкциите за лекарството.

В потребителските отзиви можете да намерите различни странични ефекти, но най-често се случват:

  • дисбактериоза, която води до нарушаване на стомашно-чревния тракт;
  • дефицит на витамин К, който може да предизвика кървене от носа;
  • орална кандидоза и други лигавици (например млечница);
  • алергични реакции, ако има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството (тези признаци не могат да бъдат пренебрегнати).

За предотвратяване на нежелани реакции трябва ясно да следвате инструкциите и препоръките на Вашия лекар. След продължително приемане се препоръчва да се пие курс от пробиотици, за да се възстанови здравата чревна микрофлора.

видео

Холецистит, причини за появата, неговите форми, симптоми, методи за диагностика и лечение.

Антибиотици и холецистит

Експертите съветват приемането на антибиотици за двата вида холецистит:

  • Хронично се проявява при определени патологии на изтичане на жлъчката от жлъчните пътища, счита се за независима патология. Често се появява с прогресивна жлъчнокаменна болест, естеството на развитието е постепенно;
  • Остра - бързо възпаление на жлъчния мехур (при пациенти с холелитиаза) поради блокиране на канала с камък, което причинява претоварване на жлъчката, придружено от размножаване на инфекцията (стрептококи, E. coli, стафилококи, Clostridia, Klebsiella).

Позовавайки се на този проблем на лекар-гастроентеролог, е възможно да се получи консервативно комплексно лечение на холецистит, което се основава на антибиотици.

Защо е необходимо да се вземат антибиотици?

Консервативното лечение на пациенти с холецистит е поставено с основната цел: необходимо е да се нормализира притока на жлъчката от жлъчния мехур. За да направите това, е необходимо да се вземат лекарства с choleretic ефект, но рядко холецистит се случва на този етап. Причините за този проблем са в произхода на заболяването, неговия ход и пантогенезата. Наличието на една форма на холецистит при пациент показва наличието на патогенна микрофлора.

Тя може да бъде инфекция със стафилококи или стрептококи, гъбички или обикновена анаеробна инфекция. За да потвърдят това предположение, лекарите провеждат изследвания в болница.

Антибиотичната терапия е най-ефективният и достъпен метод за премахване на острия и хроничен холецистит (подлежащ на потвърждение на тяхната бактериална етиология).

Дори и с успешното лечение на отделните симптоми на холецистит и нормализирането на изтичането на жлъчката, антибиотичната терапия е необходимост. Дори и след деблокиране на канала за свободно преминаване на жлъчката, инфекцията от пикочния мехур няма да навлиза навсякъде. В медицинската практика има чести случаи на частично разширяване на лумена, от който се отделя гной. Във всички ситуации, описани по-горе, са показани антибиотици.

Действието на наркотиците

Антибиотиците, предписани от лекуващия лекар на пациента, значително ще облекчат състоянието в началото на курса и ще премахнат инфекцията до края на курса.

Продължителността на лечението ще бъде около 10 дни (по-дълъг курс на прием на антибактериални средства е изпълнен с появата на дисбиоза и млечница).

Антибиотиците се разделят на няколко групи въз основа на техния ефект върху засегнатата клетка (нарушават нейната цялост или произвеждат протеинов метаболизъм вътре).

Първата група се състои от следните лекарства:

  1. Цефазолин се счита за лекарство от първото поколение, засяга широк спектър от микроорганизми. Лекарството е противопоказано при кърмачета през първия месец от живота, по време на бременност може да се използва под строгия контрол на лекар.
  2. Пеницилин в големи количества се натрупва в жлъчката, поради което се счита за едно от най-ефективните средства за лечение на холецистит.
  3. Цефалексин се предписва за острия ход на заболяването. Антибиотикът с широк спектър на действие е противопоказан при деца под 12-годишна възраст и при пациенти с хронични бъбречни и чернодробни заболявания.

Вторият включва:

  • Левомицетин се предписва само ако причинителят на холецистита е дизентериална бактерия, салмонела или тифозен бацил.
  • Еритромицинът е ефективен при обостряне на холецистит.
  • Тетрациклин се предписва, ако холециститът е причинен от ентерококи, стрептококи или Е. coli.
  • Гентамицин се използва при тежки етерококови инфекции.

От голямо значение е назначаването на лекарството е лекар, тъй като всеки от тях има индивидуален обхват от ефекти.

Холециститът в голям процент от случаите се развива на фона на инфекцията на тялото със стрептококи, ентерококи, E. coli.

В такива случаи има смисъл да се вземе курс от следните антибиотици:

  1. цефалексин;
  2. тетрациклин;
  3. хлорамфеникол;
  4. гентамицин;
  5. ампицилин;
  6. Цефазолин.

Освен въздействието си върху инфектираната клетка, се разграничават антибиотици за холецистит в зависимост от мястото на концентрация в тялото на пациента на активното вещество и начина на освобождаването му.

Опитните лекари са съгласни, че ампицилин, тетрациклин и пеницилин са най-ефективни при лечението на холецистит. Тяхната ефективност се дължи на факта, че повечето от лекарственото вещество се натрупва директно в жлъчката.

Препоръки и указания за приемане

Лечението с антимикробни средства е силно препоръчително в случаите, когато холециститът е придружен от постоянна болка, колики, треска, повишаване на жлъчния мехур и повишена кръвна левкоцитоза.

При острия ход на заболяването е показано лечение с еритромицинова група антимикробни средства: азитромицин, спирамицид и рокситромицин. Тези лекарства се натрупват в жлъчката, което дава прекрасен терапевтичен ефект.

Също така, с холецистит, фуразолидон е ефективен - лекарство от широко антимикробно действие, с помощта на което е възможно да се провежда терапия на всяка форма на холецистит. Противопоказания са бъбречни заболявания.

Приемането на горепосочените лекарства трябва да се комбинира с курса Baktisuptil и витамините от групи А, В и С. t

В случаи на бързо развитие на остър холецистит, когато няма време за продължителна терапия, се използват антибиотици с широк спектър от ефекти: ампиокс, цефалоспорин и гентамицин.

Важни правила за приемане на лекарства:

  • Когато холецистит при деца и възрастни, лекарите използват напълно различни видове антибиотици. Но те се назначават, ако не може да се постигне положителен резултат с традиционната антибактериална терапия.
  • Те предписват антимикробни средства при наличие на силна болка, която не може да бъде спряна с помощта на прости лекарства.
  • При холецистита, въвеждането на антибиотици в организма се извършва интрамускулно или интравенозно (така се постига тяхната максимална ефективност).
  • Инжекциите се правят до 3 пъти на ден, курсът е една седмица или 10 дни. Индивидуалният брой инжекции и продължителността им се определят от лекуващия лекар въз основа на спецификата на случая и резултатите от анализите на пациента.

След курс на антибиотици обикновено идва възстановяване, но те не помагат при всички тежки случаи. Например, при системна инфекция, хирургичната интервенция се счита за единствено адекватно лечение.

За да се предотврати развитието на хронична форма на холецистит, не се препоръчва да се злоупотребява с вредни храни и алкохол.

Последните проучвания показват бърза адаптация на организма към различни видове антибиотици, което води до тяхната частична неактивност. Следователно, приемът на антимикробни лекарства за профилактика е самостоятелен.

  1. Дисбактериоза в червата. Това се случва на фона на антибиотици, дължащи се на смъртта на полезни бактерии.
  2. Тежка дисбиоза с дефицит на витамин К, кървене на носа и венците.
  3. Кандидоза на устната кухина и вагиналната лигавица поради прекомерното размножаване на причиняващите болести гъби.
  4. Алергичните реакции са чести (обрив, сърбеж, ларингеален оток) и локални (възпаление на мястото на инжектиране, до образуването на абсцес).

При всеки холецистит, при адекватно начало на лечението, прогнозата е доста благоприятна. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да се тествате. Присвояване на желания антибиотик, неговата доза и продължителността на хода на приема може да бъде само квалифициран специалист. Лечението на холецистит.

Антибиотици за остър и хроничен холецистит: списък и схеми на лечение

Какво антибиотици, предписани за холецистит

Антибиотиците за холецистит са важна част от комплексното лечение на възпалението на жлъчния мехур. Симптоматично, холециститът се проявява с коремна болка, гадене, повръщане, треска.

За облекчаване на инфекцията предписват антибактериални лекарства. В допълнение към лечението с антибиотици и симптоматична терапия (например, лекарства, отделящи жлъчката), се препоръчва да се следва течна диета с ниско съдържание на мазнини.

В тази статия разглеждаме симптомите и лечението с антибиотици по време на холецистит.

Антибиотиците са важна част от лечението с холецистит.

Диференциална диагностика

Холециститът е най-често следствие на напреднала жлъчнокаменна болест (GCB) и изисква антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения в жлъчните пътища.

Така при 20% от пациентите с билиарни колики, които пренебрегват лечението, се развива остра форма на възпалително заболяване.

Ако острата форма не се лекува, холециститът постепенно става хроничен и се усложнява от възпаление на съседните органи: холангит, панкреатит, холангиохепатит и други.

Повече от 90% от случаите на холецистит се дължат на блокада на жлъчния камък.

За потвърждаване на диагнозата се използва ултразвуково изследване (US) на органите на корема и могат да се предпишат лабораторни изследвания.

Рисковите фактори включват:

  • орална контрацепция;
  • бременност;
  • генетична предразположеност;
  • затлъстяване;
  • диабет и други метаболитни нарушения;
  • чернодробно заболяване.

Без липсата на своевременно лечение на холецистита, тя става хронична. Лечението на холецистит винаги е сложно и зависи от тежестта на състоянието и наличието на усложнения.

Най-често лечението се извършва амбулаторно в домашни условия, но в някои случаи може да се наложи да остане в болницата и дори хирургично лечение. Антибиотиците се използват за борба със самата инфекция.

Само лекар, базиран на клиничната картина и данните от лабораторните изследвания, може да избере ефективно лекарство.

Възможно ли е да се направи без антибиотици по време на холецистит?

За борба с холецистита лекарят може да предпише антибиотици.

Холециститът се появява, когато стената на жлъчния мехур се инфектира. Ето защо се предписват антибиотици за борба с инфекциите при възрастни и деца. Независимо от факта, че антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур сами по себе си не са в състояние да лекуват холецистит, просто правят това без тяхната употреба е невъзможно.

Няма национални методи за потискане на фокуса на инфекцията в жлъчния мехур няма да работят, най-максимално е да се стимулира изтичането на жлъчката, но не и лечението на инфекция. Освен това, без антибиотици съществува риск инфекцията да се разпространи в съседните органи - тя ще попадне в жлъчните пътища, черния дроб, панкреаса.

Възпалението може да се задейства до такава степен, че лекарите ще трябва да премахнат жлъчния мехур.

Антибактериалната терапия се предписва в периода на обостряне на жлъчно-каменната болест, лечение на калкулни, остри и хронични форми на холецистит. Използваните широкоспектърни лекарства, за да се постигне максимално смазване на инфекцията и предотвратяване на усложнения.

Противопоказания за антибиотична терапия

Всички противопоказания за употреба на антибиотици по време на холецистит и холелитиаза са относителни, което означава, че ако има противопоказания към пациента, лекарят трябва да избере най-подходящия алтернативен вариант на лечение.

Преглед на назначенията се изисква в следните случаи:

  • история на алергии към антибиотици от всяка група;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • бременност през всички периоди;
  • период на лактация;
  • анамнеза за алергични реакции към лекарства;
  • тежко декомпенсирано състояние на пациента.

Най-доброто антибактериално лекарство за холецистит

"Magic" хапчета за холецистит не съществува

Много от тях са загрижени за въпроса кои антибиотици е най-добре да изберат. Няма едно "магическо" хапче за лечение на холецистит.

Всяко лекарство има свой собствен спектър на действие, характеристиките на неговото използване, тъй като лекарят трябва да избере антибиотик за лечение въз основа на симптомите и изследването.

Съществуват стандартни протоколи за лечение на холецистит, които ръководят избора на лекарства. Прочетете повече за това в статията по-долу.

Възпалението на жлъчния мехур е сериозно заболяване и самолечението на холецистита е не само неприемливо, но дори и опасно.

За да се изясни диагнозата, изборът на режим на лечение може да бъде предписан допълнителни проучвания: ултразвук, култура на пробите (наричан още сеитба), общ, биохимичен анализ на кръвта.

Лечението на холецистит винаги е сложно, но без антибактериална терапия, възстановяването няма да дойде.

Световна стандартна антибактериална обработка

Най-често холециститът причинява Е. coli E. coli и патогенен бактероид B. fragilis, както и някои видове Klebsiella, ентерококи, псевдомонади.

Като се имат предвид особеностите на хода на тези инфекции, се предписват тези групи антибиотици, които притежават максимално антимикробно действие.

По този начин са разработени стандартни схеми на лечение за остър холецистит и за обостряне на хроничен холецистит.

Най-препоръчителните антибиотици са:

  • пиперацилин + тазобактам (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Амоксицилин + клавуланова киселина (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Меропенем (алвопенем, арис, демопенем, европенем, мипенам, мерограма, меронем, ронем, ексмен);
  • ипенем + циластин (Prepenem).

Друга ефективна схема на лечение включва комбинация от цефалоспорини от трето поколение с метронидазол (Trichopol), която е в състояние да засили ефекта от лечението. От най-често използваните цефалоспорини:

Ceftriaxone често се предписва за холецистит.

  • Цефотаксим (Cefantral, Loraxim);
  • Цефтриаксон (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • цефтазидим (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • цефоперазон + сулбактам (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • цефиксим (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Изброените антибиотици и търговски наименования, под които те се издават, не са единствените. В някои случаи лекарят може да предпише други схеми, ръководени от резултатите от тестовете.

Вторият избор на лекарства са гентамицин, хлорамфеникол, тетрациклини, еритромицин и някои други видове антибиотици.

В някои случаи, когато в допълнение към холецистита, жлъчните пътища (холангит) са възпалени или има други усложнения, едновременно могат да се използват няколко антибактериални лекарства. Например, комбинации от пеницилини с флуорохинолони - най-често ампицилин с ципрофлоксацин. Или ампицилин с оксацилин (Ampioks).

Дозировката на лекарствата зависи от тежестта на инфекцията, се подбират индивидуално. При тежки случаи се препоръчва инжектиране на антибактериални лекарства, при по-леки перорални форми.

Лечение на холецистит по време на бременност и кърмене

За лечение на холецистит при бременни жени се използват тези антибиотични групи, които са разрешени за употреба по време на бременност. Те включват някои пеницилини, цефалоспорини и в някои случаи използват макролиди.

Най-често се използват ампицилин + сулбактам (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), цефтриаксон (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), азитромицин (Sumamed, Hemomitsin).

Изброените антибиотици са относително безопасни за плода и са одобрени за употреба по време на бременност, ако очакваната полза покрива възможната вреда от тяхната употреба.

Но кърменето по време на лечението трябва да спре, така че с млякото детето да не получава част от антибиотика. Да се ​​предскажат последствията е много трудно, защото е необходимо да се спре кърменето, докато майката приема антибактериални лекарства.

В никакъв случай не може да се самолекарства, като се приемат някакви лекарства, без да се консултира с лекар. Някои антибиотици могат да причинят непоправима вреда на плода, защото само лекар може да предпише лечение по време на бременност и кърмене.

Особености на приема и усложнения от антибиотичната терапия

По време на лечението, трябва напълно да се откаже от алкохола, придържайки се към диета с холецистит: изключване на мазни храни, прекомерна консумация на захар, бобови растения, кисели плодове и плодове, консерви, пушени храни, пикантни ястия, силно кафе.

Важно е да се придържате напълно към режима на лечение, да не променяте дозата, да не пропускате приема, да не прекъсвате курса, дори ако е дошло пълно възстановяване.

В противен случай може да се развие резистентност към антибиотика, бърз рецидив на заболяването. Подобно на всички други лекарства, антибиотиците имат редица странични ефекти.

Повече подробности за възможните странични ефекти са описани в инструкциите за лекарството.

В потребителските отзиви можете да намерите различни странични ефекти, но най-често се случват:

  • дисбактериоза, която води до нарушаване на стомашно-чревния тракт;
  • дефицит на витамин К, който може да предизвика кървене от носа;
  • орална кандидоза и други лигавици (например млечница);
  • алергични реакции, ако има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството (тези признаци не могат да бъдат пренебрегнати).

За предотвратяване на нежелани реакции трябва ясно да следвате инструкциите и препоръките на Вашия лекар. След продължително приемане се препоръчва да се пие курс от пробиотици, за да се възстанови здравата чревна микрофлора.

Холецистит, причини за появата, неговите форми, симптоми, методи за диагностика и лечение.

4 най-ефективни антибиотици при лечението на холецистит (възпаление на жлъчния мехур)

Остър холецистит е внезапна патология, придружена от:

  • възпаление на жлъчния мехур;
  • интензивна коремна болка, утежнена по време на палпация на дясната подребра;
  • треска и студени тръпки;
  • повръщане с примес на жлъчката;
  • появата на лабораторни маркери на неспецифични възпалителни реакции и признаци на увреждане на жлъчния мехур върху ултразвука.

Водещата роля в развитието на възпаление на жлъчния мехур се играе от жлъчна хипертония (нарушение на изтичането на жлъчката, свързано с обструкция на жлъчния мехур с камък, слуз, детрит, Giardia) и инфекция на жлъчката. Инфекцията в жлъчния мехур може да бъде хематогенна, лимфогенна или ентерогенна.

В основата на лекарствената терапия в острия период ще бъде използването на спазмолитични лекарства (нормализиране на изтичането на жлъчката), антибиотици (за отстраняване на инфекциозния компонент), НСПВС (намаляване на тежестта на възпалителния отговор, намаляване на оток и облекчаване на болката), инфузия на кристалоидни разтвори.

Лечението с антибиотици за възпаление на жлъчния мехур е задължително и спомага за намаляване на риска от развитие на септични усложнения.

Антибиотици за хроничен холецистит, предписани в периода на обостряне, т.е. по време на остър пристъп. В фазата на ремисия на заболяването не се провежда антибиотична терапия.

Прочети още: Честен подбор на антибиотици за остър и хроничен панкреатит при възрастни

Видове холецистит

  • остра и хронична;
  • сложни и неусложнени;
  • калкулен и не-калкулен.

Според етиологичния фактор холециститът може да бъде бактериален, вирусен, паразитен, немикробен (имуногенен, асептичен), алергичен, посттравматичен, ензимен и др.

В повечето случаи възпалението първоначално се свързва с нарушение на изтичането на жлъчката и нейната инфекция. Трябва да се отбележи, че бактериалният компонент на възпалението се присъединява дори при първоначално асептичен холецистит.

Това се дължи на факта, че нарушението на изтичането на жлъчката е придружено от увеличаване на концентрацията на лизолецитин, увреждаща лигавицата на жлъчния мехур.

Ето защо, антибиотици за възпаление на жлъчния мехур се прилагат без съмнение.

Избират се антибиотици за холецистит, като се вземат предвид основните патогени на възпалението. Това означава, че те трябва да действат върху Е. coli, Klebsiella, псевдомонади, стафилококи, стрептококи, ентерококи и др.

Антибиотици за холецистит

Основните групи лекарства с най-висока ефикасност при холецистит ще бъдат:

При остър холецистит, метронидазол се предписва в комбинация с други антибиотици. Отделно, това лекарство, както и орнидазол, не е предписано. Препаратите на нитроимидазол се използват за смесени инфекции. Назначаването им на основния антибиотик (флуорохинолон, цефалоспорин и др.) Ви позволява да максимизирате обхвата на лекарството.

При тежки ентерококови инфекции се препоръчва да се използва комбинация от защитен с инхибитори ампицилин (ампицилин + сулбактам) с аминогликозиден антибиотик, гентамицин.

Амоксицилин за холецистит се използва и в защитения от инхибитори вариант (амоксицилин + клавуланова киселина). Употребата на този антибиотик в чиста форма не се препоръчва поради високия риск от резистентност към патогени.

Прочетете още: Отлична селекция от аналози на амоксицилин за възрастни и деца

При тежък остър холецистит с висок риск от септични усложнения, използвайте карбапенеми - ертапенем. При умерено възпаление на жлъчния мехур се препоръчва употребата на други бета-лактамни антибиотици: защитени от инхибитори пеницилини, аминопеницилини (препоръчва се ампицилин при остър холецистит) или цефалоспорини.

Ципрофлоксацин с холецистит се предписва на пациенти с непоносимост към бета-лактамни антибиотици.

От лекарства за цефалоспорин се посочва употребата на:

Цефтриаксон за холецистит не се препоръчва, защото може да доведе до застой на жлъчката и да предизвика развитието на камъни в жлъчния мехур.

При остър холецистит обикновено се предписва антибиотична терапия за пет до седем дни.

Антибиотици за хроничен холецистит (в острата фаза) или за усложнено остро възпаление могат да се дават за седем до десет дни.

ампицилин

Лекарството принадлежи към полусинтетични аминопеницилини. Амицилинът е високо ефективен при холецистит, причинен от Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Staphylococcus и Streptococcus. Лекарството във високи концентрации натрупва жлъчката, дори и при тежка холестаза.

Недостатъците на антибиотика включват факта, че той е напълно унищожен от бактериални ензими бета-лактамази, така че ако подозирате, че възпалението е причинено от щамове, произвеждащи бета-лактамаза, се препоръчва да се предпише инхибитор-устойчив вариант: ампицилин + сулбактам.

Ампицилин се прилага интрамускулно в доза 0,5-1 грама на всеки 6 часа. В тежки случаи дневната доза може да се увеличи до шест грама, разделени на 4-6 инжекции.

Деца на възраст над 6 години, лекарството се предписва на 100 mg / kg на ден. Дневната доза се разделя на 4-6 инжекции.

При пациенти с бъбречна дисфункция, дозата се коригира в съответствие със скоростта на гломерулната филтрация.

Антибиотикът е противопоказан при пациенти с мононуклеоза, лимфопролиферативни заболявания, тежка дисфункция на бъбреците и черния дроб, непоносимост към бета-лактамите.

Ампицилин може да се прилага при бременни жени. Ако е необходимо, използването на средства по време на кърмене, кърменето временно спира.

Прочетете на: 4 подхода за възстановяване на черния дроб след антибиотици

Oksamp

При тежък стафилококов холецистит, причинен от щамове, образуващи пеницилин, се използва комбинация от ампицилин и оксацилин. Оксацилин също принадлежи към пеницилиновата серия, но за разлика от ампицилина, той не се унищожава от бактериални ензими.

Възрастни и деца над 14 години Oxamp се предписват по 500-1000 милиграма четири пъти дневно. Пациенти на възраст над седем години се предписват по 50 милиграма на килограм на ден.

Противопоказания за назначаването на антибиотик са подобни на ограниченията върху употребата на ампицилин.

Цефазолин (Kefzol)

Лекарството принадлежи към първо поколение цефалоспоринови антибиотици. Цефазолин е високо активен срещу широк кръг микроорганизми, включително всички основни патогени на холецистит.

Лекарството е противопоказано при пациенти с алергии към бета-лактами и пациенти под 1 месец от живота. Антибиотик може да бъде предписан на бременни жени, ако очакваната полза надвишава възможния риск.

Възрастните приемат Cefazolin 500-1000 милиграма два пъти дневно. В тежки случаи, антибиотик може да се прилага по 3 грама на ден.

На децата се предписват 25-50 mg / kg на ден. Дневната доза се разделя на три до четири инжекции. В тежки случаи дневната доза може да се увеличи до сто милиграма на килограм.

ципрофлоксацин

Флуорохинолонов антибиотик с най-широк спектър на антибактериална активност. Антибиотикът във високи концентрации се натрупва в жлъчката и действа върху всички основни патогени на възпаление на жлъчния мехур.

Ципролет 500 mg

Ципрофлоксацин за холецистит се използва, ако пациентът има алергии или други противопоказания за назначаването на бета-лактамни антибиотици.

Ципрофлоксацин се предписва в доза от 0,5 до 0,75 грама два пъти дневно.

Както всички флуорохинолони, ципрофлоксацин не е показан за деца под 18-годишна възраст, жените, които носи за хранене на детето и на млечната жлеза, пациенти с глюкозо-шест дефицит fosfatdegidrogenaznym, тежка бъбречна дисфункция и черния дроб, както и нетърпимост флуорохинолони антибиотици, или възпаление на сухожилията, свързани с рецепцията на тези наркотици в историята.

С изключително внимание, лекарството може да се прилага при пациенти с патологии на централната нервна система и психични разстройства, НМК (мозъчно-съдов инцидент), пациенти в напреднала възраст.

метронидазол

Дериватите на нитроимидазол се предписват в допълнение към основния антибиотик, ако има съмнение за смесена аеробно-анаеробна инфекция.

Лекарството не се предписва на пациенти в първия триместър на бременността, пациенти, които имат заболявания на централната нервна система, кръв или тежко чернодробно увреждане.

През втория и третия триместър метронидазол може да се използва, ако е абсолютно необходимо. Естественото хранене по време на лечението е спряно.

При холецистит метронидазол се предписва на 0,5 грама интравенозно на всеки шест часа.

За деца, антибиотик се предписва на 7,5 милиграма на килограм на всеки 6 часа.

Прочетете още: От 6 рубли: ефективни аналози на метронидазол

Основи на лекарствената терапия за холецистит

В разгара на пристъп на остър холецистит се препоръчва глад и алкално пиене. След това се предписва диета 0. След стабилизиране на състоянието, както и при хроничен холецистит, се препоръчва диета №5.

Предлагаме на вашето внимание отлично видео на телевизионна предаване с Е. Малишева за холецистита:

За да се намали интензивността на болката, върху областта на десния хипохондрий се поставя леден балон. Използването на нагревателни подложки е строго забранено. Тъй като затоплянето увеличава притока на кръв, ускорява прогресията на възпалителния процес и развитието на деструктивна лезия на жлъчния мехур.

Медикаментозната терапия за остър холецистит е насочена към:

  • нормализиране на изтичането на жлъчката (използване на антихолинергици и спазмолитици);
  • намаляване на тежестта на възпалителния отговор (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
  • унищожаване на инфекциозния компонент (антибактериална терапия);
  • детоксикация (инфузионна терапия).

Съгласно показанията, антиеметични средства (метоклопрамид) и алуминий-съдържащи антиациди могат да се използват за свързване на жлъчните киселини.

За да се намали сгъстяването на жлъчката, високоефективното използване на урсодезоксихолова киселина.

В случай на калкулен холецистит се препоръчва планирана хирургична интервенция две до три седмици след нормализиране на състоянието на пациента.

Показанията за хирургическа интервенция при остър небъбречен холецистит са развитието на усложнения или тежко протичане при липса на ефекта от лекарствената терапия.

Подготвен член
доктор по инфекциозни болести Черненко А.Л.

Прочетете по-нататък: Победа над Helicobacter pylori или схеми за лечение на антибиотици

Довери на здравните специалисти! Наемете час за среща с най-добрия лекар във вашия град!

Един добър лекар е специалист-генералист, който въз основа на вашите симптоми ще направи правилна диагноза и ще предпише ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% на рецепцията.

Намерете лекар близо до вас

* Натискането на бутона ще ви отведе до специална страница на сайта с формуляр за търсене и записи в профила на специалиста, който ви интересува.

Как да изрежете холецистит: най-добрите лекарства, превенция

Около 10-15% от населението на нашата планета са запознати с холецистит или възпаление на жлъчния мехур. Дискомфортът и болката в десния хипохондрия, затрудненията в усвояването на храната и неприятната горчивина в устата са причина за изследване. И какво е лечението на холецистита: в нашия преглед и видео в тази статия ще анализираме най-ефективните средства, които ще ви помогнат със сигурност.

Основи на класификацията на болестите

Преди да обсъдим какво да пием с холецистит, за да облекчим болката и дискомфорта, нека видим какви видове възпаление на жлъчния мехур съществуват. В крайна сметка, клиничната форма на заболяването до голяма степен засяга избора на тактика на лечение.

Основните причини за патологията

Холециститът се разделя на две големи групи:

  • остро:
    1. катарален - с участието на лигавичната (повърхностна) мембрана на органа в патологичния процес;
    2. флегмона - с разлято гнойно възпаление;
    3. гангрена - с некротично увреждане на стената на ЖП.
  • хронична.

При остър холецистит вицовете са лоши

Важно е! Терапията с остър холецистит се извършва от хирург в болница. Повечето пациенти показват хирургична намеса - холецистектомия. Забранено е да се лекува флегмонозна и особено гангренозна форма на възпаление у дома!

И все пак преобладаващото мнозинство от пациентите се сблъскват с хроничен холецистит (XX). И така, какво е холецистит и как е опасно?

При повече от 60% от пациентите, ХХ се причинява от инфекциозни агенти - Е. coli, стрептококи, Salmonella и др.

С течение на времето стените на тялото се сгъстяват, стават неактивни и се появяват язви и белези на лигавицата. Това от своя страна провокира допълнителни нарушения на изтичането на жлъчката и образуването на камъни.

Обърнете внимание! Обострянето на ХХ век винаги се появява след грешка в диетата - ядене на мазнини пържени храни. Също така, атаката може да предизвика хипотермия, намален имунитет, треперене, интензивно физическо натоварване.

Консервативно лечение на хроничен холецистит

Лечението на хроничен холецистит обикновено се извършва чрез консервативни методи (но може да се наложи и операция).

Сред основните му цели:

  • премахване на възпалителните промени в стената на ЖП;
  • предотвратяване на усложнения;
  • елиминиране на патологични симптоми;
  • подобряване на качеството на живот и рехабилитация на пациентите.

Важно е да се намали броят на обострянията.

Важно е! Лечението се изготвя индивидуално за всеки пациент. Избраната тактика до голяма степен се определя от клиничния ход на патологията (честота и тежест на екзацербациите), наличието / отсъствието на конкременти и функционалното състояние на RH.

Нелекарствена терапия

Преди да анализираме какви лекарства да вземем за холецистит, искаме да насочим вниманието ви към факта, че диетичната терапия остава важен метод на лечение. Всички пациенти с XX трябва да се придържат към таблицата за лечение № 5 (според Pevzner).

Сред принципите му са:

  1. Чести и, което е важно, частичен прием на храна (около 5-6 пъти на ден).
  2. Компилация и поддържане на ясна диета.
  3. Използването на 2500-2900 ккал на ден.
  4. Създаване на меню с оптимално съдържание на протеини, мазнини и въглехидрати.
  5. Намаляване на хранителния дял на животинските мазнини и увеличаване на дела на зеленчуците.
  6. Изобилна напитка (около 2 литра чиста вода на ден).
  7. Предпочитаните варианти за топлинна обработка са кипене и пара.

Сред разрешените продукти:

  • постно месо (птици, зайци, говеждо месо, риба);
  • пшенични трици;
  • зърнени храни (особено просо, елда);
  • млечни продукти;
  • зеленчуци и плодове.

В допълнение към водата, полезно е да се пият компоти от сушени плодове, бульон от шипка.

Изключени от диетата на пациенти:

  • мазни, пушени ястия;
  • мастно месо и карантии (бъбреци, мозък, език и др.);
  • жълтъци;
  • подправки и подправки;
  • богати бульони;
  • Печене и сладкарски изделия;
  • ядки;
  • алкохол;
  • газирани напитки.

Разрешени и отказани продукти

Важно е! Пациентите с XX се препоръчват да следват терапевтична диета през целия си живот. Това ще спомогне за значително намаляване на броя на обострянията.

Медикаментозна терапия

Медикаменти за холецистит на жлъчния мехур е друг задължителен елемент на терапията. Много е важно всички хапчета и инжекции да бъдат предписани от квалифициран лекар (терапевт или гастроентеролог) въз основа на получените данни от изследването. Само специалист ще може да оцени нюансите на патологията и индивидуалните особености на организма.

Какви лекарства ще ви бъдат полезни?

Така че, какво да се вземе с холецистит: лекарствата се разделят на няколко фармакологични групи.

Таблица: Инжекции и таблетки за холецистит на жлъчния мехур:

Антибиотици за лечение на холецистит

При холецистит е задължително да има антибиотици в схемата на лечение, които се предписват, като се вземат предвид основните причинители на заболяването. Предписаните лекарства трябва да засягат Е. coli, стафилококи, стрептококи и други патогени, които причиняват остър холецистит.

Какво е холецистит и кога се лекува с антибиотици?

Основната роля в образуването на възпалителния процес при възрастните в жлъчния мехур принадлежи към жлъчната хипертония (процесът на нарушаване на изтичането на жлъчката, което е свързано с обструкция на жлъчния канал със слуз, камък, детрит, Giardia) и инфекция на жлъчката. Инфекцията в пикочния мехур е лимфогенна, хематогенна или ентерогенна.

Остър холецистит, който задължително е предмет на антибиотична терапия, е внезапна патология, която се придружава от:

  • възпаление на жлъчния мехур;
  • тежка коремна болка, която се влошава по време на палпацията на дясната подребра;
  • втрисане и треска;
  • повръщане с жлъчка.

В основата на лекарствената терапия в периода на обостряне е използването на антибиотици - за да се отървете от инфекцията, спазмолитични лекарства - за нормализиране на изтичането на жлъчката, НСПВС - за намаляване на тежестта на възпалението, болката, намаляване на отока, инфузия на кристалоидни разтвори.

Антибиотиците за възпаление на жлъчния мехур се считат за задължителни за употреба, тъй като спомагат за намаляване на риска от развитие на усложнения от септичен характер. Антибиотично лечение за холецистит се случва по време на обостряне на заболяването, т.е. по време на остър пристъп при хронично протичане на заболяването или при остър ход на заболяването. По време на периода на ремисия не се провежда антибактериално лечение.

Свързани видеоклипове:

Холециститът може да се класифицира като:

  • остра и хронична;
  • сложни и неусложнени;
  • калкулен и не-калкулен.

Според етиологията на заболяването се разделя на:

  • вирусен;
  • бактериална;
  • паразит;
  • немикробни (имуногенни, асептични, алергични, посттравматични, ензимни) и други видове холецистит.

Таблетки за възпаление на жлъчния мехур могат да се използват и след хирургическа интервенция за извличане на камъни, холецистектомия или резекция.

Съществуват определени схеми за лечение на холецистит, с които се определя как и кои антибактериални лекарства трябва да се пият.

Какви антибиотици се използват при холецистит

Основните групи лекарства, които са най-ефективни при лечението на холецистит, са лекарства от следния списък:

  • флуорохинолони ("ципрофлоксацин");
  • тетрациклини ("доксициклин"). Тетрациклините са бактериостатични, но се характеризират с голям брой странични ефекти и могат да повлияят на синтеза на протеин в човешкото тяло, така че използването им е ограничено.
  • производни на нитроимидазол (Ornidazole, Metronidazole);
  • бета-лактами (цефалоспорини и инхибитор-резистентни пеницилини). Пеницилините имат бактерициден ефект, поради тяхната способност да инхибират растежа на бактериите чрез потискане на образуването на тяхната клетъчна стена. Те се използват за лечение на инфекции, които проникват в клетките на човешкото тяло, като се фокусират върху резистентността на този тип бактерии към пеницилиновата група. Тази група лекарства има два съществени недостатъка: те могат да причинят алергии и бързо да бъдат елиминирани от организма. Цефалоспорините се срещат в няколко поколения. Тези лекарства могат да потискат инфекциите, които са резистентни към пеницилините. Но антибиотиците в тази група имат подобна структура и могат да предизвикат алергии. Цефалоспорините от трето поколение могат да лекуват сериозни инфекциозни заболявания, които не са податливи на въздействието на предишни поколения цефалоспорини и пеницилини;
  • макролиди ("еритромицин", "кларитромицин"). Макролидите имат бактериостатичен ефект, те се отличават от лекарствата на бета-лактамните групи по способността им да повлияват бактериите, които нямат клетъчна стена. Те са в състояние да влязат в клетките на човешкото тяло и да потиснат протеиновия синтез на микробите, блокирайки способността за размножаване. Макролидите се използват дори по време на бременност, кърмене, разрешени за деца и алергии, могат да се използват в тридневни курсове, без да се прибягва до дългосрочно лечение;
  • аминогликозидите са токсични, така че използването им е оправдано само с масивно разпространение на инфекция, с перитонит и сепсис. Лечението с антибиотици в тази група е възможно само в крайните етапи на острия холецистит. Забранява се употребата на наркотици в тази група по време на бременността;
  • линзозамини (Клиндамицин).

"Метронидазол" с холецистит се използва в комбинация с други антибиотици. Независимо от това лекарство не се използва.

Препаратите от нитроимидазоловата група се предписват за смесени инфекции, като се използват заедно с основния антибиотик ("Флуорохинолон", "Цефалоспорин" и др.), Което ви позволява значително да разширите зоната на експозиция на лекарството.

При тежки ентерококови инфекции обикновено се предписва комбинация от инхибиторно-защитен ампицилин с аминогликозидния антибиотик Гентамицин. Ампицилин е противопоказан при пациенти с лимфопролиферативни заболявания, мононуклеоза, тежки дисфункционални нарушения на черния дроб и бъбреците, и бета-лактамова непоносимост.

Лекарството "Амоксицилин" се използва и в защитената от инхибитори форма (амоксицилин + клавуланова киселина)

Антимикотичните антибиотици и “левомицетин” сега практически не се използват поради ниското въздействие и големия брой усложнения.

При лечението на холецистит се използват антибиотици от различни групи за намаляване на риска от развитие на резистентност към антибиотици от патогенни организми. Изборът на лекарство за лечение на холецистит зависи от химичната формула, произхода и активното основно вещество.

Аналози "Амоксицилин" за лечение на възрастни и деца

При тежък остър холецистит с голям процент от риска от сепсис се използват карбапенеми - “Ертапенем”. Умереното възпаление включва използването на други бета-лактамни антибиотици: инхибитор на пеницилините, аминопеницилини.

"Ципрофлоксацин" се предписва на пациенти, които не са трансмисивни бета-лактамни антибиотици.

Използвани цефалоспоринови лекарства:

"Цефтриаксон" не се препоръчва за употреба, тъй като може да доведе до застой на жлъчката и да предизвика образуването на камъни в жлъчния мехур.

Препарати в острия период на заболяването

Острият процес обикновено се причинява от инфекция, която се свързва с нарушаването на нормалния поток на жлъчката.

При холелитиаза, когато обструкцията се задейства от запушване с камъни в канала, се провежда холециститна терапия с помощта на холеретични лекарства (когато тестовете показват, че камъкът може да се освободи сам).

Лечението на възпалението трябва да се извършва дори с успешното излизане от образуването и стабилизирането на процеса на изтичане на жлъчката, тъй като през този период патогенната микрофлора може да се включи във всеки случай.

При острия ход на заболяването антибиотиците са необходими, за да се предотврати развитието на гноен процес. В противен случай ще има нужда от резекция или холецистектомия на стадия на флегмонозен, гноен или гангренозен процес, който ще бъде резултат от острия стадий.

Холециститът трябва да се лекува с антибиотици, тъй като бактериалната инфекция е налична дори когато е установен асептичен процес. Просто, придържането му към заболяването се появява по-късно, когато настъпва увреждане на лигавицата на органа, причинено от повишени нива на лизолецитин. Често използват тези видове наркотици:

  • "Ампиокс", "Гентамицин" и цефалоспорини, тъй като те имат голям спектър на действие, могат да бъдат използвани "Фуразолидон", който е известен като средство за екстензивно антимикробно действие;
  • еритромицини, които могат да се натрупват в жлъчната секреция, т.е. да отиват директно до местоназначението (спирамицин, азитромицин, рокситромицин);
  • тетрациклинът и пеницилиновите препарати също се натрупват в жлъчката и се използват по съображения за целесъобразност: те са ефективни срещу най-честите инфекции при холецистит - ентерококи, стрептококи, E. coli;
  • "Амоксицилин" се комбинира с клавуланова киселина - такава комбинация присъства в "Аугментин", "Амоксиклав", "Флемоклав".

Най-добрият вариант за холангит и други свързани усложнения е използването на многокомпонентни лекарства, в които има различни антибактериални лекарства.

Терапия на хроничното протичане на заболяването

При хроничен холецистит по време на ремисия, не се използват антибиотици. Антибиотична терапия се използва с точно съответствие с дозата и продължителността на лечението, като се вземат предвид механизма на действие и тежестта на заболяването.

Общи правила за употребата на антибиотици при лечението на холецистит

Когато се предписват антибиотици, трябва да се имат предвид някои точки:

  • за деца и възрастни се изисква използването на различни лекарства;
  • при тежки обостряния се използват лекарства, които имат 2 форми на освобождаване: първо, масовата терапия се предписва чрез интрамускулна (интравенозна) инфузия, след което се прилагат таблетки;
  • употребата на антибиотици се предписва заедно с витамини и бактисубтил;
  • "Фуразолидон" никога не се предписва, когато има анамнеза за бъбречни патологии;
  • използването на антибиотици с широк спектър на действие няма ефект, ако не се използват други методи на комплексна терапия;
  • старото поколение лекарства има прецизно очертана сфера на влияние ("Левомицетин" се използва, когато обострянето се задейства от пръчка на коремен тиф, салмонелоза, дизентерия, "гентамицин" - в присъствието на ентерококи);
  • самостоятелно предписване на лекарството и неговия неконтролиран прием може да доведе до нежелани странични ефекти, необратими ефекти.

Категория

Холелитиаза

Ректум