loader

Основен

Стомах

Какво е аденокарцином?

Адикокарцином (гръцки aden - aglanda ', карцином - "тумор") - рак на жлезите; злокачествен тумор, който се развива от жлезисти епителни клетки, които са част от всички органи. Аденокарциномът засяга някоя от тях.

причини

Причините за аденокарцинома са общи и специфични, характерни за тялото, където е локализиран туморът.

общ

Най-често мутацията на епителните клетки се причинява от стагнация на секрети на лигавиците и възпаления.

Има следните фактори, които могат да доведат до мутации на клетките:

  • лошо хранене;
  • наследственост;
  • хронично заболяване;
  • ефекта на високото рентгеново лъчение,
  • контакт с химически токсични вещества;
  • многогодишно пушене;
  • развитие на папиломавирус.

специфичен

Конкретни причини за развитието на аденокарцинома се определят от структурата и функционирането на органите:

  • в червата, аденокарциномът е провокиран от чести запек, фистула, вилозни тумори, полипи, колити;
  • в хранопровода - термични изгаряния; механични наранявания на лошо дъвчената храна;
  • в черния дроб - пренесени инфекции, включително вирусен хепатит; цироза;
  • в бъбреците - ефектите на пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • в пикочния мехур - хронично възпаление (цистит), левкоплакия, урина.

симптоми

В развитието на симптомите на аденокарцином има три периода:

  1. скрит (латентен), когато болестта не се проявява;
  2. проявление на онкологични признаци с туморен растеж: болезненост на мястото на образуване на тумор, увеличаване на лимфните възли;
  3. признаци на поражение на конкретен орган в етапите на бърз растеж на тумора, метастази.

Локализация на аденокарцинома в червата:

  • запек, редуващи се с диария;
  • дискомфорт след хранене, повръщане, гадене;
  • коремна болка;
  • чревна обструкция;
  • слуз, кръв в изпражненията.

Аденокарцином в хранопровода:

  • дисфагия (разстройство при преглъщане на храна);
  • прекомерно слюноотделяне поради стесняване на хранопровода;
  • odonophage (болезнено преглъщане).

Симптоми на аденокарцином в черния дроб:

  • болки в горната част на корема;
  • асцит (натрупване на течност в корема);
  • Жълтеника на кожата и очните протеини.

Признаци на аденокарцином в бъбреците:

  • обемът му се увеличава;
  • лумбална болка;
  • кръв в урината.

Основните признаци на аденокарцином на пикочния мехур:

  • урина с кръв, дизурия (затруднено преминаване на урината през пикочния канал),
  • болка в срамната и долната част на гърба;
  • подуване на краката поради нарушен лимфен дренаж.

диагностика

Колкото по-скоро диагностицира аденокарцинома, толкова по-ефективно и по-лесно е да го излекува. Диагностиката се извършва въз основа на различни методи.

Лабораторни изследвания

Клинични и биохимични анализи на кръв, фекалии, урина.

Фекални маси, урината се проверява за кръв; урина и кръв - за биохимия, кръв - за съдържанието на левкоцитоза. Материали за биопсия - за туморни маркери, хистология.

флуороскопия

Формата и дължината на тумора, местоположението му, наличието на възможни усложнения определят рентгеновите изследвания с използване на контрастни агенти:

  • радиоизотопна сцинтиграфия (латински сцинтило - лъчезарната светлина), гръцката графика „запис“);
  • екскреторна урография (въвеждане на вещество през вена за изследване на пикочния мехур);
  • контрастен рентгенов лъч с барий;
  • уретеропиелография (изследване на отделите на уретера и бъбреците).

Ендоскопско изследване

Вътрешно изследване на засегнатите органи се извършва с осветени оптични устройства (гръцки ендони - „вътре“, скопео - „поглед“):

  • лапароскопия (Greek.lapara - "утроба") - изследване на лимфните възли, перитонеума, черния дроб и други органи;
  • ректороманоскопия - чревно изследване (ректо - ректум, s-romanum - сигмоид);
  • езофагоскопия (гръцки оизофагос - хранопровод) - изследване на хранопровода;
  • цистоскопия (гръцки: kystis - „пикочен мехур“) - изследване на пикочния мехур;
  • лимфаденоангиография - изследване на ретроперитонеалните лимфни възли.

За диагностични цели се извършва колоноскопия.

Ултразвуково изследване

Ранният ултразвук открива основния фокус; увеличени лимфни възли, степен на увреждане на органите, разпространение на тумора вътре в стените. Основният метод за откриване на онкологията на бъбреците, пикочния мехур.

Научни томографи

CT, позитронна емисионна томография (PET) точно определят конфигурацията на засегнатите области, определят размера на метастазите, естеството на тяхната локализация и разпад.

Видове аденокарцином по степен на разлика между злокачествени клетки от здрави:

  1. Силно диференциран аденокарцином - клетките са подобни на здравите, само ядрата на болните клетки са малко по-големи. Този тип аденокарцином е нисък риск от развитие на усложнения;
  2. умерено диференцирана аденокарцином - аденокарцином с голям брой анормални клетки. Опасни промени в органите. метастазира;
  3. аденокарциномът от нисък клас е най-опасният тип. Рано дава метастази. Трудно е да се излекува.

Видове образование

Муцинозната аденокарцином е рядък вид ендометриална онкология. Туморът се състои от кистични епителни клетки, които секретират слуз (муцин). Слузта е основната част от тумора, клетките са суспендирани в нея. Може да се образува във всеки орган. Опасни рецидиви, метастази в регионалните лимфни възли.

Аденокарциномът на червата засяга всички отдели - от cecum до ректума. Видовете са посочени за засегнатите райони. Бързо и агресивно расте в околните органи и тъкани.

От неговата епителна мембрана се развива аденокарцином на хранопровода. Различава се с висок процент на оцеляване. По-често при мъжете.

Чернодробният аденокарцином се образува от епитела на жлъчните пътища. Разграничаване между основния (образуван в черния дроб) и вторичния (въведен от метастази от други органи). Вторичната е по-често срещана. Метастазира до регионални лимфни възли.

Бъбречният аденокарцином е бъбречно-клетъчен карцином, произхождащ от епитела на бъбречните тубули. Прораства във венозните съдове на бъбреците. Метастазира до костите, мозъка, белите дробове, лимфните възли, черния дроб.

Аденокарциномът на пикочния мехур се развива от жлезистия епител на вътрешните му стени. Тя може да прерасне в субмукозна съединителна тъкан, в слоевете на мускулния слой. Най-често засяга мъжете: поради анатомичните особености на техните пикочни пътища.

Какво е това - тук се пише аденокарцином на яйчниците.

Лечение на аденокарцином

Изборът на метода на лечение се определя от етапа, степента на разпространение и общото развитие на заболяването. Най-благоприятните резултати се постигат с комбинация от хирургия, радио и химиотерапия.

Хирургични техники

Хирургия - основното лечение на всички видове аденокарцином.

Операцията се предшества и завършва с курс по физиотерапия. Изпишете лекарства, които увеличават ефекта от терапията, облекчават състоянието след операцията ("Флараксин" и др.). При късна терапия с черния дроб се извършва частична резекция и трансплантация.

Аденокарцином, инфектиран с черва, се изрязва, отстранявайки туморните части.
Ректумът се отстранява заедно с ануса, прилага се изкуствен анус (колоностома). В ранните стадии на лечението на бъбреците е показана частична нефректомия (резекция), с прогресия - пълна нефректомия с последваща лъчева терапия.

Засегнатият езофагус се отстранява изцяло или частично, въз основа на разпространението на процеса. Като присадка се използва голяма или тънка черва. Пикочен мехур - трансуретрална резекция (през уретрата) или пълно отстраняване, ако има няколко онкохогова.

Лъчева терапия

Лъчева терапия се препоръчва за намаляване на болката след операцията, с ясно неработен тумор или неговите метастази. Като самодостатъчна техника, приложима за лечение на случаи с противопоказания за операция. В други случаи той е компонент на комплексната терапия, намаляващ метастазите, честота на рецидиви.

химиотерапия

Химиотерапията е показана за метастатично разпространение на тумор в други органи.

Като независима техника, използвана, когато е невъзможно да се извърши операция в по-късните периоди, с рецидиви. Целта е удължаване на живота.

препарати:

  • "Доксорубицин";
  • "Ftorafur";
  • "Diyodbenzotef";
  • "5 - флуороурацил";
  • "Блеомицин";
  • "Цисплатин" и други се прилагат системно, ендолимфатично, интраартериално.

Какво е аденокарцином

Аденокарцином - какво е това и колко опасно е това? Има ли шанс да оцелееш с такава диагноза? Пациент, който е чул думата "рак" в заключение на лекар, има много въпроси в главата си относно лечението и по-нататъшната прогноза. За това какво представлява аденокарцином, как да се идентифицира заболяването в ранните стадии и какви методи на лечение предлага съвременната медицина - ще разкажем в статията.

За болестта

Аденокарциномът - или жлезистият рак - расте от жлезисти епителни клетки, покриващи повърхността на много вътрешни и външни органи в човешкото тяло. Заболяването засяга следните органи:

  • Хипофизната жлеза
  • Щитовидната жлеза
  • бъбреци
  • бели дробове
  • Слюнчени жлези
  • хранопровод
  • стомах
  • черен дроб
  • панкреас
  • Чревни черва
  • Простатна жлеза
  • матка
  • яйчници
  • Млечни жлези
  • Потни жлези.

Заболяването не винаги се развива бързо. Понякога туморът расте бавно, не дава метастази - в тази ситуация отстраняването на формацията дава големи шансове за излекуване. Ходът на рака зависи от степента на диференциация на раковите клетки.

Каква е степента на диференциация? Това е индикатор за зрелостта на раковите клетки. Колкото по-висока е тя - толкова по-развити са клетките на злокачествения епител и колкото повече са подобни на здравите. В зависимост от този показател, аденокарциномът се разделя на няколко вида:

  1. Силно диференцирано (в заключение обозначено като G1). Опитният лекар няма да има проблем да разграничи такива клетки от нормалните и да определи източника на лезията. Ако клетките са зрели, това предполага, че туморът се развива бавно и прогнозата за лечение в този случай ще бъде доста оптимистична.
  2. Умерено диференцирана (G2). Раковите клетки спират на междинен етап. Те вече се различават по-силно от здравите и се делят по-интензивно.Микроскопското изследване на клетъчните ядра разкрива необичайни митози.
  3. Ниска диференциация (G3). Счита се за неблагоприятно по отношение на хода на заболяването. Туморните клетки се делят толкова бързо, че нямат време за пълна форма. Незрелите клетъчни образувания започват да метастазират по-бързо - и околните тъкани и органи вече са засегнати от рак.
  4. Недиференциран аденокарцином (G4). Най-опасно от всички степени. За да се определи фокусът на заболяването в този случай е изключително трудно, тъй като клетките се делят с висока скорост, като в крайна сметка засягат цялото тяло.

Причини за заболяването

Трудно е да се определи етиологията при рак на жлезите. Лекарите могат само да говорят за възможните фактори, които провокират развитието на болестта. Най-вероятните причини могат да бъдат:

  • Нездравословна диета, злоупотреба с алкохол
  • Заседнал начин на живот, затлъстяване
  • Генетично предразположение
  • Ефектите от операцията
  • Тежка употреба на наркотици за дълъг период
  • Токсично отравяне
  • Свързани с възрастта промени в организма

Аденокарциномът, локализиран в определена част от тялото, може да бъде задействан от специфични фактори: например, пушенето причинява рак на слюнчените жлези, язва може да доведе до рак на стомаха и хормоналните промени могат да причинят рак на простатата или матката.

симптоматика

Клиничната картина на заболяването зависи от фокуса на развитието на заболяването и сегашния етап. Въпреки това, можете да идентифицирате общи симптоми, характерни за всички видове аденокарцином:

  1. Броят на червените кръвни клетки намалява, увеличават се лимфните възли
  2. Човек усеща дискомфорт и болка на мястото, където е локализиран туморът
  3. Има рязка загуба на тегло.
  4. Сънят е нарушен, често се появява умора без причина
  5. Телесната температура става нестабилна.

Помислете за симптомите на някои видове онкология:

  • Най-често ракът на жлезите засяга простатната жлеза. В същото време болки в долната част на корема, в ануса, жлъчния мехур; често уриниране.
  • Ракът на пикочния мехур се проявява с невъзможността да се отиде до тоалетната, болката, появата на примес от кръв в урината. Слабината и срамната област започват да болят, краката се подуват поради нарушение на лимфния дренаж.
  • С развитието на бъбречната аденокарцином, органът се увеличава по размер. Има болка в долната част на гърба, когато отидете на тоалетната урина се наблюдава с кръв.
  • При рак на червата, първото събуждане е нарушение на стомашно-чревния тракт - честа диария, запек, дискомфорт след хранене и повръщане. В по-късните етапи има примеси на слуз и кръв в изпражненията.
  • Нарушения на гълтането, дисфагия и одонофагия, обилно слюноотделяне говорят за рак на хранопровода.
  • Туморът на панкреаса причинява стомашни болки, загуба на апетит, повръщане и диария.
  • Симптомите на рак на черния дроб са епигастрична болка, гадене и повръщане и анемия. Черният дроб се увеличава по размер. Кожата става жълта, може да има чести кръвотечения от носа.

Яйчниковият аденокарцином се проявява като нарушение на менструалния цикъл, болка в ингвиналната област, която се влошава от секс. Може да се появи гадене, повръщане, общо неразположение. Симптоматологията е подобна на рака на матката, като последната се характеризира с кървене в средата на цикъла и обилна менструация.

Трудност при преглъщане, задух, промени в гласа показват тумор на щитовидната жлеза. Шията се деформира в засегнатата област.

Методи за диагностика и лечение

За да диагностицират ракови заболявания, онколозите използват следните методи:

  • Лабораторни анализи на биоматериал. Анализът на кръвта ви позволява да проследите увеличаването на нивата на левкоцитите и да определите дали има туморни маркери в организма - специфични вещества, секретирани в тялото на пациенти с рак. Фекалии и урина се проверяват за следи от кръв. На биопсия се оценяват клетъчната структура и туморните маркери.
  • Флуороскопия. Този метод определя размера и формата на тумора, локализацията и наличието на метастази.
  • Ендоскопия. Вътрешната инспекция на органи ви позволява да направите точна диагноза.
  • САЩ. Позволява да се открие източникът на разпространение и степента на увреждане на органите, диагностицира лимфаденопатия.
  • Imaging. С помощта на томография лекарите намират конфигурацията на засегнатите области, посоката на метастазите, естеството на колапса.

След тези процедури се прави точна диагноза и се предписва лечение. Най-благоприятният резултат се постига чрез комбинация от хирургично лечение, лъчетерапия и химиотерапия. По време на операцията, здрави тъкани в съседство с него се изрязват заедно с тумора. Това е необходимо, така че раковите клетки да не започнат да растат с нова сила и да не предизвикват рецидив.

Лъчева терапия се използва за намаляване на болката след операцията. Химиотерапията предхожда операцията и се предписва след нея.

Токсините и отровите имат вредно въздействие върху тумора, предотвратявайки клетъчното делене - в същото време отрицателният ефект върху тялото на пациента е минимален. В крайните етапи на рака, когато хирургичното лечение не е възможно, химиотерапията се използва като независима процедура. Зависи от това колко дълго пациентът ще живее.

Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това какъв тип клетки преобладават в неоплазма. Силно диференцирани тумори се повлияват много добре от лечението, оцеляването на пациентите е 90%. Умерено диференциран тип с ранно откриване дава надежда за живот на 50% от пациентите. Хората със слабо диференцирани и недиференцирани тумори, според статистиката, не живеят дълго; Преживяемостта след операцията е 10-15%.

Аденокарцином: видове (високи, ниски, умерено диференцирани), локализация, прогноза

Аденокарциномът е злокачествен тумор на жлезистия епител. След като получи мнението на лекар, диагностициран с аденокарцином, всеки пациент иска да знае какво да очаква от болестта, каква е прогнозата и какви методи на лечение ще бъдат предложени.

Аденокарциномът се счита за може би най-често срещаният вид злокачествени тумори, които могат да се образуват в почти всички органи на човешкото тяло. Може да не бъде засегнат от мозъка, структурите на съединителната тъкан, кръвоносните съдове.

Жлезистият епител образува лигавицата на храносмилателните и дихателните органи, е представена в урогениталната система и формира основата на жлезите на вътрешната и външната секреция. Паренхимът на вътрешните органи - на черния дроб, бъбреците, белите дробове - е представен от високоспециализирани клетки, които също могат да причинят аденокарцином. Кожата, един от най-обширните човешки органи, е засегната не само от плоскоклетъчен карцином, но и от аденокарцином, който произхожда от интрадермалните жлези.

аденокарцином - папиларен карцином на жлезистия епител (ляво) и сквамозен карцином - карцином на плоскоклетъчния епител (вдясно)

Преди много векове лечители вече знаеха, че не всеки аденокарцином се разраства бързо и разрушава пациента за няколко месеца. Описани са случаи на по-бавен растеж, с късна метастаза и добър ефект от неговото отстраняване, но обяснението дойде много по-късно, когато стана възможно да се погледне “вътре” на тумора с микроскоп.

Микроскопското изследване е открило нова екологична онкология. Стана ясно, че туморите имат неравномерна структура и техните клетки имат различен потенциал за възпроизводство и растеж. От този момент нататък стана възможно да се идентифицират туморите в групи въз основа на тяхната структура и произход. Клетъчните и тъканни особености на неоплазията формират основата на класификацията, при която централното място се заема от ракови заболявания - аденокарциноми и сквамозни варианти, като най-често срещаните видове тумори.

Видове жлезисти раци

В основата на аденокарцинома е епител, който е способен да отделя различни вещества - слуз, хормони, ензими и др. Обикновено е подобен на този в органа, където е открит тумор. В някои случаи, злокачественият епител е много подобен на нормалния и лекарят може лесно да определи източника на неопластичен растеж, в други е само условно да се определи точният произход на неоплазията, тъй като раковите клетки са твърде различни от оригиналната тъкан.

хистологична картина на аденокарцинома

Степента на "прилика" или разликата от нормалния епител зависи от диференциацията на клетките. Този показател е много важен, и при диагнозата той винаги се появява преди термина "аденокарцином". Степента на диференциация означава колко зрели са станали туморните клетки, колко етапа на развитие са успели да преминат и докъде са стигнали нормалните клетки.

Лесно е да се предположи, че колкото по-висока е степента на диференциация и следователно вътрешната организация на клетките, толкова по-зрял ще бъде туморът и по-добрата прогноза от нея. Следователно ниската диференциация показва незрялостта на клетъчните елементи. Той е свързан с по-интензивно размножаване, така че тези тумори растат бързо и започват да метастазират рано.

От гледна точка на хистологичните особености, съществуват няколко степени на зрялост на рак на жлезите:

  • Силно диференциран аденокарцином;
  • Умерено диференцирани;
  • Лошо диференцирани.

Силно диференцираните тумори имат доста развити клетки, които са много сходни с тези в здравата тъкан. Освен това, част от клетките в тумора могат да бъдат напълно оформени правилно. Понякога този факт е причина за погрешните заключения и неопитен лекар може изобщо да “види” тумора, като го сбърка за различна, нетуморна патология.

Силно диференцираният аденокарцином е способен да формира структури, като зрели клетки на лигавиците или жлезите. Тя се нарича папиларна, когато клетъчните слоеве образуват папили, тубуларни, ако клетките образуват тубули като екскреторни канали на жлезите, трабекуларни, когато клетките се “полагат” в прегради и т.н. при наличие на някои признаци на атипия - големи ядра, патологични митози, повишена клетъчна пролиферация (репродукция).

Умерено диференцираният аденокарцином не може да се похвали с такова високо развитие на клетки като високо диференциран вид. Нейните елементи в тяхната структура започват да се отклоняват от зрелите клетки, спирайки на междинни етапи на узряване. При този вид аденокарцином признаците на злокачественост не могат да бъдат пренебрегнати - клетките с различни размери и форми се разделят интензивно, а в ядрата се вижда голям брой анормални митози. Структурите на епитела се разстройват, в някои фрагменти неоплазията все още прилича на зряла тъкан, а в други (и повечето от тях) губи тъканна и клетъчна организация.

Аденокарциномът с нисък клас се счита за неблагоприятен от гледна точка на хода и прогнозата на вариант на рак на жлезите. Това се дължи на факта, че нейните клетки престават да зреят поне до минимално развитото състояние, придобиват нови черти, интензивно се разделят и бързо завземат все повече територия около тях.

При загуба на признаци на зрялост, междуклетъчните контакти се губят, следователно, с намаляването на степента на диференциация, рискът от отделяне на клетки от основния им клъстер се увеличава, след което те лесно попадат в стените на съдовете, често увредени от туморните метаболити и метастазират с кръвния или лимфния поток.

метастази - свойство, което е най-характерно за слабо диференцирани тумори

Най-опасният тип аденокарцином може да се счита за недиференциран рак. При този вид неоплазия клетките са толкова далеч в структурата си от нормата, че е почти невъзможно да се определи техният източник. В същото време тези неразвити клетки могат да се разделят изключително бързо, което води до появата на голям тумор за кратък период от време.

Бързото разделяне изисква големи хранителни ресурси, които туморът "извлича" от кръвта на пациента, така че последният бързо намалява теглото си и изпитва разбивка. След като се екскретират метаболитни продукти по време на интензивно размножаване, недиференцираният аденокарцином отрови тялото на пациента с тях, причинявайки метаболитни нарушения.

Унищожавайки всичко по пътя си в най-кратки срокове, недиференциран рак на жлезите се въвежда в съседните тъкани и органи, кръвта и лимфната система. Метастазите са една от най-важните прояви на всеки аденокарцином, който може да се реализира доста бързо от момента на появата му.

Една от особеностите на ниско- и недиференцираните тумори е възможността клетките да придобият нови свойства. Например, неоплазма започва да секретира слуз (рак на лигавицата), биологично активни вещества, хормони. Тези процеси неизбежно засягат клиничните прояви.

Аденокарцином при диагностика

Често в извлеченията или заключенията на лекарите могат да се намерят фрази като "болест на дебелото черво", "c-r простата". Така прикрито може да показва наличието на рак. По-точните диагнози съдържат името на неоплазма, в този случай аденокарцином, със задължително указание за степента на диференциация - високо, умерено или слабо диференцирано.

Степента на диференциация може да бъде обозначена като G1, 2, 3, 4, докато колкото по-висока е G, толкова по-ниска е зрелостта на неоплазията, т.е. силно диференцираният тумор съответства на G1, умерена диференциация - G2, слабо диференциран G3, анапластичен (недиференциран рак) - G4.

Диагнозата може да посочи вида на структурата - тубулна, папиларна и др., Как и къде е нараснал ракът и какви промени е причинил. Уверете се, че сте изяснили наличието или отсъствието на метастази, ако са такива, след това маркирайте мястото на тяхното откриване.

Рискът от метастази е пряко свързан със степента на диференциация на аденокарцинома. Колкото по-висока е, по-късните метастази ще бъдат намерени, тъй като клетките все още имат силни връзки помежду си. При слабо диференцирани аденокарциноми, метастазите се появяват бързо.

Любимият начин на разпространение на раковите жлези се счита за лимфогенна - през лимфните съдове. От всички органи тези съдове събират лимфа, насочвайки я към лимфните възли, които служат като вид филтър, който съдържа микроорганизми, протеинови молекули, остарели клетки и техните фрагменти. В случай на растеж на рака, клетките му също се задържат от лимфните възли, но не умират, а продължават да се размножават, образувайки нов тумор.

Наличието или отсъствието на метастази, както и "обхватът" на тяхното разпределение се посочва с буквата N със съответния номер (N0, N1-3). Откриване на метастази в близките лимфни възли - N1, в дистанционното - N3, липсата на метастази - N0. Тези символи при диагностицирането на аденокарцином трябва да бъдат отбелязани.

Прогнозата за рак на жлезите е пряко свързана със степента на диференциация на туморните клетки. Колкото е по-висока, толкова по-добра е прогнозата. Ако заболяването се открие рано, и в заключение се появява “лошо диференциран аденокарцином”, особено когато N0-1, прогнозата се счита за благоприятна, а на пациента дори може да се надява на пълно излекуване.

Перспективата за лошо диференциран аденокарцином е много по-трудно да се нарече добър. Ако няма метастази, тогава прогнозата може да бъде благоприятна, но не при всички пациенти. Когато туморът се разпространи до съседни органи, обширни лимфогенни или хематогенни метастази, особено извън зоната на тялото, където туморът расте, пациентът може да се счита за некооперативен и лечението ще се състои предимно от поддържащи и симптоматични мерки.

Някои видове аденокарциноми

Ходът на жлезистия рак по много начини е подобен, но един или друг от техните сортове може да надделее в различни органи. Така, сред туморите на стомаха, преобладаващият вариант е аденокарцином. Това не е случайно, тъй като лигавицата на този орган е голяма повърхност на епитела, а в дебелината му е концентрирано огромно количество жлези.

Във връзка с това вътрешният слой на червата също е „плодородна” почва за растежа на аденокарцинома. В дебелото черво най-често се срещат силно диференцираните видове - тубуларен, папиларен аденокарцином, поради което прогнозата за рак на жлезистия червей обикновено е благоприятен.

Нискокачествените варианти на аденокарцинома на стомашно-чревния тракт често са представени от рак на крикоиди, клетките от които активно образуват слуз, сами по себе си и умират в него. Този рак протича неблагоприятно, ранните метастази в лимфните възли близо до стомаха, мезентерията и през кръвоносните съдове достигат до черния дроб и белите дробове.

Ракът на матката се появява от шийката на матката или от тялото, където източникът става вътрешен слой - ендометриума. В този орган се наблюдават различия в честотата на рак на жлезите в зависимост от засегнатата част: в шийката на матката аденокарциномите са сравнително редки, значително по-ниски по отношение на честотата на плоскоклетъчния карцином, докато в ендометриума аденокарциномът е най-честият вариант на неоплазия.

Сред белодробните тумори аденокарциномът съставлява около една пета от всички злокачествени новообразувания и расте главно в периферните части на бронхиалното дърво - малки бронхи и бронхиоли, алвеоларния епител. Десетата част се състои от ниско диференцирани рак на жлезите - дребноклетъчен, бронхиолоалвеоларен.

Отличителна черта на белодробния аденокарцином може да се счита за ранна метастаза с относително бавен растеж на първичния тумор. В същото време, ако се открие заболяване в първия етап, е възможно да се постигне процент на преживяемост до 80%, при условие че лечението започне своевременно.

При рак на простатата аденокарциномът е около 95% от случаите. Простатата е типична жлеза, така че тази честота на рак на жлезите е напълно разбираема. Туморът расте сравнително бавно, понякога до 10-15 години, докато клиниката може да не е ярка, но ранните тазови метастази в лимфните възли правят болестта опасна и може значително да повлияе на прогнозата.

В допълнение към тези органи се открива аденокарцином в млечната жлеза, панкреаса, кожата, устната лигавица. Специални видове - хепатоцелуларен и бъбречно-клетъчен карцином, които всъщност са аденокарциноми, но имат отлична структура, тъй като техните клетки не са сходни с жлезистия епител, а с елементите на тези органи, които формират по-голямата част от паренхима.

Следователно, аденокарциномът е широко разпространен морфологичен тип тумори с много различни локализации. Намирането на индикация за присъствието му в диагнозата, трябва да се обърне внимание на степента на диференциация, която определя скоростта на растеж и прогноза. Наличието на метастази също е важен прогностичен признак на рак на жлезите.

С диагнозата високо диференциран аденокарцином в случай на успешно лечение, преживяемостта е доста висока и достига 90% или повече в някои места на рак. Умерено диференцираните аденокарциноми могат да дадат шанс за живот с ранно откриване при около половината от пациентите, лошо диференцираните и недиференцирани аденокарциноми се характеризират с ниска продължителност на живота на пациентите, обикновено на ниво от 10-15% и по-малко.

Автор: лекар-хистолог Goldenshlyuger N.I.

Аденокарцином. Видове, диагностика, лечение

Аденокарциномът е вид рак, който се развива в жлезите, т.е. в секреторните клетки, които освобождават химикали вътре или извън тялото.

Терминът "аденокарцином" се състои от две части: "адено" означава "отнася се до жлезите" и "карцином" описва рак, който се развива в епителни клетки.

Перспективите, лечението и преживяемостта на аденокарцинома зависят от местоположението на тумора, неговия размер и индивидуални фактори, които включват общото здравословно състояние на пациента.

Какви са видовете аденокарцином?

Жлезите произвеждат вещества, необходими за функционирането на тялото. Аденокарциномът се образува в жлезите и след това може да се разпространи в други области на тялото.

Аденокарциномът започва да се развива в жлезите, но по-късно може да се разпространи или метастазира в други части на тялото. Жлезите произвеждат различни течности в тъканта, които подреждат много органи.

Има няколко вида аденокарцином. Това състояние може да се развие в следните части на тялото.

  • Колон и ректум. Ректумът е част от стомашно-чревния тракт. Това е дълъг канал, който помага за премахване на водата и хранителните вещества от храната, която човек консумира. Аденокарциномът е най-често срещаният вид колоректален рак. Той започва да се образува под формата на малки полипи или образувания, които обикновено не причиняват вреда на здравето, но с течение на времето се превръщат в рак. Болестта може да започне и в ректума. Ректумът е част от червата, през която столът напуска тялото.
  • Млечните жлези. Най-често ракът на гърдата е аденокарцином. Този вид рак започва в жлезите, които произвеждат мляко.
  • Хранопровода. Хранопровода е каналът, през който храната пътува от устата до стомаха. Аденокарциномът обикновено започва в лигавичните жлези, покриващи долната част на хранопровода.
  • Белите дробове. Около 40% от случаите на рак на белия дроб са аденокарцином. Най-често такъв вид рак се образува от външната страна на органите и се развива по-бавно от други видове рак на белия дроб. Обикновено такова заболяване се среща при хора, които са пушили или пушили в миналото.
  • Панкреас. Този орган се намира в задната част на корема, зад стомаха. Той произвежда хормони и ензими, които спомагат за храносмилането. 80% от рака на панкреаса са аденокарциноми. Такива тумори се образуват в каналите на жлезата.
  • Простатната жлеза. Тази жлеза се намира точно под пикочния мехур при мъжете. Той помага за производството на течност, защитаваща сперматозоидите. Аденокарциномът започва в клетките, които произвеждат тази течност. В повечето случаи, ракът на простатата е аденокарцином.

Рядък тип заболяване е аденоидният кистичен карцином, който се образува в жлезите на главата, като например слюнчените жлези. Това е бавно растящ вид рак, който може да се разпространи в областта на черепа.

Аденокарциномът може да се развие и в мозъка.

Какви са симптомите на аденокарцинома?

Аденокарциномът е вид рак, който може да се появи на няколко части на тялото, така че няма диагностична процедура, която би могла веднага да посочи този вид рак. Освен това няма списък със симптоми, които биха могли да потвърдят недвусмислено аденокарцинома.

В повечето случаи хората търсят медицинска помощ, след като изпитват необичайни симптоми. По-долу е даден списък на видовете аденокарцином, в зависимост от засегнатата област на тялото и симптомите, които могат да показват наличието на болестта.

  • Мозък или череп: главоболие, гадене, инсулт, нарушения на зрението, промени в личността, странни усещания в краката или ръцете, промени в мисленето.
  • Белите дробове: кашлица, дрезгав глас, кървава слуз, загуба на тегло, слабост и изтощение.
  • Гърди: тумори или други лезии.
  • Простатна жлеза: болезнено уриниране, проблеми с контрола на пикочния мехур, по-често желание за уриниране през нощта, кръв в спермата, болезнена еякулация.
  • Панкреас: нежелана загуба на тегло, болка в корема и гърба, мазна или лека изпражнения, сърбяща кожа.
  • Дебело черво: чувство на пренаселеност, кървави изпражнения, ректално кървене, коремна болка, необяснима загуба на тегло.

Как се диагностицира аденокарцином?

За по-точна диагноза се използват аденокарцином, КТ, ЯМР или биопсия.

Диагнозата обикновено започва с изследване на пациента и подробно проучване на неговата медицинска история. Лекарят също така пита човека за наблюдаваните симптоми и рискови фактори за рак, като тютюнопушенето.

Редица диагностични процедури могат да открият аденокарцином. За да се потвърди надеждно диагнозата, може да са необходими няколко различни изследвания.

Медицинските прегледи за съмнение за аденокарцином могат да включват следното.

биопсия

Като част от тази процедура, малка проба от тъкан се отстранява, за да се провери за наличие на ракови клетки. Биопсията може също да даде на лекарите информация за коя област на тялото, в която ракът се появява за първи път. Някои видове рак могат да метастазират, т.е. да се разпространят от една част на тялото в друга.

Визуални диагностични методи

Компютърната томография (КТ) е рентгеново изследване, което произвежда триизмерни изображения на образуванията, открити в тялото. Понякога лекарите използват тези изображения, за да видят скоростта на растеж на тумори и да разберат колко е ефективен този или този вид терапия.

Магнитно-резонансната картина (MRI) е друга визуализирана диагностична техника, която използва радиовълни за създаване на образи на различни части на тялото.

Кръвни тестове

При изследването на кръвта можете да видите промените в кръвните клетки, които показват рак. Някои химикали в кръвта също могат да бъдат свързани с определени видове рак. Например, нивото на простатен специфичен антиген (PSA) варира при рак на простатата.

Как се лекува аденокарцинома?

Лечението на аденокарцинома зависи от местоположението на засегнатата област, степента на развитие на злокачествени тумори и разпространението на болестта в други области на тялото. Когато разработват план за лечение, лекарите могат да обмислят цялостното здраве на пациента, тъй като лечението на рак може да бъде свързано със сериозни странични ефекти.

Възможностите за лечение на аденокарцином могат да включват следното.

Премахване на тумор

Хирургично отстраняване при лечение на рак се използва много често. При някои видове рак, този метод е по-безопасен от други видове заболявания. Например, отстраняването на тумори от гърдата (lumpectomy) е сравнително безопасна процедура, а операцията за отстраняване на рак в мозъка може да бъде животозастрашаваща.

Лекарят може също да предложи радиочестотна аблация на пациента - възможност за лечение, при която енергийните вълни се използват за унищожаване или намаляване на размера на тумора.

Съседните лимфни възли също могат да бъдат отстранени заедно с тумора.

химиотерапия

Химиотерапията е вид лечение, което обикновено се извършва чрез игла, която се вкарва във вена.

Тази терапевтична маневра убива раковите клетки, но може да унищожи и някои здрави клетки. Много хора, които преминават през химиотерапия, стават болезнени, губят коса или имат други симптоми. Следователно, пациентите, подложени на химиотерапия, може да се нуждаят от други лекарства или да останат в болницата по време на курса на лечение.

Целева терапия за рак

Някои лекарства са разработени специално за лечение на някои видове ракови клетки. Те са по-малко опасна алтернатива на химиотерапията. Способността да се използва определено лекарство зависи от вида на рака и общото здравословно състояние на пациента.

Лъчева терапия

Радиационната или лъчева терапия използва вълни с висока енергия, за да убива раковите клетки. При този метод на лечение здравите клетки могат също да умрат.

имунотерапия

Имунотерапията използва лекарства, които помагат на имунната система да се бори с рака. Повечето от средствата за имунна терапия удължават живота, но не могат напълно да лекуват рака. Тъй като тези лекарства подпомагат имунната система, те причиняват по-малко странични ефекти от химиотерапията или лъчевата терапия.

Наличните варианти на имунотерапия зависят от вида на рака, етапа и общото здравословно състояние на пациента.

Какви са причините за аденокарцинома?

Лекарите не знаят точно защо се развива аденокарцином или друг вид рак.

Експертите работят само по рискови фактори и вероятността от това заболяване, в зависимост от частта на тялото.

Например, факторите, които влияят на вероятността от развитие на аденокарцином на дебелото черво и ректума, включват следното:

  • възраст;
  • други форми на рак на дебелото черво или ректума, прехвърлени от пациента;
  • история на полипа;
  • възпалителни заболявания (синдром на раздразнените черва, болест на Crohn);
  • фамилна анамнеза за рак;
  • етническа принадлежност;
  • диета и ниво на физическа активност;
  • употреба на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • диабет.

Дали полипите причиняват аденокарцином?

В лигавиците на някои органи, понякога се образуват полипи поради неконтролиран клетъчен растеж. Това са доброкачествени израстъци, които в крайна сметка могат да станат ракови. Това означава, че полипите могат да бъдат причина за аденокарцинома, въпреки че лекарите все още не са в състояние да обяснят при какви фактори полипите стават злокачествени.

Етапи на прогресия и аденокарцином

Лекарите разчитат на системи за ракови стадии, за да определят вида на необходимото лечение.

Етапът помага да се определи прогресията на всеки тип рак, включително аденокарцином. Различни лекари предпочитат различни системи от класификации на злокачествени тумори.

Някои разчитат на проста система, която включва пет етапа (от 0 до 4). Етап 0 показва наличието на анормални клетки, които не се разпространяват в други части на тялото.

Първият, вторият и третият етап на рака предполагат разпространението на болестта, като по-високите степени показват по-големи тумори, които се разпространяват в околните тъкани.

На четвъртия етап ракът се разпространява и в други области на тялото.

TNM е най-популярната система за класификация на развитието на малигнените тумори. Буквите в това съкращение показват размера на тумора, броя на засегнатите лимфни възли и метастазите, т.е. разпространението на рак от първичния тумор в други части на тялото.

  • Буквата Т характеризира размера на главния тумор. TX показва, че първичният тумор не може да бъде оценен, а T0 показва, че няма данни за първичния тумор. Индексите Т1-Т4 показват размера на първичния тумор - колкото по-голям е броят, толкова по-голям е туморът.
  • Буквата N ви позволява да измерите степента на увреждане на лимфните възли в близост до тумора. NX показва, че близките лимфни възли не могат да бъдат оценени, N0 показва, че близките лимфни възли не са засегнати от рак. Индексите N1-N3 показват броя на лимфните възли, засегнати от болестта - колкото по-голям е броят, толкова повече лимфни възли са засегнати.
  • Буквата М характеризира метастазите, т.е. разпространението на рак в други области на тялото. MX показва липсата на информация за отдалечени метастази, M0 - липсата на отдалечени метастази. М1 казва, че ракът се разпространява.

Някои видове рак се разпространяват по-бързо от други. Други често остават незабелязани в ранните стадии и се откриват при късна диагноза. Ракът на простатата е един от тези видове. По-вероятно е да е фатално, отколкото тези, които се развиват бавно и могат да бъдат диагностицирани рано.

По-късните етапи на рака са по-трудни за лечение и е по-вероятно да бъдат фатални. Въпреки това, тези правила варират в зависимост от вида на рака, наличното лечение и засегнатата област на тялото.

Степен на оцеляване при аденокарцином

Степента на преживяемост варира значително в зависимост от вида на аденокарцинома. Например, при жени с втори етап на рак на гърдата, вероятността за живот в продължение на пет години след диагнозата е 93%, а за втория етап на рак на белия дроб, същият показател е само 30%.

Трябва да се отбележи, че средните нива на преживяемост не дават пълна картина, тъй като прогнозата до голяма степен зависи от качеството на терапията и индивидуалните характеристики на пациента.

Какво не се отнася за аденокарцинома?

Някои тумори на екзокринните жлези (жлези на външната секреция), като випома или феохромоцитом, обикновено не се считат за аденокарцином. Такива тумори в медицината се наричат ​​невроендокринни.

Ако жлезистата тъкан не е злокачествена или ракова, туморът се нарича аденом. Аденома обикновено не нахлува в други тъкани и рядко метастазира. Злокачественият аденокарцином навлиза в други тъкани и често метастазира.

Аденокарцином: всичко, което трябва да знаете за заболяването

В статията ще научите какво е аденокарцином, какви видове, форми и етапи от него съществуват. Ще разгледаме как се проявява този рак, какви са методите за диагностика и лечение, както и прогнозата за оцеляването на пациентите с това заболяване.

Какво е аденокарцином (рак на жлезите)?

Аденокарциномът е злокачествен тумор в жлезистия епител, който пресича повърхността на повечето вътрешни и външни органи. Развитието му провокира неконтролиран растеж и клетъчно делене. Туморът може да бъде разположен на различни части на тялото, лигавиците и вътрешните органи.

Най-често се развива в простатната жлеза, белите дробове, черния дроб, дебелото черво, панкреаса и хранопровода.

Форми, видове, видове, стадии на аденокарцинома

Лекарите класифицират аденокарцинома по скоростта на растеж, структура, местоположение и степен на тумора.

Видове аденокарциноми

В зависимост от степента на разпространение и отговора на лечението, експертите идентифицират следните видове заболявания:

Бавно се разпространява и се лекува добре. В 60% от случаите силно диференцираният аденокарцином се появява в латентна форма, така че лекарите го откриват на по-късните етапи.

Умерено диференциран аденокарцином

Характеризира се с умерена агресивност и темп на растеж.

Най-опасният вид рак. При слабо диференциран аденокарцином, неоплазмата бързо се разпространява през тялото, дава ранни вторични тумори (метастази) и е трудна за лечение.

Аденокарциномни форми

Формите на аденокарцинома се изолират в зависимост от течността, която туморът произвежда:

  • серозен;
  • гнойна;
  • лигавична секреция (муцинозна).

Форми на аденокарцином, в зависимост от структурата на неоплазма:

  • папиларен (папиларен);
  • фоликуларен;
  • тръбна;
  • тръбна;
  • твърдо вещество;
  • кистозна;
  • ацинарен.

Видове аденокарцином

В повечето случаи лекарите откриват аденокарцином в такива органи:

  • стомаха;
  • панкреаса;
  • млечна жлеза;
  • дебело черво;
  • матката;
  • черен дроб;
  • светлина;
  • простатна жлеза.

Етапи на аденокарцином

Според степента на разпространение на злокачествения процес лекарите разграничават 5 етапа на аденокарцинома:

  • Етап 0 (in situ) - раковите клетки не се разпространяват отвъд епитела, в който са се образували.
  • Етап 1 - тумор с диаметър до 2 см, локализиран в органа.
  • Етап 2 - неоплазма до 4 cm, която може да даде метастази в регионални (най-близки до тумора) лимфни възли.
  • Етап 3 - туморът расте през цялата дебелина на стената на органа, разпространява се до съседните органи и произвежда метастази в няколко лимфни възли.
  • Етап 4 - аденокарциномът дава множество метастази на отдалечени органи и лимфни възли.

Причини за развитие и симптоми на аденокарцином

Причините за аденокарцинома са индивидуални за всеки орган. Основните фактори, които допринасят за образуването на тумори, включват:

  • нарушения в структурата на лигавиците;
  • наличието на язви, полипи, фистули;
  • хронични заболявания на всеки орган;
  • генетична предразположеност;
  • лоши навици - пушене, злоупотреба с алкохол;
  • нездравословна диета;
  • хормонални промени;
  • вирусни инфекции - папиломавирус, хепатит;
  • генетична мутация в клетките на органа;
  • затлъстяване;
  • стрес.

Симптомите на аденокарцинома зависят от вида и локализацията на тумора. В повечето случаи те се появяват на етап 2-3, когато заболяването започва да се разпространява в цялото тяло. Основните признаци на аденокарцинома включват:

  • нарушаване на работата на всеки орган;
  • подути лимфни възли;
  • неразположение;
  • болка в някои от органите;
  • остра загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • присъствието на кръв в разреждането.

Прогноза за оцеляване при аденокарцином

Продължителността на живота на аденокарцинома зависи от етапа на започване на лечението, от диференциацията и локализацията на тумора. Лекарите измерват прогнозата за рак с 5-годишна преживяемост. Това означава броят на хората с болестта, които са преживели важен етап от 5 години.

Получете съвет за лечение

Методи за диагностициране на аденокарцином

За да диагностицира рак на жлезите, пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, включващ инструментални и лабораторни изследвания:

Лабораторен кръвен тест. С негова помощ лекарите идентифицират нарушения в работата на вътрешните органи.

Кръвен тест за туморни маркери. Помага да се определи наличието на вещества, които са характерни за определен вид аденокарцином.

Анализ на урина Помага за идентифициране на възпалителни процеси в организма.

Хистология и хистохимия на тумора. Лабораторни изследвания, чрез които лекарите определят злокачествеността и структурата на тумора, прогнозират ефективността на хормоналната и таргетна терапия.

Инструментална диагностика за аденокарцином

За диагностициране на аденокарцином лекарите прибягват до такива инструментални проучвания:

САЩ. С помощта на ултразвук лекарите изследват органна тъкан и регионални лимфни възли. Ултразвукът може да открие тумори и да установи техния размер.

Ендоскопско изследване. Неинвазивно визуално изследване на вътрешната повърхност на органите. Лекарите извършват процедурата с помощта на гъвкава тръба с камера, която се въвежда чрез естествен отвор.

Видове ендоскопски изследвания в зависимост от органа:

  • черва - колоноскопия;
  • пикочен мехур - цистоскопия;
  • шийката - колпоскопия;
  • матка - хистероскопия;
  • хранопровода - езофагоскопия;
  • стомаха - гастроскопия.

Биопсия. Биопсията е тъканна проба за неоплазма за лабораторни изследвания. Лекарите извършват процедурата перкутанно с помощта на спринцовка или ендоскопски - през естествени дупки.

Рентгенова или компютърна томография (КТ). С помощта на рентгенови лъчи или компютърна томография лекарите откриват метастази в органите на гърдите, таза и коремните кухини.

MR. MRI ви позволява да определите структурата и размера на първичния тумор, за да идентифицирате вторични тумори в мозъка и гръбначния мозък.

Сцинтиграфия. Лекарите са прибягнали до процедурата за цялостна диагностика на аденокарцином на бъбреците, белите дробове, черния дроб, простатата, щитовидната жлеза. Използвайки сцинтиграфия, те разграничават метастази от възпалителни процеси и оценяват ефективността на лечението.

Компютърна томография с позитронно излъчване (PET-CT). PET-CT определя точната локализация на главната лезия и метастазите. С помощта на процедурата специалистите дори разкриват най-малките тумори - до 1 mm.

Получете консултация за диагнозата

Методи за лечение на аденокарцином

Според резултатите от цялостния преглед лекарите избират най-ефективните методи за хирургична намеса и терапия. Изборът на методи се влияе от локализацията, вида и стадия на аденокарцинома.

Операция на аденокарцином

Целта на операцията за аденокарцином е да се отстрани туморът. Видове хирургия:

Отворена операция

При отворена операция лекарят прави разрез до 20 cm и отстранява тумора.

Предимства: цената на една отворена операция е по-ниска от другите видове.

Недостатъци: пациентът остава голям белег.

Отстраняване на лапароскопски тумор

Лекарят извършва процедурата чрез няколко малки разреза - до 2 см. Той отстранява засегнатите тъкани със специални щипци. Лекарят контролира процедурата със специално устройство с камера.

Предимства: белезите след лапароскопия са незабележими. Възстановяването ще бъде 1,5 пъти по-бързо, отколкото след отворена операция.

Недостатъци: цената на лапароскопската интервенция е по-висока от отворената.

Отстраняване на аденокарцинома на робота da vinci

Операцията на хирург Da Vinci извършва чрез разрези до 2 см. Той контролира инсталацията дистанционно на конзолата. Компютърът обработва движенията на лекаря и ги превежда в гладки манипулации на робота, премахвайки треперенето на ръцете. Това позволява да не се увредят нервите и големите съдове.

Предимства: ще се възстановите 2 пъти по-бързо, отколкото след отворена операция.

Хирургията на Da Vinci има особени предимства при простатата и щитовидната жлеза. След роботизирано отстраняване на простатата, 90% от мъжете поддържат функциите на ерекция и уриниране, след отворена - 70%. Премахването на щитовидната жлеза с помощта на лекарите Da Vinci се извършва през мишницата, така че процедурата не оставя видими следи от интервенцията.

Недостатъци: роботизираната операция е по-скъпа от отворена и лапароскопска. С помощта на Da Vinci не може да се премахнат големи тумори.

Отстраняване на ендоскопска аденокарцином

Използвайки ендоскоп, лекарите премахват тумори на първичен етап, разположени в стомашно-чревния тракт, мъжките и женските пикочни системи. По време на процедурата лекарите използват тръба с камера и специални щипци, които се вкарват през естествените отвори в тялото.

Предимства: след интервенцията няма да имате белези.

Недостатъци: използването на ендоскоп не може да премахне големи тумори.

Лъчева терапия за аденокарцином

С лъчева терапия, разрушаването на раковите клетки става с помощта на радиация. Лекарите предписват лъчетерапия преди, след или вместо операция. Целта на предоперативното облъчване е да се намали постоперативно туморът, да се унищожат останалите ракови клетки и да се предотврати връщането на болестта. Радиотерапия вместо операция е показана за малки, неоперабилни тумори и в по-късните етапи за облекчаване на симптомите.

Дистанционна радиационна терапия за аденокарцином

По време на процедурата лекарите използват високоточен линеен ускорител, който засяга тумора и не уврежда цялото тяло. Видове дистанционна радиотерапия:

  • 3D-конформна лъчева терапия (3D-CRT) - устройството създава триизмерен модел на неоплазма и я облъчва от различни ъгли;
  • интензивно модулирана лъчева терапия (IMRT) - позволява точно да се изчисли дозата на радиация и да се настрои лъчът към размера и формата на тумора;
  • Радиотерапия с визуален контрол (IGRT) - по време на процедурата устройството извършва КТ изображения на неоплазма. Това позволява на лекаря да коригира позицията на пациента, така че радиационният лъч точно да повлияе на тумора и да не увреди здравите тъкани;
  • хипофракционна стереотактична лъчева терапия SBRT - облъчване на неоплазма с висока доза радиация. Лекарите предписват процедура за някои форми на аденокарцином на белите дробове и черния дроб;
  • интраоперативна лъчетерапия - лекарите прибягват до техника, когато не могат да премахнат цялата неоплазма. След изрязване на видимата част от тумора, те облъчват околните тъкани.

Премахване на аденокарцинома с помощта на системата Cyber ​​Knife

С помощта на Cyber-нож лекарите извършват радиохирургична операция - отстраняване на тумора без разрези по тялото. Устройството има точков ефект върху злокачествената тъкан и не уврежда здравите. Точността на въздействието на Cyber-ножа е 99,6%.

Лекарите прибягват до процедурата за аденокарцином на белите дробове, черния дроб, простатата, панкреаса и млечните жлези.

Радиотерапия за контакт (брахитерапия)

По време на брахитерапията лекарите използват игли за поставяне на радиоактивни семена в тумор. Радиацията влияе локално на тумора и не уврежда здравите тъкани.

Лекарите прибягват до брахитерапия за аденокарцином на простатата, шийката на матката, ректума.

Терапия с радиойод за аденокарцином

Онколозите провеждат радиоактивна йодова терапия след хирургично лечение на определени типове щитовидната жлеза. Целта на процедурата е да се унищожат останалите злокачествени клетки в жлезата и да се предотврати рецидив.

По време на процедурата пациентът устно приема капсула с радиойод. Туморните клетки на жлезата привличат веществото и се унищожават от него. В други тъкани радиоактивният йод се натрупва в малки количества, така че процедурата е безопасна за организма.

Отстраняване на аденокарцинома чрез фокусирана ултразвукова аблация HIFU

При HIFU, разрушаването на неоплазма се дължи на локалното излагане на ултразвук.

Процедурата е показана за началните етапи на аденокарцинома на бъбреците, черния дроб, простатата, гърдата, матката, пикочния мехур.

Химиотерапия за аденокарцином

Химиотерапията е унищожаване на злокачествени клетки с химикали.

Системна химиотерапия

При системна химиотерапия пациентът получава противораково лекарство с помощта на капков инфузионен метод. Видове системна химиотерапия:

  • неоадювант - намалява тумора преди операцията;
  • адювант - унищожава останалите злокачествени клетки;
  • лечител - лекарите го използват като единствен метод за унищожаване на малки тумори;
  • палиативни - намалява симптомите и подобрява качеството на живот на по-късните етапи.

Хипертермална интраперитонеална химиотерапия (HIPEC)

Лекарите изпълняват HIPEC, ако аденокарциномът дава множество метастази в коремните органи. След отстраняване на видимите части на тумора, лекарят инжектира загрято противораково лекарство в коремната кухина. Поради високата температура, тя прониква по-дълбоко в тъканите на органите и унищожава повече ракови клетки, отколкото традиционната химия.

След 90 минути лекарите премахват лекарството и конците.

Хормонална терапия за аденокарцином

Лекарите използват хормонално лечение за аденокарцином на млечната и щитовидната жлези, мъжката и женската репродуктивна система.

Лекарите предписват хормони преди или след операцията. Предоперативната терапия намалява неоплазмите, следоперативната - предотвратява връщането на заболяването.

Целенасочена терапия за аденокарцином

Лекарите прибягват до целенасочена терапия, ако лабораторно изследване на неоплазма открие генетична мутация на клетките. Насочените лекарства спират растежа и разделянето им.

Онколозите предписват такова лечение с неефективността на предишните техники. Пациентът получава медикаменти под формата на таблетки, инжекции или капково вливане.

Имунотерапия за аденокарцином

Приемането на имунопрепарати е показано при неефективност на предишното лечение. Тя помага на организма да идентифицира злокачествени клетки и да ги унищожи самостоятелно.

Получете съвет за лечение

Последици и рехабилитация след аденокарцином

Последиците от аденокарцинома са индивидуални. Те зависят от неговия вид, етап и метод на лечение. В повечето случаи след лечение се наблюдават:

  • анемия;
  • загуба на тегло;
  • слабост;
  • храносмилателни разстройства;
  • нарушение на органа, на който е извършена операцията.

Продължителността на рехабилитацията се влияе от метода на лечение и общото състояние. За да ускорите възстановяването, избягвайте стреса, преумората, хипотермията и продължителното излагане на слънце, почивайте се добре и спазвайте предписаната от лекаря диета.

Профилактика на аденокарцином

Няма метод, при който 100% помага да се избегне аденокарцинома, но е възможно да се намали вероятността за неговото развитие. За това ви е необходимо:

  • да се подлагат на ежегодна цялостна анкета от 25-годишна възраст;
  • да бъдат изследвани два пъти годишно, ако лекарите диагностицират аденокарцином при близки роднини;
  • провежда редовни независими изследвания на тялото;
  • спортни игри;
  • ядат здравословни храни;
  • да се откажат от лошите навици;
  • поддържане на здравословно тегло;
  • превенция на полово предавани болести.

Imed Координиращите лекари Bookimed ще подберат за Вас най-добрите клиники и лекари, специализирани в диагностиката и лечението на аденокарцинома. Ще вземем предвид особеностите на медицинското дело, вашите нужди и желания. Вие ще получите индивидуална програма с разходите и ще можете предварително да планирате бюджета на пътуването си.

Imed Букимед е международна служба за избор на медицински решения и организация на лечението по целия свят. Всеки месец нашите лекари по координация помагат на 5000 пациенти. Нашата мисия е да предоставим на всеки човек необходимото медицинско решение и да помогнем на всички етапи: от избора на клиника и организирането на пътуване до завръщането си у дома. Ние поддържаме връзка с вас 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата, така че вашият път към здравето да е лесен и удобен.

For Услугите на клиентите за книги са безплатни. Изборът на решение и организирането на пътуване до сметката ви за лечение не се променя.

Оставете искане за консултация с Bookimed координатор за лечение на аденокарцином.

Категория

Холелитиаза

Ректум