loader

Основен

Хепатит

4 антибиотици за стомашни язви

Важно е! Средство за киселини, гастрити и язви, които помогнаха на голям брой читатели. Прочетете повече >>>

Всички заболявания на храносмилателната система нарушават пълното усвояване на хранителните вещества, водят до нарушаване на метаболизма на всички системи на човешкото тяло. Като приемате антибиотици за стомашни язви, пациентът може да разчита на ускоряване на процеса на оздравяване, за да се избегне появата на усложнения.

Пептична язва и антибиотици - когато е оправдано.

Проучванията на фактори, които провокират появата и развитието на пептична язва, показват, че в повече от 80% от случаите причината за това заболяване е активността на бактерията Helicobacter pylori. За да се отърват от последствията от дейността на тази бактерия и да се лекуват язвени поражения на стомаха, са разработени различни схеми на антибактериална терапия, при които антибиотиците играят водеща роля.

Тези лекарства имат естествен или полусинтетичен произход, те инхибират жизнената активност на клетки от определен тип, което ви позволява да целенасочено унищожавате патогенните микроорганизми. Те се използват с повишено внимание, внимателно анализиране на страничните ефекти и отчитане на противопоказанията за употребата на лекарства.

Цялостно лечение на стомашни язви - група лекарства

Язва на стомаха не може да бъде излекувана само с антибиотици, тъй като това е сложна лезия, засягаща най-сложните механизми на храносмилателния процес. За комплексно лечение се използват лекарства от различни фармакологични групи:

  • Блокатори на хистаминовите рецептори - използвани за намаляване на производството на солна киселина. Това са Quatemala, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин.
  • Инхибитори на протонната помпа - лекарства от тази група се използват в комплексната терапия на киселинно-свързани заболявания на стомаха, като блокират протонната помпа, която произвежда киселина, която действа агресивно върху лигавицата. Омепразол, Нолпаза, Езомепразол, Омез ще бъдат отлично допълнение към лечението на язви с антибиотици.
  • Гастропротекторите са свързващи вещества и покриващи средства за защита на вътрешната облицовка на стомаха от разрушителното действие на солна киселина. Тази група включва Sukrafalt, Keal, Suksras, Venter. Резултатът от гастропротекцията е защитата на лигавицата в условия на нарушено киселинно-алкално равновесие.
  • Холиноблокатори - да блокират влиянието на нервната система върху функционирането на мускулите, отговорни за свиването на стомаха. Гастрозепин, Гастроцептин, Пирензипин, Теленцелин. Поради ефекта на лекарствата от тази група се увеличава тонуса на напречните мускули на стомаха, намалява производството на прекалено активен стомашен сок.
  • Антиациди - за неутрализиране на солна киселина. Maalox, Almagel, Phosphalugel ще облекчи болката и паренето, елиминира негативните симптоми.
  • Ganglioblockers - използвани за инхибиране на предаването на нервните импулси, причинявайки контрактилна и секреторна активност;
  • Антиспазмолитици - за облекчаване на мускулни спазми, анестезиране на стомаха, подобряване на кръвообращението в стените му.
  • Препарати, съдържащи бисмут - за намаляване на активността на бактерията Helicobacter pylori, обгръщаща защитния слой на лигавиците с защитен слой, неутрализиращ ензими. De-nol, Vicain, Vikair, Vis-nol облекчават симптомите на заболяването.
  • Прокинетика - за облекчаване на метаболизма и стимулиране на пълното храносмилане. Motilium, Ganaton, Metoclopramide, Motilak спират неприятните симптоми (повръщане, гадене, киселини), ефективността на прокинетиката се удвоява, когато се комбинира с антисептици.

В допълнение към горните средства се използват и витаминни комплекси, обогатени с микроелементи. Оптимално използване на тези лекарства по време на рехабилитацията, те помагат за възстановяване на засегнатата лигавица, повишават метаболизма.

Антибиотици - 4 ефективни лекарства

В режимите на лечение на тази патология на стомашно-чревния тракт се използват повече от 500 антибиотични наименования. Най-често се използват следните лекарства:

кларитромицин

Лекарството от същата линия, към която принадлежи еритромицинът, се използва успешно от повече от едно поколение пациенти. В сравнение с него, кларитромицинът е много по-устойчив на действието на солна киселина, бързо се абсорбира и има дълъг период на излагане на човешкото тяло. В отсъствието на противопоказания за употреба е основното средство на фармакологичната група лекарства за лечение на стомашни язви.

амоксицилин

Антибиотик от пеницилиновата група. За разлика от предшественика си, амоксицилинът е по-устойчив на разрушителното действие на стомашните ензими, има дълъг полуживот от тялото, се абсорбира с повече от 90%. Тези характеристики ви позволяват да използвате лекарството рядко - два пъти на ден.

метронидазол

Използва се за лечение на пептична язва, причинена от Helicobacter pylori в продължение на много години поради нейната надеждност и ефективност. Метронидазол принадлежи към същата група като природния антибиотик Азомицин, произвеждан от специални бактерии стрептомицети. Действието на метронидазол се основава на унищожаването на микроорганизмите от неговите ДНК компоненти.

тетрациклин

Действието на лекарството се основава на нарушаване на протеиновия синтез на бактериални клетки, което води до смърт на микроорганизми. Ефективността на тетрациклин се простира до широк спектър от микроорганизми, включително ентерична бактерия Helicobacter pylori.

Основни схеми на лечение

За ефективно лечение на стомашни язви се използва двуетапна схема, състояща се от няколко стъпки:

  1. На първия етап се използват два антибиотика в комбинация с инхибитори на протонната помпа. Най-често се използват кларитромицин и метронидазол. Дозировката им се изчислява от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалните особености на хода на заболяването. При възникване на странични ефекти от компонентите на тази схема се използват техните аналози. Прогнозираният резултат от такова лечение - Helicobacter pylori почти напълно престава да съществува в тялото на пациента.
  2. След междинна диагноза се провежда вторият етап. Останалите бактерии и последствията от тяхната жизнена активност се елиминират чрез комбинация от метронидазол и тетрациклин. Цялостно лечение допълва препаратите от бисмут, инхибитори на протонната помпа (омепразол), блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин).

Има и друг подход към лечението на това заболяване, позициониран като тритерапия:

  • 2 антибиотици
  • антисептичен или инхибитор на протонната помпа.

Антибиотиците в тази схема се допълват взаимно, дозата на лекарствата се изчислява много точно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики (възраст, тегло на пациента, съпътстващи заболявания).

Квадротерапията включва използването на такива лекарствени групи:

  • 2 антибиотици
  • Бисмутни препарати,
  • инхибитори на протонната помпа.

Тази техника се използва в случай, че щамът на Helicobacter pylori, присъстващ в пациент, е изключително устойчив на действието на антибактериални лекарства, както и в случай на незадоволителни резултати от предишно лечение.

За да се ускори възстановяването през всички етапи, лекарят препоръчва спазмолитици, антиеметични, регенериращи, болкоуспокояващи. В допълнение, можете да приложите витаминни комплекси, рецепти на традиционната медицина под формата на отвари и билкови настойки след консултация с лекар.

Таблицата показва ефективността на елиминирането на Helicobacter pylori в зависимост от избрания режим на лечение. Дадените схеми са приблизителни, точната селекция на лекарствата трябва да се извършва от лекуващия лекар. Продължителността на лечението варира от 14 до 30 дни.

Ако дозата на лекарството е изчислена неправилно или режимът на дозиране е нарушен, могат да възникнат нежелани странични ефекти:

  • Главоболие;
  • Сърцебиене на сърцето;
  • Слабост и прекомерно изпотяване;
  • Общо влошаване на здравето;
  • Диария, редуваща се със запек;
  • Уринарна инконтиненция.

Всяко отрицателно проявление трябва да се докладва на Вашия лекар за корекция на дозата, промени в режима на лечение.

Противопоказания за лечение на язви с антибиотици

Списъкът на противопоказанията за употреба на антибактериални средства е ограничен до следните позиции:

  • Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • Алергична реакция;
  • Бременност и кърмене;
  • Бъбречна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност.

Освен това, всеки антибиотик има специфични противопоказания, присъщи само на това лекарство:

  • Амоксицилин - лимфоцитна левкемия, мононуклеоза, патология на храносмилателната система в историята.
  • Клариромицин - порфирия.
  • Метронидазол - сенсибилизация на организма, предизвикваща пристъпи на астма.

Внимателен подбор от гастроентеролога на режима на лечение, допълнен с различни лекарства за премахване на симптомите на заболяването, ще позволи в най-кратки срокове да се възстанови увредената стомашна лигавица, за облекчаване на болката и отрицателните прояви на заболяването.

Лечение на стомашни и дуоденални язви с антибиотици

Helicobacter pylori, вид патоген, причинява язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника. Както подсказва името, основното местообитание става пилоричен район на стомаха.

Дълго време медицински специалисти с увереност вярваха, че микроорганизмът липсва в природата, способен да оцелее в условията на агресивна кисела среда, която е стомашен сок. Причинителят на пептична язва се открива едва през втората половина на 20-ти век. Тази бактерия причинява заболявания на стомашно-чревния тракт, като гастрит и язви.

Въз основа на направеното откритие лекарите заключават, че без назначаването на антибиотична терапия е невъзможно напълно да се излекува сериозно заболяване, което се счита за стомашна язва. Задължително предписани антибиотици за язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.

Провокиращите фактори за развитието на болестта са емисиите на големи количества солна киселина. Веществото влияе неблагоприятно върху лигавицата на стомаха и тялото. Режимът на лечение на язвените лезии задължително включва антибактериални средства.

Антибиотично лечение

За лечение на YABZh консервативни методи, използвани две схеми, всяка включва антибактериален компонент, антиацид и упойка.

Схема 1

Първият терапевтичен режим за язва на дванадесетопръстника включва използването на антибактериално лекарство само от един тип и химична група в комбинация с антиациден препарат.

Според фармакологичния им ефект тези вещества са взаимозаменяеми. Активната съставка на лекарствата има подобни терапевтични ефекти.

За лечение на пептична язва, всяко от горепосочените лекарства се прилага орално три пъти дневно. Индивидуалната доза ще бъде избрана от присъстващия гастроентеролог, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и физическото състояние на пациента.

Средната терапевтична доза е 500 mg за възрастен пациент, 250 mg за тийнейджър или дете. Едновременно с назначаването на антибиотик, пациентът приема анестетик и лекарство за инхибитор на протонната помпа. Ако не е възможно да се отстрани болният синдром и да се намали секрецията на солна киселина в стомаха, лекуващият лекар замества инхибитора на протонната помпа с блокери на хистаминовите рецептори.

Схема 2

Ако пациентът не се подобри на фона на лечението съгласно първата схема, се предлага втора схема на лечение. В схемата, в допълнение към антибиотиците, принадлежащи към първия списък, се използват допълнителни лекарства. Такава комбинация от лекарства от различни фармакологични групи значително подобрява състоянието на пациента след няколко дни.

  1. Средното време за терапия във втората схема отнема от 10 до 14 дни, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на човека. Особеност на схемата на терапевтичните ефекти е едновременният комплексен ефект на трите антибактериални компонента.
  2. Предлага се комплексът от лекарства да се приема след края на храненето. Един антибиотик е 500 mg за възрастен и 250 mg за дете. Консервативното лечение на стомашни язви с антибиотици отнема средно 2 седмици.
  3. За нормализиране на киселинно-алкалния режим са предписани допълнителни лекарства, които отстраняват възпалителния отговор и болката.

Смесено третиране

Комбинираното лечение е комплекс от 1 и 2 режима на лечение. Такова лечение включва използването на двата лекарства от двата терапевтични режима, ако е необходимо, добавяне на допълнителни лекарства в строго определено време. Ако заболяването има тежко течение, в някои случаи гастроентерологът може да реши да започне терапевтичен курс веднага с комбинирана терапия.

Не се препоръчва да се започне лечение с антибиотици на стомашна язва, без първо да се консултирате с лекар. Това е сериозна заплаха за здравето и живота!

амоксицилин

Амоксицилин е антибиотик, който има бактериостатичен ефект върху редица патогенни микроорганизми и върху Helicobacter pylori. В основата на действието на антимикробното лекарство е задържането на растежа и размножаването на микробните тела. Химичният състав на лекарството принадлежи към пеницилиновата група. Продължителността на лечението е приблизително 8 часа. Приемайте с лечение на стомашна язва трябва да бъде на празен стомах. Изключение правят болните хора, които имат гадене или диария след приема на лекарството. В този случай е допустимо антибиотично лечение по време на хранене.

Противопоказания за употребата на лекарството амоксицилин за пептична язва:

  • Алергични атопични състояния - диатеза, дерматит, бронхиална астма.
  • Остра или хронична бъбречна недостатъчност.
  • Остра чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит.
  • Индивидуална нетърпимост.

Приемайте амоксицилин, предписан в доза от 0,5 грама на доза. При усложнени форми на заболяването еднократна доза се увеличава до 1 грам.

кларитромицин

Антибактериалният агент кларитромицин има уникално свойство - запазва стабилността си по-добре от другите в киселата среда на стомашното съдържание. Поради тази причина инструментът често се използва за отстраняване на патогена от стомаха.

  1. Лекарството принадлежи към категорията на макролидите.
  2. Кларитромицин има лека съвместимост с редица лекарства, които трябва да се използват с повишено внимание. Неприемливо е да се лекува самостоятелно, възможно е да се получат усложнения, опасни за здравето. За да се избегне това, е необходимо внимателно да се следва схемата, предписана от лекаря.
  3. Кларитромицинът има висока степен на проникване в различни биологични среди на тялото. По-лошо от други антибиотици прониква в плазмата, така че съдържанието на плазмата е 10 пъти по-ниско, отколкото в други тъкани.

За възрастен пациент, дозата на лекарството варира от 250 mg до 1 грам на ден.

метронидазол

Инструментът принадлежи към категорията на антипротозойни лекарства и антимикробни лекарства с широк спектър на действие. Антибиотикът се получава синтетично. Механизмът на антибактериалното действие се състои в блокиране на тъканното дишане на микробите: в клетките се прекратява производството на протеини и бактерията умира.

Дневната доза за стомашна язва се дава в границите от 1000 mg. Приемът на таблетки метронидазол не зависи от приема на храна. Продължителността на терапевтичния курс е 2 седмици. Според инструкциите за употреба, метронидазол има редица противопоказания. На първо място, левкопенията е намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, органични заболявания на централната нервна система. В допълнение, абсолютно противопоказание за назначаването на метронидазол е повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството.

През първия триместър на бременността, по време на кърмене, не се предписва метронидазол. В следващите триместри лекарството се използва много внимателно. Противопоказания са нарушена чернодробна функция или бъбречна функция.

Възможни нежелани реакции

Наред с несъмнените терапевтични предимства, антибиотиците имат няколко недостатъка и странични ефекти. Рискът от развитие на тези, които приемат антибиотици, особено неконтролирани, е висок.

  1. Продължителната употреба на антибиотици влияе неблагоприятно на функциите на централната нервна система. Може би появата на слухови и зрителни халюцинации, световъртеж, апатия, депресивни състояния, съзнание понякога помрачават или бъркат. Може би развитието на конвулсивен синдром. Разбира се, такива ефекти от приемането на антибиотици не са възможни за всеки пациент, но трябва да имате предвид това. Антибиотиците имат строги показания за употреба. Появата на сериозни странични ефекти е причината за оттегляне на лекарства, за избор на алтернативен режим на лечение.
  2. Гадене, повръщане, диария, коремна болка и дисбиоза са възможни от страна на стомаха и червата.
  3. Нарушаване на пикочната система, временно забавяне на уринирането или уринарна инконтиненция.
  4. Нарушения в черния дроб.

Антибиотиците не се предписват по време на бременност. Антибиотиците се използват с повишено внимание, когато има значително намаляване на имунната защита.

Всяко антибактериално лекарство, дори безопасно, с определен сценарий на събития води до развитие на непредвидими усложнения. Главоболие и световъртеж се считат за лесни последици от неконтролирания прием на антибактериални лекарства. Дълги и тежки нарушения на съня, висока тревожност, продължителни депресивни състояния и страхове се описват като тежки симптоми. В сложни случаи, тялото реагира на използването на антибактериална терапия с остри психотични състояния, деперсонализация и дезориентация на ориентацията в околната среда. Такива странични ефекти са изключително редки.

Много по-често лекарите наблюдават странични ефекти под формата на гадене, диария, повръщане. Възможни нарушения на стоматологичния план. Кръвната система понякога реагира с намаляване на нивата на тромбоцитите и левкоцитите и развитието на кървене. Често има алергични реакции към антибактериални лекарства. Те се появяват под формата на дерматит или бронхит, кожен обрив, треска.

Ако се появят поне най-малки признаци на развитие на страничен ефект, е необходимо да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Антибиотици за стомашни язви

Антибактериалната терапия за стомашна язва (BWA) е неразделна част от целия комплекс на лечението. Доказано е, че курсът на антибиотично лечение увеличава с 70% вероятността от бързо заздравяване на язвения дефект и по този начин осигурява на пациента дълъг престой в фазата на ремисия. Но основното условие за назначаването на антибактериални средства е доказаният факт на инфекция с бактерията Helicobacter pylori.

В съвременната гастроентерология съществува теория, според която основният фактор на агресия, чието присъствие е свързано с появата на повечето язви, е бактерията Helicobacter pylori. Този микроорганизъм се въвежда в стомашната лигавица и причинява дистрофия и след това смърт на стомашния епител.

Разбира се, при откриване на стомашна язва и наличие на хеликобактер при пациент, гастроентерологът трябва да препоръча лечение с антибиотици. Такава язвена терапия се нарича ерадикация. Режимът на лечение на стомашна язва с антибиотици може да се състои от три лекарства (троен модел) или четири лекарства (четворна схема).

Тройна терапия

Като терапия от първа линия се използва схема на третиране от три части. Препоръчителният му курс за стомашна язва е от 7 до 14 дни. След завършване на лечението се извършва т.нар. Контрол на ликвидирането - продуктите на жизнената активност на бактериите в кръвта и изпражненията, в издишания въздух, се определят отново. Обикновено ефективността на терапията достига 90%.

Този вид лечение осигурява 2 трикомпонентни варианта с комбинации от различни лекарства.

Антибактериалната терапия за първия вариант се състои от:

  • Инхибитор на протонната помпа (IPP) - Омепразол (Omez) се използва традиционно в обичайната доза 2 пъти дневно;
  • Антибиотик макролид "Кларитромицин", предписан в доза от 0,5 g, 2 пъти на ден;
  • Полусинтетичен пеницилин - Амоксицилин в доза 1 g 2 пъти дневно.

Вторият вариант включва назначаването на антипротозойско лекарство "Метронидазол" вместо Амоксицилин.

Четиричленна терапия

Ако лечението на стомашни язви с антибиотици от първа линия не е довело до успех, се предписва втори курс на ерадикационна терапия, но с различна схема. Тя включва:

  • IPP - в стандартни дози 2 пъти дневно;
  • Антацид - бисмутов субцитрат (Vis-Nol) - 0.12 g 4 пъти на ден;
  • Антипротозойно лекарство: Метронидазол - 0,5 г 3 пъти дневно;
  • Група тетрациклинови антибиотици: Тетрациклин 0,5 4 пъти дневно.

Необходимо е също така да се третират на квадроцикл като минимум 7 дни. След лечението се оценява и неговата ефективност.

Язва на стомаха с бактериален произход при терапията осигурява антибиотици и предписване на други лекарства (спазмолитици, еубиотици или пробиотици, а понякога - ензимни препарати).

Характеристики на използваните антибактериални средства

  • Амоксицилин. Лекарството има бактерицидно действие (унищожава Helicobacter чрез унищожаване на клетъчната им мембрана). От противопоказанията, особено важна е свръхчувствителността към антибиотици от пеницилиновата група, както и към бета-лактамните антибиотици (възможна е кръстосана алергична реакция). Струва си да го използвате с повишено внимание, ако човек има алергична диатеза (повишена чувствителност към алергични реакции, дори ако няма алергия към това алергично вещество) или бъбречни заболявания (тъй като лекарството се елиминира от бъбреците). Честите нежелани реакции включват гадене, диария, алергични обриви, замаяност, сънливост.
  • Clarithromycin. Този антибиотик може да има както бактериостатичен ефект, така и бактерициден. Действието му зависи от дозата. Той се предписва за стомашна язва, тъй като е доста устойчива на киселата среда на стомаха. От противопоказанията трябва да се отбележи чувствителност към лекарството, бременност и кърмене. Що се отнася до страничните ефекти, групата от макролиди е една от най-безопасните сред антибактериалните лекарства. Понякога са възможни диспептични прояви, други нежелани реакции са изключително редки.
  • Метронидазол. Това лекарство се използва като блокер на тъканното дишане за бактерии, в резултат на което се блокира синтеза на тяхната клетъчна стена и настъпва смъртта на Helicobacter. Това лекарство е противопоказано при свръхчувствителност и чернодробна недостатъчност. По време на бременност трябва да се внимава. От необичайните странични ефекти трябва да се отбележи възможно оцветяване на урината в червено-кафяв цвят.
  • Бисмутов субцитрат. Антибактериалният ефект е допълнителен за това лекарство, тъй като принадлежи към групата на антиацидни средства, които образуват защитен филм над повърхността на язвата. Винаги трябва да се помни, че лекарството кара фекалиите да станат черни. Този страничен ефект често се разглежда като проява на стомашно-чревно кървене.

В момента се използват други антибиотици за стомашни язви. Най-известният:

  • Hikontsil. Лекарството от групата на пеницилините. Активна съставка - Амоксицилин.
  • Helikotsin. Отнася се за комбинирани лекарства. Състои се от Амоксицилин 750 mg и Метронидазол 500 mg.
  • Tinidazole. Той е аналог на метронидазол и се прилага и за антипротозойни лекарства.
  • McMiror е лекарство от изхвърлянето на нитрофурани.
  • Klatsid. Активна съставка - Кларитромицин.
  • Pilobakt. Това лекарство е създадено специално за лечение на язва на ГУ и дванадесетопръстника. Той съчетава тинидазол, кларитромицин и омепразол.

Основните странични ефекти от антибиотичната терапия

Антибактериалната терапия не е напълно безвредна за организма. В допълнение към специфичните нежелани реакции, има общи, присъщи на абсолютно всички антибиотици. Те включват:

  • развитието на чревна дисбиоза (дисбиоза), тъй като антибактериалните лекарства потискат нормалната микрофлора. В клиниката това се проявява с развитието на диария с различна тежест. За да се предотврати това, е необходимо да се предписват антибиотици „под капака“ на пробиотици или еубиотици (Laktovit, Laktiale);
  • повишен риск от развитие на кандидоза и други бактериални инфекции;
  • хепатотоксичност (увреждащ ефект върху чернодробните клетки). В лабораторни показатели тя се изразява в преходно увеличение на чернодробните трансаминази;
  • нефротоксичност (в случай на нарушена бъбречна функция, антибиотикът причинява допълнителни увреждания на гломерулите);
  • развитие на резистентността на организма към взетия антибиотик. Това означава, че при повторни назначения на едно и също лекарство може да няма клиничен ефект;
  • Често се появяват алергични реакции. В същото време за някои групи е характерна така наречената кръстосана алергия (т.е. ако има алергия към едно лекарство, тогава е много вероятно други лекарства от същата група също да предизвикат алергии). За да се предотврати появата на реакция, обикновено се провежда алергичен тест преди да се предпише антибиотик.

Трябва да се разбере, че назначаването на лекарствена терапия се извършва изключително от лекуващия лекар. Неразрешено използване на наркотици не е разрешено.

Режими на лечение на язва на антибиотици

Пептична язвена болест принадлежи към категорията на хроничните заболявания на храносмилателния тракт. Тази патология се състои в образуването на кухини на стомашната лигавица, които могат да прогресират и да включат субмукозния и дори мускулен слой на органа в болезнения процес. Според статистиката на СЗО тази болест се диагностицира главно при възрастни мъже. За да се елиминират симптоматичните прояви на заболяването, са необходими комплексни мерки, включително лечение на стомашни язви с антибиотици.

Необходим е курс на антибиотици, за да се елиминират проявите на язви в стомаха.

Причини за възникване на пептична язва

Хеликобактерната бактерия се смята за основната причина за язви в стомашната мембрана. В основата на патологичните процеси обаче стои физиологията - постоянен дисбаланс между факторите на агресия и защитата на стените на органа. Когато това се случи, изтъняващия слой слуз, който предпазва стомаха от храносмилателния сок. Неговите агресивни компоненти започват да разрушават клетките на лигавицата, което завършва с образуването на язва.

Различни фактори могат да провокират началото на заболяването:

  1. Стресови ситуации, при които има спазъм на съдовете, снабдяващи лигавицата. Резултатът е постоянно нарушаване на храненето на тъканите и промени в техните функции.
  2. Хранителни продукти, които увеличават производството на киселина в стомаха.
  3. Продължително лечение с медикаменти, които могат сами да увредят лигавицата или да предизвикат повишаване на киселинността.
  4. Алкохолна интоксикация и изгаряния на стомашната лигавица.

Неправилното хранене може да предизвика стомашни язви

Установено е също, че значителна роля в образуването на стомашни язви се играе и от наследствена предразположеност: болестта по-често се диагностицира при хора, чиито роднини страдат от пептична язва.

Симптоми на заболяването

Появата на пептична язва може да бъде разпозната от наличието на симптоматичен комплекс, който включва болка и признаци на диспепсия. Обостряне на симптомите при това заболяване възниква след поглъщане на продукти, които повишават секрецията на солна киселина и храносмилателни ензими. В допълнение, гастроентеролозите са отбелязали тенденция за увеличаване на притока на пациенти с подобна диагноза през пролетта и есента. През тези периоди се наблюдава намаляване на имунитета и много заболявания, включително язва, се изострят.

Пациентите изпитват киселини при пациенти с язви, независимо от приема на храна.

Най-често пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • болки с различно естество и интензивност в стомаха, влошени през нощта или на празен стомах;
  • гадене, което се проявява по всяко време на деня преди и след хранене, но най-често през нощта;
  • киселини преди хранене;
  • повръщане, понякога смесено с кръв;
  • запек и / или черни изпражнения;
  • бърза загуба на тегло;
  • бледност на кожата.

При диагностициране гастроентеролог може да открие визуални признаци на заболяването под формата на локално кървене, вътрешни сраствания и перфорации на лигавицата на засегнатия орган.

Пациентите с язва на стомаха имат бърза загуба на тегло.

Асимптоматичната пептична язва е изключително рядка и само в началния стадий на заболяването.

Защо се предписват антибиотици за стомашни язви?

Въпреки факта, че всеки фактор може да причини заболяване, а не само бактерии, навсякъде се предписват антибиотици за стомашна язва. Причината за това е проста - повече от 80% от пациентите в стомаха са открили бактерия Helicobacter. Дори и да не е истинската причина за язва, нейната активност може да предизвика повишаване на киселинността. Това неизбежно ще доведе до влошаване на състоянието на пациента.

За да се предотврати това, гастроентерологът предписва курс на антибиотична терапия, който продължава около 10 дни. През това време е възможно значително да се намали броят на патогенната микрофлора в стомаха.

Какво антибиотици, предписани за пептична язва

При поставяне на диагнозата „пептична язва” се предписват антибиотици с широк спектър на действие. Те активно разрушават клетъчните стени на бактериите и проникват в клетките си и дестабилизират метаболитните процеси. В резултат на това влияние настъпва смъртта на патогенната микрофлора.

Тези антибиотици се предписват за лечение на стомашни язви.

Следните антибиотици се считат за най-ефективни:

  • Амоксицилин - с язва най-популярното лекарство от пеницилиновата група;
  • Кларитромицин - макролид с висока устойчивост към висока киселинност;
  • Тетрациклинът е едно от старите средства за борба с Helicobacter.
  • Метронидазол е антимикробно и антипротозойно средство, което се използва заедно с други антибиотици.

Всеки от тези инструменти има характеристики, които трябва да се вземат предвид при предписване.

Изборът на антибиотици зависи от няколко фактора, включително индивидуалната поносимост на лекарствата и ефективността на терапията. По време на лечението на пептична язва, лекарят, който следи динамиката на състоянието на пациента, може да реши да замени едно лекарство с друго, ако един от антибиотиците е неефективен или се появят признаци на непоносимост.

Само лекар може да промени режима на лечение.

схема за прием

Антибиотици за пептична язва се препоръчва да се вземе класическата схема, същността на която се състои в комбинация от два антимикробни агенти с инхибитори на протонната помпа. Последните ви позволяват да постигнете максималната концентрация на антибиотици върху повърхността на стомашната лигавица. Ако ИПП нямат очаквания ефект (с твърде висока киселинност), се препоръчва да се заменят с блокери на хистаминовите рецептори.

Режимите са както следва:

  1. Първата линия или схема за лечение на стомашни язви с антибиотици е комбинация от кларитромицин в доза от 500 mg два пъти дневно и амоксицилин в доза от 200-250 mg 2-3 пъти дневно. Този метод е първоначален и следователно не включва използването на Metronidazole таблетки, докато инхибиторите на протонната помпа се прилагат в обичайни дози два пъти дневно. Ако е необходимо, кларитромицин или амоксицилин може да бъде заменен с тетрациклин.
  2. Втората линия на терапията включва използването на таблетки тетрациклин и метронидазол в дози, избрани от лекуващия лекар (обикновено първият антибиотик се приема 4 пъти дневно, по 0,5 g, а вторият 0,5 g три пъти дневно). Допълнете действието на антибиотици с Almagel или Maalox и Omeprazole в обичайните дози.

Антибиотичната терапия може да бъде допълнена с представените лекарства.

Ако посочените схеми са неефективни, гастроентерологът предписва комбиниран антибиотичен режим - тритерапия или квадротерапия. В първия случай, лекарствата Пилорид, Кларитромицин и Амоксицилин са комбинирани. За осъществяване на квадротерапия е предписан курс от лекарства Омепразол, Де-Нол, Метронидазол и Амоксицилин. Както в първия, така и във втория случай, продължителността на лечението е 1 или 2 седмици.

Доказано е, че такива многокомпонентни схеми за лечение на пептична язва са много ефективни срещу Helicobacter бактерия, което прави възможно да се максимизира пептичната язва без болест при 80% от пациентите.

От видеоклипа ще научите кои хапчета се използват за лечение на язви:

Какво антибиотици за стомашни язви трябва да се вземат

Често, когато пациентът е диагностициран с стомашна язва, могат да бъдат идентифицирани две основни причини за заболяването:

  • Пациентът не е забелязал явни признаци на заболяване или не е обръщал внимание на дискомфорта. Причината за посещението в кабинета на лекаря беше внезапна силна болка и диагноза, която ще трябва да бъде отстранена в продължение на много години.
  • Лечението започва от първите дни на дискомфорт, но лекарствата се предписват от самия пациент, без никакви прегледи и консултации. В резултат на това се изразходват време / пари / сили и се получава “язва”.

Все още има процент на хората, които отиват при лекаря и следват инструкциите му, но препоръките за корекция на храненето са пренебрегнати. Или, между традиционната терапия и традиционната медицина, предимство се дава на последната. В резултат на това почти няма резултат и ситуацията е толкова пренебрегната, че човек не може да се справи без антибактериални лекарства и методи на радикално лечение...

Антибиотици за стомашни язви

Язва на стомаха е заболяване на стомашно-чревния тракт, което се характеризира с възпалителни процеси в стомашната лигавица, както и увреждане на подлежащите мускули.

Основните причини за развитието на тази патология са:

  • Проникване в патогенната бактерия Helicobacter pylori в тялото. Тя е тази, която провокира разрушаването на лигавицата на храносмилателния орган.
  • Липса на диета, нискокачествена храна, редовно преяждане / злоупотреба с бързо хранене, солени / пикантни / пушени / пържени / мазни храни.
  • Алкохолна зависимост, пушене.
  • Постоянен стрес, депресия, психологически стрес.

Както показва практиката, първият елемент от списъка “стартира механизма” и всички следващи го преместват. Заключение: лечението трябва да бъде изчерпателно, състоящо се от антибактериални лекарства, отказ от лоши навици, диета, емоционална стабилност и традиционна медицина.

Много противници на „антибиотици” се интересуват от въпроса „необходими ли са за стомашна язва и с какво могат да бъдат заменени?”. Отговорът е недвусмислен: ако Helicobacter pylori присъства в организма, само антибактериалната терапия може да спре размножаването и патогенната активност.

Неговият основен компонент (антибиотици) е от полусинтетичен / естествен произход и е насочен към инхибиране / унищожаване на патогенни клетки. Освен това, всеки препарат е разработен за определен тип бактерии, поради което пациентът не може да го избере самостоятелно.

ВАЖНО! Самолечението е изпълнено със сериозни усложнения и странични ефекти! Антибиотиците за стомашна язва трябва да се избират само от специалист след подходящо изследване, а също така да се приемат стриктно според схемата, в предписаната доза.

Липсата на антибактериално лечение, от своя страна, ще доведе до прогресиране на заболяването, обостряне на симптомите (болка, гадене, повръщане, слабост, кръв в изпражненията, недостатъчно храносмилане на храната, тежест в стомаха, бърза загуба на тегло, недостиг на витамин, анемия, оригване с гниещ мирис ). Последният етап ще бъде онкологията, която се счита за присъда за пациента.

Групи на традиционните терапевтични лекарства

Въпреки ефективността на антибактериалните средства, те дори нямат магически свойства и се нуждаят от подкрепа от други фармакологични групи. Само такъв интегриран подход ще помогне за бързо постигане на желания резултат.

Кои от тези лекарства ще помогнат на антибиотиците да елиминират патогени и да излекуват язва, само един гастроентеролог решава въз основа на проучване.

Витаминни комплекси, добавки на желязо (ако се диагностицира анемия) и допълнителни източници на витамин В12 също ще бъдат предписани за подпомагане на отслабената имунна система.

Кои са най-ефективните антибиотици?

Би било правилно да се отговори: "Тези, които са толкова точно подбрани, колкото е възможно с определена клинична картина."

Но, както показва практиката, фармакологията идентифицира 4 от най-ефективните лекарства с антибактериален спектър на действие:

  • Метронидазол. Антибактериално лекарство от синтетичен произход, насочено към елиминиране на патогенни бактерии. Веднъж попаднал в тялото, той блокира дишането на тъканите на Helicobacter pylori, в резултат на което се губи способността му да се възпроизвежда. След кратко време бактериите умират. Курсът на лечение е най-малко 2 седмици, дозата се предписва строго индивидуално.
  • Clarithromycin. Едно от лекарствата, които не са засегнати от киселинно-алкалната среда. В допълнение, той почти не прониква в кръвната плазма, но е напълно разделен в тъканите на тялото. Включени в групата на макролидите и често се считат за най-ефективни. Назначаването му трябва да бъде достатъчно подробно, особено ако пациентът вече приема други лекарства. Само когато тяхната съвместимост е потвърдена, можете да започнете лечение. В противен случай последствията могат да бъдат много сериозни.
  • Амоксицилин. Той е представител на пеницилиновата група на действие, която блокира развитието на патогенни микроорганизми. Действа доста бързо, в рамките на 7-8 часа. Когато стомашната язва се приема на празен стомах (изключения са тези пациенти, чиято стомашна лигавица е остро реагираща на лекарството). Има редица противопоказания (алергични реакции, бронхиална астма, чернодробно заболяване).
  • Тетрациклин. Той е с право в края на рейтинга на ефективни лекарства, тъй като не е устойчив на солна киселина. Когато стомашната язва се предписва рядко. Предлага се под формата на таблетки, доста горчиви на вкус.

ВАЖНО! Нито един от тези антибиотици не се предписва без други лекарства: антиациди, инхибитори, спазмолитици и др.

Режим на лечение

Наличието / отсъствието на Helicobacter pylori се счита за основен индикатор за необходимостта от антибактериално лечение. Въз основа на това се подготвят терапевтични схеми, които по-късно могат да се нарекат стандарт за лечение на пептична язва.

Да, точно стандартът. Въпреки разнообразието от фармакологични лекарства, съществуват няколко стабилни схеми на лечение. И дори опитни гастроентеролози следват препоръките, дадени в тях.

Антибиотици за стомашни язви

В края на миналия век учените успяха да определят причината за появата на язвата. Това позволи да се направи лечението по-ефективно. Тъй като антибиотиците, използвани за язви, могат да постигнат бързо зарастване на раната и да удължат ремисия.

Въпреки това, само лекар трябва да предпише такива лекарства. Тъй като антибиотичната терапия има редица противопоказания.

Оправдано ли е употребата на антибиотици за язви?

Въз основа на редица изследвания е възможно да се установи, в над 80% от случаите, причината и появата на язвена патология е активността на бактерията Helicobacter pylori. Получените данни позволяват да се разработят ефективни схеми за премахване на първопричините и последствията. В същото време водещата роля в лечението на антибиотици е язва.

Такива лекарства имат полусинтетичен и естествен произход. Употребата на антибиотици ви позволява да блокирате активността на атипични клетки от определен тип. Благодарение на това, което е възможно да се унищожат микроорганизмите, които причиняват развитието на патология. Въпреки това, те трябва да се използват с повишено внимание и под наблюдението на лекар, който контролира появата на нежелани реакции.

Принципи на лекарствената терапия

Използването на антибиотици за стомашни язви може да постигне следните резултати:

  • унищожи провокатора на патолога;
  • нормализира стомашната секреция;
  • защита на лигавицата от излагане на солна киселина и вредни храни;
  • премахване на крампи и дискомфорт;
  • стимулиране на репаративния процес;
  • укрепване на защитните сили на организма.

За постигане на подобен резултат е възможно едновременното използване на няколко лекарства с различни механизми на действие.

Какви групи лекарства се използват за лечение на язви

Лечението на язва само с антибиотична терапия няма да доведе до положителен резултат. Тъй като това заболяване е сериозно и засяга сложните процеси на храносмилателната система. Поради тази причина, употребата на лекарства от няколко фармакологични групи е показана:

  1. Антисекреторни лекарства. Лекарствата в тази категория се предписват за блокиране на рефлукса и за нормализиране на секрецията на стомашните секрети. Такива лекарства имат периферни, ганглиоблокируващи и централни ефекти;
  2. Антиациди. Тези лекарства се предписват за неутрализиране на солна киселина и за намаляване на киселинността. Антиацидите, които съдържат натриев бикарбонат, могат да облекчат киселините и да облекчат болката в стомаха. Важно е обаче да се отбележи, че подобни лекарства от миналото поколение са много опасни за здравето на пациента. С оглед на това се назначават съвременни комбинирани форми, съдържащи алуминий и магнезий в състава им;
  3. Лекарства със съдържание на висмут. Тази категория включва продукти, които съдържат тежки метали, които се комбинират с протеини. Препоръчителни лекарства с бисмут за осигуряване на стягащо и бактерицидно действие;
  4. Антибиотици. Тази група има полусинтетичен произход. Антибактериалните форми са предназначени за блокиране на репродукцията и жизнената активност на патологичната микрофлора. Тези лекарства имат широк спектър на действие. Важно е да се има предвид, че след употребата на антибактериални лекарства е необходимо да се възстанови чревната микрофлора.

В допълнение към описаните по-горе лекарствени групи, на пациента се предписват витамини. Препоръчително е да се използват такива средства по време на възстановителния период, когато е необходимо да се възстанови засегнатата от дефекта лигавица и да се нормализира работата на метаболизма.

Най-ефективните антибиотици

Кои са най-ефективните антибиотици при стомашни язви? В момента няма една ефективна схема на лечение с разглежданите лекарства на улцеративната патология. В същото време се предписват следните видове лекарства:

  • Амоксицилин за язви;
  • amoxiclav;
  • кларитромицин;
  • тетрациклин;
  • Метронидазол.

Всеки от горните лекарства има специфичен принцип на действие и се определя въз основа на индивидуалните характеристики на пациента. Поради това, което си струва да се разгледат тези лекарствени форми по-подробно.

амоксицилин

Амоксицилин за язва на стомаха се счита за един от най-ефективните лекарства. Лекарството принадлежи към групата на полусинтетични пеницилини, които имат следните ефекти:

  • блокира растежа на бактериите;
  • спира по-нататъшното развитие на микробите;
  • разрушава патогенната микрофлора, като унищожава клетъчната мембрана.

Дозата на това лекарство се предписва само от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, както и в съответствие с възрастовата категория.

Отделно, заслужава да се споменат противопоказанията. Амоксицилин не се препоръчва за лица в следните случаи:

  • в случай на свръхчувствителност към антибиотици от клас пеницилин;
  • с алергична диатеза или висока чувствителност към такива негативни реакции;
  • с бъбречни патологии.

Освен това лекарството може да предизвика гадене, диария, сънливост и световъртеж.

amoxiclav

Когато язва и гастрит често е назначен Amoxiclav. Това лекарство се комбинира със съдържанието на клавулонова киселина и амоксицилин. Клавулоновата киселина инхибира бактериите. За сметка на това, което патологично микрофлората става уязвима от ефектите на антибиотиците.

Амоксиклав може да се закупи в две форми: прах за суспензия и таблетки. Лекарството се предписва само от лекуващия лекар.

кларитромицин

Това лекарство е широкоспектърен антибиотик и принадлежи към групата на макролидите. Кларитромицин има повишена антибактериална активност в сравнение с пеницилиновата група и е няколко пъти по-устойчив на ефектите на стомашната секреция.

Важно: Кларитромицинът е по същество еритромицин с полусинтетичен произход.

Въпросното лекарство има един основен недостатък, лоша съвместимост с други лекарства. С оглед на това, което те предписват с повишено внимание и под строгия надзор на лекар. Но ползите могат да се дължат на продължителна експозиция.

тетрациклин

Друг популярен антибиотик с широк спектър на действие. Основното предимство на това лекарство е, че резистентността на бактериите към тази форма се произвежда в отделни случаи. Тетрациклинът е валиден за шест часа.

Недостатъците на това лекарство включват висока токсичност, която ограничава употребата му, за да елиминира основната причина за развитието на улцерозна патология.

метронидазол

Метронидазол за язви се счита за най-популярното лекарство. Въпросното лекарство е добре известно и със следните имена:

Това лекарство е предписано преди това за премахване на протозойни инфекции. Последните проучвания обаче показаха висок антимикробен ефект. Поради това днес Metronidazole все повече се предписва за стомашна язва.

Въпросното лекарство действа като респираторен блокер за бактериите на Helicobacter. Поради това, на клетъчно ниво, техният синтез се инхибира с по-нататъшна смърт.

Въпреки това, въпреки високата си ефикасност, Metronidazole е противопоказан при свръхчувствителност, чернодробни патологии и по време на раждане.

По отношение на необичайните странични ефекти, по време на терапията, урината на пациента може да се промени до тъмнокафяво.

Важно: Лечението на язвена патология се състои от цяла гама лекарства. Като правило, за да се постигне максимален положителен резултат, лекарят допълва терапията с стимуланти на имунната система и витаминни комплекси.

Лечението на стомашни язви с антибиотици се извършва индивидуално за всеки пациент. При изготвянето на терапевтична програма се вземат предвид наличието на противопоказания, индивидуална непоносимост, възраст и тегловна категория, тежестта на патологията.

Ефективни схеми на лечение

Антибиотичното лечение на дефекта на язвата се извършва цялостно. Често в острия курс на патология се използват три схеми, които, в зависимост от съставните елементи, могат да бъдат както следва:

  • двукомпонентна терапия;
  • тройна обработка;
  • Четворна терапия.

Важно: Информацията по-долу за терапевтичните режими е само за информационни цели и не може да служи като насока. Всички терапевтични мерки се предписват и наблюдават само от квалифициран лекар.

Всяка терапевтична схема има определени особености и се определя според патологията.

Двукомпонентна терапия

От името на тази схема е ясно, че този вид терапия се състои от две лекарства. Един агент има антибактериално действие. А второто лекарство има хепапротективни и антиацидни ефекти.

Курсът на лечение е средно до две седмици. С два пъти употребата на лекарства. В края на терапията се събира биологичен материал за бактериологично изследване. Що се отнася до ефективността на такава схема, тя е 50%. Този тип терапия се предписва за леки заболявания, при условие че е открит Helicobacter bacillus.

Схема от три части

Този вид терапия се състои от два антибиотика и антиацидни лекарства. Курсът на лечение е идентичен с двукомпонентната схема, това се отнася и за честотата на прилагане. По правило такава терапия е 70% ефективна. Назначена е тази схема с умерена степен на патология.

Струва си да се отбележи, днес, все повече, лекарите препоръчват преминаване на курса с лекарството Pilobact. Tindazol, Clarithromycin и Omeprazole присъстват в този продукт.

Четирикратна схема

Такава терапия се счита за най-ефективна. Тъй като положителен резултат се постига в 95%. Съставът на този вид лечение включва 2 антибактериални лекарства, хепапротективна и антиацидна.

Курсът на лечение е от 10 до 12 дни. Приема се 2 пъти на ден.

Важно: Многокомпонентните режими са много по-ефективни поради факта, че в режима на лечение присъстват антиациди, намаляват ефекта на стомашната секреция и повишават ефективността на антибиотиците.

Що се отнася до въпроса кои антибиотици трябва да се приемат в многокомпонентна терапия. Този момент се обсъжда само с гастроентеролог. Важно е да запомните, че тези лекарства имат редица странични ефекти и противопоказания. Следователно, самолечението е строго забранено.

Важно: Схемата от четири части се предписва само когато пациентът има изключително устойчив щам Helicobacter bacillus. Като правило, след идентифициране на вредна бактерия, на пациента се препоръчва да се подложи на по-лека двукомпонентна терапия.

За ускоряване на лечебния процес при четирикомпонентната терапия се включват регенериращи, антиеметични и болкоуспокояващи лекарства. В допълнение, след курс на лечение се показва приемането на средства, които възстановяват полезната микрофлора на стомаха. Защото антибиотиците унищожават не само вредните, но и полезни бактерии.

Възможни нежелани реакции

На практика всяка лекарствена форма има редица странични ефекти. Освен това, ако се появи неправилно изчисление на дозата или нарушение на употребата на антибактериални лекарства, пациентът може да развие отрицателни странични ефекти под формата на следното:

  • главоболие;
  • прекомерно изпотяване и обща слабост;
  • диария или запек;
  • сърцебиене.

За всяка проява на негативен характер се изисква да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да коригира дозата или дори да промени режима на лечение.

Предписани ли са антибиотици в отсъствието на Helicobacter pylori

Ако се подозира дуоденална или стомашна язва, всички пациенти без изключение преминават през задължителна диагноза. В момента има 3 начина за определяне на Helicobacter mucosa:

  • ендоскопско събиране на материал от стомаха;
  • тест за дишане със специални маркери;
  • имунологично изследване на събрания биологичен материал за откриване на антитела.

Ако резултатите от изследването не потвърдят наличието на патологични бактерии, лечението на язвена патология с антибактериална терапия не е показано. В случая, когато стомашната язва е причинена от наличието на бацили на Helicobacter, се използват антибиотици.

Противопоказания

Всеки пациент, приет антибиотици за унищожаване на първопричината трябва да се помни, такива лекарства имат редица противопоказания:

  • непоносимост, развиваща се върху основния активен компонент;
  • алергии;
  • периода на раждане и кърмене;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

В допълнение, най-популярните лекарства, използвани за премахване на патологията на стомашната язва, имат специални противопоказания:

  • Амоксицилин е противопоказан при заболявания на храносмилателния тракт и мононуклеоза;
  • Метронидазол може да предизвика астматични пристъпи.

Имайки предвид тези моменти, пациентът трябва да разбере, че когато се появят такива заболявания, лечението се предписва само от лекар. Само стриктното спазване на всички препоръки и дози ще позволи възстановяването на лигавицата и спасяването на пациента от болезнени болки.

Недостатъци на антибиотиците, използвани за лечение на язви

При патологии на стомашния орган, предизвикани от негативната активност на бацилите на Helicobacter, антибиотиците трябва да бъдат включени в комплекса от терапевтични мерки. Важно е обаче да се подчертае, че основният недостатък на тези лекарства е повишен риск от неблагоприятни ефекти.

Ето защо, антибиотичната терапия трябва да се извършва внимателно и под строгия контрол на гастроентеролог.

И в заключение, отбелязваме, че лечението с антибиотици ни позволява да елиминираме провокатора на развитието на язвата. Този тип терапия обаче трябва да се съгласува с лекаря. Само в този случай ще бъде възможно да се намали рискът от отрицателни странични ефекти и напълно да се елиминира основната причина за въпросната патология.

Категория

Холелитиаза

Ректум