loader

Основен

Стомах

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

В ранна детска възраст често има проблеми с храносмилането, за да се определят причините, поради които децата са възложени на различни изследвания. Едно от тях е определянето на въглехидрати в фекалните маси на новороденото.

Какво е това?

Такова изследване има за цел да разкрие в фекалните маси на детето захари, които имат способността да регенерират мед. Тези въглехидрати са лактоза, малтоза и галактоза, както и глюкоза и фруктоза. В изпражненията на детето предимно се откриват лактоза и продуктите на разцепването (галактоза, глюкоза).

Анализът ви позволява да определите дали процесите на разцепване на бебето, както и абсорбцията на въглехидрати са нарушени. Изследването се нарича още метод Бенедикт.

свидетелство

Основното показание за назначаването на такъв анализ на изпражненията е съмнението за развитие на лактазен дефицит при новороденото. Проучването е показано за метеоризъм, коремна болка, честа регургитация, диария, лошо наддаване на тегло и други симптоми на нарушения на абсорбцията на лактоза.

обучение

Храненето на дете преди анализа трябва да е нормално, за да не се получи фалшиво отрицателен резултат. В лабораторията трябва да се осигурят изпражнения в количество от поне една чаена лъжичка в рамките на 4 часа след събирането. Събира се след естествено изпразване в чист контейнер, чийто капак е плътно затворен.

Най-добрият вариант е стерилна пластмасова чашка, която се продава в аптека. Такава чаша има лъжица, което е много удобно, тъй като обикновено за деца се изпращат деца с течно изпражнение.

Невъзможно е да се събира фекална материя от пелена или от пелени за кърпа, защото течната част на изпражненията е необходима за изследването. Най-добре е да поставите бебето на чиста кърпа, след това съберете малко фецес с лъжица в контейнер за анализ. Фекалиите могат да се събират от саксията, но преди това съдът да се измие добре със сапун и вода и да се свари.

Къде да вземем анализа?

Изследванията се провеждат както в публични, така и в частни лаборатории. Обикновено резултатът се дава за 2 дни.

Стойности на нормата и декодиране

Съдържанието на въглехидрати в фекалиите се определя като процент. Нормалната ставка за бебета от 0 до 12 месеца е 0-0,25%.

Всички резултати над 0.25% са отклонения от нормата, а отклонението се счита за незначително, когато резултатът е 0.3-0.5%, а средният - когато резултатът е от 0.6% до 1%. Ако съдържанието на въглехидрати в фекалиите е повече от 1%, такова отклонение се нарича значително.

Причини за отклонения

Увеличаването на количеството въглехидрати в изпражненията е характерно за дефицит на лактаза, както и нарушения в абсорбцията на други захари.

Анализът може да бъде фалшиво-положителен, ако детето приема аскорбинова киселина, салицилати, антибиотици и някои други лекарства. Проучването може също да даде фалшиво-отрицателен резултат, ако детето е получило нисколактозна смес преди анализа.

В случай на ниско или средно отклонение от анализа, резултатът от нормата е детето да бъде наблюдавано и с течение на времето да се планира друго проучване, както и тест за киселинност. При съдържание на въглехидрати над 1% и наличие на клинична картина, бебето е диагностицирано с лактазен дефицит и е предписано подходящо лечение.

Становище Е. Комаровски

Един популярен педиатър не препоръчва провеждането на такова проучване на деца, които нямат клинична картина на дефицит на лактаза. Резултатът от анализа в отсъствието на храносмилателни разстройства, дори ако той идентифицира отклонения от нормата, според Комаровски, не е причина да се постави диагноза „дефицит на лактаза” и да се предпише лечение.

Анализ на изпражненията за въглехидрати

6 минути Автор: Елена Смирнова 1124

Изследването на изпражненията за въглехидрати - лабораторни анализи, които се провеждат при кърмачета и деца под 2-годишна възраст. Основната цел на процедурата е да се установи наличието на лактазен дефицит. Също така това тестване дава възможност да се открият някои патологии на стомашно-чревния тракт.

Днес анализ на изпражненията за въглехидрати може да бъде както в общинските клиники, така и в частните медицински центрове. За да може проучването да покаже надежден резултат, родителите трябва първо да разберат правилата за събиране на биоматериал.

описание

Анализът на фекалиите за въглехидрати е процедура, за да се установи колко захар, дизахариди, малтоза и монозахариди се съдържат в изпражненията на пациента. Ако анализът показва наличието на тези компоненти, на пациента се възлага допълнителна диагностика, която ще помогне да се определи общата клинична картина и да се установи причината за патологията.

В повече от 95% от случаите такъв анализ се извършва върху бебета и деца под една година, тъй като обикновено се използва за диагностициране на дефицит на лактоза. Анализът на фекалиите за въглехидрати при кърмачета се основава на способността на простите въглехидрати да действат като катализатор за различни химични реакции.

Въглехидрати - най-важният компонент на организма, който засяга състава на различни органични съединения. Анализът се извършва с помощта на специален реагент или тест-ленти, при контакт с които се получава промяна в цвета на компонента и лекарят може да направи изводи за наличието на поли- и монозахариди в пробата.

Изследването се провежда по следния алгоритъм:

  • лабораторният техник взема материала от стерилния контейнер и го смесва с малко количество дестилирана вода;
  • след това пробата се центрофугира;
  • Накрая, материалът се смесва с химически реагент. Според получената реакция е възможно да се направи заключение за съдържанието на въглехидрати

Дешифрирането на анализите се извършва, като се вземе под внимание цветът, който се появява:

  • зелен - процентът въглехидрати в изпражненията над 0,05%;
  • жълт - процентът въглехидрати над 0,5%;
  • червено - съдържание на въглехидрати над 2%.

Ако след смесване с пробата реагентът не промени цвета и остане светлосин, това показва, че причината за нарушаването на храносмилането не е свързана с неправилно усвояване на въглехидрати. За да се получи надежден резултат, не се препоръчва да се променят хранителните навици и да се съхранява някакъв вид диета преди събирането на биоматериал, тъй като хранителните навици също влияят върху съдържанието и усвояването на въглехидратите.

Показания за

Анализът на въглехидратното съдържание при бебета се извършва при наличие на определени симптоми. Лекарят може да напише насочване към проучване за оплаквания от такива нарушения:

  • забавяне на умственото и физическото развитие на бебето. Такива отклонения често се наблюдават на фона на неправилно усвояване или недостиг на хранителни компоненти, единият от които е въглехидрати. За своевременно откриване на такива отклонения, новороденото трябва непрекъснато да се претегля, сравнявайки увеличаването на теглото със стойностите на нормата;
  • алергичен кожен обрив;
  • наличието на воднисти или пенливи изпражнения (повече от 8 пъти на ден), придружени от силно изразена кисела миризма или слузести примеси;
  • бледност на кожата и лигавиците;
  • често запек;
  • постоянна регургитация;
  • неспокойно поведение на детето;
  • чести колики и натрупване на газ в бебето, придружено от тътен и подуване на корема.

В някои случаи изследването на изпражненията върху съдържанието на въглехидрати може да се възложи на възрастни пациенти. Основните индикации за изследването:

  • хроничен панкреатит. Това заболяване е придружено от недостиг на панкреатични ензими, което води до забавяне на разграждането и усвояването на въглехидратите. При хроничен панкреатит по-голямата част от компонента се екскретира от тялото заедно с изпражненията;
  • внезапна загуба на тегло без видима причина;
  • продължителна диария, придружена от остра неприятна миризма на фекалии.

Какво прави изследването на изпражненията за въглехидрати

Основната задача на анализа е да се определи количеството въглехидрати в фекалните маси на бебето. Освен това проучването от този вид позволява да се определят следните показатели:

  • ниво на киселинност на изпражненията;
  • брой на белите кръвни клетки и С-реактивен възпалителен протеин;
  • идентифицират съдържанието на мастни киселини (определени чрез оптична микроскопия).

След дешифрирането на резултатите, лекарят трябва задължително да ги сравни с благосъстоянието на детето и само тогава може да се направят изводи за здравословното състояние. Експертите предупреждават, че отклонение от нормата не винаги показва наличие на сериозни патологии.

Ако анализът показа, че съдържанието на въглехидрати в организма е намалено, но в същото време бебето се чувства добре и обикновено добавя тегло, лечението не е показано. В такива ситуации лекарят препоръчва на родителите да наблюдават бебето и изписва втори препратка за тестове (продължителността се определя индивидуално).

обучение

Важно е да се има предвид, че точността на резултата зависи до голяма степен от това дали са изпълнени изискванията за подготовка, както и от правилността на събирането на биоматериал. Необходимо е да запомните и да се придържате към следните изисквания. Преди да вземете биоматериала на бебето, трябва да се храните по същия начин, както обикновено. 5-7 дни преди анализа не трябва да се въвежда в диетата на нови продукти. Тази препоръка трябва да се спазва от кърмещата майка, тъй като хранителните навици влияят върху състава на млякото.

Движението на червата трябва да се прави естествено. 3 дни преди анализа е необходимо да се откаже от употребата на каквито и да е лекарства, тъй като лекарствата влияят на надеждността на резултата. Забранено е събирането на фекални вещества от повърхността на пелената, тъй като течният компонент се абсорбира в материала, което ще се отрази негативно на резултата.

Най-добре е да използвате стерилна пелена и след дефекация бързо да прехвърлите изпражненията в специален контейнер с пластмасова лъжица. Можете да закупите контейнер за анализ във всяка аптека. Ако детето вече знае как да седне и отива в саксията, изплакнете обилно контейнера и го опарете с вряща вода преди изпражненията.

Събраният биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на 4 часа. В повечето случаи декодирането на анализа отнема не повече от 2 дни, след което можете да вземете формуляр с резултатите. Ако анализът се извършва за възрастен пациент, препаратът предполага отхвърляне на консумацията на алкохол и оцветители (за 5 дни). А също и 3 дни преди събирането на биоматериала, на пациента е забранено да извършва КТ или ЯМР с помощта на контрастни средства.

Значение и декодиране

Анализът на съдържанието на въглехидрати е прост и информативен. Можете да го наемете в почти всяка клиника в Москва и други големи градове. За да се разчете получената информация е надеждна, тя трябва да се извършва само от опитен специалист. Когато дешифрира, лекарят първо обръща внимание на съдържанието на въглехидрати.

Този индикатор е основен, защото в случай на лактазен дефицит тялото на детето забавя разграждането им. В този случай въглехидратите се елиминират от тялото по време на движението на червата. Обикновено, в изпражненията на бебето, количеството въглехидрати не трябва да надвишава 1%, тъй като те остаряват, скоростта трябва постепенно да намалява. За деца, чиято възраст е по-малка от 6 месеца, стойността на нормата варира от 0.5 до 0.6%.

Когато дешифрирате, обърнете внимание и на следните точки:

  • Нивото на киселинност на изследваните биоматериали трябва да бъде около 5,5. Ако стойността на индикатора е под тази норма, тя може да е признак на лактазен дефицит;
  • прекомерни бели кръвни клетки и С-реактивен протеин показва наличието на възпалителен процес, който може да се предизвика от непоносимост към лактаза;
  • Повишеното количество мастни киселини в тествания материал може да показва нарушение, което се развива на фона на дефицит на лактаза.

Дефицитът на лактаза се диагностицира само ако съдържанието на въглехидрати в изследваните биоматериали надвишава 1% и детето има съответните симптоми. В този случай на бебето се предписва терапия.

Трябва да се има предвид, че анализът на изпражненията за въглехидрати помага само за потвърждаване или опровергаване на лактазния дефицит, но не позволява да се установи какво е причинило патологията. Ако анализът показа, че съдържанието на въглехидрати в фекалните маси е твърде високо, са необходими допълнителни диагностики, тъй като отклонението може да показва наличие на сериозни заболявания.

заключение

Според медицинската статистика, посоката на дефиницията на дефицит на лактаза се издава на всеки 15 деца. Но експерти предупреждават родителите предварително, че издаването на сезиране за тестване не е причина за безпокойство. В повече от 80% от случаите повишеното количество въглехидрати е следствие от незрялостта на храносмилателната система на бебето, а не признак на вътрешни смущения.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

Педиатърът не винаги е достатъчно лесен за преглед, за да се оцени състоянието на новороденото дете и да се направи правилна диагноза. А копрограма е пълноправен преглед на изпражненията, което прави възможно да се види пълна картина на състоянието на храносмилателната система, черния дроб и жлъчния мехур.

Какво е анализ на изпражненията за въглехидрати

През първата година от живота на детето, млякото е единственият продукт, който храносмилателната система на бебето все още не е напълно способна да усвоява. Според статистиката, повече от половината от всички новородени имат проблеми с усвояването на кърмата или формулата.

Ако подозирате нарушение на храносмилателните процеси в незрелите черва на бебето, се предписва тест за изпражнения за въглехидрати. Това проучване показва количеството въглехидрати, което се съдържа в изпражненията на бебето. В ролята на монозахариди са лактоза, галактоза и глюкоза. И според резултатите от анализа, лекарят поставя диагноза и предписва подходящо лечение.

Какво е необходимо

Основният показател за този вид анализ е лактазна недостатъчност или непоносимост към лактоза. Това може да бъде сериозен проблем, особено за малко тяло, което трябва да расте.

Лактоза и лактаза - два ензима, тясно свързани помежду си. Поради липсата на лактаза, която участва в разграждането на лактозата, кърмата се абсорбира частично или не се усвоява напълно. Това е основната причина за непоносимост към лактоза.

Защо да мине

Колкото по-скоро лекарят може да диагностицира дефицит на лактаза, толкова по-скоро ще бъде предписано необходимото лечение.

Симптоми на липса на лактаза:

  1. Разхлабени изпражнения, които често са пенести. Броят на изпражненията достига 10 пъти на ден.
  2. Изпражванията имат остър кисел мирис.
  3. Образуване на газ, подуване, колики.
  4. Бебето плаче по време или след хранене.
  5. Детето набира тежест или го губи.

Какво е непоносимост към лактоза

Лактозна непоносимост е липсата на абсорбция на млечната захар от червата. Той е от два вида: първичен и вторичен.

  1. Първичен недостиг на лактоза е наследствена болест. Непоносимостта на млечните продукти се предава на детето на генетично ниво от майката или бащата. Лекарите могат само да облекчат състоянието на бебето, тъй като това заболяване не може да бъде напълно излекувано.
  2. Вторичният недостиг на лактоза е временен дефицит на лактаза, който се наблюдава при почти всички деца на първата година от живота. В този случай е много важно бързо да се определи причината и да се отстрани.

Каква е опасността

Отдаването на мляко на възрастен няма да бъде сериозен проблем, за разлика от едно бебе. Защото стомахът му не може да смири нищо, освен млякото. Недостатъчното количество лактаза в малко тяло води до забавяне на развитието на детето.

Кърмата съдържа над 400 ензима и вещества. Това са протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, микроелементи, макронутриенти, нуклеотиди. Лактозата е млечен монозахарид, чието разделяне произвежда глюкоза и галактоза. Глюкозата действа като основен източник на енергия и галактозата участва в развитието на централната нервна система.

В допълнение, недостатъчното усвояване на лактозата в червата води до намаляване на нивото на калий, магнезий и цинк в организма, тъй като лактозата помага на незрелите черва да абсорбират тези микроелементи. Кърмата е единственият източник на бебешки калций, протеини и глюкоза.

причини

При непоносимост към лактоза е виновен ензимът лактаза. По-точно, неговото отсъствие или недостатъчно количество, причиняващо болка и образуване на газ в детето. Този ензим се произвежда от здрава чревна микрофлора: бифидобактерии и лактобацили. През първите няколко месеца от живота, чревната микрофлора започва да се формира и количеството лактаза е нестабилно. Следователно, лактозата е слабо разцепена.

Как да се направи анализ

"Get" изпражнения в бебето не е толкова лесно. Какво е трудно да се вземе проба от изпражненията след като бебето е изпразнено в пелена или пелена? За да не получите грешен резултат:

  1. Анализът трябва да се прави без намесата на клизма.
  2. Употребата на лаксативи е неприемлива. Тъй като препаратите ускоряват процеса на храносмилане, в изпражненията могат да се открият неразградени остатъци от храна, неразградени мазнини и въглехидрати.
  3. Пробата трябва да достигне до лабораторията не по-късно от 4 часа след получаването. След по-дълго време съставът на стола може да се промени, което може да повлияе на състава.
  4. В никакъв случай не може да бъде взета проба за анализ от кърпа или пелена. За истински резултати се нуждаете от течност от изпражненията. Пелена ще абсорбира тази течна част от изпражненията и анализът може да бъде невалиден. Най-добрият вариант: поставете бебето на необходимата чиста кърпа и изчакайте. Можете да използвате пота (ако детето вече седи), но винаги чисти и стерилизирани. След успеха, съберете изпражненията в пластмасов буркан, който може да бъде закупен в аптеката.
  5. Анализът може да бъде невалиден, ако детето е взело лекарство преди теста. Следователно, три дни преди събирането на изпражненията, трябва да спрете приема на лекарството.
  6. Храненето на бебето трябва да бъде същото, както обикновено. Без добавянето на нови продукти, ако преди тази примамка не беше въведена.
  7. Необходимото количество фекалии - най-малко една чаена лъжичка. По-малко количество може да не е достатъчно, за да реагира с реактивите.

Къде мога да взема

Обикновено анализът се предоставя безплатно в обществените клиники. Но можете да използвате услугите на частни клиники. Времето за изчакване е два дни.

Анализът и неговата същност

Както е посочено по-горе, лактозата е млечен въглехидрат. Той е монозахарид. Простите въглехидрати могат да намалят медните атоми, като променят цвета си. Именно тази способност се използва за анализ.

Получената проба от изпражненията се изпраща на специална центрофуга след добавяне на малко количество вода. След получаване на хомогенна маса към резервоара се добавят реагенти и се наблюдава промяна на цвета.

  • Ако цветът на пробата остане непроменен, това означава, че въглехидратите в изпражненията са 0%.
  • Ако цветът на масата стане зелен, тогава съдържанието на монозахариди е до 0,15%.
  • Ако цветът на масата стане жълт, съдържанието на въглехидрати е до 0,75%.
  • Червеният цвят означава съдържанието на монозахариди до 2 процента или повече.

Недостатъкът на тази процедура е, че анализът показва съдържанието на други прости въглехидрати, а не само лактоза. Монозахаридите включват също глюкоза, лактоза, малтоза, фруктоза, захароза. Плюс това, съдържанието на други въглехидрати в изпражненията е незначително. В допълнение, най-честата индикация за анализ е лактазен дефицит. Други заболявания, свързани с лоша абсорбция на въглехидрати, са редки.

Стойност на декодиране и анализ за кал

За бебета до една година се счита, че добрият резултат от анализа е от 0 до 0,25%. Значението на числата е просто: няма лактазен дефицит.

Показанията над 0,25% вече се считат за ненормални. Но до 0,5% въглехидрати в изпражненията са незначителни отклонения и не изискват специално лечение. От 0.6 до 1% е средно.

Всички резултати над 1% показват непоносимост към лактоза и изискват намесата на лекари.

При незначителни и умерени резултати, детето трябва да бъде под наблюдението на лекар. И след определен период от време трябва да преминете отново анализа за съдържанието на въглехидрати, както и да преминат теста за киселинност.

За големи отклонения от нормата, лекарят диагностицира непоносимост към лактоза и предписва лечение.

Ако анализът показва високи нива на въглехидрати в изпражненията, но няма симптоми при детето (той спи добре, яде, набира тегло и няма признаци на тревожност), тогава не трябва да има причина за тревога.

Допълнителни анализи

За да потвърдите диагнозата "лактазен дефицит", можете да направите друг анализ - тест за киселинността на изпражненията. Това проучване ви позволява да потвърдите или отхвърлите резултатите от анализа на въглехидратите. При дефицит на лактаза киселинността на изпражненията се повишава. Фекалите поемат миризмата на кисело мляко. Това може да се дължи на симптомите на непоносимост към млякото.

Степента на ph киселинност е 5,5% или повече. Когато нивото на непоносимост към млякото се понижава.

Когато е предписан тест за изпражнения за въглехидрати, стойностите за нормално и абнормно

Анализът на фекалиите за въглехидрати е лабораторно изследване, често предписвано от педиатри, за да се установи дефицит на лактаза при кърмачета. Преди да пристъпите към описанието на тази процедура, трябва да разберете, за да установите какво заболяване е предназначено.

Какво е това?

Лактозата е въглехидрата на дизахаридната група, съдържаща се в млякото (включително кърмата) и млечните продукти.

За да се абсорбира напълно лактозата от тялото на бебето, тя трябва да се раздели на монозахариди, подходящи за абсорбция от структурите на тънките черва.

Хранителният ензим лактаза, синтезиран от организма за тази цел, е отговорен за разграждането на лактозата. Ако лактазата се произвежда в недостатъчни количества или изобщо не се освобождава, бебето развива недостиг на лактоза.

Следователно, лактозата, която остава неразградена и не се абсорбира в тънките черва, се изпраща в дебелото черво, където, като се превърне в отлична хранителна среда, предизвиква бърз растеж на бактериите, живеещи в него, които допринасят за разреждането на фекалните маси и освобождаването на излишните газове.

Поради високото съдържание на киселина в изпражненията, абсорбционният капацитет на чревните стени е нарушен. В резултат на това повечето ензими и хранителни вещества (представени от витамини, протеини, макро- и микроелементи, мазнини, въглехидрати), съдържащи се в кърмата, не се абсорбират от тялото на бебето.

Лекарите често наричат ​​лактазен дефицит синонимен термин "непоносимост към лактоза", което означава, че човешкото тяло или не абсорбира, или не понася лактозата, съдържаща се в млечни продукти. Това явление може да възникне и при възрастни, но те - за разлика от бебетата - имат възможност да се отърват от този проблем, като изцяло изоставят млечните ястия.

За бебета от ранна детска възраст, майчиното мляко е единствената налична храна за тях, следователно, своевременното откриване на дефицит на лактаза и назначаването на подходящо лечение ще помогнат да се избегнат забавяния в тяхното физическо и психическо развитие.

За да се гарантира наличието или отсъствието на непоносимост към лактоза в бебето, се извършва анализ на изпражненията за съдържание на въглехидрати.

Това изследване, също споменато като метод на Бенедикт, има за цел да идентифицира в изпражненията на бебето редуциращи захари, притежаващи способността да редуцират меден (II) хидроксид до меден (I) оксид. Тези захари са представени от:

свидетелство

Показанието за анализ на изпражненията за въглехидрати е наличието на определени симптоми при детето, което показва липса на лактаза.

Те могат да бъдат изпратени:

  • Очевидното забавяне на физическото и психическото развитие на бебето, поради недостатъчна абсорбция на хранителни вещества, възникващи на фона на ензимопатия (т.нар. Патология, произтичаща от липсата или пълното отсъствие на клетъчни ензими, отговорни за храносмилателните процеси). За своевременно откриване на тази патология, бебетата трябва да се претеглят редовно, сравнявайки наддаването на тегло с нормалните стойности. Увеличаването на антропометричните показатели на дете, което е твърде бавно, е причина за тревога.
  • Алергичен обрив по повърхността на кожата.
  • Наличието на чести (осем до десет пъти през деня), воднисти или пенливи изпражнения със силна кисела миризма, доста изобилни и съдържащи значително количество слуз и несмлени бучки храна.
  • Появата на желязодефицитна анемия (която се счита за бледност на лигавиците и кожата), причинена от нарушена абсорбция на червата, слабо податлива на лечение.
  • Наличието на често запек.
  • Неспокойното поведение на бебето: когато той се чувства гладен, той изисква гърди, но едва започва да суче, веднага го хвърля и е изпълнен с плач. В резултат на това процесът на хранене е силно забавен, причинявайки страдания както на детето, така и на майка му.
  • Тежка болка в корема на храненото бебе. Болката може да бъде предизвикана от появата на колики и прекомерното натрупване на газове, под въздействието на които коремът започва да гърми и да надува силно.

Появата на горните симптоми е причина за посещение на педиатър, който ще даде насока на анализа на изпражненията за въглехидрати.

Изследването на въглехидратни фекални маси може да се предписва и на възрастни пациенти:

  • Страдащи от хроничен панкреатит - заболяване, характеризиращо се с дефицит на панкреатични ензими, поради което сложните въглехидрати престават да се разграждат и абсорбират. Веднъж в дебелото черво и подложени на ферментация, те се отстраняват от тялото заедно с изпражненията. Анализът на изпражненията при такива пациенти разкрива наличието на амилорея - изключително високо съдържание на несмляно нишесте.
  • Жалби за внезапна загуба на тегло, тежка диария, характеризираща се със силна миризма на изпражнения и непоносимост към натоварването на храната, тъй като във всички тези случаи нарушената абсорбция на въглехидрати може да се дължи на недостатъчна ефективност на храносмилането на стената, предизвикано от увреждане на лигавиците на тънките черва.

Какво прави анализът на изпражненията за въглехидрати?

Основната задача на този анализ е да определи количеството въглехидрати в фекалните маси на новороденото. В допълнение, това проучване ви позволява да:

  • определяне на нивото на киселинност на изпражненията;
  • оценка на броя на левкоцитите и С-реактивния възпалителен протеин;
  • откриват присъствието на мастни киселини по време на оптичната микроскопия.

В този случай, педиатърът ще предпочете тактиката за наблюдение на бебето, не забравяйте да посочите повторен анализ на изпражненията за въглехидрати, както и тест за тяхната киселинност.

обучение

Надеждността на резултата, при който количеството въглехидрати съответства на истинската му стойност, зависи от правилността на събирането на биологичния материал.

  • Храненето на бебетата преди извършване на анализа трябва да бъде същото, както обикновено. В този момент не влизайте в диетата си нови продукти. Същото изискване важи и за диетата на майката, която храни бебето с млякото. Пренебрегването на това състояние може да наруши резултатите от проучването.
  • Чревните движения трябва да се развиват естествено: без използване на слабително или клизма.
  • Различните лекарства могат да повлияят на надеждността на резултата, така че три дни преди анализа е необходимо напълно да се откаже от употребата им.
  • Недопустимо е да се събира фекална материя от повърхността на пелена или пелена от плат, тъй като течната им част, която е необходима за анализ, просто се абсорбира в техния материал. За да събирате изпражненията, трябва да поставите бебето на стерилна кърпа и след дефекация много бързо да съберете малко количество изпражнения от нея.
  • Ако бебето вече е в състояние да седне, изпражненията могат да бъдат събрани от саксията (предварително измити със сапун и попарени с вряща вода).
  • Най-удобният контейнер за транспортиране на фекални маси е стерилен пластмасов буркан, плътно прилепнал капак, снабден с лъжица, предназначена за събиране на биоматериал. Можете да го закупите във всеки аптечен магазин.
  • Необходимо е събраният биоматериал да бъде доставен в лабораторията в рамките на четири часа след дефекацията. Резултатът от проучването става известен след два дни.

Нормална стойност и препис

Анализът на изпражненията за въглехидрати, който е достъпен и сравнително прост, се извършва по отношение на всички бебета от ранното детство.

  • Като се занимава с декодиране на анализа, педиатърът на първо място обръща внимание на количеството въглехидрати. Този индикатор е основният, тъй като в случай на дефицит на лактаза тялото на детето губи способността да ги разрушава. Остават непроварени, въглехидратите се отстраняват от тялото на бебето, заедно с фекалните маси. При новородени изпражнения, съдържанието на въглехидрати не трябва да надвишава 1%. Когато детето расте, тази стойност трябва постепенно да намалява. Показател за нормата за бебета, които не са навършили шест месеца, е стойност 0,5-0,6%. При кърмачета на възраст над шест месеца и до една година тя не трябва да бъде по-висока от 0,25%.
  • Благоприятната микрофлора на дебелото черво има способността частично да смила лактозата. Оцетните и млечните киселини, които се образуват по време на разцепването, значително повишават киселинността на изпражненията. Нормалното ниво на киселинност на изпражненията не трябва да бъде по-малко от 5,5. Показател от 5,5 и по-долу е основа за съмнения за лактазен дефицит.
  • Увеличеният брой левкоцити и С-реактивен възпалителен протеин в фекалните маси показва наличието на възпалителни процеси в червата, причината за които може да бъде непоносимост към лактоза.
  • Наличието на значително количество мастни киселини в фекалните маси може да бъде следствие от нарушения, които съпътстват процеса на усвояване на хранителните вещества, които са незаменими спътници на лактазния дефицит.

Повишената киселинност на изпражненията - заедно с увеличаването на броя на С-реактивния възпалителен протеин, мастните киселини и левкоцитите - може да бъде резултат не само от лактазен дефицит, но и от други патологии, които нарушават храносмилателната система.

Анализът на изпражненията за въглехидрати помага с висока степен на вероятност да се провери наличието на лактазен дефицит, което прави невъзможно да се определи неговия тип и причина.

Ако подозирате вроден лактазен дефицит, бебетата се подлагат на генетичен тест, който се състои в търсене на гените, които са отговорни за изключително ниската продукция на лактаза.

Най-често непоносимостта към лактоза се дължи на цьолиакия (храносмилателни нарушения, причинени от увреждане на маточните тъкани от продукти, съдържащи глутен и протеини от зърнени култури), всички видове чревни инфекции и алергична реакция към краве млечен протеин.

Всички тези патологии първо нарушават функционирането на тънките черва, след което тялото губи способността си да разгражда и абсорбира млечната захар.

Допълнителен преглед

Невъзможно е да се диагностицира лактазния дефицит само въз основа на клинични прояви, които не са строго специфични. Ето защо, в допълнение към анализа на изпражненията за въглехидрати, може да се наложи да извършите редица допълнителни изследвания.

Като се занимава с диагностициране на лактазен дефицит при възрастни, анализът на изпражненията за въглехидрати допълва поведението на:

  • дихателни тестове, състоящи се в определяне на количеството водород и метан в издишания въздух. Тъй като именно тези газове се образуват по време на частичното разграждане на лактозата от полезните бактерии в червата;
  • биопсия на чревната лигавица.

Горните диагностични методи за изследване на малки деца се използват изключително рядко.

Тъй като непоносимостта към лактоза се характеризира с нарушена абсорбция на много хранителни вещества (биологично значими химични елементи, необходими на човешкия организъм за извършване на нормален живот) от структурите на тънките черва, на новороденото може да се даде общ кръвен тест. Намаляването на нивото на хемоглобина ще покаже, че процесът на усвояване на желязо е нарушен в организма на детето.

Скоростта на въглехидратите при анализа на изпражненията при кърмачета и интерпретацията на резултатите от проучването

Много бебета имат проблеми с храносмилането, а кърмата или формулата не се усвояват напълно. Много е важно да се направи преглед и да се определи причината за болки в корема, бучки, със зелени или изпражнения от слуз. Често педиатърът отправя препоръка към анализа на биоматериала за въглехидрати. Какво показва такова изследване и в какви случаи е предписано?

Защо да предпише биоматериално проучване на въглехидрати?

Като правило, анализът на изпражненията за въглехидрати (или теста на Бенедикт) е предназначен да разкрие признаци на лактазен дефицит при дете на първата година от живота. Това състояние означава, че храносмилателният тракт на бебето не може напълно да абсорбира майчиното мляко, основният въглехидрат на който е лактоза (млечна захар). Това вещество е дизахарид, който обикновено се разделя в тънките черва на монозахариди, които са удобни за по-нататъшно усвояване.

За разграждане на лактозата в тялото на бебето се произвежда специален ензим - лактаза. С липсата на млечна захар не се разделя, и се установява в лумена на червата. Той е изпълнен със задържане на течности, диария, образуване на газ и поява на коремни спазми. Дефицитът на ензими е особено критичен при бебетата, тъй като млякото е основният вид хранене за бебето.

Недостигът на лактаза може да бъде вроден и придобит. Първично се среща при дете с вътрематочни нарушения в развитието, а вторично - поради дисбиоза, минали заболявания (ротавирус), лямблиоза, ентерит или алергии.

Подготовка на бебетата за изследване и правилата за събиране на изпражненията

Не се изисква специална подготовка на детето за анализа. Важно е изпражненията, събрани за анализ, да бъдат в стерилен контейнер с плътно завита капачка. За тази цел най-добре е да се използва пластмасова буркана с лъжица, в която е удобно да се събират течни фрагменти от стола - такъв контейнер може да бъде закупен в аптеката (за повече подробности в статията: какво трябва да има стол при здрави новородени?). При събирането на анализ трябва да се вземат предвид следните нюанси:

  1. Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 4 часа след акта на дефекация.
  2. Препоръчително е да се събират фекалии от кърпа, а не от пелена или пелена за еднократна употреба, тъй като течният компонент на пробата е необходим за това изследване. Ако бебето използва тенджера, купата трябва да бъде предварително измита и попарена с вряща вода.
  3. Преди да съберете изпражненията, детето трябва да получава храна по обичайния начин, след което резултатът ще бъде възможно най-точен. Ако прехранвате трохите, анализът може да бъде фалшиво-положителен, ако сте недохранени или да дадете ниско въглехидратна смес - фалшив отрицателен.

Скоростта на съдържанието на въглехидрати и интерпретацията на резултатите

Въглехидратите в фекалните маси обикновено могат да присъстват в почти всички бебета, но тяхното съдържание трябва да бъде в рамките на установената рамка. Референтната (нормална) стойност е до 0.25%. При декодирането на резултатите обаче трябва да се вземат предвид следните нюанси:

Анализ на изпражненията за въглехидрати при бебета: защо се нуждаете и как да го дешифрирате

Надежда Гускова 21.01.2017 Родено бебе

Здравейте, скъпи посетители на блога ми, хубаво е, че отново ме поглезите с вашето внимание. Днес темата на статията ми е анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета, дешифриране на този анализ и причините за неговото предназначение. Мисля, че много от тях също ще се интересуват от това какво са лактазен дефицит и непоносимост към лактоза и как лактазата е различна от лактозата. Ще научите как правилно да събирате изпражненията от бебето, какви допълнителни изследвания се използват за по-точна диагноза.

Недостиг на лактаза

Процесът на изследване на изпражненията върху съдържанието на въглехидрати в него е пряко свързан с такова понятие като лактазен дефицит или непоносимост към лактоза. Ето защо, за начало, има смисъл да се разгледат тези термини и да се разбере разликата между лактаза и лактоза.

Лактозата е вид въглехидрати, която се съдържа в млечните продукти. Най-голямо количество от това вещество се намира в кърмата. Лактозата прави вкусът на млякото добър. Той има голяма стойност за бебетата.

За да може бебето напълно да абсорбира млечната захар, то трябва да бъде разделено на други монозахариди: глюкоза и галактоза.

Глюкозата е доставчик на енергия в организма, а галактозата е необходима за пълното развитие и функциониране на централната нервна система.

Лактазата е храносмилателен ензим, който се секретира от организма за усвояване на лактозата. Ако лактазата не се освободи достатъчно или изобщо не се произвежда, се наблюдава дефицит на лактаза.

В това състояние лактозата, в несмляна форма, прониква в червата и насърчава растежа на бактериите, които причиняват изтъняване на изпражненията, образуването на големи количества газове.

Повишеното съдържание на киселина в течната изпражнения уврежда чревните стени, нарушавайки неговата абсорбция. Това води до факта, че много хранителни вещества не се абсорбират от организма (не се абсорбират през увредената чревна стена).

Лактазната недостатъчност може да се нарича непоносимост към лактоза. Това означава, че тялото не понася или абсорбира лактозата, а с нея и всички млечни продукти, в които се съдържа.

Причината за слабата абсорбция на лактозата е липсата или отсъствието на ензима лактаза. Това явление понякога се среща при възрастни. Въпреки това, възрастните могат лесно да разрешат този проблем, като изоставят млечните ястия. Какво може да се каже за бебета.

В крайна сметка, млякото е единствената храна, която им е на разположение, а майчиното мляко е много ценно за детето в ранния период от живота. Следователно, прекомерното количество необработена лактоза в тялото може да бъде сериозна диагноза за бебета.

За да се потвърди или отхвърли диагнозата непоносимост към лактоза, фекалиите се анализират за съдържание на въглехидрати.

Какви симптоми са предписани за анализ?

Ще изброя най-честите признаци на дефицит на лактаза:

  • Бебето има редки изпражнения, докато в изпражненията се вижда слуз, зеленикава пяна, неразградени бучки храна и миризмата на изпражнения ще бъде кисела.
  • Детето се чувства гладно, пита за гърди, започва да суче и веднага отказва, плаче. Така тя продължава дълго време, храненето се забавя и носи много мъки за майката и бебето.
  • След хранене, детето изпитва дискомфорт в корема, плаче, може да се подкопае (прочетете за него тук). Повдигането е много и често. Възможно е дори повръщане.
  • Коремна болка, причинена от колики, подуване на корема, повишено натрупване на газ. Това може да се види на корема на бебето и дори чуто: набъбва и мърмори.
  • Това се случва в обратната посока: вместо диария, често запек.
  • Поради нарушена чревна абсорбция, детето има недостиг на желязо. Това се проявява чрез бланширане на кожата и лигавиците. За степента на хемоглобин, написана в тази статия.
  • Кожата може да се покрие с алергичен обрив.
  • Бебето започнало да натрупва тегло слабо, забавило се или спряло да расте. Липсата на лактоза влияе върху умственото и психическото развитие на трохите.

Ако забележите някой от тези симптоми, консултирайте се с вашия педиатър. Той ще планира преглед и подходящо лечение.

И така, ти беше назначен да дадеш стол за специален анализ. Ще ви кажа как да го направите правилно.

Условия за тестване на изпражненията за въглехидрати

Има някои препоръки, които са важни, за да се постигне най-надеждният резултат от проучването. Ето препоръките:

  • Събраният материал трябва да бъде в обем не по-малък от една чаена лъжичка.
  • От фекалната маса за анализ се взема течният му компонент.
  • Детето трябва самостоятелно да се тласка, да не му дава клизма или да дава лаксативи.
  • За събиране на изпражнения за анализ, не можете да вземете пелени или парче плат. Вземете материал от кърпа или закупете специален контейнер за събиране и съхранение на изпражненията в аптеката. Всички тези неща трябва да са стерилни.
  • Най-добре е да се вземат прясно събрани фекалии (в рамките на 4 часа след събирането). Максимално допустимият срок на годност на материала за анализ е 10 часа.
  • Преди преминаване на анализа на детето трябва да се хранят обичайния начин на обичайната дневна храна.
  • Менюто на мама не трябва да се различава от обичайното.
  • Не приемайте лекарства преди тестване за въглехидрати. Спрете да ги приемате няколко дни преди избраната дата за лабораторно изследване на изпражненията.

Ако правите всичко правилно, тогава няма да се налага да повтаряте анализа.

Как да се оценят резултатите от проучването

Анализът на изпражненията се извършва предимно за определяне на количеството въглехидрати в него. Освен това, използвайки този анализ, е възможно да се определи степента на киселинност на изпражненията, да се определи съдържанието на протеини, левкоцити и мастни киселини в състава на изследваните биоматериали.

Декодирането на анализа прави педиатъра и сравнява резултата с общото благосъстояние на детето. Ако лабораторните тестове показват отклонения и бебето не усеща дискомфорт, лечението не е показано. Лекарят ще предложи да наблюдава малкия пациент, както и да назначи втори кал за въглехидрати.

Със сигурност искате да знаете повече за декодирането на анализа? Ще се опитам да обясня всичко, което е на разположение.

  1. Лактозата е въглехидрат, заради който се извършва анализ, ако не се абсорбира, тогава той може да бъде намерен в детския изпражнения. За да се определи дали резултатът е нормален, се използват следните индикатори: идеален - процентът въглехидрати е по-малък от 0,25; от 3 до 5 - леко отклонение от нормата; от 6 до 1% - средно отклонение; всички стойности над 1 са значителен излишък от нормата, като такива показатели дават основание да се твърди, че при новородени лактозна непоносимост. Обяснявам, колкото по-малка е възрастта на бебето, толкова по-висок е нормалният му показател. Това означава, че при новородените процентът на въглехидратите обикновено се доближава до 1. Но за бебетата от три до шест месеца тази стойност намалява до 0,5, от 6 до 12 месеца - до 0,25.
  2. Ако има много левкоцити в изпражненията и съдържанието на протеини се повиши, тогава има възпалителен процес в червата, който може да посочи и непоносимост към лактоза.
  3. Идентифицирани в голямо количество мастни киселини предполага, че в червата е процес на усвояване на хранителните вещества. Той е също един от признаците на лоша абсорбция на лактоза от организма.
  4. Част от неабсорбираната лактоза, попадаща в дебелото черво, може да се разложи от бактерии до млечна и оцетна киселина. Поради това, изпражненията стават по-кисели. Ако показателят за киселинно-алкален баланс е по-малък от 5,5, тогава лекарят може да приеме наличието на заболяване, свързано с непоносимост към лактоза.

Анализът на изпражненията, който определя съдържанието на въглехидрати в него, е много често срещан начин за откриване на дефицит на лактаза.

Обаче разбрах, че този метод няма висока степен на надеждност. Защо? С удоволствие споделяйте с вас информация. Такова проучване не разкрива точно какъв вид въглехидрати се съдържа в изпражненията.

Откритите въглехидрати могат да бъдат лактоза и глюкоза и галактоза. В допълнение, въглехидратните стандарти при малките деца не са ясно определени.

Допълнителни анализи

За да потвърдите диагнозата (лактазен дефицит), използвайте други методи на изследване. Например:

  • Копрограма или общ подробен фекален анализ.
  • Тест за водород. Въздухът, получен по време на изтичане, се анализира, определя количеството водород и метан, които се получават чрез непълно разделяне на лактозата от бактериите. Пациентът трябва първо да използва лактоза.
  • Биопсия на чревната лигавица. Този метод има висока степен на доверие. Въпреки това е много трудно да се приложи, особено при бебета.
  • Тест за лактоза и глюкоза. Необходимо е да се дарява кръв на празен стомах, след това да се пие лактоза, след което кръвта отново се прилага няколко часа по-късно. Това определя как тялото реагира на лактозата. Недостатъчното повишаване на нивата на кръвната захар след консумиране на лактоза ще покаже възможна непоносимост към този ензим.

Можете да направите всички тези тестове както в обществена клиника, така и в частна. Например, мрежата от клонове на независимата частна лаборатория INVITRO, която днес обхваща страните от Русия, Беларус, Украйна и Казахстан, е много популярна.

В този момент искам да завърша статията си, която се опитах да направя за вас интересна и полезна. Надявам се, че успях. Благодаря ви отново за вниманието, не забравяйте да се абонирате за актуализации, да споделите статията с приятели. Бъди здрав, грижи се за себе си и за децата си.

Анализ на изпражненията за въглехидрати при кърмачета

Анализът на изпражненията за въглехидрати при кърмачета е пряко свързан с непоносимост към лактоза (лактазен дефицит). През първата година от живота на детето храносмилателната система не е напълно оформена. Оттук и появата на проблеми с усвояването на кърмата или адаптираната смес. Какви симптоми показват доставянето на копрограма? Как да съберем материала за анализ на изпражненията за въглехидрати и да дешифрираме резултатите?

Показания за анализ на изпражненията при кърмачета

Червата на бебето са незрели, понякога не са в състояние да се справят с необходимите храносмилателни процеси. Пълно проучване на изпражненията се извършва чрез копрограма, която помага да се оцени функционирането на стомашно-чревния тракт и други органи, участващи в храносмилането - черния дроб, жлъчния мехур. При анализа на изпражненията съдържанието на въглехидрати в него определено се открива, наред с други неща.

За нарастващия организъм, дефицитът на бебешка лактаза (непоносимост към лактоза) става сериозен проблем. Показан е анализът на фекалиите за въглехидрати, ако има съмнение за неадекватно усвояване на кърмата, млечна формула. Лактазата участва в разграждането на лактозата. Ензимите са тясно свързани помежду си. При недостатъчно производство на храносмилателния ензим в детското тяло, млякото не се абсорбира напълно, което причинява непоносимост към лактоза.

Такива симптоми показват недостиг на лактоза при бебета:

  • остра кисела миризма от изпражненията;
  • разхлабени изпражнения, понякога има пяна;
  • увеличено образуване на газ, подуване;
  • наличие на чести движения на червата (детето отива до тоалетната до 10 пъти на ден);
  • бебето с лошо наддаване на тегло, може дори да имате намаление на телесното тегло;
  • плач, капризност на детето по време на хранене или непосредствено след него;
  • вместо диария, детето може да страда от запек.

Понякога в изпражненията могат да се считат несмляна храна, бучки от слуз, зеленикава пяна. Възможна е регургитация, дори повръщане. Процесът на смилане на мляко (смес) за дете става неудобно. Дори и чувството на глад, бебето поема гърдите и, без да яде достатъчно, хвърля. Храненето е забавено. От малко количество мляко, корема на бебето и издути. Появяват се алергични реакции, кожата може да се покрие с обрив.

Нарушената чревна абсорбция на хранителни вещества води до липса на желязо в организма. Нивото на хемоглобина в кръвта намалява. Външно това се изразява в бланширането на кожата и лигавиците.

Кърмата е основният източник на хранителни вещества. От него детето получава необходимите за живота и растежа протеини, калций, глюкоза, витамини, макро- и микроелементи. Липсата на лактаза провокира неспособността на червата да абсорбира напълно и да приема необходимата храна. Разделянето на лактозата произвежда галактоза и глюкоза. Последният е основният източник на енергия за хората.

Галактозата е необходима за пълното развитие на централната нервна система. Опасността от недостатъчно количество лактаза за дете е забавяне на развитието. Ето защо, всеки от горните симптоми трябва да бъде причина за безпокойство за родителите, задължително посещение при педиатър и причина за извършване на анализ на изпражненията за въглехидрати.

Как да се подготвим за анализа на изпражненията за въглехидрати

Резултатът ще бъде възможно най-надежден при правилно събиране на изпражненията при кърмачета. Необходимо е да се хранят новородените по обичайния начин. Храната за няколко дни преди материалът да не може да се промени, трябва да е нормално за детето. В диетата не е желателно да се въвеждат нови продукти.

Ако детето е кърмено, това правило важи изцяло за майката. Преди това анализът на изпражненията за въглехидрати в продължение на няколко дни не може да приема никакви лекарства. Те са допустими само когато са абсолютно необходими за здравето на бебето.

Материал за анализ на изпражненията за въглехидрати се приема естествено, без клизма или лекарства, за да се улесни движението на червата. За събиране на изпражнения от бебета, които вече могат да седят в саксията, последният трябва да се измие с бебешки или домакински сапун, попари се с вряща вода, да се изсуши. Фекалии от много малки деца трябва да се събират от най-стерилната кърпа. За анализ на изпражненията за въглехидрати не се вписва биоматериал, остъргва отвътре вътрешността на еднократна пелена, кърпа (чаршафи, пелени).

За анализа достатъчно изпражнения, равен по обем на около една чаена лъжичка. Масата трябва да се събере в чист контейнер с капак. Тя трябва да бъде плътно затворена, като предотвратява навлизането на въздух. Препоръчително е да се закупи контейнер с пръчка за събиране на материал. Такива специални контейнери се продават в аптеките. Цената им е сравнително ниска. След събирането кутията трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на четири часа. Отброяването започва след акт на дефекация.

Дешифриране на резултатите от анализа на изпражненията за въглехидрати

Педиатърът оценява резултата от анализа на изпражненията за въглехидрати, като едновременно с това сравнява данните с наличието на други симптоми, общо здраве и благополучие на детето. Дори ако анализът на изпражненията за въглехидрати показва леко отклонение, но бебето се държи добре и няма патологични симптоми, лечението не е показано. Това обикновено включва фалшиво положителен резултат. Зададен за повторно подаване на фекалии за анализ.

Какво е включено в анализа на транскрипцията на фекалии за въглехидрати при кърмачета? Очаквано съдържание в изследваните маси на въглехидрати, тяхната киселинност, броя на молекулите на мастните киселини, левкоцитите, наличието на протеин.

Ако лактозата се понася добре от организма, следите му се откриват в изпражненията на бебето. Много въглехидрати, протеини, левкоцити показват наличието на възпаление. С повишено съдържание на мастни киселини, червата абсорбират храната слабо. Всичко това е придружено от слаба абсорбция на лактоза в организма. Често се наблюдават фецеси с повишена киселинност (с рН до 5.5), когато оцетната млечна киселина участва в разграждането на неразградената лактоза.

Категория

Холелитиаза

Ректум